Kategorija

Popularni Postovi

1 Masaža
Knedla u grlu s osteokondrozo vratne kralježnice: uzroci i značajke liječenja
2 Rehabilitacija
Hallux valgus - simptomi i liječenje
3 Ručni zglob
Svi znakovi i simptomi osteohondroze vratne kralježnice
Image
Glavni // Ručni zglob

Kome se obratiti i koji liječnik liječi artritis


Upala zgloba odnosi se na patologije mišićno-koštanog sustava s izraženom zaraznom patogenezom. Posljednjih godina medicinska je znanost identificirala širok spektar artritisa i artroze svih vrsta radi učinkovitijeg olakšavanja fokusa lokalizacije bolesti. Na pitanje koji liječnik liječi artritis ne može se odgovoriti jednoznačno. Za liječenje bolesti zglobova potrebna je multidisciplinarna pomoć nekoliko liječnika: ortopeda, terapeuta, reumatologa, nutricionista, pa čak i plastičnih kirurga. Na temelju dijagnostičkih podataka i anamneze pacijenta, stručnjaci su dužni donijeti usklađene odluke kako bi se postavila točna dijagnoza i propisao cjelovit tretman.

Specijalisti koji liječe bolesti zglobova

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za ARTHRITIS.“ Pročitajte više.

S početnom manifestacijom simptoma bolesti zglobova, preporuča se kontaktirati kliniku, gdje će se pod kontrolom rendgenskog i ultrazvuka provesti liječenje:

  • terapeut koji savjetuje većinu pacijenata na samom početku njihova puta liječenja i upućuje ih drugim liječnicima;
  • artrolog. Bavi se isključivo zglobovima, pa bi bilo idealno da se prijavite za njega;
  • reumatolog. Specijalizacija je uskog profila, jer prihvaća pacijente sa sumnjama na sistemski eritemski lupus ili reumatoidni artritis;
  • imunolog, čija se potreba za dodatnim posjetom javlja u slučaju poremećaja autoimunih reakcija, na primjer u slučaju juvenilnog, reumatoidnog artritisa. Uz popratna oštećenja srca, bit će potrebna konzultacija s kardiologom;
  • verterbrolog je specijaliziran za uklanjanje bolesti kičmenog stupa, uključujući kralježnični artritis;
  • dermatovenerolog će pomoći u liječenju artritisa i njihovog recidiva uzrokovanog sistemskim eritematoznim lupusom ili psorijazom. Za kožne osipe trebate se obratiti ovom stručnjaku;
  • pedijatar će pojasniti stanje djetetova zdravlja i objasniti kako potpuno zaustaviti patologiju, kojem liječniku se obratiti roditeljima;
  • kirurg provodi kiruršku intervenciju u ekstremnim slučajevima, zamjenjujući zahvaćene zglobove protezama.

Ako su bolest popraćene patološkim promjenama, sveobuhvatno praćenje zdravlja pacijenta provode traumatolozi, ortopedi.

Uzroci i patogeneza

Stupanj rizika od kliničke infekcije zglobova ovisi o vrsti patogene mikroflore koja je prodrla, načinu zaraze i stanju ljudskog imunološkog sustava. U većini slučajeva korijene se vrlo virulentne bakterije s velikim volumenom inokuluma. To se događa na sljedeće načine:

  1. Izravno prodiranje kroz otvorenu ranu (bilo koja vrsta ozljede, ugrizi životinja).
  2. Hematogeno širenje sa susjednih ili udaljenih mjesta zaraze.
  3. Tijekom intraoperativnog boravka pacijenta zbog nesterilnih instrumenata. Tada patogeni ulaze u krvotok, a potom izazivaju bakterijski endokarditis..

Razlog infekcije elemenata mišićno-koštanog sustava je prodor bakterija streptokoka skupine A, stafilokoka, gonokoka. Rjeđe se pojava septičkog artritisa događa u pozadini gram-negativnih organizama, uključujući E. coli, viruse Salmonelle i druge. Osobe s oslabljenim imunitetom osjetljive su, što je tipično za pacijente u postoperativnom razdoblju, u prisutnosti avitaminoze ili kroničnih patologija.

Artritis koji je posljedica migracije bakterija kroz pukotine endotela unutar tijela opasan je za zdravlje pacijenta i može ugroziti njegov život. Nedostatak kisika u zahvaćenim tkivima smanjuje fagocitnu aktivnost bijelih krvnih stanica. Akutna upalna reakcija objašnjava se lakoćom infekcije zbog odsutnosti bazalne membrane ljuske zglobne kapsule. Kao rezultat toga, hipertermična površina stvara povećanu količinu sinovijalne tekućine i hipertrofira..

Proces fagocitoze oslobađa proteolitičke enzime koji mogu uništiti tkivo hrskavice. Citokini i druge induktivne molekule, koje koproduciraju leukociti i sinovijalno tkivo, pojačavaju naknadni upalni odgovor. U 50% kliničkih slučajeva uzrok je oštećenja svih zglobnih površina. Na mjestu kontakta sinovijalne membrane s hrskavicom dolazi do istodobne erozije koštanog tkiva što može dovesti do sepse i potpunog uništenja zgloba.

Klasifikacija artritisa

Da biste propisali tijek liječenja, potrebno je utvrditi točnu dijagnozu. Povijest, fizikalni pregled i laboratorijski testovi pridonose preciznijim podacima koji pokazuju napredovanje bolesti od njezina početka. Stoga se, da bi se razumjela suština primarnih patoloških promjena u tijelu, uzroci upale zglobova konvencionalno dijele na vrste koje prethode ili pogoršavaju bolest. Susreću se sljedeće vrste bolesti:

  • traumatično (osteonekroza);
  • upalni - zarazni, reumatoidni, juvenilni artritis, pseudogut;
  • osteohondropatski (genetski-mutacijski) - displazija zgloba kuka, hemofilna infekcija i sljedeći oblik patogeneze u obliku gnojnog artritisa, Perthesova bolest;
  • idiopatski (osteoartritis);
  • metabolički - prekomjerne naslage kalcijevog pirofosfata, giht, Gaucherova bolest.

