Kategorija

Popularni Postovi

1 Ručni zglob
Zašto boli bok?
2 Ručni zglob
Osteoporoza: što je to, uzroci
3 Giht
Bolesti zglobova: kako se nazivaju, simptomi i liječenje bolesti
Image
Glavni // Rehabilitacija

Ahilova tendonitis uzrokuje upalu i njezino liječenje


Iz ovog ćete članka naučiti: što je Ahilova tendonitis (također nazvana Ahilova tendonitis), njezini uzroci i provocirajući čimbenici, rizična skupina. Vrste i oblici bolesti, karakteristični simptomi, metode liječenja.

Autor članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u dijagnostičkom centru (2015–2016).

Datum objave članka: 17.05.2019

Datum ažuriranja članka: 19.01.2020

Ahilova tendinitis (Ahilova tendonitis) je upala koja nastaje zbog oštećenja njegovih tkiva.

Ahilova ili kalkaneusna tetiva - snop jakih i elastičnih kolagenih (95%) vlakana pričvršćenih za kalkaneus odozdo i potkoljenični mišić teleta odozgo.


Kliknite na fotografiju za uvećanje

Snažno se rasteže (do 5%) i podnosi velika opterećenja. Prema legendi - najranjivije mjesto grčkog poluboga i heroja Ahila, ili Ahila ("Ahilova peta"), u čast kojoj je tetiva i dobila ime.

Razvoj patološkog procesa temelji se na preopterećenju mišića potkoljenice, preoštrim i snažnim pokretima ili dobnim promjenama u opsegu pokreta gležnja, što dovodi do puknuća vlakana.

Oštećenje stanica uzrokuje oslobađanje medijatora upale - prostaglandina - u krvotok. To su biološki aktivne tvari koje iniciraju i održavaju sve upalne pojave u tijelu. Pod njihovim utjecajem narušava se mikrocirkulacija krvi u tkivima tetiva, mijenjaju se fizikalno-kemijska svojstva krvi, nadražuju se živčani završetci.

Leukociti se privlače na leziju čija nekroza (smrt) potiče stvaranje vlaknastog ožiljka i taloženje kalcijevih soli na mjestu puknuća.

Rezultat promjena je upala, edem, hiperemija (lokalno crvenilo zbog kršenja odljeva venske krvi). Osoba osjeća bol kad je gležanj opterećen, a kasnije i u mirovanju.

Ahilova tendonitis u osnovi se ne razlikuje od ostalih vrsta tendonitisa (lakat, rame, koljeno, kuk), ima slične simptome, uzroke i metode liječenja.

Međutim, mora se razlikovati od tendinoze:

  1. Tendinitis je akutni ili subakutni upalni proces koji se javlja u pozadini mikrotrauma i puknuća vlakana tetive (oštro, jako istezanje tkiva).
  2. Tendinoza - kronične degenerativne promjene, gubitak elastičnosti i funkcije kolagena uslijed kroničnih oštećenja dulje vrijeme.


Tendinitis se mora razlikovati od tendinoze

Patologija nije opasna i potpuno je izlječiva u ranim fazama. Poteškoće nastaju nakon transformacije procesa u kronični: stvaranje brojnih vlaknastih ožiljaka utječe na elastičnost tetive i može dovesti do djelomičnog ograničenja pokretljivosti gležnja.

Ako sumnjate na tendonitis, trebali biste se obratiti traumatologu ili ortopedu.

Tipični simptomi upale Ahilove tetive

Ako vas boli Ahilova tetiva, odmah biste trebali posjetiti liječnika. To je možda prvi znak upalnog odgovora. Bolest na stopalima može biti popraćena sindromom boli različitih oblika. Bol se povećava, obično prilikom penjanja stepenicama i tijekom tjelesne aktivnosti. Kod tendinitisa pacijent redovito ima bolni napad i ne odlazi nakon odmora. Osoba može primijetiti upalu zbog drugih simptoma:

  • otečeni i natečeni pokretni zglob u peti,
  • pocrvenjela koža na peti i iznad nje,
  • u teladi postoji stalna napetost,
  • teško savijati stopalo ili se dizati na prste,
  • zadebljale tetive,
  • preskakanje ili krckanje tijekom pokreta koji se čuju u području gležnja.

Dijagnostika

Preliminarna dijagnoza utvrđuje se nakon pregleda, na temelju pritužbi pacijenta.

Tendinitis se potvrđuje sa:

  1. MRI. Ova metoda je informativna u akutnoj patologiji (nakupljanje tekućine u žarištu upale, nevidljiva tijekom vanjskog pregleda) i destruktivnim (degenerativnim) promjenama tkiva (lokalizacija mikro oštećenja, upala, vlaknasti ožiljci itd.).
  2. Radiografije - omogućuje vam prepoznavanje kalcifikacija (kamenje, obično raštrkano u debljini ili lokalizirano u donjem dijelu kolagene vrpce, koje također može biti potpuno odsutno).


Na reentgenogramu s Ahilovom tendonitisom vidljivi su kalcifikati u Ahilovoj tetivi u području kalkanalne gomoljasti; Ahilova tetiva šira je od normalne

  • Testovi i testovi na pokretljivost gležnja, puknuće tetive (savijanje zgloba iz položaja sklonog visećim stopalima, određivanje lokalizacije i prirode boli - cijelom dužinom ili na malom području, migrirajući ili koncentrirani na jednom mjestu tijekom kretanja).
  • Laboratorijski testovi (povećanje C-reaktivnog proteina, broj leukocita, analiza brzine sedimentacije eritrocita).
  • Ako se sumnja na zarazni Ahilov tendinitis, pacijent se testira na prisutnost antitijela na streptokoke, gonoreju, klamidiju, spirohete (uzročnike sifilisa).

    Anatomija

    Kalkanalna, odnosno Ahilova tetiva jedna je od najjačih u ljudskom tijelu. Njegov gornji dio dolazi do točke spajanja mišića - soleusa i gastrocnemiusa. Donji - Pričvršćuje se na stražnjem dijelu gomolja pete.

    On je, zajedno s gastrocnemius mišićem, odgovoran za podizanje pete i spuštanje prednjeg dijela stopala pri podizanju i spuštanju noge. Značaj i neravnomjernost opterećenja postiže se u slučaju:

    • penjati se,
    • spuštanja,
    • trčanje niz nagib, neravnu crtu,
    • netočan odabir cipela.

    Sve to, zajedno s preopterećenjem, dovodi do ozljeda. Ravnomjerna raspodjela tereta može uspješno ojačati i prilagoditi tkivo tetiva. Inače, snaga se može smanjiti, što dovodi do distrofičnih promjena..

    Sve vrste kršenja narušavaju metabolizam, isušuju vezivno tkivo. Zbog nevažnog izlaza metaboličkih proizvoda, soli se nakupljaju. Elastičnost i rastezanje su smanjeni. Rezultat - Tendopatija Ahilove tetive.

