Kategorija

Popularni Postovi

1 Masaža
Kako liječiti cervikalnu stenozu kralježnice
2 Koljena
Sekundarna kralježnična stenoza
3 Masaža
Izbočina vratne kralježnice
Image
Glavni // Ručni zglob

Allopurinol: kako uzimati s gihtom i koji analozi lijeka postoje?


Za liječenje bolesti zglobova, farmaceutska industrija danas proizvodi mnoge učinkovite lijekove. Alopurinol za liječenje gihta jedan je od takvih učinkovitih lijekova.

Giht kao zajednička bolest

U ljudskom tijelu neprestano se odvija metabolizam u kojem se bjelančevine razgrađuju i stvaraju energiju za život. Ovaj proces prati stvaranje mokraćne kiseline, koja se izlučuje sustavom izlučivanja - bubrezima.

Kad je ova funkcija oslabljena, te se soli počinju taložiti u zglobovima i tkivima, što dovodi do razvoja gihta koji utječe na zglobove: šake i prste, laktove, koljena i stopala. Giht se često javlja zajedno s artrozom zglobova. Stoga, ako postoje bolovi u zglobovima, liječnici savjetuju da se obratite stručnjaku za savjet..

Znakovi gihta

Znakove gihta ne možemo zamijeniti s drugim bolestima, toliko su specifični. Izraženi simptomi ove bolesti zglobova su upala, akutni artritis sa sindromima boli koji daju relapse. Prvi simptomi gihta su jaki bolovi koji počinju u zglobu palca..

Giht je pogođen palcem na nozi, postaje prva meta, pacijenti se žale na:

  • mučna jaka bol oštre prirode;
  • oticanje i crvenilo kože;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bolovi u području bubrega i krv u mokraći.

Alopurinol

Za ublažavanje boli i za liječenje gihta propisuje se Allopurinol, učinkovit lijek koji se koristi s povećanim sadržajem mokraćne kiseline u krvi. Lijek se propisuje kada laboratorijski testovi pokažu hiperuricemiju, s pojavom komplikacija u obliku gihta.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta u blister pakiranju od 10 i u bočici od 50 tableta. Trošak lijeka kreće se od 70 do 100 rubalja.

Kako djeluje Allopurinol?

Giht tablete inhibiraju stvaranje soli mokraćne kiseline i taloženje u tkivima. Alopurinol ne samo da smanjuje sadržaj mokraćne kiseline, već i sprječava njihovo stvaranje, otapa i uklanja soli iz tijela pacijenta.

Uz strogo poštivanje uputa liječnika, razina mokraćne kiseline vraća se u normalu nakon 5-6 mjeseci od početka uzimanja lijekova. Pacijenti primjećuju olakšanje teških napada bolesti nakon šest mjeseci, a neki - nakon godinu dana. Giht čvorovi se riješe otprilike u ovom razdoblju uzimanja lijeka.

Indikacije za uporabu

Allopurinol karakterizira širok spektar djelovanja, propisuje se pacijentima s hiperuricemijom, što se ne može ispraviti terapijskom prehranom.

Uspješno se koristi za:

  • uratna nefropatija;
  • terapija primarne ili sekundarne hiperurikemije;
  • enzimska insuficijencija kongenitalnog porijekla;
  • urolitijaza;
  • posljedice bubrežnih kamenaca, kada se kamenci stvaraju u bubrezima;
  • citostatsko liječenje, terapija zračenjem, a također i terapija kortikosteroidima;
  • kronična mijeloična leukemija i leukemija.

Lijek se može uzimati dulje vrijeme kako bi se spriječila hiperuricemija. Tablete Allopurinol i njegovi analozi propisani su u kombinaciji s drugim protuupalnim i antiseptičkim sredstvima.

Kako uzimati Allopurinol od gihta?

Allopurinol se može uzimati bez žvakanja vodom nakon jela. Doza se propisuje uzimajući u obzir stanje pacijenta, ovisno o sadržaju mokraćne kiseline u krvi.

Doziranje i režimi liječenja:

  • Za djecu, lijek je propisan samo za liječenje malignih novotvorina. Za bebe mlađe od 6 godina, Allopurinol se propisuje uzimajući u obzir tjelesnu težinu, 5 mg po kg težine, za djecu od 6 do 10 godina, terapijska doza je 10 mg, uzeta, podijeljena sa 3-4 puta.
  • Za odrasle i djecu stariju od 10 godina dnevna doza Allopurinola određuje se od 70 do 100 mg, a zatim se doza ravnomjerno povećava za 100 mg svaka 2-3 tjedna..
  • Terapijska doza održavanja Allopurinola iznosi 200-600 mg, ovisno o razvoju bolesti. U nekim teškim slučajevima bolesti propisana je maksimalna doza od 800 mg. Uz dnevnu dozu od 300 mg, mora se podijeliti u 2-4 doze uz određivanje jednakih intervala između njih.
  • U težim oblicima tijeka bolesti propisana je pojedinačna doza od 200 mg, maksimalna pojedinačna doza je 300 mg. Liječenje ovim imenovanjem Allopurinola nastavlja se 2-4 tjedna, a zatim možete prijeći na dozu održavanja od 100-300 mg.
  • Starije osobe s insuficijencijom jetre i bubrega propisuju Allopurinol s oprezom i u malim dozama..

Povećanje doze provodi se pod strogom kontrolom mokraćne kiseline u krvi. Kada se koristi lijek, preporuča se redovito provjeravati stanje jetre..

Kontraindikacije za uporabu

Kao i bilo koji drugi lijek, i Allopurinol za giht ima kontraindikacije za imenovanje. Primjena bez obzira na opasne čimbenike može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Lijek ne smiju uzimati bolesnici sa:

  • preosjetljivost na komponente proizvoda;
  • ozbiljno oštećenje funkcije bubrega;
  • bolesti jetre;
  • smanjeni klirens kreatinina.

Ne možete uzimati tablete protiv akutne boli tijekom jakih napada gihta. Allopurinol se ne propisuje trudnicama i tijekom dojenja, kao i bebama mlađim od 3 godine.

Učinkovitost lijeka

Prije početka terapijskih mjera u liječenju gihta, preporučuje se pažljivo proučiti mehanizam djelovanja Allopurinola, prisutnost kontraindikacija za tablete, kako bi se ti podaci usporedili sa zdravljem pacijenta. Uzimanje lijekova je neprihvatljivo bez liječničkog recepta.

Uz strogo poštivanje prehrane i uputa urologa, pacijenti počinju primjećivati ​​olakšanje svog stanja nakon nekoliko mjeseci.

Nuspojave

Obično uzimanje tableta Allopurinol bolesnici normalno podnose, ali svaki je organizam individualan, kod nekih pacijenata može izazvati nuspojave.

