Kategorija

Popularni Postovi

1 Masaža
Artroza-artritis zglobova koljena, kuka, gležnja i ramena
2 Koljena
Uzroci boli u dnu lubanje i vrata
3 Rehabilitacija
Zašto boli donji dio leđa nakon spavanja
Image
Glavni // Giht

Artritis i artroza: liječenje, uzroci, simptomi, prevencija. Po čemu se artritis razlikuje od artroze


Danas ćemo razgovarati o učinkovitim metodama liječenja artritisa, artroze. Postoji li razlika između ovih bolesti? Koji su simptomi i uzroci? Ova pitanja muče mnoge ljude. Nakon što pročitate ovaj članak do samog kraja, znat ćete kojem liječniku otići, koji su načini da se riješite boli i liječite bolest kod kuće..

Vrlo je važno napomenuti da se mnogi obraćaju stručnjacima sa zajedničkim problemima koji su već u vrlo zanemarenom stanju. Ne biste se trebali pokušavati izliječiti kod kuće, a kod prvih simptoma morate ići u bolnicu. Započnimo naš članak s time kako se artritis razlikuje od artroze. Predlažemo da bolesti razmotrimo odvojeno i donosimo zaključke.

Artritis

Artritis i artroza, čije liječenje razmatramo, vrlo su slične bolesti u smislu simptoma. I u prvom i u drugom slučaju promatramo patologiju zglobova koju prate brojni neugodni simptomi (bolnost, ograničeno kretanje i tako dalje). Znakovi artritisa i artroze vrlo su slični, ali postoji velika razlika:

  • artritis - upala;
  • artroza - uništavanje.

U oba slučaja imamo posla s posljedicama bolesti, dijagnozu može postaviti iskusni liječnik tek nakon cjelovitog pregleda pacijenta (na primjer, reaktivni artritis, osteoartritis i tako dalje). U ovom ćemo se dijelu usredotočiti na artritis.

Bole li vas koljena, zglobovi su vam se deformirali i povećali, hodanje prati jaka bol, a na koljenima se pojavila krckanje? Odmah idite u bolnicu, ovi simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost artritisa. Ovaj medicinski izraz, preveden s latinskog, znači bolovi u zglobovima. Artritis se podrazumijeva kao skup upale zglobova. Glavni simptom bolesti je bol, posebno kod tjelesnog napora..

Artritis može karakterizirati više od stotinu reumatoidnih patologija, a također utječe na:

  • prsti;
  • laktovi;
  • koljena;
  • zglobovi gležnja;
  • zglobovi kuka;
  • kralježnice.

Kao što je već spomenuto, artritis modificira zglobove, osim toga, funkcije nekih organa mogu biti oslabljene:

  • srca;
  • jetra;
  • bubreg.

Postoje slučajevi kada artritis ozbiljno prijeti ljudskom životu. Što se ranije obratite za pomoć stručnjaku, to će povoljnija biti prognoza liječenja. Prema statističkim informacijama, nekoliko desetaka milijuna ljudi pati od te bolesti. Brojka se znatno povećava svake godine. Ljudi koji su navršili šezdeset i pet godina najosjetljiviji su na razvoj artritisa. Međutim, s obzirom na činjenicu da je način života mladih vrlo daleko od idealnog, mladi sve češće pate od te bolesti..

Vrste artritisa

Artritis, artroza su bolesti zglobova koje su vrlo slične simptomima. Međutim, kao što je već spomenuto, ni artritis ni artroza ne smatraju se dijagnozom, jer postoje mnoge vrste. Sada ćemo istaknuti glavne vrste artritisa i malo ih karakterizirati. Najčešći oblici su:

Bolest zahvaća male zglobove. Razlog nije precizno utvrđen, ali liječnici naginju zaraznoj prirodi. Osnova manifestacije su distrofične i patološke promjene u vezivnom tkivu zgloba. Najčešći simptomi su: slabost, smanjen apetit, slaba pokretljivost zglobova ujutro, bol, oteklina, groznica kože.

Ova vrsta ima faze pogoršanja i remisije. Ako bolest napreduje, tada dolazi do nepovratne deformacije zglobova, tkiva hrskavice. Uz to se povećava opterećenje tetiva, što dovodi do njihovog istezanja.

To je rezultat neke vrste infekcije u tijelu kada mikroorganizmi napadaju zglobove. Simptomi uključuju: visoku tjelesnu temperaturu, bolove u mišićima (u blizini zahvaćenog zgloba), glavobolje, otekline i tako dalje..

S obzirom da je uzrok infekcija, tada se ova vrsta širi na djecu. Važno je napomenuti da su simptomi izraženiji kod djece. Bolest zahvaća sljedeće zglobove: koljeno, rame, zglob kuka, donji dio leđa, odnosno oni koji su opterećeniji.

Ako imate i najmanju sumnju na ovu vrstu, odmah se obratite liječniku kako biste spriječili nepovratne promjene u strukturi i funkcijama zgloba

Ovo je nespurativna upala zglobne kapsule. Vrlo je važno napomenuti da su mladi muškarci osjetljivi na bolest. Zašto? Reaktivni artritis posljedica je bolesti gastrointestinalnog trakta ili reproduktivnog sustava, a muškarci najčešće pate od čira na želucu. Bolest se može razvijati postupno, ali postoje slučajevi kada se simptomi iznenada pojave. Bolest je lokalizirana na rukama, nogama. Simptomi uključuju slabost, vrućicu, glavobolju, upalu, bolnu bol, poremećaje vida, probavne tegobe i tako dalje..

Prve manifestacije traju oko dva mjeseca, nakon čega slijedi faza remisije. Karakteristična značajka ove vrste je bol koja se javlja tijekom opuštanja. Ako ne djelujete, posljedice mogu biti vrlo različite, na primjer, mrena očiju. Liječenje se provodi tečajevima antibiotika do dva tjedna

Ova vrsta artritisa signal je metaboličkih poremećaja u ljudskom tijelu, visokog sadržaja soli, nakupljanja mokraćne kiseline.

Utječe na gihtani artritis ruku i zglobova zglobova. U zoni rizika, ljudi koji su navršili četrdeset godina, kako se tjelesna aktivnost smanjuje, dolazi do promjena u tijelu.

Osobe koje pate od dijabetesa, pretilosti, hipertenzije trebaju biti vrlo oprezne. Provokatori su alkohol, masna i proteinska hrana. Simptomi uključuju jaku bol, promjenu boje kože, povišenu tjelesnu temperaturu, temperaturu kože, taloženje soli na zglobovima, što dovodi do brtvljenja.

Ako se bolest ne liječi, napadi će se pojavljivati ​​sve češće, a sama bolest počet će napadati susjedne zglobove.

Ova vrsta posljedica je bolesti kože i noktiju. Prema statistikama, deset posto svih slučajeva može se pripisati psorijatičnom artritisu. Uz to, stres, uzimanje protuupalnih lijekova, lijekova za hipertenziju i tako dalje mogu biti razlozi. Simptomi uključuju bol, crvenkastu kožu i psorijazu. Posljedice neaktivnosti mogu biti sljedeće: deformacija zgloba, gubitak zgloba, operacija

Sada medicina može pružiti pristojan životni standard ljudima čak i u starosti. I to unatoč takvoj raznolikosti bolesti mišićno-koštanog sustava. Za dijagnozu i liječenje potrebno je na vrijeme konzultirati se s liječnikom..