    Klinička slika

    Patologiju karakterizira postupni razvoj. U početnoj fazi nastaju neugodni osjećaji koji brzo nestaju nakon nekoliko minuta tjelesne aktivnosti. Mali teret, na primjer, sport, pomaže u potpunosti eliminirati bol. Lagan trnci mogu se pojaviti kada osjetite zahvaćeno tkivo. Nedostatak medicinske skrbi razlog je kroničnosti bolesti. Karakteriziraju ga sljedeće kliničke manifestacije:

    • postupno povećanje jačine boli. Sada ne nestaje tijekom treninga, a intenzitet nelagode se znatno povećava;
    • čak i nakon dugog odmora, bol ne nestaje, javlja se i ujutro;
    • penjanje ili spuštanje stepenicama izaziva bol ili pogoršanje.

    Kada dijagnosticira umjerenu do ozbiljnu Ahilovu tendinitis, liječnik primjećuje lokalnu hiperemiju. U oštećenim tkivima temperatura se lokalno povećava, gastroknemijski mišić je vrlo napet, nema potpunog savijanja stopala.

    Komplikacije

    Odbijanje liječenja može izazvati razvoj komplikacija:

    • Pristupanje sekundarnoj flori s razvojem apscesa ili flegmona;
    • Kalcifikacija tetive;
    • Puknuće ligamenta;
    • Razvoj kontrakture zgloba;
    • Haglundova deformacija - stvaranje okoštale tuberkuloze na tetivi.

    Neke su komplikacije nepovratne, čak ni kirurško liječenje neće pomoći u potpunosti vratiti funkciju Ahilove tetive.

    Glavni razlozi

    Provocirajući čimbenici poraza su:

    • stalna jaka opterećenja na nogama, posebno kada se prethodno ne provode istezanje i zagrijavanje;
    • ozljeda tetive ili kosti pete;
    • prekratke tetive - anatomska strukturna značajka;
    • ravna stopala;
    • nošenje uskih, neugodnih cipela;
    • stalno nošenje cipela s visokom potpeticom;
    • dijabetes;
    • ahilobursitis;
    • infekcije;
    • giht;
    • reumatoidni artritis i druge sistemske lezije vezivnog tkiva i zglobova.

    Trudnice bi trebale uzeti u obzir činjenicu da čak i blago izgladnjivanje kisika tijekom gestacije može naknadno izazvati problem Ahilove tetive kod djeteta.

    Zbog preopterećenja, Ahilova tendonitis može se pojaviti kod sportaša i jednostavno fizički spremnih ljudi. To je zbog činjenice da tkiva, bez odmora, nemaju priliku opustiti se i oporaviti..

    Dok normalno funkcionira, ova se tetiva može protezati i do pet posto svoje veličine kako bi osigurala apsorpciju udara. No s godinama se ta sposobnost smanjuje. Učitavanje mišića bez istezanja ili zagrijavanja može oštetiti vlakna i dobiti mikro pauze.

    Ravna stopala s nogom koja pada prema unutra (hiperpronacija) nepotrebno napreže, pa čak i ošteti tetive. A kad Haglundan deformira petu, u blizini mjesta pričvršćenja stvara se koštani izrast poput mjehurića. Isteže tetivu. Moguća je komplikacija u obliku upale burse. Infekcije također mogu potaknuti razvoj procesa: osobito kronične i akutne.

    Upala Ahilovih tetiva ponekad je posljedica upotrebe neodgovarajuće cipele. To se posebno često događa u aktivnom vježbanju ljudi. U opasnosti su i žene koje cijeli dan nose visoke pete. Prelazeći na ravni taban na kraju dana, osjećaju bol. Činjenica je da su dugo bile tetive skraćene. Već im se teško prilagoditi istezanju. Zanimljivo je čitati upalu tetiva stopala.

    Nudimo vam da se upoznate sa: Subhondralna skleroza liječenja zglobova koljena narodnim lijekovima

    Upala Ahilove tetive češće se opaža kod nježnijeg spola koji zloupotrebljava nošenje cipela ili klinova s ​​visokom potpeticom. U večernjim satima žene se žale na bol u peti, što se objašnjava stalnim skraćivanjem tetiva. Ostali razlozi također mogu utjecati na razvoj tendonitisa:

    • Ojačana opterećenja. Zbog ovog čimbenika zglob se često upali kod sportaša, što je povezano s nedostatkom pravovremenog odmora. U ovom slučaju, Ahile i druge strukture nemaju vremena za oporavak, što dovodi do gubitka sposobnosti opuštanja..
    • Dobne promjene. U zdrave osobe, Ahili na nogama protežu se za 5% cijele duljine, a time ublažuju. Nakon 35. godine života nisu se u stanju ovako istezati, a ako prije bavljenja sportom ne izvedete temeljito zagrijavanje, vlakna su oštećena i njihov integritet je narušen..
    • Ravna stopala, kod kojih stopalo pada u unutrašnjost. Patologija dovodi do pretjeranog naprezanja pokretnih zglobova smještenih u blizini Ahilove tetive.
    • Deformacija Haglunda. Upala spoja Ahila i kosti povezana je s stvaranjem koštane izrasline koja izgleda poput kvržice. Ako se prekrši, dolazi do snažnog istezanja tetive. Neoplazma može imati meku ili tvrdu strukturu, ovisno o tome postoji li upala tetive bursa.
    • Akutne ili kronične zarazne lezije. Bolesti ove prirode služe kao poticaj za napredovanje upale na području Ahila.

    Histološka (stanična) građa Ahilovog ligamenta


    Stanična građa Ahilovih ligamenata

    Ahilova tetiva je privrženi organ. Do ovog su zaključka došli histolozi koji strukture ljudskog tijela klasificiraju prema strukturi tkiva. Ahilov ligament kategoriziran je kao organ jer je u njegovu strukturu uključeno nekoliko vrsta tkiva. Razumijevanje i poznavanje histološke građe Ahilove tetive pomaže u brzom i ispravnom pružanju pomoći na mjestu gdje se nalazi upalni proces i brzom uspostavljanju normalne funkcije mišića i gležnja.

    Tkanine koje čine Ahila:

    1. Kolagena vlakna formirana su u snopove prvog, drugog i trećeg reda.
    2. Fibrociti (stanice tetiva).
    3. Međuslojevi endotenonija.
    4. Peritenonij.
    5. Epitenonij.

    Snopovi prvog reda imaju sloj stanica fibrocita. 10 snopova kolagena prvog reda tvori 1 snop drugog reda, odvojenih od ostalih sličnih snopova endotenonijom. Nekoliko greda drugog reda tvori snop trećeg reda, koji je odvojen peritenonijem.
    Iz nje njegova pojedinačna vlakna rastu duboko u tetivu, pružajući čvrstoću i kontinuitet strukture tkiva. Na vrhu svih snopova od kojih se sastoji Ahilov ligament nalazi se epitenij. Ova struktura pruža ne samo strukturnu čvrstoću.

    Glavna svrha ograničavanja svake strukture u ovom je slučaju lokalizirati mogući upalni proces koji se može dogoditi zbog ozljede noge tijekom trčanja, vaskularne bolesti udova, njegove infekcije (erizipele).

