Kategorija

Popularni Postovi

1 Giht
Artroza palca: etiologija, klinički simptomi, taktike liječenja
2 Koljena
Zglobna gimnastika Bubnovsky: kako izvoditi?
3 Giht
Skup najboljih vježbi Bubnovskog kod kuće
Image
Glavni // Masaža

Antibiotsko liječenje artritisa i artroze: zarazna upala zglobova i kostiju


Antibiotici za upalu zglobova i kostiju uključeni su u terapijske režime za uništavanje patogenih bakterija. Patogeni mikroorganizmi uzrokuju razvoj zaraznog artritisa. Prodiru izravno u zglobne šupljine, pokrećući upalne i degenerativne procese. Artritis se kod odraslih i djece klinički očituje oticanjem, oštrim ili bolnim bolovima, ukočenošću pokreta. U reumatološkoj i traumatološkoj praksi patologije povezane s infekcijama dijagnosticiraju se u svakom trećem slučaju..

Najčešće se antibiotici propisuju kod upala zglobova u donjem dijelu tijela. Infektivni artritis zahvaća zglobove koljena, gležnja, kukova koji u mirovanju i tijekom kretanja doživljavaju najjači stres.

Principi antibiotske terapije

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima.“ Pročitajte više.

Liječenje zaraznog artritisa antibioticima bez liječničkog recepta dovest će do njegovog napredovanja s razvojem patologija jetre, bubrega i gastrointestinalnog trakta. Ne samo bakterije, već i virusi i gljivice sposobni su izazvati bolest. Nemoguće je neovisno identificirati vrstu zaraznog agensa. Tijek uzimanja antibakterijskih lijekova za virusni artritis neće proći bez traga za tijelo. Prvo, oni ne ubijaju viruse. Drugo, antibiotska terapija uvijek dovodi do naglog smanjenja imuniteta. Otpornost tijela na virusne, gljivične patogene smanjuje se, što provocira njihov aktivni rast i razmnožavanje.

Ako je uzrok artritisa bakterijska infekcija, tada je potrebna identifikacija vrsta mikroba. Sinovijalna tkiva u male djece najčešće su upaljena zbog prodora hemofiličnih štapića, gram-negativnih bacila, stafilokoka u zglobne šupljine. U odraslih laboratorijski testovi obično otkrivaju sljedeće bakterije:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • gonokoki;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • pneumokoki.

Pri odabiru antibiotika za zglobove, liječnici uzimaju u obzir putove za ulazak mikroba u njih. U šupljine zgloba ulaze protokom krvi iz primarnih zaraznih žarišta nastalih u dišnom traktu, gastrointestinalnom traktu i organima genitourinarnog sustava. No, njihov izravni prodor nije isključen. To je moguće tijekom kirurške operacije, intraartikularnih injekcija, prethodne ozljede.

Iskusni dijagnostičar posumnjat će na razvoj zaraznog artritisa tijekom vanjskog pregleda zgloba, posebno ako je bolest zahvatila koljena. Ponekad se na rezultate kulture sinovijalne tekućine mora čekati i nekoliko dana. Stoga se u slučaju bolova u zglobovima propisuju antibiotici širokog spektra djelovanja - cefalosporini (Cefotaxime, Ceftriaxone), polusintetski penicilini (Amoxicillin), makrolidi (Clarithromycin, Azithromycin). Nakon interpretacije rezultata, terapijska shema se prilagođava. Reaktivni artritis mogu uzrokovati spolni uzročnici. U tom se slučaju, uz uzorak sinovijalne tekućine, uzima i bris iz sluznice genitalija radi pregleda..

Antibakterijski lijekovi za liječenje bolesti zglobova

Antibiotici za zglobove mogu biti baktericidni ili bakteriostatski. Lijekovi prve skupine unose se u stanice zaraznih organizama i uništavaju ih iznutra. Oni ometaju replikaciju bakterijske RNA, što dovodi do smrti mikroba. Bakteriostatski agensi inhibiraju patogene bakterije, sprečavajući njihov rast i razmnožavanje.

U laboratorijskoj dijagnozi otkriva se otpornost patogena na antibiotike. Mnogi patogeni mikroorganizmi razvili su otpornost na lijekove druge, a posebno prve generacije. Stoga, nakon proučavanja rezultata ispitivanja, liječnik bira najaktivnije sredstvo. Za liječenje nekih vrsta artritisa u terapijski režim uključeni su antibiotici nekoliko skupina, a antimikrobni lijekovi propisani su za pojačavanje i produljenje njihovog djelovanja, na primjer, Metronidazol ili njegov strukturni analogni uvoz Trichopol.

Reumatoidni artritis

Patogeneza bolesti temelji se na autoimunim reakcijama. Razvijaju se pod negativnim utjecajem čimbenika čija etiologija još nije utvrđena. Postoji čitav lanac međusobno povezanih promjena: sinovija se upali, stvaraju se granulacijska tkiva koja rastu, prodiru u hrskavicu i postupno ih uništavaju. Kronični rekurentni tok karakterističan je za reumatoidni artritis. Korištenje antibiotika u njegovoj terapiji je nepraktično. Kada je njihova upotreba opravdana:

  • nemogućnost brze dijagnostike. S akutnim reznim bolovima u zglobovima, liječnik može sumnjati na infektivni gnojni proces, u kojem se eksudat nakuplja u zglobnoj šupljini. Da bi se isključio ovaj uzrok boli, reumatolog propisuje antibiotike širokog spektra. Ubijaju i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije;
  • stvaranje sekundarnih zaraznih žarišta u zglobovima. Hrskavica, kosti, ligamenti i tetive zahvaćeni reumatoidnim artritisom su ranjivi. U pozadini smanjenja lokalnog imuniteta, patogeni mikrobi mogu prodrijeti u njih;
  • terapija popratnih patologija. U liječenju ovog oblika artritisa često se koriste citostatici - lijekovi koji inhibiraju ili potpuno zaustavljaju diobu stanica, kao i proliferaciju vezivnog tkiva. Jedna od nuspojava je povećanje vjerojatnosti razvoja infekcija..

U drugim slučajevima, kurs antibiotika za artritis može ozbiljno naštetiti oslabljenom tijelu. Lijekovi nemaju utjecaja na etiologiju i patogenezu bolesti, mogu povećati težinu simptoma zbog suzbijanja sistemskog imuniteta.

Video o liječenju reumatoidnog artritisa:

Infektivni artritis

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Neposredno nakon dijagnoze bolesti, pacijentu se pokazuje antibiotska terapija. Koji će lijek biti uključen u režim liječenja ovisi o vrsti zaraznog agensa. Za uništavanje mikobakterije tuberkuloze koriste se specifična sredstva uskog spektra djelovanja. Venereolog je uključen u terapiju artritisa izazvanog gonorejom, sifilisom, trihomonijazom. Kombinacije antibiotika (često cefalosporina) i antimikrobnih lijekova koriste se za liječenje spolno prenosivih infekcija. Fluorokinoloni (obično Norfloksacin) sposobni su ubiti bakterije koje su ušle u zglobove iz organa mokraćnog sustava. Antibiotska terapija ima svoje osobine:

  • trajanje tijeka liječenja određuje liječnik. U akutnom artritisu potrebno je uzimati sredstva 10-14 dana. Ako se otkrije troma kronična patologija, terapija se može produljiti za još 1-2 tjedna;
  • ne možete prestati uzimati lijekove odmah nakon uklanjanja simptoma. Liječenje se smatra završenim ako se u biološkim uzorcima ne nađu patogeni.

Prije dobivanja rezultata ispitivanja, pacijentima se prepisuju antibiotici širokog spektra, najčešće sintetički penicilini s klavulanskom kiselinom (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin). Ovaj kemijski spoj nema ljekovita svojstva. Klavulanska kiselina u sastavu lijeka potrebna je kako patogene bakterije ne bi mogle razviti otpor na djelovanje antibakterijskih sredstava.

Reaktivni artritis

Iako patologiju izazivaju zarazni agensi, liječenje artritisa antibioticima nije uvijek opravdano. Čest uzrok bolesti je prodor bakterija iz organa genitourinarnog sustava ili gastrointestinalnog trakta. Manifestacija patologije nema izravne veze s infekcijom zglobova. Osim toga, ne razvija se kod svakog pacijenta koji je imao infekciju upalni proces. To se objašnjava predispozicijom nekih pacijenata da razviju reaktivni artritis. Bakterijski antigeni oponašaju zglobno tkivo, izazivajući napad antitijela na vlastite stanice tijela i razvoj aseptičnog oblika bolesti.

Stoga se antibiotici propisuju samo za liječenje artritisa, popraćenog crijevnim, respiratornim, urogenitalnim infekcijama. Ako se izliječi, nema smisla od antibiotika. Da bi se eliminirale kliničke manifestacije, pacijentima se preporučuje da uzimaju:

  • glukokortikosteroidi;
  • analgetici, uključujući opioide;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi.