Simptomi artritisa

Sada ćemo ukratko navesti simptome artritisa:

  • crvenilo kože na području upaljenog zgloba;
  • slabost;
  • gubitak težine;
  • gubitak apetita;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • povećana temperatura kože u zahvaćenom području;
  • bol;
  • zimica;
  • razdražljivost;
  • bolovi;
  • oteklina;
  • deformacija;
  • ograničenje kretanja i tako dalje.

Što je s liječenjem artritisa i artroze? Koji liječnik liječi ove bolesti? Ako osjetite bolove u zglobovima, trebate se obratiti terapeutu. Provest će kratku anketu i ispisati uputnicu pravom stručnjaku. Ovisno o vrsti bolesti, možda će vam trebati usluge kirurga, ortopeda, reumatologa, traumatologa, artrologa i tako dalje. Imajte na umu da je prilično teško pronaći posljednjeg stručnjaka, jer u pravilu zakazuju sastanak u plaćenim klinikama.

Uzroci artritisa

U ovom članku razmatramo bolesti artritis i artroza: uzroci, prevencija i liječenje. Sada obratimo malo pažnje na uzroke artritisa..

Ova se bolest neprestano proučava već dugi niz godina, ali liječnici na to pitanje nisu mogli dati točan odgovor. Međutim, oni još uvijek identificiraju niz čimbenika koji dovode do razvoja artritisa. To uključuje:

  • alergija;
  • metabolički poremećaji;
  • neuspjeh živčanog sustava i tako dalje.

Razlozi imaju niz karakteristika:

  • patogeni ulaze u tijelo traumom kože ili usta; naravno, uključene su zaštitne barijere, pri najmanjem kvaru kojih infekcija napada oslabljenu zonu;
  • često se bolest opaža kod sportaša koji preopterećuju svoje tijelo (dizači utega najviše pate); isto vrijedi i za masažne terapeute koji su jako premoreni tijekom rada;
  • prekomjerna težina razlog je smrti zglobova, tako da velika tjelesna težina prijeti artritisom i tako dalje.

Sveobuhvatno liječenje artritisa

Za artritis, artrozu neophodni su ublaživači boli. Prepisuje ih terapeut pri prvom posjetu medicinskoj ustanovi s ovim problemom. O artrozi ćemo malo kasnije, u ovom ćemo poglavlju razmotriti liječenje artritisa..

Prvo na što je usmjerena terapija jest uklanjanje uzroka bolesti, ako je artritis zarazne, alergijske ili gihta. Druga je patogena terapija koja obavlja brojne funkcije:

  • normalizacija metabolizma;
  • korekcija imunološke reaktivnosti;
  • uklanjanje upale (to se može postići na tri načina - lijekovima, fizioterapijom, banjskim liječenjem);
  • obnavljanje zglobova masažom, akupunkturom i tako dalje.

Na temelju svega rečenog možemo zaključiti da je artritis bolest koja zahtijeva integrirani pristup. Samo iskusni liječnik može propisati liječenje, jer je to individualno za svaku osobu.

Tradicionalna medicina u liječenju artritisa

Liječenje artritisa i artroze narodnim lijekovima prilično je često, jer ljudi iz niza razloga ne žele posjetiti medicinske ustanove. Naravno, glavnoj terapiji koju je propisao liječnik možete dodati “bakine” recepte. Ali ne vrijedi se potpuno samoliječiti i čekati da artritis nestane s losiona.

Kućni tretmani za artritis uključuju želatinu, jabučni ocat, sodu bikarbonu, led i vodikov peroksid. Sada ukratko o najčešćim lijekovima.

Tinktura želatine: 2 žličice granule želatine, 100 ml tople vode, 100 ml soka. Želatinu prelijte preko noći vodom, a ujutro ulijte sok, dobro promiješajte i popijte. Trajanje tečaja - 30 dana.

Sljedeća metoda nije prikladna za ljude koji pate od želučanih problema. 1 žličica jabučni ocat, čaša vode. Sve pomiješajte i pijte prije jela (pola sata ne možete jesti). Ovaj proizvod možete koristiti do pet puta dnevno..

Za sljedeću metodu trebat će vam četvrt žličice sode bikarbone i čaša tople vode. Promiješajte sastojke i pijte četvrt sata prije jela. Ako ste mlađi od 40 godina, tada će biti dovoljne dvije doze dnevno, u suprotnom proizvod koristite tri puta dnevno. Nakon 3 dana povećajte sadržaj sode bikarbone na žlicu.

Artroza

Pa, kako se artritis razlikuje od artroze? Sada možete saznati odgovor na ovo pitanje. Sada predlažemo da razgovaramo o artrozi. Ova se bolest ogleda u uništavanju hrskavičnog tkiva zglobova. Ako vjerujete statistikama, osamdeset posto stanovništva našeg planeta pati od ove bolesti. S produljenim razvojem bolesti, u zglobovima se javljaju promjene i restrukturiranje, a kao rezultat toga pojavljuje se upalni proces. Posljedica ovog procesa je degeneracija tkiva koja se nalaze u blizini zglobova..

Razlika između artritisa i artroze je sljedeća:

  • artroza je lezija zglobova;
  • artritis je upalna bolest cijelog organizma u cjelini (u pravilu pate i drugi organi - jetra, bubrezi, srce itd.).

Vrste artroze

Najčešće vrste artroze:

Ova vrsta utječe na zglobove kuka, dok i muškarci i žene nakon četrdeset godina pate od te bolesti. Vrlo je važno napomenuti da se bolest može razviti na jednom ili dva kuka odjednom.

Na ovu vrstu utječu samo zglobovi koljena starijih osoba. Gonartroza se ističe snažnim simptomima boli, koje je prilično teško ukloniti.

Ovo je artroza stopala. Prema statistikama, sedamdeset posto slučajeva artroze javlja se upravo u ovoj vrsti. Osteoartritis stopala manifestira se kao poremećaj klizanja između hrskavice i kosti, što rezultira invaliditetom

Ova bolest je podvrsta artroze gležnja. Izdvaja se u zasebnu skupinu, jer zahvaća samo male zglobove prstiju. Interfalangealna artroza posljedica je nedostatka prodora hranjive tekućine u zglob nožnih prstiju

Simptomi artroze

Prvi znakovi artritisa i artroze uključuju nelagodu tijekom kretanja, bolove u zglobovima, ograničenje pokretljivosti zahvaćenog područja. U ovom ćete odjeljku naučiti o najčešćim simptomima artroze. To možemo uključiti:

  • bol koja se pogoršava naporima;
  • edem;
  • škripanje;
  • nelagoda;
  • ukočenost nakon spavanja ili odmora;
  • noćni bolovi;
  • bol "za vrijeme";
  • ograničenje pokretljivosti;
  • hromost;
  • deformacija zgloba;
  • povećati.

