Kategorija

Popularni Postovi

1 Rehabilitacija
Movalis
2 Rehabilitacija
Masti za artritis: vrste, blagodati, pravila i načini primjene
3 Masaža
Skup terapijskih vježbi za lopatice periartritis dr. Popov
Image
Glavni // Ručni zglob

Koji su testovi potrebni za artritis: vrste i metode laboratorijske dijagnostike


Laboratorijski testovi krvi i urina informativne su dijagnostičke mjere koje se provode radi identificiranja artritisa i utvrđivanja njegove vrste. Kliničkim studijama mogu se otkriti promjene u količinskom sastavu eritrocita, trombocita, leukocita. Biokemijske pretrage krvi provode se kako bi se utvrdila razina sijalne i mokraćne kiseline, bjelančevina koje tijelo stvara tijekom jakog upalnog procesa. Imunološki testovi su ispitivanje specifičnih markera za otkrivanje protutijela - dijagnostički kriteriji za reumatoidni, reaktivni artritis.

Pri postavljanju dijagnoze liječnici uzimaju u obzir rezultate testova stolice i urina. Njihovi parametri omogućuju ne samo razlikovanje artritisa od ostalih patologija, već i otkrivanje uzroka nekih bolesti, na primjer klamidijske urogenitalne infekcije.

Analiza sinovijalne tekućine

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima.“ Pročitajte više.

Tijekom uboda dobiva se uzorak sinovijalne tekućine - probijanje zglobne kapsule posebnim instrumentima. Njegova studija često otkriva podrijetlo patologije. Ako se u sinoviji nađu nečistoće krvi i (ili) mali fragmenti hijalinske hrskavice, liječnik sugerira da pacijent razvije posttraumatski artritis.

Ako sinovijalna tekućina sadrži gnojni eksudat, provode se daljnja istraživanja kako bi se utvrdio uzrok njegove pojave, na primjer, patogeni mikroorganizmi. Prisutnost kristala mokraćne kiseline u sinoviji ukazuje na ozbiljan tijek gihta..

Opća analiza krvi

U procesu istraživanja otkrivaju se promjene u količinskom sastavu crvenih i bijelih krvnih stanica. Povećana razina leukocita izravno ukazuje na tijek upalnog procesa u tijelu pacijenta. Po ovom se kriteriju posredno može prosuditi njegov intenzitet. Što je više leukocita u sustavnoj cirkulaciji u usporedbi s normom, to je upala jača.

Još jedna od najinformativnijih metoda laboratorijske dijagnostike je stopa sedimentacije eritrocita. Normalno, ESR ne prelazi 15 mm / h u žena, a 10 mm / h u muškaraca. Ako se u tijelu razvije patologija, tada su njeni međuprodukti i konačni proizvodi prisutni u krvi. Čvrsto su vezani za crvene krvne stanice, što ih čini težim. Stoga se povećava brzina sedimentacije crvenih krvnih stanica na dnu cijevi. Vrijednost ESR-a također omogućuje prosudbu ozbiljnosti patologije. S vrijednostima iznad 4,0 * 109 / l, liječnik može pretpostaviti da pacijent ima:

  • lupus;
  • sklerodermija;
  • reumatoidni artritis.

Kod ovih autoimunih bolesti ESR kriterij usko je povezan sa stupnjem aktivnosti upalnog procesa..

S razvojem bilo koje vrste artritisa u krvotoku dolazi do blagog smanjenja razine eritrocita (3,7 * 1012 / l kod žena i 4,5 * 1012 / l kod muškaraca). Količina hemoglobina, koji se može reverzibilno vezati s kisikom, također se smanjuje, osiguravajući njegov prijenos u tkiva. Za reumatoidni, reaktivni, zarazni artritis njegovo smanjenje je manje od 120 g / l i otkrivanje monokromne, hipokromne, normocitne, mikrocitne anemije. Puno rjeđe tijek patologije prati nedostatak željeza, aplastična ili hemolitička anemija..

U reumatoidnom artritisu skup je kliničkih i hematoloških sindroma češći, ali u reaktivnoj bolesti težina znakova anemije je nešto jača. To je zbog visoke razine medijatora citokina proizvedenih kao odgovor na akutni upalni proces..

Laboratorijski testovi za otkrivanje artritisaNaziv istraživanja
Opća analiza urinaProvodi se radi razlikovanja artritisa od ostalih patologija. Većina artritisa je normalna. Kod sistemskog lupusa i sklerodermije bubrezi su oštećeni, stoga se u urinu nalaze krv, glukoza, proteini (više od 0,14 g / l). Niska razina mokraćne kiseline (manje od 0,27 g / dan) znak je gihta
Kultura biološkog uzorka uzetog iz uretreSjetva se izvodi u podloga za kulturu ako se sumnja na klamidijski artritis. Po broju formiranih kolonija moguće je utvrditi intenzitet upalnog procesa izazvanog patogenim mikroorganizmima

Serološki testovi krvi

U procesu seroloških krvnih testova kvalitativno se određuje reumatoidni faktor (RF). Ovo nije najinformativniji kriterij za reumatoidni artritis, jer su približno iste vrijednosti tipične za eritemski lupus i sklerodermiju. Ali porast razine reumatoidnog faktora više od 10 U / ml s velikom vjerojatnošću ukazuje na razvoj još uvijek neizlječive vrste artritisa. RF - imunoglobulini koje proizvodi sinovijalna membrana za napad na vlastite stanice tijela. To se događa samo s razvojem autoimunih patologija, koje uključuju reumatoidni artritis..

Princip otkrivanja abnormalnih antitijela temelji se na njihovoj sposobnosti interakcije s Fc fragmentima imunoglobulina. U krvi zdrave osobe dopuštena je prisutnost određene količine RF (manje od 10-20 U / ml), koja ostaje nakon prenesenih zaraznih bolesti.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

U laboratorijima se reumatoidni faktor određuje u kvalitativnim i kvantitativnim vrijednostima, a u različitim se institucijama dobiveni parametri mogu malo razlikovati zbog upotrebe različitih reagensa i opreme. Za kvalitativno otkrivanje provodi se ispitivanje lateksa ili Waaler-Rose test. Količina se određuje rezultatima nefelometrijskih ili turbidimetrijskih ispitivanja. No, nedavno se prednost daje ELISA - enzimski povezanom imunosorbentu koji otkriva RF i druge patološke imunoglobuline.

Bilo koja autoimuna reakcija popraćena je proizvodnjom antinuklearnih antitijela koja napadaju proteinske jezgre stanica zglobnih struktura. Stoga, ako se pronađu u krvi, liječnik sumnja na razvoj reaktivnog ili reumatoidnog artritisa. Ako je brzina sedimentacije eritrocita visoka u kliničkoj analizi, to postaje pokazatelj za otkrivanje razine antinuklearnih protutijela. Dijagnostički biljeg nije specifičan, jer su njegove visoke vrijednosti tipične i za druge bolesti:

  • sklerodermija;
  • razni oblici hepatitisa.

