Kategorija

Popularni Postovi

1 Ručni zglob
Zglob nožnog palca boli: kako liječiti i kako, uzroci boli
2 Koljena
Podijeli ovo
3 Koljena
Ljudska kralježnica se savija
Image
Glavni // Rehabilitacija

27. Pojas donjih ekstremiteta. Kostur donjih udova


Kostur donjih udova sastoji se od zdjeličnog pojasa i kostura slobodnih donjih udova (nogu). Zdjelični pojas sa svake strane čini opsežna zdjelična kost. [1967 Tatarinov VG - Anatomija i fiziologija]

Kostur pojasa donjih ekstremiteta čine dvije kosti zdjelice i križnica s trticom. Kosti slobodnog donjeg ekstremiteta uključuju: bedro, kosti potkoljenice i stopala. Kosti stopala su pak podijeljene na kosti tarzusa, metatarsusa i falanga prstiju..

Kostur donjeg uda, desno. A - pogled sprijeda; B - pogled straga; 1 - zdjelična kost (os coxae); 2 - femur (femur); 3 - patela (patela); 4 - tibija (tibija); 5 - fibula (fibula); 6 - kosti stopala (ossa pedis) [1989 Lipchenko V Ya Samusev R P - Atlas normalne ljudske anatomije]

Zdjelična kost (os coxae) u djece sastoji se od tri kosti: ilijuma, stidne i ishijadične, povezane s hrskavicom u acetabulumu. Nakon 16 godina hrskavica se zamjenjuje koštanim tkivom i nastaje monolitna zdjelična kost.

Zdjelična kost, desno; pogled iznutra. 1 - gornja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca posterior superior); 2 - donja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca stražnja donja); 3 - površina u obliku uha (facies auricularis); 4 - lučna linija (linea arcuata); 5 - veliki ishijalni usjek (u slobodno vrijeme ischiadica major); 6 - tijelo ischiuma (corpus ossis ischii); 7 - ishijalna kralježnica (spina ischiadica); 8 - mali ishijalni usjek (incisura ischiadica minor); 9 - rupa za zatvaranje (foramen obturatum); 10 - ishijalni tuberkulus (tuber ischiadicum); 11 - grana ischiuma (ramus ossis ischii); 12 - donja grana stidne kosti (ramus inferior ossis pubis); 13 - simfizijska ploha (facies symphysialis); 14 - gornja grana stidne kosti (ramus superior ossis pubis); 15 - stidni greben (crista pubica); 16 - tijelo stidne kosti (corpus ossis pubis); 17 - tijelo ilijuma (corpus ossis ilii); 18 - donja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior inferior); 19 - gornja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior superior); 20 - ilijačna jama (fossa iliaca); 21 - ilijačna gomolja (tuberositas iliaca) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlas normalne ljudske anatomije]

Zdjelična kost, desno; pogled izvana. 1 - ilijačni greben (crista iliaca); 2 - gornja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior superior); 3 - donja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior inferior); 4 - acetabulum; 5 - rezanje acetabuluma (incisura acetabuli); 6 - stidni tuberkulus (tuberculum pubicum); 7 - otvor za zatvaranje (foramen obturatum); 8 - ishijalni tuberkulus (tuber ischiadicum); 9 - mali ishijalni usjek (incisura ischiadica minor); 10 - ishijalna kralježnica (spina ischiadica); 11 - veliki ishijadični usjek (incisura ischiadica major); 12 - donja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca stražnja donja); 13 - donja glutealna linija (linea glutea inferior); 14 - gornja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca posterior superior); 15 - prednja glutealna linija (linea glutea anterior); 16 - stražnja glutealna linija (linea glutea posterior) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas normalne anatomije čovjeka]

Ilium (os ilium) najveći je dio karlične kosti, čineći njegov gornji dio. U njemu se razlikuje zadebljani dio - tijelo i ravni presjek - krilo ilija, završavajući grebenom. Na prednjem i stražnjem dijelu krila nalaze se dvije izbočine: sprijeda - gornja prednja i donja prednja ilijačna kralježnica, a straga - gornja stražnja i donja stražnja ilijačna kralježnica. Gornja prednja ilijačna kralježnica dobro je opipljiva. Na unutarnjoj površini krila nalazi se ilijačna jama, a na glutealnoj (vanjskoj) tri grube glutealne linije - prednja, stražnja i donja. Glutealni mišići počinju od ovih linija. Stražnji dio krila je zadebljan, na njemu se nalazi uholika (zglobna) površina za artikulaciju s križom.

Stidna kost (os pubis) je prednji dio zdjelične kosti. Sastoji se od tijela i dvije grane: gornje i donje. Na gornjoj grani stidne kosti nalazi se stidni tuberkulus i stidni greben koji prelazi u lučnu liniju ilijuma. Na spoju stidne kosti s ilijumom nalazi se ilio-stidna kota.

Ischium (os ischii) tvori donji dio zdjelične kosti. Sastoji se od tijela i grane. Donji dio grane kosti ima zadebljanje - išijatični tuberkulus. Na stražnjem rubu koštanog tijela nalazi se izbočina - ishijalna kralježnica, koja razdvaja veći i manji ishijalni zarez.

Grane stidne i ishijalne kosti čine otvor za zatvaranje. Zatvorena je tankom membranom za zatvaranje vezivnog tkiva. U njegovom gornjem dijelu nalazi se opturacijski kanal, ograničen obturacijskim žlijebom stidne kosti. Kanal služi za prolaz istoimenih žila i živca. Na vanjskoj površini zdjelične kosti, na spoju tijela ilijačne, stidne i ishijalne kosti, formira se značajna depresija - acetabulum. [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomija]

Zdjelica u cjelini. Zdjelicu (zdjelicu) čine zdjelične kosti, križnica, trtica i njihovi zglobovi.

Razlikovati veliku i malu zdjelicu. Granična linija koja ih razdvaja prolazi od iona kralježnice duž lučnih linija ilijačnih kostiju, zatim uz gornje grane stidnih kostiju i gornji rub stidne simfize. Veliku zdjelicu čine rasklopljena krila ilijačnih kostiju i služi kao potpora unutarnjim organima trbušne šupljine. Malu zdjelicu tvore površina zdjelice sakruma i trtice, ishijalne i stidne kosti. Razlikuje gornji i donji otvor (ulaz i izlaz) i šupljinu. Zdjelica sadrži mokraćni mjehur, rektum i unutarnje genitalne organe (maternica, jajovodi i jajnici kod žena; prostata, sjemenski mjehurići i vas deferens kod muškaraca).