Imajte na umu da se gore navedeni simptomi pojavljuju u ovom slijedu kako bolest napreduje. U početnim fazama praktički nema vanjskih znakova (moguća je lagana oteklina, umjerena bol pri palpaciji), međutim, s napredovanjem bolesti mogu se pojaviti zakrivljenosti, pojačane jake bolove i tako dalje..

Uzroci artroze

  • primarni (idiopatski);
  • sekundarni.

Prva vrsta razvija se bez očitog razloga, a druga je rezultat patologije u zglobovima. Uzroci sekundarne artroze mogu uključivati:

  • ozljeda;
  • displazija;
  • metabolički poremećaj;
  • autoimuna bolest;
  • upala;
  • bolest endokrinog sustava;
  • povećana pokretljivost zglobova;
  • hemofilija.

Rizična skupina uključuje sljedeće osobe:

  • starije osobe;
  • ljudi koji imaju prekomjernu težinu;
  • ljudi koji preopterećuju bilo koji zglob (sportaši, starije osobe koje šepaju, koriste štap i tako dalje);
  • osobe koje su podvrgnute operaciji zgloba;
  • ljudi koji su pod utjecajem otrovnih tvari i tako dalje.

Liječenje artroze

Tijekom liječenja artritisa i artroze, tablete treba uzimati prema shemi koju je propisao ljekar koji dolazi. Pored liječenja lijekovima, naglasak je na masažama, akupunkturi, vježbanju i tako dalje. Odnosno, i u jednom i u drugom slučaju potreban je integrirani pristup liječenju..

Liječenje artritisa, artroze treba propisati samo iskusni stručnjak, jer svaki pacijent treba poseban pristup. Tijekom liječenja artroze, liječnik pokušava spriječiti daljnju deformaciju i vratiti funkciju zglobu. Terapija uključuje lokalne i opće aktivnosti. Uz terapiju vježbanjem, plivanje, biciklizam, posebne kupke i mnoge druge postupke, potrebni su i lijekovi:

  • uzimanje NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi);
  • imenovanje sedativa, mišićnih relaksansa;
  • intramuskularne injekcije;
  • rektalne čepiće.

Reaktivni sinovitis uključuje punkciju i primjenu glukokortikosteroida. Uvođenje GCS-a ne bi trebalo prelaziti četiri puta godišnje.

Tradicionalna medicina u liječenju artroze

Masti za artritis i artrozu vrlo su česte u narodnoj medicini, koje se mogu sami pripremati kod kuće. Evo primjera nekih od njih:

  • zdrobljeni lovorov list, zdrobljene iglice kleke, maslac se miješa u omjeru 6: 1: 12 i utrljava u zglobove (analgetik, umirujuće djelovanje na zglob);
  • cvjetove slatke djeteline (2 žlice. l.) ili kantariona i 50 grama vazelina, pomiješajte i nanesite na oštećena područja.

Što se tiče prehrane za artritis i artrozu, preporuke su sljedeće:

  • ograničavanje upotrebe životinjske masti;
  • povećanje količine voća i povrća u prehrani.

Vrlo opasan neprijatelj za zglobove je prekomjerna težina koja pritišće i zglob se brže troši.

Dakle, zaključci su sljedeći: artritis i artroza su bolesti zglobova (prva je uzrokovana upalnim procesom, a druga uzrokovana ozljedama i drugim bolestima), simptomi i liječenje su slični, ali potonje treba propisati samo iskusni stručnjak, na temelju individualnih karakteristika organizma. O svom tradicionalnom lijeku treba razgovarati sa svojim liječnikom..

Kako razlikovati artrozu od artritisa? Simptomi, prevencija i liječenje

Bolesti zglobova su među najčešćim među koštanim patologijama. Mnogi pate od artroze, raznih artritisa, ne znajući pravu prirodu bolesti i razloge koji doprinose njenom razvoju. Slični simptomi obmanjuju i otežavaju razumijevanje što se zapravo događa sa zglobovima i koja je razlika između ovih bolesti.

Artritis je upalna bolest koju karakterizira oštećenje sinovijalne kapsule. U mehanizmu razvoja različitih vrsta bolesti postoje zarazni, imunološki, metabolički, alergijski čimbenici. Artrozu karakteriziraju degenerativno-distrofični procesi u svim tkivima zgloba (hrskavica, sinovijalna membrana, subhondralna kost, ligamenti, mišići).

Mora se imati na umu da u sumnjivim slučajevima samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i propisati adekvatno liječenje..

Razlozi

Postoje razni nepovoljni čimbenici koji mogu izazvati upalu ili degeneraciju u zglobovima. Njihovo uzimanje u obzir pomaže u otkrivanju rizika od artroze ili artritisa kod pacijenta, a uklanjanje etioloških trenutaka omogućit će izlječenje bolesti u ranim fazama..

Etiologija artritisa

Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi i s mnogim patološkim procesima u tijelu, pa je važno jasno razumjeti na koje čimbenike treba utjecati. Upala zglobova može biti primarne prirode, uočena kod takvih patologija:

  • Reumatoidni i juvenilni artritis.
  • Giht.
  • Bechterewova bolest.

Osim toga, postoji niz bolesti, na čijoj su pozadini zglobovi sekundarno zahvaćeni:

  • Sistemski eritemski lupus.
  • Psorijaza.
  • Hemoragijska dijateza i vaskulitis.
  • Yersinioza, salmoneloza, gonoreja, klamidija.
  • Hepatitis.
  • Sepsa i drugi.

Etiologija artroze

Za razliku od artritisa, deformirajuća artroza je neovisna bolest, ali njezin razvoj još uvijek može potaknuti povijest čestih upala zglobova. Glavni čimbenici rizika za osteoartritis bit će:

  • Starije dobi.
  • Nedostatak estrogena u žena.
  • Pretežak.
  • Ozljede zglobova i operacije, preopterećenje.
  • Nasljedstvo.

Pojašnjenje uzroka bolesti već prilikom razgovora s pacijentom omogućit će započinjanje diferencijalne dijagnoze kako bi se utvrdilo u čemu se artritis razlikuje od artroze.

Simptomi

Kod različitih artritisa s artrozom, pacijente prvenstveno brinu bolovi u zglobovima, koji se u određenim situacijama mogu povećati. Postoji oteklina i ograničenje pokreta u zahvaćenim koštanim područjima, možete primijetiti deformaciju zglobova.

Kod artritisa ili artroze mogu biti zahvaćeni i pojedinačni zglobovi i cijele skupine, sve do razvoja generaliziranog procesa.

Klinički simptomi bolesti zglobova imaju mnogo zajedničkog. Međutim, treba pažljivo procijeniti karakteristične razlike između artritisa i deformirajuće artroze..

Klinika za artritis

Upala zglobne kapsule popraćena je lokalnim i općim simptomima. Lokalni simptomi posljedica su istezanja sinovije nakupljenim eksudatom. Bolovi će biti oštri, umjereni ili jaki, koji gotovo stalno smetaju, pojačavajući se pokretima, a ponekad i noću. U određenim situacijama mogu biti migratorne.

Također postoji crvenilo i povećana temperatura kože preko zgloba, izražen edem tkiva.