    Metode liječenja bolesti

    Pri dijagnosticiranju upale važno je slijediti osnovna pravila:

    • odustati od stresa na tetivu;
    • tijekom dana pravite hladne obloge 10 minuta;
    • ograničiti pokretljivost mjesta lezije elastičnim zavojem, posebnim zavojem, ortozom;
    • nosite ortopedske cipele, odreknite se potpetica.

    Fiksacija gležnja
    Nakon pregleda liječnik će propisati RTG za proučavanje problematičnog područja. Slika prikazuje prisutnost procesa upale i njegov intenzitet. Uz to se u nekim slučajevima izvodi ultrazvuk. Kada potvrđuje tendonitis, liječnik propisuje:

    • sredstva za ublažavanje boli;
    • NSAID;
    • rjeđe - antibakterijski lijekovi.

    Počinju se liječiti poštivanjem odmora u krevetu, odbijanjem tjelesnih aktivnosti za bolnu nogu i sprječavanjem prekomjernog naprezanja. Sve ove tradicionalne mjere mogu smanjiti intenzitet upale..

    Ponekad je potrebno čvrsto povezivanje ili čak žbukanje. Osim toga, liječnik mora propisati sredstva za ublažavanje boli, protuupalne lijekove, poput Nimesila ili Naklofena.

    Lokalni pripravci propisani su za oralne pripravke - to su masti, gelovi i kreme, poput Solcoseryl, Voltaren, koji se prema uputi liječnika moraju mazati. Noću je dobro raditi obloge s Analginom, novokainom i Dexametazonom..

    S ozbiljnim oštećenjima propisane su intramuskularne injekcije, a s povećanjem tjelesne temperature - antipiretičke tablete.

    Upala tetiva zahtijeva cjelovit pristup liječenju. Ako je uzrok patologije pronacija, ortopedska korekcija je obavezna. Liječnik procjenjuje njegov stupanj i izrađuje plan kako pravilno ukloniti poremećaj tetiva. Neko vrijeme morat ćete nositi samo ortopedske cipele s posebnim presvlakama. Možda će trebati jastučići za pete.

    Ako se poštuju svi propisi stručnjaka, pacijentu postaje lakše nakon 2-4 tjedna. Nakon toga mogu se povremeno pojaviti blage bolove, koje se lako mogu zaustaviti primjenom leda. Ako postoje znakovi ponovne upale, ponovno ćete morati nositi posebne modele ortopedskih cipela.

    Tijekom faze oporavka također su prikazane vježbe i terapijska masaža. Operacija se može propisati kada se na koži napravi rez i secira zahvaćeno tkivo. Nakon operacije obvezna je upotreba fiksacije tetiva. Dopušteno je kročiti na bolnu nogu nakon 4 tjedna. Opći program oporavka traje od 1 do 3 mjeseca i uključuje posebne vježbe u terapijskim vježbama i fizioterapiji. To su tehnike udarnih valova, elektroforeza, oblozi od blata..

    Predlažemo da se upoznate sa: Uštipnuti živac u ramenom zglobu: uzroci, simptomi i liječenje

    Narodni lijekovi

    Za upale tetiva rijetko se koriste recepti tradicionalne medicine. Glavni uzrok patološkog procesa su ozljede kod kojih je potrebna stručna pomoć, a ne samo-liječenje kod kuće.

    Nakon primanja savjeta i odobrenja liječnika za lokalnu anesteziju, dopušteno je koristiti sljedeća sredstva:

    • otopina tableta mumije za mljevenje u ulju;
    • ulje kamfora za obloge;
    • oblozi s lišćem kupusa;
    • alkoholna tinktura zlatnih brkova za losione;
    • primjene za parafinsko zagrijavanje;
    • kupke s ekstraktima soli i borovih iglica, esencijalna ulja crnogoričnih vrsta - 10 kapi na 5 litara vode.

    Liječenje narodnim lijekovima smatra se pomoćnim, njegova uporaba ne podrazumijeva odbijanje tradicionalnih metoda:

    1. Upala se može liječiti kurkuminom. Ovaj začin ima antiseptička i analgetička svojstva. Jede se 0,5 g jednom dnevno.
    2. Alkoholna tinktura oraha nije ništa manje učinkovita. 1 čaša pregrada ulije se u 0,5 litre votke i ulije 3 tjedna. Uzimati 2 puta dnevno prije jela. Ovaj se lijek ne preporučuje osobama s bolestima štitnjače.
    3. Shilajit uljna otopina koristi se kao mljevenje. Gorska smola može se uzimati oralno, prethodno otopljena u vrućem mlijeku. Tijek liječenja traje 2 tjedna, nakon čega se pravi pauza od 10 dana.
    4. Četinarske kupke za stopala i masaža pomoću hladnoće doprinose poboljšanju tendonitisa..

    Uz pomoć posebnih vježbi mogu se ukloniti neugodni simptomi na području tetive pete i vratiti elastičnost mekih tkiva. Smanjuju stres na zglobu, ubrzavaju proces zacjeljivanja nakon operacije. Najjednostavnija vježba je hodanje. Nosite udobne cipele prije odlaska u šetnju.

    Vježbe u vodi nisu ništa manje učinkovite. U ovom slučaju, ljudsko tijelo gubi većinu svoje težine, što omogućuje smanjenje opterećenja na velikim zglobovima. Sve aktivnosti moraju se izvoditi pod nadzorom iskusnog instruktora. Započnite s treningom jednostavnim vježbama, postupno prelazeći na složenije.

    Ahilovu tetivu možete razviti i kod kuće. Da bi to učinili, stoje okrenuti prema zidu, odmarajući ruke na njemu. Jedna noga - na prstu, druga malo savijte. U tom položaju morate ostati najmanje 30 sekundi. Vježba se izvodi 4-5 puta.

    Tendinitis je bolest sportaša i ljudi koji se bave fizičkim radom. U ranim fazama može se potpuno izliječiti, inače bolest postaje kronična. Najopasnija komplikacija je puknuće tetive, koja čovjeku trajno oduzima sposobnost hoda.

    Na početku liječenja, ortoped preporučuje pacijentu da dva dana nosi uski zavoj i odmaranje u krevetu s podignutom nogom. Hladni oblozi pomoći će zaustaviti upalu i smanjiti jačinu boli. Stalno hlađenje zahvaćenog područja ne dopušta stvaranje opsežnih hematoma, čije su opasne posljedice ožiljci. Za imobilizaciju zglobnog zgloba koriste se:

    • posebne pamučne vrpce. Ne sadrže lateks, slične su elastičnosti ljudskoj koži, pouzdano učvršćuju tetivu i sprječavaju istezanje;
    • ortoze koje ograničavaju kretanje. Imobilizacija se provodi noću pod kutom od 90 ° C, a u nekim slučajevima - stalno.

    "Liječnici skrivaju istinu!"

    Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno...

    Kada se dijagnosticira ozbiljan upalni proces, na pacijenta se stavlja udlaga, udlaga ili gips. Promjena uobičajenog načina života pomaže pogoršanju bolesti na minimum. Dizanje utega i nošenje cipela s visokom potpeticom zabranjeno je.