U strukturi zdjelice otkrivaju se spolne razlike: ženska zdjelica je široka i kratka, krila ilijačnih kostiju snažno su raspoređena. Kut između donjih grana stidnih kostiju - potpubični kut - tup je, rt gotovo ne strši u zdjeličnu šupljinu, križnica je široka, kratka i ravna. Te su značajke posljedica važnosti ženske zdjelice kao rodnog kanala. Za karakterizaciju zdjelice u opstetričkoj praksi koriste se parametri velike i male zdjelice. [1988 Vorobieva E A Gubar AV Safyannikova E B - Anatomija i fiziologija: Udžbenik]

Ženska zdjelica; pogled odozgo. 1 - granična crta (tinea terminalis); 2 - anatomski konjugat ili ravni promjer (promjer pravokutni), mala zdjelica; 3 - poprečni promjer (promjer transversa) male zdjelice; 4 - kosi promjer (promjer obliqua) male zdjelice [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas normalne ljudske anatomije]

Ženska zdjelica; pogled odozdo (porodnički položaj). 1 - izravna veličina izlaza iz male zdjelice; 2 - poprečna veličina izlaza iz male zdjelice [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlas normalne ljudske anatomije]

Veličina velike zdjelice žene. 1 - udaljenost grebena (distantia cristarum); 2 - spiralna udaljenost (distantia spinarum); 3 - trohanterička udaljenost (distantia trochanterica) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas normalne anatomije čovjeka]

Veličina male zdjelice žene. 1 - istinski, ili opstetrički, konjugat (konjugata vera); 2 - vanjski konjugat (conjugata externa); 3 - dijagonalni konjugat (conjugata diagonalis); 4 - izravna veličina izlaza iz male zdjelice (promjer pravokutni) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlas normalne ljudske anatomije]

Femur (femur) je najduža kost ljudskog tijela. Razlikuje tijelo, proksimalni i distalni kraj. Glava u obliku kugle na proksimalnim krajevima okrenuta je medijalno. Ispod glave je vrat; nalazi se pod tupim kutom u odnosu na uzdužnu os kosti. Na mjestu prijelaza vrata u tijelo kosti nalaze se dvije izbočine: veliki trohanter i mali trohanter (trohanter major i trochanter minor). Veliki ražanj leži vani i lako ga je osjetiti. Intertrohanterni greben prolazi između trohantera na stražnjoj površini kosti i intertrohanterne linije duž prednje površine.

Femur, točno. A - pogled straga; B - pogled sprijeda; V - lijevi pogled; 1 - glava bedrene kosti (caput ossis femoris); 2 - vrat bedrene kosti (collum ossis femoris); 3 - glavni trohanter; 4 - mali ražanj (trochanter minor); 5 - trohanterična jama (fossa trochanterica); 6 - intertrohanterni grb (crista intertrochanterica); 7 - glutealna gomolja (tuberositas glutea); 8 - medijalna usnica (labium mediate) hrapave linije; 9 - bočna usnica (labium laterale) hrapave linije; 10 - interkondilarna jama (fossa intercondylaris); 11 - medijalni kondil (condylus medialis); 12 - bočni kondil (condylus lateralis); 13 - medijalni epikondil (epicondylus medialis); 14 - bočni epikondil (epicondylus lateralis); 15 - tijelo bedrene kosti (corpus femoris); 16 - gruba crta (linea aspera); 17 - intertrohanterna linija (linea intertrochanterica); 18 - jama glave bedrene kosti (fovea capitis ossis femoris) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas normalne ljudske anatomije]

Tijelo bedrene kosti je zakrivljeno, konveksnost je usmjerena prema naprijed. Prednja površina tijela je glatka, s hrapavom linijom koja prolazi duž stražnje površine. Distalni kraj kosti donekle je spljošten sprijeda natrag i završava bočnim i medijalnim kondilom. Iznad njih, sa strana, izdižu se medijalni i bočni epikondil. Između potonje, interkondilarna jama nalazi se straga, a patelarna površina sprijeda (za artikulaciju s patelom). Iznad interkondilarne jame nalazi se ravna, trokutasta poplitealna površina. Kondili femura imaju zglobne površine koje se povezuju s tibijom.

Patela (patela), ili patela, najveća je sezamoidna kost; zatvoren je u tetivu mišića kvadricepsa femorisa i sudjeluje u stvaranju zgloba koljena. Na njemu se razlikuje prošireni gornji dio - baza i suženi dio okrenut prema dolje - vrh.

Teleće kosti: tibijalne, smještene medijalno i peronealne, zauzimaju bočni položaj.

Kosti potkoljenice, točno. A - pogled sprijeda; B - pogled straga; B - pogled s desne strane; I - tibia (tibija); 1 - gornja zglobna površina (fades articularis superior); 2 - medijalni kondil (condylus medialis); 3 - bočni kondil (condylus lateralis); 4 - tijelo potkoljenice (corpus tibiae); 5 - tuberoznost golenice (tuberositas tibiae); 6 - medijalni rub (margo medialis); 7 - prednji rub (margo anterior); 8 - međukotna margina (margo interosseus); 9 - medijalni malleolus (malleolus medialis); 10 - donja zglobna površina (facies articularis inferior). II - fibula (fibula): 11 - tijelo fibule (corpus fibulae); 12 - glava fibule (caput fibulae); 13 - prednji rub (margo anterior); 14 - bočni gležanj (malleolus lateralis); 15 - interkondilarna eminencija (eminentia intercondylaris); 16 - linija mišića soleusa (linea m. Solei) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas normalne ljudske anatomije]

Tibija (tibija) sastoji se od tijela i dva kraja. Proksimalni kraj je puno deblji; na njemu su dva kondila: medijalni i bočni, koji se zglobljuju s kondilima femura. Između kondila je interkondilarna eminencija. Na vanjskoj strani bočnog kondila nalazi se mala peronealna zglobna površina (za vezu s glavom fibule).

Tijelo tibije je trokutastog oblika. Prednji rub kosti naglo strši, na vrhu postaje gomoljast. Na donjem kraju kosti s medijalne strane nalazi se donji proces - medijalni malleolus. Ispod, na distalnom kraju kosti, nalazi se zglobna površina za kombinaciju s talusom, na bočnoj strani nalazi se urez fibule (za vezu s fibulom).

Fibula (fibula) - relativno tanka, smještena izvan tibije. Gornji kraj fibule je zadebljan i naziva se glava. Na glavi se razlikuje vrh, okrenut prema van i prema natrag. Fibularna glava artikulira se s tibijom. Tijelo kosti ima trokutasti oblik. Donji kraj kosti je zadebljan, naziva se bočni malleolus i nalazi se u susjedstvu talusa izvana. Rubovi kosti potkoljenice okrenuti jedni prema drugima nazivaju se međusobnim; na njih je pričvršćena međukožna opna (opna) potkoljenice.

Kosti stopala podijeljene su na kosti tarzusa, metatarzalne kosti i falange (prsti).

Kosti stopala, desno; stražnja površina. 1 - talus; 2 - blok talusa (trochlea tali); 3 - glava talusa (caput tali); 4 - peta kost (kalkaneus); 5 - tuberkulus kalkaneusa (tuber calcanei); 6 - navikularna kost (os naviculare); 7 - sfenoidne kosti (ossa cuneiformia); 8 - kockasta kost (os cuboideum); 9 - metatarsus; 10 - kosti prstiju na nogama (ossa digitorum pedis) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas normalne anatomije čovjeka]

Tarzalne kosti su kratke sponične kosti. Njih je sedam: ovan, kalkanalni, kockast, skafoidan i tri klinasta oblika. Talus ima tijelo i glavu. Na gornjoj površini njezina tijela nalazi se blok; zajedno s kostima potkoljenice tvori zglob gležnja. Ispod talusa nalazi se kalkaneus, najveća od tarzalnih kostiju. Na ovoj kosti razlikuje se dobro izraženo zadebljanje - tuberkulus kalkaneusa, postupak koji se naziva potporanj talusa, talus i kuboidne zglobne površine služit će za povezivanje s odgovarajućim kostima).