Ako pacijent pati od nedovoljne funkcije bubrega i jetre, uzimanje lijeka može izazvati štetnu reakciju.

Upotrebu Allopurinola mogu pratiti:

  • povećani krvni tlak, bradikardija;
  • glavobolje, pospanost, zamagljen vid, slabost;
  • uremija, nefritis i hematurija;
  • trombocitopenija, aplastična anemija;
  • impotencija, neplodnost i ginekomatika;
  • alergijske manifestacije: osip i svrbež, hiperemija kože.

Analozi lijeka

Svi su analozi propisani, poput Allopurinola, za smanjenje mokraćne kiseline i stvaranje njezinih urata u tijelu bolesnika s gihtom. Allopurinol se može zamijeniti drugim lijekom. Samo liječnik koji prisustvuje može odgovoriti na pitanje pacijenta o tome koji lijek odabrati, jer svaki analog ima svoje osobine i nuspojave.

Allupol

Naziv lijeka OpisObrazac za puštanje Prosječna cijena
Alopurinol EgisAlat dobro pomaže kod povećanog stvaranja soli bez znakova gihtova čvorova i artritisa.Tablete90 rubalja
Smanjuje stvaranje soli mokraćne kiseline.Tablete 70 rubalja
AdenurikSmanjuje razinu mokraćne kiseline, inhibira stvaranje njezinih soli.Tablete570 rubalja
KolhicinUblažava jake napade gihta, inhibira stvaranje soli mokraćne kiseline.Tablete1700 rubalja

Interakcija s drugim lijekovima

Liječenje gihta provodi se na složen način, stoga bi urolozi trebali propisati Allopurinol, uzimajući u obzir interakciju lijeka s drugim lijekovima.

Indapamid je tiazidni diuretik koji se koristi za visoki krvni tlak, istodobna primjena lijeka s tabletama Allopurinol može dovesti do povećanja razine mokraćne kiseline u krvi.

Ponekad urolozi propisuju složenu uporabu Allopurinola s Blemarenom. Blemaren sprječava stvaranje soli mokraćne kiseline, otapa ih. Prema pregledima pacijenata, takav tretman doprinosi brzom uklanjanju kristala soli mokraćne kiseline iz tijela i postizanju bržeg rezultata liječenja gihta.

Također je moguće u režim liječenja gihta uključiti hormonalne lijekove kao što su Prednizolon ili Metipred. Istodobna primjena takvih lijekova s ​​Allopurinolom pridonosi učinkovitijem i bržem ublažavanju simptoma bolesti.

Interakcija s alkoholom

Tijekom liječenja alopurinolom ne smiju se piti alkoholna pića..

Pijenje alkohola može uzrokovati:

  • bolovi u jetri i mišićima;
  • apatija i pospanost;
  • mučnina i proljev;
  • impotencija i dijabetes melitus;
  • povišen krvni tlak i bradikardija.

Prehrana za giht

Kada liječe giht, liječnici preporučuju poštivanje stroge prehrambene i prehrambene smjernice:

  • Odbijte masnu, slanu hranu.
  • Ne možete piti alkoholna pića.
  • Prehrana treba biti bogata voćem i svježim povrćem..
  • Post je strogo zabranjen.

Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti sadržaj mokraćne kiseline u krvi i stanje jetre..

Mehanizam djelovanja Allopurinola kod gihta, kada je propisan, kako se pije

Iz ovog ćete članka naučiti: koliko je učinkovito imenovanje Allopurinola za giht, kako to djeluje. Terapeutski učinak, doziranje, kako uzimati, koristiti za pogoršanje gihta. Kontraindikacije i moguće nuspojave koje se mogu dogoditi u slučaju predoziranja.

Autor članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u dijagnostičkom centru (2015–2016).

Alopurinol (Allopurinol) - lijek dizajniran za liječenje gihta.

Giht se javlja u pozadini poremećenog metabolizma purina, uslijed čega se koncentracija mokraćne kiseline (produkta razgradnje purina) u tijelu povećava. Mokraćna kiselina kristalizira i taloži se u tkivima, izazivajući razvoj različitih patoloških procesa, od kojih je najneugodniji giht artritis.

Kakav učinak ima Allopurinol? Uključen je u kemijske procese pretvaranja purina u mokraćnu kiselinu:

  • smanjuje njegovu koncentraciju u tijelu;
  • sprečava taloženje urata (kristala mokraćne kiseline) u tkivu;
  • rastvara postojeće formacije;
  • potiče aktivno izlučivanje urata iz tijela (s urinom).
Kristali mokraćne kiseline

Terapija lijekovima za giht provodi se na sveobuhvatan način. Neki lijekovi (nesteroidni i hormonski protuupalni lijekovi) dizajnirani su za brzo uklanjanje ozbiljnih simptoma (napadi boli, upale).

Ostalo (Allopurinol) - za dugotrajno liječenje, normalizaciju razine metaboličkih proizvoda (urati) i prevenciju situacija kada se bolest pogoršava.

Allopurinol - jedan od glavnih lijekova za liječenje gihta, zlatni standard terapije (propisan u 90% slučajeva).

Uzima se konstantno, tijekom cijelog života, u početku u terapijskim (maksimalna količina koja ublažava simptome), a zatim u dozama za održavanje (za održavanje učinka).

Allopurinol je vrlo učinkovit lijek:

  • već 2. ili 3. dana razina štetnih tvari u krvi značajno se smanjuje;
  • do 10. dana pacijenti primjećuju poboljšanje stanja - sindrom boli se smanjuje;
  • nakon 5-6 mjeseci postiže se stabilan terapijski učinak - povećava se razdoblje između pogoršanja.

Lijek propisuje reumatolog.

Mehanizam djelovanja, terapijski učinak

"Radna" tvar u sastavu lijeka - alopurinol (nakon transformacije u jetri - oksipurinol).

Mehanizam djelovanja temelji se na njegovoj sposobnosti da blokira aktivnost posebnog enzima (ksantin oksidaza), prekidajući lanac pretvorbe purina u mokraćnu kiselinu.

Opipljivi rezultat uzimanja alopurinola pojavljuje se 10. dana:

  1. Koncentracija produkata razgradnje purina u krvi se smanjuje.
  2. Zaustavlja se proces taloženja soli.
  3. Dolazi do postupnog otapanja tkivnih formacija (gihtni čvorovi - tofusi, bubrežni kamenci).
  4. Poboljšava rad bubrega.
  5. Pojačano je izlučivanje topljivih tvari koje sudjeluju u stvaranju kristala mokraćne kiseline (ksantin, hipoksantin).
  6. Razdoblje remisije između pogoršanja gihta povećava se.

Lijek ne pripada lijekovima protiv bolova, ali zahvaljujući mehanizmu djelovanja postupno uklanja sindrom boli.