Visoki parametri ACCP (antititrulinska antitijela) ukazuju na razvoj reumatoidnog artritisa s visokom pouzdanošću. Stvara ih imunološki sustav kao odgovor na otkrivanje cikličnih citrulinskih peptida, koji su kemijski slični aminokiselini sadržanoj u proteinskim molekulama sinovijalne kapsule. Točnost ovog dijagnostičkog kriterija je preko 90%.

Biokemijske pretrage krvi

Biokemijska ispitivanja artritisa pomažu utvrditi uzrok njegovog razvoja. Nužno se određuje razina mokraćne kiseline. Povećane vrijednosti brzinom do 5,8 mg / dl sugeriraju da pacijent ima giht koji se javlja u pozadini nakupljanja soli mokraćne kiseline u zglobovima i bubrezima. Visok sadržaj ureje u sustavnoj cirkulaciji nalazi se kod napadaja gihta. Utvrđuju se razine kreatinina (krajnji produkt reakcije kreatin-fosfata) i uree (krajnji produkt metabolizma proteina). Ako su parametri veći od 110 μmol / l, odnosno 7,5 mmol / l, to ukazuje na oštećenje bubrežnih struktura, karakteristično za sistemske patologije ili sekundarni giht..

Biokemijske komponente pronađene u krvotoku mogu postati biljeg upalnog procesa i njegovog intenziteta. Primjerice, tijekom pogoršanja reumatoidnog artritisa utvrđena je visoka razina haptoglobina. Pojava ovog proteina ukazuje na uništavanje velikog broja crvenih krvnih zrnaca. U procesu biokemijskog istraživanja utvrđuju se kvantitativne vrijednosti za takve komponente:

  • fibrinogen je specifični protein plazme u otopljenom obliku. Kada se krv zgruša, iz nje nastaju krvni ugrušci. U ljudi s reumatoidnim artritisom njegov je sadržaj u serumu mnogo veći od norme (2-4 g / l);
  • sijalne kiseline - derivati ​​neuraminske kiseline, koji su dio glikoproteina, glikolipida. Serum zdrave osobe sadrži oko 2,33 mmol / l. Više vrijednosti ukazuju na razvoj upalnog procesa u vezivnom tkivu zglobova;
  • seromukoidi - serumski glikoproteini (složeni proteini koji sadrže ugljikohidrate). Obično, kada prelaze normalne vrijednosti, to ukazuje na napredovanje reumatoidnog ili reaktivnog artritisa, potrebu za hitnom medicinskom pomoći.

Otkriva se i C-reaktivni protein, koji pripada proteinima akutne faze. Koncentracija takvih bjelančevina uvijek je velika kod jake upale. Njegovo otkrivanje sugerira da pacijent ima zarazni, reaktivni, reumatoidni artritis.

C-reaktivni protein intenzivno proizvodi imunološki sustav kao odgovor na unošenje patogenih bakterija ili sredstava za alergiju u tijelo. Utvrđivanje njegove količine omogućuje razlikovanje artritisa od artroze, koji nisu popraćeni intenzivnom upalom. Razina C-reaktivnog proteina nije specifični dijagnostički biljeg za artritis autoimunog ili zaraznog podrijetla. Ali njegov se porast gotovo uvijek opaža kod sistemskih patologija koje utječu na zglobne strukture istodobno ili uzastopno zajedno s unutarnjim organima..

Dijagnoza reumatoidnog artritisa

Dijagnoza reumatoidnog artritisa provodi se osobnim pregledom pacijenta od strane liječnika i daljnjom analizom podataka koji dolaze u obliku zaključaka o laboratorijskim i instrumentalnim pregledima. Istodobno, postupak postavljanja dijagnoze, s formiranom patologijom, ne uzrokuje poteškoće. Određene poteškoće u definiranju bolesti postoje u ranim fazama patologije..

Dijagnostički znakovi i kriteriji

Među dijagnostičkim znakovima bolesti zabilježeni su:

  • ACCP (antitijela na ciklični citrulinirani peptid);
  • porast broja neutrofila i druge promjene u sinovijalnoj tekućini pod utjecajem upale;
  • osteoporoza u zglobnom području i erozija kostiju.

Tijek reumatoidnog artritisa karakteriziraju sljedeći dijagnostički kriteriji, koje su američki reumatolozi identificirali 1997. godine:

  1. Prisutnost ukočenosti u zahvaćenim vezivnim tkivima ujutro (u trajanju od jednog sata, prisutna šest tjedana);
  2. Manifestacija artritisa u tri ili više zglobnih zglobova;
  3. Najčešće se opaža patologija:
  • u drugom i trećem prstu u međufalangealnim regijama, kao i u zglobu;
  • istodobno u koljenima i zapešćima;
  • u zglobu lakta i gležnja.
  1. Simetrično oštećenje zglobova (s znakovima boli u koštanim zglobovima lijeve ruke, slični se bolovi pojavljuju u desnoj ruci);
  2. Manifestacija izvanzglobnih znakova:
  • reumatoidni čvorovi;
  • upala limfnih čvorova;
  • oštećenja unutarnjih organa.
  1. Pozitivna reumatološka reakcija u pretragama krvi;
  2. Karakteristične promjene na x-zrakama.

Ti su dijagnostički kriteriji međunarodni standard za dijagnozu reumatoidnog artritisa..

Rano dijagnosticiranje bolesti

Otkrivanje patologije u početnim fazama formiranja omogućuje vam pravovremeni početak terapije. To pomaže u sprečavanju razvoja komplikacija. No postupak identificiranja upalne reakcije vezivnog tkiva u početnoj fazi posljedica je brojnih poteškoća. To je slučajnost simptoma bolesti s drugim patologijama, kao i nedostatak visoko učinkovitih laboratorijskih tehnika za prepoznavanje dijagnoze u ranim fazama. Drugi važan čimbenik je privlačnost pacijenta s prvim znakovima bolesti terapeutu. Ti stručnjaci, za razliku od reumatologa, nisu u mogućnosti odmah uspostaviti točan zaključak.

Početni stadij bolesti je razdoblje od očitovanja prvih negativnih znakova do početka destruktivnih promjena u tkivu hrskavice. To razdoblje u pravilu traje oko tri mjeseca. Žalbe dobivene tijekom oralnog ispitivanja pacijenta značajne su informacije za dijagnozu reumatoidnog artritisa u ranim fazama bolesti. Među njima se ističu:

  • pojava bolova u zglobovima;
  • stvaranje ukočenosti i oteklina na zahvaćenom području;
  • bol prilikom stezanja ruku ili hodanja (bol se odražava na aparatu gležnja);
  • gubitak težine;
  • porast temperature;
  • prisutnost prolaznog umora;
  • prisutnost slabosti u tijelu u cjelini.