Ispred kalkaneusa je kockasta kost, a sprijeda od glave talusa leži skafoid. Tri sfenoidne kosti - medijalna, srednja i bočna - smještene su distalno od skafoida.

Metatarzalne kosti u broju od pet nalaze se ispred kocke i sfenoidne kosti. Svaka metatarzalna kost sastoji se od baze, tijela i glave. Svojim osnovama artikuliraju s kostima tarzusa, a glavama - s proksimalnim falangama prstiju.

Nožni prsti, poput prstiju, imaju tri falange, osim prvog prsta, koji ima dvije falange.

Kostur stopala ima značajke zbog svoje uloge kao dijela potpornog aparata u okomitom položaju tijela. Uzdužna os stopala gotovo je pod pravim kutom u odnosu na os potkoljenice i bedra. U ovom slučaju, kosti stopala ne leže u istoj ravnini, već tvore poprečne i uzdužne lukove, okrenute prema udubljenju prema potplatu, a konveksnost prema stražnjem dijelu stopala. Zahvaljujući tome, stopalo podupire samo tuberkulus kalkaneusa i glavice metatarzalnih kostiju. Vanjski rub stopala je niži, gotovo dodiruje površinu nosača i naziva se lukom potpore. Unutarnji rub stopala je podignut - ovo je opružni luk. Takva struktura stopala omogućuje izvršavanje njegovih potpornih i opružnih funkcija, što je povezano s okomitim položajem ljudskog tijela i uspravnim držanjem tijela [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomija]

Anatomija donjih udova osobe: strukturne značajke i funkcije

Anatomija donjih ekstremiteta čovjeka razlikuje se od ostatka koštanih struktura u tijelu. To se dogodilo zbog potrebe za kretanjem bez ugrožavanja kralježnice. Prilikom hodanja noge čovjeka opružaju, opterećenje ostatka tijela je minimalno.

Značajke građe donjih udova

Kostur donjih ekstremiteta je dodatni, u kojem postoje tri glavna sustava:

  • kuk;
  • cjevanica;
  • stopala.

Glavna funkcionalna razlika između anatomije donjih ekstremiteta i bilo koje druge je stalna pokretljivost bez rizika od oštećenja mišića i ligamenata.

Sljedeća karakteristična značajka pojasa donjih udova je najduža cjevasta kost u ljudskom koštanom sustavu (femur). Noge i donji udovi najviše su oštećeni organi u ljudskom tijelu. Za prvu pomoć trebali biste barem znati strukturu ovog dijela tijela..

Kostur donjeg dijela tijela sastoji se od dva dijela:

  • zdjelična kost;
  • dvije zdjelične kosti povezane sa križom čine zdjelicu.

Zdjelica je vrlo čvrsto i nepomično pričvršćena za tijelo tako da na ovom području ne dođe do oštećenja. Ako je ovaj dio slomljen, morat ćete osobu hospitalizirati i umanjiti njezino kretanje.

Ostali su elementi slobodni, nisu fiksirani s drugim ljudskim koštanim sustavima:

  • potkoljenica koja tvori potkoljenicu;
  • kosti tarzusa (stopala);
  • metatarzalne kosti;
  • kosti nožnih prstiju;
  • femur;
  • čašica;
  • fibula.

Stvaranje donjih udova kod ljudi dogodilo se s ciljem mogućeg daljnjeg kretanja, stoga je važno zdravlje svakog zgloba kako ne bi došlo do trenja i mišići ne bi bili ozlijeđeni.

Građa meniskusa

Meniskus je obloga hrskavičnog materijala koja štiti zglob i za njega je ljuska. Osim donjih udova, ovaj se element koristi i u čeljusti, ključnoj kosti i prsima..

Postoje dvije vrste ovog elementa u zglobu koljena:

  • vanjski;
  • unutrašnjost.

Ako dođe do oštećenja ovih elemenata, najčešće dolazi do oštećenja meniskusa, jer je najmanje mobilan, odmah biste trebali potražiti pomoć liječnika, inače možete dugo hodati na štakama kako biste sanirali ozljedu.

Funkcije donjih udova

Glavne funkcije:

  • Podrška. Posebna fiziologija nogu omogućuje osobi da normalno stoji i održava ravnotežu. Funkcionalno oštećenje može nastati zbog banalne bolesti - ravnih stopala. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti bolovi u kralježnici, tijelo će se dugo umarati od hodanja..
  • Lisnate opruge ili amortizacija. Pomaže omekšati ljudsko kretanje. Izvodi se zahvaljujući zglobovima, mišićima i posebnim jastučićima (menisci), koji omogućuju ublažavanje pada, shvaćajući učinak opruge. Odnosno, oštećenja ostatka kostura ne nastaju prilikom kretanja, skakanja, trčanja..
  • Motor. Provodi kretanje osobe uz pomoć mišića. Kosti su vrsta poluga koje pokreće mišićno tkivo. Važna značajka je prisutnost velikog broja živčanih završetaka, uz pomoć kojih se signal pokreta prenosi u mozak.

Kosti donjih udova

Postoji mnogo kostiju, ali većina ih se kombinira u sustav. Nema smisla male kosti razmatrati odvojeno, jer se njihova funkcija provodi samo ako djeluju u kombinaciji.

Hip

Kuk je područje između koljena i zgloba kuka. Ovaj dio tijela karakterističan je ne samo za ljude, već i za mnoge ptice, insekte i sisavce. U osnovi bedra nalazi se najduža cjevasta (bedrena) kost u ljudskom tijelu. Oblik je poput cilindra, površina na stražnjem zidu je hrapava, što omogućuje pričvršćivanje mišića.

U donjem dijelu natkoljenice nalazi se mala podjela (medijalni i bočni kondili), omogućuju da se ovaj dio bedra pokretnom metodom učvrsti na zglob koljena, odnosno kako bi se dalje obavljala glavna funkcija kretanja bez prepreka.

Mišićna struktura sastoji se od tri skupine:

  1. Ispred. Omogućuje vam produženje i savijanje koljena do 90 stupnjeva za visoku pokretljivost.
  2. Medijal (srednji dio). Fleksija donjeg uda u predjelu zdjelice, kretanje i rotacija kuka. Također, ovaj mišićni sustav pomaže kretanju u zglobu koljena, pružajući neku vrstu potpore..
  3. Leđa. Omogućuje fleksiju i ekstenziju noge, rotaciju i kretanje potkoljenice, također potiče rotaciju trupa.

Cjevanica

Područje potkoljenice započinje blizu koljena i završava na početku stopala. Struktura ovog sustava prilično je složena, jer se vrši pritisak na potkoljenicu gotovo cijelog ljudskog tijela, dok nijedna posuda ne bi smjela ometati kretanje krvi, a živčani završeci trebali bi normalno funkcionirati.

Potkoljenica pomaže u sljedećim procesima:

  • produženje / savijanje prstiju, uključujući palac;
  • provedba funkcije pokreta;
  • ublažavanje pritiska na stopalima.

Noga

Noga je najniži ud u ljudskom tijelu, dok ima individualnu strukturu. Neki prsti imaju vrhove prstiju na istoj razini, drugi imaju istureni palac, a treći ravnomjerno prelaze na mali prst..

