Kategorija

Popularni Postovi

1 Rehabilitacija
Potkožna kvržica na vratu
2 Koljena
Noge utrnu - uzroci, liječenje, bolesti, prevencija
3 Rehabilitacija
Kako prilagoditi rameni zglob
Image
Glavni // Giht

Zglob kuka


Zglob kuka, art. coxae, nastale na bočnoj strani zdjelične kosti hemisferičnim acetabulumom, acetabulumom, točnije njegovom facies lunatom, koja uključuje glavu bedrene kosti. Vlaknasto-hrskavičasti obod, labium acetabulare, prolazi duž cijelog ruba acetabuluma, čineći šupljinu još dubljom, tako da, zajedno s obodom, njegova dubina prelazi polovicu lopte. Ovaj obod preko incisura acetabuli bačen je u obliku mosta, tvoreći lig. transversum acetabuli.

Acetabulum je prekriven hijalinskom zglobnom hrskavicom samo duž facies lunate, dok je fossa acetabuli zauzet rastresitim masnim tkivom i bazom ligamenta glave bedrene kosti. Zglobna površina glave bedrene kosti koja se artikulira s acetabulumom općenito je jednaka dvije trećine kuglice. Prekrivena je hijalinskom hrskavicom, s izuzetkom fovee capitis, gdje je pričvršćen ligament glave. Kapsula zgloba kuka pričvršćena je oko cijelog opsega acetabuluma.

Pričvršćivanje zglobne kapsule za bedro s prednje strane prolazi cijelom dužinom linea intertrochanterica, a sa stražnje strane prolazi duž vrata bedrene kosti paralelno s crista intertrochanterica, povlačeći se od nje na medijalnu stranu.

Zbog opisanog položaja linije pričvršćivanja kapsule na bedrenoj kosti, veći dio vrata nalazi se u zglobnoj šupljini. Zglob kuka ima još dva intraartikularna ligamenta: spomenuti lig. transversum acetabuli i ligament glave, lig. capitis femoris, koji započinje od rubova ureza acetabuluma i od lig. transversum acetabuli; vrhom se veže za fovea capitis femoris. Ligament glave prekriven je sinovijalnom membranom koja se do njega uzdiže s dna acetabuluma.

To je elastična podloga koja omekšava šok koji zglob doživljava, a također služi za vođenje žila u glavu femura. Stoga, dok održava ovu školjku tijekom prijeloma vrata bedrene kosti, glava ne umire..

Zglob kuka pripada zglobovima u obliku lopte ograničenog tipa (zglob u obliku čaše), te stoga omogućuje kretanje, iako ne tako opsežno kao u slobodnom zglobu, oko tri glavne osi: frontalne, sagitalne i okomite. Moguće je i kružno gibanje, circumductio.

Fleksija donjeg ekstremiteta i ekstenzija događa se oko frontalne osi. Najveći od ova dva pokreta je fleksija zbog nedostatka napetosti na vlaknastoj kapsuli, koja nije pričvršćena na stražnji vrat femura. Kada je koljeno savijeno, to je najviše (118 - 121 °), tako da donji ud svojim maksimalnim savijanjem može pritisnuti trbuh; kada je ekstremitet savijen u koljenu, pokret je manji (84 - 87 °), jer ga inhibira napetost mišića na stražnjoj strani bedra, koji su opušteni kada je koljeno savijeno.

Istezanje prethodno savijene noge događa se u okomit položaj. Daljnje kretanje unatrag vrlo je malo (oko 19 °), jer je inhibirano zateznim jezičkom. iliofemorale; kada usprkos tome produžimo nogu još dalje, to se događa zbog fleksije u zglobu kuka s druge strane. Oko sagitalne osi otima se noga (ili noge, kada se istodobno šire na bočnu stranu) i obrnuti pokret (addukcija), kada se noga približi srednjoj liniji. Otmica je moguća do 70 - 75 °. Oko vertikalne osi donji se krak okreće prema unutra i prema van, što je u smislu volumena jednako 90 °.

Prema tri glavne osi rotacije, smješteni su vanjski ligamenti zgloba: tri uzdužna (ligg.iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) - okomite na vodoravne osi (frontalna i sagitalna) i kružne (zona orbicularis), okomite na vertikalnu os.

1. Lig. Iliofemorale se nalazi na prednjoj strani zgloba. Vrhom se veže za spina iliaca anterior inferior, a produženom bazom za linea intertrochanterica. Inhibira ekstenziju i sprječava pad tijela nazad kad stoji uspravno. To objašnjava najveći razvoj ovog ligamenta u ljudi, on postaje najmoćniji od svih ligamenata ljudskog tijela, izdržavajući opterećenje od 300 kg.

2. Lig. pubofemorale nalazi se na medijalno-donjoj strani zgloba, proteže se od stidne kosti do manjeg trohantera i utkan u kapsulu. Odgađa otmicu i inhibira rotaciju prema van..

3. Lig. ischiofemorale započinje iza zgloba od ruba acetabuluma u ishijalnoj regiji, ide bočno preko vrata bedrene kosti i, utkan u kapsulu, završava na prednjem rubu većeg trohantera. Odgađa rotaciju bedra prema unutra i, zajedno s bočnim dijelom ligamentuma iliofemorale, inhibira adukciju.

4. Zona orbicularis ima oblik kružnih vlakana koja su ugrađena u duboke slojeve zglobne kapsule ispod opisanih uzdužnih ligamenata i petljom okružuju vrat bedrene kosti, narastući do kosti ispod spina iliaca anterior inferior. Kružni raspored zone orbicularis odgovara rotacijskim pokretima bedra.

Treba napomenuti da kod žive osobe ligamenti ne dosežu maksimalnu napetost, jer se inhibicija u određenoj mjeri postiže napetošću mišića u opsegu zgloba.

Obilje ligamenata, veća zakrivljenost i podudarnost zglobnih površina zgloba kuka u usporedbi s ramenim zglobom čine ovaj zglob ograničenijim u svojim pokretima od ramenog zgloba, što je povezano s funkcijom donjeg uda, što zahtijeva veću stabilnost u ovom zglobu. Ovo ograničenje i snaga zgloba također su uzrok iščašenja, koje su rjeđe od ramenog zgloba..

Frontalni presjek ženske zdjelice, slika ponderirana T1 (magnetska rezonancija):
1 - unutarnja ilijačna arterija; 2 - tijelo maternice; 3 - jajnik;
4 - tijelo kralješka; 5 - veliki mišić psoas; 6 - maternica gruba; 7 - acetabulum;
8- glava bedrene kosti; 9 - veliki trohanter femura; 10 - rektum; 11 - ischium.