Glavno načelo liječenja je otkrivanje i uklanjanje primarne infekcije. Provodi se etiotropna i simptomatska terapija bruceloze, salmoneloze antibioticima i antimikrobnim lijekovima. Ako reaktivni artritis izazivaju klamidije, tada su u režim liječenja uključeni makrolidi, polusintetski penicilini, tetraciklini, fluorokinoloni. Istodobna terapija spolnog partnera provodi se kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Osteoartritis

Osteoartritis (deformirajuća artroza) je degenerativno-distrofična patologija. Utječe na zglobove, uništava hrskavično tkivo i izaziva rast rubova koštanih ploča. Artroza ne spada u upalne bolesti, ona ima potpuno drugačiji mehanizam razvoja. Kada se postavi dijagnoza, antibiotska terapija se ne provodi. Iznimka je sinovitis uzrokovan prodorom patogenih bakterija jedne od dvije vrste u zglob:

  • specifični: mikobakterija tuberkuloze, uzročnici bruceloze, treponema, gonokoka, spirohete;
  • nespecifični: stafilokoki, streptokoki, enterobakterije.

Mikroorganizmi se počinju brzo razmnožavati, a njihovi otpadni proizvodi ulaze u krvotok, uzrokujući simptome opće opijenosti tijela. U ovom se slučaju pacijenti s osteoartritisom liječe antibioticima, kao i kod artritisa. Propisani su polusintetski zaštićeni penicilini, makrolidi, cefalosporini 2 ili 3 generacije.

Pravilno uzimanje antibiotika

Dok uzimate antibiotike za artritis i artrozu, trebali biste se pridržavati režima doziranja koje je propisao liječnik. Ovi lijekovi imaju širok popis kontraindikacija, pa se povijest pacijenta pažljivo proučava prije nego što ih propiše. Njihova se primjena odvija pod strogim medicinskim nadzorom u prisutnosti teških bolesti jetre, mokraćnih organa i gastrointestinalnog trakta..

Jedna od izraženih nuspojava antibakterijskih sredstava je negativan učinak na mišićno-koštani sustav. Kao rezultat studija, utvrđeno je da se vjerojatnost razvoja juvenilnog artritisa povećava čestom uporabom ovih lijekova u djetinjstvu. Stoga, ako zglobovi bole nakon antibiotika, treba ih otkazati i kontaktirati reumatologa ili ortopeda radi savjetovanja. Ako je potrebno uzimanje lijekova, liječnik će prilagoditi doziranje, dopuniti režim liječenja vitaminima B, proizvodima s visokim udjelom kalcija, fosfora, molibdena, ergokalciferola.

Čak i jedna doza penicilina, makrolida, cefalosporina krši crijevnu mikrofloru. Korisne lakto- i bifidobakterije propadaju, a mikroorganizmi koji pripadaju oportunističkoj biocenozi brzo se množe na ispražnjenim mjestima. Nakon tečaja uzimanja antibakterijskih lijekova, pacijentima se preporučuje terapija probioticima i prebioticima: Acipol, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Linex Forte.

Pri odabiru antibakterijskih lijekova, liječnici uzimaju u obzir mnoge čimbenike. Ovo je vrsta zaraznog agensa, njegova osjetljivost na lijek, stupanj oštećenja tkiva, dob i težina pacijenta, prisutnost drugih patologija u anamnezi. Artritis ili artrozu trebao bi liječiti reumatolog, traumatolog ili ortoped. Liječnik ne samo da će odrediti potrebne doze, već će vam reći i kako smanjiti rizik od nuspojava.

Video izvještaj o djelovanju antibiotika:

Koje antibiotike odabrati za artritis i artrozu

Indikacije i kontraindikacije

Lijekove antimikrobnog djelovanja treba propisivati ​​u sljedećim slučajevima:

  • s jakom i akutnom boli, ograničenje i aktivnih i pasivnih pokreta u zglobovima;
  • s pogoršanjima postojećih kroničnih bolesti nazofarinksa (sinusitis, adenoidi, tonzilitis) i povećanim simptomima upale zglobova;
  • smanjen imunitet u postoperativnom razdoblju;
  • gastrointestinalne bolesti povezane s artritisom.

Samo liječnik ima pravo propisivati ​​antibakterijske lijekove ako postoji dobar razlog.

Glavne kontraindikacije su:

  • netolerancija na ovaj lijek, alergijska reakcija tijela;
  • trudnoća (posebno prvo i drugo tromjesečje);
  • patologija unutarnjih organa uključenih u farmakodinamiku lijeka.

Video "Simptomi i liječenje reumatoidnog artritisa"

U ovom videu stručnjaci objašnjavaju simptome i načine liječenja reumatoidnog artritisa.

Koje antibiotike odabrati

Prilikom posjeta liječniku obično se pacijenti već žale na očite simptome bolesti - jake bolove u zglobovima i ograničenje u kretanju. Postoji oteklina, porast temperature u fokusu lezije. Specijalist dijagnosticira i propisuje liječenje lijekovima.

Antibiotici za artritis i artrozu odabiru se pojedinačno, na temelju osjetljivosti infekcije koja je uzrokovala patološki proces. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir put prodiranja infekcije u tkiva zglobova. Procijenivši sve ove preduvjete, stručnjak dolazi do sljedećih zaključaka:

  • ako je artritis komplikacija crijevne infekcije koju je pacijent imao, tada su prikladni lijekovi širokog spektra djelovanja koji mogu uništiti DNA mikroorganizama ("Ofloxacin");
  • u slučaju simptoma zahvaćenosti ENT organa, zajedno s upalom zglobova, propisani su lijekovi koji pripadaju penicilinskoj skupini ("Ampicillin");
  • urogenitalne bolesti i komplicirani artritis - propisati lijekove iz serije tetraciklina ("Metaciklin", "Tetraciklin").

Liječenje upale zglobne infekcije obično započinje lijekovima prvog reda širokog spektra. Ako su neučinkoviti, mijenjaju antibiotik u lijekove druge linije koji obično djeluju na manji spektar mikroorganizama.

S upalom zglobova

U prisutnosti žarišta infekcije beta-hemolitičkog streptokoka u tijelu, postoji veliki rizik od razvoja reumatske upale zglobova. Ovaj artritis karakterizira oštećenje uglavnom velikih (zglobova koljena, gležnja, lakta). Karakteristični su bolovi u zglobovima, ograničeni pokreti u njima, međutim, bolest je benigna. Liječenje reumatoidnog artritisa antibioticima preduvjet je za poboljšanje stanja pacijenta..

Vrlo često se bolest dijagnosticira u djetinjstvu. Obično se u ovom slučaju pacijentu dijagnosticira kronični tonzilitis uzrokovan beta-hemolitičkim streptokokom ili nedavna povijest šarlaha. Antibiotici za reumatoidni artritis propisuju se odmah nakon prepoznavanja karakterističnih simptoma kod pacijenta. Lijekovi odabira su antimikrobni lijekovi penicilina ili cefalosporina.

Liječenje ove vrste upale zgloba provodi se u bolnici zbog mogućih drugih manifestacija reumatske groznice. Za profilaksu se nekim pacijentima tijekom života prepisuju antibiotici. Na primjer, antibiotici za artritis stopala propisani su u proljetno-jesenskom razdoblju svakog mjeseca, jedna injekcija "Bitsillin-5".

Za reaktivni artritis

Reaktivna upala zglobova je zarazna bolest koja uzrokuje klamidiju i salmonelu. U slučaju pravovremenog posjeta liječniku i preuzimanja kontrole nad postupkom mogu se izbjeći neugodne komplikacije. Liječenje artritisa antibioticima provodi se lijekovima iz serije tetraciklina ("Doksiciklin") ili makrolidima ("Azitromicin"). Antimikrobna terapija traje tjedan dana i učinkovit je tretman.

Međutim, ako se kod pacijenata otkrije netolerancija na ove lijekove, liječnik propisuje "Ofloxacin" ili "Roxithromycin". Eritromicin je relativno jeftin lijek koji se dokazao kao učinkovit antibakterijski lijek za reaktivni artritis. Međutim, njegova je primjena kontraindicirana u bolesnika s istodobnom gastrointestinalnom patologijom..

Antibiotici za reaktivni artritis dovode do oporavka, ali liječenje često može potrajati dugo.

S artritisom zgloba koljena zarazne etiologije

Ova vrsta artritisa nastaje uslijed prodora bakterija u njega. Jednom u tijelu, infekcija se širi hematogenim putem do zglobova. Bakterije se nakupljaju u sinovijalnoj tekućini i uzrokuju upalu zgloba koljena. Prije svega dolazi do upale zglobne kapsule, što naknadno dovodi do postupnog uništavanja hrskavičnog tkiva zgloba. Infektivna upala zgloba uzrokuje jaku bol.