Za reumatoidni artritis, produljena jutarnja ukočenost, kao i karakteristične deformacije ("labuđi vrat", "boutonniere") bit će trajne. Ako postoji zarazna patologija, tada opće stanje pacijenta također pati - javlja se vrućica, slabost i malaksalost. Posebno je važno prisustvo karakterističnih znakova opće bolesti koja je uzrokovala upalu zglobova..

Poliklinika za osteoartritis

Budući da upala igra manju ulogu u artrozi od artritisa, lokalni simptomi neće biti toliko izraženi. Bolni osjećaji javljaju se na početku pokreta, pojačavajući se duljim naporima, a kasnije i u mirovanju. Karakteristično je drobljenje i trenje u zglobovima. Moguća je i kratkotrajna ukočenost..

Pacijenti imaju značajne poteškoće u kretanju zahvaćenih udova.

Razlika između deformirajuće artroze i artritisa je u tome što bolest ima dug tijek, ali polako i stabilno napreduje, što dovodi do invaliditeta.

Dodatne metode

Dodatne dijagnostičke metode mogu pomoći u utvrđivanju razlike između artritisa i artroze. Te je uvjete moguće razlikovati laboratorijskim i instrumentalnim metodama, koje u različitim situacijama imaju svoje prednosti..

Artrozi i deformansi artroze dijagnosticiraju artrolozi i ortopedski traumatolozi uz pomoć srodnih stručnjaka. Zglobna oštećenja mogu se potvrditi:

  1. RTG.
  2. Računalna i magnetska rezonancija.
  3. Artroskopija.

Dijagnosticiranje artritisa

Laboratorijski testovi su od posebne važnosti za utvrđivanje uzroka bolesti. Omogućuju vam utvrđivanje vrste mikrobnog agensa, kršenja imunološkog statusa i biokemijskih procesa. Rezultati analize eksudata reći će o prirodi upalnog procesa. Tijekom instrumentalnog pregleda možete vidjeti karakteristične promjene na zglobovima:

  • Erozija i ankiloza kostiju - s reumatoidnom upalom.
  • "Simptom udarca" - kod gihta.
  • Uzury, osteoskleroza u sakroiliakalnim zglobovima - s ankilozirajućim spondilitisom.

Dijagnoza osteoartritisa

Za razliku od artritisa, laboratorijski testovi nisu bitni za artrozu. U prvom su planu rezultati rendgenskih metoda koje nam omogućuju prepoznavanje karakterističnih obilježja osteoartritisa:

  • Sužavanje zglobnog prostora.
  • Periartikularna osteoporoza.
  • Stvaranje osteofita.

Dijagnoza artritisa i deformirajuća artroza pomoću dodatnih metoda omogućuje precizno utvrđivanje vrste bolesti za njezino pravovremeno liječenje.

Terapija

Artritis i artroza također se razlikuju po metodama terapijskog utjecaja na patološki proces. Bolesti se mogu liječiti ne samo tradicionalnim metodama i lijekovima, već u nekim slučajevima i narodnim lijekovima, koristeći ih kod kuće. Terapija treba biti sveobuhvatna: etiotropna, patogenetska i simptomatska.

A također uključuju uzimanje lijekova u raznim oblicima: injekcije, tablete, masti. Za liječenje deformirajuće artroze i artritisa mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

  • Protuupalni lijekovi.
  • Analgetici.
  • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi.
  • Vitamini.

Korištenje lijekova treba biti opravdano: za svakog pacijenta propisane su optimalne doze i tijek primjene, a alternativne metode koriste se samo u dogovoru s liječnikom koji dolazi.

Liječenje artritisa

Sekundarnom prirodom procesa mora se liječiti osnovna bolest koja razlikuje artritis od artroze. Prvo se ubrizgavaju lijekovi, a nakon uklanjanja pogoršanja možete prijeći na uzimanje lijekova u tabletama:

  1. Antibiotici igraju važnu ulogu u liječenju upala, posebno kod sepse. Ako su oštećenja zglobova uzrokovana sistemskim eritematoznim lupusom i reumatoidnim artritisom, potrebno je koristiti citostatike i hormone, za giht - urikozurične lijekove, a u slučaju hemoragijske dijateze - hemostatike. Kod psorijaze se posebno mjesto daje lijekovima u mastima..
  2. Ako je uzrok zglobne patologije ankilozirajući spondilitis ili giht, fizioterapija i terapijske vježbe također se mogu koristiti tijekom remisije, čije su vježbe prikazane i kod kuće.
  3. U liječenju akutne gnojne upale potrebno je probiti zglob radi evakuacije eksudata, nakon čega slijedi pranje antibioticima i uzimanje lijekova.

Liječenje osteoartritisa

Za razliku od artritisa, kod artroze bit će potrebno koristiti dodatne hondroprotektore (u tabletama ili injekcijama), kao i pripravke kalcija i vitamina D. Fizioterapija se također široko koristi:

  • Elektroforeza lijekova.
  • Magnetoterapija.
  • Laserski tretman.
  • Terapija parafinom i blatom.
  • Balneoterapija.

Nužno je terapijske vježbe i masažne vježbe uključiti u kompleks terapije. Također možete liječiti artrozu narodnim lijekovima, koristeći recepte alternativne medicine kod kuće:

  • Uzimanje želatine.
  • Ekstrakti gospine trave, smreke, brezovih pupova.
  • Oblozi s medom i zobene pahuljice.
  • Mast od hmelja, slatke djeteline i gospine trave.

Alternativne metode mogu se koristiti kod kuće paralelno s tabletama i protuupalnim mastima koje je propisao liječnik, ali ne umjesto toga..

Prevencija

Prevencija artroze i artritisa također ima svoje razlike. Da biste spriječili osteoartritis, morate se boriti s prekomjernom težinom, izbjegavati ozljede zglobova i normalizirati hormonalnu razinu u žena u postmenopauzi.

U slučaju upale zglobova važno je spriječiti zarazne bolesti i liječiti ih na vrijeme.

U mnogim slučajevima treba slijediti različite prehrambene smjernice.

Da biste rekli kako se artritis razlikuje od artroze, morate obratiti pažnju na sve ove točke. Te bolesti imaju ne samo sličnosti, već i temeljne razlike koje bi svi trebali znati..

Razlika između artritisa i artroze: proučavanje manifestacija boli

Čini se da imena bolesti zaista zvuče jer zahvaćaju isti sustav organa, naime, mišićno-koštani sustav.
Koja je razlika između artritisa i artroze i koje su njihove sličnosti?

Zasigurno je poznato da bolest utječe na mišićno-koštani sustav, posebno na zglobove, ali etiologija bolesti je drugačija.

Dakle, artritis se javlja uslijed bilo koje infekcije: lokalne ili opće, a artroza su degenerativni procesi koji se javljaju u zglobnoj hrskavici, uslijed starenja ljudskog tijela.

Međutim, svaka osoba, bez obzira na to koliko ima godina, može dobiti artritis i artrozu..

Između ostalog, artroza se može odnositi i na distrofične procese, dok artritis može biti nuspojava drugih endo- i egzogenih bolesti.

Među prvima se razlikuju osteoartritis i artroza koji deformiraju zglobove, a artritis je reumatoidni i reumatski, specifični zarazni i posttraumatski, kao i artritis može pratiti popratne bolesti krvi, dišnih organa, probave i druge. Pročitajte o uzrocima artritisa.