Opskrba krvi zglobu kuka

Zglob kuka prima arterijsku krv iz rete articulare kojeg tvore grane a. circumflexa femoris medialis et lateralis (od a.profunda femoris) i a. obuturatorija. Od potonjeg odlazi gospodin acetabular koji je usmjeren kroz lig. capitis femoris do glave bedrene kosti. Venski se odljev događa u dubokim venama bedra i zdjelice - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Izljev limfe izvodi se kroz duboke limfne žile do nodi limphatici inguinales profundi. Kapsula zgloba inervira se iz nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Anatomija zgloba kuka

Na X-zrakama anatomija zgloba kuka izgleda jednostavno i razumljivo čak i ljudima daleko od medicine, međutim, sve nije tako banalno kao što se čini na prvi pogled. Iako se zglob sastoji od samo dvije kosti i vizualno nalikuje pravilnom zglobu, njegova puna funkcija uključuje puno više od jednostavne rotacije u strogo ograničenom radijusu. Zglob omogućuje puno hodanje, podupire tijelo u uspravnom položaju i pomaže donjim udovima da se nose s velikim opterećenjima. Koje su anatomske značajke zgloba kuka, o čemu ovisi normalna fiziologija zgloba i kako se mijenja s godinama? Pogledajmo složenija pitanja ortopedske anatomije jasnije i dosljednije.

Osnovna anatomija zgloba kuka: kosti koje čine zglob

Zglob kuka čovjeka čine dvije kosti, čije se površine idealno podudaraju, poput dijelova slagalice. Acetabulum na površini iliuma igra ulogu svojevrsnog džepa u koji je uronjen sferni odljevak bedrene kosti - glava, potpuno prekrivena snažnom i elastičnom hrskavicom. Takav kompleks nalikuje šarkama čija se rotacija postiže skladnom podudarnošću veličina i oblika susjednih osteohondralnih struktura.

Meko i bezbolno klizanje između dvije prilično čvrsto susjedne kosti postiže se zahvaljujući posebnoj strukturi hrskavičnog tkiva. Kombinacija vlakana kolagena i elastina omogućuje vam održavanje krute i istodobno elastične strukture hrskavice, dok molekule proteoglikana i vode, koje su dio sastava, jamče potrebnu fleksibilnost i elastičnost. Uz to, upravo su te tvari odgovorne za pravovremeno oslobađanje optimalne količine zglobne tekućine koja služi kao amortizer tijekom kretanja, štiteći osjetljive hrskavice od abrazije..

Zglobna šupljina ograničena je posebnom kapsulom koja se temelji na vlaknastim vlaknima. Te molekule karakterizira povećana čvrstoća, zbog čega, čak i pod visokim pritiskom, zglob zadržava svoj integritet i izvorni oblik. Međutim, ova rezerva nije neograničena i nažalost, nemoguće je zajamčiti stopostotnu nemogućnost iščašenja: s neadekvatnim opterećenjima, jakim vanjskim pritiskom ili oštrim pomakom u prostoru, takva je atipična ozljeda sasvim stvarna.

Zglob kuka: anatomija ligamentnog aparata

Veze igraju vrlo važnu ulogu u funkcionalnosti zgloba kuka. Ta superjaka vlakna održavaju optimalni oblik zgloba, pružaju odgovarajuću pokretljivost i aktivnost zgloba te štite od ozljeda i deformacija. Ligamentozni aparat zgloba kuka predstavljen je najsnažnijim vlaknima:

  • Ilio-femoralni ligament najmoćniji je i najjači ligament u ljudskom tijelu, sposoban izdržati nevjerojatno opterećenje bez kidanja i istezanja. Eksperimentalni eksperimenti pokazali su da njegova vlakna podnose opterećenje usporedivo s težinom od 3 centa. Zahvaljujući tome zglob ostaje zaštićen tijekom intenzivnog treninga, neuspješnih pokreta i drugih neugodnih iznenađenja koja utječu na pokretljivost zgloba kuka..
  • Ischio-femoralni ligament je puno tanji i mekši ligament koji kontrolira stupanj pronacije femura. Čini se da je utkan u zglobnu kapsulu, od ishijalne kosti do trohanterične jame.
  • Pubo-femoralni ligament odgovoran je za kut otmice slobodne bedrene kosti donjeg uda. Njegova vlakna poput ischio-femoralnog ligamenta prodiru u zglobnu kapsulu, međutim potječu ne iz ischiuma, već iz stidne artikulacije.
  • Kružni ligament ne napušta zglobnu kapsulu. Kao što naziv govori, smješten je u krug, pokrivajući glavu i vrat bedrene kosti uskom petljom i učvršćujući se na prednjoj površini donje kosti.
  • Vez glave bedrene kosti najoriginalniji je u anatomiji zgloba kuka. Za razliku od svojih "kolega", ona izravno ne štiti zglob i ne kontrolira njegovu pokretljivost; funkcija ovog ligamenta je očuvanje krvnih žila kojima je prožet. Ova se značajka objašnjava njezinim položajem, koji se podudara s putanjom žila: ligament započinje u acetabulumu i završava na glavi bedrene kosti.

Anatomske značajke i funkcije mišićnog okvira

Mišići zgloba kuka predstavljeni su vlaknima različitih vrsta i funkcionalnosti. To je prije svega zbog raznolike putanje pokreta koju kuk može izvesti. Dakle, ako mišićna vlakna klasificiramo u skupine prema funkcijama, u anatomiji zgloba kuka treba istaknuti:

  • Poprečna, ili frontalna, mišićna skupina koja je odgovorna za fleksiju i produženje donjeg ekstremiteta u području zdjelice. Među njima su mišići fleksori (krojač, iliopsoas, češalj, ravni, fascia lata tenzor) i ekstenzori kuka (gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus i biceps). Zahvaljujući koordiniranom radu, osoba može sjediti i stajati, čučnuti i zauzeti uspravan položaj, privući noge na prsa i ispraviti se.
  • Anteroposteriorni ili sagitalni mišići reguliraju adukciju i abdukciju noge. U ovu skupinu spadaju aduktori (veliki, kratki i dugi aduktori, tanki i češljasti) i otmičari (unutarnji obturator, široka napetost fascije, blizanska, kruškasta, srednja i mala glutealna) mišićna vlakna.
  • Uzdužna mišićna skupina koordinira rotaciju kuka. Ovdje se razlikuju mišići supata (blizanci, kruškoliki, iliopsoas, kvadratni, krojački, obturator, gluteus maximus i stražnje skupine srednjih i malih glutealnih vlakana) i pronatori (tenzor široke fascije fascije, semitendinozni, sememembranski, prednja skupina srednjih i malih glutealnih vlakana).

Svaki od mišića predstavljenih u anatomiji zgloba kuka izvršava ne samo motoričku funkciju: snažna vlakna zauzimaju dio tereta tijekom pokreta. I što su uvježbaniji, to se bolje nose s pritiskom, rasterećujući zglob i izvršavajući funkciju apsorbiranja udara. Zahvaljujući tome, smanjuje se i vjerojatnost ozljeda u slučaju neuspješnih pokreta, budući da su mišići pokretniji i rastezljiviji od tkiva zgloba..

Živčana vlakna u blizini zgloba kuka

Kao i bilo koji zglob ljudskog tijela, zglob kuka nema visoku organizaciju živčanog sustava: završeci lokalizirani na ovom području uglavnom inerviraju mišićna vlakna, regulirajući stupanj osjetljivosti i koordinirani rad svake mišićne skupine kao odgovor na vanjske utjecaje. Uobičajeno se sva živčana vlakna regije kuka mogu podijeliti u 3 skupine:

  • antero-vanjski, koji uključuju grane bedrenog živca;
  • anteroposterior - grane zateznog živca;
  • stražnji - grane ishijadičnog živca.