Da bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, antibiotici za artritis koljena trebaju se dati čim se postavi preliminarna dijagnoza, prije nego što se dobiju rezultati flore. Antibiotik se odabire širokim spektrom djelovanja, na primjer, zaštićeni penicilini ("Augmentin"), predstavnici cefalosporina ("Ceftriaxone", "Cefuroxime"), makrolidi ("Azitromicin"). Ako nakon 3 dana nema poboljšanja, lijek se zamjenjuje antibiotikom druge linije.

S artrozom zgloba koljena posttraumatske etiologije

Antibiotici za posttraumatski artritis koriste se u slučaju infekcije u ozlijeđenom zglobu. Sljedeća indikacija za antibiotsku terapiju je razdoblje nakon operacije na ozlijeđenom zglobu..

U oba slučaja započnite s antibioticima širokog spektra (penicilini, cefalosporini, makrolidi). Ovi lijekovi djeluju protiv većine sojeva infekcija u zajednici i bolnica.

Mjere predostrožnosti

Glavna stvar u liječenju bolesti nije samoliječenje, posebno s obzirom na antibiotike. Njihova zlouporaba i zlostavljanje često mogu nanijeti ogromnu štetu tijelu. Poznato je da antibiotici suzbijaju prirodni imunitet i time oslabljuju tijelo, dovode do pojave nove infekcije, mogu izazvati razne nuspojave, alergijski osip. Oni također suzbijaju korisnu mikrofloru gastrointestinalnog trakta..

Uz to, neracionalna primjena takvih lijekova može dovesti do naknadnog otpora oportunističke flore pacijenta, što će dovesti do složenosti liječenja infekcije u budućnosti..

Možete uzimati antibiotike samo prema uputama liječnika..

Treba poštivati ​​uvjete skladištenja i provjeriti datum isteka pripravka. Antimikrobne lijekove čuvajte izvan dohvata djece.

Antibiotici za artritis i artrozu: značajke primjene, shema i preporuke

Artritis i artroza bolesti su zglobova koje su danas prilično česte, i to ne samo u starosti. Bolest može početi napredovati u bilo kojem trenutku. Mnogo je razloga koji mogu izazvati razvoj patološkog procesa, od zaraznih procesa do banalnog sjedilačkog načina života. Ako bolest postane kronična, započinju nepovratni procesi u zglobovima, što može dovesti do potpunog ograničenja u kretanju i invalidnosti. Liječe li se artritis i artroza antibioticima? Koja je osobitost njihove uporabe i koji je režim liječenja, razmotrit ćemo dalje.

Kakva bolest artritis i artroza

Artritis je bolest koju karakterizira upala zglobova, popraćena stalnom boli. Kod artritisa dolazi do stanjivanja hrskavice hrskavice, promjene ligamenata i zglobne kapsule. Bolest se može razviti u mladoj dobi. U starijoj dobi razvija se u pozadini artroze.

Artroza je bolest kod koje se javljaju distrofične promjene u hrskavičnom tkivu, dok ne postoji upalni proces. U pravilu je ova patologija karakteristična za tijelo koje stari. U nekim se slučajevima razvija nakon ozljeda, ozbiljnih bolesti. Uobičajeno kod sportaša. Artroza je dvije vrste:

  • Primarni. Uzrok može biti kršenje opskrbe krvlju i prehrane tkiva..
  • Sekundarni se razvija nakon ozljede ili oštećenja zgloba.

Artroza nije popraćena upalnim procesom, stoga ne zahtijeva upotrebu antibiotika.

Ove dvije bolesti su neraskidivo povezane. Dakle, nakon što pretrpe artritis, mogu se pojaviti nepovratne promjene u zglobovima, što će rezultirati bolešću koja će se razviti u artrozu. Kada se upalni proces pridruži degenerativnim procesima u artrozi, razvija se i artritis..

Vrste artritisa

Postoji nekoliko vrsta artritisa:

  • Zarazne. Upalni proces u zglobovima razvio se u pozadini infekcije.
  • Reumatoidni artritis. Razvija se u pozadini alergijskih i zaraznih bolesti. Može se razviti u kroničnu.
  • Reaktivni artritis pokreću spolno prenosive infekcije, virusne ili prehlade.
  • Juvenilni artritis nije u potpunosti shvaćen. Može se razviti u djece mlađe od 16 godina u pozadini oštećenja imunološkog sustava zdravih tkiva.

Dalje, razmislite koje antibiotike uzimati za artritis.

Kako odabrati antibiotik

Ako se pojave bolovi u zglobovima, onda je to znak upalnog procesa. Prije nego što propiše antibakterijsko sredstvo, liječnik mora pojasniti sljedeće činjenice:

  • Žarište upale.
  • Razlog razvoja patologije.
  • Uzročnik infekcije.
  • Osjetljivost mikroorganizama na djelatnu tvar antibiotika.

Ovisno o putovima kroz koje je infekcija ušla u tijelo, za artritis se propisuju sljedeći antibiotici:

  • Tetraciklini. Ako su uzrok urogenitalne infekcije.
  • Penicilini i cefolosporini. Za infekcije gornjih dišnih putova.
  • Skupina fluoroksikinolina. S crijevnim infekcijama.

Antibiotici za liječenje zaraznog artritisa

Liječenje zaraznog artritisa u akutnoj fazi zahtijeva stacionarno liječenje, jer se bolest mora držati pod nadzorom. Neliječena infekcija dovest će do još većih komplikacija. Pravovremeno propisani antibiotici za artritis mogu ukloniti uzrok i izbjeći moguće komplikacije. Oni čine osnovu liječenja. Nakon nekoliko dana prijema, pacijent se osjeća bolje.

U procesu liječenja vrlo su važni prvi dani uzimanja lijeka. U pravilu se koriste lijekovi iz penicilinske serije:

  • "Penicilin".
  • "Vankomicin".
  • Ceftriaxone.
  • "Naftsilin".

Ovisno o vrsti infekcije, za infektivni artritis odabiru se antibiotici.

Značajke liječenja zaraznog artritisa

Liječnik određuje koliko je odabrani antibiotik učinkovit i postoji li potreba za dodavanjem još jednog za pojačavanje terapijskog učinka. Taktike liječenja su sljedeće:

  • Zahvaćeni zglob mora biti potpuno mirovan, imobiliziran.
  • Zatim se zglob opere i ukloni višak tekućine..
  • Drenaža ako zarazni artritis ne reagira na antibiotsku terapiju.
  • Antibiotici za artritis daju se intravenozno i ​​izravno zahvaćenom zglobu.
  • Uz antibakterijske lijekove, propisani su ublaživači boli i obnavljajući lijekovi.
  • Ako je antibiotska terapija neučinkovita, moguća je operacija.

Antibiotici za reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis popraćen je patološkim procesima. Imenovanje antibakterijskog liječenja doprinosi brzom oporavku pacijenta. Važno je započeti učinkovitu terapiju u ranoj fazi bolesti. U kojim su slučajevima antibiotici propisani za reumatoidni artritis:

  • Ako postoji zarazni i upalni proces u zglobovima.
  • Kako bi se spriječile dugotrajne zarazne bolesti.
  • Da bi se izbjegle komplikacije tijekom pogoršanja kroničnih bolesti kao što su tonzilitis, sinusitis, pijelonefritis, bronhitis. Tijek takvih bolesti doprinosi razvoju reumatoidnog artritisa..
  • U slučaju disfunkcije crijeva, kao rezultat duže upotrebe lijekova koji se koriste za uklanjanje zglobne patologije.
  • U profilaktičke i terapijske svrhe s imunodeficijencijom koja je nastala kao rezultat liječenja reumatoidnog artritisa.

Za liječenje reumatoidnog artritisa koristi se složeno liječenje koje uključuje:

  • Antibiotici.
  • Protuupalni lijekovi.
  • Lijekovi protiv bolova.
  • Fizioterapija.
  • Ručna terapija.

Koji se antibiotici koriste za reumatoidni artritis i prema kojoj shemi - pročitajte dalje.

Režim liječenja reumatoidnog artritisa

Za liječenje se koriste antibiotici sljedećih skupina:

  • "Monociklin". Smanjuje otekline, ukočenost i bol.
  • "Doksiciklin". Obustavlja degenerativne procese tkiva.

Shema prijave je sljedeća:

  • "Monociklin" se propisuje u ranoj fazi bolesti. 100-200 mg dnevno tijekom 7 dana.
  • Doksciklin se koristi u obliku tableta i uzima se po 100 mg dva puta dnevno. Koristi se za uznapredovalu bolest. Trajanje prijema određuje liječnik.
  • Protuupalni lijekovi se propisuju zajedno s antibioticima.

Pri provođenju antibiotske terapije propisuju se lijekovi za poboljšanje crijevne mikroflore. Liječenje antibiotikom za reumatoidni artritis omogućuje pacijentu da brzo stane na noge.