Funkcije ovog uda su ogromne, jer stopalo može podnijeti stalno dnevno opterećenje od 100-150% tjelesne težine osobe. To je pod uvjetom da u prosjeku hodamo oko šest tisuća koraka dnevno, međutim, bolovi se rijetko osjećaju na području stopala ili potkoljenica, što ukazuje na normalno funkcioniranje tih donjih udova..

Noga omogućuje:

  • Održavajte ravnotežu. Pokretan je u svim ravninama, što pomaže oduprijeti se ne samo na ravnoj površini, već i na nagnutoj.
  • Odgurnite zemlju. Noga pomaže u održavanju ravnoteže težine tijela, istovremeno dopuštajući kretanje u bilo kojem smjeru. Korak se odvija upravo zahvaljujući njoj, nakon čega se cijelo ljudsko tijelo počinje kretati. Noga je glavno uporište.
  • Smanjite pritisak na ostatak koštanog sustava, djeluje kao amortizer.

Zglobovi

Zglob je mjesto na kojem se spajaju dvije ili više kostiju, što ih ne samo drži zajedno, već i istodobno ostvaruje pokretljivost sustava. Zahvaljujući zglobovima, kosti čine jedan kostur, štoviše, prilično je mobilan.

Zglob kuka

Zglob kuka je mjesto gdje se zdjelica spaja s trupom. Zahvaljujući acetabulumu, osoba obavlja jednu od najvažnijih funkcija - kretanje. U tom su području fiksni mišići koji pokreću daljnje sustave. Građa je slična ramenom zglobu i u osnovi obavlja slične funkcije, ali samo za donje udove.

Funkcije zgloba kuka:

  • sposobnost kretanja bez obzira na smjer;
  • provedba potpore za osobu;
  • otmica i otmica;
  • rotacija kuka.

Ako zanemarite ozljede u području zdjelice, ostatak tjelesnih funkcija postupno će biti poremećen, jer unutarnji organi i ostatak kostura trpe zbog nepravilne amortizacije.

Zglob koljena

Zglob koljena čine:

  • zglobna kapsula;
  • živci i krvne žile;
  • ligamenti i meniskusi (površina zgloba);
  • mišići i nepomične tetive.

Ako zglob koljena pravilno funkcionira, čaška bi trebala kliziti zahvaljujući žljebovima prekrivenim hrskavicom u strukturi. Ako su oštećene, kosti su ozlijeđene, mišićno tkivo se briše, osjeća se jaka bol i stalno peckanje.

Zglob gležnja

Sastoji se od mišićno-koštanih formacija tetiva, ovaj dio donjih udova je praktički nepomičan, međutim, uspostavlja vezu između zgloba koljena i zglobova stopala.

Zglob omogućuje:

  • izvoditi širok spektar različitih pokreta nogu;
  • osigurati vertikalnu stabilnost osobe;
  • skačite, trčite, radite određene vježbe bez rizika od ozljeda.

Područje je najosjetljivije na mehanička oštećenja zbog male pokretljivosti, što može dovesti do prijeloma i potrebe ostati u krevetu dok se koštano tkivo ne obnovi.

Zglobovi stopala

Omogućuje pokretljivost kostiju stopala, kojih je točno 52 na obje noge.

To je oko četvrtine ukupnog broja kostiju u ljudskom tijelu, pa su zglobovi na ovom području donjih ekstremiteta stalno napeti i obavljaju vrlo važne funkcije:

  • regulirati ravnotežu;
  • dopustite nozi da se savija i smanjite opterećenje;
  • čine čvrstu bazu noge;
  • stvoriti maksimalnu podršku.

Oštećenja stopala su rijetka, ali svaku ozljedu prate bolni osjećaji i nemogućnost vježbanja pokreta i prenošenja tjelesne težine na noge.

Mišići i tetive

Cijeli mišićni sustav donjeg pojasa podijeljen je u dijelove:

  • zadnjica;
  • bokovi;
  • potkoljenice;
  • stopala.

Tetive su nepomični dio koji povezuje mišiće i osigurava njihovu normalnu funkciju i čvrsto vezivanje za kosti.

Mišići su klasificirani u dvije kategorije:

  • Struk.
  • Besplatno.

Mišići potkoljenice i stopala omogućuju:

  • saviti koljeno;
  • ojačati položaj stopala i njegov oslonac;
  • saviti gležanj.

Glavni zadatak mišića je kontrolirati kosti kao svojevrsne poluge, dovodeći ih u akciju. Mišići nogu jedan su od najjačih u tijelu, jer tjeraju čovjeka da hoda..

Arterije i vene donjih ekstremiteta

Donji udovi su pod velikim stresom, pa otuda i potreba za neprestanim hranjenjem mišića i osiguravanjem snažnog krvotoka koji sadrži hranjive sastojke.

Sustav vena donjih ekstremiteta razlikuje se grananjem, postoje dvije vrste:

  • Duboke vene. Osigurajte odljev krvi s područja donjih ekstremiteta, odnesite već filtriranu krv.
  • Površinske vene. Omogućiti opskrbu zglobova i mišićnog tkiva krvlju, pružajući im potrebne tvari.

Mreža arterija manje je raznolika od venskih, ali njihova je funkcija izuzetno važna. U arterijama krv teče pod visokim pritiskom, a zatim se sve hranjive tvari prenose kroz venski sustav.

Postoje 4 vrste arterija u donjim ekstremitetima:

  • iliak;
  • bedreni;
  • potkoljeni;
  • arterije potkoljenice.

Glavni izvor je aorta koja dolazi izravno iz srčanog mišića. Ako krv ne cirkulira pravilno u donjim ekstremitetima, tada će u području zglobova i mišića biti bolnih osjećaja koji nalikuju osjećaju pečenja.

Živci donjih udova

Živčani sustav omogućuje mozgu da prima informacije iz različitih dijelova tijela i pokreće mišiće, izvodi njihovu kontrakciju ili se, naprotiv, širi. To obavlja sve funkcije u tijelu, a ako je živčani sustav oštećen, cijelo tijelo u potpunosti pati, čak i ako ozljeda ima lokalne simptome.

U inervaciji donjih ekstremiteta postoje dva živčana pleksusa:

  • lumbalni;
  • sakralni.

Femoralni živac jedan je od najvećih u regiji donjih udova, što ga čini najvažnijim. Zahvaljujući ovom sustavu provodi se kontrola nogu, izravno kretanje i druga mišićno-koštana djela.

Ako se dogodi paraliza bedrenog živca, tada čitav sustav ispod njega ostaje bez veze sa središnjim živčanim sustavom (središtem živčanog sustava), odnosno dolazi trenutak kada postaje nemoguće kontrolirati noge.

Stoga je važno održavati živčane pleksuse netaknutima i sigurnima, spriječiti ih od oštećenja i održavati konstantnu temperaturu, izbjegavajući padove, u ovom području donjih ekstremiteta.

Pregled kostiju i zglobova donjih ekstremiteta

Kad se pojave prvi simptomi traume na donjem ekstremitetu, treba provesti neposrednu dijagnozu kako bi se problem prepoznao u ranoj fazi..

Prvi simptomi mogu biti:

  • pojava vuče boli u listovima mišića;
  • opća slabost nogu;
  • grčevi živaca;
  • konstantno otvrdnjavanje raznih mišića.

