Kategorija

Popularni Postovi

1 Ručni zglob
Shants ovratnik za cervikalnu osteohondrozo: recenzije, preporuke za upotrebu
2 Ručni zglob
Ligamenti gležnja: fotografije, vrste ozljeda i liječenje
3 Masaža
Što je displazija zglobova kuka u djece: kako se manifestira, metode liječenja patologije
Image
Glavni // Koljena

Što je ahilobursitis?


Ahilov burzitis ili Albertovu bolest karakterizira upalna reakcija koja se javlja u periartikularnim sluzavim vrećicama. Ovu patologiju karakterizira oštećenje Ahilove tetive, na čijem se području počinje nakupljati tekućina, što dovodi do zbijanja i djelomičnog gubitka motoričke sposobnosti. Klinička slika ahilobursitisa ovisi o vrsti kršenja i lokalizaciji patološkog procesa. Potrebno je otkriti izvor bolesti, a tek nakon toga provesti složeno liječenje.

Suština problema i vrste

S Ahilovom upalom, smještenom neposredno iznad kalkaneusa, liječnici dijagnosticiraju Ahilov bursitis.

Ahilova tetiva sastoji se od burse koja se uslijed upalne reakcije ispunjava tekućinom koja postaje izvor zbijanja tkiva. Kod Ahilovog burzitisa motorička sposobnost pokretnog zgloba djelomično je oštećena. Osoba je u stanju otkriti Ahilov bursitis kvrgom koja se pojavila iznad pete. U medicini je bursitis Ahilove tetive podijeljen u nekoliko vrsta, prikazanih u tablici:

KlasifikacijaVrsta bolesti
Kliničkim manifestacijamaAkutna
Subakutni
Opuštajuće
Kronično
Po patološkom izvoruSpecifično
Nespecifična
Po prirodi sadržajaSerozno
Gnojni
Hemoragični
Povratak na sadržaj

Uzroci koji utječu na patologiju

Burzitis Ahilove tetive dijagnosticira se kod odraslih i djece. Kronični poremećaji kostiju, krvnih žila i živaca često su izvor bolesti. Postoje i drugi razlozi za napredovanje Ahilovog burzitisa:

  • artritis reumatoidnog tipa;
  • ozljede različitog stupnja, zbog kojih se javlja sekundarna infekcija;
  • konstantno opterećenje na nozi;
  • neudobne cipele ili cipele s visokom potpeticom;
  • višak kilograma koji vrši pritisak na područje gležnja;
  • deformacija kosti;
  • zarazna lezija.
Povratak na sadržaj

Kako se to očituje?

Teško je ne primijetiti leziju stopala, jer je karakterizira živopisna klinička slika. S Ahilovom upalom, pacijent se žali na jake bolove, što je posebno neizdrživo u hodu ili vježbanju. Često pacijentu s Ahilovim burzitisom treba hospitalizacija zbog nemogućnosti samostalnog kretanja. Ozljeda stopala očituje se i drugim simptomima:

  • oticanje u području Ahilove pete;
  • crvenilo i oteklina na oštećenom području;
  • lokalni porast tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
  • krckanje tijekom pomicanja noge;
  • poremećen hod i hromost.
Povratak na sadržaj

Tipični simptomi ahilobursitisa kod djeteta

Bolest nije tipična za djecu, ali ponekad liječnici dijagnosticiraju takvo kršenje kod vrlo mladih pacijenata. U ovom su slučaju glavni izvor teške modrice i ozljede u gornjem dijelu pete. Genetski čimbenici ili višak kilograma mogu utjecati na razvoj ahilobursitisa u djetinjstvu. Bolest se kod djece očituje na isti način kao i kod odraslih, s jedinom razlikom što su bebe osjetljivije na bolne senzacije.

Kako se provodi dijagnoza??

Liječenje ahilobursitisa propisuje se tek nakon što su provedene dijagnostičke manipulacije i utvrđen osnovni uzrok bolesti. Točnu dijagnozu može postaviti ortopedski kirurg samo nakon sveobuhvatnog pregleda. Liječnik će prvo pregledati oštećeno područje, a zatim uzeti povijest bolesti. Ako uz pomoć ovih postupaka liječnik nije mogao konačno utvrditi izvor i stupanj Ahilovog burzitisa, tada se dodatno provode sljedeći postupci:

  • davanje krvi za određivanje razine mokraćne kiseline;
  • Rentgenski pregled za procjenu stanja tetive;
  • pregled eksudata unutar sinovijalne vrećice.

Također je potrebna diferencijalna dijagnoza kako bi se razlikovao Ahilov bursitis od ostalih bolesti zglobova. Izuzetno je važno bolest prepoznati što je prije moguće, jer nepravodobno utvrđivanje dovodi do razvoja kroničnog Ahilovog burzitisa. U ovom slučaju postoji jak, ponekad ireverzibilan poremećaj u zglobovima, što može dovesti do oštećenja motoričke funkcije i invaliditeta..

Učinkovito liječenje ahilobursitisa

Što su konzervativne metode?

Za vraćanje motoričke funkcije i uklanjanje neugodnih simptoma propisane su posebne masti, gelovi, kreme i drugi lijekovi. Često se bilježi pozitivan rezultat ako se Ahilov bursitis liječio Dimeksidom. Od lijekova na oštećenom području pripremaju se oblozi. Takva terapijska mjera učinkovita je u slučaju žive upalne reakcije, a liječenje Dimeksidom propisuje se u slučaju sekundarne infekcije. Konzervativni tretman također uključuje sljedeće postupke:

  • Primjena glukokortikosteroidnih lijekova koji se ubrizgavaju u kvržicu.
  • Terapija udarnim valom. Cilj manipulacije je obnavljanje stanične strukture, uklanjanje boli, cijepanje koštanih izraslina.
  • Akupunktura.

Kod Ahilinog burzitisa nijedno liječenje ne pomaže ako se pacijent ne pridržava odmora u krevetu, a bolesni donji ud je preopterećen.

Kada je potrebna operacija?

Ako terapija Ahil-bursitisa kod kuće ne daje pozitivan rezultat ili su se pojavile ozbiljne komplikacije, tada se koristi kirurška intervencija. Tijekom manipulacije, kirurg pravi rez, izrezuje tkivo smješteno oko tetive i pregledava oštećeni dio. Za degenerativne promjene ili zadebljanja potrebna je plastika. Ako dođe do puknuća ligamentnog aparata s ahiloburstitisom, tada liječnik šiva oštećeno tkivo, uklanja hematome. Plastična kirurgija se izvodi kada jaz ostaje neliječen više od mjesec dana.

Dijeta i unos vitamina

Nužno je liječiti Ahilov bursitis pridržavanjem posebne prehrane, koja se posebno tiče pacijenata s prekomjernom težinom. Osnova prehrane u liječenju Ahilovog burzitisa je ograničavanje "brzih" ugljikohidrata. Poseban naglasak stavlja se na doručak, a večere bi trebale biti najmanje kalorične. Tijekom liječenja dodajte prehrani:

  • svježe sezonsko voće i povrće;
  • sorte ribe i mesa s malo masnoće;
  • razne žitarice;
  • kruh od cjelovitog pšeničnog zrna.

Svakodnevno je potrebno unositi više vitamina i minerala koji pridonose brzom oporavku. Potrebno je jesti hranu koja sadrži cink koji popravlja zglobove. Jela koja sadrže želatinu također imaju korisno svojstvo. Ova je komponenta posebno važna za ahilobursitis, jer potiče regeneraciju hrskavičnog tkiva.

Je li moguće izliječiti Ahilov bursitis narodnim lijekovima?

Kod kuće je moguće pripremiti mast, dekociju, oblog pomoću prirodnih sastojaka. Iako nekonvencionalno liječenje ahilobursitisa rijetko uzrokuje nuspojave, ipak se mora dogovoriti s liječnikom. Liječenje burzitisa Ahilove tetive narodnim lijekovima uključuje sljedeće recepte:

za oblog morat ćete naribati rotkvicu.

  • Maslac + propolis. Proizvodi se uzimaju u omjeru 7 prema 1 i od njih se priprema ljekovita smjesa koja se uzima oralno u 1 žličicu. prije jela. Liječenje traje tjedan dana.
  • Korijen čička. U 1. sv. l. uzeti 200 ml votke i ostaviti 14 dana. Nakon pripreme, tinktura se nanosi kao oblozi na oštećeno područje. Trajanje liječenja - 3 tjedna.
  • Rotkvica. Povrće se nariba i nanese na bolesni ud, koji se prethodno podmaže. Postupak se ponavlja dva puta dnevno u jutarnjim i večernjim satima. Da biste se u potpunosti riješili ahilobursitisa, morate koristiti lijek najmanje 14 dana.
  • Mast. Mala kriška proizvoda nanosi se na ozlijeđeni dio, fiksira zavojem i ostavlja preko noći.
Povratak na sadržaj

Prognoze i preventivne mjere

Pravovremenim otkrivanjem i liječenjem, Ahilov bursitis ne dovodi do ozbiljnih komplikacija i sigurno prolazi. Inače, funkcija mišićno-koštanog sustava može biti oslabljena. S teškim stupnjem moguć je potpuni gubitak sposobnosti hoda, uslijed čega osoba postaje invalid. Da biste izbjegli negativne posljedice Ahilovog burzitisa, preporučuje se svakodnevno izvođenje posebnih vježbi i nošenje visokokvalitetnih, udobnih cipela. Vrijedno je obratiti pažnju na prehranu i borbu s prekomjernom težinom, ako postoji.

Ahilov bursitis

Mitski junak Ahilej posjedovao je izvanrednu snagu, sposoban nadvladati bilo koje neprijatelje. Međutim, imao je slabo mjesto - petu, koja se danas u čast ovog junaka naziva "Ahilom". Možda je slavni junak imao bolest, kao i svaka druga osoba koja se jednostavno nije nosila s njom. Upala na području Ahilove pete naziva se Ahilov bursitis. Sve o upali zglobne (sinovijalne) burze pročitajte na web mjestu vospalenia.ru.

Što je to - Ahilov bursitis?

Ahilov burzitis je upalni proces koji se javlja u zglobnoj (sinovijalnoj) burzi koja se nalazi na pričvršćenju kalkana s Ahilovom tetivom. Ovdje postoje dvije vrećice: između kosti i tetive te između kože i tetive. Ove torbe djeluju prigušivajuće udarce u hodu. U procesu upale vrećica sluznice epitelne stanice počinju lučiti prekomjernu količinu tekućine, koja se izražava u obliku nakupine u području Ahilove pete. To dovodi do poremećaja rada motora i bolova u zglobovima.