Kada se propisuje Allopurinol

Allopurinol je lijek za prevenciju i složeno liječenje. Propisuje se pacijentima koji pate od:

  • giht (metabolički poremećaj, mokraćna kiselina);
  • gihtni artritis (upala zglobova zbog poremećaja metabolizma purina);
  • hiperurikemija (porast količine mokraćne kiseline u tjelesnim tekućinama);
  • nefropatija i urolitijaza (bolest bubrega uzrokovana kristalizacijom i gubitkom urata u tkivu);
  • oštećenje bubrega nakon kemoterapije i zračenja onkoloških tumora;
  • poremećen metabolizam purina nakon terapije natašte.

Također se propisuje kada se razina mokraćne kiseline ne može normalizirati prehranom..

Kliknite na fotografiju za uvećanje

Kako uzimati lijek

Alopurinol se oslobađa u obliku tableta (po 0,1 g) i propisuje se nakon popuštanja izraženih simptoma gihta - boli, upale.

Značajke uzimanja tableta:

  1. Piti nakon jela bez žvakanja i pijenja vode (do 250 ml).
  2. Pacijenti koji uzimaju lijek moraju poštivati ​​režim pijenja (od 1,5 do 2 litre vode dnevno). Rezultat liječenja ovisi o dnevnom izlazu urina (treba izlučiti najmanje 2 litre urina dnevno), što je olakšano optimalnom količinom vode za piće.
  3. Urin je alkalan. Da biste to učinili, trebate piti mineralnu vodu i svježe sokove, što će promijeniti sastav mokraće (održavajući alkalnu reakciju sa 7,3 na 7,4). To sprječava stvaranje uratnih kamenaca u bubrezima.

Liječnik koji odlazi utvrđuje dnevnu količinu uzetog lijeka ovisno o laboratorijskim parametrima mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.

Tečaj započinje s najnižom dozom od 100 mg. Zatim postupno povećavajte, kontrolirajući razinu mokraćne kiseline.

Kako uzimati alopurinol za giht? Maksimalni dnevni iznos:

  • 800 mg za odrasle, podijeljeno u 2 ili 4 dijela;
  • 400 mg za djecu stariju od 15 godina (uzima se 3 do 4 puta);
  • za malu djecu (mlađu od 15 godina), doziranje se izračunava na temelju norme od 10 mg na 1 kg težine (podijeljeno u 3-4 doze);
  • bolesnici s bubrežnom bolešću propisuju se po 100 mg (ne dijele).

Prilagođavanje doze provodi se svaka 1–3 tjedna (ovisno o laboratorijskim parametrima).

Ako se giht pogoršao, tada su u prvih 1 ili 2 tjedna nakon propisivanja lijeka ljudima koji uzimaju Allopurinol potrebni ublaživači boli: Meloxicam, Baralgin ili Paracetamol.

Stopa održavanja (profilaktička) propisana je nakon 5-6 mjeseci - nakon što se razina mokraćne kiseline normalizira. Doza se kreće od 100 do 300 mg dnevno.

Liječenje gihta provodi se u pozadini stroge dijete..

Kontraindikacije

Uz povećanu osjetljivost na komponente

Istodobno s ACE inhibitorima (lijekovi za snižavanje krvnog tlaka) i diureticima

Za teške oblike oštećenja bubrega ili jetre

Pacijenti s poremećajima hematopoeze (proces stvaranja i sazrijevanja krvnih stanica u tijelu)

Tijekom trudnoće i dojenja

Pacijenti s kroničnim bolestima bubrega i jetre

S hemokromatozom (nasljedni poremećaj metabolizma željeza)

Pacijenti s dijabetesom

Allopurinol je kontraindiciran za uporabu.S pažnjom, odabirom optimalne doze, propisuje se lijek
Prekomjerno taloženje željeza u jetri s hemokromatozom

Alopurinol se ne preporučuje za uporabu:

  • ako se višak mokraćne kiseline može normalizirati prehranom;
  • s pogoršanjem gihta (na početku lijek može izazvati napad bolesti, koji je povezan s povlačenjem mokraćne kiseline iz već postojećih naslaga).

Nuspojave

Tijelo alopurinol dobro podnosi, međutim, rijetko se bilježe nuspojave:

  1. Pogoršanje gihta u prva 1-2 tjedna prijema.
  2. Furunkuloza, osip na koži, svrbež, peckanje, crvenilo kože, alopecija (ćelavost).
  3. Promjene u krvnoj slici (povećanje ili smanjenje razine leukocita, eozinofilija (porast krvi eozinofila - jedna od vrsta leukocita - bijelih krvnih stanica), trombocitopenija (smanjenje razine trombocita - stanica odgovornih za zgrušavanje krvi).
  4. Letargija, glavobolja, letargija, apatija, depresija.
  5. Podbuhlost, krv u mokraći (hematurija).
  6. poremećaj erekcije.
  7. Ubrzan puls, snižavanje krvnog tlaka.
  8. Vrlo rijetko - toksični hepatitis (upala jetre), nekroza hepatocita (jetrenih stanica).

Kada se koristi s drugim lijekovima:

  • u pozadini citostatika (lijekovi protiv raka), formula krvi se mijenja;
  • u pozadini antibiotika (sredstva koja suzbijaju rast i razvoj bakterija) javljaju se kožne manifestacije alergija;
  • produljuje se razdoblje hipoglikemijskog djelovanja klorpropamida (lijeka za snižavanje razine glukoze);
  • na pozadini kumarinskih antikoagulansa (antikoagulansa), vrijeme zgrušavanja krvi se povećava (potrebna je prilagodba doze).

Alkohol smanjuje ljekoviti učinak lijeka, a samo-primjena lijeka može izazvati ozbiljne metaboličke poremećaje.

Što se može dogoditi u slučaju predoziranja

Povećanjem propisane doze, Allopurinol može izazvati:

  • pogoršanje oštećenja bubrega;
  • kožne alergije;
  • hepatitis;
  • porast temperature (37 stupnjeva i više);
  • uzrujana stolica;
  • vrtoglavica, letargija živčanih reakcija.

Ne postoji protuotrov (lijek koji uklanja toksične učinke). Stoga se provodi liječenje predoziranjem, usredotočujući se na popratne simptome. Da biste to učinili, prepišite adsorbense (Smecta, Filtrum) - lijekove koji sakupljaju i uklanjaju toksine, patogene mikroorganizme, plinove iz crijeva; u ekstremnim slučajevima - hemodijaliza (pročišćavanje krvi vanjskim aparatom bez zahvaćanja bubrega).