Istodobno, ako su stalno prisutni i lagani bolni osjećaji, to također ukazuje na moguću štetu ili bolest..

Opći pregled

Liječnik provjerava donje udove na vidne abnormalnosti (povećana patela, otekline, modrice, krvni ugrušci itd.). Specijalist traži od pacijenta da izvede neke vježbe i kaže mu osjeća li bol. Na taj se način otkriva područje na kojem je bolest moguća..

Goniometrija

Goniometrija je dodatni pregled donjih ekstremiteta pomoću suvremenih tehnologija. Ova metoda omogućuje vam prepoznavanje odstupanja u amplitudi vibracija zglobova i patele. Odnosno, ako postoji bilo kakva razlika od norme, postoji razlog za razmišljanje i početak daljnjeg istraživanja..

Radijacijska dijagnostika donjih ekstremiteta

Postoji nekoliko vrsta dijagnostike zračenja:

  • RTG. Snima se snimka u kojoj se može nadoknaditi oštećenje kostura. Međutim, nemojte misliti da RTG otkriva samo pukotine i prijelome, u nekim slučajevima možete primijetiti šupljine, problem povezan s nedostatkom kalcija u tijelu.
  • Artografija je slična prethodnoj metodi, međutim, slike se snimaju u smjeru koljena, kako bi se provjerila cjelovitost meniskusa.
  • Računalna tomografija moderna je i skupa metoda, ali izuzetno učinkovita, jer je točnost mjerenja samo milimetar.
  • Radionukleidne metode. Pomozite stručnjaku da prepozna patologije donjih ekstremiteta i zglobova.

Postoje i dodatne metode istraživanja propisane privatno:

  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
  • magnetska rezonancija (MRI).

Međutim, unatoč učinkovitosti nekih metoda, najpouzdanije je rješenje kombinirati nekoliko kako bi se smanjila mogućnost previdjenja bolesti ili ozljede..

Zaključak

Ako osoba primijeti bilo kakve neobične senzacije na donjim ekstremitetima, odmah biste trebali provesti istraživanje u nekoj od gradskih klinika, inače simptomi mogu postati ozbiljniji i dovesti do bolesti kojima će trebati više od jedne godine za liječenje..

Anatomija ljudskog stopala

Uz pomoć donjih udova, tijelo se pomiče u svemiru. Prirodna organizacija nogu omogućuje ljudima slobodno hodanje, minimalizirajući opterećenje unutarnjih organa i sustava tijekom kretanja.

Anatomija ljudskog stopala

Građa ljudske noge pretpostavlja prisutnost kostiju, tetiva, mišića i živaca koji su međusobno usko povezani. Dodijeliti:

  • Pojas gornjih udova (elementi zdjelice);
  • kuk;
  • cjevanica;
  • noga.

Kosti i zglobovi

Prvi dio uključen je u izgradnju zdjeličnog zgloba (uključuje stidne, ilijačne i ishijalne kosti, križnu kost i bedreni mišić, koji služe za jačanje i normalno funkcioniranje; pričvršćivanje donjih elemenata događa se kroz zglob kuka).

Druga uključuje bedrenu kost. Najveća je u tijelu. Opis je sličan cijevi koja je savijena pod određenim kutom, unutar koje je žuta koštana srž. Tetive i mišići su pričvršćeni na njezino tijelo, pružajući pokretljivost noge; donji dio sudjeluje u stvaranju zgloba koljena.

Treću čine golenica i fibula. Prvi je dio zgloba koljena, ima kondile, na koje su pričvršćene tetive. Drugi je smješten ispod i služi za jačanje koljena.

Noga djeluje kao potpora na površini, a sastoji se od tarzusa, metatarsusa i falanga prstiju (anatomska struktura predstavljena je dijagramima koji uključuju kombinaciju tri kosti, a prvi prst - dvije).

Krvne žile i živčani završeci

Donje udove opskrbljuju kisikom prednje i stražnje tibijalne arterije (izviru iz aorte i imaju visok krvni tlak u žilama). Zglob koljena hrani osam arterijskih trupaca.

Glavne inervirajuće karike mišićnih struktura su ishijadični živac, koji potječe iz sakro-lumbalnog pleksusa, prolazi duž stražnjeg dijela bedra, pokriva cijelu dužinu nogu i završava u stopalu, kao i bedreno živčano vlakno povezano s grananjem osjetnih stanica povezanih s njima. Oboje započinju u kralježnici, prolaze stražnjim dijelom bedra, okružuju glutealnu regiju, odgovorni su za osjetljivost i pokretljivost svih komponenata.

Mišići nogu

Anatomija mišića nogu dijeli sve mišićne strukture donjih udova na:

  • prednje bedro;
  • stražnja skupina;
  • glutealni mišići;
  • cjevanica.

Te su formacije po svojoj moći superiorne u odnosu na mišiće gornjih ekstremiteta i prepoznate su kao najveće u ljudskom tijelu. To je zbog činjenice da je glavni fizički učinak na ovo područje tijekom kretanja..

Prednja skupina bedara

Tvori ga kvadricepsni mišić (najmasovniji u ovom odjeljku), koji osigurava proces ispravljanja uda u zglobu koljena. Prostire se duž cijele prednje površine bedara, presijeca ga kosi krojač.

Mišić kvadricepsa uključuje:

  • ravna glava (dvokraka, duljinom premašuje sve ostale, širi se do sredine bedra, a zatim se sužava u tetivu, pričvršćuje za patelu ili patelu);
  • unutarnja (prevladava u širini, s prednje strane zatvara rektusni mišić, pokriva je krojač, ide koso do bedra, gdje tvori tetivu) i široka srednja (ravna i tanka, smještena na prednjoj površini, vrh joj je prekriven ravnom crtom);
  • vanjska ravna (ravna, postavljena na prednju vanjsku površinu; prekrivena mišićem široke fascije, sprijeda - ravnom; mišići idu ukoso, spuštaju se, zatvaraju bedrenu ploču s prednje strane, ispod su uključeni u tetivu pravoga mišića).

Skupina stražnjih bedara

Ovaj dio uključuje biceps (smješten s obje strane bedra), koji se sastoji od:

  • duga glava (započinje od ishijalne gomoljaste kosti);
  • kratka (ide sredinom trećine bočne usne).

Njegova je funkcionalna svrha zbog činjenice da provodi fleksiju potkoljenice u zglobu koljena i ekstenziju kuka.

Zadnjica

Sastoje se od gluteus maximus mišića, srednjeg i malog. Prva se proteže na cijelu glutealnu regiju, određuje njezin oblik; započinje na području iliuma, leđne sakralne površine i trtice, odgovoran je za pokretljivost zgloba kuka, ispravljanje tijela, nogu vraća natrag.

Posljednja dva služe za jačanje i normalno funkcioniranje prvog.

Mišići tele

Mišićni aparat ovog dijela čini tricepsni mišić, koji uključuje gastrocnemius (izlazi iz bedra, prelazi u Ahilovu tetivu povezanu s petom), soleus (započinje na fibuli, spušta se duž tibije, također završava Ahilovom tetivom).

Posljednji dio udova je stopalo. Uključuje:

  • talus i kalkaneus (tarzus);
  • kockaste i skafoidne kosti;
  • cjevast, ima tijelo, bazu, glavu (metatarsus);
  • falange.