  1. Prema obliku:
    • Akutni karakterizira oštar i bolan početak, uzrok je infekcije;
    • Subakutni;
    • Kronična je posljedica drugih bolesti stopala, simptomi su blagi i nerazumljivi;
    • Opuštajuće.
  2. Prema patogenu:
    • Nespecifično;
    • Specifični: gonorejski, brucelozni, tuberkulozni, sifilitični.
  3. Eksudatom:
    • Serozna;
    • Gnojni;
    • Hemoragični.
  4. Prema vrsti:
    • Gnojni;
    • Zarazne;
    • Virusni;
    • Bakterijski.
  5. Po lokaciji:
  • Deformacija Haglunda (stražnji bursitis) - upala sinovijalne vrećice između ligamenata i kože;
  • Prednji burzitis je otok između debelog vezivnog tkiva i kosti;
  • Albertova bolest - upala sprijeda na mjestu pričvršćivanja kosti i tetive;
  • Potkožna torba za petu - formirana sprijeda.
Idi gore

Razlozi za Ahilov bursitis

Uzroci ahilobursitisa su tako različiti:

  • Reumatoidni artritis;
  • Modrice, ozljede, iščašenja, ogrebotine koje pridonose sekundarnoj infekciji i infekciji;
  • Mehanička iritacija u obliku tjelesnog napora, nošenje neugodnih cipela, infekcije, visoke pete, prekomjerna težina. Zglob nema vremena za oporavak od tereta, što dovodi do upale;
  • Preopterećenje tetive;
  • Deformacija kosti;
  • Infekcije;
  • Bolesti kostiju, krvnih žila, živaca kronične prirode.

Simptomi i znakovi

Simptomi i znakovi pete bursitis achillobursitis su:

  • Oticanje u Ahilovoj peti;
  • Bolovi ispod koljena;
  • Pulsirajuća bol;
  • Crvenilo oteklina i oko njih;
  • Edem;
  • Vrućica u području potpetica do 39-40 ° C;
  • U hodu se čuju drobljenja;
  • Javlja se hromost.

Simptomi se mogu toliko pogoršati da osoba prestane hodati zbog bolova.

Ahilov burzitis u odraslih

Ahilov burzitis javlja se u odraslih iz tipičnih razloga:

  1. Kod žena je to često zbog visokih potpetica, na kojima im je teško hodati;
  2. U muškaraca, često zbog uskog rezanja ili napornih tetiva tijekom sporta.

Istezanje ligamenata - ovo je svima poznato. Dugo hodanje u neudobnim cipelama - ako nema novca za visokokvalitetne cipele, ovaj razlog postaje prioritet. Odrasla osoba šeta često i puno, dok mora poštivati ​​pravila odijevanja, gdje cipele nisu uvijek lagane i udobne. To čini Ahilin bursitis uobičajenom pojavom. Slučajevi prekomjerne težine postaju česti, što se može primijetiti i kod žena i kod muškaraca.

U starijih ljudi bolest se razvija u pozadini gubitka snage tetive i promjena u njegovoj strukturi. Javljaju se bolovi u nogama, formira se ožiljak.

Upala zglobne kapsule pete u djece

U djece je upala pete kapsule prilično rijetka. Modrice i iščašenja postaju uobičajeni uzroci, koji su česti u djetinjstvu "pokretnim" godinama. Roditelji ne štede na udobnim cipelama koje dijete rado nosi. Međutim, fizička trauma je čest uzrok. Stoga s djetetom treba voditi objašnjavajuće razgovore o tome kako se igrati kako ne biste naštetili svom zdravlju..

Prekomjerna tjelesna težina rijetka je među malom djecom. Međutim, genetski poremećaji i hormonalne abnormalnosti mogu uzrokovati pretilost, što utječe na stanje tetive pete..

Dijagnoza upale burse pete

Dijagnoza upale pete burse provodi se u fazama. Sve započinje ispitivanjem pacijenta, koji su ga simptomi zabrinuli, što se dogodilo u razdoblju kada je bolest nastala, kakav način života vodi, je li bilo ozljeda i ogrebotina. Opći pregled liječnika potvrđuje sumnje pacijenta. Simptomi bolesti postaju vizualno vidljivi, što se provjerava dodatnim postupcima:

  1. RTG, koji vam omogućuje prepoznavanje uzroka i ispitivanje stanja tetive;
  2. Krvni test za otkrivanje mokraćne kiseline;
  3. Analiza tekućine burse.
Idi gore

Liječenje

Ispravna dijagnoza bolesti omogućuje vam propisivanje učinkovitog liječenja Ahilovog burzitisa. Sastoji se od tri faze:

  1. Prvo je suzbijanje upalnog procesa;
  2. Druga je obnova hrskavice i koštanih struktura;
  3. Treće - preventivne mjere protiv ponovne bolesti.

Kako se liječi ahilobursitis? Na zahvaćeno područje stavljaju se hladni oblozi, zglob se komprimira zavojima i izvodi terapijska masaža. Lijekovi:

  • U akutnom obliku, liječenje se propisuje protuupalnim nesteroidnim lijekovima, antibioticima, injekcijama hormona u zglob. Da bi peta ostala mirna, stavlja se gips.
  • U kroničnom obliku, sinovijalna vreća se čisti od eksudata i dezinficira antiseptikom kako bi se spriječila ponovna upala. Koriste se lijekovi, kao u akutnom obliku. Ako ove mjere ne uspiju, pribjegavaju se kirurškoj intervenciji kada se ukloni dio pete.
  • S gnojnim oblikom izvode se uboda i pere sinovijalna vrećica. Moguće je operativno uklanjanje kosti.

Općenito liječenje bilo koje vrste bolesti je:

    1. Injekcije glukokortikosteroida smanjuju upalni proces smanjenjem aktivnosti makrofaga;
    2. Shockwave (akustična) terapija vraća staničnu strukturu, ublažava bol, razbija izrasline kostiju, poboljšava cirkulaciju krvi i rješava fibrozu.
    3. Akupunktura i ariukoloterapija.
    4. Odmaranje u krevetu za odmor nogu.

Kakve cipele nosi osoba? Ovaj problem ovdje postaje relevantan, jer su neugodne cipele i visoke cipele čest uzrok bolesti. Treba izbjegavati tvrde pozadine. Odaberite lagane cipele na ravnom potplatu. Ako žena voli visoku petu, tada je potrebno odabrati umjerenu visinu i rijetko promijeniti visoku potpeticu na ravni potplat..

Prehrana u liječenju upale zglobne kapsule pete ima svoj učinak. Ako je uzrok prekomjerna tjelesna težina, koja se često opaža kod osoba s ahilobursitisom, tada biste je trebali hitno smanjiti. U tom slučaju ne morate ići na dijetu. Trebao bi biti uravnotežen i hranjiv, ali s malo kalorija. Uključite u izbornik:

  1. povrće i voće,
  2. nemasno meso,
  3. riba,
  4. kaša,
  5. jetra,
  6. kruh od cjelovitog pšeničnog zrna,
  7. bundeva i tikva,
  8. luk i češnjak,
  9. sjemenke bundeve i suncokreta.
Idi gore

Proizvodi moraju sadržavati vitamine i želatinu

Postoje mnogi narodni lijekovi koji se kod kuće mogu koristiti za liječenje dotične bolesti:

  • Povremeno primjenjujte obloge od ribane rotkve dok oteklina ne popusti.
  • Kupke sa svježim iglicama: 200 g trave na 5 litara vode, inzistiraju na 12 sati i provode postupke 20 minuta.
  • Oblozi od sebuma koji se primjenjuju noću za uklanjanje toksina i smanjenje upale.
  • Maslac i propolis (7: 1) - uzimajte infuziju prije jela.
  • Tinktura od jorgovana i alkohola.
  • Oblog od meda, aloe i votke.
  • Oblozi od kupusa.

Mnogo drugih recepata za alternativne metode možete pronaći u drugim člancima na web mjestu vospalenia.ru i na Internetu. Ima ih toliko da je nemoguće sve ih navesti. Ali ovdje glavna stvar nije broj metoda, već postojanost primjene kako bi se uklonio simptom..

Kirurška intervencija propisana je za kronični i gnojni oblik tijeka bolesti. Uključuje:

    1. izrezivanje zglobne vrećice;
    2. pakiranje zglobne kapsule;
    3. probijanje eksudata;
    4. uklanjanje dijela burse;
    5. uklanjanje zglobne kapsule bez otvaranja.

Preventivni rad treba provoditi i prije početka bolesti i nakon izlječenja:

      • Prije sporta trebate dobro zagrijati mišiće i nositi udobne cipele;
      • Promatrajte pravilnu prehranu;
      • Pratite vlastitu težinu;
      • Izbjegavajte razne situacije u kojima su moguće ozljede;
      • Nosite kvalitetne cipele, ako je moguće, izbjegavajte visoke potpetice;
      • Kod prvih simptoma odmah se obratite liječniku.
Idi gore

Životni vijek

Ahilov burzitis ne utječe na očekivani životni vijek pacijenta. Koliko dugo žive s upalom sinovijalne vrećice pete? Možete živjeti cijeli svoj život. Ovdje glavno nije trajanje, već kvaliteta života, jer bolest utječe na mobilnost i radnu sposobnost osobe. Neće biti moguće zanemariti bolest, stoga će se koristiti razne narodne i medicinske metode. Bolje je liječiti se u ranim fazama, kako ne biste doveli do potrebe za operacijom.

Gubitak sposobnosti hodanja može biti najopasniji. Ako se ne podvrgnete liječenju i ne vodite računa o zdravlju tetive koja je najtrajnija u cijelom tijelu, tada možete izgubiti motoričku sposobnost, odnosno postati onesposobljeni.

Cjelovit pregled ahilobursitisa: zašto se javlja, karakteristični simptomi, kako liječiti

U ovom ćete članku naučiti o Ahilovom burzitisu (burzitisu Ahilove tetive): što je to, mehanizam razvoja. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, 8 godina radnog iskustva. Visoko obrazovanje iz specijalnosti "Opća medicina".

Ahilov bursitis, ili bursitis Ahilove tetive, je upala burse preko pete kosti na mjestu gdje prolazi Ahilova tetiva. Ova postkalkanalna bursa djeluje kao jastuk ili mazivo između Ahilove tetive i kalkaneusa. Upala ili iritacija najčešće su uzrokovane ponavljanim ozljedama ili pretjeranim naprezanjem tetive..