Osnovne informacije

    Artroza je kronična patologija degenerativno-distrofične prirode. Početak bolesti nije povezan s upalnom komponentom. Patološki se proces temelji na gubitku sposobnosti regeneracije i obnavljanja od strane stanica zglobne hrskavice. Vremenom bolne abnormalnosti prekrivaju obližnje anatomske strukture: ligamente, bursu, sinoviju, mišićno i koštano tkivo. Osobe srednje i starije dobi najosjetljivije su na artrozu. Prema rezultatima kliničkih studija, u dobi od 45 - 65, 30% - 40% populacije prolazi kroz degenerativne promjene u zglobnim elementima, a nakon 65 godina broj slučajeva povećava se na 70% - 85%. Artritis pogađa mlađe dijelove stanovništva. Neke vrste bolesti nalaze se u svakom tisućitom djetetu. Ukupna prevalencija artritisa velika je među ljudima svih dobnih skupina. Za razliku od artroze, bolest je upalna. U sinovijalnoj membrani zglobne šupljine razvija se upala. Kako se patologija razvija, ona se širi na hrskavicu i ligamentni aparat, pretvarajući se u artrozu.

To ne znači što je gore: artritis ili artroza. Patologije su međusobno povezane. Zglobni elementi, koji prolaze kroz degenerativno-distrofične promjene, odgovaraju na njih razvojem upalnog procesa. Ista se situacija može dogoditi upravo suprotno. Mjesta patoloških abnormalnosti nakon što pate od artritisa - povoljno okruženje za artrozu.

Mehanizam nastanka patologija

Razlika između bolesti primjećuje se od početka - mehanizmi njihovog nastanka. Temeljnu ulogu u razvoju artroze igraju:

    dobne promjene; menopauza; kršenje metaboličkih procesa; teška tjelesna aktivnost; visoko traumatične kirurške intervencije; prekomjerna težina; česte mikrotraume zgloba; povećana razina mokraćne kiseline; nedostatak opskrbe krvlju; toksična opijenost tijela; nedostatak mikronutrijenata.

Čimbenici koji određuju razvoj artroze su rano prenesene patologije: izbočina acetabuluma, osteohondropatija glave bedrene kosti, endokrine bolesti, hemofilija, bolesti koje su izazvale povećanu nestabilnost zglobova, slabost ligamentnog aparata. U mladoj dobi razvijaju se degenerativne promjene u pozadini urođene inferiornosti zgloba kuka i traumatične lezije: subluksacija i iščašenje glave bedrene kosti, prijelomi vrata i zdjelice bedrene kosti.

Polazne točke u stvaranju artritisa su:

    prenesene vanzglobne infekcije; autoimune reakcije tijela; naslijeđena spremnost gena koji kodira informacije s površine stanice na odstupanja; širenje zaraznog agensa limfnim i krvožilnim traktima iz primarnog fokusa; upala vezivnog tkiva; bolesti živčanog sustava; hipotermija.

Infekcija sinovijalne tekućine ima izravan put - otvorene ozljede koje prodiru u zglob. Mehanizam nastanka artritisa opremljen je složenim i raznolikim arsenalom. Razlog leži u sposobnosti zglobova da brzo odgovore na bilo kakav utjecaj upale..

Razlika u popratnim simptomima

Te su bolesti i simptomi slični, na primjer, u oba slučaja čuje se hrskavi zvuk u zglobovima kad osoba čini bilo kakve pokrete, bolove i otekline. Ali postoje i značajne razlike, na primjer, ista se bol javlja u različitim uvjetima.

Dakle, kod artritisa, bol se najčešće javlja tijekom tjelesnog napora, a bol se može javiti i noću kada je osoba dulje vrijeme u istom položaju.

Kod artroze, bol se javlja lokalizirana na bilo kojem mjestu, naime tamo gdje se odvija upalni proces, ali u mirovanju bol nestaje.

Priroda boli je također različita. Na primjer, pacijenti koji imaju artritis pate od akutnih, jakih i trzajućih bolova, a tupi i bolni bolovi prate artrozu.

Pokazatelji krvnih pretraga također su izvrsni. U prvom slučaju dolazi do povećanja brzine sedimentacije eritrocita (ESR) i povećanja razine C-reaktivnog proteina, kao i do visoke razine leukocita i seromukoida. U drugom slučaju nema takvih odstupanja..

Znakovi koji prate ove bolesti pomoći će razumjeti kako se artroza razlikuje od artritisa..

Kod artroze, zglobovi koljena i kuka uglavnom su pogođeni abnormalnim abnormalnostima, ponekad je proces lokaliziran u području ramena. Patologija se razvija postupno. Prvi kratkotrajni bolovi ne dopuštaju utvrđivanje točnog mjesta lezije. S vremenom se klinička slika nadopunjuje sljedećim znakovima:

    prilikom kretanja pojavljuje se neka vrsta oštrog zvuka; postoji meteorološka ovisnost; intenzitet sindroma boli povećava se u pozadini povećanih opterećenja, u mirovanju bol prolazi; opseg pokreta postupno se smanjuje; zadebljanja se razlikuju uz rub zglobnog prostora; povećavajući volumen, procesi stisnu živčane završetke, uzrokujući jake neprestane bolove; zglob je izložen nestabilnosti.

S artritisom, bilo koji zglob mišićno-koštanog sustava može biti pogođen patološkim abnormalnostima. Najosjetljiviji su mali elementi pokretnih zglobova nogu, ruku, potkoljenice i lakta. Artritis u reumatoidnom obliku karakterizira simetrija žarišnih lezija.

Prva se simptomatologija, kao kod artroze, pojavljuje neočekivano. Klinika patologije započinje općom slabošću. Patološke abnormalnosti brzo rastu, utječući na pokretljivost i funkcionalne sposobnosti zahvaćenog zgloba. Ali, ako artrozu karakterizira pogoršanje boli tijekom kretanja, u slučaju artritisa, što se više krećete, to će manje boli. Intenzitet bolnih osjeta povećava se noću. Ujutro pacijent teško može prevladati ukočenost u zglobovima. Palpacijom se bol određuje na cijeloj površini zgloba.

    lokalna hiperemija; stvaranje potkožnih čvorova; natečeni limfni čvorovi; oštećenje perifernog živca.

Patologiju u aktivnoj fazi prati izraženi opći kompleks simptoma: porast temperaturnih pokazatelja, zimica, vrućica i sindrom opijenosti. U slučaju komplikacija, u patološko stanje uključeni su i drugi elementi biološkog sustava: organi vida, disanja, probave, kardiovaskularni, mokraćni, živčani sustav.

Artroza, uz potpuno uništavanje hrskavice, uzrokuje poremećaje u biomehanici mišićno-koštanog sustava.

Diferencijalne metode istraživanja

Detaljna studija trenutne kliničke slike omogućuje nam da shvatimo kako razlikovati artritis od artroze s najvećom točnošću. Diferencijalne značajke identificirane su prema rezultatima sljedećih studija.