    Prevencija

    Da biste održali normalna vlakna tetiva, trebate:

    1. Odbijte monotoni fizički rad, gdje stres pada na jednu mišićnu skupinu ili zglob.
    2. Ako se to ne može izbjeći, dajte tijelu odmor, obnovite ga masažom, rastegnite se i ojačajte..
    3. Ne dižite teške utege.
    4. Odmorite se pravilno nakon napornog vježbanja.
    5. Učinite zagrijavanje.
    6. Pružite tijelu fizički posao koji može.
    7. Hranjenje zdrave, uravnotežene prehrane.

    Ne propustite: Aqua aerobik

    Potrebno je izračunati sposobnosti tijela i ne pretjerivati ​​ga. Preporučljivo je ojačati mišiće kako bi se minimalizirao učinak destruktivnih čimbenika. Otklanjanje oštećenja tetiva treba provoditi pod liječničkim nadzorom.

    Oblici upale

    Tendinitis se klasificira u 3 vrste upale na temelju svog mjesta:

    1. U okolnoj tvari.
    2. U unutarnjoj supstanci.
    3. Na spoju tetive s kosti.

    Predlažemo da se upoznate sa: Što je lordoza? Simptomi, uzroci i klasifikacija bolesti

    Ahilova tendonitis ima tri glavne vrste. U entezopatiji se upali (s degeneracijom) gdje se prikači za kost. Povremeno se kod ovog oblika tendinitisa razvija kalcifikacija ili potpetica.

    Peritendinitis Ahilove tetive je upalni proces u tkivima koja ga okružuju. Povremeno se primijeti degeneracija tkiva. Zapravo, tendonitis je oštećenje upale bez uključivanja obližnjih područja.

    Sve ove bolesti Ahilove tetive započinju na sličan način - s boli i stresom. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, bol ponekad nestane, ali se zatim vrati i postane kronična, sve do apsolutnog puknuća tetive.

    Farmakološki pripravci

    Ako je uzrok tendonitisa intenzivna tjelesna aktivnost, tada liječnici često preporučuju Indovazin. Sadrži nesteroidno protuupalno sredstvo i venoprotektor. Nakon primjene gela, mikrocirkulacija se poboljšava u zahvaćenim tkivima, pridonoseći brzoj regeneraciji tkiva.

    Da bi se uklonili bol, oteklina i upala, koriste se oblozi od injekcijskih otopina Novokaina, Analgina i hormonskog sredstva Dexametazon, pomiješanih u jednakim količinama. Uz jaku bol, ti se lijekovi koriste za blokadu. Također se prakticira parenteralna primjena glukokortikoida:

    • Hidrokortizon;
    • Diprospana;
    • Prednizolon;
    • Metiprednizolon;
    • Deksametazon.

    Ovi sintetski analozi hormona nadbubrežne žlijezde ublažavaju upalu i edeme čak i nakon jednokratne upotrebe. Ali glukokortikosteroidi se koriste ne duže od 3-5 dana zbog ozbiljnih nuspojava. Najopasnija od njih je patološka resorpcija kostiju. Hormonski lijekovi ubrizgavaju se samo u periartikularna tkiva.

    Skupina lijekova za liječenje tetive Ahilove tetiveImena lijekova
    Nesteroidni protuupalni lijekoviNimesulid, Meloksikam, Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin
    GlukokortikosteroidiPrednizolon, metilprednizolon, hidrokortizon, deksametazon, diprospan
    HondroprotektoriStructum, Dona, Teraflex, Artra, Alflutop
    Vitamini B skupineMilgamma, Kombilipen, Pentovit, Neuromultivitis
    Masti i gelovi za lokalnu primjenuVoltaren, Fastum, Ortofen, Diklovit, Dolobene, Artro-Active, Artrozilen

    Kirurška intervencija

    Kirurško liječenje indicirano je za pacijenta s neučinkovitošću konzervativne terapije nekoliko mjeseci nakon njezina početka. Tijekom operacije liječnik napravi srednji rez i razotkrije tetivu. Izmijenjena tkiva koja ga okružuju izrezuju se zajedno s nastalim zadebljanjima. Uz opsežno uništavanje, kirurška je intervencija vrlo složena:

    • kako bi se obnovila funkcionalna aktivnost, tetive plantarnih mišića postavljaju se u rezana područja;
    • jaka napetost tkiva sprječava se šivanjem njihovih rezova sprijeda u oslabljenom položaju radi boljeg stražnjeg zatvaranja.

    U bolesnika s entezopatijom tetiva burse izrezuje se nakon bočnog reza. Kod Haglundovih deformacija (prisutnost grebena kosti), potpetica vrši pretjerani pritisak na područje gdje se tetiva pričvršćuje na petnu kost. U tom je slučaju pacijent indiciran za ortopedsku operaciju s disekcijom kostiju u općoj anesteziji..

    U procesu se mogu koristiti kirurški instrumenti, laser ili ultrazvuk. Nakon izrezivanja tkiva, kosti se fiksiraju u željenom položaju raznim uređajima: noktima, pločama, koštanim presadkom, gipsanim gipsom. Široko se vježba skeletna vuča koja se sastoji od umetanja čelične žbice u kost i suspendiranja utega. Kost se postupno rasteže i zauzima anatomski ispravan položaj.

    Terapija tendinitisa

    Ako se nelagoda u tetivi javlja prvi put, tada je dovoljno neko vrijeme ograničiti opterećenje i odmoriti noge. Ledom možete ukloniti oticanje i crvenilo..

    Ako čak i nakon odmora i smanjenja opterećenja bol ne nestane, morat ćete posjetiti liječnika. U pravilu se liječenje ove bolesti provodi u nekoliko pravaca:

    1. Konzervativna terapija.
    2. Liječenje lijekovima.
    3. Tradicionalne metode terapije.
    4. Postupci fizioterapije.
    5. Kirurška intervencija.

    Ovisno o težini bolesti, liječnik bira taktiku liječenja.

    Razdoblje rehabilitacije

    U fazi rehabilitacije tendonitisa provode se fizioterapeutski postupci: elektroforeza, ultrazvučna terapija, elektrostimulacija. Ove metode liječenja omogućuju 5-10 sesija:

    • smanjiti intenzitet boli;
    • ubrzati zacjeljivanje tkiva;
    • povećati funkcionalnu aktivnost oštećene tetive.


    Gimnastičke vježbe u gležnju.

    Tijekom razdoblja oporavka, pacijentu se preporučuje vježbanje popravne gimnastike i tjelesnog odgoja, koji se sastoji u izvođenju vježbi općeg jačanja. Redovito vježbanje ubrzava zacjeljivanje oštećenih tkiva i aktivira tricepsni mišić gležnja. Upravo taj element mišićno-koštanog sustava osigurava potpuno funkcioniranje Ahilove tetive.

    Korištenje narodnih lijekova (pčelinji proizvodi, biljne infuzije) moguće je samo u fazi rehabilitacije. Ahilova tendinitis u nedostatku medicinske intervencije može prouzročiti gubitak performansi. Samo pravovremena dijagnostika i adekvatno sastavljena terapijska shema omogućit će izbjegavanje napredovanja patologije i značajno ubrzati oporavak.