Dvije burze u peti

Burse su male burze punjene tekućinom smještene između tetiva i kostiju ili kože. Pomažu u smanjenju trenja između susjednih slojeva tkiva.

Glavni simptom Ahilovog burzitisa je bol u području pete. S stresom na Ahilovu tetivu, bol se povećava. Sindrom boli može biti toliko jak da se pacijent nije u stanju osloniti ni na zahvaćenu nogu.

Ahilov burzitis ne može se zanemariti: bez liječenja bolest napreduje, pokret povećava opterećenje Ahilove tetive i moguće puknuće. Pravovremenim otkrivanjem bolesti moguće je potpuno izlječenje i obnavljanje opsega pokreta u udu..

Bolest dijagnosticiraju i liječe traumatolozi.

Ahilov bursitis manifestira se kao otvrdnuće, što rezultira motoričkom disfunkcijom gležnja

Dvije vrste ahilobursitisa

Postoje 2 burse u području pete:

  • sprijeda - između tetive i pete kosti;
  • leđa - između tetive i kože.

Sukladno tome, Ahilov bursitis ima dvije vrste:

  1. Stražnji Ahilov burzitis - razvija se uglavnom u mladih žena, iako se može javiti i kod muškaraca. Uzrok razvoja i pogoršanja ove bolesti je ponavljajući pritisak koji neugodne cipele vrše na meka tkiva na stražnjem dijelu pete.
  2. Prednji Ahilov burzitis (Albertova bolest) - razvija se kao rezultat pretjeranog naprezanja na Ahilovoj tetivi. To također može biti uzrokovano ozljedom pete, reumatoidnim artritisom ili gihtom.

Vrlo rijetko se može razviti septički bursitis Ahilove tetive uzrokovan infekcijom. Ovo je ozbiljno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Obično je septički bursitis Ahilove tetive posljedica otvorene rane na peti.

Uzroci bolesti

Stražnja kalkanealna bursa djeluje kao jastuk ili mazivo između Ahilove tetive i kalkaneusa.

Razvoj burzitisa Ahilove tetive također je povezan s gihtom, reumatoidnim artritisom, spondiloartritisom (upala zglobova kralježnice).

Čimbenici rizika i uzroci Ahilovog burzitisa:

  • intenzivan trening za sportaše;
  • nagli porast tjelesne aktivnosti bez odgovarajuće pripreme;
  • loše postavljene ili uske cipele koje potresaju petu
  • deformacija kalkaneusa, slabost mišića nogu, ukočenost pokreta u zglobu gležnja;
  • pretrpio ozljede, nepravilna rehabilitacija nakon ozljede Ahilove tetive;
  • pretežak.

U djece je uzrok Ahilovog burzitisa često urođena patologija - prekomjerni rast kalkanalnih tuberkula. Velike kvrge pritišću ligament i dolazi do upalnog procesa preko pete kosti gdje prolazi Ahilova tetiva.

Simptomi i smjernice liječenja isti su kao i kod odraslih. Često je potrebna operacija - uklanjanje dijela kalkanalnog tuberkula. Nakon operacije, bol popušta, pokretljivost udova je u potpunosti obnovljena.

Tipični simptomi

Simptomi Ahilinog burzitisa mogu biti jednostrani ili obostrani. Ako je patološki proces lokaliziran samo na jednom udu, tada će se simptomi bolesti osjetiti samo s lijeve ili desne strane. Kod obostranog ahilobursitisa zahvaćena su oba udova.

  1. Bol. Obično se razvija polako. Pritiskom na stražnju stranu pete povećava se sindrom boli, a nošenje cipela postaje neugodno. Bol se također povećava kada je stopalo savijeno - burza Ahilove tetive stisnuta je između nje i kosti.

U osobe koja pati od ahilobursitisa, sindrom boli se povećava kada stoji na nožnim prstima, hoda nizbrdo ili uz stepenice, trči, skače. Bol se javlja kod intenzivnih kontrakcija mišića nogu. U težim slučajevima bolesnici šepaju jer bol ne može prenijeti svoju težinu na zahvaćenu nogu.

  • Edem. S upalom prednje burse razvija se oticanje mekih tkiva na peti. Kad je zahvaćena stražnja bursa, iza pete se pojavi tvrda kvržica. Sljedeća karakteristična manifestacija Albertove bolesti (prednji ahilobursitis) je crvenilo kože nad upaljenom burzom.
  • Povećanje temperature. Jeza i vrućica u kombinaciji s drugim znakovima bursitisa mogu biti manifestacija septičke (zarazne) upale.
  • Dijagnostika

    Prije dijagnosticiranja bursitisa Ahilove tetive, liječnik mora isključiti druge moguće uzroke postojećih simptoma: artritis, prijelom ili oticanje..

    Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik koji koristi slijedeće metode:

    • Intervjuiranje pacijenta o simptomima, obrascima boli i načinu života. Na primjer, liječnik može pitati pacijenta kakve cipele nosi ili kakvim se sportom bavi..
    • Pregled bolesnika. Liječnik pregledava stopalo, traži znakove bolesti (oticanje, osjetljivost, bol u peti) i određuje opseg pokreta u gležnju.

    Dodatni instrumentalni pregledi:

    • RTG - pomaže u otkrivanju deformacije kalkaneusa ili koštanih ostruga na mjestu pričvršćivanja Ahilove tetive na kosti.
    • Ultrazvuk, MRI - omogućuju vam detaljno proučavanje Ahilove tetive i otkrivanje njene upale.

    Ako se sumnja na septički bursitis, sinovijalna tekućina se usisava iz šupljine burse (aspiracija je usisavanje posebnim instrumentima):

    1. Liječnik ubodom iglom i štrcaljkom izvlači tekućinu iz burse.
    2. Uzorak se šalje u laboratorij na daljnja ispitivanja radi otkrivanja infekcije.

    Metode liječenja: u bolnici i kod kuće

    U većini slučajeva, Ahilov bursitis liječi se kod kuće. Ako je ova terapija neučinkovita, liječnici propisuju konzervativno ili kirurško liječenje..

    Potpuno izlječenje moguće je pravovremenim posjetom liječniku i utvrđivanjem problema. Nakon terapije bol prolazi, obnavlja se opseg pokreta u udu.

    Kućno liječenje

    Evo provjerenog algoritma za liječenje ahilobursitisa kod kuće:

    • Nosite udobne cipele prave veličine. To će vam pomoći smanjiti pritisak na petu. Najbolje je kupiti cipele s izrezom na leđima koji štiti Ahilovu tetivu od trenja i oštećenja.

  • Odmoriti. Da bi se smanjio upalni proces, stopalo treba često odmarati..
  • Nanesite led. To je najpopularniji narodni lijek za bursitis i može pomoći u smanjenju oteklina i upala. Nekoliko puta dnevno stavljajte hladni oblog.
  • Podignite nogu. Podizanje stopala iznad razine srca (na primjer, odmaranje na jastuku) dok ležite pomoći će smanjiti oticanje.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproksen) mogu pomoći u ublažavanju boli i smanjenju upale.

    Konzervativni tretman

    Ako simptomi bolesti ne nestanu nakon kućnog liječenja, potrebna je konzultacija liječnika. Liječnik može propisati jednu ili više sljedećih metoda:

    • Ortopedski uređaji (kao što je elastični nosač gležnja) - za poboljšanje mehanike stopala i smanjenje iritacije burse Ahilove tetive. Često je dovoljno samo odreći se cipela s krutom potpeticom..
    • Fizioterapija. Strije Ahilove tetive često pomažu u ublažavanju bolova. Nakon ublažavanja boli, vrlo je važno nastaviti redovito vježbati, jer to smanjuje rizik od ponovnog pojave burzitisa..
    • Lokalna terapija. Masti i gelovi koji sadrže nesteroidne protuupalne lijekove (Diklofenak, Voltaren Emulgel, Indometacin) ili lokalni anestetici (Dip-Relief, Emla) pomažu u ublažavanju bolova kod bursitisa. Ibuprofen će pomoći u ublažavanju upale i smanjenju boli
    • Aspiracija je uklanjanje tekućine iz upaljene burse pomoću igle i šprice. Postupak brzo ublažava pritisak unutar burse i ublažava simptome.
    • Injekcije kortikosteroida (Prednizolon, Deksametazon). Simptomi Ahilinog burzitisa mogu se brzo ublažiti injekcijama kortikosteroida. Međutim, znanstvene studije pokazale su da su ove injekcije povezane s razvojem degeneracije Ahilove tetive: kortikosteroidi ublažavaju oticanje, ali istodobno smanjuju opskrbu tkiva tkivima i ubrzavaju uništavanje hrskavice. Da bi se spriječilo pucanje tetiva, strije i trčanje treba izbjegavati nakon primjene lijeka. Ponekad se imobilizacija gležnja radi preventivno nakon injekcija..
    • Ultrazvučno liječenje Ahilovog burzitisa. Ultrazvučni valovi vibriraju tkiva, što može potaknuti protok krvi i poboljšati procese oporavka. Tijekom ovog postupka pacijenti ne osjećaju nelagodu, može se provesti ambulantno (u poliklinici).
    • Antibakterijska terapija. Liječenje antibioticima neophodno je samo za septički bursitis. Na odabir prikladnog lijeka utječe mikroorganizam koji uzrokuje infekciju. Isprva liječnik može propisati antibiotike širokog spektra (Ceftriaxone, Cefixime). Kad se otkrije zlatni stafilokok, propisani su cefalosporini 1. generacije (cefaleksin, cefalotin) ili zaštićeni penicilini (ampicilin, amoksicilin). U slučaju anaerobne infekcije (anaerobne - tj. Infektivnim patogenima ove bolesti nije potreban kisik da bi preživjeli), indiciran je Metronidazol.
    Kliknite na fotografiju za uvećanje

    Bez obzira na odabranu metodu liječenja, prije nastavka opterećenja na Ahilovoj tetivi potrebno je pričekati dok simptomi bolesti potpuno ne nestanu. Tek tada se možete postupno vratiti na svoju normalnu razinu aktivnosti..

    Kirurgija

    Vrlo rijetko, u težim slučajevima Ahilovog burzitisa, liječenje može zahtijevati bursektomiju: operaciju uklanjanja zahvaćene burze. Ova operacija je učinkovita, ali operacija pete može prouzročiti komplikacije, poput problema s zacjeljivanjem kože na mjestu reza.