Mišićne strukture predstavljene su fleksorima i ekstenzorima. Pružaju pokretljivost prstima.

Udovi uključuju ligamente (duge niti oblikovane od vezivnog tkiva koje se vežu za zglobove i sprječavaju njihovo opuštanje) i hrskavicu (sprječavaju trenje kondilarnih površina i uništavanje kostiju, pridonose njihovoj normalnoj izvedbi).

U ljudskoj anatomiji mišići nogu igraju bitnu ulogu. Omogućuju kretanje, izvode razne pokrete udovima (fleksija, ekstenzor itd.), Mijenjaju položaj tijela u prostoru i omogućuju tijelu da u potpunosti funkcionira.

Funkcije i njega stopala

Funkcionalna svrha donjih udova je stvaranje potpore i pomicanje tijela u prostoru. Zbog sposobnosti kretanja, osoba je sposobna za punopravni život, može se baviti aktivnim sportom, trčati, plesati.

Da biste pružili optimalnu njegu stopala i poboljšali njihovo zdravlje, morate:

  • nemojte preopteretiti zglobove, ravnomjerno rasporedite opterećenje;
  • izbjegavajte ozljede;
  • održavajte udove uvijek čistima;
  • spriječiti hipotermiju (mnoge bolesti potječu od ohlađenih i mokrih stopala), pretjerano pregrijavanje na suncu;
  • koristite hranjive kreme i maske da biste se riješili kožnih patologija, održavali dobro stanje epitela (dekongestivi, antivarikozne ljekovite smjese, kao i lijekovi koji sprečavaju pojavu gljivica; poznata imena poput "Vorozheya", "DeoControl" itd.);
  • izvoditi masažne seanse (takav rad s mišićima sprječava stagnaciju tekućine u tkivima, potiče cirkulaciju krvi, poboljšava prehranu stanica, utječe na biološki aktivne točke i poboljšava cijelo tijelo);
  • pravilno se hranite (konzumirajte dovoljnu količinu vitamina i minerala sadržanih u povrću, voću, svježim i prirodnim proizvodima) i vodite zdrav životni stil (odustanite od loših navika, redovite šetnje na svježem zraku, kaljenje tijela);
  • obavezna metoda njege kože nogu kod žena je epilacija (uklanjanje neželjenih dlačica uz pomoć kozmetičkih masti i krema ili mehaničkim uklanjanjem);
  • važno je pravilno održavati tjelesnu aktivnost (redovito vježbati gimnastiku, jačati mišićno-ligamentni aparat, plivati).

Za njegu i stalno održavanje dobrog stanja nogu naširoko se koriste narodni lijekovi. Alternativna medicina preporučuje pripremu i redovito kupanje stopala za noge.

Među najpopularnijima su tzv. Rješenja koja uključuju:

  • biljna kolekcija (kamilica, gospina trava, kadulja kuhaju se u kipućoj vodi deset minuta, filtriraju; udovi se urone u vodu na pola sata);
  • bijelo vino (alkohol se zagrijava dok se ne pojave mjehurići, doda cvijet limete, kuha se pet minuta; ova se metoda koristi jednom mjesečno);
  • mlijeko (u njega se ulije tekući sapun i sol; tekućina se koristi nakon što se kristali soli potpuno otope; poznat je i recept s dodatkom sode bikarbone);
  • jabučni ocat (5 žlica kiseline ulije se u toplu vodu, trajanje sesije nije više od četvrt sata).

Potrebno je redovito brinuti o donjim udovima, kako bi se spriječila pojava hrapavosti, kurjih očiju, hrapave i ispucale kože.

Noge su najvažniji dio tijela. Oni pružaju mišićno-koštani kapacitet osobe. Poznavanje značajki njihove građe i funkcioniranja daje predodžbu o tome koliko je važno pratiti vaše zdravlje, normalan razvoj i rad svih sustava i organa.

Donji udovi čovjeka: mišići, kosti, arterije. Znakovi bolesti, liječenje

U ljudskom tijelu donji udovi vrše funkciju potpore i pokreta. Poznavanje topografije mišića, tijeka živaca i krvnih žila, strukture zglobova omogućuje vam navigaciju dijagnozama i postavljanje ispravne dijagnoze. To omogućuje brzo i adekvatno liječenje bez trajnog gubitka funkcije..

Značajke građe donjih udova

Noge mogu podnijeti velika statička opterećenja. Za to je odgovoran zglob gležnja koji može izdržati veliko opterećenje. Istodobno, stopalo se nalazi okomito na os udova. To omogućuje apsorpciju šoka prilikom hodanja.

Posude (vene) su opremljene snažnom mišićnom komponentom koja potiskuje krv u retrogradnom smjeru.

Funkcije donjih udova

Glavna potpora čovjeku pada na noge. Mnogi biolozi i liječnici tvrde da je čovječanstvo platilo uspravno hodanje sa svojim bolestima zglobova..

Donji udovi osobe (mišići, zglobovi) također obavljaju funkciju pokreta. Kod bolesti zglobova ili krvnih žila, ova funkcija može biti ozbiljno pogođena, što dovodi do invaliditeta, jer ometa samoposluživanje.

Kostur donjih udova čovjeka

Uparene i nesparene kosti čine bazu kostiju. Razlikovati kosti zdjeličnog pojasa i slobodni kostur donjeg uda.

Femur i patela

To je najduža cjevasta kost u cijelom tijelu ljudskog tijela. Od glavnih orijentira razlikuju se glava i vrat. Na tim su mjestima prijelomi obično lokalizirani u starijih osoba, a aseptična nekroza u ljudi iste dobne skupine..

Tijelo bedrene kosti sastoji se od duge osovine i dvije epifize. Postoje 2 kraja - proksimalni i distalni. Distalna epifiza sudjeluje u stvaranju zgloba koljena, dok je proksimalna dio zgloba kuka. Kondili su smješteni sa strane. Između njih, površina potrebna za formiranje zgloba s patelom.

Patela ili patela je najveća sezamoidna kost. Uključena je u formiranje zgloba koljena. Ova je kost uokvirena tetivnom strukturom bedrenog kvadricepsa. Anatomski razlikujte vrh koji je okrenut prema dolje, kao i bazu koja se vidi odozgo.

Zdjelični pojas

Zdjelica je integralna koštana struktura. Uključuje uparene i nesparene kosti. Konvencionalno se razlikuje šupljina velike i male zdjelice. Ova je jedinica važna za liječnike funkcionalne dijagnostike i ginekologe. Linija koja razdvaja ove 2 formacije naziva se granična.

Prolazi duž vrhova stidnih kostiju, lučnim linijama iliuma. Sprijeda ide uz stidnu artikulaciju, a straga dodiruje rt kičmenog stupa. Među uparenim kostima zdjelice, ilijačna, stidna i ishijadična. Svi su oni kombinirani u veliku zdjeličnu kost. U post-pubertetu, nakon 16 godina, to je cijela kost.

Najveći od njih je ilijačni. Od anatomskih struktura, krilo i greben zaslužuju pažnju. Stidna kost nalazi se sprijeda. U njenom tijelu razlikuju se gornja i donja grana. Ischium je odgovoran za stvaranje donje zdjelice. Njegovo zadebljanje - ishijalne tuberkule - tvore donje izbočine zdjelice.