    Oznake: Ahil, upala, liječenje, uzrok, tetiva, tendonitis

    Što je Ahilova tetiva i gdje se nalazi

    Relevantnost teme o Ahilovoj tetivi povezana je s povećanim zanimanjem adolescenata za tjelesnu aktivnost. Istodobno, značajka suvremenog razvoja djece je njihova relativna neaktivnost i nošenje pogrešnih cipela (bez podupirača), što dovodi do deformacije zglobnog zgloba i luka stopala..

    Takva anatomska patologija, urođena ili stečena, igra dominantnu ulogu u velikom broju ozljeda anatomske strukture nazvane "Ahilova tetiva". Izbor liječenja Ahilove tetive ovisi o tome gdje je ozljeda i što ju je uzrokovalo..

    Što je Ahilova tetiva

    Ahilova tetiva ispravnije se naziva Ahilova tetiva. Smješteno je u podnožju noge, gdje se spajaju mišići pete i potkoljenice. Izuzetno je mobilan i izdržljiv zahvaljujući osobitostima veze. Oko njega ima dovoljno tekućine za sluz koja pruža fleksibilnost i smanjuje trenje. Ahilova tetiva pričvršćena je na takav način da se mirnim tempom pokreta može nositi s napetošću ekvivalentnom četiristo kilograma. To je četiri puta više od težine osobe.

    Međukosni talokalkanalni ligamenti moraju pomicati stopalo. Mehanizam je prilično jednostavan. Mišić tele triceps se skuplja i povlači petu prema tetivi. Istodobno se stopalo spušta. Struktura svih mišića, ligamenata i tetiva u blizini pete omogućuje sustavu da se skuplja i rasteže pod bilo kojim opterećenjem, oporavljajući se i vraćajući se u normalu dovoljno brzo.

    Jačajući opterećenje, vanjski negativni utjecaji mogu poremetiti funkciju Ahilove tetive. Vrlo je važno pratiti ga i liječiti na vrijeme. Simptomi bilo kakvih abnormalnosti obično su očiti i lako ih je dijagnosticirati.

    Ahilove funkcije

    Tetiva izvodi brojne ključne funkcije u ljudskom tijelu, uključujući:

    • promicanje uspravnog držanja osobe. Pričvršćivanjem Ahila na kalkanalnu gomoljastu stvara se biomehanički trokut. Noga je fiksirana na potkoljenicu pod pravim kutom, zbog čega osoba može hodati na dvije noge. Ovo je Ahilova funkcija podrške,
    • amortizacija bilo kakvih pokreta ljudskog tijela. To je zbog uvijene Ahilove strukture.,
    • zaštitna funkcija. Zahvaljujući soleus mišiću, ljudsko se tijelo održava u ravnomjernom položaju. Njegova spora vlakna ne dopuštaju čovjeku da padne naprijed. Mišić djeluje i na zglobove stopala, zbog čega se potonji mogu saviti u skočnom zglobu,
    • motorička funkcija. Pruža ga gastroknemijski mišić. Sadrži brza vlakna, zahvaljujući kojima osoba može trčati i skakati.,
    • Ahilova tetiva igra važnu ulogu u bilo kojem pokretu koljenskog zgloba. Odgovoran je za kretanje u subtalarnom zglobu, koji tvore stražnji talus sezamoidne kosti i stražnji kalkaneus talusa..

    Oblici bolesti

    S godinama ligamenti postaju manje rastezljivi i elastični, a Ahilova tetiva može se upaliti. Ovaj je poremećaj češći kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Ima nekoliko oblika:

    • tendinitis ili Ahilova upala koja ne utječe na susjedna tkiva,
    • peritendinitis, proces koji uključuje susjedna tkiva,
    • entezopatija koja se proteže do pete kosti uzrokujući ostruge i kalcifikaciju.

    U ovom je slučaju pravovremeno liječenje Ahila obično kratko. Glavna stvar je spriječiti kronični proces..

    Mehaničke pukotine s pukotinama zahtijevaju dugu pažnju i ozbiljnu rehabilitaciju - sve do potpune obnove tkiva. Ako tečaj postane kroničan, bol će se pojačati, a proces će se razvlačiti tjednima ili čak mjesecima..

    Uzroci ozljeda Ahilove tetive

    Svi se Ahilovi problemi temelje ili na biomehaničkim čimbenicima ili na vanjskim čimbenicima i nepoštivanje načela razumne doze.

    Biomehanički čimbenici koji izazivaju oštećenje Ahila:

    • prekomjerna pronacija;
    • varusna (O-oblika) zakrivljenost nogu;
    • visoki luk stopala;
    • deformacija kalkaneusa;
    • navika gaženja na stražnjoj strani pete;

    Nepovoljni vanjski čimbenici:

    • trčanje i vježbanje na pretjerano tvrdim podlogama;
    • siromašne cipele s grubim, krutim potplatima (posebno u prednjem dijelu stopala);
    • pretjerano kruta peta tenisice;
    • jednolični, često ponavljajući pokreti (dugoročno);
    • nedostatak ili nedovoljno zagrijavanje prije trčanja;
    • udarac u tetivu u trenutku napetosti mišića nogu;
    • slabo istezanje mišića potkoljenice i stražnje strane bedara;
    • naglo opterećenje (skok, crtica);
    • pretreniranost sportaša, prekomjerno opterećenje mišića nogu.

    No, možda je najveći uzrok ozljede ignoriranje prvih simptoma. Često sportaši, posebno početnici, pokušavaju ne primijetiti bolne bolove, objašnjavajući ih uobičajenim umorom ili bolovima "iz navike". Pa čak i ako Ahila natekne i povrijedi, oni se ne žure s liječnikom, pokušavajući samostalno primijeniti masti za zagrijavanje i anesteziju.

    Doista, upalni proces može biti popraćen dugotrajnom, ali ne i ozbiljnom nelagodom. Istodobno, bolovi su često epizodne prirode - pojavljuju se s povećanim opterećenjima i nestaju u mirovanju.

    Tu leži najveća opasnost! U pozadini kronične upale, snaga vlakana se smanjuje. Na mjestima mikrofraktura nastaju ožiljci, a ubrzo se elastičnost vlakana osjetno smanjuje. Kao rezultat, nakon nekoliko mjeseci, samo jedan oštar pokret bit će dovoljan za potpuno razdvajanje.

    Uzroci nastanka

    Ahilova tetiva sastoji se od smotanih vlakana proteina kolagena i elastina. Proteini su jaki i nisu skloni istezanju. Elastin se prema potrebi može produljiti, vraćajući se u prvobitno stanje. Uzroci tendopatija i boli u Ahilovoj tetivi su poremećaji u zglobu i cjelovitost elastičnih vlakana.

    Glavni razlozi za pojavu bolesti su:

    • fiziološki nedostaci stopala poput stopala i ravnih stopala,
    • promjene vlakana povezane s godinama,
    • prekomjerna opterećenja i prenapon,
    • zdravstveni problemi (infekcije, metabolizam),
    • noseći pogrešne cipele.