    Osim uklanjanja burse, liječnik može ispraviti i uzrok burse. Na primjer, kirurg može ukloniti ostruge na petnoj kosti, što mijenja mehaniku stopala i smanjuje trenje..

    Narodni lijekovi

    U liječenju ahilobursitisa mogu se koristiti narodni lijekovi, ali samo u kombinaciji s lijekovima i ne na štetu mogućeg kirurškog liječenja.

    1. Korijen hrena. Naribajte sirovine na finom ribežu, stavite na gazu. Stavite oblog na bolno mjesto, ostavite ga preko noći.
    2. Korijen crne rotkve. Naribajte sirovine, zamotajte u gazu. Nanesite na bolno mjesto 1 sat.
    3. Propolis. Sameljite propolis (10-15 g), otopite u vodenoj kupelji. Dodajte biljno ulje (100 ml). Nanesite na bolno mjesto dva puta dnevno.

    Prevencija

    Da bi se smanjio rizik od razvoja ahilobursitisa, treba slijediti niz preporuka:

    • Ispravna tehnika vježbanja. Kada se bavite sportom, potrebno je zagrijavanje prije početka bilo kojeg treninga. Trebate zagrijati mišiće i ligamente kako bi mogli podnijeti opterećenje tijekom osnovnih vježbi i trčanja.
    • Održavanje fleksibilnosti i snage mišića potkoljenice. Preporučuje se uzimanje dodataka prehrani za jačanje mišićno-ligamentnog aparata udova (Honda Forte, Fleksinovo).
    • Strije Ahilove tetive. Preporučuje se redovito istezanje Ahilove tetive prije i nakon svakog treninga.
    • Nošenje udobnih cipela odgovarajuće veličine.

    Prognoza

    Prognoza za ahilobursitis je povoljna. Simptomi se obično izliječe u roku od nekoliko tjedana. Uz pomoć fizioterapijskih vježbi moguće je postići potpuni oporavak kod većine bolesnika.

    U rijetkim slučajevima rehabilitacija može biti prilično duga (od 2 do 6 mjeseci), pa je rano otkrivanje i liječenje bolesti vrlo važno za ubrzanje oporavka i poboljšanje prognoze.

    Što je ahilobursitis i kako ga liječiti?

    Što je Ahilov bursitis? Kako se nositi s tim? Kakve posljedice ovaj problem može donijeti??

    Ovo samorazumljivo ime odmah jasno govori da je uzrok bolesti povezan s Ahilovom tetivom, najmoćnijom i najdebljom tetivom u našem tijelu i burzom. Tekućina u bursi sastoji se od proteina i masti i tvori biološko mazivo koje omogućuje bezbolno kretanje zglobova. Upala burse gdje se Ahilova tetiva veže za kalkaneus i naziva se Ahilov bursitis.

    Ispravan naziv u medicinskoj terminologiji zvuči kao retrokalkanalni bursitis (uključen u međunarodnu klasifikaciju bolesti), ali često možete čuti i jednostavnije sinonime - kalkanalni ili kalkanalni bursitis.

    Uzroci bolesti

    Uzroci bolesti su različiti, ali najčešći su pretjerani stres na nogama i zglobovima donjih ekstremiteta..

    Prva najčešća opcija je "sport". Očituje se, u pravilu, kod profesionalnih sportaša, ljudi koji se bave fitnesom ili planinara. Kad osoba znatno premaši standardno opterećenje nogu ili mora napraviti puno pokreta nogama (na primjer, prilikom penjanja na planinu), može odjednom izazvati dvije ozljede Ahilove tetive. Rezultat je takozvani Haglundov sindrom - istodobno istezanje tetive i oštećenje zglobne vrećice - ahilobursitis.

    Druga česta varijanta upale zglobne kapsule je dugotrajno nošenje neugodnih cipela. Glavne žrtve su žene mlađe od 50 godina. Uvriježeno mišljenje da visoke pete i klasični oblik cipela s tvrdom potpeticom čine figuru vitkijom igra surovu šalu s mnogim djevojkama. U nastojanju da postignu savršenstvo u izgledu, mnoge su nježnijeg spola spremne iskusiti višesatne muke u neudobnim cipelama s visokim rastom. Kao rezultat toga, nakon skidanja takvih cipela dobivaju upaljenu petu, pa čak i natečeni gležanj. Dodatni čimbenik oštećenja vrećice bursitisa u ovom slučaju može biti prekomjerna težina, što povećava opterećenje cijelog stopala i povećava trenje prema peti cipele..

    U rjeđim slučajevima uzročnici kalkanalnog burzitisa mogu biti:

    • artritis zglobnog zgloba, ako upala prekriva cijeli gležanj i zahvaća zglobnu kapsulu;
    • izravna trauma na bursu, kada udarac padne izravno na spoj noge s petom i padne izravno u zglobnu kapsulu;
    • posjekotina ili rana koja može izazvati infekciju (streptokoke i stafilokoke) s naknadnom upalom, što prevodi Ahilin burzitis u gnojni stadij;
    • giht, koji remeti strukturu kostiju i, shodno tome, mehanizam burse;
    • sistemske bolesti zglobova i vezivnog tkiva donjeg dijela mišićno-koštanog sustava.

    Simptomi i liječenje

    Simptomi Ahilovog burzitisa prilično su tipični:

    • crvenilo i oticanje noge između pete i teleta;
    • u akutnoj fazi mogu se primijetiti znakovi hiperemije (vrućica i pulsiranje);
    • povećana bol prilikom prenošenja tjelesne težine na petu, bolovi se mogu dati na telećem mišiću;
    • porast boli ujutro nakon buđenja;
    • bol pri pokušaju stajanja na prstima;
    • s oticanjem gornjeg dijela stopala, simptomi bursitisa bit će slični Ahilovoj tendonitisu (upala tetive), jer će u ovom slučaju biti jednako teško napraviti dorzifleksiju noge.

    Budući da je Ahilin bursitis vrlo čest, osobito u slučajevima dugotrajnog nošenja neugodnih cipela, najvažnija stvar u liječenju trebao bi biti neposredan odgovor na prvi znak ozljede. Štoviše, ako je bolest akutna i liječenje se odgodi, povećava se rizik od puknuća Ahilove tetive..

    Ako niste samo trljali stopalo neudobnim cipelama, već osjećate bol u cijelom stopalu i vidite otekline i crvenilo, prije svega pripazite da na mjestu otekline nema oštećenja kože, što otvara put infekciji. Ako je gornji sloj epiderme oštećen, odmah ga dezinficirajte vodikovim peroksidom ili jodom iz ormarića za kućnu medicinu..

    Nakon toga ulijte led iz zamrzivača u vrećicu, zamotajte ga ručnikom i nanesite ga na nogu 10-15 minuta svakih pola sata. Ručnik će zaštititi vašu upaljenu kožu od ekstremnog stresa zbog pada temperature koji će dati led. Ako na upaljenom području ne vidite lezije kože, ali vidite otekline, noću ih možete namazati gelom Lyoton (ili drugim analogom koji uklanja natečenost).

    Ovi jednostavni postupci mogu se samostalno izvoditi kod kuće, ako odmah primijetite pojavu Ahilovog burzitisa, nemate značajnih oštećenja zglobne kapsule i nema akutne boli. Ali ako je barem jedan od ovih uvjeta odsutan, posjetite svog liječnika. Trebate li traumatologa ili kirurga.

    Prilikom pregleda vašeg zgloba, liječnik će prvo provesti vizualni pregled, opipati bolno mjesto i zatražiti da izvršite razne pokrete stopala kako biste utvrdili stupanj pokretljivosti i posljedice bursitisa. U slučaju jake boli moguće je izvršiti anesteziju kortikosteroidima kako bi se mogao obaviti cjelovit pregled i postaviti dijagnoza.

    Moguće je propisati rendgenske zrake kako bi se utvrdilo stanje zglobova i isključila dodatna oštećenja. Također, ako su simptomi dvosmisleni, može se propisati ultrazvuk zglobne vrećice (bursografija) koji će pokazati stanje mekih tkiva i prisutnost tekućine u burzi. MRI se obično preporučuje samo u teškim slučajevima, poput kronične boli i nedovoljnih podataka nakon radiografije i ultrazvuka.

    U početnoj fazi Ahilovog burzitisa postoji standardni protokol liječenja koji se nudi većini pacijenata..

    1. Smanjite (ako je moguće, uklonite) opterećenje na nozi koja će zahvaćati Ahilovu tetivu. Nemoguće je postići težinu cijelog tijela samo na čarapama ili samo na petama tijekom jednog i pol do dva tjedna.
    2. Ublaživači boli (ibuprofen, diklofenak, slični lijekovi) bit će propisani protiv bolova.
    3. U nedostatku kontraindikacija, Dimeksid se može propisati za primjenu obloga, što će smanjiti upalni proces.
    4. Postupci rehabilitacije mogu se ponuditi terapijom magnetskim valovima, koja povećava elastičnost ligamenata i olakšava oporavak bursitisa.
    5. Dobre rezultate daje i magnetska terapija, koja poboljšava oslabljeni protok krvi i stabilizira metabolizam u tjelesnim tekućinama..

    Ako se u bursitisu pronađe upalni proces povezan s infekcijom, obvezan je tijek antibiotskog liječenja. Da bi se potvrdila dijagnoza zaraznog Ahilovog burzitisa, bit će potrebni krvni testovi za biokemiju, u rijetkim slučajevima ubod se može izvršiti punkcijom bursitisa.

    Sinovijalna tekućina prikupljena iz burse poslat će se na analizu na temelju koje će se propisati individualni tretman. Ako se tijekom analize tekućine pronađu štapići gnojnog tipa, moguće je da će se zglobna vrećica otvoriti pod blokadom novokaina i šupljina sanirati (očistiti). U ovom je slučaju način noge u mirovanju rigidniji i postupci rehabilitacije mogu se prikazati tek nakon uklanjanja infekcije..

    Tradicionalne metode liječenja

    Alternativne metode liječenja mogu se koristiti neovisno samo ako je ahilobursitis tek započeo i sigurni ste da burzitis nema oštećenja. Uz obvezne hladne obloge, nogu možete preko noći zaviti i zavojem s listom kupusa. Na listu je neophodno napraviti mnogo ureza, jer će oticanje ukloniti unutarnji sok od kupusa. Bolje je staviti nogu na jastuk kako biste osigurali odljev tekućine.

    Ako imate priliku neprestano mijenjati obloge, tada se hladni oblozi tijekom dana mogu 2-3 sata izmjenjivati ​​sa oblozima s propolisom koji će imati protuupalni učinak.