Cjevanica

Ovaj segment donjeg uda sadrži 2 koštane strukture. Ovo je tibija i fibula.

Potkoljenica je duga, cjevasta kost. Sastoji se od tijela i proksimalnih, distalnih krajeva. Tijelo oblikom podsjeća na trokut. Proksimalni dio je masivniji. Napokon, kondili koji su smješteni na njemu zglobljuju se s kondilima bedra.

Od bočne površine na kondilu postoji zglobna površina koja tvori zglob s fibulom. Gležanj je vidljiv na donjem kraju. Istodobno, donja površina za stvaranje zgloba s talusom stopala, kao i artikulacija s donjim rubom fibule.

Zauzvrat je tanji i manji od tibije. Fibula se također sastoji od tijela, glave (vrha) i gležnja ispod..

Noga

Uspravno hodanje i okomita orijentacija ljudskog tijela diktiraju strukturne značajke donjeg udova općenito, a posebno stopala. U ljudi se sastoje od prisutnosti opružnog svoda, kao i okomitog položaja osi stopala u odnosu na duljinu uda (potkoljenica, bedro).

Kosti tarzusa i metatarsusa razlikuju se po analogiji s metakarpusom i zapešćem ruku. Tarzalna skupina ima 7 kostiju. Metatarsus ima 5. Prsti se sastoje od 3 falange. Iznimka su palčevi: imaju 2 falange.

Zglobovi

Koštane strukture noge, zajedno s hrskavičnim slojevima i ligamentima, čine zglobove. Među njima je najveći kuk. Ali vrijedno je napomenuti da veliko opterećenje i dalje pada na zglob gležnja..
Hip

To je zglob u obliku kugle između glave bedrene kosti i acetabuluma zdjelice. Zglobne su površine neskladne (ne podudaraju se po obliku i području dodira), stoga postoji zglobna usnica koja se sastoji od hrskavice. To povećava pokretljivost i stabilnost zgloba. Oblik zdjele ili lopte omogućuje kretanje po tri osi.

Među mnogim ligamentima koji jačaju zglob nalazi se ligament glave bedrene kosti. Ona je kriva za pojavu aseptične nekroze glave femura..

Među bolestima koje pogađaju zglob kuka, prije svega treba se sjetiti artroze. Koksartroza često doseže 4 stupnja, što dovodi do ankiloze (nepokretnosti) i potrebe za totalnom artroplastikom.

Koljeno

Traumatolozi, kirurzi i ortopedi smatraju ovaj zglob jednim od najsloženijih i najsloženijih. Nije ni čudo, jer su femur, tibija i patela zglobljeni u ovom zglobu. Uz to, u zglobu koljena postoji fenomenalan broj zavoja zglobne kapsule - ima ih 9..

Po obliku, zglob je klasificiran kao blokasti. Površine zglobnih koštanih struktura također se razlikuju po obliku i površini. Menisci daju maksimalnu podudarnost zglobu. Postoje ih 2 - bočni i medijalni.

Sastavljeni su od grubo vlaknastog vezivnog tkiva. Na te se strukture vrlo često stavlja relativno veliko opterećenje, pa dolazi do suza i oštećenja meniskusa, što zahtijeva brzo zacjeljivanje..

9 sinovijalnih bursa (volvulus) može akumulirati tekućinu tijekom upale i ozljede. Ovo je hidrathroza, hemarthrosis. Samo iskusni kirurg ili traumatolog moći će "ispumpati" tekućinu iz oštećenog zgloba.

Među ligamentima koji jačaju zglob, pažnju treba obratiti na križne ligamente. U slučaju traumatskih ozljeda, oni su ti koji se slome, što zahtijeva kiruršku intervenciju.

Osteoartritis (gonartroza) zauzima prvo mjesto među kroničnim bolestima zgloba koljena. Postoji reumatoidni artritis. Reaktivni artritis može se razviti u mladih bolesnika s tendencijom autoimune agresije.

Gležanj

Dvoosni zglob bloka podnosi maksimalna opterećenja kada se uspoređuju svi zglobovi donjeg ekstremiteta. Ovo je svojevrsna potpora cijelom tijelu pri hodanju, trčanju i drugim vrstama pokreta..

Ovaj zglob je najčešće sklon traumatičnoj ozljedi. Stoga se posttraumatska križartroza javlja češće od primarnog osteoartritisa. Među upalnim uzrocima na prvom je mjestu reumatoidni artritis. Ova sistemska bolest često debitira s bolovima i ukočenošću pokreta u području gležnja..

Zglobovi stopala

U ovoj su skupini zglobovi različiti.

Oni uključuju:

  • interfalangealni zglobovi;
  • tarsometatarzalni zglobovi;
  • metatarsofalangealni zglobovi;
  • subtalarni zglob;
  • kalkanalno-navikularni zglob.

Mali zglobovi stopala meta su kod reumatoidnog artritisa. Oni su također pogođeni u okviru poliosteoartritisa s napredovanjem bolesti..

Mišići i tetive

Donji udovi osobe (mišići su im brojni i vrlo su moćni) mogu podnijeti velika opterećenja. Mišićna masa bedra prilično je velika. Postoje 3 skupine: prednja, stražnja i također medijalna skupina bedrenih mišića. Najmoćnija je fronta. Tu se nalaze poznati moćni kvadricepsi.

Postoje i 3 mišićne skupine na potkoljenici. To su prednji, stražnji i bočni tibijski masivi. Stražnja skupina je moćnija. Stoga se u njemu, pak, razlikuju površinski i duboki slojevi. Medijalna površina potkoljenice lišena je moćnih mišića. Ovdje se nalaze sinovijalne vrećice.

Mišići potkoljenice su brojni. Oni vrlo podsjećaju na strukturu građe ruku, samo što je ovdje manje složena, jer je u procesu evolucije stopalo izgubilo hvatajuću funkciju.

Mišići i tetive donjih ekstremiteta kod ljudi uglavnom su osjetljivi na modrice, razderotine i druge traumatične ozljede. Upalne bolesti su izuzetno rijetke.

Zaliha krvi

Donji je ud opskrbljen arterijskom krvlju iz bazena femoralne arterije. Nastaje kao ogranak vanjske ilijačne arterije. Opisana posuda je vrlo velika, stoga, ako je ozlijeđena, krvarenje može biti kobno.

Vene donjih ekstremiteta osobe. Struktura

Femoralna arterija projicira se na prednju površinu bedra. Njegova najveća grana naziva se duboka arterija bedra. Na stražnjoj strani bedra neposredno u razini poplitealne jame, poplitealna arterija se grana od femoralne arterije.

Hrani zglob koljena kao i teleće mišiće. Njegove grane, pak, postaju prednja i stražnja tibijalna arterija. Na stopalu ove arterije stvaraju vaskularne lukove koji se međusobno anastomoziraju, što je faktor koji štiti od kritične ishemije.

Krv teče arterijama od srca do perifernih tkiva (mišići, zglobovi), a venama, naprotiv, od tkiva do srca. Postoje samo 2 površinske vene: mala i velika safena. Duboke vene prate istoimene arterije. Kao rezultat, krv ulazi u srce kroz donju šuplju venu.

Donji udovi osobe (mišići su na ovom području vrlo dobro razvijeni) zahtijevaju visoku brzinu metabolizma. Smatra se da su osobitosti vena donjeg uda vrlo veliko opterećenje aparata ventila..