ADC tehnika se široko koristi. Pomaže unaprijed prepoznati prisutnost ovih antitijela u tijelu pacijenta. To vam omogućuje započinjanje pravodobnog liječenja u ranoj fazi patologije.

Laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode

Za otkrivanje reumatoidnog artritisa koriste se sljedeće laboratorijske dijagnostičke metode:

  1. Reumatoidni faktor

Ova studija pokazuje prisutnost autoimunih poremećaja u tijelu pacijenta. Reumatoidni čimbenici uključuju autoagresivna protutijela imunoglobulina. Najveća nakupina ovih protutijela nalazi se u koštanoj srži i sinovijalnoj tekućini. Prisutnošću autoagresivnih protutijela može se zaključiti o stupnju formirane bolesti. Sukladno tome, s velikom prisutnošću ovih elemenata, patologija ima zanemareni stupanj, a s malom prisutnošću dijagnosticira se rani stadij bolesti.

Ova ispitivanja provode se na sljedeće načine: histokemijski, nefelometrijski, reakcija lateksaglutinacije i Valera-Rose.

Dijagnozu bolesti komplicira promatranje reumatoidnih čimbenika kako u zdravom dijelu populacije (oko pet posto), tako i u ljudi s prisutnošću virusa hepatitisa C.

Ciklični titri citruliniranog peptida napredni su laboratorijski test koji može otkriti bolest u ranoj fazi progresije. Prisutnost ADCP u krvi bolesne osobe može se unaprijed otkriti. Nastaju u razdoblju od dvanaest do osamnaest mjeseci, prije pojave prvih simptoma boli. Istodobno se uzima 3 U / ml ADCP kao standardni pokazatelj. Ako se prekorači ovaj parametar, dijagnosticira se upalna bolest vezivnog tkiva..

  1. Opći i biokemijski test krvi

Detaljnim pregledom općeg krvnog testa može se zabilježiti povećani sadržaj leukocita. Što može ukazivati ​​na zaraznu prirodu patologije. Povećanjem broja eozinofila povećava se vjerojatnost alergijske vrste bolesti.

Prema biokemijskom testu krvi vjerojatni su sljedeći zaključci:

  • prisutnost prekomjerne koncentracije fibrinogena i sijalne kiseline znači aktivnu upalnu reakciju;
  • kršenje metabolizma bjelančevina moguće je kod različitih vrsta artritisa;
  • prekomjerni sadržaj mokraćne kiseline karakterističan je za prisutnost gihta.
  1. Proučavanje sinovijalne tekućine

U prisutnosti patologije, u sinovijalnoj tekućini razlikuju se sljedeće promjene:

  • povećan je broj leukocita;
  • mutna tekućina;
  • stjecanje prekomjerne viskoznosti;
  • stvaranje rogocita.

Glavni pokazatelji laboratorijske dijagnoze ove patologije uključuju reumatoidne čimbenike i anticitrulinska antitijela. Na temelju podataka istraživanja moguće je izvesti zaključak o prisutnosti ili odsutnosti patologije. Ostali su pokazatelji važni za procjenu težine bolesti i daljnje propisivanje liječenja..

Za temeljitiju analizu bolesti koriste se sljedeće instrumentalne dijagnostičke metode:

Ova metoda je vizualni pregled zahvaćenog zgloba pomoću specijalizirane opreme. Prema artroskopiji zaključeno je da je nužna kirurška korekcija diartroze..

Tijekom studije otkrivaju se sljedeći karakteristični znakovi bolesti:

  • stvaranje proteina fibrina na zahvaćenom hrskavičnom tkivu;
  • prekomjerni rast sinovijalnog tkiva;
  • proliferacija resica sinovijalnog tkiva, što nepovoljno utječe na tekućinu unutar dijartroze.
  1. RTG

Korištenje ove tehnike u početnim fazama bolesti praktički je neučinkovito. S dugim tijekom patologije, radiografija je u stanju otkriti promjene u koštanom tkivu. To omogućuje stručnjacima dijagnozu i propisivanje potrebnog tijeka terapije.

Za reumatoidni artritis na RTG-u se otkriva simetrična lezija zglobnih zglobova. Također dolazi do sužavanja međuzglobnih praznina ili njihovog spajanja.

Odnosi se na metode istraživanja zračenja. Provodi se unošenjem radioizotopa u tijelo. Koristi se za otkrivanje patoloških transformacija koštane tvari. Ubrizgana supstanca koncentrirana je u ispitivanom području i jasno se vizualizira na rendgenskim snimkama, u prisutnosti upalne reakcije na sinovijalnoj površini.

Scintigrafija omogućuje prepoznavanje patologije u ranim fazama, ali je osjetljivija metoda instrumentalne dijagnostike u usporedbi s radiografijom.

Snimanje magnetskom rezonancom pokazuje rezultat koji vam omogućuje strukturno proučavanje stanja zahvaćenog zglobnog zgloba. Zbog upotrebe elektromagnetskih valova, to je sigurna metoda istraživanja, čak i uz ponovljena ispitivanja. Nedostatak ove tehnike je visoka cijena.

Učinkovitost ultrazvučnog zračenja opaža se u proučavanju velike dijatroze. To je zbog složenosti snimanja zbog velike gustoće kostiju. Stoga se ova dijagnostička metoda koristi kao dodatna.

Diferencijalna dijagnoza bolesti

Metoda diferencijalne potvrde dijagnoze reumatoidnog artritisa potrebna je za isključivanje drugih patologija vezivnog tkiva zglobova. To je moguće istodobnom pojavom raznih bolesti koje negativno utječu na površinski materijal zgloba..

Među bolestima sličnim u smislu kliničkih znakova zabilježene su:

  • primarni osteoartritis;
  • Stillov sindrom;
  • psorijatični artritis;
  • reumatizam;
  • giht;
  • Reiterov sindrom;
  • zarazni artritis;
  • lupus eritematozus;
  • sklerodermija;
  • reaktivni artritis;
  • ankilozantni spondilitis.

Gore navedene bolesti, s različitim stupnjevima negativnog utjecaja, utječu na zglobove. Štoviše, svaka od patologija ima svoje karakteristične značajke koje se mogu otkriti samo diferencijalnom dijagnozom..

Osnova za dijagnozu

Osnova za dijagnozu dotične bolesti su testovi dobiveni tijekom pregleda, kao i pritužbe pacijenta s prisutnošću karakterističnih znakova bolesti.

Dijagnoza se potvrđuje poštivanjem četiri gore navedena dijagnostička kriterija. Štoviše, prva četiri znaka s navedenog popisa trebali bi se promatrati šest ili više tjedana..

Dijagnosticiranje patologije dugotrajan je postupak koji uključuje mnoge laboratorijske i instrumentalne tehnike. Jedan od prioritetnih ciljeva suvremenih medicinskih istraživanja je dobivanje učinkovitih metoda koje mogu riješiti pitanje kako odrediti reumatoidni artritis u početnoj fazi..