    Kupke s iglama i kamilicom bit će dobra podrška tijelu tijekom liječenja Ahilovog burzitisa, što će pružiti protuupalni i opuštajući učinak neophodan za organizam koji je primio stres..

    Ako u terenskim uvjetima otkrijete pojavu Ahilovog burzitisa s oštećenjem kože, pokušajte pronaći najčešći prirodni antiseptik - trputac. Operite ga, sjetite se malo u rukama tako da se sok počne isticati i vežite ga za ranu na nozi. To će vam pomoći zaštititi zglobnu kapsulu od razvoja infekcije dok ne posjetite liječnika..

    Kirurška intervencija

    Operacije se rijetko izvode. Kronični burzitis ili ponovljeni burzitis ili teški Haglundov sindrom (istodobna upala zglobne kapsule i Ahilove tetive) mogu dovesti do potrebe za intervencijom..

    U pravilu, liječenje svih oblika Ahilovog burzitisa započinje konzervativnim mjerama, međutim s Haglundovim sindromom ovaj je tretman učinkovit samo u 35%.

    Danas je kirurška intervencija postala mnogo učinkovitija nego u nedavnoj prošlosti. Prije su se radile uglavnom otvorene operacije s resekcijom petne kosti, nakon čega su se pacijenti oporavili dugo (do jedne godine). Danas se uglavnom rade endoskopske operacije koje praktički ne ostavljaju ožiljke, ne uzrokuju ozbiljne bolove i pružaju kratko razdoblje oporavka..

    Protokol operacije uključuje stvaranje dvaju uboda u području nogu između Ahilove tetive i pete kosti, a pomoću artroskopa na monitoru se prikazuju bursitis i mogući rast kostiju (osteofiti). Najmanje traumatičan način uklanjanja upaljenih tkiva i izraslina je metoda hladne plazme, koja će vam omogućiti da započnete rehabilitaciju stopala za nekoliko dana.

    Ahilov burzitis u odraslih

    Budući da je ova bolest najčešća među sportašima i ljudima koji vode aktivan životni stil, važno je ne samo pravilno izliječiti, već i pravilno proći kroz period rehabilitacije..

    Ako se tijekom liječenja preporučuje nošenje udobne cipele na mekoj platformi s otvorenom petom, tada je pri nastavljanju sportskih opterećenja potrebno pažljivo odabrati tenisice koje neće ozlijediti zaraslo područje nogu.

    Povratak aktivnom načinu života trebao bi biti postupan i obvezan uz suglasnost liječnika.

    Nakon što se krećete po kući bez bolova, možete pokušati povećati opterećenje prema slijedećem rasporedu:

    1. dan: Šetnja (4 minute), Jog (2 minute). Ponovite 4 puta.

    3. dan: Šetnja (4 minute), Jog (3 minute). Ponovite 3 puta.

    5. dan: Šetnja (3 minute), Jog (4 minute). Ponovite 4 puta.

    7. dan: Šetnja (2 minute), Jog (6 minuta). Ponovite 4 puta.

    Nastavite s ovim postupnim napredovanjem dok se ne budete mogli pouzdano vratiti svojim uobičajenim sportskim aktivnostima. Ako se vaš liječnik složio s tim uvjetom, možete malo kontrolirati istezanje na stepenici.

    Podignite prednji dio stopala, zadržavajući se na peti, sve dok ne osjetite istezanje. Zadržite se u ovom položaju 15-20 sekundi 3 ponavljanja. Ovo se istezanje može raditi 3-5 puta dnevno, kontrolirajući proces istezanja, koji ne bi trebao prerasti u bol..

    Ahilov burzitis u djece

    U djece se Ahilov bursitis javlja prilično rijetko, jer noge rastu vrlo brzo, a cipele se mijenjaju mnogo češće nego kod odraslih.

    Međutim, kada se takva ozljeda dogodi u djetinjstvu, ona ima mnogo više rizika, kao i težak tretman..

    Propisivanje lijekova djetetu zahtijeva pažljivu povijest pacijenta. Primjerice, ako je dijete alergično na lijek, antibiotici širokog spektra ne mogu se propisati i morat će se provesti dulji protuupalni tretman. Čak i tradicionalna Vishnevsky mast, koja se koristi kao protuupalno sredstvo za mnoge generacije, zahtijeva test na alergijsku reakciju kod djeteta..

    Ako je potrebna operacija, ona se provodi u iznimnim slučajevima, jer će koštani kostur biti formiran tek u dobi od 14 godina.

    Ako je moguće kućno liječenje, propisat će se nošenje zavoja koji kontrolira zglob tijekom djetetove prirodne tjelesne aktivnosti..

    Burzitis kod djece mora se liječiti bez neuspjeha, jer može dovesti ne samo do patologija (sepsa, limfadenitis, flegmon, kalcifikacija, gnojni artritis, itd.), Već može dovesti i do uništavanja zglobnih kostiju i invaliditeta.

    Roditelji bi trebali držati djetetovu tjelesnu aktivnost pod kontrolom, posebno kada se bavi sportom s povećanim stresom. Kada se bavi sportom, dijete mora imati sportsku opremu (zavoje, aparatić za aparate, toplu odjeću koja se može nositi u slučaju hipotermije). Također, jedan od glavnih čimbenika koji smanjuje rizik od bolesti trebala bi biti udobna sportska obuća koja odgovara veličini stopala. Ni u kojem slučaju ne dopuštajte djetetu da se bavi sportom u malim cipelama, jer će kod jakog fizičkog napora cipele početi deformirati krhke kosti nogu.

    Ahilov bursitis: što je to, kako liječiti?

    Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

    Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

    Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

    • ICD-10 kod
    • Epidemiologija
    • Razlozi
    • Patogeneza
    • Simptomi
    • Komplikacije i posljedice
    • Dijagnostika
    • Diferencijalna dijagnoza
    • Liječenje
    • Prevencija
    • Prognoza

    Pojava bolne kvržice ili otekline u području pete, značajna nelagoda prilikom hodanja i nošenja bilo koje cipele osim papuča, može biti znak upale burse (burze) koja se nalazi na mjestu pričvršćivanja za kalkaneus Ahilove tetive (Achilles bursitis). Strogo govoreći, na stražnjoj strani gležnja nalaze se dvije takve vrećice, tetiva je njima zaštićena s dvije strane - sa strane kosti (podtetiva) i s vanjske strane (potkožna vreća). Oni apsorbiraju opterećenje na tetivu koja je najjača i najjača u našem tijelu, a ujedno i najranjivija. Bilo koji od njih ili oboje mogu se upaliti. Pojava bolnog tuberkuloza na peti uzrokovana je prekomjernom proizvodnjom i nakupljanjem sinovijalne tekućine u potkožnoj vrećici.

    ICD-10 kod

    Epidemiologija

    Ahilov burzitis rjeđi je od upale sinovijalnih vrećica drugih lokalizacija. Općenito, mladi odrasli muškarci (mlađi od 40 godina) najosjetljiviji su na ovu bolest koja je povezana s aktivnim sportom i radom povezanim s tjelesnom aktivnošću..

    Stražnji kalkanalni burzitis, kao vrsta ahilobursitisa, češći je u žena koje preferiraju uske cipele s visokim potpeticama.

    Razlozi za Ahilov bursitis

    Ahilov burzitis može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, a također - procesi se dijele na aseptične i gnojne kao rezultat primarne ili sekundarne infekcije.

    Najčešće je akutni upalni proces uzrokovan trajnom traumom petne kosti ili preopterećenjem Ahilove (kalkanalne) tetive, kada osoba više puta ponavlja isti traumatični pokret. U riziku su ljudi koji se bave sportom, kada glavno opterećenje pada na mišiće potkoljenice (klizanje, trčanje, skakanje, nogomet i drugi); žene koje preferiraju model uskih cipela s visokim potpeticama; ljudi koji nose uske cipele koje pritiskaju petu.

    Razvoj Ahilovog burzitisa zaraznog podrijetla također je, uglavnom, posljedica traume potkožne burze (ubod, rez) i infekcije. Sa smanjenjem imuniteta, patogeni mikroorganizmi iz kroničnog fokusa kroz krvotok ili limfni tok mogu zaraziti sinovijalnu vreću.

    U prisutnosti kroničnih bolesti zglobova ili vezivnog tkiva (artritis ili artroza gležnja, gihta, potpetica, rjeđe - sistemska sklerodermija), širenja upalnog procesa ili taloženja soli u membrani sinovijalne burze, razvija se kronični ahilobursitis.

    Čimbenici rizika za razvoj Ahilovog burzitisa - priprema za sportska natjecanja, preopterećenje u treningu, nedovoljan razvoj mišića i ligamenata koji im prethode, sjedilački način života, dodatno opterećenje prekomjernom težinom, starost.

    Kao i kod svake druge bolesti, ozbiljan čimbenik koji povećava vjerojatnost njenog razvoja je oslabljeni imunološki sustav kao rezultat akutnih ili kroničnih recidivnih infekcija, prisutnost dijateze u djece i alergija kod odraslih, autoimune bolesti, maligni procesi i njihova terapija, zlouporaba alkohola i droga.

    Patogeneza

    Aseptični Ahilov bursitis rezultat je zatvorene ozljede burse iz jednog od opisanih razloga. Zidovi vrećice (džepa) se upale - nabubre i dolazi do stanične infiltracije. U šupljini se pojavljuju serozni (nakupljanje bistre tekućine), serozno-fibrinozni (s primjesom proteina-fibrina), fibrinozni ili hemoragični izljev. Vrsta unutarnjeg eksudata ovisi o težini upale i prirodi oštećenja.

    Upaljena bursa povećava se u veličini, na peti raste kvržica, ponekad vrlo velika (upala potkožne burze, stražnji kalkanalni bursitis). Kod upale samo burze nema izbočenja, postoji samo bol, oteklina, ponekad lagana i ograničenje motoričke aktivnosti (prednji ahilobursitis ili Albertova bolest). Omotnica burse, koja je povećana, pritišće okolna tkiva i živčane završetke, a izljev transudata događa se u međustaničnim prostorima.

    S primarnom, kao posljedicom prodorne ozljede ili sekundarne infekcije unutarnje šupljine vrećice s piogenim mikroorganizmima, razvija se gnojna upala. U većini slučajeva infektivni agensi su nespecifični patogeni - stafilokoki i streptokoki, puno rjeđe specifični - gonokoki, mikobakterija tuberkuloza, brucela itd. Sekundarna infekcija rana iz žarišta infekcije događa se limfogenim putem. U patogenezi se također uzima u obzir širenje infekcije krvotokom..