Svaka je skupina lokalizirana u određenom dijelu bedra, za što je odgovorna u složenoj strukturi živčanog sustava tijela općenito, a posebno donjih ekstremiteta.

Cirkulacija krvi tkiva zgloba kuka: anatomija arteriovenskog kreveta

Arterija okruglog ligamenta, uzlazna grana bočne i duboke grane medijalnih arterija koje okružuju bedrenu kost, kao i određene grane vanjske ilijačne, inferiorne hipogastrične, gornje i inferiorne glutealne arterije, sudjeluju u prehrani i opskrbi tkiva zgloba kuka kisikom. Štoviše, važnost svake od ovih žila nije jednaka i može se mijenjati s godinama: ako u adolescenciji žile okruglog ligamenta prenose značajnu količinu krvi u glavu femura, s godinama se taj volumen smanjuje na oko 20-30%, ustupajući mjesto medijalnoj cirkumfleksnoj arteriji.

Fiziološke mogućnosti zgloba kuka

Zglob kuka može izvoditi pokrete odjednom u tri ravnine - frontalnoj, sagitalnoj i vertikalnoj. Zahvaljujući dobro promišljenoj strukturi zgloba, osoba može lako saviti i saviti kuk, odvesti ga u stranu i dovesti u prvobitni položaj, okretati u svim smjerovima i pod prilično opipljivim kutom čija vrijednost može varirati ovisno o anatomskim značajkama i treningu ligamentnog aparata. Ali to nije sve: zglob kuka jedan je od rijetkih zglobova koji se može pomicati od frontalne do sagitalne osi, pružajući slobodni ud punim kružnim pokretima. Upravo ta sposobnost primarno određuje pokretljivost osobe, njene fizičke podatke i sposobnost za određene sportove (na primjer, gimnastika, atletika, aerobik itd.).

Obrnuta strana medalje je brzo trošenje hrskavičnih površina zgloba kuka. Kosti zdjelice i bedrene kosti nose najveći stres tijekom hodanja, trčanja i drugih tjelesnih aktivnosti, te se u skladu s tim taj pritisak prenosi na zglobove. Situaciju može pogoršati pretjerano velika težina, preintenzivna tjelesna aktivnost ili, pak, pasivan način života, u kojem mišićni aparat praktički ne štiti zglob od deformacije. Kao rezultat toga, hrskavične površine počinju se trošiti, upale i postaju sve tanje, pojavljuje se bolnost, a putanja pokreta je znatno ograničena. Čak i najmanje odstupanje u stanju mišića, ligamenata ili kostiju zgloba kuka može dovesti do ozbiljne patologije koja će naknadno zahtijevati dugotrajno i intenzivno liječenje..

Međutim, obnavljanje pune funkcije zgloba nije uvijek moguće: u nekim je slučajevima potrebna kirurška intervencija, u kojoj zahvaćena tkiva zamjenjuju protezom. Da se to ne bi dogodilo, vrijedi od malih nogu pratiti stanje mišićno-koštanog sustava, jačati zglobove, razumno i umjereno trenirati mišićni okvir i paziti na pravilnu i hranjivu prehranu tijela. Samo se na taj način zglobovi mogu zaštititi od uništenja, a sebe - od bolnih osjeta, ukočenosti pokreta i zamornog liječenja.!

Koje kosti tvore zglob kuka

Donji udovi osobe doživljavaju veliki stres prilikom hodanja. Kukoviti zglob donjih ekstremiteta sastoji se od tri osi: poprečne, sagitalne i okomite, povezuje nogu s trupom. Osoba uklanja, savija i savija nogu, okreće kuk.

Duboki, stabilni zglob zdjelice i bedrene kosti čini jaku bazu kostiju, hrskavice, tetiva i mišićnog tkiva s kojima osoba može uspravno hodati. Zglob - potpora kralježnici i zdjelici, sposobna izdržati pritisak gornjeg dijela tijela.

Anatomija zgloba kuka

Složenu strukturu ljudskog zgloba kuka stvaraju hrskavice, kosti i mišićna tkiva. Zglob kuka nastaje povezivanjem glave bedrene kosti s acetabulumom karlične kosti. Acetabulum povezuje ilium, stidne i ishijalne kosti.

Kombinacija oblika glave i šupljine uklanja trošenje tkiva. Snažno, glatko i elastično tkivo hrskavice usidrava vrat kosti. Vrećica s kapsulama zatvara glavu, vrat i šupljinu, tvoreći šupljinu obloženu vezivnim tkivom, ispunjenu tekućinom. Tri sinovijalne burze nalaze se u blizini zgloba: ilijačni češalj, trohanterični i išijas. Torba djeluje kao amortizer, uklanja trenje.

Ligamenti i tetive nalaze se na vrhu vrećice. Mišići fiksiraju zglob, jačaju i odgovorni su za kretanje zgloba kuka. Zglobna acetabularna usna pričvršćuje kapsulu na kosti zdjelice i bedrene kosti.

Vlakna hrskavice pletu jamu zdjelične kosti i drže glavu bedrene kosti unutra. Veličina površine šupljine povećana je zbog usne za 10%.

Hijalinska hrskavica sadrži vodu i kolagen. Unutarnja površina hrskavičnog tkiva bliže mjestu glave sastoji se od hijaluronske kiseline, ostatak tkiva je labav.

Snažna vezivna tkiva unutar zdjelične šupljine leže okružena sinovijalnom membranom s tekućinom, pružajući zglobu klizanje i pokretljivost. Pritisak na bedro pravilno se raspoređuje, sprečavajući ozljede.

Usna prelazi u poprečni ligament, u kojem živci i krvne žile prelaze na glavu bedrene kosti. Kapsula je pričvršćena mišićem iliopsoas.

Složena struktura okvira stvara snagu. Uz pomoć zgloba koji može podnijeti velika opterećenja, osoba se može u potpunosti kretati, trčati, čučati i plivati.

Ligamenti kuka

Anatomija ligamenta ljudskog kuka čini dobro koordinirani sustav. Razlikuju se sljedeći ligamenti koji obavljaju važne funkcije:

  1. Ilio-femoralni ligament je jak i sam preuzima napor. Oblik u obliku lepeze započinje na vrhu zgloba, dodirujući bedrenu kost, uklanja rotaciju zgloba, drži tijelo u uspravnom položaju.
  2. Stidno-femoralni ligament - mali, slab, započinje u stidnom dijelu zdjelične kosti, dalje do bedrene kosti do manjeg trohantera, inhibira otmicu bedra.
  3. Ischio-femoral - potječe s prednje površine ischiuma i doseže stražnji dio zgloba, presijecajući se s vratom femura. Vlakna ligamenta, usmjerena prema gore i prema van, djelomično isprepliću zglobnu kapsulu i zaustavljaju kretanje kuka prema unutra.
  4. Ligament glave bedrene kosti sastoji se od labavog tkiva, smještenog u zglobnoj šupljini sa sinovijalnom tekućinom, ne preuzima teret. Ligament je odgovoran za slobodno kretanje, sprječava iščašenje kuka, a također štiti žile koje prolaze do glave.

Kružno područje ligamenta kolagenskih vlakana pričvršćeno je na sredinu vrata bedrene kosti. Snop vlakana ometa otmicu bedra, a kružni raspored tkiva okreće bedro. Unutarzglobni trokutasti ligament - amortizer, sprečava prijelome dna glenoidne šupljine.