Artritis

Artritis (od latinskog artritis - bolovi u zglobovima) općenito je označavanje svih vrsta upalnih procesa u zglobovima, djelujući kao neovisni nozološki oblici ili manifestacije sistemske patologije. U progresivnoj bolesti upala se širi na susjedna tkiva: sinoviju, bursu, ligamente, tetive, mišiće i kosti.

Uzroci artritisa i čimbenici rizika

Razlozi za razvoj upalnih procesa u zglobovima mogu biti vrlo raznoliki. Akutna upala može biti uzrokovana traumom, infekcijom, alergijskom reakcijom ili ulaskom otrovnih tvari u zglobnu šupljinu kada ih ugrize zmije, pauci i otrovni insekti. Kronični oblik često se razvija u pozadini različitih poremećaja u radu unutarnjih organa i sustava:

  • endokrini poremećaji;
  • bolesti živčanog sustava;
  • autoimuna, alergijska i atopijska stanja;
  • kongenitalne anomalije strukture mišićno-koštanog sustava i traume pri rođenju - na primjer, displazija glave zgloba kuka;
  • prisutnost trajnih zaraznih žarišta u tijelu.

Pojava reaktivnog artritisa najčešće je povezana s enterobakterijama, klamidijom i mikoplazmom. U slučaju reumatoidnog artritisa, genetska predispozicija je od najveće važnosti.

Među statistički značajnim čimbenicima rizika za razvoj artritisa, SZO imenuje dob stariju od 65 godina, prekomjernu težinu, arterijsku hipertenziju, bolesti bubrega i to što su žene: zbog oštrih promjena u hormonalnoj razini tijekom menopauze, žene češće obolijevaju od muškaraca. U Rusiji se upala zglobova opaža u oko 60% ljudi u dobnoj dobi za umirovljenje, u pozadini trenda povećanja učestalosti i smanjenja dobi kod prve manifestacije bolesti. Dijagnosticiranje neuro-artritične dijateze u djetinjstvu povećava vjerojatnost artritisa u odrasloj dobi.

Često je uzrok artritisa stalna mikrotrauma zglobnih struktura tijekom profesionalnih sportova i teškog fizičkog rada, kada dolazi do intenzivnog opterećenja istih mišićnih skupina. S druge strane, sjedilački način života također pridonosi razvoju upalnih procesa u zglobovima, posebno kada se zlouporaba alkohola, neuravnotežena prehrana i nedostatak vitamina u prehrani pomiješaju s tjelesnom neaktivnošću..

Obrasci

Zbog raznolikosti manifestacija artritisa u kliničkoj praksi, uobičajeno je razlikovati različite oblike bolesti koji se razlikuju u specifičnostima kliničke slike i terapijskim mjerama. Ovisno o prirodi tečaja, razlikuju se akutni i kronični artritis, a tri oblika bolesti razlikuju se prema broju zahvaćenih zglobova:

  • monoartritis - upala jednog zgloba;
  • oligoartritis - upala zahvaća dva do četiri zgloba;
  • poliartritis - upala pet ili više zglobova.

Na temelju prevladavajućeg etiološkog čimbenika razlikuje se između primarnog artritisa s neovisnom patogenezom i sekundarnog artritisa kao posljedice osnovne bolesti. Primarni oblici uključuju zarazni, traumatični i reumatoidni artritis, juvenilni idiopatski artritis, Stillovu bolest i upale zglobova kod osteoartritisa i spondilitisa..

Sekundarni artritis javlja se u pozadini niza bolesti, od kojih su najpoznatije dizenterija, tuberkuloza, giht, dijabetes melitus, sistemski eritemski lupus, gonoreja, borelioza, psorijaza, purpura, hepatitis, granulomatoza, hemokromatoza, Reiterov sindrom i druge. Zglobna upala koja se razvije nakon prijenosa nazofaringealnih, crijevnih i genitourinarnih infekcija naziva se reaktivni artritis.

U ranim fazama akutni zarazni artritis dobro reagira na liječenje sve dok se zglobne funkcije u potpunosti ne obnove.

Faze

U dinamici patološkog procesa kod artritisa razlikuju se četiri stadija:

  1. Klinički se bolest ne manifestira, međutim, prvi znakovi upale prisutni su na X-zrakama zglobova. Ponekad postoji lagana ukočenost pokreta i povremena bol tijekom tjelesnog napora.
  2. Progresivni upalni proces dovodi do stanjivanja tkiva zglobnih struktura i erozije koštanih glava. Oticanje se pojavljuje u području zahvaćenih zglobova; često postoji lokalni porast temperature i crvenilo kože, pokreti su popraćeni krčenjem.
  3. Postupno uništavanje zglobnih struktura dovodi do značajne deformacije zgloba, ograničene pokretljivosti, stalne boli i djelomičnog gubitka zglobne funkcije, koji se djelomično nadoknađuju napetošću mišića.
  4. Patološke promjene u zglobnim tkivima postaju nepovratne; bolesni zglob je potpuno imobiliziran. Kada su oštećeni zglobovi koljena, stvaraju se kontrakture, u zglobovima kuka razvija se ankiloza - fuzija glava zglobnih kostiju zbog punjenja zglobne kapsule zamjenskim koštanim ili vlaknastim tkivom.

Simptomi artritisa

Simptomi artritisa ovise o stadiju i obliku bolesti. Opći znakovi upale zglobova su nespecifični: u ranim fazama patološkog procesa umjerena bol i ukočenost u zglobovima često se pripisuju umoru, pothlađivanju i dobnim promjenama. Kad se neki zglobovi upale, mogu se pojaviti znakovi upozorenja:

  • oticanje stopala i povećani umor prilikom hodanja s oštećenjem zglobova gležnja;
  • "Simptom rukavice" za upalu zglobova šake;
  • hromost i bol koja zrači u koljeno, s artritisom zgloba kuka;
  • Poteškoće u podizanju i otmici uda s oštećenjem ramena.

Većina pacijenata posjećuje liječnika u fazi II bolesti. Stalna nelagoda u zglobnom području, pojava osjetljive otekline uzrokovane prekomjernom proizvodnjom sinovijalne tekućine, karakteristično krčenje, eritem i oticanje problematičnih područja jasni su znakovi upale. Prisilni položaj tijela i udova može ukazivati ​​na ozbiljne grčeve mišića u pozadini gubitka pokretljivosti zglobova.

Specifični simptomi svojstveni su samo nekim oblicima bolesti. Reaktivni artritis karakterizira asimetrična upala zglobova ekstremiteta u pozadini vrućice, glavobolje i konjunktivitisa. U nekim se slučajevima dodaju znakovi infekcije mokraćnog sustava. Hallux valgus deformacije palčeva i nožnih prstiju daju razlog za sumnju na gihtični artritis, a u slučaju psorijatičnog artritisa zglobovi šake su jako deformirani i zadebljani.