    Ahilova tetiva posebno često boli sportaše nakon trčanja i drugih opterećenja. Ako su ligamenti predugo i previše napeti, nemaju dovoljno vremena za opuštanje i oporavak. Ako pokrenete problem, oni će se slomiti.

    S vremenom, posebno nakon četrdeset godina, elastičnost svih ligamenata opada. Zbog toga su njihova vlakna oštećena i mikroskopski rastrgana, a bolovi se pojavljuju u tetivi iznad pete. Posebno se ističu bolni osjećaji koji se javljaju tijekom hodanja. Redovite mikrotraume prate brojne fiziološke abnormalnosti, poput kolabiranja unutar stopala prilikom hodanja..

    Jednako je važan ispravan odabir i kombinacija cipela koje se koriste tijekom dana. Bolovi u predjelu tetiva i peta mogu se pojaviti ako je, na primjer, peta bila visoka tijekom dana, a navečer su se nosile papuče. U cipelama su mišići s ligamentima u skraćenom stanju. Prijelazom na papuče prisiljeni su se protezati.

    Dislokacija, iščašenje ligamenata u području pete, može se dogoditi ako ih osoba koja vodi sjedilački način života jako optereti. To je također rezultat kršenja režima tjelesne aktivnosti od strane aktivne osobe. Pukotine i suze na tkivima zarastaju. Međutim, kao rezultat toga, pojavljuju se mnogi sitni ožiljci, tkiva gube elastičnost. To može dovesti do daljnjih ozljeda..

    Što provocira razvoj bolesti

    Je li vam dijagnosticirana Ahilova tendonitis? Liječenje i uzroci ove patologije bit će raspravljeni u članku. Za početak zadržimo se detaljnije na čimbenicima koji izazivaju bolest:

    1. Smanjena elastičnost s godinama. Tetiva sadrži kolagen i elastična vlakna koja je čine snažnom i rastezljivom. Što je osoba starija, ti se pokazatelji više smanjuju, a stres može dovesti do puknuća ili oštećenja vlakana tetive. Upravo bi time nakon 35 godina bilo koji trening trebao započeti zagrijavanjem..
    2. Velika opterećenja. U pravilu su mu izloženi sportaši. Pretjerani trening dovodi do prenaprezanja tetive. Kratko razdoblje odmora ne omogućuje tkivima da se dovoljno oporave i može doći do puknuća vlakana.
    3. Ravna stopala s hiperpronacijom, kada stopalo padne prema unutra. Pri hodu u ovom položaju tetiva se više rasteže i može se ozlijediti.
    4. Nezgodne cipele, posebno za sportske treninge. Dolazi do pogrešne raspodjele tereta, što može dovesti do razvoja ove patologije. Ljubav žena prema visokim petama može rezultirati Ahilovom tendonitisom. Liječenje u ovom slučaju je također neophodno..
    5. Kvržica u peti (Haglundova deformacija) na mjestu na kojem se tetiva pričvršćuje.
    6. Zarazne bolesti također mogu izazvati razvoj patologije..
    7. Određeni problemi s kostima i zglobovima, poput artritisa. Različita duljina nogu.
    8. Uzrok razvoja patologije može biti giht, reumatoidni artritis, bolesti štitnjače.


    Bilo koji od ovih razloga može dovesti do potrebe za ozbiljnim liječenjem, Ahilova tendonitis neće proći sam od sebe. Preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom kada se pojave prvi znakovi..

    Simptomi

    Prvi i glavni neugodan simptom upale ili ozljede: boli tetiva iznad pete, na mjestu prijelaza u njenu mišićnu kost. Uzorak i intenzitet boli mogu se razlikovati. Ako su osjećaji akutni, snažni, praktički neizdrživi, ​​tada postoji akutni upalno-degenerativni proces u vezivnom tkivu:

    • u samoj tetivi,
    • na mjestu pričvršćivanja za petnu kost,
    • ili u najbližim vezivnim mekim tkivima.

    Ako Ahilova tetiva boli prilikom hodanja tako da je nemoguće osloniti se na nogu, tada je ozljeda vrlo ozbiljna. Neugodne senzacije koje nisu uzrokovane traumom s vremenom prođu same od sebe. Ali glavni razlog njihovog podrijetla ne nestaje. Nakon pogoršanja, upala popušta, poprima kronični oblik, a zatim se vraća s još većom nelagodom.

    Bolno bolno povlačenje u području Ahilove tetive povezano je s manje ozbiljnim oštećenjima. Također se javlja kod dugotrajnog prekomjernog korištenja ili kroničnih poremećaja. Daje peti ili nozi i ne ometa mirno hodanje. Ozbiljnije tjelesne aktivnosti više nisu dostupne. Ne pojavljuje se nužno odmah nakon ozljede - ponekad raste u valovima i prolazi.

    Kada je oštećena Ahilova tetiva, ne pojavljuju se samo bolovi prilikom hodanja. Na primjer, s opijenošću možete hodati bez boli, ali pojavljuju se drugi znakovi:

    • porast temperature (lokalno i općenito),
    • glavobolja,
    • slabost.

    Također je vrijedno obratiti pažnju na bolno oticanje zahvaćenog područja, neke otekline. Takve su manifestacije također alarmantne:

    • napeti mišić (tele),
    • ograničenja u mobilnosti,
    • crvenilo iznad pete,
    • fossa u predjelu tetiva s tuberkulom višim,
    • škripanje, krckanje zgloba pri kretanju.

    U prisutnosti kompleksa ovih simptoma na području Ahilove tetive, vrijedi razmisliti kako to liječiti, čak i ako simptomi nisu popraćeni boli.

    Struktura gležnja - što trebate znati o tome?

    Zglob gležnja smatra se najranjivijim među ostalima. Nije bez razloga ovdje smještena legendarna Ahilova tetiva koja je uzrokovala smrt mitskog junaka. I danas je znanje o anatomiji zglobnog zgloba neophodno svima, jer ako je oštećen, ne samo junaci mogu izgubiti snagu i sposobnosti.

    Gležanj povezuje kosti potkoljenice i stopala, zahvaljujući njemu osoba čini pokrete stopalima i normalno hoda. Građa zglobnog zgloba prilično je složena: u njemu je povezano nekoliko kostiju i sustav hrskavice i mišića koji ih povezuju. Uz to, oko svakog zgloba formira se mreža krvnih žila i živčanih pleksusa, pružajući hranu tkivu i koordinaciju pokreta u zglobu..

    Gležni zglob prisiljen je podnijeti težinu ljudskog tijela i osigurati njegovu pravilnu raspodjelu prilikom hodanja. Stoga je jakost ligamentnog aparata, hrskavice i koštanog tkiva od velike važnosti..

    Ima svoje anatomske granice. Na vrhu je zglob ograničen zamišljenom crtom koja prolazi 7-8 cm iznad medijalne maljele (jasno vidljiva izbočina na unutarnjoj strani gležnja). Na dnu je od stopala odvojena linijom koja povezuje vrhove medijalnog i bočnog (smještenog na suprotnoj strani) gležnja..