Tijekom liječenja vrlo je važno poštivati ​​dijetu, prestati pušiti i piti alkohol..

Antibiotici za reaktivni artritis

S reaktivnim artritisom antibiotik je neizbježan. Klamidija, salmonela i šigela postaju uzrok bolesti. Evo nekoliko smjernica za liječenje reaktivnog artritisa:

1. Sljedeći antibiotici koriste se za liječenje:

  • "Azitromicin".
  • "Doksiciklin".
  • "Ofloksacin".
  • Klaritromicin.
  • Roksitromicin.

2. Liječenje se mora provoditi najmanje 7 dana.

3. Nakon liječenja, nakon 3 tjedna potrebno je ponovno proći testove.

4. Ako se pronađe klamidija, tada je potrebno provjeriti ima li drugih genitalnih infekcija.

5. Tijekom liječenja i nakon 7 dana, suzdržavajte se spolnih odnosa.

6. Partner mora proći sličan kurs terapije.

Borite se protiv artritisa stopala

Artritis stopala je bolest koja je praćena bolovima pri kretanju. S vremenom će se pojačavati. Dugotrajni upalni proces doprinosi razgradnji tkiva. Režim liječenja je sljedeći:

  • Određivanje prirode artritisa.
  • Otklanjanje uzroka.
  • Ako se otkrije infekcija, antibiotici se propisuju za artritis stopala. Prethodno opisane mogućnosti liječenja zaraznog, reumatoidnog i reaktivnog artritisa.
  • Također je propisana protuupalna terapija. To mogu biti takvi lijekovi: "Diklofenak", "Ibuprofen".
  • Kao i masti, otopine za injekcije.
  • Obnavljanje lijekova, hondoprotektora.

Ako se bolest neprestano maskira anestetičkim lijekovima, zglobovi stopala će se srušiti i bit će velike poteškoće u kretanju..

Nuspojave antibiotske terapije

Kao što znate, antibiotici ne ubijaju samo patogenu mikrofloru, već i korisni. Nepravilno propisani antibiotik može pogoršati situaciju, a bolest će postati kronična. Stoga je neophodno da samo liječnik propisuje lijekove. Antibiotsko liječenje artritisa može dovesti do nuspojava, poput:

  • Smanjen imunitet tijela.
  • Poremećaj probavnog sustava.
  • Promjena zdrave mikroflore.
  • Promjene u krvnoj slici.
  • Anemija.
  • Glavobolja, vrtoglavica.
  • Poremećaji spavanja.
  • Opća slabost, gubitak snage.
  • Kožni osip.
  • Oticanje, svrbež, iritacija.
  • Smanjen tjelesni otpor.

Također je moguća netolerancija na sastavne lijekove ili aktivnu tvar. Stoga je najbolje koristiti antibiotike za artritis u bolničkom liječenju..

Kod kućne terapije strogo se pridržavajte režima liječenja i doziranja lijeka.

Preporuke za antibiotike

Za borbu protiv infekcije i suočavanje s bolestima poput artritisa, liječenje antibioticima treba biti pod nadzorom liječnika. Također se morate pridržavati nekih pravila prilikom uzimanja antibiotika:

  • Morate uzimati antibiotik samo prema uputama liječnika..
  • Da biste odabrali pravi lijek, morate proći testove na bakterijsku kulturu.
  • Kada uzimate propisani lijek, strogo poštujte vrijeme i učestalost primjene.
  • Uzimajte lijek onoliko dana koliko je propisao liječnik, čak i ako osjetite poboljšanje svog stanja.
  • Nemoguće je prekinuti tijek liječenja.
  • Nemojte sami smanjivati ​​ili povećavati doziranje, bez savjetovanja s liječnikom.
  • Ispravno je uzimati antibiotike: pijte samo čistu vodu, pojasnite kombinaciju lijeka s unosom hrane.
  • Zajedno s antibioticima uzimajte lijekove koji podržavaju normalnu crijevnu mikrofloru.
  • Držite se dijete. Izuzmite dimljenu, slanu, masnu i prženu hranu. Jedite više fermentiranih mliječnih proizvoda.
  • Ne možete pušiti ili piti alkohol. Pogotovo kada se liječi artritis.

Također bih napomenuo da se u svrhu prevencije artritisa treba nositi s prekomjernom težinom, kako ne bi opterećivao zglobove, bavio se sportom, slijedio prehranu i riješio se loših navika. Ova je patologija prilično podmukla, možete se riješiti samo pravodobnim mjerama. Usklađenost sa svim preporukama liječnika, promjena načina života, prilagođavanje prehrane neizbježne su mjere na putu oporavka.

Antibiotici za artritis

Antibiotici za zglobove

Upalni proces u zglobovima naziva se artritis artro - "zglobni" završetak - "it" - upala.

Artritis može biti jednog zgloba, na primjer, samo koljena ili samo zglob, lakat i multipli artritis kad gotovo svi zglobovi bole istovremeno. Upala jednog zgloba je monoartritis, a upala dva, tri ili više je poliartritis.

Diferencijalna dijagnoza artritične patologije

Artritis je često izazvan prodorom bakterijske flore u sinovijalnu tekućinu zgloba, a u ovom slučaju ne možete bez uzimanja antibakterijskih sredstava.

Antibiotici za artritis nisu u stanju "sami" se nositi s upalom, pa je antibiotska terapija samo jedna stavka iz cijelog kompleksa liječenja.

Ispravno odabrani antibiotik pomoći će što bržem suočavanju s infektivnim agensima koji su uzrokovali upalu..

Principi antibiotske terapije kod upale zglobova

Prije nego što propiše antibiotik, važno je da liječnik uzme u obzir stupanj bolesti, dob, težinu, spol i također genetske karakteristike te provede preliminarnu analizu osjetljivosti na lijek.

Potrebna je analiza osjetljivosti kako liječenje ne bi ostalo besmisleno i odaberite antibiotik koji će se točno nositi s infekcijom u zglobovima. "Slijepo" propisani antibiotik uništit će korisnu mikrofloru, nanijeti štetu tijelu, a infekcija će ostati cirkulirati u tijelu.

Važno je započeti s antibioticima za artritis već u ranim fazama, pa ako zglobovi počnu boljeti, nemojte povlačiti i otiđite na konzultacije s artrologom, reumatologom ili ortopedom. Liječnik će odrediti racionalni put primjene antibiotika, optimalno trajanje tečaja i točnu dozu uzimajući u obzir nuspojave.

Antibiotike za reumatoidni artritis treba uzimati s oprezom, posebno onim osobama koje imaju kroničnu i akutnu bolest bubrega, jer se putem bubrega izlučuje do 90% lijekova.

Kako se infekcija širi cijelim tijelom, počinju sudjelovati i obližnji organi, poput bubrega, srca, očiju. Stoga, prije uzimanja antibakterijskih lijekova, mora se postaviti dijagnoza, a za to morate proći:

  • Položiti opći i biokemijski test krvi;
  • Napravite MRI, CT ili RTG zglobova
  • Napravite ubod zgloba i uzmite uzorke sinovijalne tekućine za analizu;

Nakon svih pretraga i pregleda, liječnik će dijagnosticirati i napisati sveobuhvatan plan liječenja.

Ako se ne obratite liječniku pri prvim bolovima u zglobovima, tada je važno shvatiti da se oni lako pretvaraju u kronične oblike i nakon svakog zatajenja imunološkog sustava, zglobovi i drugi organi koji su "zanemareni" patit će.

Uzimanje antibiotika treba kombinirati s uzimanjem osušenih pripravaka od bakterija - eubiotika. Eubiotici žive u crijevima i održavaju zdravu mikrofloru, inače će korisne bakterije biti uništene zajedno s zaraznim.

Stoga je poželjno uzimati jedan lijek po izboru liječnika, nadopunjavajući količinu laktobakterina, bifidobakterina, bifidumbakterina, baktisubtila, kolibakterina:

Što se događa ako se potisne korisna mikroflora

antibiotici bez uzimanja eubiotskih lijekova. Antibiotici za artritis smanjuju sintezu imunoglobulina, lizozima, koji sudjeluju u stvaranju imunološkog odgovora, pa se infekcija može lako pridružiti i osoba će se razboljeti u drugom krugu.

Uz smanjenje imuniteta, kod žena se razvija vaginalna kandidijaza, kod muškaraca drozd, kao i upala velikog segmenta crijeva, koja se naziva kolitis..

Antibiotsko liječenje artritisa smanjuje upalu u zglobovima, smanjuje simptome opijenosti i poboljšava opće stanje, a djelotvorno je i za:

  • Upala sinovijalne membrane zglobova i zglobne tekućine;
  • Infektivni oblici artritisa;
  • Infekcije dišnog sustava koje su dovele do komplikacija na zglobovima;
  • Infekcije crijeva i genitourinarnog sustava, širenje na zglobove;
povratak na sadržaj ↑

Antibiotski tretman za artritis

Antibiotski tretmani za reumatoidni artritis i druge vrste artritisa imaju različite oblike i svrstani su u skupine koje su učinkovite u liječenju artritisa.