Karakteristična težina simptoma i njihovo trajanje igraju važnu ulogu u dijagnozi. Na primjer, postupno pogoršanje manifestacija artritisa ukazuje na njegov ne-traumatični uzrok. Prateća oteklina ukazuje na višestruke upalne procese u susjednim tkivnim strukturama. Bolni osjećaji koji ograničavaju svakodnevne aktivnosti pokazuju ozbiljnost bolesti.

Dijagnostika koja se koristi za otkrivanje artritisa

Čak se i "zanemareni" ARTHRITIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Mnogi ljudi ne znaju koji liječnik liječi artritis i artrozu, pa uzimaju uputnicu za pregled kod terapeuta i podvrgavaju se glavnim vrstama. U ortopediji se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Laboratorijska dijagnostika. Preporuča se davanje krvi za analizu u slučaju duljeg septičkog procesa ili neprirodne boli nakon nadomještanja zgloba. Na temelju podataka laboratorijske dijagnostike postaje jasno postoji li upala. Indikatori poput brzine sedimentacije eritrocita i broja bijelih krvnih stanica su korisni..
  2. RTG otkriva patološke promjene u zglobu u dugotrajnoj fazi upale, ali ne pokazuje uvijek oštećenje tkiva hrskavice ili periartikularne erozije kostiju. Metoda vam omogućuje da shvatite koja je lokalizacija upalnog procesa, ako postoji sumnja u to što je točno uzrokovalo leziju i je li uzrok simptoma zaista artritis zgloba koljena. Koji liječnik liječi patologiju, jasno je - ortoped. Na slici je prikazana deformacija uništavanja spužvaste kosti i kortikalne kosti, izražena osteopenija kod kroničnog septičkog artritisa, osteomijelitis. Općenita periostalna reakcija opasna je potencijalnim razvojem sklerotične nekroze kostiju. Nedostatak je poteškoća u provođenju studije mekih tkiva u području koljena i kuka. Iznimka su slučajevi kada se oteklina, koja uključuje zrak, razlikuje na slici u obliku diskretnih zona, slično onečišćenju crijeva plinovima na rendgenskom snimku peritoneuma..
  3. Ultrazvuk savršeno otkriva patologije zgloba kuka, upalu mekih tkiva, apsces. Navedene povrede ne vidi samo liječnik, već i drugi opći specijalisti, koji će na temelju rezultata studije uputiti pacijenta na ortopeda.
  4. Radionuklidna tomografija ima visoku osjetljivost na kronične infekcije mišićno-koštanog sustava zbog ubrizganih radioizotopa. Ali daje lažno pozitivne signale za akutni septički artritis. Teško je razlikovati signale artritisa od aseptičnog slabljenja kod pacijenata s bolnim protezama, neoplazmama, ozljedama, prijelomima, postoperativnim ili neurotrofičnim promjenama u tijelu. Često se koristi za razjašnjavanje sumnji u zarazni proces prije podvrgavanja invazivnom postupku.
  5. Računalna tomografija s rekonstrukcijom projekcije u sagitalnoj ili koronalnoj ravnini koristi se za otkrivanje diskretnih sekvestra izoliranih iz održivog zgloba. CT pomaže u procjeni stvarnog stanja mehaničkog funkcioniranja i cjelovitosti zglobne membrane, određivanju stupnja zacjeljivanja prijeloma čak i u prisutnosti metalne fiksacije opreme, otkrivanju širenja zglobne čahure i bilo kakvih dokaza o eroziji hrskavice.
  6. Snimanje magnetske rezonancije najpopularnija je tehnika snimanja s neviđenim snimanjem koštane srži, apscesa, sinovijalnih cista i zaraženih mekih tkiva. MRI olakšava otkrivanje septičkih procesa i upala periartikularne kosti na sinovijalno-hrskavičnom spoju.
  7. Često se izvode punkcija zgloba i aspiracija sinovijalne tekućine. Metoda vam omogućuje prepoznavanje patogene flore i neutraliziranje infekcije. Možete vizualno procijeniti stanje biomaterijala. Sa zaraznom prirodom, ima gnojni sadržaj, sivo-voštanu ili krvavu boju; karakterizira prekomjerna zamućenost, gustoća; stvara izraženi amorfni talog. Brojanjem broja leukocita moguće je procijeniti razinu citoze - u njoj prevladavaju neutrofili (> 85%). Ova pojava ukazuje na prisutnost upalnog procesa. Ako uzeti biomaterijal ima hemoragijsku komponentu ili plutajući sloj masti, tada već govorimo o ozbiljnim patologijama ili intraartikularnom prijelomu.

Kvalificirano video mišljenje o dijagnozi artritisa:

Mnoge zanima: kada liječnik uskog profila liječi artritis, koja je vrsta dijagnoze najbolja? Navedeni postupci koriste se za određivanje najtočnije dijagnoze - i pojedinačno i kolektivno..

Bolje je koristiti nekoliko vrsta dijagnostike koje međusobno potvrđuju podatke i smanjuju broj lažnih pretpostavki. Hipertrofirana sinovija obično ukazuje na napredovanje zglobne infekcije, upale koštane srži ili tetiva.

Značajke liječenja u ortopediji

U ortopediji postoji nekoliko stanja koja kompliciraju liječničku praksu. U takvim kliničkim slučajevima stručnjaku je teško odabrati optimalnu terapiju..