Poprečni ligament acetabuluma - unutarnji ligament, smanjuje napetost i deformaciju hrskavice, sputava stidne, ishijalne kosti, povećava površinu acetabuluma.

Rad ligamenata, spiralno rastegnutih između zdjelice i bedara, kao i mišićni okvir međusobno su povezani, uravnoteženi, jamči integritet zdjelice i vertikalni položaj ljudskog tijela. Jačanje ligamenata redovita je tjelovježba i zdrav životni stil.

Građa kosti bedra

Zglob kuka je sferični zglob. Razmotrimo koje kosti čine zglob kuka. Zglob kuka sastoji se od zgloba glave bedrene kosti i acetabularne jame zdjelične kosti. Zdjelična kost sastoji se od ischiuma, iliuma i stidnih kostiju.

Pogledajmo koje kosti čine strukturu zgloba kuka. Pubična - uparena kost, sastoji se od tijela, gornjih, donjih grana, smještenih pod kutom.

Artikulacija površina bočnih stranica stidne kosti, povezane u sredini vlaknasto-hrskavičavim tkivom, naziva se stidna artikulacija. Razgranati spoj tvori membranu - nepovratni ventil. Prednji acetabulum - tijelo.

Bilješka. Udubljenje zdjelične kosti u obliku polumjeseca, koje se podudara s glavom bedrene kosti, zajedno stvara potporu, slobodno kretanje zgloba, isključujući iščašenje. Hrskavica pokriva površinu šupljine i glave, štiti od trenja.

Ischium - smješten na donjoj površini zdjelice, sastoji se od grane i tijela uz stidne i ilijačne kosti u zdjeličnoj šupljini.

Ilium je gornji dio zdjelice, sastavljen od krila i površine križnice. Povezuje tijela stidnih i ishijalnih kostiju, tvori acetabulum.

Bedro je velika cjevasta kost. Gornja epifiza naziva se glava femura; ona artikulira bedrenu kost potkoljenicom i zdjelicom u acetabularnoj jami. Glava bedrene kosti zatvara se udubljenjem za dvije trećine, stoga se zglob naziva matica. Ligament glave jača vezu.

Građa zgloba kuka u žena razlikuje se od muške zdjelice. Ženska rodna funkcija čini razliku. U žena je zdjelica u poprečnom i uzdužnom smjeru niska, široka i jačeg volumena. Kosti su tanke i glatke. Krila iliuma i ishijalnih tuberkula su razvijenija. Ulaz u malu zdjelicu je poprečno ovalnog oblika, veći je od mužjaka, šupljina se ne sužava.

U muškaraca je šupljina u obliku lijevka. Kut stidne artikulacije je tup - 90-100 stupnjeva. Zdjelica žene nagnuta je za 10-15% više nego muškaraca. Mišići pričvršćeni na zdjelične kosti žene masivniji su kako bi čvrsto podržavali reproduktivne organe tijekom trudnoće u ispravnom položaju.

Što pokazuje CT skeniranje zgloba kuka i lumbosakralne kralježnice. Kako liječiti koksartrozu zglobova kuka.

Mišići bedara

Osoba čini svestrane pokrete. Mišići zgloba kuka, anatomija bedrene kosti usko su povezani. Osobitost leži u činjenici da je bez rada mišićnog tkiva koštana veza nepomična.

Mišići koji pokreću donji ud pričvršćeni su za gornji kraj bedara i za izbočine kostiju zdjelice. Masivni mišići sidre glavu bedrene kosti u acetabulum. Krvne žile su zaštićene od oštećenja tijekom traume, spriječeno je pomicanje fragmenata.

Vertikalna, anteroposteriorna i poprečna os rotacije zgloba uključuju mišićne skupine odgovorne za sposobnost osobe da sjedi, rotira kuk, naginje tijelo, otima i privodi kuk. Glutealni i bedreni mišići smješteni su na prednjoj strani bedra, pružaju osobi uspravan položaj tijela.

Mišići koji savijaju zglob kuka, protežući koljeno:

  1. Iliopsoasni mišić - dolazi iz iliuma i križnice, te na manjem trohanteru femura. Vodi ud prema naprijed.
  2. Zatezač široke fascije bedara - u obliku lepeze, smješten između zgloba kuka i koljena, stapa se s glutealnom.
  3. Kapelica - kratka, talasasta, mesnata, smještena unutar kuta zgloba kuka.
  4. Proksimalno - na vršku stidne, distalno - na dijafizi femura. Funkcija - proširuje rodni kanal.
  5. Mornar - ravan i dugačak, leži ispred biceps femorisa, tvori femoralni kanal.
  6. Mišić aduktor je mesnat, u obliku vretena, smješten na ischiumu. Funkcija - naginje tijelo prema naprijed.
  7. Piriformis i tanki mišići rade addukciju noge, okreću kuk prema van.

Proširenje mišića kuka, savijanje koljena:

  1. Glutealna skupina pričvršćena je u regiji zdjelice, proksimalno - na krilima sakralne i ilijačne kosti, distalno - na trohanterima femura. Gluteus minimus i medius otimaju nogu. Gluteus maximus, koji se sastoji od snopova vlakana, semimembranosusa i semitendinoznog mišića, uključeni su u sposobnost osobe da ustane.
  2. Mišić bicepsa bedra prolazi duž bočne površine bedra, završava u tri grane: koljeno - na pateli, tibijalno - na kranijalnom rubu, kalkanalno - na kalkanalnom gomolju.
  3. Semitendinozni mišić - debeo, nalazi se iza biceps mišića, ima sakralnu i išijasnu glavu.
  4. Polu membranski - širok, smješten na bočnoj površini bedra, prolazi duž kondila bedrene kosti, utkan u Ahilovu tetivu.
  5. Rectus femoris je kratak, nalazi se medijalno ispod biceps femorisa. Ide duž površine tijela ishiuma do osovine bedra.

Ortopedi preporučuju jačanje steznika mišića. Snažni mišići čine figuru privlačnom, sprečavaju ozljede ligamenata i razvijaju krvožilni sustav. Dobar protok krvi i opskrba zglobova elementima u tragovima pomoći će izbjeći degenerativne promjene.

Shema opskrbe krvlju

Stabilna opskrba hranjivim tvarima potrebna je za održavanje funkcija zdjelice i donjih ekstremiteta. Arterijski sustav prolazi kroz mišiće do koštane tvari, prodire u šupljinu, hraneći hrskavično tkivo. Kisik se u zdjelicu doprema glutealnim i obturacijskim arterijama. Izljev krvi prolazi susjednim ilijačnim i dubokim venama.

Bilješka. Medijalne i bočne arterije, duboka arterija koja prolazi u femoralnim tkivima, pružaju potreban protok krvi i limfe u glavu i vrat femura.

Inervacija teče i unutar i izvan zgloba. Receptori bola protežu se na zglobnu šupljinu i signaliziraju upalni proces. Veliki živci: femoralni, išijas, glutealni i obturator. Metabolizam tkiva događa se tijekom normalnog funkcioniranja mišićnog i krvožilnog sustava.