    U budućnosti se bez liječenja gnojni proces može proširiti na susjedna tkiva kao infiltracijsko-gnojni upalni proces s nekrozom membrane burse i stvaranjem flegmona ispod kože i između mišića. Daljnje napredovanje može dovesti do stvaranja dugotrajnih nezacjeljujućih fistula, a ulazak gnoja u zglobni džep provocira razvoj gnojnog artritisa.

    Akutni Ahilov burzitis traumatične geneze karakterizira nakupljanje hemoragične tekućine u ispruženim burzama. Regresija je u ovom slučaju popraćena stvaranjem fibrina do potpunog zatvaranja lumena posuda zida burse. U njemu se razvijaju trajne strukturne transformacije - zadebljanje zidova, užeta vezivnog tkiva, dijeljenje šupljine burse na manje dijelove i naknadno izrastanje u obližnja tkiva.

    U razdoblju latencije, inkapsulirana područja mrtvog tkiva ili eksudata ostaju u membrani i šupljini burse, što služi kao osnova za sljedeći napad upale u slučaju ponovljene ozljede ili infekcije.

    Kronični rekurentni ahilobursitis nastaje kao rezultat dugotrajne i stabilne mehaničke iritacije.

    Simptomi Ahilovog burzitisa

    Prvi znakovi nevolje su nelagoda pri nošenju cipela zatvorene pete, povlačenje ili oštra bol u peti ili gležnju, koja se pojačava nakon noćnog odmora. Kad se pacijent "raziđe" postaje lakše.

    Postoji lagano oticanje gležnja, pojava kvrga na peti. Opterećenjem pete bol postaje jača, noga u zglobu skočnog zgloba teško se može okretati, opterećenje na nju reagira bolom.

    Nije moguće stajati na prstima zbog jakih bolova.

    Ako se zanemaruju prvi simptomi, proces se razvija: bol se pojačava, gležanj postaje crven i otekne. S razvojem gnojnog procesa, temperatura raste, što je popraćeno simptomima akutne slabosti, bol pulsira, "trza".

    Stražnja zglobna kapsula smještena između kože i dijela tetive koji spaja petnu kost može se upaliti. Ahilov burzitis kalkaneusa (stražnji ahilov burzitis) započinje gustom tvorbom na peti, vrlo je osjetljiv, nalazi se ispod kože, crveni kako se razvija i sve više boli. Bol je lokalizirana u peti i iznad nje, prilikom hodanja.

    Druga vrsta je Ahilov bursitis zglobnog zgloba (prednji Ahilov burzitis, Albertova bolest), kada se unutarnja prednja bursa upali. Ova vrsta upale najčešće se javlja kao posljedica traume (akutne) ili reumatoidnog artritisa zglobnog zgloba (kronična). Pacijenti se žale na bol prilikom nošenja cipela s petom, samo hodanja, otekline i vrućice u ovom dijelu noge. Prvo, oteklina se javlja ispred tetive, bez liječenja - širi se oko nje.

    Psihosomatika

    Naše raspoloženje, ponašanje i prevladavanje određenih reakcija i karakternih osobina čine nas manje ili više podložnima bolestima zglobova, uključujući ahilobursitis. Psihološka pozadina bolesti, njihova psihosomatika, dugo se proučavala i razmatra je kod različitih autora. Štoviše, potpuno različiti autori izvukli su slične zaključke iz svojih promatranja pacijenata. Upala zglobne kapsule, prema Louise Hay, Liz Burbo, Torsunov O.G. razviti se kod ljudi koji su često prisiljeni suzdržati se od svojih izljeva bijesa, agresije prema drugima i prema sebi. Ti ljudi obično ne odaju svoje osjećaje zbog određenih stereotipa u ponašanju koji im ne dopuštaju da se opuste, prisiljavajući ih da suzdrže svoje osjećaje, što pridonosi nakupljanju nezadovoljstva i frustracije..

    Pacijent koji pati od bursitisa obično je vrlo zahtjevna osoba, prije svega, sama za sebe, koja teži izvrsnosti čak i u najnevažnijim pitanjima. Sukladno tome, on nakuplja nezadovoljstva i iritacije kod „nesavršenih“ rođaka, kolega koji ne ispunjavaju tako visoke zahtjeve i, štoviše, nisu u stanju uvažiti njegove visoke standarde i postignuća. Akumulira bijes prema njima, koji, unatoč tome, ne dopušta da se manifestira. Također nakuplja bijes prema sebi, ne može se prihvatiti i voljeti onakvim kakav jest. To su ljudi koji u životu igraju ulogu žrtve ili, potpuno suprotno, skloni tiraniji. U svakom slučaju, osjeća svežarno samosažaljenje, koje se razvija na pozadini potisnutih izljeva bijesa uzrokovanih nepravednim (kako mu se čini) odnosom prema njemu, željama da kazni prijestupnike.

    Ljutnja se nakuplja u zglobu povezanom sa situacijom (ako želite udarati rukom - u zglob ruke, nogom - u zglobove donjeg uda). Ahilov bursitis podsjeća pacijenta da se situacija ne smije pogoršavati i produžavati. To također ne znači da je trebate isprazniti udarajući nekoga. Potrebno je brzo iznijeti svoje tvrdnje i želje, razgovarati o problemu i doći do prihvatljivog rješenja. Žaliti se na sudbinu i sažaljevati se nije opcija. Možda bi vrijedilo preispitati svoje prioritete. Takvi ljudi trebaju naučiti kako učinkovito komunicirati s drugim ljudima, ne nametati im pretjerane zahtjeve, a također moraju naučiti voljeti sebe i opustiti se, opraštajući sebi neke slabosti i optimistično percipirajući okolinu..

    Komplikacije i posljedice

    Kronična aseptična upala često se komplicira proliferacijom stanica rožnog sloja epiderme burse i njezinim zadebljanjem.

    Nedostatak liječenja i nastavak ozljeda zglobnih kapsula dovode do komplikacija - nastavlja se širenje ožiljnog tkiva, što dovodi do ograničenja u pokretljivosti zglobova.

    Kalcifikacija ili razvoj mjesta okoštavanja u fibrinozno modificiranoj ljusci zglobne kapsule dovodi do okoštavanja ili vapnenačke degeneracije (okamenjenja).

    Komplikacija stražnjeg kalkanalnog burzitisa može biti Haglundova deformacija (koštani izrast na stražnjoj strani kalkaneusa) ili puknuće Ahilove tetive.

    Mogu se razviti gnojne komplikacije: apsces, fistula, sepsa, nekroza tkiva sluznice sinovijalne vrećice, gnojni artritis zglobnog zgloba, trajno oštećenje njegove pokretljivosti, osteomielitis kostiju nogu, limfadenopatija.

    Dijagnostika Ahilovog burzitisa

    Nakon razgovora i pregleda pacijenta, liječnik propisuje testove:

    • klinički test krvi pomoći će utvrditi prisutnost upalnog procesa i njegov intenzitet brojem leukocita i brzinom sedimentacije eritrocita;
    • ako se sumnja na specifične infekcije, propisani su serološki testovi za otkrivanje protutijela i antigena na zarazne agense;
    • imunološki se testovi rade ako se sumnja na alergijsku genezu bolesti;
    • reumatski testovi - na prisutnost reumatizma;
    • bakteriološko ispitivanje sadržaja burse dobivenog punktiranjem.

    Instrumentalna dijagnostika koja se najčešće propisuje su rendgenske snimke gležnja (obično u dvije projekcije) i ultrazvuk. Ultrazvukom se na računalnom monitoru može prikazati upaljena bursa, njezina veličina i sadržaj (krv, gnoj, kalcifikacije).

    Ako je potrebno, može se propisati magnetska rezonancija ili računalna tomografija, iako se zbog skupih troškova istraživanja rijetko koristi. Obično su prethodna dva dovoljna za postavljanje dijagnoze..

    Diferencijalna dijagnoza

    Provodi se diferencijalna dijagnoza između aseptične i gnojne upale, utvrđuje se uzročnik infekcije. Diferencijacija se također provodi s puknućem Ahilove tetive, Haglundovom deformacijom, petnom ostružnicom, entezopatijom i ksantomom Ahilove tetive, prijelomom bočnog tuberkula stražnjeg dijela kalkaneusa, njegovim erozivnim promjenama kao posljedicom reumatoidnog artritisa.

    Liječenje Ahilovog burzitisa

    Prije svega, nastoje što je više moguće osigurati da peta ne nadražuje peta cipele (uz pomoć petastih jastučića, jastučića, ortoze i drugih ortopedskih pomagala). Pacijentove cipele trebaju biti na niskoj peti, udobne i prostrane (po mogućnosti ortopedske), ako je moguće - bez pete.

    Protuupalna terapija provodi se uz upotrebu lokalnih, oralnih i parenteralnih protuupalnih i analgetskih lijekova.

    Lokalno liječenje provodi se pomoću masti. Ponekad su takve mjere dovoljne.

    Na primjer, kada se liječi Ahilov bursitis, mogu se propisati oblozi s otopinom dimeksida ili primjena ovog lijeka na bolno mjesto u obliku gela. Aktivni sastojak ovog proizvoda je dimetil sulfoksid. Ovaj lijek ima sposobnost ublažavanja bolova na mjestu primjene, a istovremeno ima blaga protuupalna i antimikrobna svojstva. Dimeksid je dobar vodič i može se koristiti u kombinaciji s drugim otopinama ili mastima, pojačavajući njihovu apsorpciju i olakšavajući transport do dublje upaljenih tkiva (do 5 cm). U kombinaciji s novokainom (lidokain) pojačava analgetički učinak, s hidrokortizonom - protuupalno, s antibioticima - pojačava njihovu učinkovitost, smanjujući rezistenciju bakterija na njih (stoga se koristi i za gnojni ahilobursitis).

    Kod aseptičnog ahilobursitisa takav oblog može pomoći: razrijedite 15 ml dimeksida (30-50%) u 75 ml prokuhane vode i dodajte otopini jednu ampulu hidrokortizona (prednizolon, deksametazon) i 20-30 ml lidokaina. Takav oblog trebate držati ne više od 60 minuta..

    Možete koristiti masti s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (gelovi Nimesulide, Fastum, krema Dolgit, masti s diklofenakom, indometacinom). Da bi se pojačao učinak, mogu se kombinirati s Dimeksidom, prvo podmazujući zahvaćeno područje mašću, a zatim na vrh stavljajući oblog iz otopine Dimesida u vodi.