Govorimo o artritisu koji je nastao u pozadini:

  • virusni hepatitis. Virusni artritis je česta patologija koja se aktivno bori u ortopediji uz sudjelovanje liječnika zaraznih bolesti. Najčešće se upala zgloba razvija u pozadini virusnog hepatitisa. Oštećenje zglobova nije karakterizirano agresivnim oblikom, ali složenost liječenja stvara potencijalnu toksičnost mnogih antireumatskih lijekova. Pri odabiru vrste liječenja za bolesnike s virusnim artritisom, budite oprezni, ograničavajući se na minimalno dopušteni kompleks lijekova. Preporučljivo je započeti terapiju paracetamolom, zamjenjujući ga NSAID-ima ako je potrebno;
  • endoprostetika. Unatoč upotrebi visokokvalitetnih materijala, u nekim slučajevima postoji rizik od razvoja upale čak i u endoprotetskim zglobovima. Čimbenici koji uzrokuju štetu uključuju stanja imunodeficijencije, autoimuna stanja, ponovljene kirurške intervencije, dugotrajnu operaciju, protetiku zglobova, koji su površinski smješteni prema fiziološkim karakteristikama. Ako je istodobno relevantno nekoliko čimbenika, rizik od infekcije zglobova povećava se na 50%;
  • dobne promjene. Juvenilni artritis čini 30% svih utvrđenih upala zglobova. S obzirom na mladu dob pacijenata, roditeljima može biti teško znati koji liječnik liječi artritis koljena, gležnja, lakta ili drugih zglobova. Dovoljno je kontaktirati terapeuta: liječnik će propisati liječenje uzimajući u obzir stadij bolesti i dob pacijenta.

U ovom videozapisu pacijent govori kako je pretrpio zamjenu koljena u pozadini artritisa:

Te slučajeve objedinjuje potreba da se dovrši propisani tretman bez prekida tečaja. Prvo poboljšanje dobrobiti ne znači početak oporavka. Prioritetni lijekovi - cefalosporini 3. generacije.

Svi se antibiotici daju intravenozno tijekom 60 minuta ili intramuskularno.

Prije propisivanja antibiotika, obavijestite svog liječnika ako ste alergični na njega. Isto se odnosi i na ostatak propisanih lijekova: ako je prethodno postojala netolerancija, važno je o tome obavijestiti ortopeda tijekom konzultacija.

Liječenje koje se koristi za liječenje artritisa

Stručnjaci koriste nekoliko skupina lijekova:

Skupina lijekovaTerapijski ciljZnačajke primjene
AntibioticiZaustavite upalni proces ograničavanjem spektra njegovog razvojaStrogo prema shemi, nakon što ste izvršili test za individualnu osjetljivost organizma na glavni aktivni sastojak
HondroprotektoriVratite strukturu hrskavice, zaustavite proces njenog uništavanjaBudući da lijekovi iz ove skupine imaju kumulativni učinak, tijek njihove primjene je najmanje 2 tjedna.
AnalgeticiSmanjite intenzitet nelagodeUz kontrolu opće dobrobiti, s intervalom ubrizgavanja od najmanje 2 sata
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)Uklonite upale u zglobovima i ublažite bolPrimjena pod strogom kontrolom opće dobrobiti (iz razloga prevencije razvoja nesteroidne gastropatije)
Hormonska terapijaUkloniti upalni proces, spriječiti prijelaz patologije u kronični oblikPrimjena pod nadzorom EKG-a i krvnog tlaka

Doziranje lijekova, učestalost njihova uzimanja i trajanje tečaja određuju se pacijentovom dobom, osnovnim uzrokom upale zglobova i stadijom bolesti u trenutku otkrivanja. Ovisno o dinamici stanja pacijenta, kompleks recepata može se nadopunjavati. Odluka o kirurškoj intervenciji donosi se kada je konzervativno liječenje neučinkovito.

Zaključak

Ne znajući tko liječi artritis, dovoljno je kontaktirati lokalnog liječnika ili stručnjaka u bilo kojoj privatnoj klinici. Bit ćete upućeni k ortopedu na savjetovanje, ispitivanje i liječenje (ako se potvrdi prisutnost upale zgloba). Važno je ne odgoditi posjet liječniku, tada se vjerojatnost brzog oporavka povećava i, možda, neće biti potrebe za operacijom.

Koji liječnik liječi artritis?

Artritis je skupni naziv za bolesti zglobova različitih uzroka. Bolesti mogu biti neovisne i kompliciranje drugih bolesti, na primjer poremećaja imunološkog sustava.
Problemi u radu mišićno-koštanog sustava mogu dovesti do invaliditeta, sposobnosti samostalnog kretanja. U slučaju bolesti koje ograničavaju kretanje, važno je znati koji liječnik liječi artritis, kojem se specijalistu prvo obratiti. Rano dijagnosticiranje i ispravna taktika liječenja ključ su povoljne prognoze..

Kako razlikovati artritis od artroze?

Metode liječenja artroze i artritisa razlikuju se. Artritis karakterizira prisutnost žarišta upale koja uzrokuje simptome kao što su:

  • crvenilo kože;
  • bol, oticanje zahvaćenog zgloba;
  • lokalna i općenito visoka temperatura;
  • opća malaksalost;
  • pojačano znojenje;
  • rijetko konjunktivitis.

Kako liječiti artritis zglobova i koju taktiku odabrati, određuje liječnik uske specijalizacije, ovisno o uzrocima početka bolesti.

Koji će liječnik liječiti artritis, ovisi o vrsti bolesti

Liječenje uključuje upotrebu složene terapije koja uključuje:

  1. Lijekovi.
  2. Fizioterapija.
  3. Fizioterapija.
  4. Spa tretman.
  5. etnoznanost.
  6. Dijeta.
  7. Operativne metode liječenja.

Neke vrste artritisa, poput infektivnih, imaju vrlo povoljnu prognozu, mogu se izliječiti pod uvjetom pravodobne dijagnoze i rane ispravne terapije.

Artroza je sekundarna vrsta bolesti uzrokovana promjenama na kostima i zglobovima:

  • kao ishod patološkog upalnog procesa;
  • prethodne bolesti ili zbog dobnih promjena;
  • metabolički poremećaji u tijelu.