    Opća analiza krvi. Kod artroze, u većini slučajeva, stopa taloženja i reakcija eritrocita u krvi ostaju normalni. Artritis karakterizira značajan porast pokazatelja, što potvrđuje prisutnost upalnog procesa u tijelu. Analiza ne daje jasnu definiciju bolesti, ali omogućuje razlikovanje degenerativno-distrofičnih promjena od upale. Biokemijska analiza uzorkovanja krvi. U artritisu studija potvrđuje prisutnost upalnih biljega u biomaterijalu: C-reaktivni protein, seromukoid. Moguće je otkriti reumatoidni faktor - antitijela na imunoglobulin koja tijelo pogrešno proizvodi. Biokemijski parametri za artrozu ostaju normalni.
    RTG pregled. U početnoj fazi razvoja artritisa ne otkrivaju se izražene promjene. S artrozom se bilježi neravnomjerno sužavanje zglobnog prostora, stvaranje osteofita (izraslina na površini koštanog tkiva). MRI. Najpouzdanija diferencijalna dijagnoza artritisa i artroze u ranim fazama. Tehnika omogućuje prepoznavanje promjena u strukturnoj strukturi hrskavice, zbijanje sinovijalne membrane, zglobni izljev u šupljinu, novonastale ciste, samorast koštanog tkiva.

Značajke terapije

Liječnici različitih kvalifikacija uključeni su u liječenje patologija. S artrozom, pacijent se upućuje ortopedu-traumatologu. U slučaju artritisa, u početku se utvrđuje točan uzrok patoloških promjena. Ovisno o otkrivenim okolnostima, odabire se specijalist.

Kao posljedica toga, da obje bolesti utječu na stanje potpornog aparata, tada su njihove metode liječenja međusobno identične. Važan uvjet za oporavak je smanjenje ukupne tjelesne težine, a time i smanjenje opterećenja na organe zahvaćene bolešću. U oba slučaja, ako lijekovi i tečajevi fizioterapije ne donose pozitivne rezultate, koristi se nadomjestak zgloba..

Također se koriste specifična terapija, terapijska gimnastika, lijekovi i fizioterapija. Za najteže komplikacije koristi se artroplastika.

Pored identičnih metoda, postoji i neka razlika u liječenju patologija.

1 Za artritis liječenje započinje neposrednom i snažnom terapijom. Propisani su protuupalni i antibakterijski lijekovi. Prednost imaju lijekovi s najmanje izraženim nuspojavama. Ako rezultat ne ispunjava očekivanja, lijekovi se sukcesivno zamjenjuju.

Složeni tečaj lijekova uključuje:

    antihistaminske intraartikularne injekcije; kortikosteroidi; citostatici; sulfonamidi; proizvodi na bazi soli zlata.

Prognoza s adekvatnim i pravodobnim liječenjem artritisa obično je dobra.

2 Osteoartritis zahtijeva dugotrajno i temeljito liječenje. Glavni zadatak terapijskih mjera u liječenju artroze je obnavljanje hrskavičnog tkiva zgloba. Farmaceutski proizvodi s ovom sposobnošću uključuju hondroprotektore. Najučinkovitiji su hondroitin i glukozamin.

Oštećena mikrocirkulacija krvi uklanja se uz pomoć vazodilatacijskih lijekova. Da biste se riješili spastičnih bolova, opustite tonus mišića, propisani su relaksanti mišića. Prikazana je lokalna primjena masti i krema za zagrijavanje, što je strogo zabranjeno raditi s artritisom..

Paralelno se koriste sredstva koja potiču metaboličke procese, tijelo se hrani vitaminima i mikroelementima. Nije posljednje mjesto u terapiji artroze zauzima posebno razvijena terapijska gimnastika.

Artroza spada u skupinu kroničnih bolesti koje uzrokuju nepovratne posljedice koje se ne mogu potpuno ukloniti. Terapeutske mjere osmišljene su kako bi što više usporile degenerativne procese.

U oba slučaja, ljudi koji uoče bilo kakve očite znakove ovih bolesti trebaju se odmah obratiti stručnjaku i ne vrijedi samostalno liječiti te bolesti. Pazite na svoje zdravlje i dobijte ono što želite.

Artroza

Opće informacije

Osteoartritis je najčešća bolest mišićno-koštanog sustava čija se učestalost povećava s godinama. Koja je to bolest? Wikipedia daje sljedeću definiciju: "Artroza (osteoartritis, deformirajuća artroza) je kronična degenerativno-distrofična bolest zglobova u kojoj je oštećeno njezino hrskavično tkivo".

Glavna odskočna daska za razvoj bolesti je zglobna hrskavica, koja je uništena, zatim su u proces uključene kapsula, sinovijalna membrana, subhondralna kost. Stoga se artroza smatra bolešću cijelog organa - zgloba. Promjene u hrskavicama na molekularnoj razini u konačnici dovode do anatomskih i fizioloških poremećaja cijelog zgloba.

Bolest ima progresivnu prirodu, koja se otkriva rentgenskim ili MRI ispitivanjem. No, kod mnogih pacijenata rendgenska slika može ostati nepromijenjena dugi niz godina, dok se kod drugih negativna dinamika može pratiti unutar jedne godine s razvojem funkcionalnog zatajenja. Vodeća uloga u napredovanju bolesti pripada upali koja polako teče. Budući da se ovaj proces događa u različitim zglobovima, kod ICD-10 za artrozu uključuje nekoliko podnaslova - od M15 do M19, u kojima je navedena lokalizacija procesa..

Prije svega, zahvaćeni su zglobovi za opterećenje - zglobovi koljena i kuka, što pogoršava kvalitetu života pacijenata. Problem postaje značajan zbog činjenice da se povećava učestalost rane invalidnosti među mladima, stoga je važno ovu bolest prepoznati što ranije i propisati liječenje koje zaustavlja napredovanje.

Koji liječnik liječi artrozu zglobova? Obično se kod ove bolesti obrate terapeutu i reumatologu. Kome liječniku da se obratim ako postoje izražene promjene na zglobu i značajno kršenje njegove funkcije? U tom je slučaju potrebna konzultacija s ortopedskim traumatologom..

Patogeneza

Kao što je gore spomenuto, glavna uloga u patogenezi bolesti pripada upali s napredovanjem degenerativnih promjena. Ako se ranije vjerovalo da je glavna u razvoju ove bolesti neravnoteža između anabolizma i katabolizma u hijalinskoj hrskavici (katabolički procesi prevladavaju nad anaboličkim), sada tvrde da je poremećena ravnoteža između protuupalnih i proupalnih citokina. Trenutno se aktivno proučava uloga upalnih citokina. Dokazano je da je povećana proizvodnja upalnih citokina (faktor tumorske nekroze, IL-1, IL-6) glavni razlog za razvoj osteoartritisa, jer oni uzrokuju destruktivne procese u hrskavicama, upalu sinovijalne membrane i promjene u subhondralnoj kosti..