Allopurinol za giht - tijek liječenja i trajanje, doziranje i kontraindikacije

Francuz Mosheron napisao je 1739. raspravu "O plemenitom gihtu i njegovim vrlinama", ali danas teško da postoji osoba koja bi se željela obilježiti takvom "privilegijom". Nedostatak liječenja gihta može dovesti do invaliditeta. Kompleksna terapija ove bolesti razlikuje se u trajanju, ali vrijeme će biti dobro utrošeno ako pijete Allopurinol za giht - protuupalni lijek koji ima ogroman broj pozitivnih kritika kod ljudi koji su podvrgnuti liječenju i promatrali raspored tečaja i doziranja.

Što je alopurinol

Tvar alopurinol inhibitor je ksantin oksidaze, katalizator koji pretvara ksantin u mokraćnu kiselinu. Lijek se počinje koristiti u fazi kada testovi ukazuju na hiperuricemiju, odnosno porast razine mokraćne kiseline u krvi. Sustavna primjena lijeka postaje neophodna ako je hiperuricemija stvorila komplikacije poput gihta.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta i sastoji se od 10 komada u blister pakiranju. Lijek se prodaje u kartonskim kutijama, po 3 ili 5 blistera. Lijek se može predstaviti u bočicama neprozirne boje koje sadrže 50 komada (alopurinol 100 mg po tableti) ili 30 komada (300 mg aktivne tvari po tableti). Bočice se stavljaju u kartonsku kutiju.

Liječenje gihta Allopurinolom

Uz sustavno povišenu razinu mokraćne kiseline u tijelu, kod ljudi se razvija patološko stanje (giht) povezano s taloženjem njegovih soli - urata u tkivima. Simptomi gihta izraženi su u obliku ponavljajućeg akutnog artritisa, sindroma upale i boli. Alopurinol djeluje depresivno na stvaranje urata. Prema recenzijama, lijek nije namijenjen brzom ublažavanju boli, već postupnom uklanjanju samog uzroka bolnih manifestacija kod gihta.

Indikacije za uporabu

Allopurinol se koristi za pomoć pacijentima s dijagnozom hiperuricemije koja se ne može ispraviti prehranom. Lijek se također koristi za sljedeće indikacije:

  • uratna urolitijaza;
  • uratna nefropatija;
  • izlučivanje mokraćne kiseline;
  • liječenje primarne ili sekundarne hiperurikemije različitog podrijetla;
  • urođena enzimska insuficijencija;
  • bolest urolitijaze;
  • posljedice bubrežnih kamenaca (u obliku stvaranja kamenaca);
  • zračenje, citostatska terapija i liječenje kortikosteroidima;
  • prevencija hiperurikemije.

Sastav

Široko zastupljen u ljekarničkim lancima, lijek ima sastav koji ovisi o sadržaju djelatne tvari. Jedna tableta sadrži 100 mg alopurinola, sivobijele je do bijele, ravne boje. Detaljan sastav:

  • alopurinol - 0,1 g;
  • laktoza monohidrat - 50 mg;
  • krumpirov škrob - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 2,5 mg.
  • Čišćenje crijeva slanom vodom
  • Tepsija od krumpira s mesom: recepti s fotografijama
  • Ukrajinska prezimena: popis i deklinacija

Tablete s alopurinolom u volumenu od 300 mg sivo-su bijele do bijele boje, ravnog su oblika, s jedne strane u opasnosti, s druge - s ugraviranim "E352". Uz glavnu tvar, jedna tableta sadrži sljedeće komponente:

  • mikrokristalna celuloza - 52 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • koloidni bezvodni silicijev dioksid - 3 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg.

farmakološki učinak

Lijek pomaže smanjiti koncentraciju mokraćne kiseline u mokraći i krvi, što smanjuje intenzitet procesa taloženja njegovih kristala. Pod utjecajem alopurinola, već nataloženi kristali podvrgavaju se postupnom otapanju. Lijek vam omogućuje da poremete sintezu mokraćne kiseline (urostatsko djelovanje), što dovodi do smanjenja njegove razine u tijelu.

Učinkovitost liječenja

Prije početka terapije potrebno je pažljivo proučiti moguće kontraindikacije lijeka i usporediti ih sa zdravstvenim stanjem. Sve sumnje moraju se riješiti kontaktiranjem stručnjaka. Uz strogo poštivanje uputa za uzimanje lijeka, olakšanje bi se trebalo pojaviti nakon nekoliko mjeseci. Lijek ima kumulativni učinak, stoga je važno izdržati sve tečajeve primjene. Kao rezultat toga, broj i svjetlina napada, brzina taloženja urata primjetno će se smanjiti.

Kako uzimati Allopurinol od gihta

Tablete protiv gihta uzimaju se oralno, oralnom metodom, ispiru vodom, bez žvakanja ili drobljenja doze. Kod bubrežne i jetrene insuficijencije, doza lijeka se smanjuje i ovisi o bolesnikovom stanju, klirensu kreatinina u krvnom serumu. Tijekom liječenja pilulama važno je održavati odgovarajuću hidrataciju, piti puno vode i slijediti određenu prehranu kako bi se održao normalan izlazak urina i povećala topivost urata..

Doziranje

Uzimanje Allopurinola od gihta javlja se nakon jela. Odraslima i djeci starijoj od 10 godina propisana je dnevna doza od 100-300 mg / dan. Početna doza je 100 mg jednom dnevno, postupno povećavajući se za 100 mg svakih 1-3 tjedna. Smatra se da je doza održavanja 200-600 mg / dan, u nekim slučajevima liječnici propisuju 600-800 mg / dan. Ako dnevna doza prelazi 300 mg, dijeli se u 2-4 doze u redovitim razmacima..

Maksimalna pojedinačna doza je 300 mg, maksimalna dnevna doza je 800 mg. Djeca u dobi od 3-6 godina dobivaju dozu na temelju tjelesne težine - 5 mg za svaki kg težine, 6-10 godina - 10 mg. Stopa učestalosti - tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mg. U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili kroničnim zatajenjem bubrega, doza se smanjuje za 100 mg svaka 1-2 dana, s hemodijalizom - 300-400 mg nakon svake seanse (2-3 puta tjedno). Potrebno je pažljivo, a ne naglo otkazati lijek, kako bi remisija trajala dulje.

  • Kapa za pletenje za novorođenče: opis pletenja, video
  • Lijekovi za drozd - jeftini i učinkoviti
  • Grčevi u nogama - što učiniti i razlozi

Tijek i trajanje liječenja

Normalizacija razine mokraćne kiseline u krvi kod gihta postiže se 4-6 mjeseci nakon početka uzimanja alopurinola. Prema pregledima, napadaji se mogu zaustaviti nakon 6-12 mjeseci, isto vrijeme potrebno je i za resorpciju gihtova čvorova u zglobovima. Tablete možete uzimati 2-3 godine s kratkim prekidima. Neovisna odluka o prestanku uzimanja može izazvati pogoršanje i uništiti sve postignute rezultate terapije.

Kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija - čimbenika u kojima lijekovi Allopurinol protiv gihta zabranjuju ili ne preporučuju liječnici zbog opasnih posljedica po tijelo:

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • ozbiljna bubrežna disfunkcija, bolest jetre, smanjeni klirens kreatinina;
  • akutna bol i napadi gihta;
  • trudnoća;
  • dječja dob do tri godine.

Nuspojave

Prijem Allopurinola može biti popraćen pojavom rijetkih nuspojava, koje su posljedica nedovoljne funkcije jetre i bubrega. Nepoželjne posljedice su sljedeće:

  • furunkuloza;
  • poremećaji limfnog i krvožilnog sustava (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, leukocitoza, leukopenija, eozinofilija i aplazija);
  • imunološki sustav: preosjetljivost (artralgija, vrućica, deskvamacija epidermisa, limfadenopatija);
  • metabolički procesi (hiperlipidemija, dijabetes melitus);
  • depresija;
  • pospanost, glavobolja, parestezija, neuropatija, gubitak pokretljivosti;
  • vid (makularne promjene, pogoršanje kvalitete vida);
  • simptomi angine pektoris;
  • povišeni krvni tlak;
  • proljev, mučnina;
  • iz bilijarnog trakta i jetre - hepatitis;
  • osip, Stevenson-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza, gubitak boje kose;
  • mialgija;
  • hematurija, uremija, zatajenje bubrega;
  • poremećaj erekcije, ginekomastija.

Predozirati

Uzimanje 20 g Allopurinola tijelo podnosi bez negativnih reakcija. Ponekad doza manja od navedene može dovesti do predoziranja, što se očituje mučninom, proljevom, vrtoglavicom. Dugotrajni unos tableta od 200-400 mg / dan obilježen je kožnim reakcijama opijenosti, vrućicom, hepatitisom. Da bi se uklonili znakovi trovanja, poduzimaju se simptomatske i potporne mjere, odgovarajuća hidratacija i hemodijaliza. Ne postoji specifični antidot za izlučivanje alopurinola i metaboličkih proizvoda.

Kompatibilnost alopurinola i alkohola

Liječnici ne preporučuju kombiniranje Allopurinola i alkohola, jer bilo koja alkoholna pića povećavaju razinu mokraćne kiseline u tijelu, što samo pogoršava bolest. Alopurinol i alkohol su antagonisti. Nemoguće je istodobno piti tablete i etanol, to dovodi do rizika od vrtoglavice, proljeva, povraćanja, apatije, konvulzija. Može započeti krvarenje unutarnjih organa.

Analozi lijeka

Postoji nekoliko izravnih analoga Allopurinola u smislu sadržaja aktivnog enzima. Većina nadomjestaka za lijekove imaju različit aktivni sastojak, ali načelo djelovanja ostaje isto. Na policama ljekarni možete pronaći sljedeće analoge Allopurinola:

  • Allohexal
  • Adenurić;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol se prodaje u ljekarnama na recept, može se naručiti putem kataloga ili kupiti u internetskoj trgovini. Na cijenu lijeka utječe broj tableta u pakiranju. Ljekarne u Moskvi i Sankt Peterburgu nude lijekove po sljedećim cijenama:

Broj tableta, koncentracija aktivne tvari

Alopurinol za giht

Pojava gihtova manifestacija uzrokovana je kršenjem izlučivanja soli mokraćne kiseline iz tijela, tome mogu prethoditi problemi s radom bubrega. Postigavši ​​određenu razinu, njihovi se kristali talože na zidovima organa, krvnim žilama, površinama kostiju uključenim u zglobove. Često, s obzirom na povećanu kiselost mokraćnog sustava, postoji rizik od razvoja urolitijaze. "Allopurinol" - lijek urikozuričnog djelovanja (suzbija mogućnost prekomjernog stvaranja mokraćne kiseline), usmjeren na alkaliziranje mokraće radi izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela. Razmotrimo detaljnije farmakološka svojstva lijeka, u kojoj dozi lijek treba uzimati i je li moguće piti "Allopurinol" s pogoršanjem gihta.

Što je "Allopurinol"?

Ovaj lijek propisuje se pacijentima s oštećenim lučenjem kristala mokraćne kiseline s dijagnozom gihta. "Allopurinol" suzbija stvaranje mokraćne kiseline, inhibira njezinu apsorpciju putem bubrega, bez smanjenja sposobnosti njegovog izlučivanja. Lijek inhibira oksidacijsku sposobnost enzima koji pretvara dušične, uobičajene purinske baze u mokraćnu kiselinu. Ovo djelovanje smanjuje postotak mokraćne kiseline u tjelesnim tekućinama..

"Allopurinol" s gihtom može izazvati reaktivni napad gihta u prvim danima prijema, ali daljnjom primjenom učestalost simptomi napada smanjuju se. Ovaj lijek je u mogućnosti smanjiti promjer potkožnog tofi, kristalne novotvorine u zglobnim šupljinama, ublažava ozbiljnost upalnih procesa. Ima izražen učinak u slučajevima razvoja urolitijaze, kada su drugi lijekovi neučinkoviti. Dugotrajna primjena smanjenjem koncentracije mokraćne kiseline produžuje razdoblje remisije bolesti, smanjuje ozbiljnost simptoma.

U prvim danima uzimanja "Allopurinol" može izazvati reaktivni napad gihta

Sastav

Tablete za giht "Allopurinol" dostupne su u blisterima u dvije doze djelatne tvari alopurinol: 100 mg i 300 mg. Pomoćne tvari:

  • zgušnjivač;
  • emulgator;
  • magnezij;
  • pojačivač okusa.

farmakološki učinak

Glavno djelovanje lijeka je protiv gihta:

  • odgađa djelovanje enzima koji potiče pretvorbu konvencionalnih i dušičnih baza purina u mokraćnu kiselinu i na taj način inhibira njegovo prekomjerno stvaranje;
  • smanjuje razinu soli mokraćne kiseline u krvi, sprečava taloženje kristala mokraćne kiseline u tkivima, organima, zglobovima;
  • smanjuje količinu izlučene mokraćne kiseline mokraćom, dok ubrzava izlučivanje, količinu purinskih tvari.

Gotovo 90% izlučuje se crijevima. Jednom u jetri, fermentacijom se pretvara u aloksantin koji sprečava stvaranje mokraćne kiseline. Najviša razina koncentracije "Allopurinola" javlja se unutar 60-120 minuta. nakon konzumacije, nakon 4-5 sati. Uklanjanje djelatne tvari alopurinol obično je moguće nakon 120 minuta, aloksantina - nakon 15 sati. Glavni način izlučivanja tvari je putem bubrega, mala količina (do 20%) izlučuje se izmetom.