Cefalosporini za artritis

U liječenju reumatoidnog i zaraznog artritisa prikladni su cefalosporinski antibiotici treće i četvrte generacije. Treća generacija cefalosporina uključuje:

  • Ceftazidim;
  • Ceftriaxone;
  • Cefataxime;
  • Cetisocyme;
  • Cefixime;

Treća generacija cefalosporina inhibira rast gram-negativnih bakterija, a četvrta generacija aktivna je protiv gram-pozitivne bakterijske flore, poput Pseudomonas aeruginosa. Gram-pozitivni cefalosporini uključuju sljedeća imena antibiotika:

  • Cefaperazon;
  • Cefepim;
  • Cefpir;

Poznate nuspojave mogu biti ozbiljne alergijske reakcije neposrednog tipa, a zabranjene su i onima koji imaju alergijsku reakciju na antibiotike penicilinskog tipa. Strogo je zabranjeno miješati cefalosporinske antibiotike s alkoholom, inače možete očekivati ​​smrtni ishod.

Doziranje cefalosporina propisuje samo liječnik, strogo je zabranjeno samopropisivanje, posebno za osobe s bubrežnim bolestima.

Trajanje liječenja ovisi o stanju pacijenta, prosječni tijek liječenja je 7-10 dana.

Tetraciklini za artritis

Tetraciklinski antibiotici koriste se za određene vrste artritisa, a aktivni su protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija i uzročnika kuge, gangrene, antraksa.

Za suzbijanje upale koriste se doksiciklin, minociklin i tetraciklin. Doksiciklin i minociklin u tijelu su od 12 do 16 sati i klasificirani su kao dugotrajni antibiotici. Tetraciklin je pak kratkotrajan i zadržava se u tijelu ne više od 6 sati.

Tetraciklinske antibiotike najbolje je uzimati prije jela, jer se najbolje apsorbiraju prije jela. Tetraciklin se apsorbira za 70-80%, minociklin i doksiciklin za 90-100%. Na mjestu uboda nema iritacije kože od tetraciklina, a način primjene varira od oralnog (u tabletama) do intravenskog puta.

Pri dojenju je zabranjeno uzimati antibiotike, jer se oni izlučuju s majčinim mlijekom i prenose bebi.

Doksiciklin, minoklin i tetraciklin ne smiju se uzimati s mlijekom, a paralelno se ne smiju uzimati dodaci željeza i antacidi. Ovu je kombinaciju zabranjeno uzimati jer se prilikom miješanja tetraciklina s mlijekom stvaraju kompleksi kalcij-fosfata i tetraciklini se talože u rastućem koštanom i zubnom tkivu.

To brzo uništava zube i narušava pravilno stvaranje koštanog tkiva..

Tetraciklin se propisuje za odrasle u dozi od 0,25-0,6 g svakih 6-12 sati tijekom 3-5 dana.

Minociklin - može se uzimati bez obzira na unos hrane, za razliku od tetraciklina, koji je poželjno uzimati 30 minuta prije jela. Minimalna dnevna doza minociklina je 200 mg. Lijek se može uzimati kao tablete i intravenozno. Način primjene minociklina određuje liječnik.

Doksiciklin, polusintetski antibiotik, najbolji je derivat tetraciklina. Lijek se propisuje u dozi do 600 mg dnevno, podijeljene u dvije ili tri doze. Intravenska primjena doksiciklina - 0,1-0,5 g svakih 6-12 sati. Ograničenje uvođenja doksiciklina može biti bolnost pri uvođenju intramuskularnih injekcija, kao i dob do 8 godina.

Tetraciklinski antibiotici mogu uzrokovati upalu usne sluznice, alergijske reakcije, komplikacije jetre, osobito tijekom trudnoće.

Velike doze tetraciklinskih antibiotika dovode do razvoja fotodermatoze kod pacijenata svijetle puti.

Makrolidi za artritis

Makrolidna antibiotska skupina po spektru djelovanja nadmašuje penicilinsku seriju. Antimikrobno djelovanje proširuje se na streptokoke, stafilokoke, mikoplazme, klamidije, pneumokoke.

Izravne indikacije za imenovanje makrolidnih antibiotika su infekcije gornjih dišnih putova, genitalne infekcije, tonzilitis, sinusitis. Potonje su upravo one bolesti tijekom kojih se razvija upala zglobova.

Eritromicin za artritis

Pri uzimanju eritromicina u tabletama, unutar sat vremena nakon uzimanja, postiže terapeutsku koncentraciju i ostaje u tijelu oko 6-8 sati.

Eritromicin ne dolazi do mozga i cerebralne tekućine, ali je dobro raspoređen u peritonealnoj tekućini, plevralnoj (plućnoj), kao i organima i tkivima.

Eritromicin se uzima 3 puta tijekom dana, 1-1,5 sata prije jela. Jedna doza je 0,25 g za odraslu osobu. Prekoračenje doze podrazumijeva dispeptičke poremećaje i poremećaje kardiovaskularnog sustava.

Dugotrajna primjena eritromicina omogućuje bakterijama da razviju otpornost na antibiotik i daljnje liječenje neće biti učinkovito.

Roxithromycin za artritis

Roksitromicin je polusintetski antibiotik koji može suzbiti upalu i koristan je u liječenju artritisa. Roksitromicin se uzima 1-1,5 sata prije jela, jer hrana usporava apsorpciju lijeka i veže se 96% na proteine ​​krvne plazme.

To znači da je tijelo roksitromicin "prijateljski" i raspoređen po tijelu, dosežući genitalije, sinuse, tekućinu srednjeg uha, krajnike, pluća i sinovijalnu tekućinu zglobova)

Točnu dozu roksitromicina određuje liječnik.

Azitromicin za upalu zglobova

Azitromicin je slabiji od eritromicina u pogledu spektra antibakterijskog djelovanja. Antibiotik je propisan za bolesti donjih dišnih putova i ENT organa. Dnevna doza azitromicina je 500 mg i uzima se u obliku tableta ne više od tri dana. Trajanje unosa makrolidnog antibiotika uzrokuje rezistenciju bakterijske flore na azitromicin.

Sulfasalosin je antibiotik sulfanilamidne skupine s protuupalnim učinkom.

Tableta antibiotika propisana je za reumatoidni artritis u količini od 500 mg. Dnevna doza od 500 mg sulfasalozina može se povećati uz dopuštenje liječnika. Sulfasalosin je toksičan za jetru, stoga je lijek kontraindiciran za ljude s akutnim bolestima jetre, to se odnosi i na bubrege.

Salazopirin -EN

Lijek se propisuje kada su NSAID neučinkoviti i djeluju protuupalno. Duljom primjenom NSAIL-a želučana sluznica takvih bolesnika jako pati, stoga uzimanje salazopirina -EN tableta započinje s jednom.

Nadalje, doziranje se postupno povećava, pod uvjetom da želudac ne boli. Ograničenja su za pacijente mlađe od 2 godine. Salazapirin-EN, kao i svi antibiotici, ima nuspojave koje uključuju pogoršanje zgrušavanja krvi, alergijski miokarditis, artralgiju, sistemski eritemski lupus, fulminantni hepatitis.

Stoga je, kako bi se izbjegao razvoj nuspojava, salazopirin-EN kategorički nemoguće samopropisati..

Kao što vidite, postoji mnogo antibiotika za suzbijanje upale u zglobovima. Samo liječnik treba odabrati koji će antibiotik uzimati.

U svakoj pojedinačnoj situaciji, antibiotik će se odabrati na različite načine, kao i pojedinačna doza. Doziranje izračunava specijalist u skladu s vašim stanjem, uzimajući u obzir sve čimbenike.

Primjerice, za bolesnike s bubrežnim bolestima doziranje se može smanjiti, jer se brzina izlučivanja lijeka kod bubrežnih bolesti usporava i ponovljena primjena ovog lijeka dodat će se onoj koja još nije stigla izlučiti, pa će koncentracija lijeka u krvi biti visoka itd..

Kako se odabiru antibiotici

Izbor antibiotika ne odvija se prema raspoloženju liječnika, već prema preciznim algoritmima:

  1. Antibiotik mora biti registriran u Državnom registru lijekova;
  2. Posjeduju najpovoljniju farmakokinetiku;
  3. Procijeniti troškove liječenja i njegovu učinkovitost;
  4. Imaju najmanje toksičnosti i alergenosti;
  5. Mora udovoljavati standardima kvalitete;

Ako istodobno uzimate dva antibiotika, tada bi liječnik trebao znati za to i razumjeti da jedan antibiotik može oslabiti učinak drugog ili se uopće ne kombinirati.