Kod reumatoidnog artritisa zglobovi su zahvaćeni simetrično, a u naborima nastaju gusti čvorići. Tijekom razdoblja remisije, nelagoda se osjeća uglavnom ujutro i praktički nestaje do poslijepodneva. Pogoršanja prate febrilna stanja, utrnulost udova, bol pri udisanju, upala limfnih čvorova i slinovnica, fotofobija i bolovi u očima.

Značajke tijeka artritisa u djece

Postoje dva oblika artritisa koja se dijagnosticiraju isključivo u djetinjstvu - juvenilni idiopatski artritis i juvenilni reumatoidni artritis, odnosno Still-ova bolest. Obje bolesti karakteriziraju uporni tijek i slab odgovor na terapiju; uz Stillovu bolest, osim zglobova, često su pogođeni i unutarnji organi.

Dijagnosticiranje neuro-artritične dijateze u djetinjstvu povećava vjerojatnost artritisa u odrasloj dobi.

Također, djecu karakterizira akutniji tijek zaraznog artritisa u usporedbi s odraslim pacijentima. Bolnost i teške deformacije zglobova prate visoka temperatura i jaka opijenost tijela - jaka glavobolja i bolovi u mišićima, zbunjenost, mučnina i povraćanje.

Dijagnosticiranje artritisa

Iako su znakovi upale zgloba jasno vidljivi čak i nespecijalistima, nije moguće točno odrediti oblik i stadij artritisa, kao ni razviti ispravnu strategiju terapije, temeljenu isključivo na podacima povijesti i fizikalnom pregledu..

Pri postavljanju preliminarne dijagnoze liječnik obraća pažnju na veličinu, oblik i osjetljivost i pokretljivost zglobova, boju i temperaturu kože, tonus mišića; provodi funkcionalna ispitivanja. Sljedeća faza dijagnostičke pretrage trebale bi biti instrumentalne tehnike koje vizualiziraju karakteristične znakove artritisa:

  • zadebljanje i otvrdnjavanje susjednih mekih tkiva;
  • kalcifikacije;
  • tendinitis i tendosinovitis;
  • periartikularna osteoporoza;
  • cistično prosvjetljenje koštanog tkiva;
  • hrapavost zglobnih površina;
  • erozija kostiju;
  • sužavanje zglobnog prostora;
  • osteofiti itd..

Prolazak MRI jamči maksimalnu točnost u dijagnosticiranju zglobnih patologija zahvaljujući visokokvalitetnoj vizualizaciji tvrdih i mekih tkiva. RTG i CT zgloba u frontalnim, bočnim i kosim projekcijama mogu otkriti promjene u koštanom aparatu. Za procjenu stanja hrskavice, tetiva, ligamenata, mišića i živaca dodatno se propisuje ultrazvuk velikih zglobova. Ako je koljeno ozlijeđeno, može biti potrebna artroskopija sa skupljanjem sinovijalne tekućine i biopsija. Kako bi se nadzirala dinamika procesa u odsustvu pogoršanja, može se preporučiti kontrastna artrografija.

Laboratorijska dijagnostika artritisa uključuje opći, biokemijski i imunološki test krvi. Velika brzina sedimentacije eritrocita i povećana koncentracija fibrinogena potvrđuju prisutnost upalnog procesa; povećan broj bijelih krvnih stanica - bakterijska infekcija. S eozinofilijom je vjerojatnost alergijske reakcije velika. Otkrivanje reumatoidnog faktora u krvnom serumu, zajedno s viškom dopuštene razine antitijela i imunoloških kompleksa u cirkulaciji, jasno ukazuje na reumatoidni artritis. Kod gihtastog artritisa povećava se razina sijalne i mokraćne kiseline.

U Rusiji se upala zglobova opaža u oko 60% osoba u dobnoj dobi za umirovljenje, u pozadini trenda povećanja učestalosti i smanjenja dobi prve manifestacije bolesti..

Liječenje artritisa

Izbor terapijske strategije ovisi o obliku, etiologiji i stadiju bolesti, lokalizaciji upale, kao i o dobi, zdravstvenom stanju i ustavnim obilježjima pacijenta. Za ublažavanje upalnog procesa i sindroma boli odabire se kompleks nesteroidnih protuupalnih lijekova, mišićnih relaksansa i lijekova protiv bolova u kombinaciji s fizioterapeutskim postupcima. Dobar učinak daju elektroforeza i fonoforeza, Hilt terapija, ampulsna terapija, magnetoterapija i CMT terapija (liječenje sinusno moduliranim strujama).

Kortikosteroidi se u reumatološkoj praksi koriste s velikim oprezom, ograničavajući se na injekcije u zahvaćeni zglob u odsustvu odgovora na štedljive metode liječenja. Za liječenje sindroma jake boli potrebni su lijekovi koji imaju snažno i brzo protuupalno i analgetsko djelovanje s minimalnim rizikom od štetnih događaja. Takvi lijekovi, nesumnjivo, uključuju lijek Amelotex. Širok raspon različitih oblika oslobađanja omogućuje postupnu terapiju - brzo ublažite bol injekcijama, a istovremeno nastavite liječenje u prikladnom obliku tableta. Amelotex ima visoku protuupalnu i analgetsku učinkovitost, malu učestalost gastrointestinalnih i kardiovaskularnih neželjenih događaja. Za razliku od lijekova 1. generacije, dobro se podnosi kod bolesti gastrointestinalnog trakta, kao i kod kardiovaskularnih bolesti. U slučaju infektivnog artritisa propisani su tečajevi antibiotika ili antivirusnih lijekova, a kod reumatoidnog artritisa imunosupresivi i imunomodulatori. U slučaju gnojnih komplikacija, artrocenteza se provodi svakodnevno.

Terapijska dijeta za artritis uključuje izbjegavanje visokokalorične hrane, mesa crvenog mesa i organa, mahunarki, soli, začina i alkohola. Za reumatoidni artritis također biste trebali izbjegavati rajčice, krumpir, patlidžane i ostalo povrće iz porodice Solanaceae koje sadrži solanin. Pacijentova prehrana trebala bi sadržavati hranu bogatu vlaknima i vitaminima, kao i izvore lako probavljivih bjelančevina - perad i mliječni proizvodi.

Da bi se učvrstio terapeutski učinak, preporučuju se masaža, vježbe u grupi za vježbanje i tečaj balneoterapije u specijaliziranom sanatoriju. Dopušteno je obratiti se narodnim lijekovima i netradicionalnim metodama samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Komplikacije i moguće posljedice

Rane komplikacije u obliku panartritisa, flegmona i drugih gnojnih procesa razvijaju se uglavnom u infektivnom artritisu. Kasne komplikacije uključuju kontrakture, patološke iščašenja, osteomijelitis, osteolizu, nekrozu kostiju i generaliziranu sepsu. U nedostatku adekvatnog liječenja, progresivni kronični artritis može dovesti do invaliditeta: pacijent gubi sposobnost samopomoći i slobodnog kretanja.