Sprječava taloženje kristala mokraćne kiseline u tkivima, smanjuje razinu soli mokraćne kiseline u krvi

Učinkovitost liječenja

Kako bi se korigirao sadržaj mokraćne kiseline u tijelu, "Allopurinol" zahtijeva dugotrajnu sustavnu upotrebu. Propisuje se pacijentima s gihtom paralelno s anti-giht dijetom. Sustavna primjena lijeka smanjuje učestalost pojave napada gihta, njihovu težinu.

"Allopurinol" ima neke nedostatke - moguć je razvoj nuspojava. Prije uporabe potrebno je konzultirati reumatologa kako bi se procijenio mogući rizik, očekivani terapijski učinak..

Indikacije za uporabu

Glavni preduvjeti za uporabu ovog lijeka su:

  • hiperurikemija (svi oblici gihta);
  • posljedice zračenja, kemoterapija malignih novotvorina;
  • povijest hemoblastoma u anamnezi;
  • infarkt mokraćne kiseline;
  • tendencija stvaranja mokraćnih kamenaca;
  • traumatična, kemijska toksikoza;
  • stvaranje oksalata s pseudogutom;
  • prevencija razvoja nefropatije mokraćne kiseline;
  • dugoročni intenzivni terapijski učinak steroidnih hormona;
  • psorijatična lezija vezivnog tkiva;
  • rizik od razvoja epilepsije;
  • genetske patologije pretvorbe purina u djetinjstvu.
Paralelno s anti-gihta dijetom, pacijentima s gihtom propisuje se "Allopurinol"

Kako uzimati "Allopurinol" za giht?

"Allopurinol" za giht uzima se jednom dnevno. Poželjno je kombinirati uzimanje lijekova i hrane. Prioritet je koristiti ga nakon jela s 200 ml čiste vode. Odrasli uzimaju 100 mg dnevno kao profilaksu.

Kako bi se izbjegao razvoj neželjenih reakcija, preporuča se mjesečno praćenje razine mokraćne kiseline provođenjem dijagnostičkih krvnih pretraga. Kada doziranje ne zadovoljava očekivani terapeutski učinak za smanjenje postotka mokraćne kiseline, dnevna doza se povećava. Povećanje doze zahtijeva stalni liječnički nadzor kako bi se izbjegla pojava funkcionalnih poremećaja iz bubrega..

Kako piti "Allopurinol" za giht? Dnevna preporučena optimalna doza lijeka je:

  • početna faza bolesti - 100-150 mg / dan;
  • srednja faza - 150-600 mg / dan;
  • uznapredovala faza - 500-950 mg / dan.

U praksi dječje terapije, "Allopurinol" se rijetko koristi, uglavnom za maligne tumore i urođene poremećaje metabolizma purina. Dopuštena su djeca starija od 4 godine. Dnevna doza može se izračunati pomoću formule: na kilogram djetetove težine dnevno ne treba uzimati u obzir više od 10 mg / dan. Dnevna maksimalna doza za adolescente starije od 14 godina je 400 mg / dan. Starije osobe preporučuju se da lijek koriste u dozi ne većoj od 150 mg / dan..

Allopurinol se uzima jednom dnevno kod gihta

Tijek i trajanje liječenja

Pacijenti primjećuju prve pozitivne rezultate nakon prva 3 tjedna uzimanja lijeka. Provođenje terapije tabletama za giht "Allopurinol" zahtijeva stalno praćenje razine mokraćne kiseline, prvi znakovi smanjenja pokazatelja dolaze nakon 3-5 mjeseci sustavne primjene. Učestalost napada značajno se smanjuje nakon 8-12 mjeseci neprekidne primjene lijeka.

Lijek uključuje dugotrajno liječenje, ponekad i dugi niz godina s prekidima. Pojava nuspojava, uvjeta, razlog je kontaktiranja reumatologa radi prilagodbe optimalne doze. Samopovlačenje može izazvati reaktivni napad ponavljajućeg artritisa.

Kontraindikacije

Ograničenja upotrebe lijeka za giht "Allopurinol" uzrokovana su različitim karakteristikama, osobnim potrebama tijela pacijenta.

Glavna upozorenja za upotrebu su:

  • genetski određena netolerancija na sastavne komponente;
  • razdoblje akutnog tečaja, jer je opasno uzimati "Allopurinol" u slučaju pogoršanja gihta;
  • ciroza jetre;
  • hemokromatoza;
  • dijabetes obje vrste;
  • disfunkcija bubrega, jetre;
  • ulcerozni kolitis;
  • nošenje fetusa, razdoblje laktacije;
  • djeca mlađa od 4 godine.
Kontraindikacije za uzimanje "Allopurinola"

Neprimjereno je uzimati lijek kada je podešavanje razine mokraćne kiseline moguće dijetom. Dijetalna hrana za giht i "Allopurinol", uz sustavnu upotrebu, omogućuju vam brzo suočavanje s bolešću.

Nuspojave

U pozadini popratnih bolesti moguć je razvoj neželjenih reakcija:

  • mučnina, česti nagon za povraćanjem;
  • mukozne manifestacije stomatitisa;
  • razvoj opstruktivne žutice;
  • labave stolice;
  • rijetko toksični hepatitis;
  • razvoj tahikardije, bradikardije;
  • smanjenje hemoglobina;
  • promjena broja leukocita, kao reakcija na uzimanje lijeka;
  • hipertenzivna kriza;
  • pojava mijalgije, kontraktura mišića;
  • alergijski konjunktivitis;
  • promjena preferencija okusa, gubitak apetita;
  • pijelonefritis;
  • smanjen spolni nagon;
  • osip, svrbež na koži;
  • eksudativna hiperemija;
  • dermatitis alergijskog podrijetla;
  • angina nekrotične prirode;
  • opća hipertermija.
Nuspojave: mučnina, česti nagon za povraćanjem

Odgovarajući na pitanje: "Je li moguće uzimati" Allopurinol "s pogoršanjem gihta?", Odgovor je jednostavan - opasan je zbog mogućeg razvoja nuspojava, komplikacija.

Kompatibilnost alopurinola i alkohola

Terapijske mjere u borbi protiv gihta uključuju poštivanje prehrane koja potpuno uklanja alkohol. Napitak bilo koje koncentracije koji sadrži alkohol u kratkom vremenu nakon konzumacije izaziva razvoj napada gihta koji se reaktivno razvija. Alkohol se suprotstavlja učinku Allopurinola. Kombiniranje alkohola s bilo kojim lijekom opasno je s razvojem nepovratnih posljedica..