Proizvodi razgradnje hrskavice apsorbiraju se sinovijalnim stanicama izazivajući upalu sinovijalne membrane. Sinovitis, kao jedan od znakova osteoartritisa, javlja se u polovice bolesnika. Njegova prisutnost određuje se oteklina zglobova, lokalna upala, povećana bol i jutarnja ukočenost. Magnetskom rezonancijom utvrđuje se povećanje količine sinovijalne tekućine. Na početku upale igraju ulogu upalni procesi koji se javljaju u subhondralnoj kosti. Interes svih struktura u zglobu objašnjava različite mehanizme boli. Kada je oštećena subhondralna kost, bol se razvija zbog intraosseous hipertenzije. Stvoreni osteofiti ozljeđuju osjetne živce, a promjenu periartikularnih mišića uvijek prati njihov grč, što pojačava bol.

Trenutno se proučava povezanost ove bolesti s pretilošću. Povećanje tjelesne težine ne samo da povećava stres na zglobove, već i povećava proizvodnju proupalnih citokina i adipocitokina (vrsta citokina) koji oštećuju kosti, hrskavicu i sluznicu zgloba..

Klasifikacija

Postoje vrste ili glavni oblici artroze:

  • Primarni.
  • Sekundarni (javlja se u pozadini drugih bolesti).

Primarni je pak lokalni (zahvaćena je jedna ili dvije skupine zglobova) i generalizirana (zahvaćene su tri ili više skupina zglobova).

Također, primarni osteoartritis, ovisno o mjestu, podijeljen je:

  • Poraz zglobova koljena.
  • Hip.
  • Zglobovi stopala.
  • Zglobovi ruku.
  • Kralježnica.

Sekundarni osteoartritis uključuje:

  • Zajedničke bolesti kod metaboličkih i endokrinih bolesti (akromegalija, hemakromatoza, hiperparatireoidizam, Wilsonova bolest, hidroksiapatitna artropatija, giht, Gaucherova bolest, Charcotova bolest, pirofosfatna artropatija, dijabetes melitus).
  • Lezije inertnog sustava u urođenim i stečenim bolestima (Pagetova bolest, epifizna displazija, Blountova bolest, skolioza, hemofilija, varus / valgus deformacije, urođena iščašenja kuka, sindrom hipermobilnosti zglobova, kongenitalno zadebljanje acetabuluma, nejednaka duljina nogu).
  • Posttraumatski osteoartritis (ICD-10 M19.1 kod) javlja se nakon traume zgloba, prijeloma, osteonekroze, operacija zgloba (meniscektomija) i tijekom profesionalnih opterećenja na zglobovima.

Artritis i artroza koja je razlika?

Artritis je akutna upala zgloba koja uključuje hrskavične strukture, zglobnu kapsulu i sinovijalnu tekućinu. Može započeti upalom bilo kojeg elementa zgloba, a zatim su sve komponente uključene u proces. Čak i s upalom bilo koje anatomske tvorbe zgloba, razvijaju se jaki bolovi i ukočenost pokreta. Razlika između artritisa i artroze je u tome što je potonji posljedica starenja i degeneracije hrskavice - to je degenerativno-distrofična bolest.

U ovoj bolesti prvo zahvaćaju hrskavicu, a zatim i ostale komponente. Artritis i artroza razlikuju se u manifestacijama. Simptomi artritisa su izraženiji - bol, oteklina, lokalna vrućica, moguće crvenilo kože - sve je to karakteristično za akutni upalni proces. Dakle, izraz artritis koristi se za istinsku upalnu bolest..

Prisutna je i upala kod artroze, ali ona je kronična i nije jako izražena. Bolest je progresivna, uslijed čega su pogođeni gotovo svi dijelovi zgloba. Sinovitis je karakterističan simptom artroze, koji je češći u kasnijim fazama bolesti i igra važnu ulogu u razaranju zgloba - povećava se. Relapsi sinovitisa pojavljuju se češće kako bolest napreduje, a istodobno se aktiviraju upalni medijatori koji negativno utječu, prije svega, na hrskavicu.

Što je još gore artritis ili artroza?

U smislu oporavka, artritis bez komplikacija ima povoljnu prognozu. Pravovremenim liječenjem i uklanjanjem profesionalnih sportskih opterećenja artritis je potpuno izliječen. Artroza, kao rezultat degenerativno-distrofičnih promjena koje nisu podložne obrnutom razvoju, kronična je, progresivna bolest, koja često dovodi do pacijentovog invaliditeta. Ukočenost i deformacija zglobova postupno se pojavljuju, opseg pokreta se smanjuje, što je povezano s kontrakturama tetivnih mišića i prisutnošću osteofita. Nijedan lijek ne može vratiti istrošeni i vrlo izmijenjeni zglob u prethodno stanje. Prognoza oporavka također je razlika između ove dvije bolesti..

Liječenje artritisa i artroze ne razlikuje se u glavnim smjerovima, međutim, kod artroze je dodatno potrebno provesti dugotrajnu hondroprotektivnu terapiju, hijaluronoterapiju, zamjenski tretman (uvođenje proteze sinovijalne tekućine) kako bi se barem malo poboljšao poremećeni metabolizam u hrskavičnom tkivu i spriječilo napredovanje bolesti.

Na drugom Euroazijskom kongresu reumatologije 2014. godine dana je izjava da je definicija "osteoartritisa" zastarjela. Promjena pogleda na patogenezu bolesti omogućava je nazvati osteoartritisom, budući da se oslobađaju proupalni medijatori koji uzrokuju degenerativne promjene u tkivima zgloba. Stoga pojam akutne artroze treba smatrati pogoršanjem kroničnog procesa. Akutni proces može biti potaknut ozbiljnim naporom, traumom, hipotermijom ili respiratornom bolešću..

S obzirom na veliko opterećenje, artroza zgloba koljena je najčešća. Uz to, trauma igra ulogu (padovi, udarci u područje koljena). Teški oblik patologije donjih udova je artroza zglobova kuka. Stadij artroze određuje se ovisno o stupnju suženja zglobnog prostora i veličini koštanih izraslina. Koristi se klasifikacija J.H. Kellgren i J.S. Lovre, prema kojem postoje četiri faze:

  • Artroza 1. stupnja postavlja se sa sumnjivim radiološkim znakovima: u prvom stupnju nema suženja zglobnog prostora ili se utvrđuje njegovo blago sužavanje. Na rubovima površine zgloba mogu biti oštri rubovi.
  • Artroza 2. stupnja znači minimalne promjene: blago sužavanje zglobnog prostora, a također se na 2. stupnju određuju pojedinačni osteofiti.
  • Artrozu 3. stupnja karakteriziraju umjerene manifestacije: umjereno sužavanje jaza, višestruko umjereno izraženi osteofiti, manja subhondralna osteoskleroza.
  • U 3. stupnju već postoji lagana deformacija zglobnih površina.
  • Četvrti stupanj već ima izražene promjene: oštro sužavanje zglobnog jaza, višestruki veliki osteofiti, izražena subhondralna koštana skleroza, deformacije epifiza kostiju.

Postoji i klasifikacija N. S. Kosinskaya, o kojoj će biti riječi u nastavku. Među artrozama donjih ekstremiteta prevladava artroza zgloba koljena i kuka. Patelofemoralna artroza može se smatrati prodromalnim razdobljem artroze koljena.