Funkcionalna svrha zgloba

U zdjeličnoj šupljini, zaštićeni snažnim kostima, nalaze se vitalni organi genitourinarnog sustava, reproduktivni i probavni organi donjeg dijela trbuha. Za ženu tijekom trudnoće zaštita je od posebne važnosti - dno zdjelice je uključeno u proces nošenja ploda. Struktura podupire maternicu u ispravnom položaju.

Zdjelična kost i snažni zglob kuka vrše potpornu funkciju za gornji dio tijela, pružajući slobodne pokrete u raznim smjerovima i ravninama: funkciju uspravnog držanja, savijanja i protezanja noge, rotacije zdjelice u odnosu na donje ekstremitete. Okvir podupire cijelo tijelo, oblikuje pravilno držanje.

Zglob kuka u zdravom stanju je jak, pruža čovjeku razne vrste tjelesnih aktivnosti. Kršenje strukture i funkcija kostiju zdjelice zbog bolesti, ozljeda dovodi do smanjenja motoričke aktivnosti.

Važno je poduzeti preventivne mjere za poboljšanje i jačanje zglobova. Tjelesna spremnost poboljšava prehranu donjih udova, jača zglobove i sprječava upale.

Zaključak

Zglob kuka drži ogromno opterećenje za gornji dio tijela. Važno je pomno pratiti zdravlje zgloba kuka, provoditi dijagnostiku i liječenje od strane stručnjaka. Nepažnja za zdravlje zglobova može dovesti do potpune nepokretnosti, invaliditeta.

Ako se bavite gimnastikom, tada u starosti možete izbjeći bol tijekom tjelesnih aktivnosti. Vježbe za jačanje mišića zdjelice pomažu u izbjegavanju ozljeda ligamenata koji, postajući jaki, razvijaju se, štite kapsulu. Pravilno funkcioniranje zgloba kuka podupire koordinaciju ljudskih pokreta, pruža lijepo olakšanje nogu i graciozan hod.

Zglob kuka: anatomija i građa, bolesti i njihovo liječenje

Građa zgloba kuka

Zglobovi kuka, koji su najsnažniji u našem tijelu, sadrže samo dva elementa.

Prvi je acetabulum koji se nalazi na zdjeličnoj kosti. Druga je glava bedrene kosti koja je zglobnom površinom susjedna acetabulumu.

Jednostavnost organizacije zglobova kuka omogućuje im izvođenje niza pokreta, kao što su:

  • savijanje;
  • otmica;
  • produženje;
  • lijevanje;
  • pronacija;
  • supinacija.

Budući da zglob ima sferni oblik, u njemu je također moguće izvoditi kružne pokrete. Prirodno, zglobovi s lijeve i s desne strane opremljeni su vlastitim arterijama kako bi osigurali protok krvi, limfne žile i živčana debla.

Zglobovi kuka koji normalno funkcioniraju također uključuju nekoliko velikih, debelih ligamenata. Njihov zadatak nije dopustiti zglobu previše pokreta, što može dovesti do iščašenja ili drugih problema. Ligamenti također pružaju usmjereno kretanje, poboljšavaju njihovu točnost..

Uzroci boli

Mnogi su pacijenti zabrinuti pitanjem zašto boli u području zglobova kuka? Nedvosmislen odgovor na ovo pitanje nemoguć je, jer razloga može biti puno.

Na stručnjaku je da shvati zašto su se pojavile jake bolovi u zglobu kuka. Istina, sam pacijent mora znati koji mogu biti razlozi za stvaranje neugodnih osjećaja kako bi razumio kada treba posjetiti liječnika..

Upalni procesi

Upala je jedan od najčešćih razloga zašto postoji oštra bol u zglobu kuka. Postoji nekoliko upalnih bolesti, od kojih svaka ima svoje osobine..

  • Artritis. Ako pacijent razvije artritis, karakteriziran upalom u samom zglobu, bolovi u zglobu kuka dok leže prisutni su jednakim intenzitetom kao i nakon vježbanja. To je jedna od karakterističnih značajki ove patologije. Uz to možete primijetiti lokalni edem i hiperemiju. Bol može trajati dok sjedite, ali opseg pokreta je netaknut. Uzroci artritisa mogu biti vrlo raznoliki (reumatoidna bolest, infekcija itd.).
  • Tendovaginitis. Bolest je karakterizirana oštećenjem ligamenata koji osiguravaju normalno funkcioniranje područja zgloba kuka. Razvija se akutna bol u zglobu kuka, što se posebno dobro osjeća prilikom kretanja i sjedenja. Više o tendovaginitisu →
  • Burzitis. Ovom patologijom zahvaćene su male formacije koje se nalaze uz zglob kuka i nazivaju se burse. Bol u zglobu kuka razvija se noću, tijekom duljeg napora, kada stoji s osloncem na jednoj nozi, dok sjedi. Više o bursitisu →
  • Bechterewova bolest. Ovu bolest karakteriziraju negativni procesi ne u samom zglobu kuka, već u kralježnici. To uvelike smanjuje kvalitetu života pacijenta, a u nekim slučajevima dovodi do invaliditeta. Upalni proces zahvaća uglavnom lumbalni dio i križnu kosti.

Degenerativne bolesti zglobova

Koji mogu biti uzroci nelagode u području zdjelice i zgloba kuka? Uzrok često leži u degenerativnim patologijama koje utječu na zglobove kod žena i muškaraca.

  • Koksartroza. Koksartroza je postupno trošenje zglobne hrskavice koja osigurava apsorpciju udara tijekom kretanja u zglobovima kuka. Bolest se može razviti s obje strane, i to samo s desne ili samo s lijeve strane. Bolest se razvija polako, zahvaćajući zdjelične kosti i bedrenu kost. Bolovi se pojavljuju prilično kasno, osim toga, postoji ograničenje u pokretljivosti, "patka" hod ili hromost u jednostranim lezijama. Više o koksartrozi →
  • Lezija lumbalne kralježnice sa spondilolistezom, osteohondrozo ili spondiloartrozo. U tom slučaju, bolovi u leđima teže zračiti u područje zdjelice. Istodobno, sam zglob kuka je očuvan i nije podložan nikakvim patološkim promjenama..

Trauma

Ako noge u zglobovima kuka jako bole, nužno je isključiti razne traumatične učinke na ovo područje:

  • Prijelom glave bedrene kosti. Patologija koja se često nalazi u starijih osoba i koja je za njih često fatalna. U ortopedskoj praksi jedna je od najtežih mogućnosti za traumatizaciju.
  • Ozljeda. Ovo je jedna od najčešćih pritužbi u traumatskoj praksi. Istodobno, sam zglob u osnovi ne pati, ali zahvaćena su meka tkiva kojima je okružen, što može izazvati neugodne senzacije prilikom pritiska na zahvaćeno područje ili tijekom kretanja. Nesvjesno, prijelom se može zamijeniti s modricom koja je ispunjena ozbiljnim komplikacijama.
  • Iščašenje. Iščašenja kod zdravih ljudi događaju se samo u hitnim situacijama, poput nesreće ili pada s visine. To je zato što je potreban velik napor da se glava bedrene kosti izvuče iz acetabuluma. Bol je vrlo akutna, ponekad do bolnog šoka, s traumom živaca, osjeća se u koljenu i stopalu. Više o dislokacijama →

Piriformisov sindrom

Spazam velikog bedrenog mišića, koji se naziva piriformis, može uzrokovati bol u zglobu kuka koji zrači u prepone. Snažna nelagoda povezana je sa štipanjem najvećeg živca u našem tijelu - išijasa.