Često je pojava artroze povezana s pretjeranim mehaničkim naprezanjem, uslijed čega je spužvasta rastresita tvar kostiju oštećena, integritet žila je poremećen, a u zahvaćenom zglobu pojavljuje se karakteristična škripanje. Daljnjim razvojem bolesti dolazi do deformacije i uništavanja zahvaćenih kostiju, promjene u njihovoj strukturi.

Vodeći liječnici za pacijente s dijagnozom "gihtani artritis" mogu biti reumatolog, endokrinolog i nutricionist

U kasnijim fazama artroza je neizlječiva. Međutim, pravilno odabranim režimom liječenja moguće je zaustaviti daljnji razvoj bolesti, kako bi se izbjegle nepovratne promjene u radu mišićno-koštanog sustava.

U liječenju artroze dobro su se dokazali:

  • kortikosteroidi, sprečavaju uništavanje koštanog tkiva;
  • hodroprotektori koji potiču obnavljanje hrskavičnog tkiva;
  • NSAID koji inhibiraju upalu;

Sredstva za uklanjanje bolova, ponekad intraartikularnom injekcijom.

Koji liječnik liječi artritis?

Pacijenti nisu uvijek dovoljno informirani o tome koji liječnik liječi artritis zglobova, artrozu i druge bolesti mišićno-koštanog sustava.
Kad se pojave prvi simptomi bolesti, morate se obratiti medicinskoj ustanovi za kvalificiranu pomoć koju vam može pružiti liječnik koji liječi artritis i upoznat je sa značajkama njegove dijagnoze i liječenja..
Primarni sastanak provodi terapeut. Od njega možete dobiti savjet o tome koji liječnik liječi artritis prstiju, stopala, reumatoidni, gihta, traumatični, zarazni i druge oblike.
Ako sumnjate na upalnu bolest zglobova kod djeteta, važno je da roditelji kod pedijatra provjere koji liječnik liječi artritis u djece.

Najčešće ćete prilikom liječenja bolesti morati konzultirati nekoliko liječnika.

U pravilu, nakon dijagnoze, terapeut, ovisno o obliku bolesti, usmjerava pacijenta liječnicima, s uskim specijaliziranim fokusom:

  1. Traumatolog
  2. Ortoped
  3. Reumatolog
  4. Kirurg
  5. Artrolog

Funkcije terapeuta

Terapeut koji provodi početni pregled i preporučuje dijagnostičke testove za utvrđivanje dijagnoze. Nakon upoznavanja s poviješću bolesti, terapeut propisuje unos lijekova, čini dijetu.
Ako je upala u ranoj fazi uzrokovana zaraznim sredstvom, tada pacijent uzima antibakterijske lijekove, NSAR i analgetike pod nadzorom terapeuta, stručnjaka za zarazne bolesti.

Funkcije reumatologa

Ako je test za C-reaktivni protein pozitivan, a kvantitativni pokazatelj ukazuje da je uzrok upale zgloba bolest reumatizma, tada se trebate obratiti reumatologu.

Pri prvim posjetima bilo kojem specijalistu, liječnik sastavlja pacijentovu anamnezu intervjuirajući ga

Ovaj liječnik propisuje terapiju reumatoidnog artritisa, čija su karakteristična obilježja:

  • opći i lokalni (u zahvaćenom području) porast temperature;
  • u povijesti bolesti virusnog ili bakterijskog podrijetla;
  • deformacija zglobne šupljine, promjene u sastavu zglobne tekućine;
  • ograničenje pokretljivosti zahvaćenih koštanih zglobova.

Specijalist izrađuje režim terapije koji uključuje uzimanje citostatika, NSAID-a, imunosupresiva, vitaminskih i mineralnih dodataka.

Funkcije kirurga

S napredovanjem upalnog procesa, artritis podliježe kirurškom liječenju u bolnici. Promatranje i liječenje traumatičnih, gnojnih i drugih oblika teške bolesti provodi kirurg. Kada je zglob deformiran ili fragmentiran, potreban je kirurški zahvat, nakon čega je potrebno dugo razdoblje rehabilitacije pod nadzorom stručnjaka.

Ortopedske funkcije

Treba se obratiti liječniku ove specijalizacije ako:

Da bi utvrdio vrstu artritisa, liječnik mora propisati dijagnozu

  • zahvaćena je sinovijalna šupljina, ligamentni aparat;
  • s deformacijom koštanih zglobova pod utjecajem destruktivnih čimbenika ili genetske predispozicije;
  • pojava dugotrajnih bolnih manifestacija na zahvaćenom području;
  • zahtijeva kirurško liječenje pomoću proteza i sintetičkih maziva za zglobove;
  • potrebno je odabrati vrstu smanjenja pokretljivosti udova, posebna sredstva koja smanjuju opterećenje bolesnog zgloba.

Ortoped je u mogućnosti pružiti hitnu pomoć u slučaju pogoršanja bolesti, ozljeda, nedostataka i deformacija aparata za ljudsko kretanje.

Funkcije traumatologa

Odgovornosti traumatološkog kirurga uključuju pružanje hitne pomoći pacijentima s ozljedama i ozljedama. Izrađuje planove za dijagnozu, liječenje i prevenciju bolesti ligamenata, zglobova, hrskavice i koštanog tkiva, tetiva, mekih tkiva.
Trenutno su traumatolozi u stanju ispraviti rezultate neuspješnog ili nepravodobnog liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava. U tu svrhu koriste se moderne endoproteze i umjetna maziva za zglobove, moderne tehnologije spajanja oštećenih kostiju..

Funkcije artrologa

Liječnik uske specijalizacije, usmjeren na provođenje dijagnostičkih operacija, terapiju bolesti zglobova, ligamenata, periartikularnih mekih tkiva. Ovaj je specijalist sposoban izvesti operaciju mikrorezima kako bi dijagnosticirao bolesti zglobova - artroskopiju. Provodi odabir lijekova za liječenje lijekovima, fizioterapijske postupke i preventivne mjere.