Prognoza

U ranim fazama akutni zarazni artritis dobro reagira na liječenje sve dok se zglobne funkcije u potpunosti ne obnove. Ako je razvoj upalnog procesa povezan s endogenim čimbenicima, teže je postići oporavak, ali moguće je usporiti brzinu napredovanja bolesti, spriječiti razvoj komplikacija i izbjeći invaliditet.

Prevencija

Prevencija artritisa nije osobito teška. Dovoljno je voditi umjereno aktivan način života, odustati od loših navika, pridržavati se uravnotežene prehrane i kontrolirati težinu. Za zarazne bolesti i ozljede zglobova trebate se obratiti liječniku, ne oslanjajući se na domaće lijekove. Da biste spriječili pogoršanje kroničnog artritisa, važno je slijediti dijetu, izbjegavati hipotermiju, ne dizati velika opterećenja i podvrgavati se spa tretmanu prema profilu najmanje jednom u dvije godine.

Prvi znakovi reumatoidnog artritisa: opis, dijagnoza i značajke liječenja

Od svih bolesti zglobova, trenutno je najčešći reumatoidni artritis. U nekim se manifestacije prvi put bilježe u ranom djetinjstvu, iako su uglavnom žrtve patologije osobe starije od 30 godina. Ne postoji veza između prevalencije bolesti, spola i položaja u društvu. Prije nekog vremena stručnjaci SZO saželi su razočaravajuće statistike o ovoj bolesti - iz godine u godinu broj slučajeva povećava se za dva posto. Očekuje se da će se trend nastaviti. Da biste na vrijeme uočili bolest u sebi i poduzeli mjere za očuvanje kvalitete života, morate znati što je reumatoidni artritis, znakovi s kojima se manifestira.

Bolest: važne značajke

Uzroci bolesti zglobova za medicinu i dalje su tamno područje. Vjeruje se da je stvar u smanjenju imuniteta. Obično je s takvim problemom osoba podložna zaraznim bolestima, što dovodi do artritisa. Ozljede primljene u različitoj dobi mogu igrati fatalnu ulogu. Postoji mišljenje da su alergije možda uzrok, ali ova je teorija kontroverzna i još nije dobila službenu potvrdu..

Bolest se smatra teškom i za pacijenta i za liječnika koji liječi. Prvu muči bol kod reumatoidnog artritisa, drugu je izuzetno teško pronaći terapiju koja bi pomogla protiv ove bolesti. Poznato je da kod artritisa sinovijalna membrana zgloba jako pati, javljaju se deformacije. U nekim slučajevima to može dovesti do potpunog gubitka radne sposobnosti..

Gdje rastu korijeni?

Vjeruje se da se prvi znakovi reumatoidnog artritisa mogu pojaviti kod onih koje karakterizira slab imunitet, kao i kod preživjelih različitih ozljeda. Infekcija u tijelu također predstavlja ozbiljan rizik za zdravlje zglobova..

Artritis je zajednička patologija koja je pokrenuta stvaranjem autoimunih tijela koja se brzo dijele u zdravim tkivima. Artritis često izaziva hepatitis, angina pektoris. Negativne promjene na zglobovima svojstvene bolesti, u nekim slučajevima nepovratne.

Artritis: može biti različit

Simptomi i rani znakovi reumatoidnog artritisa razlikuju se od simptoma monoartritisa koji zahvaća samo jedan zglob. Kod reumatoidne bolesti zahvaćeni su brojni mali zglobovi. Zglobovi i prsti su ozbiljno pogođeni. Često bolest pogađa koljeno, zglobove kuka i ramena. Obično su manifestacije bolesti simetrične.

Simptomi reumatoidnog artritisa kod žena i muškaraca razvijaju se postupno, polako, u početku pacijentu potpuno nevidljivi. No, nepažnja prema prvim znakovima bolesti može završiti loše - ako ne započnete liječenje odmah, velika je vjerojatnost ozbiljnih nepovratnih deformacija u budućnosti..

Simptomi: na što treba paziti?

Znakovi i simptomi reumatoidnog artritisa slični su onima kod drugih vrsta artritisa. Prije svega, to je sindrom boli, osjećaj nelagode u zahvaćenom području. Bolnost zglobova s ​​vremenom se povećava, postaje gotovo nepodnošljiva. Od samog početka pacijenti ujutro osjećaju ukočenost u pokretima. Uzrok - oticanje mišića.

Napredak bolesti prati:

  • vrućica;
  • pospanost;
  • nedostatak apetita;
  • bolni zglobovi noću, danju;
  • atrofija mišića;
  • oteklina;
  • pojačano znojenje u zahvaćenim područjima.

Ako primijetite rane znakove i simptome reumatoidnog artritisa, morate hitno posjetiti liječnika. Što ranije liječenje započne, veće su šanse za uspješan ishod i očuvanje kvalitete života. Odgađanjem traženja medicinske pomoći možete se naći u situaciji u kojoj se oštećenja zglobova ne mogu popraviti..

Reumatoidni artritis: simptomi i liječenje

Narodni lijekovi za ovu bolest pokazuju vrlo nisku učinkovitost. Doista dobar rezultat može se postići samo složenom terapijom pod nadzorom liječnika. Potrebne su kliničke i laboratorijske remisije. Glavni zadatak liječnika je spriječiti uništavanje zglobova kako osoba ne bi postala invalid..

Liječenje bolesti kombinacija je lijekova, uključujući analgetike, kao i preventivne, terapijske i rehabilitacijske mjere. Od lijekova, prije svega pomažu nesteroidni protuupalni lijekovi - osluškuju upalu, uklanjaju infekciju, ublažavaju bol. Najčešće korišteni lijekovi su Ketoprofen, Diklofenak, Ibuprofen.

Značajke lijekova

Od svih lijekova koji pokazuju veću ili manju učinkovitost kod artritisa, najrašireniji je "Metotreksat". Sredstvo je citostatsko, farmakološko, sprečava uništavanje zdravih stanica, bori se protiv zloćudnih. Za artritis je ovo referentni tretman.

Neprihvatljivo je samostalno propisivati ​​lijekove za bolesti zglobova. Dozu, trajanje tečaja, određeni lijek odabire kvalificirani liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela pacijenta. "Metotreksat" ima kontraindikacije, ne koristi se u prisutnosti zaraznih bolesti u kroničnim, akutnim oblicima, čirima, trudnoći. Ne može se koristiti sa slabim imunitetom i nedovoljnom aktivnošću bubrega, jetre.

Artritis: pate čak i djeca

Odrasli bi trebali znati koji su znakovi reumatoidnog artritisa u djece. To će omogućiti pri prvim manifestacijama bolesti poduzimanje mjera za zaštitu nerođenog djeteta. Artritis koji se razvija u mladoj dobi naziva se "juvenilni". Javlja se prije 16. godine i obično je kronična. Razlog je obično genetika.