Dijagnoza se obično postavlja blokadom novokaina. Ako bol nestane, onda je razlog grč. Ako su pritužbe pacijenta nepromijenjene, potrebno je potražiti druge razloge..

Bol u djece i adolescenata

Noga u zglobu kuka također može boljeti djecu, bez obzira na njihovu dob:

  • Displazija ili iščašenje kongenitalnog zgloba kuka. Mala djeca često imaju bolove u zglobovima kuka zbog činjenice da im nije dijagnosticirana displazija vezivnog tkiva, nakon čega slijedi prvo stvaranje subluksacije, a zatim iščašenje. Djevojčice su osjetljivije na ovu patologiju, ali ona se javlja i kod dječaka, pogotovo ako postoji nasljedna predispozicija.
  • Epifizeoliza. Poraz zglobova kuka, povezan s činjenicom da glava bedrene kosti klizi na vrat zbog činjenice da ima nedovoljno jaku zonu rasta. Ako se femur brzo i brzo popravi, tada se motorička aktivnost u većini slučajeva može u potpunosti obnoviti. Glavni simptom patologije je produljena hromost..
  • Osteohondropatija. Simptom poremećaja zgloba kuka koji se naziva osteohondropatija je bol pri kretanju i ponekad u mirovanju. Objašnjavaju se aktivnom nekrozom hrskavičnog tkiva koja se razvija bez utjecaja patoloških mikroorganizama. Smatra se da su osnova osteohondropatije genetske promjene.

Bol povezana s ozračivanjem zglobova kuka

Ponekad se bolni bolovi u zglobu kuka javljaju ne zbog oštećenja zgloba, već zbog zračenja ovog područja s drugog mjesta. To je moguće sa:

  • enteziopatije, u kojima su neugodne senzacije lokalizirane u preponama i zrače na područje zgloba kuka;
  • bolovi u zglobu kuka koji zrače u nogu mogu se razviti zbog kalcifikacije mišića stražnjice;
  • u gornjoj trećini bedara i prepona mogu se pojaviti pekući bolovi zbog meralgije parestetičkog tipa.

Bol uzrokovana infekcijom

Dio sindroma boli uzrokovan je aktivnim zaraznim procesima u zglobu kuka..

  • Tuberkuloza. Bakterija tuberkuloze karakterizira sposobnost zaraze širokog spektra tkiva ljudskog tijela. Zglob nije iznimka. Ako je pacijent bolestan od tuberkuloze i iznenada se počne žaliti da boli u desnom ili lijevom zglobu kuka, vrijedi posumnjati na prodor bakterija u ovo područje.
  • Sifilis. Ponekad su sifilis popraćeni neugodnim senzacijama u zglobu kuka pri ustajanju ili izvođenju drugih pokreta. To je zbog aktivnog upalnog procesa u zoni defekata.
  • Gljivična oštećenja. Gljivična infekcija može se razviti ako je osoba dugotrajno liječena antibioticima ili ima AIDS. Neugodne senzacije na zahvaćenom području pojavljuju se uglavnom tijekom pokreta; u mirovanju se pacijent praktički ne žali ni na što.

Osteonekroza glave bedrene kosti

Osteonekroza je bolest koju karakterizira odumiranje koštanog tkiva u području bedrene kosti. Patologija se može razviti iz različitih razloga: počevši od djelovanja kroničnih bolesti i završavajući različitim izraženim traumatičnim učincima.

Tumori

Tumori dobroćudnih i zloćudnih vrsta u kuku i donjem dijelu leđa mogu biti neugodni. Razlog može ležati ne samo u uništavanju samih koštanih tkiva, već i u činjenici da neoplazma komprimira živčani ili vaskularni snop, uskraćujući sastav inervacije ili dovoda krvi.

Koji se liječnik bavi liječenjem zgloba kuka?

Mnogi se pacijenti pitaju što učiniti ako boli zglob kuka? Prije svega, trebate kontaktirati stručnjaka.

Ali ako kuk zglob boli, kojem liječniku biste trebali otići kako biste dobili najkompetentniju pomoć? Prije svega, trebali biste posjetiti ortopedskog traumatologa, koji će procijeniti opće stanje, predložiti uzrok bolesti i odabrati testove za utvrđivanje uzroka boli.

Na preporuku traumatologa možete se obratiti i stručnjacima srodnih specijalnosti. Na primjer, možda će vam trebati pomoć endokrinologa, kirurga, reumatologa.

Ako pacijent ima bilo kakvu kroničnu bolest koja bi mogla pokrenuti negativne procese u tijelu, tada će možda biti potreban specijalist sa specijaliziranim obrazovanjem. Na primjer, specijalist za zarazne bolesti, ftizijatar.

Kad trebate hitno posjetiti liječnika?

Postoji niz situacija kada bi se posjet liječniku trebao dogoditi odmah u bliskoj budućnosti. To je često potrebno za održavanje tjelesne aktivnosti, kako bi se izbjegla invalidnost ili smrt..

Hitna medicinska pomoć potrebna je ako:

  • noga je uvelike promijenila oblik;
  • potpuno je nemoguće napraviti pokret u zglobu kuka;
  • pacijent se ne može osloniti na nogu;
  • bol je toliko intenzivna da pacijent gubi sposobnost samostalnog zadovoljavanja svojih osnovnih potreba;
  • bez preduvjeta razvijena oteklina i crvenilo u području zgloba kuka.

Opća načela liječenja

Liječenje zgloba kuka uvelike se razlikuje i ovisi o tome što uzrokuje simptom. Prije svega, ako je bol bolna, pacijentima se savjetuje da piju nesteroidni protuupalni lijek. Lijekovi iz ove skupine za patologije zglobova praktički nemaju kontraindikacije, ali učinkovito uklanjaju bol. Također se koriste za ublažavanje neugodnih simptoma nakon operacije..

Daljnju odluku o načinu liječenja pacijenta donosi liječnik. Primjerice, za tumore je često potrebna kirurška intervencija s uklanjanjem patoloških tkiva, za infekcije se preporučuje uporaba antibiotika, a za iščašenja je potrebno smanjenje. Mnoge se bolesti u ranim fazama liječe samo konzervativno, što vam omogućuje izbjegavanje operacije ako na vrijeme posjetite liječnika.

Zglob kuka je najjači i ujedno najranjiviji zglob u ljudskom tijelu. Da bi se održalo zdravlje ove anatomske formacije, preporučuje se posjet liječniku ako se pojave sumnjivi simptomi..

Anatomija i struktura zgloba kuka - uzrok boli, bolesti i njihovo liječenje

Jaka bol koja se javlja u hodu, pojačana naporima, signal je patoloških promjena. Zglob kuka (HJ) zahtijeva hitnu dijagnostiku kako bi se otkrile bolesti poput artritisa, artroze kod pacijenta i propisalo liječenje. Iz kojih razloga dolazi do promjena u tkivima i kostima, kako suvremene tehnike pridonose zacjeljivanju - sa svim se tim mora postupati.