Pogledajte tablicu kompatibilnosti s antibioticima:

Uz antibakterijski učinak, antibiotici mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije nakon njihove primjene, osobito ako se uzimaju pogrešno. Komplikacije uključuju:

  • Razvoj alergijskih reakcija;
  • Disbakterioza;
  • Suzbijanje imuniteta;
  • Toksični učinci na unutarnje organe;
  • Anafilaktički šok;
  • -Osip;
  • Quinckeov edem;
  • Vrućica;
  • -Serumska bolest;
  • -Eozinofilija;
  • Enterokolitis;
  • Kandidijaza sluznice;
  • Endotoksinski šok;
  • Jarisch-Herksmeiger-ov sindrom;
povratak na sadržaj ↑

Sveobuhvatan pristup liječenju artritisa

Antibiotici ne mogu samostalno izliječiti bilo koju vrstu artritisa, moraju se uzimati zajedno s drugim lijekovima koje je propisao liječnik:

Uzimanje protuupalnih nesteroidnih lijekova s ​​antipiretičkim i analgetskim učincima:

  • Ketoprofen,
  • Nise,
  • Indometacin,
  • Nimesulid,
  • Meloksikam,
  • Erirokoksib,
  • Aspirin,
  • Piroksikam,
  • Voltaren,
  • Naproxen,
  • Ksefokam,
  • Arcoxia,
  • Denebol;
  • Movalis;
  • Celekoksib;

Podsjećam vas da neki antibiotici mogu smanjiti učinak lijekova, uključujući NSAID, i do 50%.

-Primjena imunosupresiva. Imunosupresivni lijekovi suzbijaju agresivno djelovanje imunoloških stanica na vlastite zdrave stanice. Imunosupresivi uključuju:

3) Primjena analgetskih lijekova s ​​sindromom blage boli:

8) parafinski oblozi;

9) Elektroforeza s novokainom;

11) Hormonski lijekovi protiv nesteroidnih nesteroidnih lijekova protiv bolova:

  • Triamcinolon;
  • Hidrokortizon;
  • Prednizolon;
  • Celeston;

12) Korištenje kućnih metoda:

  • Oblozi na bolnom mjestu od lišća kupusa;
  • Primjene meda;
  • Lokalne i opće kupke s izvarom protuupalnog bilja (gospina trava, medvjetka, kadulja);

13) Korekcija snage

  • Reduciranje mesa;
  • Dodavanje mliječnih proizvoda i povrća;
  • Povećani unos kalcija i vitamina D;
  • Smanjenje prženih jela;
  • Povećanje jela na pari;

Artritis ima sposobnost deformirati zglobne zglobove i dati im nepravilan oblik, ozbiljno ograničavajući samopomoć osobe.

Deformacija može biti toliko jaka da osoba nije u stanju izvršiti bilo kakvu radnju, u ovom slučaju pacijent mora biti podvrgnut operaciji za obnavljanje zglobova. U pravilu, nadomjestak zgloba, ali postoje i lakše metode, na primjer, artroplastika, artrodeza. Način operacije određuje kirurg.

Krvni testovi za artritis uvijek će biti s precijenjenom razinom ESR (obično 0,02 g / l) i krioglobulinima (normalno 80 μg / ml), leukocitozom u skladu sa stupnjem razvoja artritisa i podcijenjenim hemoglobinom. Stoga se nemojte uznemirivati ​​ako nađete odbačene rezultate testa, nakon tretmana svi će se pokazatelji vratiti u normalu..

  • Antibiotici za artritis jedna su od mogućnosti liječenja;
  • Antibiotici sami ne mogu liječiti artritis;
  • Naziv, doziranje i način primjene antibiotika određuje liječnik;
  • Eubiotici se uzimaju s antibioticima za održavanje crijevne mikroflore;

U ovom smo članku opisali koji antibiotici pomažu u suočavanju s manifestacijama artritisa, sve mjere predostrožnosti prilikom uzimanja antibiotika i kako odrediti njihovu kvalitetu..

Antibiotici za upalu zglobova

Upala zglobova, koja se u službenoj medicini naziva artritisom, javlja se iz različitih razloga. Može se lokalizirati i izravno u koštanom tkivu i u tijelu kao cjelini. Patologija povlači bolne simptome i brojne komplikacije. Nije isključen razvoj bakterijskog procesa, koji se ne može zaustaviti bez posebnih antibakterijskih lijekova. Antibiotici za artritis dio su sveobuhvatnog režima liječenja. Ispravno odabrani lijek brzo se nosi s infekcijom i neugodnim manifestacijama bolesti.

Diferencijalna dijagnoza artritične patologije

Artritis je generalizirani naziv za sve upalne lezije zglobova. Djeluje i kao osnovna bolest i kao manifestacija drugih sistemskih patologija. Prolazi uglavnom u akutnom obliku s uključenjem u bolni proces jednog (monoartritis) ili nekoliko (oligo-, poliartritis) koštanih zglobova, obližnjih tkiva (mišići, tetive). Za razliku od artroze, ona puno rjeđe ima kronični tijek. Utječe uglavnom na mlade mlađe od 40 godina i na djecu.

Artritis, poput artroze, zahvaća sve pokretne zglobove ljudskog tijela - kuk, lakat, rame, gležanj, koljeno, čeljust, kao i kralježnični stup. Kako bolest napreduje, ciljani organi (srce, bubrezi, oči, živčani i endokrini sustav) pate. Vrlo je važno provoditi diferencijalnu dijagnostiku ne samo s artritičnom patologijom, već i s drugim sustavnim bolestima..

Tehnika je bolest biciklizma u sredini pozornice

Pri prvim znakovima upale u zglobovima treba obaviti cjelovit pregled koji uključuje:

  • redoviti pregled artrologa ili reumatologa, ortopeda, traumatologa, osteopata, kirurga;
  • RTG, računalna i magnetska rezonancija za utvrđivanje stanja zglobova, prisutnost oštećenja, novotvorina, patoloških promjena u zglobnim šupljinama i mekim tkivima;
  • opći test krvi za povećanje upalnih biljega (ESR, leukociti);
  • biokemijske pretrage krvi za utvrđivanje reumatoidnog faktora, imunološkog statusa, zaraznog agensa;
  • artroskopija za ispitivanje koštane šupljine iznutra i uzimanje sinovijalne tekućine za analizu.

Na temelju dijagnostičkih rezultata odabire se individualna terapija, uključujući antibiotike za artritis i artrozu. I tek nakon što se postavi točna dijagnoza - artritis - liječenje antibioticima vjerojatno će propisati liječnik.

Principi antibiotske terapije kod upale zglobova

Artritis uz pravodobnu medicinsku pomoć može se uspješno izliječiti. U naprednim slučajevima postaje kronična s konstantnim pogoršanjima i velikim rizikom od razvoja artroze. Glavni zadatak na putu oporavka je integrirani pristup koji koristi posebne lijekove i metode koji nisu lijekovi..

Liječenje artritičnih lezija lijekovima ne zahtijeva uvijek antibiotike. Neophodni su u slučaju umnožavanja patogene mikroflore unutar zglobne šupljine ili prisutnosti bakterijske infekcije u tijelu. Ova situacija često prati zarazne, reumatske i reaktivne oblike artritisa..

Općenito, koriste antibiotike i široko područje djelovanja

Načela antiartritične terapije temelje se na nekoliko važnih pravila:

  • antimikrobni lijekovi propisuju se prema stadiju bolesti, težini kliničke slike, dobi pacijenta;
  • moraju se uzeti u obzir otežavajuće okolnosti (trudnoća, djetinjstvo) i popratne kronične bolesti;
  • ako je moguće, provodi se preliminarna analiza osjetljivosti za najtočniji odabir lijeka; u slučaju teške upale i potrebe za hitnim terapijskim mjerama, propisani su antibiotici širokog spektra koji djeluju na mnoge mikroorganizme;
  • zbog sistemskog utjecaja, ova se skupina lijekova ne može proizvoljno usvojiti i promijeniti terapijsku shemu;
  • Antimikrobna sredstva važno je pravilno kombinirati s drugim lijekovima za artritis kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Terapiju antibioticima propisuje liječnik koji liječi, samo-lijek je strogo zabranjen.

Antibiotski tretman za artritis

Sustavna antimikrobna sredstva uključena su u složenu terapiju artritisa. Nisu u stanju sami izliječiti patologiju, ali učinkovito pomažu:

  • uništiti i zaustaviti razmnožavanje patogene mikroflore;
  • smanjiti upalne manifestacije;
  • ublažiti bolne simptome;
  • eliminirati znakove opijenosti (temperatura, vrućica, bolovi u tijelu) u akutnoj upali.

Antibiotici su dizajnirani za borbu protiv uzročnika bolesti, istodobno smanjujući prateću nelagodu izravno u zglobnim zglobovima, poboljšavajući ukupnu dobrobit. Propisuje se kratkim tečajevima u strogom doziranju.

Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir okidačku infekciju koja je prouzročila oštećenje zglobova

Izravne indikacije su:

  • akutni sinovitis (upala sinovije) s izljevom;
  • zarazni (septički) artritis;
  • produženi tijek upale zglobova;
  • razvoj bakterijskog procesa u respiratornom traktu (upala pluća, tonzilitis, sinusitis, bronhitis) s rizikom od artritičnih komplikacija;
  • urogenitalne i crijevne infekcije što dovodi do razvoja reaktivnog oblika bolesti;
  • bakterijske i gnojne komplikacije bilo koje zglobne patologije.

Antimikrobni pripravci dostupni su u različitim oblicima radi lakše upotrebe. Odraslima se obično propisuju otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu, tablete, vanjske masti. Za djecu su lijekovi prikladniji u obliku suspenzija, rektalnih čepića, kapi, aerosola. Također je važno što točnije odabrati klasu antibiotika koji su aktivni protiv uzročnika bolesti..

Sulfonamidi - antibiotici za reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis je kronična autoimuna sistemska bolest. Bolest je prilično ozbiljna i zahtijeva cjelovitu terapiju. Režim liječenja uključuje antimikrobne lijekove iz sulfonamidne skupine - stare, ali prilično učinkovite lijekove za oligo- i poliartritis, kao i u slučaju neučinkovitosti nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Sulfasalazin

Pripravak tablete na bazi istoimene djelatne tvari u količini od 500 mg. Posjeduje izražena antimikrobna i protuupalna svojstva. Standardni terapijski režim podrazumijeva 1 tabletu dnevno prije jela s čašom čiste vode. Doza se može postupno povećavati na 2-3 g dnevno, podijeljeno u 2-3 doze. Preporučeni tečaj je 1,5 mjeseca. Kontraindicirano kod teških patologija jetre i bubrega, kao i kod djece mlađe od 2 godine..

Učinak uzimanja Sulfasalazina praktički nije inferioran u djelovanju citostatika, što omogućava upotrebu ovog lijeka u osnovnoj terapiji reumatoidnog artritisa

EN-tabovi salazopirina

Protuupalne tablete na bazi sulfasalazina. Imaju sličan učinak na zglobne zglobove. Aktivno se koriste u liječenju maloljetničkog artritisa. Dnevna norma za odraslu osobu je 2 g, podijeljena u dvije doze. Terapijski režim za djecu od 6 godina računa se na 30-50 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Prve pozitivne promjene nastaju nakon otprilike 4 tjedna liječenja. Dugim tijekom promatraju se nuspojave u obliku mučnine, glavobolje, dispepsije, leukopenije.

Sulfonamidi se koriste s velikim oprezom, posebno kod male djece, samo prema uputama liječnika.

Cefalosporini - u liječenju artritisa zarazne etiologije

Artritis zaraznog podrijetla, uključujući one komplicirane bakterijskom bolešću gornjih dišnih putova, zaustavlja se cefalosporinskim antibioticima. Koriste se treća i četvrta generacija lijekova širokog spektra djelovanja.

Cefixime

Semisintetski antibiotik u obliku praha za pripremu suspenzije. Boca s lijekom puni se čistom vodom do oznake, dobro se promućka i pije prije ili poslije jela (ovisno o osjetljivosti gastrointestinalnog trakta). Primijenjen je za liječenje djece od 6 mjeseci - 8 mg po kilogramu težine jednom dnevno. Trajanje terapije varira unutar 3-14 dana.

Koriste se cefalosporini treće i četvrte generacije, aminoglikozidi, sulfonamidi, makrolidi i penicilini

Ceftriaxone

Antibiotik za injekcije za infektivni artritis, koji se koristi za liječenje kostiju, zglobova, periartikularnih mekih tkiva. Kontraindicirano kod bolesti probavnog sustava, trudnoće. Dnevna doza za odrasle je 2 g kao intramuskularna injekcija tijekom 5-7 dana. Također možete raditi intravenske injekcije i injekcije kapanjem.

Cefepim

Antibakterijsko sredstvo nove generacije koje djeluje protiv većine štetnih mikroorganizama. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno. Terapija uključuje 1 g otopine dva puta dnevno tjedno. U teškim uvjetima, pojedinačna doza može se povećati do 2 g. Odobrena za uporabu u pedijatrijskoj praksi od prvih mjeseci života. Dobro se podnosi, rijetko uzrokuje nuspojave.

Cefalosporini se smatraju relativno novom i visoko učinkovitom skupinom lijekova koji uzrokuju minimum nuspojava.

Antibiotici za upalu zglobova nogu iz klase tetraciklina

Zglobovi koljena, gležnja i nožnih prstiju najčešće su zahvaćeni artritisom. Pokretljivost je ograničena, bol i oteklina značajno smanjuju performanse. Ako su upalni proces uzrokovani streptokokima, stafilokokima, klamidijom, propisani su lijekovi tetraciklinske skupine.

Doksiciklin

Antibiotik s izraženim bakteriostatskim učinkom, brzo prodire i dobro se raspoređuje u koštanom tkivu. Sprječava reprodukciju i rast patogene mikroflore izravno u zglobu. Dostupno u doksiciklin hidroklorid kapsulama (100 mg) za oralnu primjenu. Uzimati 1-2 kapsule dnevno nakon jela s dovoljnom količinom tekućine. Ovisno o težini infekcije, liječenje traje 10-14 dana.

Najrazumnije će biti imenovanje tetraciklinskih lijekova

Tetraciklin

Lijek koji se često koristi za urogenitalno podrijetlo artritisa. Proizvodi se u nekoliko prikladnih oblika - tablete, kapsule, dražeje za djecu, suspenzije, granule za pripremu sirupa. Doza za odrasle je 0,25 g tri puta dnevno, dječja se doza određuje brzinom od 25 mg / kg tjelesne težine prema sličnoj shemi. Ovisno o vrsti antibiotika, doziranje se odabire pojedinačno. Kontraindicirano u trudnoći i djeci mlađoj od 7 godina.

Minociklin

Polusintetičko sredstvo širokog spektra djelovanja. Propisan je za zglobne patologije kod djece od 8 godina i kod odraslih. Terapijski režim odabire ljekar koji dolazi. Preporučena doza je 0,2 g dnevno za odrasle pacijente i 4 mg po kg tjelesne težine za dijete. Pozitivan učinak javlja se otprilike 5-7 dana od prijema.

Tetraciklini se često propisuju tijekom akutnih razdoblja reumatoidnog artritisa za ublažavanje teške upale.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni su skupina antibakterijskih lijekova s ​​visokim antimikrobnim djelovanjem. Djelovanje se temelji na baktericidnom učinku, odnosno ciljanom uništavanju štetnih bakterija.

Tetraciklinski antibiotici u liječenju reumatoidnog artritisa nisu etiotropna terapija

Ofloksacin

Lijek druge generacije kinolona sa širokim antibakterijskim svojstvima protiv mikroorganizama otpornih na sulfonamide. Brzo se apsorbira u gastrointestinalni trakt i krvotok, što daje dobar terapeutski učinak. Za infekcije zglobova propisuju se 1-2 tablete dnevno s velikom količinom vode. Prosječni tijek liječenja je 10 dana, ali ne više od mjesec dana. Rijetko se uočavaju kožne alergije, dispepsija i promjene krvne slike. Ne smije se koristiti za epilepsiju, tijekom trudnoće i dojenja, djeca mlađa od 15 godina.

Lomefloksacin

Antibiotik na bazi lomefloksacin hidroklorida u obliku tableta za oralnu primjenu. Preporučuje se za upotrebu kod zaraznih lezija koštanog sustava različite etiologije. Dnevna norma je 400-800 mg djelatne tvari, ovisno o težini stanja. Dizajniran za dugotrajnu upotrebu 3-8 tjedana. Zbog produženog tečaja moguće su nuspojave: mučnina, bolovi u trbuhu, uznemirena stolica, kašalj, aritmija, hipotenzija, hipoglikemija. Zabranjeno u pedijatrijskoj praksi.

Ciprofloksacin

Sustavno antimikrobno sredstvo na bazi istoimene djelatne tvari (250 mg, 500 mg). Uputa pretpostavlja sljedeći režim doziranja za liječenje bolesti zglobova: 0,75 g 2 puta dnevno u redovitim intervalima (do 15 dana), s teškim patologijama jetre i bubrega, posebno u djece i starijih bolesnika, potrebna je individualna prilagodba sheme.

U kliničkoj praksi antibiotici ove skupine dokazali su svoju učinkovitost kod artritisa zgloba koljena posttraumatskog podrijetla..

Najčešće se antibiotici prepisuju kada postoji prodor bakterija ili infekcija u krv

Makrolidi u borbi protiv artritisa

Makrolidni antibiotici smatraju se najsigurnijom skupinom antimikrobnih sredstava i bolesnici ih dobro podnose. Oni su među najmanje otrovnim lijekovima koji nemaju sistemski učinak na središnji živčani sustav i ne uzrokuju ozbiljne alergijske reakcije. Preferira se za zglobove s pozitivnim testom osjetljivosti na floru.