Analozi lijeka

Postoje bolesti u kojima je nepoželjno uzimati lijek "Allopurinol". Analozi za giht kao alternativa Allopurinolu:

  1. Febuksostat je ne-purinski derivat ariltiazola. Ne zahtijeva jasno ograničenje doziranja za bubrežnu disfunkciju, popis nuspojava je mnogo manji.
  2. "Benzbromarone" - inhibira enzimska svojstva oksidacije, koja su aktivno uključena u stvaranje mokraćne kiseline. Razlikuje se u načinu na koji se izlučuje - kroz crijeva.
  3. "Etamid" - sprječava oksidaciju, taloženje mokraćne kiseline u kanalima bubrežne zdjelice, potiče njezino izlučivanje mokraćom. Aktivira proces alkaliziranja kristala mokraćne kiseline.
  4. "Urodan" je dodatak prehrani koji vraća kiselinsko-baznu ravnotežu, potiče izlučivanje mokraćne kiseline.
  5. "Urolesan" je biljni pripravak. Sadrži ekstrahirane korne hmelja, bilje origana, sjeme divlje mrkve, ricinusovo ulje, ulje mente, ulje jele. Otapa, uklanja kristale mokraćne kiseline.

U slučaju gihta korisno je koristiti biljne lijekove koji imaju slično djelovanje kao i Allopurinol. Otkazivanje lijeka, zamjena analogom provodi se strogo prema receptu reumatologa.

Trošak "Allopurinola"

"Allopurinol" možete slobodno kupiti u ljekarnama, farmaceutskim mrežama i mrežnim ljekarnama. Njegova je cijena niska.

Kolebanja u cjenovnoj politici uzrokovana su:

  • različit sadržaj aktivnog sastojka;
  • teritorijalna pripadnost ljekarne;
  • broj jedinica odabranog oblika doziranja;
  • trgovačka marka ljekarničkog lanca.

U početku se propisuje minimalna doza dovoljna za postizanje pozitivne dinamike. Prije kupnje morate kod liječnika provjeriti potreban broj tableta za cjelokupni tijek liječenja, doziranje aktivne tvari.

Značajke upotrebe Allopurinola za giht

Giht je metabolička bolest praćena taloženjem soli mokraćne kiseline (urati) u tjelesnim tkivima. Razlog za njegov razvoj je poremećena bubrežna funkcija i metabolički procesi, što dovodi do povećanja koncentracije natrijevog monourata u plazmi.

Stvaranje gihtova čvorova (tophus) i rekurentni artritis glavne su manifestacije bolesti. Da bi se smanjila jačina boli, koriste se urikodepresivni lijekovi koji smanjuju biosintezu urata. Liječenje gihta alopurinolom dovodi do ublažavanja artralgije i smanjenja učestalosti upale zglobova.

Indikacije za uporabu

Alopurinol je lijek protiv gihta koji inhibira biosintezu kiselih soli u tijelu. Široko se koristi u konzervativnom liječenju metaboličkih bolesti uzrokovanih povišenom razinom mokraćne kiseline u serumu..

Glavne indikacije za propisivanje lijeka su:

  • bolest bubrežnih kamenaca;
  • intenzivna terapija kortikosteroidima;
  • primarni i sekundarni giht;
  • dismetabolička nefropatija;
  • kombinirana terapija epilepsije u djece;
  • citostatska (antikancerogena) terapija;
  • primarna i sekundarna hiperurikemija.

Uricodepresiv je uključen u palijativnu terapiju gihta kod odraslih i djece u dobi od 3 godine i više. Također se preporučuje korištenje lijeka za ublažavanje bolova u zglobovima kod pacijenata koji pate od urođenog nedostatka enzima. Treba imati na umu da je primjena Allopurinola u pogoršanju artralgije neučinkovita, jer lijek nema izravan analgetski učinak.

Mehanizam djelovanja

Allopurinol (Milurit) jedan je od lijekova protiv gihta koji inhibiraju proizvodnju urata. Tablete sadrže oksipurinol koji ima izražena urostatska svojstva. Načelo djelovanja povezano je s inhibicijom enzima ksantin oksidaze koji sudjeluje u biosintezi urata iz hipoksantina.

Tijekom liječenja urikozuričnim lijekom uočava se reverzibilna inhibicija amidofosforiboziltransferaze. Sustavna primjena Allopurinola dovodi do smanjenja koncentracije kiselih soli i otapanja većine urata u vezivnom tkivu i bubrezima. Zbog toga se smanjuje veličina tofusa u zglobovima, težina artralgije i učestalost pogoršanja artritisa u bolesnika s gihtom..

Sastav pripravka

Lijek se proizvodi u obliku ravno-cilindričnih tableta, obloženih želatinoznom enteričnom oblogom.

Sastav uključuje nekoliko aktivnih i pomoćnih tvari, i to:

  • alopurinol (100 mg ili 300 mg);
  • saharoza;
  • želatina;
  • mikrokristalna celuloza;
  • kalcijev stearat;
  • mliječni šećer;
  • dodatak hrani E1422;
  • metilhidroksipropilceluloza.

Bijele tablete pakirane su u PVC konturne ploče u 10 komada. Karton sadrži 5 blistera i službene upute za uporabu lijeka protiv gihta.

Način primjene

Tablete od gihta trebaju se uzimati odmah nakon jela. Da bi se spriječila iritacija sluznice jednjaka, preporučuje se piti lijek s 200 ml negazirane vode. Kada se podvrgavate terapiji, poželjno je iz prehrane izuzeti hranu bogatu solima i oksalnom kiselinom..

Doziranje Allopurinola za giht određuje se razinom mokraćne kiseline u krvi i općom dobrobiti pacijenta. Obično se dnevno propisuje 100-300 mg lijeka. Tijekom postupka liječenja odabire se suportivna terapija. Minimalna dnevna doza lijeka je 100 mg, a maksimalna 800 mg..

Preporučuje se uzimanje Allopurinola od gihta svaki dan dulje vrijeme. Kako bi se spriječilo ponavljanje artritisa, potrebno je uzeti ispravnu dnevnu dozu lijeka, koju će odabrati liječnik..

Tijekom cijelog liječenja poželjno je kontrolirati koncentraciju mokraćne kiseline u krvi. U slučaju njegovog povećanja ili smanjenja, režim doziranja se prilagođava, ali samo na preporuku liječnika koji dolazi.

Tijekom prolaska terapije lijekovima, trebali biste napustiti upotrebu alkoholnih pića: etanol smanjuje farmakološku aktivnost sredstva protiv gihta.

Učinkovitost primjene

Prema medicinskim opažanjima, značajno poboljšanje zdravstvenog stanja u liječenju gihta primjećuje se 3-4 mjeseca nakon početka tečaja. Učestalost pogoršanja artritisa smanjuje se za najmanje 35-40%.