Među ostalim bolestima zglobova među mladima, reumatoidni artritis je na prvom mjestu. Svakom pet tisućitom djetetu dijagnosticiraju se simptomi bolesti. Vrlo je teško primijetiti bolest na samom početku, pa bi roditelji trebali biti izuzetno pažljivi prema svojoj djeci. U djece su znakovi reumatoidnog artritisa sljedeći:

  • nezdrav, nenormalan hod;
  • neugodni, neprecizni pokreti ruku;
  • nepravilna pokretljivost ramena.

Bolesna djeca teško okreću glavu, mnogi se žale na bolove u zglobovima.

Poliartritis: kako primijetiti?

Poliartritis je bolest kod koje su istodobno zahvaćena različita zglobna tkiva. Obično je uzrok oštećenja sinovijalne zglobne membrane. Razlikuju se sljedeće podvrste poliartritisa:

  • zarazan;
  • reumatoidni;
  • kristal;
  • psorijatičan.

Klasične manifestacije: ne miješati ih ni sa čim

Prvi znakovi reumatoidnog artritisa prilično su upečatljivi, za razliku od drugih bolesti. Metakarpofalangealni zglobovi nateču i upale. To se najviše primjećuje na srednjem, kažiprstu. Zglobni zglob upaljen je nešto rjeđe. Na obje ruke lezije su iste, postupak je simetričan. Uz to se muči i sindrom boli, koji se pojačava noću i ujutro. Češće su bolovi karakteristični za prvu polovicu dana, ali popodne jenjavaju. Vrhunac boli javlja se u tri ujutro..

Artritis često zahvaća male zglobove na nogama. Područje baze prstiju najosjetljivije je na bolest. Boli pritiskanje jastučića prstiju. Vremenom progresivna patologija zahvaća velike zglobove. Međutim, to ovisi i o obliku artritisa: događa se da pate svi zglobovi, ali postoje i oblici kada bolest zahvaća samo velike.

Vidno kod kuće

Artritis nije teško predvidjeti. Ako ujutro postoji osjećaj otekline, utrnulosti, ako se čini kao da se nose preuske cipele, rukavice su vjerojatno uzrok bolesti zglobova. Ukočenost traje satima nakon buđenja, ali vremenom blijedi.

Vremenom se mogu naći nakupine ispod kože. Nastaju u blizini stopala, laktova, a određuju se dodirom. Liječnici ih nazivaju reumatoidnim čvorovima. Takve formacije ne rastu puno, izgledaju poput graška, ne uzrokuju velike neugodnosti, ponekad nestanu, pa se ponovno pojave.

Bolest: kako se inače manifestira?

Znakovi reumatoidnog artritisa drugog stupnja uključuju toksičnost. To se izražava u slabosti, smanjenom apetitu, destabilizaciji temperature. Mnogi ljudi prijavljuju gubitak kilograma. Istodobno su prsti i šake deformirani. Liječnici taj postupak nazivaju "ulnarnom devijacijom". Ovim se pojmom označava situacija kada su prsti skrenuti prema van, a s njima i ruke. Takvom deformacijom gubi se pokretljivost, ruke su stalno fiksirane u anatomski neispravnom položaju. To zauzvrat dovodi do problema s protokom krvi, inervacija je poremećena, koža blijedi, mišići postupno atrofiraju.

Napredak bolesti izražava se u porazu većeg broja zglobova. Što je veće zahvaćeno područje, to je pacijent teže. Posebno su problematične upale u velikim zglobovima. Istodobno, osoba se teško kreće, ne može živjeti punim životom. To dovodi do razvoja Baker-ove ciste, odnosno takve neoplazme u blizini koljena, koju izaziva višak tekućine na ovom području - zbog njih se tkiva istežu.

Dodatni simptomi

Često se reumatoidni artritis manifestira s dodatnim problemima:

  • opekline u očima;
  • slinovnica se upali;
  • na udisanju, bolovi u prsima;
  • znojenje se povećava;
  • udovi utrnu;
  • s dugim očuvanjem sjedećeg položaja, javlja se bol;
  • osjećaj umora;
  • ARVI se često pojavljuje;
  • bol u mišićima;
  • depresija.

Manifestacije: o čemu ovisi?

Reumatoidni artritis je sistemska bolest koja zahvaća mnoga tjelesna tkiva. Ozbiljnost se određuje nizom znakova. Liječnici procjenjuju složenost liječenja, utvrđuju koje su zone pogođene i daju prognoze, koliko su promjene promjenjive. Također obraćaju pažnju na to postoje li komplikacije, koje su patološke promjene u tijelu pacijenta.

Do 70% slučajeva aktivira se tijekom hladne sezone. Artritis pokreću infekcije, bakterije, kirurški zahvati i ozljede. S vremenom bolest zglobova utječe na druga tkiva, što dovodi do neartikularnih manifestacija patologije.

Bolest započinje: kako se događa?

Početak bolesti je akutni, subakutni. Druga se mogućnost javlja češće, manifestira se kao sindrom boli, a bol je bolna, neprestano se pojačava, pojačava se u valovima (ovisno o dobu dana).

U akutnoj upali pacijent osjeća jaku bol u mišićima, dugotrajne napade, bolne osjećaje. Može početi vrućica, što ukazuje na prisutnost upale u tijelu. Obično liječnici propisuju glukokortikoide, zbog čega se eksudat smanjuje u volumenu, upala prolazi. U zdrave osobe takvi se hormoni sami proizvode u dovoljnim količinama, vrhunac se javlja ujutro..

Gotovo svi ljudi s artritisom imaju ruke. Najosjetljivije područje na bolest je u blizini metakarpusa, interfalangealnih zglobova. Zglob pati. Isprva su primjetni edemi, upale, zatim se gubi pokretljivost, nije moguće stisnuti ruku u šaku. Ako poremećaj ne počnete liječiti na vrijeme, s vremenom se širi i na druge organe.

Narodni lijekovi

Liječenje simptoma reumatoidnog artritisa kod žena i muškaraca narodnim lijekovima uključuje upotrebu tinktura, masti, dekocija od ljekovitog bilja. Uz to, preporučuje se prelazak na potpuno prirodnu prehranu i pažljivo praćenje prehrane. Jedan od najučinkovitijih lijekova je krumpir. Od njega se izrađuju razni kućni lijekovi, u jednom ili drugom stupnju, ublažavajući manifestacije bolesti.

Ako primijetite gore opisane simptome reumatoidnog artritisa kod žena, muškaraca, djece, možete uzeti nekoliko krumpira, oguliti ih, naribati, staviti u platnenu vrećicu, kuhati minutu, pustiti da voda iscuri i nanijeti na bolno mjesto. Preporučuje se ponoviti ovaj postupak najmanje dva tjedna dnevno prije spavanja..

Što još primijeniti?