Dapače, da bi se krv "pumpala" u retrogradnom smjeru odozdo prema gore, svladavajući gravitacijske sile, potreban je izraženi mišićni sloj. Vene donjih ekstremiteta primarno su osjetljive na proširene vene..

Živci

Lumbalni pleksus inervira donje udove osobe (mišići, zglobovi). Od njega se formiraju 2 velika živca - femoralni i obturacijski.

Femoralni živac odgovoran je za kretanje svih mišića zdjelice, kao i mišića bedrene kosti. Ali sadrži ne samo motorna, već i osjetljiva vlakna. Govorimo o takozvanom dugom safenskom živcu.

Odgovoran je za osjećaj boli, temperature i pritiska na čitavoj anteromedijalnoj površini donjeg uda. Opturacijski živac inervira samo jedan mišić - vanjski opturator.

Išijatični i stražnji kožni živac bedra formiran je iz sakralnog pleksusa. Potonji je odgovoran za produženje u zglobu kuka. Osjetljiva vlakna stražnjeg kožnog živca bedra odgovorna su za osjetljivost stražnje površine bedrene regije. Nerv zahvaća i gornju polovicu potkoljenice.

Išijatični živac je najduži živac u donjem udu. Inervira zglob koljena, kao i unutarnju skupinu mišića bedara. Podijeljen na tibijalni i zajednički peronealni živac.

Uobičajene bolesti donjeg uda

Kontigent bolesnih pacijenata su stariji ljudi. U mladih je ljudi štipanje ishijadičnih živaca moguće zbog hernija intervertebralnih diskova ili ozbiljne hipotermije.

U starosti su udovi najčešće zahvaćeni vaskularnim bolestima. Bolesti mišića, zglobova blijede u drugi plan. Povezani su i s arterijskim i s venskim krevetima. Proširene vene pojavljuju se ranije. To su vaskularne mreže na nogama, koje zamjenjuju grubi čvorovi s znakovima upale. Zabrinuti su zbog konvulzija, trofičnih promjena na koži već u kasnijim fazama.

Kod kronične arterijske insuficijencije u okviru ateroskleroze žila donjih ekstremiteta, bolovi u nogama brinu, prisiljavajući da se zaustave i odmore.

To je takozvani sindrom povremene klaudikacije. Koža na udovima postaje atrofična, stanje noktiju je istrošeno. Grčevi i gubitak osjeta često su uznemirujući. Bolest je opasna razvojem gangrene koja zahtijeva amputaciju.

Kosti i zglobovi

Koštani aparat oštećen je iz 2 glavna razloga:

BolestOpis kliničke slike
TuberkulozaTuberkuloza kosti rjeđa je, ali pogađa ne samo odrasli kontingent, već i djecu. Teče vrlo naporno (polako), ali bez liječenja dovodi do invaliditeta.

Zahvaćena je bedrena kost u projekciji vrata. To uključuje tkiva kuka i, rjeđe, zglob koljena. Znakovi oštećenja su nespecifični: sindrom boli, ograničenje pokretljivosti u pozadini niske temperature.

PeriostitisPeriostitis je upalna bolest periostealnog sloja kostiju. Očituje se u oštrim bolovima, ponekad pulsirajućim. U ovom slučaju, koža zahvaćenog područja je vruća, ponekad ukupna tjelesna temperatura raste, dostižući febrilnu razinu. Otkriva se jaki edem.

Obje bolesti imaju zarazno podrijetlo.

Zglobne lezije svode se na sljedeće bolesti:

  • osteoartritis;
  • reumatoidni artritis;
  • psorijatična artropatija;
  • periferni oblik ankilozirajućeg spondilitisa (ankilozirajući spondilitis);
  • reaktivni artritis.

Kod artroze je na prvom mjestu ograničenje pokretljivosti zglobova, dok je kod artritisa bol više zabrinuta. Poraz zglobova tijekom pogoršanja popraćen je upalom zglobne kapsule s razvojem sinovitisa. U ovom slučaju zglob nabubri. Upala također može pokriti periartikularno tkivo.

Meko tkivo

Ne utječu samo zglobovi, koštane strukture i krvne žile. Postoji niz formacija koje se nazivaju periartikularna tkiva. Drugi naziv je periartikularni. Ova skupina uključuje tetive, ligamente, mišićne mase, tetivne ovojnice mišića, fascije, aponeuroze i enteze. Potonje uključuju izbočine na kostima na koje su pričvršćene tetive..

Stoga se među bolestima mekih tkiva donjeg uda razlikuju sljedeće sorte:

  • bursitis s upalom zglobnih kapsula;
  • entezitis (upala enteza);
  • ligamentitis s oštećenjem vlakana ligamenata;
  • tendinitis s zahvaćenošću tetiva;
  • miozitis - upala mišićnog tkiva.

Liječenje provodi traumatolog ili reumatolog, ovisno o uzroku koji je pronađen tijekom pregleda.

Živčani sustav

Među bolestima ove skupine lumboischialgia je na prvom mjestu. Ovo je sindrom boli koji je u početku lokaliziran u lumbalnoj regiji, ali zrači ili "odaje" jedan ili oba ekstremiteta. Uzročnik je degeneracija intervertebralnog diska kao rezultat osteohondroze, izbočenja ili kile.

Bol je pucanje u prirodi. Sama bolest je kronična, stoga nastavlja s promjenom faza remisije i pogoršanja. Tijekom pogoršanja bolovi u pucanju toliko su izraženi da zbog svog grča blokiraju rad mišića. Kao rezultat toga, pacijentu je izuzetno teško saviti se i ispraviti, kao i raditi pokrete u zglobovima koljena i kuka..

Druga važna skupina patologija utječe na periferni živčani sustav donjih ekstremiteta. To su polineuropatije različitog podrijetla..

Liječenje

Pristupi liječenju ovise o određenoj bolesti. U slučaju modrica i ozljeda potrebno je liječenje kirurga ili traumatologa. Operacija je potrebna za teške rane, otvorene rane.

Bolesti zglobova zahtijevaju odgovarajuću protuupalnu terapiju u ranim fazama. To su NSAID ili glukokortikoidni hormoni. U fazi remisije propisani su hondroprotektori koji njeguju hrskavicu i sprečavaju napredovanje bolesti. U pomoć dolaze i metode fizioterapije. U slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja, pribjegavaju se artroplastiji.

Bolesti vena u ranim fazama liječe flebolozi. Oni laju preporuke za nošenje elastičnog dresa, uzimanje flebotonike. U kasnijim fazama, s deformiranim venama, indicirano je uklanjanje zahvaćenih žila.

Ista taktika liječenja kronične arterijske bolesti. Umjesto flebotonika, prikazani su lijekovi koji šire krvne žile i poboljšavaju mikrocirkulaciju tkiva donjeg uda.

Za neuropatije propisani su pripravci tioktinske kiseline. Danas je to jedino patogenetsko sredstvo za ovu patologiju s dokazanim učinkom..

Donji udovi kod ljudi zahvaćeni su bolestima krvnih žila, zglobova, živaca. To mogu biti ozljede kostiju, mišića ili tetiva. Samo znanje o topografiji ovih formacija omogućit će pravilno postavljanje dijagnoze i započinjanje odgovarajućeg liječenja..

Top