Dijagnosticiranje artritisa

Klinička slika na početku bolesti nije uvijek jasna. Simptomi su slabi i nekarakteristični, što otežava dijagnozu. Rano traženje kompetentne pomoći povećava šanse za oporavak.

Dijagnostika se temelji na općim podacima:

  • početni pregled;
  • upoznavanje s anamnezom i kliničkom slikom;
  • Rendgenski rezultati;
  • laboratorijski podaci (urin, krv, tačka sinovijalne tekućine);
  • citološka istraživanja;
  • podaci ultrazvuka, MRI, CT;
  • rezultati artrografije;
  • pregled pacijenta.
Za dijagnozu artritisa mogu se propisati testovi urina i krvi, X-zrake, ultrazvuk i MRI zgloba

U početnoj fazi dijagnoze vrlo je važan temeljit početni pregled. Pažljivo promatranje pacijenta - njegovih pokreta, hoda, značajki ponašanja, omogućava nam da pretpostavimo o lokalizaciji fokusa upale, fazi njegovog razvoja.
Naknadni pregled provodi se kada je izloženo područje sumnje na leziju. Izvodi se vizualni pregled svih zglobova, s posebnom pažnjom na simetrične zglobove. Važno je provesti istraživanje kralježnice i ostalih koštanih zglobova u mirovanju i pod opterećenjem, kako bi se odredio opseg pokreta.

Detaljan pregled temelji se na specifičnim pritužbama pacijenta. Zabrinutost se ispituje palpacijom i tapkanjem, utvrđujući bolnost, oticanje, ukočenost, hromost.

Laboratorijska dijagnostika

Nakon početnog pregleda propisani su laboratorijski testovi potrebni za postavljanje točne dijagnoze:

  • opći detaljni test krvi s formulom leukocita;
  • klinička analiza urina;
  • biokemijske pretrage krvi;
  • test za reumatski faktor;
  • test na tuberkulozu;
  • kompleks alergijskih testova;
  • proučavanje punktata sinovijalne tekućine;
  • histološki pregled tkiva;

Samo laboratorijski testovi nisu dovoljni da bi se utvrdio stupanj bolesti i predvidio njezin razvoj..

Hardverska dijagnostika

Suvremene metode hardverske dijagnostike omogućuju vrlo precizno utvrđivanje oblika bolesti, stupnja patoloških procesa, deformacija i drugih promjena u normalnoj slici područja istraživanja.

U tu svrhu provode se sljedeće dijagnostičke manipulacije:

  1. RTG - omogućuje otkrivanje patoloških promjena u tkivima.
  2. Ultrazvuk, CT - omogućuju vam da odredite stadij i razjasnite prirodu oštećenja zglobova i mekih tkiva.
  3. MRI - također je propisan za sumnju na oštećenje ligamentnog aparata, tetiva i živčanih završetaka.
  4. Artroskopija - pregled izveden endoskopom umetnutim kroz mikroskopski rez za dijagnozu zahvaćenih tkiva.
  5. Na temelju provedenih studija, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, određuje se shema i vrsta terapije.

Proces ozdravljenja

Učinkovitost postupka liječenja ovisi o tome kada je dijagnosticirana bolest i točnom terapijskom režimu..

Terapija ove bolesti sastoji se od nekoliko metoda:

Medicamentous - uključuje upotrebu lijekova usmjerenih na zaustavljanje fokusa upale, smanjenje boli, sprečavanje destruktivnih učinaka i poticanje regenerativnih sposobnosti.
Da bi se to učinilo, koriste se NSAIL, antibiotici, kortikosteroidi, anestetici, imunosupresivi, hondroprotektori, vitaminski i mineralni dodaci..
Fizioterapijski postupci i terapija vježbanjem propisani su u remisiji pod strogim vodstvom i nadzorom liječnika.

Ako su druge metode terapije neučinkovite, koriste se kirurške intervencije, na primjer, endoprostetika, artroskopija u terapijske svrhe i druge..

  1. Tradicionalni lijekovi, koji uključuju - dekocije, tinkture, obloge, trljanje, akupunkturu, liječenje ljekovitim pijavicama, uboda pčela.
  2. Spa tretman.
  3. Usklađenost s pravilnim načinom života i prehranom.

Artritis je bolest koju je teško izliječiti, ali se može kontrolirati. Pod uvjetom da pravovremena dijagnoza i pravilna terapija imaju povoljnu prognozu. Međutim, liječenje može potrajati dugo i zahtijevati strpljenje od pacijenta..

Tko liječi artritis i artrozu zglobova?

Kao što znate, takve bolesti zglobova poput artroze i artritisa trenutno su raširene. Koji je razlog tome? Okoliš može negativno utjecati na zglobove, može to biti i nedostatak minerala i vitamina ili neprikladan način života. Da biste spriječili napredovanje ovih bolesti, svakako se trebate obratiti liječniku. Također, shvatimo tko liječi artritis i artrozu..

Glavne razlike između artroze i artritisa

Obje bolesti utječu ne samo na zglobove, već i na periartikularna tkiva. Uz to, to osjetno pogoršava kvalitetu ljudskog života, jer to dovodi do kršenja regenerativne i motoričke funkcije hrskavice. Mnogi ljudi zbunjuju artritis s artrozom zbog suglasnosti, međutim, oni imaju značajne razlike..