    Dimeksid je toksičan, pa se čak i lokalno može koristiti samo u obliku vodene otopine ili u obliku gela (masti). On sam spada u skupinu NSAID-a, stoga upotreba u kombinaciji s lijekovima iste skupine uzajamno povećava ukupni učinak. Kontraindiciran je kod trudnica i dojilja, osoba sa srčanim bolestima, problemima jetre i bubrega, s glaukomom, djeci mlađoj od četiri godine. Prije upotrebe ove supstance alergičari bi trebali provesti test osjetljivosti.

    Heparinska mast, Troxevasin, koja poboljšava mikrocirkulaciju krvi i mikrovaskularnu perfuziju, može pomoći u aktiviranju cirkulacije krvi, limfe i metaboličkih reakcija u zglobnoj vrećici. Njihovo djelovanje usmjereno je na ublažavanje natečenosti, smanjenje bolova i upala, povećanje snage krvnih žila. Ova sredstva mogu se koristiti za liječenje trudnica i dojilja.

    Heparin je kompatibilan s dimeksidom, međutim, takve obloge treba raditi prema uputama liječnika.

    Poboljšavaju cirkulaciju krvi u mekim tkivima, smanjuju bol i upale te masti na bazi zmijskog otrova (Viprosal B) i pčelinjeg (Apizatron) otrova.

    Mast Viprosal B, osim zmijskog otrova, koji je glavni aktivni sastojak, sadrži kamfor, terpentinsko ulje i salicilnu kiselinu. Koji nadopunjuju djelovanje glavne komponente antimikrobnim učinkom. Da bi se eliminirala bol i resorpcija kvržica, mast se trlja do dva puta dnevno. Ne preporučuje se trudnicama i dojiljama, pacijentima sklonim konvulzijama i grčevima respiratornog trakta.

    Mast Apizatron ima višeznačna ljekovita svojstva, zbog prisutnosti pčelinjeg otrova u njemu. Ostale komponente djeluju sinergijski s njom - metil salicilat koji ima dobru probojnu sposobnost, nadopunjuje protuupalni učinak, saveznik izotiocijanat poboljšava mikrocirkulaciju krvi i posljedično staničnom disanju i metaboličkim procesima. Mast se također ne preporučuje za uporabu trudnicama i dojiljama te onima s teškim oštećenjem bubrega / jetre. Koristi se dva ili tri puta dnevno, utrljavajući kvrge.

    Obje se masti ne nanose na oštećenu kožu, ne dopuštaju njihov kontakt sa sluznicom. Nakon obrade - dobro operite ruke sapunom.

    Injekcije za ahilobursitis mogu se propisati kao lokalni postupci. Injekcija se vrši izravno u upaljenu bursu. Tako se primjenjuju lijekovi protiv bolova i NSAID. Ova metoda omogućuje vam izbjegavanje komplikacija u gastrointestinalnom traktu zbog oralne primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova (barem smanjite dozu koja se uzima oralno). Ako u slučaju aseptične upale nema učinka, koristi se tehnika aspiracije sadržaja burse i uvođenje produženog glukokortikosteroida u kombinaciji s anestetikom. Ako postoji infekcija, ona se nadopunjuje odgovarajućim antibiotikom.

    U tabletama ili injekcijama propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje boli i ublažavanje simptoma upale. U rezistentnim slučajevima provodi se sistemska terapija kortikosteroidima, ako se otkriju specifične infekcije (na primjer, tuberkuloza), pacijenti se podvrgavaju odgovarajućoj terapiji.

    U liječenju Ahilovog burzitisa koriste se i sredstva koja povećavaju imunitet pacijenta. Najčešće su to vitaminski kompleksi, koji uključuju vitamine C, A, skupinu B, a mogu se propisati imunostimulansi. Fizioterapija se široko koristi. Elektroforeza za Ahilov bursitis koristi se u prvom tjednu liječenja. Uz njegovu pomoć daju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, dok se njihova bioraspoloživost povećava, a doza smanjuje, a time i vjerojatnost nuspojava.

    Terapeutski učinak elektroforeze kod ahilobursitisa uključuje normalizaciju metaboličkih procesa u zglobu skočnog zgloba i povećanje sinteze endogenih bioaktivnih tvari, vazodilataciju i aktivaciju krvotoka, kao i - poboljšanje limfne drenaže, ublažavanje boli i upale. Tipično, terapijski tečaj uključuje deset do petnaest dnevnih postupaka.

    Smatra se da terapija udarnim valovima nije ništa manje učinkovita za ahilobursitis. Učinak se postiže uz njegovu pomoć dovoljno brzo. Bit postupka je utjecati na zahvaćeno područje infrazvuka - zvuk niskofrekventnih valova. Dobro prodiru u bursu i doprinose procesima popravljanja u njezinoj šupljini. Poboljšava se cirkulacija krvi u žilama zida burse, smanjuje se količina sinovijalne tekućine u šupljini burse, normaliziraju se kvaliteta i metabolički procesi u membrani. Vanjske promjene vide se u smanjenju boli, smanjenju edema i obnavljanju pokretljivosti zglobova. Postupak je kontraindiciran u bolesnika s varikoznim venama, krhkošću i velikom vaskularnom propusnošću, kao i s kožnim patologijama, zatajenjem jetre / bubrega, novotvorinama i dijabetesom.

    Koristi se za liječenje terapije ahilobursitisa laserskim i ultraljubičastim zrakama, visokofrekventnim elektromagnetskim poljima, ultrazvukom, zagrijavanjem parafina i ozokerita, krioterapijom, hirudoterapijom, terapijom blatom. Kod kronične upale provodi se rentgensko zračenje zahvaćenog zgloba.

    Može se propisati akupunktura, što daje dobar učinak za aseptični ahilobursitis.

    Kako liječiti ahilobursitis kod kuće?

    Stručnjaci kažu da je nemoguće riješiti se Ahilovog burzitisa pomoću kućnih metoda, barem je potrebna fizioterapija. I u većini slučajeva - složeni tretman. U najmanju je ruku nužno ispitati se i otkriti uzrok problema. Ako postoji zarazni proces, tada se ne može bez savjetovanja sa stručnjacima i lijekovima koji su razorni za zarazne agense. Ako imate artritis, prekomjernu težinu i druge razloge, morat ćete ih prvo ukloniti. Ako postoji traumatična situacija, tada će i njezino izuzeće biti korisno, a nakon nekoliko mjeseci upala također može proći..

    Ako je ozljeda zadobivena novom (vrlo lijepom), ali neugodnom cipelom, tada je šansa da se riješite kvrga sasvim stvarna. Prije svega, trebate prestati oblačiti lijepe, ali neugodne cipele. Zauvijek i uvijek! Ako se kvrga pojavi u toploj sezoni, trebate pokupiti cipele bez pete pri maloj brzini i nositi ih do pojave hladnog vremena. Dalje - prema situaciji. Možda vam ništa drugo ne treba ili ćete morati odabrati udobne tople cipele. Ako vam je ljepota važnija od zdravlja, tada ćete se liječiti dugo i bezuspješno na sve načine.

    Mnoge ljude zanima kako zaustaviti rast kvrga s ahilobursitisom. Poduzimanje liječenja bez utvrđivanja prirode obrazovanja opterećeno je posljedicama. Stoga kao osnovu uzimamo: pacijent sigurno zna da ima Ahilov bursitis.

    Cipele su ključne za bilo koji oblik upale burse. Ne bi trebao ozlijediti petu, bez toga niti jedna metoda neće pomoći u izlječenju.

    Kod kuće možete raditi vježbe za ahilobursitis. Da biste primijetili rezultat, trebate ih svakodnevno izvoditi dugo vremena:

    1. Početni položaj: dlanovima se treba odmoriti na zidu, a stopala staviti u jednu liniju, čarapu iza pete na udaljenosti od koraka (bolna noga - straga, ako na obje noge ima kvrga - alternativni položaj). Polako čučnite do osjećaja napetosti u potkoljenici. U ovom položaju popravljamo se četvrt minute, a zatim se vraćamo u SP. Ponoviti.
    2. Stavite gredu ili dvije knjige debljine 5 cm na pod. Početni položaj: stanite na njih tako da pete slobodno vise. Naslonite dlanove na zid. Izvodimo nagibe prema zidu sve dok se potkoljenica ne povuče. U ovom položaju popravljamo se četvrt minute, a zatim se vraćamo u I.p..
    3. Stanite petnaest puta na prste s obje noge (ako vas zaboli, možete se držati zida). Uz podnošljivu bol, vježbu za svaku nogu možete izvesti petnaest puta.
    4. Pronađite cilindrični predmet poput valjka ili boce. Sjednite na stolicu i kotrljajte je bosoj nozi duž cijelog luka.
    5. Također, sjedeći na stolici, sakupljajte male predmete različitih oblika i veličina (olovke, žlice, ključevi, kuglice, šibice, šalovi itd.) Razbacani po podu u lavoru nožnim prstima.
    6. Sjedeći, ležeći ili stojeći, savijte stopalo što više prema sebi rukom ili trakom, istežući stražnju površinu. Smrznite se četvrt minute.

    Kod kuće, uz vježbanje i presvlačenje cipela, možete kombinirati alternativni način liječenja ahilobursitisa - namažite kvrge na petama otopinom joda, za noć zavijte dobro istučeni list kupusa, napravite obloge sa žuči ili biskofitom.

    Komprimirajte s listom kupusa: namažite gležanj suncokretovim uljem i dobro zakucajte zavoj tako da ide sok, svježi list kupusa ili čička. Na vrh zavežite vuneni šal. Radite to mjesec dana, možete dva puta ili tri puta dnevno, ali barem noću.

    Bischofite - sadrži minerale, eterična ulja metvice i eukaliptusa. Alat se dlanom jednostavno utrlja u bolno mjesto, a zatim se zglob omota vunenim šalom ili šalom.

    Za oblog možete napraviti sljedeći sastav: standardnu ​​ljekarničku bočicu medicinske žuči, dvije čaše finog ploda konjskog kestena, pomiješajte tri zdrobljena lišća aloe i napunite dvije boce 70% ljekarničkog alkohola bez aditiva (septil). Inzistirati deset dana. Infuzijom namočite salvetu od prirodne tkanine (lana, pamuka) ili gaze, zavežite zglob, na vrhu - komprimirajte papir, prozirnu foliju, vrećicu, sve pričvrstite zavojem, šalom. Radite to deset noći. Zatim se s razmakom od deset dana tečaj ponavlja.