    U području zgloba razlikuju se slijedeći dijelovi:

    1. Sprijeda - prolazi stražnjim dijelom stopala.
    2. Stražnja strana je područje Ahilove tetive. Ovo je najsnažnija tetiva u ljudskom tijelu, jer može izdržati opterećenja do 400 kg. Povezuje kalkaneus i teleći mišić, a u slučaju ozljede osoba gubi sposobnost pomicanja stopala.
    3. Unutarnja - područje medijalnog gležnja.
    4. Vanjski - područje bočnog gležnja.

    Koštani elementi zgloba

    Gležanj se sastoji od dvije kosti potkoljenice. Tibijalna je i peronealna. Oni također pričvršćuju kost stopala ili talus. Potonji se ponekad naziva i suprakalnim.

    Donji (distalni) završeci tibije zajedno čine utičnicu u koju ulazi proces talusa stopala. Ova veza je blok - baza zglobnog zgloba. U njemu se razlikuje nekoliko elemenata:

    • vanjski gležanj - formiran je od distalnog kraja fibule;
    • distalna površina tibije;
    • unutarnji gležanj (predstavlja distalni kraj tibije).

    Na vanjskom gležnju rasporedite prednji i stražnji rub, unutarnju i vanjsku površinu. Na stražnjem rubu vanjskog gležnja nalazi se udubljenje na kojem se vežu tetive dugih i kratkih peronealnih mišića. Na vanjskoj površini vanjskog gležnja pričvršćeni su bočni ligamenti i fascija zgloba. Fascija je membrana vezivnog tkiva zglobova. Tvore ih ovojnice koje pokrivaju mišiće, živce i tetive..

    Na unutarnjoj je površini hijalinska hrskavica, koja zajedno s gornjom površinom talusa čini vanjski prorez zglobnog zgloba.

    Dijagnostika

    Ako je tetiva kalkaneusa ozbiljno ozlijeđena, složena upala, dijagnoza za nadležnog liječnika nije teška. Ahilovu tendinitis, koja se očituje u raznim oblicima, mnogo je teže dijagnosticirati.

    Sedam povezanih formacija radi s plantarnim kalkanalno-kuboidnim ligamentom. Liječnici provjeravaju i ozljede ovih mišića. Određuje se područje boli u peti, ispituje se i palpira, te se provodi nekoliko testova:

    • kompresija opuštene potkoljenice (nije oštećena ako je noga ispružena),
    • fleksija u zglobu koljena (nožni prst ozlijeđene noge visit će niže od zdravog),
    • umetanje medicinske igle između tetive i gastrocnemius mišića, nakon čega slijedi provjera njenog odstupanja,
    • stavljanje sfigmomanometra - posebne manžete koja određuje pritisak tijekom pokreta.

    Provjerava se i subtalarni zglob međukostnog talokalkanalnog ligamenta. Također, u teškim slučajevima izvedite:

    • Ultrazvuk,
    • rendgen,
    • MRI.

    Ahilova tendonitis: simptomi i liječenje

    Ahilova tendonitis je patologija koja se javlja u Ahilovoj tetivi i popraćena je upalnim procesom. Glavni uzrok bolesti je intenzivan stres na listovim mišićima - kako kod iskusnih sportaša, tako i kod ljudi bez potrebne tjelesne pripreme. Kliničke manifestacije tendonitisa su oticanje, bolovi u stopalu i ograničena pokretljivost. Pacijentu se dodjeljuju brojne laboratorijske i instrumentalne studije (X-ray, magnetska rezonancija). Njihovi rezultati omogućuju razlikovanje patologije i provođenje adekvatnog konzervativnog liječenja..

    Karakteristična obilježja bolesti

    Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima. " Čitaj više.

    Oštećenje strukturnih komponenata Ahilove tetive najupečatljivija je manifestacija reumatskih patologija periartikularnih mekih tkiva. Ovaj najmoćniji ligament u ljudskom tijelu tvore tetive mišića soleusa i gastrocnemiusa, što objašnjava njegovu otpornost na povećani stres. Ahilova tendinitis u više od 50% slučajeva rezultat je sportskih ozljeda, posebno u starijih bolesnika. Nakon 45 godina, ukočenost završne strukture prugastih mišića povećava se uslijed smanjenja proizvodnje elastina i kolagena. Opseg pokreta u zglobovima gležnja postupno se smanjuje.

    Tendinitis također može biti degenerativna patologija. Nastala bol u gležnju i crvenilo kože često se zamjenjuju simptomima uganuća. Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova privremeno smanjuje ozbiljnost kliničkih manifestacija, ali ne uklanja njihov uzrok. Daljnji razvoj destruktivno-degenerativnih promjena prati fibrozu, neoangiogenezu, au nekim slučajevima i kalcionozu. U ovoj fazi bolest se može prepoznati po sljedećim znakovima:

    • s porastom motoričke aktivnosti, jasno se čuje karakteristično pucketanje;
    • oboljela tetiva nešto je deblja od zdrave, što je uočljivo kod njihovog sondiranja.

    Za adekvatnu terapiju važno je utvrditi oblik lezije Ahilove tetive. Ako se tijekom diferencijalnog pregleda otkrije upala periartikularnih mekih tkiva, tada se pacijentu dijagnosticira peritendinitis. Enthesopatija se uspostavlja kada se otkrije patologija, lokalizirana na mjestima pričvršćivanja tetiva na kosti pete. Uz ovu bolest, ponekad dolazi do stvaranja potpetica i kalcificiranih žarišta u mišićnim vlaknima.

    Sjedilačkim načinom života pojavljuje se krutost Ahilove tetive, smanjuje se pokretljivost gležnja. U takvim slučajevima upala započinje i s manjim opterećenjima na zglobu..

    Klinička slika

    Patologiju karakterizira postupni razvoj. U početnoj fazi nastaju neugodni osjećaji koji brzo nestaju nakon nekoliko minuta tjelesne aktivnosti. Mali teret, na primjer, sport, pomaže u potpunosti eliminirati bol. Lagan trnci mogu se pojaviti kada osjetite zahvaćeno tkivo. Nedostatak medicinske skrbi razlog je kroničnosti bolesti. Karakteriziraju ga sljedeće kliničke manifestacije:

    • postupno povećanje jačine boli. Sada ne nestaje tijekom treninga, a intenzitet nelagode se znatno povećava;
    • čak i nakon dugog odmora, bol ne nestaje, javlja se i ujutro;
    • penjanje ili spuštanje stepenicama izaziva bol ili pogoršanje.

    Kada dijagnosticira umjerenu do ozbiljnu Ahilovu tendinitis, liječnik primjećuje lokalnu hiperemiju. U oštećenim tkivima temperatura se lokalno povećava, gastroknemijski mišić je vrlo napet, nema potpunog savijanja stopala.

    Dijagnostika

    Vanjski pregled i pritužbe pacijenta pomažu liječniku da postavi početnu dijagnozu. Propisani su brojni laboratorijski testovi kako bi se isključila ili potvrdila oštećenja tkiva Ahilove tetive patogenim bakterijama. Destruktivne i degenerativne promjene utvrđuju se prema rezultatima instrumentalnih studija:

    • radiografija potkoljenice;
    • Ultrazvuk gležnja;
    • MRI.