Artritis

Artritis se obično naziva upalni proces u kojem je zahvaćeno cijelo tijelo. Uz to, bolest se može razviti već u četrdesetoj godini života. Javlja se i kod odraslih i djece. Artritis se razlikuje u vrstama:

  • Giht. Ovo je prilično česta vrsta artritisa, koja uključuje taloženje mokraćne kiseline i različitih soli u tijelu. Ovo je u biti giht..
  • Reumatoidni artritis javlja se u 45% populacije. Uzročnik je stafilokokna infekcija.
  • Kod traumatičnog artritisa zahvaćeni su veliki zglobovi, jer su oni najviše pod stresom.
  • Infektivno se razvija uslijed raznih crijevnih infekcija, poput dizenterije, salmoneloze i trbušnog tifusa.
  • Klamidija najčešće pogađa ljude koji su patili od upale pluća, prostatitisa i drugih upalnih bolesti.
  • Psorijatični artritis je kronična bolest zglobova koja se razvija uslijed psorijaze..
  • Posttraumatska ozljeda nastaje zbog ozljede udova.
  • Reumatoidni artritis je upala zgloba koja obično uzrokuje reumu. Pacijent osjeća porast temperature, dok se javlja crvenilo zglobova kuka, koljena i lakta.
  • Razvoj reaktivnog artritisa dijagnosticira se nakon što je osoba imala zdravstveno stanje. Također, pacijent osjeća jaku bol..

Također, uzrok ove bolesti mogu biti sljedeći čimbenici:

  • gripa;
  • hladno;
  • jaka modrica;
  • hipotermija.

U tom slučaju, upaljeni zglob ne samo da može postati crven, već i jako nabreknuti i ozlijediti. Zglob posebno boli noću. Također je potrebno izdvojiti skupinu artritisa, poput psorijatičnog, reumatičnog, sistemskog eritemskog lupusa, koji se liječe prilično dugo i čak mogu uzrokovati invaliditet..

Najviše se primjećuje artritis prstiju na rukama i nogama, kao i kralježnice, zdjeličnih kostiju i zgloba koljena. Ako uzmemo u obzir sistemske bolesti, tada u ovom slučaju dolazi do oštećenja ne samo mišićno-koštanog sustava, već i srca, jetre, bubrega, pa čak i vida..

Postoje glavne faze u razvoju ove bolesti:

  1. U početku artritis ne pokazuje nikakve znakove, osim ako se ne napravi rendgen koji pokazuje početke upalnog procesa. Često pacijent može osjetiti laganu ukočenost i laganu bol, na primjer, tijekom tjelesnog napora. Odlazak liječniku zbog artritisa je obavezan.
  2. Tada upala napreduje, što rezultira stanjivanjem tkiva samih zglobnih struktura. Pojavljuje se otok, temperatura raste, koža na zahvaćenom području postaje crvena i za vrijeme kretanja čuje se krckanje.
  3. Zglobovi su uništeni i značajno deformirani. Uz to, pacijent osjeća stalnu bol tijekom kretanja..
  4. Nakon toga zahvaćeni zglob je potpuno imobiliziran. Razvija se i ankiloza. Ankiloza je spoj glava zglobnih kostiju. To je zbog činjenice da je zglobna kapsula ispunjena vlaknastim ili koštanim tkivom..

Artroza

Ova se bolest obično dijagnosticira u starijih ljudi. U pravilu, počevši od 45. godine. Tijekom bolesti hrskavica se postupno uništava. To se obično događa kao posljedica starosnog trošenja. Po kojim znakovima možete utvrditi prisutnost ove bolesti? U pravilu se osoba osjeća:

  • bol pri kretanju;
  • ukočenost, poput hodanja.

U pravilu, nakon kratkog odmora, takva nelagoda nestaje. Ako se artroza ne liječi, tada će početi brzo napredovati. U ovom slučaju ne može se izbjeći ne samo kršenje pokretljivosti samih zglobova, već i jaka bol. Nužno je obratiti se liječniku koji liječi artrozu.

Postoji jedna znatiželjna činjenica prema kojoj se u 80% slučajeva takva bolest poput artroze dijagnosticira ljudima pune tjelesne građe, posebno ako vode sjedilački način života. Da biste spriječili bolest, morate dobro jesti i redovito vježbati..

U pravilu, ako se zanemari stadij bilo koje bolesti, tada je u ovom slučaju ugroženo ljudsko zdravlje. Uz to, sam artritis može se dijagnosticirati rjeđe od artroze..

Koji liječnik liječi artritis i artrozu?

Pacijent se obično obraća liječniku ako ga brine jaka bol, a osjeća i nelagodu u pokretima. Ali tko liječi artritis i artrozu zglobova? Ako su ovo prvi simptomi koji prethodno nisu primijećeni, prvo se trebate posavjetovati s lokalnim terapeutom.

Što će učiniti liječnik? Nakon pregleda zglobova morat će propisati dodatne dijagnostičke metode. Čim se prođe pregled, dijagnoza se utvrđuje, iako je još uvijek preliminarna. I tek nakon toga izdaje se uputnica za konzultacije s određenim stručnjakom. Sada ćemo otkriti koja je razlika između reumatologa i ortopeda.

Zašto se trebate obratiti reumatologu?

Artritis liječi reumatolog. U pravilu se takav specijalist može primiti u regionalnim centrima za liječenje i u velikim gradovima. Privatne klinike nisu iznimka. Da biste došli na sastanak, trebali biste sa sobom ponijeti uputnicu terapeuta, rezultate testa i ambulantnu karticu. Kako pregledava reumatolog??

U tom slučaju, reumatolog pita pacijenta kakve ga bolove muče. Nakon toga saznaje iz kojeg se razloga ova bolest počela razvijati. Liječenje je također zanimljivo za stručnjaka. Tek nakon toga reumatolog pregledava bolesne zglobove. Potrebno je saznati koliko su zglobovi pokretni, koliko bolno reagiraju na ovaj ili onaj pokret, pa čak i u mirovanju.

Također, liječnik treba provjeriti stanje usne šupljine i ždrijela, osjetiti trbuh i osluškivati ​​srce i disanje. Ako uzmemo u obzir artrozu ili artritis, koji su pregledi potrebni? Popis uključuje:

  • test krvi na sijalne kiseline;
  • opća analiza krvi;
  • biokemija krvi;
  • Ultrazvuk zglobova;
  • radiografija ilijo-sakralnih zglobova.