    Relevantno je i biljno liječenje ahilobursitisa, kako lokalni postupci - oblozi, tako i uzimanje infuzija unutra.

    Suhi listovi čička mogu se koristiti za izradu obloga - namočite gazu ili ubrus koncentriranim odvarom od njih i napravite oblog preko noći.

    Za unutarnju upotrebu koristi se korijen čička. Žlica nasjeckanog korijena kuha se u 200 ml vode pet minuta, isključuje i deset minuta kasnije filtrira. Trebate popiti čašu dnevno u tri doze. Uzimati do potpunog oporavka.

    Oblozi od naribanog sirovog krumpira mogu izliječiti bursitis, kao što iscjelitelji obećavaju, doslovno u jednom danu. Takve obloge morate mijenjati svakih sat i pol. Krumpir se prije ribanja mora ohladiti u hladnjaku. Kaša iz nje nanosi se na komad zavoja i veže za kvrgu.

    Također možete piti ekstrakte biljke gospine trave ili stolisnika. Pripremaju se u proporcijama: dvije žlice nasjeckanog bilja skuhaju se s čašom kipuće vode. Inzistirati na pola sata, filtrirati i nadolijevati prokuhanom vodom u istom volumenu. Uzimajte po pola čaše tri puta dnevno od deset do dvanaest dana. Od ovih infuzija mogu se raditi oblozi..

    Homeopatija

    Budući da protuupalni lijekovi za zglobove imaju širok spektar nuspojava, logično je da svi, posebno alergičari i osobe s problematičnim probavnim traktom, potraže pomoć liječnika homeopatskog liječnika..

    U liječenju Ahilovog burzitisa, akutnog traumatičnog i komplikacija drugih zglobnih patologija, dobar učinak bez grubog miješanja u fiziološke procese karakteristične za NSAID i glukokortikosteroide može biti liječenje homeopatijom.

    Klasični individualni tretman trebao bi propisati liječnik homeopat. Simptomatski lijekovi protiv upale bursa su Rhododendron (zlatni rododendron), Benzoicum acidum (benzojeva kiselina), Sticta pulmonaria (plućna mahovina), Kali muriaticum ili kloratum (kalijev klorid), Silicea (silicijev dioksid), poznati homeopatski lijek. patologija mišićno-koštanog sustava je Rhus toxicodendron (otrovni sumac). Međutim, da bi se propisao ispravan homeopatski lijek, treba uzeti u obzir ne samo dijagnozu, već i niz drugih čimbenika..

    Trenutno je na tržištu niz lijekova s ​​malim dozama (u homeopatskim razrjeđenjima). Također ih mogu propisati liječnici različitih specijalnosti u složenom režimu liječenja ili kao monoterapija. Zahvaljujući ovoj kombinaciji možete značajno smanjiti dozu hormonalnih ili nesteroidnih protuupalnih lijekova, ili čak i bez njih..

    Homeopatski lijekovi dostupni su u različitim oblicima - masti, gelovi, ampule za injekcije i oralno (tablete, kapi).

    Složeni lijek Cilj T usmjeren je na ublažavanje simptoma bolesti zglobova - sindrom boli, upala, ima izražen regeneracijski učinak. Formula lijeka uključuje 14-16 komponenata (ovisno o obliku) biljnog (Arnica, Rus toxicodenedrone, Nightshade bittersweet), minerala (spojevi sumpora, natrija, silicijeve kiseline), biološkog (placentnog, embrionalnog) podrijetla. Kombinacija takvih aktivnih tvari normalizira metabolizam u zglobnom i hrskavičnom tkivu, unutarzglobnoj tekućini, vraća im normalnu strukturu i aktivnost. Kronični Achillesov burzitis prolazi s normalizacijom strukture i rada zgloba. Lijek je također učinkovit za bolesti kolagena (sistemske reumatske patologije), koje ponekad rezultiraju ahilobursitisom.

    Oblik oslobađanja lijeka Target T su tablete za sisanje ispod jezika, mast i ampule s otopinom za injekcije. Svaki oblik doziranja popraćen je uputama za uporabu u akutnim slučajevima i uz terapiju održavanja. Lijek je kontraindiciran za alergije na biljke porodice Asteraceae ili druge komponente, iako su slučajevi preosjetljivosti izuzetno rijetki. Osim toga, lijek sadrži laktozu, što treba uzeti u obzir u slučaju netolerancije. Otopina za injekciju i mast kompatibilne su s bilo kojim lijekom, a ljekar koji odlučuje o poželjnosti uzimanja tableta uzimaju pacijenti koji istodobno uzimaju lijekove s izraženim hepatotoksičnim učinkom.

    Traumeel C nije inferiorniji u učinkovitosti od NSAID-a i vrlo je popularan u svojoj domovini kod sportaša i jednostavno u kućnoj medicinskoj kabinetu za upotrebu u slučaju ozljeda. Može se koristiti i za akutni i za kronični ahilobursitis. Oblici oslobađanja su različiti (mast, gel, kapi, tablete, otopina za injekcije) - za sve slučajeve. Lijek je komercijalno dostupan i može se koristiti kao alat za prvu pomoć. Indiciran je za akutne i kronične upalne, degenerativne i zarazne procese. U drugom se slučaju preporučuje kombiniranje s lijekom Target T. Snažno djelovanje Traumeela C, usmjereno na zaustavljanje upalnog procesa podupiranjem vlastitog imuniteta, nadopunjuje se izraženom restorativnom aktivnošću lijeka Target T. Oba lijeka imaju sposobnost ublažavanja bolova u zglobovima. Traumeel ima aneksudativnu sposobnost, kada se mast ili gel nanese na čunjeve pete, oni se brzo otope.

    Terapijski učinak Traumeela C pružaju kalcijevi spojevi, Hamamelis virginiana, gospina trava, stolisnik, Aconite i Arnica - sposobni ojačati zidove krvnih žila, zaustaviti hemoragični izljev i ublažiti otekline. Homeopatska razrjeđenja spojeva žive nadopunjuju učinke biljnih tvari.

    Kamilica, ehinaceja, neven, gavez, ljekoviti sumpor aktiviraju i normaliziraju metaboličke procese na mjestu ozljede, pridonoseći obnavljanju stanica i obnavljanju normalne strukture tkiva..

    Vanjski lijekovi (mast i gel) Traumeel se koriste u bilo kojoj dobi od rođenja. Tanki sloj masti može se koristiti za liječenje kvrga dva do tri puta dnevno, u akutnim razdobljima - dopušteno je pet do šest primjena.

    Preporuča se koristiti gel jednom ili dva puta, ali u slučaju pogoršanja dopušteno je češće.

    Mast Namjena T dopuštena je za upotrebu od šeste godine, od dva do pet tretmana dnevno, ovisno o stanju pacijenta.

    Doziranje za unutarnju i injekcijsku primjenu mora propisati liječnik.

    Homeopatska mast "Arnika", monopreparat koji zasigurno nema tako širok spektar djelovanja kao prethodni složeni lijekovi, ali također može pomoći u uklanjanju kvrga na peti, posebno u akutnim slučajevima posljedica ozljede. Tanki sloj masti nanosi se na kvržice dva do četiri puta dnevno.

    Nakon primjene složene alopatske terapije nesteroidnim lijekovima i steroidnim hormonima za uklanjanje posljedica masovne intoksikacije lijekom, čišćenje tijela od toksina patogenih sredstava, kao i jačanje obrambene snage, obnavljanje respiratornih i reparativnih, metaboličkih procesa i sprečavanje recidiva, limfomiozot, psorinohel N - lijekovi u obliku kapi za oralnu primjenu. Možete koristiti lijekove koji sprečavaju hipoksične procese u tkivima i metaboličke poremećaje, Ubiquinone compositum i Coenzyme compositum. To su lijekovi za injekcije, međutim, sadržaj ampula može se koristiti za oralnu primjenu. Doze i učestalost primjene propisuje liječnik.

    Kirurgija

    Operacija za ahilobursitis u većini slučajeva provodi se s gnojnim procesima. Ako je potrebno, kako bi se spriječila sepsa, apsces se otvara.

    Ponekad je propisana punkcija burse s aspiracijom eksudata iz nje, nakon čega slijedi uvođenje antiseptika, anestetika, antibiotika, protuupalnih lijekova u njezinu šupljinu. Takva kirurška manipulacija djeluje dezinficirajući i sprječava razvoj ponovne upale..

    Također je predviđena kirurška intervencija za okoštavanje burse. Kalcifikati, nakupine soli u vrećici koje ometaju normalno funkcioniranje zgloba, uklanjaju se posebnom iglom ili uz pomoć otvorene intervencije.

    U naprednim slučajevima koji nisu podložni konzervativnom liječenju, izvodi se operacija uklanjanja burse (bursektomije) ili pete kosti.

    Prevencija

    Ponekad uzroci upale u burzi oko Ahilove tetive ostaju nejasni (idiopatski Ahilov bursitis). No, svejedno, niz mjera može značajno smanjiti vjerojatnost razvoja upalnog procesa..

    1. Pazite na stopala i birajte udobne cipele, žene za svakodnevno nošenje biraju cipele sa srednjim potpeticama.
    2. Kod prodornih rana nužno je što prije tretirati ranu antiseptikom..
    3. Vodite aktivan način života, dajte zglobovima umjerenu tjelesnu aktivnost (hodanje, vježbanje, joga).
    4. Pokušajte izbjeći neobično velika opterećenja. Prije očekivanih povećanih opterećenja, "zagrijte" mišiće.
    5. Jedite dobro, jedite s hranom sve potrebne tvari za normalno funkcioniranje tijela.
    6. Povećajte otpornost na stres, razvijte pozitivan pogled na svijet, manje iritacije, ljutnje i više radosti.
    7. Pokušajte ne prekoračiti težinu dopuštenu za vašu visinu.
    8. Ne trčite kronične bolesti.

    Prognoza

    Odlazak liječniku u akutnoj fazi upale i pravovremeno liječenje dovodi do potpunog oporavka - postupnog nestajanja upalnih simptoma, resorpcije eksudata i normalizacije sinovijalne vrećice.

    Prognoza zanemarene bolesti i kroničnog ahilobursitisa nije toliko optimistična i ovisi o mnogim čimbenicima. No odgovornim odnosom prema svom zdravlju možete održavati zglobove u ispravnom stanju koliko god želite..

    Top