Azitromicin

Antimikrobni lijek u kapsulama iz nove podskupine polusintetskih azalida. Ima umjereno baktericidno djelovanje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama. Tvar dobro prodire kroz meka tkiva, pružajući trajni terapeutski rezultat. Tablete se piju jedan sat prije jela, po 500 mg tri dana. Ako je potrebno, kurs se produžuje prilagodbom doziranja.

Eritromicin

Odnosi se na antibakterijska sredstva prirodnog podrijetla. Ljekovita svojstva slična su penicilinu, ali se puno bolje podnose. Propisan je za oralnu primjenu u kapsulama ili tabletama. Jednokratna norma za odraslu osobu je 0,25 g. Uzima se 3-4 puta dnevno, 1,5 sata prije jela. Dugotrajna upotreba dovodi do stvaranja otpornosti bakterija na nju.

Roksitromicin

Antibiotik izveden iz eritromicina, ali sa sintetičkim sastavom. Odrasli se obično prepisuju u količini od 0,15 g prije doručka i večere. Zatajenje jetre zahtijeva smanjenje doze na 0,15 g jednom. Ponekad uzrokuje mučninu, proljev, alergijske reakcije.

Makrolidi za artritis pomažu zaustaviti upalu i smanjiti bol.

U glavnom liječenju antibioticima, kam se provodi s infektivnim bolesnikom, kliničkim bolesnikom

Preporuke za različite vrste artritisa

Svrhovitost propisivanja određenog lijeka diktira stupanj i oblik zglobnih lezija. Ne postoji univerzalni lijek za sve vrste artritisa, u svakom slučaju odabire se drugačiji lijek.

Opće smjernice su:

  • antibiotsko liječenje reaktivnog artritisa uključuje upotrebu fluorokinolona i makrolida;
  • serija tetraciklina učinkovitija je protiv reumatoidnog artritisa, a učinkovita je i za urološke infekcije komplicirane upalom zglobova;
  • za bakterije koje su spolnim kontaktom ušle u koštano tkivo, preporučuje se uporaba cefalosporina i fluorokinolona;
  • autoimuni i juvenilni poliartritis donjih ekstremiteta liječi se sulfonamidima;
  • infekcije respiratornog trakta s netolerancijom na penicilinske antibiotike, preporučljivo je zaustaviti eritromicin;
  • gihtni i virusni artritis ne uključuje upotrebu antibakterijskih lijekova;
  • oštećenje ruku i prstiju, stopala, čeljusti (TMZ) rijetko zahtijeva antibiotski pristup, u ovom su slučaju fizioterapija i protuupalni lijekovi važniji.

Da bi se propisao učinkovit antibiotik, važna je točna dijagnoza. Teško je empirijski liječiti patologiju. To ne samo da neće donijeti pozitivan rezultat, već može izazvati i ozbiljne komplikacije..

Da bi se smanjila bol i ozbiljnost edema, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi

Značajke upotrebe antibiotika za upalu zglobova i kostiju

Antibiotici su snažni sistemski lijekovi koji se koriste isključivo za stroge indikacije.

Antibiotska terapija može značajno pomoći na putu oporavka, ali samo ako se slijede važna pravila:

  • određeni lijek i njegovu dozu odabire ljekar koji prisustvuje, nemoguće je kršiti medicinske recepte;
  • sredstva iz ove skupine piju se u tečajevima, u prosjeku, trajanje je 7 dana, shema se prilagođava težini stanja;
  • prilikom propisivanja mora se uzeti u obzir dob pacijenta, neki su lijekovi kontraindicirani kod djece, a za starije osobe potrebna je promjena doziranja;
  • ne postoje opće upute za sve lijekove; prije početka liječenja morate pročitati uložak;
  • ozbiljne kontraindikacije za antimikrobnu terapiju su ozbiljne patologije jetre, zatajenje bubrega, preosjetljivost na djelatnu tvar, trudnoća i dojenje;
  • nemojte istodobno koristiti nekoliko antibiotika, kao i pažljivo kombinirati s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, teofenadinom, oralnim kontraceptivima, antikoagulansima, tromboliticima, antacidima, pripravcima željeza;
  • pojava nuspojava i alergija sugerira hitno otkazivanje terapije s naknadnom zamjenom lijekom iz druge skupine.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja lijekova razlikuju se ovisno o obliku doziranja i aktivnim sastojcima. Važno ih je čuvati na tamnom, hladnom mjestu, izvan dohvata djece, bez narušavanja cjelovitosti ambalaže. Zabranjeno je uzimanje tableta kojima je istekao rok trajanja.

Kada provode osnovnu terapiju za reumatoidni artritis, stručnjaci koriste antibiotike

Neželjene posljedice terapije antibioticima

S artritičnom patologijom, ni u kojem slučaju ne smije se zlorabiti antibiotike. Sama bolest negativno utječe na tijelo i dobrobit, a nekontrolirani unos takvih lijekova samo će zakomplicirati stanje.

Uz dokazani terapijski učinak, donose i određenu štetu:

  • smanjiti imunitet i otpor tijela;
  • ubiti korisnu mikrofloru;
  • dovesti do crijevne disbioze;
  • poremetiti probavu, rad živčanog i krvotvornog sustava;
  • uzrokuju razne nuspojave.

Među najčešćim poremećajima tijekom liječenja antibioticima zabilježeni su:

  • mučnina s povraćanjem;
  • poremećaji stolice;
  • kandidijaza sluznice;
  • kožni osip;
  • povećano krvarenje;
  • bolovi u trbuhu;
  • vrtoglavica;
  • povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
  • problemi sa spavanjem;
  • žutica, hepatitis;
  • opća malaksalost.

Dugotrajne i izražene nuspojave zahtijevaju zamjenu lijekova, koje liječnik propisuje. U slučaju predoziranja može se razviti akutna alergijska reakcija s angioedemom, kao i povećanje intenziteta navedenih neugodnih manifestacija. Morate odmah potražiti liječničku pomoć, u klinici će stručnjaci isprati i simptomatsku terapiju.

Neispravnosti u radu probavnog sustava

Integrirani pristup terapiji artritisa

Nije moguće izliječiti bolest zglobova samo antibioticima.

Antimikrobni lijekovi samo su jedna od točaka u sveobuhvatnom režimu liječenja, uključujući:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje upale i bolnosti (Indometacin, Ibuprofen, Najz, Nimesulid);
  • analgetici koji imaju umjereni analgetski učinak (Analgin, Aspirin, Tylenol);
  • imunosupresivi za suzbijanje vlastitog imuniteta u slučaju autoimunog porijekla bolesti (Ciklosporin, Imuran, Neoral);
  • kortikosteroidi za sindrom jake boli (Triamcinolon, Prednizolon, Celeston, Hidrokortizon);
  • vanjska sredstva s analgetičkim, protuupalnim, zagrijavajućim svojstvima u obliku masti, gelova, krema (Diklak, Voltaren, Ketogel, Nikoflex, Viprosal, masnoća morskog psa, bischofite);
  • domaći oblozi od lišća kupusa, trljanje medom, tople kupke s borovim iglicama, biljne infuzije na bazi gospine trave, medvjetke, kadulje;
  • u fazi oporavka potrebne su sesije fizioterapije (elektroforeza, magnetoterapija, parafinski oblozi, terapija blatom), hidro- i akupresurna masaža, kineziterapija na posebnim simulatorima;
  • važan dodatak je pravilna prehrana bogata vitaminima, kalcijem i proteinima, odricanje od loših navika, umjerena tjelesna aktivnost i zdrav san;
  • ako je prijeko potrebno, radi se kirurška operacija na zglobovima kako bi se obnovila njihova funkcionalnost (sinovektomija, artroplastika, hilektomija, artrodeza, endoprostetika).

Sveobuhvatno i pravodobno liječenje artritisa omogućuje vam postizanje potpunog izlječenja i zauvijek zaboravite na neugodnu bolest.

Pravi osvrti na antibiotsko liječenje artritisa

Tamara, 37 godina: „Imala sam upalu grla i mjesec dana kasnije dobila sam artritis koljena. Bilo je jakih upala i oteklina. Azitromicin se u 3 dana izborio sa svim neugodnim simptomima ".

Vladimir, 44 godine: „Reumatizam naslijeđen od moje majke. Tijekom pogoršanja spašavam se hormonima i antibioticima. Najbolje mi pomažu tablete doksiciklin. ".

Alexandra, 22 godine: „Mladom sinu dijagnosticiran je poliartritis gležnja. Pedijatar je propisao Cefixime. Nakon 7 dana liječenja, upala je nestala, rezultati ispitivanja su dobri ".

Top