Nakon završetka pregleda utvrdit će se konačna dijagnoza. Dalje, liječnik mora sastaviti tečaj medicinske terapije. Ako dijagnoza prvi put ostane nejasna, u ovom će slučaju biti potrebne dodatne dijagnostičke metode..

Što liječi ortopedski traumatolog??

Kada je potrebno kontaktirati ortopedskog traumatologa? U pravilu, u slučaju uznapredovalog artritisa ili artroze. Ovaj se liječnik u pravilu specijalizirao za kirurško liječenje određene bolesti, a može pružiti i ortopedsku pomoć. Osim toga, potrebno je provesti kiruršku intervenciju za one pacijente koji imaju artrozu trećeg stupnja, kao i psorijatični i reumatoidni artritis..

Kako možete okarakterizirati ovu ortopedsku njegu? Liječnik u pravilu odabire posebne cipele za pacijenta, kao i svu potrebnu opremu kako bi mu olakšao kretanje..

Također, pacijent mora uzeti na znanje da će biti potrebno proći preglede, kao i tečaj rehabilitacijske terapije, koji može trajati prilično dugo. Koja je tehnika? U tom slučaju liječnik pregledava medicinsku evidenciju i cjelovit pregled zglobova. Nadalje, postoji mogućnost da nakon toga slijedi operacija.

Kako se liječe artritis i artroza??

Najbolje je početi liječiti artritis što je ranije moguće. Zašto je to važno? Činjenica je da u prvim fazama bolesti još ne podrazumijevaju značajnu deformaciju zglobova. Također, režim liječenja treba odabrati ovisno o razlogu zašto se artritis počeo razvijati..

Kako se provodi samo liječenje? Prije svega, liječnik pokušava smanjiti bol, ukloniti sam upalni proces. U budućnosti je potrebno spriječiti napredovanje artritisa. Postoji nekoliko metoda koje liječe ne samo artritis, već i artrozu:

Vitaminska terapija

U tom slučaju pacijent uzima takve aminokiseline koje bi mogle biti potrebne za izgradnju novih tkiva. Na primjer, ovo je arginin.

Farmakološka metoda

Pacijentu su propisane protuupalne masti, gelovi i kreme. Također, glukokortikosteroidi se ubrizgavaju u zglobove..

Metoda bez lijekova

Liječnik odabire otropedičke cipele, propisuje terapijske vježbe, masažu, kao i hidroterapiju. U tom slučaju pacijent se mora odreći svih svojih loših navika..

Kirurška metoda

Endoprostetika zglobova, na drugi način, protetika, treba koristiti samo kada je stadij artritisa dovoljno uznapredovao.

Tako se događa da se injektiraju matične stanice. To je neophodno kada bolest preozbiljno napreduje. Također, pacijenti bi trebali proći posebne komplekse fizioterapijskih vježbi usmjerenih izravno na razvoj fleksibilnosti. Aerobna tjelovježba svakako bi trebala biti na popisu. Nekima će se činiti da ih pacijenti jednostavno ne mogu izvoditi zbog prekomjernog opterećenja, ali to je zabluda. Zašto onda? Nastavu treba izvoditi u vrijeme remisije, štoviše, sam kompleks odabire se pojedinačno. I, naravno, svakako morate slijediti posebnu prehranu..

Koji liječnik liječi artritis i artrozu: značajke i metode liječenja

Artritis i artroza - koji liječnik liječi ove upalne procese? Što su oni i kako ih prepoznati?

To su vrlo bolne i neugodne bolesti koje se javljaju kod ljudi u različitoj dobi. Iako se ove bolesti ponekad mogu zbuniti prisutnošću sličnih simptoma, u stvari su različite i treba ih sveobuhvatno liječiti.

Artroza utječe na zglobove osobe, a artritis je upalni proces koji zahvaća sve organe. To je zbog kršenja metaboličkih procesa, neuspjeha imunološkog sustava ili infekcije koja je pogodila tijelo.

Artritis i artroza - koji liječnik liječi ove bolesti? Kamo treba ići kod prvih simptoma?

Kako prepoznati bolest?

Prije nego što potražite pomoć u klinici ili bolnici, morate otprilike razumjeti što se događa s tijelom, poželjno je znati znakove početnog problema kako ne biste pokrenuli bolest i otišli stručnjaku koji liječi artritis. Kakav je liječnik za to potreban? Napokon, kao što svi znaju, puno je lakše liječiti se u početnoj fazi, a ne u zanemarenoj verziji.

S početnim artritisom, bolovi u zglobovima nisu jako jaki, tek nakon ozbiljnih fizičkih napora. Često ljudi ne obraćaju pažnju na ovaj znak, misleći da je bol nastala jednostavno zbog umora i prenaprezanja. Kasnije bol neće popustiti ni s potpunim ostatkom tijela, posebno noću.

Istodobno s boli, osoba čuje krckanje i osjeća ukočenost u pokretima zgloba. Kod artritisa postoje mnogi popratni simptomi koji utječu na cijelo tijelo. Temperatura raste, povećava se veličina tkiva oko zgloba, javlja se pospanost, slabost, mogu se pojaviti neugodni iscjetci iz genitalija, pa čak i kožna psorijaza. Imajući toliko različite simptome artritisa, kojega liječnika treba konzultirati, osoba ne razumije uvijek.

Gdje ići na liječenje?

Često se kod prvih znakova bolesti pacijenti upućuju svom obiteljskom liječniku ili terapeutu. Ovo je liječnik opće prakse, na kraju će vas ipak uputiti drugom liječniku, prethodno vas natjeravši da trčite po ordinacijama i prođete hrpu pretraga, napravite fluorogram, a žena će biti poslana ginekologu. Izgubit će se puno vremena, a oboljeli zglob neće dobiti liječenje. U većini poliklinika nema liječnika koji bi bio specijalist za liječenje samo bolesti zglobova. Tek nekoliko privatnih klinika ili velikih centara za liječenje ima artrologe.