Tradicionalna medicina zna dosta recepata koji se preporučuju za artritis. Primjerice, kesten se može tretirati. Kad stablo procvjeta, cvijeće se bere i prelije votkom: 200 ml alkohola koristi se za 300 g cvatova. Umjesto votke možete uzeti alkohol prethodno razrijeđen čistom vodom. Tinktura se stavlja na tamno mjesto 2 tjedna, nakon čega 10 dana zaredom, tri puta dnevno, piju po žlicu prije jela.

Drugi recept uključuje upotrebu lovora. Temeljito sameljite 30 g suhog lišća, prelijte pola litre prokuhane vode i pustite da se kuha pola dana. Napitak se pije prije jela svaki dan deset dana zaredom. Doza - 100 ml.

Cinquefoil pomaže u uklanjanju znakova reumatoidnog artritisa. Biljka se suši, drobi, prelije votkom po litri na 200 g trave. Možete koristiti i domaću mjesečinu. Smjesa se inzistira 3 tjedna, filtrira, koristi se za hranu u žlici prije jela. Trajanje tečaja je dva tjedna. Umjesto peršuna možete uzeti bazgu, pupoljke breze ili koru vrbe.

Glavne metode za dijagnozu reumatoidnog artritisa

Reumatoidni faktor

Ako nađete prve znakove upale koštanih zglobova, odmah se obratite stručnjaku. Liječnik prikuplja anamnezu, pažljivo sluša vaše pritužbe. Međutim, dijagnoza se ne može postaviti samo na temelju simptoma. Za to je potrebno provesti niz studija i dijagnostike..

Dijagnostički kriteriji za reumatoidni artritis: reumatoidni faktor, krvne pretrage, ispitivanje sinovijalne tekućine, RTG.

Obično se tijelo istražuje na složen način, jer nema razloga bolest klasificirati kao zaraznu bolest. Uz to, uzroci bolesti su različiti. Uništavanje vezivnog tkiva može započeti kao rezultat genetske predispozicije i na pozadini prethodnih zaraznih bolesti.

Jedan od glavnih pokazatelja pomoću kojih se bolest može dijagnosticirati je reumatski faktor. Međutim, ovi reumatski testovi nisu vodeći u dijagnozi. Razlog je vrlo jednostavan: prisutnost ovog čimbenika može ukazivati ​​na niz drugih bolesti. Prisutan je i kod nekih zdravih ljudi, a povećava se s godinama..

Zato je uništavanje zglobova reumatske prirode potvrđeno samo kod jedne trećine onih koji imaju odgovarajući pokazatelj.

Danas laboratorijska dijagnostika uključuje proučavanje antitijela. Ovo je najučinkovitija metoda za dijagnosticiranje upala različitih vrsta koštanih zglobova. Točnost ovog testa je sto posto.

Ispitivanje uz pomoć ADCP omogućava utvrđivanje njihovog broja u odnosu na reumatske pokazatelje:

  1. Stopa sedimentacije eritrocita pomaže odrediti razinu upale u zglobu. Obično je ovaj pokazatelj nizak, u prisutnosti upale se povećava.
  2. CRP je test za C-reaktivni protein. Njegova prisutnost jedan je od kriterija upale. Točnije određuje prisutnost upalnog procesa od ESR-a. Ovaj test također pomaže u procjeni odgovora tijela na određene kriterije..

Krvni test

Laboratorijska dijagnostika lezija zglobova reumatske prirode nemoguća je bez brojnih laboratorijskih testova..

Ako je bolest teška, bolesnici razvijaju anemiju (hemoglobin se smanjuje). Stoga je potrebno što prije položiti opći test krvi. Komplikacija bolesti popraćena je povećanjem broja trombocita u krvi. Razina leukocita obično je u granicama normale, a povremeno se dogodi i njihova smrt. Česti su slučajevi ubrzane sedimentacije eritrocita i eozinofilije. Ovi se pokazatelji mogu otkriti u krvi, njihova prisutnost služi kao potvrda upale u tijelu..

Kemija krvi

Dijagnoza reumatoidnog artritisa u ranim fazama uključuje isporuku krvnog testa za biokemijska istraživanja. Pomoću ove studije možete procijeniti sastav krvi: prisutnost biološki aktivnih tvari, bjelančevina i drugih komponenata u njoj.

Važan kriterij koji zaslužuje pažnju je količina aktivnih proteina i ceruloplazmina. Prekoračenje ovog pokazatelja ukazuje na progresiju bolesti. Također, ova laboratorijska analiza pomaže identificirati određene pokazatelje koji pomažu produktivnom liječenju..

Transformacija sinovijalne tekućine

Reumatoidni artritis može se utvrditi dijagnosticiranjem sinovijalne tekućine. Ova je tekućina lokalizirana u zglobovima kostiju i ima amortizirajuća svojstva. Ako dođe do promjene u njegovom sastavu ili strukturi, možemo govoriti o oštećenju koštanog i hrskavičnog tkiva.

Dijagnostički znakovi bolesti su neprozirnost sinovijalne tekućine, njena viskoznost i visoka razina proteina u njoj. Štoviše, sadrži manje glukoze od norme..

Analize za reumatoidni artritis potvrđuju činjenicu da broj leukocita nije vodeći u dijagnozi bolesti. Osim toga, ovaj dijagnostički pokazatelj razlikuje se za različite oblike bolesti. U sinovijalnoj tekućini nastaju imunološke formacije koje negativno utječu na hemoaktivnost.

RTG zglobova

Usurija se često stvara kod reumatoidnog artritisa. Identificirajte ih pomoću X-zraka.

RTG je jedan od najvažnijih kriterija za dijagnozu upale zglobova. Značajan nedostatak metode u usporedbi s laboratorijskom dijagnostikom je što ne može utvrditi prisutnost upale zgloba u ranoj fazi razvoja. U ovoj fazi, RTG otkriva samo oticanje mekih tkiva u blizini zahvaćenih zglobova, što je lako utvrditi tijekom rutinskog pregleda.

Da bi se utvrdilo rano oštećenje zglobova, propisana je MRI. Kako se lezija razvija, reumatoidni artritis, x-zrake pomažu prepoznati znakove bolesti. Međutim, nemoguće je utvrditi koja je bolest zahvatila zglobove ovom metodom..

Laboratorijske studije detaljno otkrivaju promjene u tijelu, a rendgen vam omogućuje prepoznavanje samo simetrije promjena. Međutim, rendgenske zrake u prisutnosti artritisa mogu dijagnosticirati uništavanje kostiju i hrskavice. Zahvaljujući tim informacijama možete prosuditi učinkovitost liječenja. RTG za reumatoidni artritis pomaže identificirati sve promjene u tijelu i poboljšati liječenje.

Dakle, reumatoidni artritis može se identificirati kroz niz studija. Kriteriji za prisutnost bolesti su: krvni test, studija sinovijalne tekućine, X-zrake i ADCP. Samo ispravnom dijagnozom može se ukloniti upala u zglobovima..

Video "Simptomi reumatoidnog artritisa"

Iz ovog videozapisa saznat ćete o simptomima koji prate bolest reumatoidni artritis.

Top