U slučaju redovitog uzimanja dotičnog sredstva, koncentracija soli mokraćne kiseline u krvi se smanjuje, zbog čega dolazi do resorpcije tofuza. Uzimanje Allopurinola je liječenje usmjereno na uzrok bolesti. Ako se lijek prekine, simptomi gihta pogoršavaju se u roku od 2-3 tjedna..

Na učinkovitost terapije utječe ne samo redovitost uzimanja Allopurinola, već i pravilna prehrana. Da biste smanjili vjerojatnost napada gihta, trebali biste:

  1. Iz prehrane izuzmite dimljeno meso, iznutrice, životinjske masti, prženu ribu, začine, konzerviranu ribu i mahunarke.
  2. Pijte što više tekućine - najmanje 2 litre čiste vode dnevno kako biste potaknuli diurezu i brzo uklanjanje urata iz tijela.
  3. Jedite više fermentiranih mliječnih proizvoda i dijetalnog mesa (pileća prsa, kuhana riba, puretina).

Spontano odbijanje liječenja dovodi do povećanja serumskog natrijevog monourata u krvi i pogoršanja simptoma gihta.

Kad se lijek prekine, sadržaj urata brzo raste - za 2-3 dana. To dovodi do njihovog taloženja u zglobu i pogoršanja simptoma artralgije. Iz tog razloga ne preporučuje se prekid liječenja bez prethodnog savjetovanja s liječnikom..

Značajke za različite dobne skupine

Uricosuric se ne koristi za liječenje gihta u bolesnika mlađih od 3 godine. Doziranje za djecu u dobi od 3 do 6 godina određuje se pojedinačno, ovisno o težini - ne više od 5 mg na 1 kg tjelesne težine. Učestalost uzimanja tableta protiv gihta varira od 1 do 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za bebe od 6 godina je 400 mg.

Dnevna konzumacija sredstva protiv gihta za djecu od 10 godina određuje se sadržajem urata u krvnoj plazmi. Kako bi se smanjio rizik od razvoja alergijskih učinaka, terapija se započinje sa 100 mg alopurinola dnevno. Maksimalna dnevna doza za djecu mlađu od 15 godina je 400-500 mg.

Pacijentima s teškim zatajenjem bubrega savjetuje se da uzimaju najviše 300 mg lijeka nakon svake sesije hemodijalize, ali ne više od 3 puta tjedno. U slučaju oštećenja funkcije jetre i niske brzine glomerularne filtracije, doziranje se smanjuje na 400 mg dnevno. Pacijentima starije dobi propisana je minimalna učinkovita doza lijeka.

Kontraindikacije

Tablete protiv gihta koriste se za smanjenje povišene razine urata u krvi u bolesnika u dobi od 3 godine i više.

Terapijski učinak u velikoj mjeri ovisi o temeljitosti prehrane i režima pijenja. Lijek nije propisan za bolesnike s preosjetljivošću na derivate oksipurinola. Također kontraindikacije za njegovo imenovanje su:

  • trudnoća i dojenje;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • pogoršanje peptičnog čira;
  • hiperbilirubinemija;
  • Intolerancija na laktozu.

Upotreba lijeka je neprikladna u slučajevima kada se sadržaj urata može kontrolirati terapijskom prehranom i pravilnim režimom pijenja. Izuzetno oprezno, terapija se provodi ako u anamnezi postoje hematopoeza, hipertenzija, insuficijencija miokarda.

Lijek nije propisan za ublažavanje napada gihta, jer njegove aktivne komponente nemaju analgetički učinak.

Prvih nekoliko dana nakon početka liječenja savjetuje se oprez zbog velike vjerojatnosti pogoršanja bolova u zglobovima. Tijekom tog razdoblja liječnici preporučuju uključivanje drugih lijekova protiv gihta s analgetskim učinkom, kao i nesteroidnih analgetika u režim terapije..

Nuspojave i predoziranje

Praktični dokazi sugeriraju da alopurinol često ne uzrokuje nuspojave. U 75% slučajeva, nuspojave se javljaju kod preosjetljivosti na lijek i nepoštivanja režima doziranja:

  • mučnina;
  • poremećaji stolice;
  • Quinckeov edem;
  • koprivna groznica;
  • epidermalna nekroliza;
  • povraćanje;
  • alopecija;
  • furunkuloza;
  • poremećaj erekcije;
  • periferni neuritis;
  • aplastična anemija;
  • granulomatozni hepatitis;
  • promjena okusa;
  • febrilni sindrom.

U prisutnosti velikog broja uratnih kamenaca u bubrežnoj zdjelici, pacijenti se mogu žaliti na nelagodu tijekom mokrenja.

Kao rezultat djelomičnog otapanja natrijevih soli, neke od njih prodiru u uretralni kanal, što dovodi do pojave boli. U slučaju gore navedenih nuspojava potrebno je obustaviti terapiju i obratiti se liječniku.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Lijekove koji utječu na brzinu metabolizma treba uzimati s oprezom tijekom liječenja gihta. Neki od njih pridonose uništavanju aktivnih metabolita urikozuričnog lijeka i smanjuju učinkovitost terapije. Stoga se ne preporučuje kombiniranje Allopurinola sa:

  • Probenecid;
  • Sulfinpirazon;
  • Fenilbutazon;
  • Pirazinamid;
  • Butazolidin;
  • Ketazon.

U kombinaciji s nekim antibioticima, lijek protiv gihta ima negativan učinak na rad organa hepatobilijarnog i kardiovaskularnog sustava. To se posebno odnosi na uzimanje antimikrobnih lijekova iz skupine penicilina..

Uz oprez, urikostatičko sredstvo treba kombinirati s hipoglikemijskim lijekovima i lijekovima za razrjeđivanje krvi. Alopurinol ima značajan učinak na farmakološko djelovanje kumarinskih antikoagulansa i citostatika.

Trošak alopurinola

Učinkovit lijek protiv gihta proizvodi nekoliko domaćih i stranih farmaceutskih tvrtki. Cijena tableta ovisi o proizvođaču i varira od 1,36 do 2,55 dolara po pakiranju. Troškovi Allopurinola prilično su niski, ali liječenje dotične patologije je dug proces, a u slučaju kroničnog tijeka bolesti, to je cjeloživotno.

Dakle, Allopurinol je jedno od učinkovitih urikostatičkih sredstava koja igraju važnu ulogu u liječenju gihta u bolesnika različitih dobnih skupina. Njegove komponente smanjuju sadržaj urata u krvi, što dovodi do smanjenja veličine tofija i olakšanja artralgije.

Da bi se postigli željeni rezultati terapije, pacijenti se moraju ne samo pridržavati doziranja, već i pravilno jesti. Poštujući prehrambeni program i režim pijenja, moguće je normalizirati metaboličke procese u tijelu i spriječiti nakupljanje urata u tkivima.

Top