    Na radiografskim slikama mogu se jasno vidjeti kalcificirana žarišta lokalizirana u različitim dijelovima tetive. Dijagnoza tendonitisa postavlja se bez obzira na to jesu li na slikama prisutne kalcifikacije. Ultrasonografija i MRI preciznije su dijagnostičke tehnike za detaljan pregled mekih tkiva. Pomažu u prepoznavanju žarišta upale i područja s degenerativnim promjenama.

    Snimanjem magnetske rezonancije akutni stadij upalnog procesa utvrđuje se s velikom točnošću. Ovu fazu karakterizira nakupljanje velike količine tekućine u tkivima Ahilove tetive u nedostatku vanjskog edema.

    Konzervativne metode terapije

    Na početku liječenja, ortoped preporučuje pacijentu da dva dana nosi uski zavoj i odmaranje u krevetu s podignutom nogom. Hladni oblozi pomoći će zaustaviti upalu i smanjiti jačinu boli. Stalno hlađenje zahvaćenog područja ne dopušta stvaranje opsežnih hematoma, čije su opasne posljedice ožiljci. Za imobilizaciju zglobnog zgloba koriste se:

    • posebne pamučne vrpce. Ne sadrže lateks, slične su elastičnosti ljudskoj koži, pouzdano učvršćuju tetivu i sprječavaju istezanje;
    • ortoze koje ograničavaju kretanje. Imobilizacija se provodi noću pod kutom od 90 ° C, a u nekim slučajevima - stalno.

    Liječenje patologija

    Bolovi u Ahilovoj tetivi liječe se promptno ili konzervativno (fiksacija, fizioterapija, lijekovi). Liječnik odabire jednu ili drugu tehniku ​​uzimajući u obzir:

    • značajke traume,
    • vrsta degenerativnog upalnog procesa,
    • zdravstveno stanje žrtve.

    Radikalno kirurško liječenje boli u Ahilovoj tetivi indicirano je ako pukne zbog mehaničkih oštećenja ili pogoršanja upale. Također se koristi ako:

    • otvorena trauma od oštrog šoka izvana,
    • popraćeno je ligamentnim suzama, prijelomima kostiju,
    • postoji akutna upala, suppuration.

    Ako Ahilova tetiva samo boli iz jednog ili drugog razloga, koriste se konzervativne metode i alternativne metode liječenja. Liječnici propisuju lijekove protiv grčeva, bolova, upala, vrućice, kako bi poboljšali cirkulaciju krvi.

    Također, često je indicirana masaža Ahilove tetive, terapija vježbanjem, liječenje blatom ili parafinom, ozokerit. Ako vas ahilova tetiva ne boli jako prilikom hodanja, upotrijebite ljekovite masti. Mast - liječenje je u većini slučajeva optimalno. Važno je imobilizirati nogu bez opterećenja tijekom oporavka i strogo slijedeći preporuke liječnika. Opterećenje tetiva postupno se povećava.

    Kako spriječiti razvoj patologije

    Razmotrili smo takvu bolest kao što je Ahilova tendinitis. Njegovo liječenje i prevencija trebaju biti na odgovarajućoj razini kako bi se spriječio razvoj patologije. Da biste to učinili, slijedite ove smjernice:

    1. S godinama se elastičnost tetiva smanjuje, stoga je nakon 40 godina potrebno voditi aktivan životni stil i u skup vježbi uključiti one koji će pomoći u korištenju mišića potkoljenice.
    2. Dok se bavite sportom ili bilo kojom vrstom stresa, ne biste trebali odmah započeti glavne vježbe, trebate napraviti zagrijavanje i kompleks za istezanje.
    3. Svi sportaši trebaju pratiti poštivanje režima treninga, mišići ne smiju biti preopterećeni.
    4. Za bilo koju sportsku aktivnost trebate odabrati prave cipele.


    Ako se obratite liječniku s pojavom prvih simptoma bolesti i slijedite sve preporuke za liječenje i oporavak, tada je prognoza za Ahilovu tendonitis prilično povoljna. Postupno će se tkiva oporaviti, upalni proces će se povući i bit će moguće vratiti se sportskom režimu ili uobičajenom načinu života. Ali uvijek se moramo sjetiti da je naše zdravlje samo u našim rukama, zato se pobrinite za sebe.

    Prevencija

    Prevencija upale i ozljede Ahilove tetive je jednostavna. Učestalost i intenzitet treninga trebaju biti ujednačeni, a njihovo pojačavanje postupno. Prije nastave potrebno je zagrijavanje. Stresni dijelovi tijela i zglobovi trebaju odmor nakon bilo koje aktivnosti.

    Ključ uspjeha je pravovremeno otkrivanje i liječenje svih akutnih i kroničnih bolesti. Trebate nositi cipele koje su udobne, anatomske i ne pritišću. Izbjegavajte svakodnevno nošenje visokih potpetica koje preopterećuju nastavke Ahilove tetive..

    Posebnu pozornost treba obratiti na ispravan način života s režimom, racionalnu prehranu, odbijanje loših navika, stres i preopterećenje. Prekomjerna težina je neprihvatljiva, a umjereno aktivan način života, vježbe istezanja samo će imati koristi.

    Nije uvijek moguće izbjeći ozljede stopala, ligamenata i Ahila. Ne može se isključiti loša nasljednost, kao ni vanjske okolnosti. Međutim, možete uložiti sve napore kako biste smanjili rizike..

    Preventivne akcije

    Da bi spriječili bolesti Ahilove tetive, traumatolozi preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:

    • Prije bilo kakve tjelesne aktivnosti potrebno je dobro zagrijati glavne zglobne zglobove i tetive mišića. Zagrijavanje bi trebalo trajati 10-15 minuta i uključivati ​​aktivnu zglobnu gimnastiku;
    • sportska obuća trebala bi biti udobna i u skladu s razinom pronacije stopala. Prave tenisice možete pronaći u specijaliziranim sportskim trgovinama. U nedostatku posebne obuće, ortopedski ulošci dizajnirani za aktivne sportove mogu riješiti problem;
    • u procesu treninga potrebno je odabrati odgovarajuću razinu tjelesne pripreme za razinu fizičke spremnosti. Ni u kojem slučaju ne biste trebali uzimati maksimalnu težinu, jer je to glavni čimbenik mikrofraktura tetiva;
    • potrebna je pravilna organizacija odmora između treninga. U pravilu je potrebno oko 48 sati da se oporavi mišićno-koštani sustav;
    • potrebno je izbjegavati ozljede potkoljenica i stopala, jer mogu poremetiti integritet Ahila i dovesti do razvoja upalnog procesa;
    • bolesti zglobova, poput artroze i artritisa, treba odmah liječiti. Napredak ovih patologija ograničava opseg pokreta u zglobnim zglobovima, što može negativno utjecati na stanje Ahilove tetive.

    Slijedom ovih preporuka izbjegava se trauma i upalne promjene u Ahilu. Ako se pojave simptomi njegove lezije, odmah se obratite medicinskoj ustanovi radi stručnog pregleda, odabira metoda liječenja i rehabilitacijskih mjera.

    Top