Što je zglob kuka

Što povezuje donje udove i gornji dio tijela kako bi se održala težina i održalo držanje tijela? Tim se zadacima bavi najveći, najsnažniji zglob u ljudskom tijelu. Dugo mora iskusiti ogromna opterećenja. Zglob kuka zglob je kostiju, koji zahvaljujući radu mišića i tetiva pomaže u izvođenju različitih vrsta pokreta u svim ravninama. Među njima:

  • rotacija kukova;
  • fleksija i ekstenzija;
  • padine tijela;
  • otmica, addukcija kukova sa strane, naprijed, natrag.

Anatomija

Struktura zgloba kuka omogućuje osobi da se kreće, izvodi vježbe snage i ima pouzdanu potporu. Anatomija zgloba kuka jamči pokretljivost, zbog osobitosti njegove građe:

  • kost kuka završava sferičnom glavom;
  • fiksira ga udubljenje smješteno u zdjelici - acetabulum;
  • kako bi omekšao pokret, obložen je tkivom hrskavice, ima mazivo poput gela;
  • u šupljini periartikularne vrećice nalazi se sinovijalna tekućina, koja smanjuje trenje, hrani hrskavicu.

Uz to, postoje jednako važni elementi:

  • jaka zglobna kapsula, četiri snažna ligamenta - pružaju potporu, sprečavaju iščašenje, sastoje se od vezivnog tkiva velike gustoće;
  • mišići, tetive koje okružuju zglob kuka, zbog kontrakcija, organiziraju sve pokrete;
  • ligament iznutra povezuje rub acetabuluma, a glava kuka ima duboko smještene živce i krvne žile.

Zašto bole zglobovi kuka?

Svaka promjena na kostima i tkivima zgloba kuka može izazvati bolesti. Zbog toga koliko proces traje, ovise komplikacije - od laganih osjećaja boli, hromosti do potpune nepokretnosti. Uzroci patologija kuka mogu biti:

  • dizanje utega;
  • ozljede u prošlosti;
  • sportska opterećenja;
  • osteoporoza;
  • prekomjerna težina;
  • metabolička bolest;
  • stres;
  • depresija;
  • nedostatak vitamina;
  • genetska predispozicija;
  • menopauza.

Zglobovi često bole zbog bolesti, koje uključuju:

  • upala - reumatoidni artritis, bursitis, tendovaginitis;
  • može dati bol u zglobu s entezopatijom, akutna kalcifikacija mišića stražnjice;
  • degenerativne promjene - osteoartritis, koksartroza;
  • kongenitalne razvojne patologije u djeteta - displazija;
  • zarazne bolesti - tuberkuloza, gljivični artritis, sifilis;
  • sindrom piriformisa;
  • trauma;
  • posljedice operacija;
  • dijabetes;
  • nekroza kosti kuka;
  • autoimune bolesti;
  • tumori.

Bolesti

Koja će tkiva biti zahvaćena, dogodit će se rast kostiju ili distrofični procesi - o tome ovisi razvoj bolesti zglobova kuka. Svaka od njih ima karakteristične značajke:

  • artritis je upalni proces;
  • koksartroza - uništavanje hrskavičnog tkiva;
  • bursitis - upala burse;
  • aseptična nekroza - nekroza kostiju;
  • tendinitis - upala tetiva;
  • osteoporoza - smanjenje gustoće kostiju;
  • sinovitis - upala sinovije;
  • Perthesova bolest - kršenje opskrbe krvlju, prehrane hrskavice.
  • Kako prenijeti očitanja električnog brojila na osobni račun
  • Kako se brzo riješiti zadaha
  • Heljdina dijeta s kefirom - meni za 7 dana. Recenzije onih koji su smršavjeli i rezultati heljdine dijete s fotografijama

Artroza

Bolest, koja se naziva i koksartroza, jedna je od najčešćih patologija zglobova. Izgled karakteriziraju sekundarni uzroci - trauma, displazija, zarazne patologije. Artroza se razvija postupno. Hrskavica počinje biti zahvaćena, postaju tanje, gube sposobnost apsorpcije, pojavljuju se izrasline na kostima i ciste. Primjećuju se simptomi bolesti:

  • jaki bolovi u bedru, preponama, zračeći u nogu;
  • ograničeni pokreti;
  • promjena u hodu;
  • ograničena pokretljivost;
  • skraćivanje noge.

Kila

Pojava ispupčenja ispunjenog tekućinom u blizini zgloba zahtijeva kiruršku intervenciju. Uzrok nastanka mogu biti ozljede, monotona opterećenja, nekvalitetan rad. Kila na početku razvoja nema simptoma, osim male sferne tuberkuloze. Postupno se mogu pojaviti:

  • nelagoda;
  • bolnost;
  • oteklina;
  • crvenilo;
  • upalni proces.

Displazija

Postoje slučajevi poroda s nerazvijenim zglobovima kuka - ligamentima, kostima, hrskavicom, mišićima. Displazija se naziva i urođena iščašenja kuka. Uzroci ove patologije mogu biti:

  • nasljedstvo;
  • korekcija trudnoće lijekovima;
  • ginekološke bolesti;
  • višak progesterona u majke;
  • ograničena pokretljivost fetusa;
  • toksikoza;
  • nedostatak vitamina;
  • kratka prezentacija ploda;
  • loša ekologija.

Trauma

Uobičajeni uzroci bolova u zglobu kuka su ozljede. Mogu biti uzrokovani svakodnevnim problemima, sportom, nesrećama. Ističu se sljedeće ozljede:

  • modrica od pada, udara, stezanja;
  • iščašenje kod novorođenčadi zbog nerazvijenosti tkiva;
  • pauze kao rezultat klizanja, pada - u svakodnevnom životu, među balerinama, nogometašima;
  • istezanje tijekom bavljenja sportom;
  • iščašenje od pada s visine, udar;
  • fraktura kuka - prateća osteoporoza.

Uzrok boli

Zbog svojih karakteristika, žensko tijelo je u opasnosti od HJ bolesti. Čimbenici provokacije uključuju česti stres, prekomjernu težinu, uzimanje hormonskih kontraceptiva. Uzroci bolova u zglobu kuka u žena su:

  • ginekološke bolesti;
  • dobne promjene u tkivima kostiju, hrskavice zgloba kuka;
  • trudnoća;
  • porođaj;
  • hormonska neravnoteža u starijoj dobi koja uzrokuje osteoporozu;
  • femoralna kila od fetalnog pritiska;
  • endometrioza;
  • bolesti kralježnice;
  • proširene vene;
  • zlouporaba hormona;
  • seksualno nezadovoljstvo.

Dijagnostička ispitivanja

Hitno je doći liječniku ako postoje promjene u hodu, ograničenje pokretljivosti. Razlog liječenja trebao bi biti jaka bol, nemogućnost dugog stajanja, edemi, crvenilo površine u području zgloba kuka i povišenje temperature. Dijagnostika započinje:

  • ispitivanje simptoma;
  • palpacija fokusa upale;
  • kompletna krvna slika.

Sljedeća faza su dijagnostičke studije, uz pomoć kojih se bolest potvrđuje. Tehnike uključuju:

  • goniometrija - određivanje amplitude pokreta zgloba;
  • ultrazvuk - ispituje stanje tkiva, prisutnost tekućine, novotvorine;
  • RTG - vidi patologiju, deformaciju zglobova;
  • računalna tomografija (CT) daje jasnu procjenu položaja;
  • magnetska rezonancija (MRI) pomaže u preciznoj dijagnozi bolesti.