Često terapeut upućuje pacijenta ili kirurgu ili ortopedu. Ali uzrok bolesti može se skrivati ​​unutar tijela. Kada odabirete liječnika za konzultacije s artritisom, morate shvatiti da problem morate riješiti cjelovito. Nekoliko stručnjaka mora sudjelovati odjednom. Sve ovisi o uzrocima artritisa ili artroze. Razmotrimo ih detaljnije.

Uzroci artroze

Osteoartritis se može javiti kod starijih ljudi zbog taloženja soli i trošenja hrskavičnog tkiva. No, postoji i druga vrsta artroze koja se često može primijetiti kod ljudi koji se bave sportom ili teškim fizičkim radom..

Ali patologija se javlja i iz mnogih drugih razloga. Prekomjerna težina i nepravilan metabolizam, slabljenje imunološkog sustava, loša prehrana i kršenje zdravog načina života pridonose razvoju artroze. Također, zglob se može upaliti nakon teške hipotermije. Poraz mogu uzrokovati brojne infekcije, poput sifilisa, gonoreje, gnojnog artritisa, prehlade, teškog trovanja toksinima.

Razne vrste ozljeda, prijelomi i iščašenja mogu pridonijeti upali zglobova. Na njegovo stanje utječu i bolesti štitnjače i krvi.

Što uzrokuje artritis?

Uzroci artritisa mogu biti alergije, bolesti živčanog sustava, tuberkuloza, giht, poremećaji u radu endokrinog sustava, hormonalne promjene u ženskom tijelu tijekom menopauze, nedostatak vitamina, ovisnost o alkoholu i drogama. Artritis može rezultirati jednostavnim ugrizom otrovnog insekta u zglobnoj šupljini.

Analizirajući sve ovo, specijalist liječi artritis. Analize i studije pokazat će kojeg liječnika pacijent prvo treba. Stoga na ovo pitanje neće biti moguće jednoznačno odgovoriti..

Odabirom za artritis, koji će liječnik liječiti bolest, morate ispravno utvrditi uzrok bolesti i uputiti, osim kirurgu i ortopedu, ostale potrebne stručnjake.

Ispravna dijagnoza

Da biste utvrdili vrstu artritisa i artroze, koji liječnik liječi ovu vrstu bolesti, morate napraviti niz studija, prikupiti anamnezu. U krvi se provjerava stopa sedimentacije eritrocita, broji se broj leukocita i eozinofila. Na temelju rezultata, liječnik će razumjeti je li prisutna bakterijska infekcija ili alergija. Kod gihta se radi biokemijski test krvi. Imunološki testovi pokazat će prisutnost reumatoidnog artritisa.

Rentgen će vam pomoći odrediti degeneraciju zglobova i stadij bolesti. Ultrazvuk i računalna tomografija pokazat će zglobove, posebno velike, u nekoliko položaja, što će odrediti stanje koštanog i mišićnog tkiva. MRI se koristi u rijetkim slučajevima oštećenja kralježničkih diskova i ligamenata.

Ako je potrebno, izvodi se artroskopija s biopsijom tkiva i zglobne tekućine (obično koljena).

Pomoć stručnjaka za artritis

Koji će liječnik liječiti pacijenta, određuje se prema dobivenim podacima. Kirurg ili podijatar, reumatolog ili artrolog mogu propisati početni tretman. Prvo morate ukloniti upalu i anestezirati pacijenta. Terapija protuupalnim lijekovima koja je u tijeku trebala bi biti popraćena mastima i gelovima koji uklanjaju upalu izravno na željenom području tijela. Pomoći će u nošenju proizvoda za pseću dlaku (jastučići za koljena, narukvice, remeni, rukavice) i specijalnih ortopedskih pomagala.

Kod bakterijskog artritisa trebate uzimati antibiotike. Tkivo hrskavice obnavlja se hondroprotektorima.

Ako je smanjenje imuniteta povezano s nepravilnom prehranom ili prekomjernom težinom, morat ćete se posavjetovati s nutricionistom i endokrinologom. Pravilna prehrana i zdrav način života pomoći će vam da se brže oporavite od bolesti.

Ako postoji uznapredovalo stanje artritisa ili artroze, liječnik koji liječi pacijenta razumljiv je bez ikakvih preporuka. Ovo je kirurg. Tijekom operacije uklanja se uništeni zglob i na njegovo mjesto postavlja proteza.

Oporavak od bolesti

Za konačni oporavak provodi se niz postupaka. To uključuje liječenje blatom, fizioterapiju, masažu, akupunkturu.

Jedna od glavnih metoda dodatnog liječenja su fizioterapijske vježbe, odnosno zglobna gimnastika, koja povećava pokretljivost zglobova i vraća cirkulaciju krvi na pravim mjestima..

Uz pomoć takve gimnastike, svjetski poznati cirkuski umjetnik i narodni iscjelitelj Valentin Ivanovič Dikul svake godine daje slobodu kretanja mnogim očajnim pacijentima. Njegov se tretman temelji na aktivnoj rehabilitaciji i kineziologiji.

Prevencija artritisa i artroze

Da biste izbjegli takve probleme ili ih dugo odgodili, morate voditi zdrav način života, hraniti se pravilno i racionalno, jedući što više povrća i voća. Po mogućnosti sirovo ili nakon minimalne obrade. Korisne žitarice i mliječni proizvodi, riba, perad i nemasna govedina.

Također morate pratiti svoju težinu, tada nećete morati liječiti artritis. Koji liječnik može pomoći u tome? Nutricionist, naravno. U stvarnosti prehrana nije toliko stroga. Samo se trebate riješiti navike konzumiranja alkohola, masne hrane, soli, šećera, iznutrica, mahunarki. Ako je potrebno, morat ćete piti vitamine.

Najvažnije je puno se kretati, ostati aktivan do starosti, tada artritis neće uzrokovati neugodnosti i bol.

Top