Prva od izvedenih hardverskih metoda za otkrivanje patologija zglobova kuka je ultrazvuk. Propisuje se kada je nemoguće točno odrediti uzroke bolnog sindroma. Ultrazvuk se izvodi kada postoje ozljede, briga:

  • nelagoda pri kretanju, naporima;
  • deformacija udova;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • Oštra bol;
  • oteklina;
  • škripanje.

Tijekom ultrazvuka zglobova kuka utvrđuje se njihovo stanje, daje se mišljenje na temelju:

  • nakupljanje tekućine, krv - izljev - njegova veličina;
  • unutarzglobne promjene;
  • prisutnost tumora, njihova veličina, oblik;
  • patologije živčanog sustava;
  • stanje hrskavičnog tkiva;
  • prisutnost metastaza;
  • promjene mišića;
  • vaskularni protok krvi;
  • zadebljanje zglobne kapsule.

RTG

Rentgenski pregled pomaže utvrditi promjene u gustim tkivima zgloba kuka i obližnjih kostiju - bedrene, stidne, ilijačne. Radi precizne dijagnostike, slike se snimaju u nekoliko projekcija. RTG otkriva znakove patologija:

  • prijelomi;
  • tumori kostiju;
  • upala - artritis, osteomijelitis;
  • kongenitalne patologije - hipoplazija, displazija;
  • degenerativne anomalije - osteoartritis, aseptična nekroza;
  • metaboličke bolesti - giht, osteoporoza.
  • Kako liječiti giht na nožnom palcu: lijek za upalu zglobova
  • Sredstva za liječenje crva kod odraslih
  • Izrada foto albuma za godišnjicu

X-zrake zgloba snimaju se ležeći, ovo je brz proces s minimalnim izlaganjem zračenju. Studija otkriva:

  • prisutnost krhotina u prijelomu;
  • žarišta regeneracije kostiju;
  • pomicanje površina tijekom iščašenja;
  • abnormalni razvoj zgloba kuka s displazijom;
  • novotvorine;
  • stanjivanje koštanog tkiva;
  • smanjena gustoća kod osteoporoze.

Metode liječenja

Ovisno o dijagnozi, simptomima i razvoju bolesti, odabire se liječenje zgloba kuka. Uključuje konzervativne metode, operacijske dvorane, fizioterapiju. Preporučite za uporabu:

  • liječenje lijekovima za ublažavanje boli, uklanjanje upale, poboljšanje protoka krvi, stanje hrskavice, popravak tkiva;
  • operacija u prisutnosti tumora u gornjoj trećini bedra;
  • drenaža u slučaju gnojne upale;
  • ispumpavanje tekućine, krvi iz šupljine.

U bilo kojoj fazi bolesti koriste se sljedeće metode liječenja:

  • kirurška intervencija na bolesnom području na razne načine;
  • u nedostatku rezultata konzervativne tehnike - endoprostetike;
  • nanošenje gipsa nakon operacije kako bi se osiguralo stanje mirovanja;
  • fizioterapija - magnetoterapija, elektroforeza, UHF;
  • kompleks fizioterapijskih vježbi;
  • postupci izvlačenja;
  • uporaba matičnih stanica;
  • terapija blatom;
  • masaža.

Liječenje artroze

Korištenje terapijskih mjera rješava nekoliko problema. S kim od njih početi, liječnik određuje na temelju rezultata pregleda pacijenta, provodeći preglede. Kada se liječi artroza:

  • Ublažite bol protuupalnim lijekovima - Nurofen, Meloksikam; masti za smanjenje grča - Menovazin, Gevkamen.
  • Hondoroprotektori poboljšavaju prehranu hrskavice: tablete - Stuktum, Teraflex; injekcije, prah - Don; krema - Honda.

U liječenju artroze zgloba kuka, kako bi se aktivirala cirkulacija krvi, propisana su sredstva za vazodilataciju - Cinnarizin, Stugeron. Zabilježena je učinkovitost fizioterapije, masaže, vuče, ručne terapije, fizioterapijskih vježbi. Važna uloga u liječenju daje se intraartikularnim injekcijama:

  • s nakupljanjem tekućine - hidrokortizon, Metipred;
  • hondroprotektori - Altuprof, Hondrolon;
  • pripravci hijaluronske kiseline - umjetno mazivo - Fermatron, Hyastat.

Operacija zgloba kuka

Kirurška intervencija u liječenju patologija kuka često je jedini način liječenja. Pacijentu se pomaže na načine koji ovise o oštećenju i dijagnozi. Mogu se primijeniti operacije:

  • osteosinteza - liječenje prijeloma učvršćivanjem koštanih elemenata;
  • osteotomija - obnavljanje slučajnosti glave kosti kuka s acetabulumom;
  • redukcija - veza fragmenata zdjelice, kuka uništena kao rezultat prijeloma, iščašenja.

Suvremena metoda izvođenja kirurške intervencije je artroskopija - endoskopska operacija. U ovom slučaju, posebni instrumenti prodiru u zglob kuka malim ubodima, provode pregled i liječenje. Može se dodijeliti:

  • artroplastika - zamjena zgloba kuka umjetnim analogom, što pomaže u potpunosti vratiti funkcije pokreta u odsutnosti boli;
  • artrodeza - uklanjanje nekrotičnog tkiva hrskavice radi pravilne fuzije.

Endoprostetika

Potreba za takvom operacijom javlja se s napredovanjem bolesti, prisutnošću patologija koje se ne mogu ispraviti lijekovima. Endoprostetika se izvodi:

  • u kršenju motoričke aktivnosti;
  • u slučaju nepodnošljive boli prilikom hodanja;
  • nemogućnost kretanja;
  • u prisutnosti tumora;
  • u slučaju prijeloma glave i vrata bedrene kosti.

Tijekom operacije zahvaćeni zglob zamjenjuje se endoprotezom - njegovom umjetnom kopijom. Za proizvodnju se koriste metal, plastika, keramika ili kombinacija ovih materijala. Za novi zglob postoje ozbiljni zahtjevi. Mora imati:

  • snaga;
  • kompatibilnost s tjelesnim tkivima;
  • pravilno prenose pokrete;
  • sigurno popraviti.

Masaža

Korištenje ovog postupka pomoći će ne samo smanjenju bolova u zglobu kuka, već i rješavanju drugih problema. Masaža utječe na mišiće koji ga okružuju. Kao rezultat:

  • aktivira se cirkulacija krvi;
  • grčevi se ublažavaju;
  • tetive omekšavaju;
  • ligamenti su ojačani;
  • dostava hranjivih sastojaka je ubrzana;
  • poboljšava pokretljivost.

Masirajte zglob kuka prema njegovoj bazi od koljena. Postupak ne bi trebao uzrokovati bol, uzrokovati nelagodu kod pacijenta. Proces započinje, završava milovanjem. Masaža uključuje sljedeće tehnike:

  • pritisak;
  • cijeđenje;
  • kuckanje;
  • gnječenje;
  • trljanje rubom dlana;
  • tresenje;
  • gurkati;
  • vuča;
  • pogladiti.
Top