Patelofemoralna artroza

Ovo je artroza patelofemoralnog zgloba koljenskog zgloba - zgloba između patele i femura. Ovaj zglob nosi najveća opterećenja, osim toga, jedini je zglob koji nema zglobnu glavu i udubljenje, a njegovu funkciju podupiru mišići kvadricepsa femorisa i tetive patele..

Vrlo često se patelofemoralna artroza javlja zbog nestabilnosti patele povezane s nedovoljnom napetošću ligamenata koji podupiru i učvršćuju, kao i bočne subluksacije patele. Vodeću ulogu u razvoju ove patologije imaju hipoplazija bočnog kondila bedrene kosti, hallux valgus zgloba koljena, visoko stajanje patele, neravnoteža mišića i poremećaji u strukturi stopala.

Kada se ti čimbenici kombiniraju, stvaraju se zone povećanog pritiska na hijalinsku hrskavicu i njezino postupno uništavanje tijekom skakanja, brzog trčanja i udaranja. Drugi mehanizam za stvaranje artroze u ovom zglobu je izravna ozljeda patele (na primjer, pad ili udarac u patelarnu regiju). U početnoj fazi dolazi do omekšavanja hrskavične površine, a zatim do uništavanja njezinog površinskog sloja. Ako se negativni utjecaj i stres nastave, dolazi do uništavanja srednjeg i dubokog sloja hrskavice, a zatim se uništava temeljna kost..

Patelofemoralna artroza javlja se u svakog četvrtog sportaša u mladoj dobi (16-25 godina), a očituje se bolovima u prednjem dijelu koljenskog zgloba. Štoviše, ova bolest prevladava u žena (to je zbog anatomske strukture i funkcionalnih značajki). Patologija se očituje u mladoj dobi, ali se često zanemaruje u ranim manifestacijama i na kraju se očituje s godinama, klasični osteoartritis uz zahvaćanje svih struktura zgloba koljena. Ova se patologija često naziva "odgođena artroza". Ako se provodi liječenje, proces ne napreduje tako brzo, međutim, 25% sportaša prisiljeno je napustiti sport.

Artroza zglobova gležnja i stopala

Degenerativne lezije zglobnog zgloba i artroza stopala česte su kao i artroza većih zglobova donjih ekstremiteta. To je zbog ne samo opterećenja stopala, već i zbog čestih trauma. Ponavljane iščašenja i subluksacije zgloba gležnja, uganuća, ortopedske anomalije dovode do razvoja posttraumatske artroze. Također su važne u pojavi sekundarne artroze zglobnog zgloba razne vrste ravnih stopala i njegove komplikacije: tenosinovitis zglobnog zgloba, stražnji talarni bursitis, hallux valgus i "čekićasta" deformacija nožnih prstiju.

Liječenje artroze gležnja ovisi o stadiju procesa. Neki stručnjaci koriste klasifikaciju N.S. Kosinskaya, prema kojoj se ne razlikuju četiri, već tri faze artroze.

  • U 1. stupnju, koji se smatra početnim, na radiografskim snimkama utvrđuje se blago sužavanje jaza zahvaćenog zgloba, što se utvrđuje u usporedbi sa simetričnim zglobom. Ova se faza ponekad naziva i "zglobna hondroza", jer je zahvaćena samo zglobna hrskavica..
  • Na 2 stupnja već se otkrivaju izražene promjene. Značajno, ali neravnomjerno sužavanje zglobnog jaza određuje se 2 puta u usporedbi s normom. Hrskavica je jače uništena na mjestu velikog opterećenja. Uz rubove su izraženi izraštaji kostiju. Na područjima kostiju, gdje se jaz najviše sužava, utvrđuje se subhondralna osteoskleroza. Ova se faza naziva "osteohondroza zgloba".
  • U fazi 3 promjene su izražene. Otkriva se gotovo potpuno uništavanje zglobne hrskavice. Područja kostiju koja se dodiruju sklerozirana su, njihove površine su deformirane i povećane zbog rubnih izraslina kostiju. Izravnavanje zglobnih površina i njihovo istovremeno povećanje značajno narušavaju motoričku funkciju. Na pozadini osteoskleroze razvijaju se cistične formacije (patološko preoblikovanje cistične kosti). Ova je faza popraćena deformacijom zgloba, stoga se naziva deformirajuća artroza..

Ako je u prvoj fazi, kada se pojavi bol, dovoljno koristiti lokalne oblike NSAID-a (krema, gel), smanjiti opterećenje, smanjiti težinu, ne vježbati gimnastiku i spa-tretman, tada 2 i 3 faze već zahtijevaju ozbiljnije liječenje zbog težine simptoma. To mogu biti intramuskularne injekcije Meloksikama s prijelazom na oralne oblike NSAID-a, injekcije hondroprotektora br. 30 dva puta godišnje. U trećoj fazi - intraartikularna primjena glukokortikoida, hondroprotektora, hijaluronske kiseline, proteza sinovijalne tekućine i čimbenika rasta.

Ozljede gležnja i prekomjerna težina mogu uzrokovati artrozu talonavikularnog zgloba. Također, artroza ovog zgloba posljedica je urođene displazije. Artroza ove lokalizacije očituje se već nakon 20 godina, kada se prvi simptomi pojavljuju nakon nesnosnih opterećenja, uganuća u pozadini aktivnog načina života. U dobi od 40-50 godina proces postaje kroničan i kontinuirano napreduje, što je olakšano debljanjem s godinama.

Dakle, čimbenici koji izazivaju artrozu talo-navikularnog zgloba su sljedeći:

  • složene ozljede ligamentnog aparata;
  • prijelomi i iščašenja;
  • displazija zgloba;
  • upalni procesi u pozadini zaraznih bolesti;
  • ravna stopala
  • prekomjerna težina;
  • nasljedna predispozicija;
  • endokrine bolesti;
  • neugodne cipele, stalno nošenje cipela s visokom potpeticom.

Simptomi bolesti malo se razlikuju od kliničke slike tipične za osteoartritis drugih lokalizacija: bol u hodu, oticanje stopala, šepanje, ukočenost u pokretu.

Ako uzmemo u obzir artrozu palca na nozi, mogu se razlikovati sljedeći provocirajući čimbenici:

  • ozljeda prvog prsta;
  • ravna stopala;
  • hallux valgus;
  • nošenje cipela s visokim petama i uskim prstima;
  • genetska predispozicija;
  • dijabetes;
  • višak kilograma.

Hallux valgus zasigurno prati artroza. S deformacijom prsta, zglobne su površine pomaknute, opterećenje prstiju i metatarzalnih kostiju nije pravilno raspoređeno.

Karakterizira ga postupni razvoj, a razvojem bolesti postoje tri stadija. Na prvom stupnju, tijekom napora pojavljuju se bolni bolovi, oteklina i povećanje stopala. U drugom stupnju bol je jača, posebno neizdrživa nakon napora (dugo hodanje). Moguće je drobljenje, pa čak i upala mekih tkiva zgloba. Kod trećeg je zglob deformiran, bolovi su gotovo stalni, što zahtijeva gotovo konstantan unos lijekova protiv bolova. Prst se pomakne i pojavi se bočna nakupina.

Gihtni artritis zahvaća i nožni palac na mjestu na kojem se nožni prst susreće sa stopalom. Ali bolest se manifestira akutno - napad s akutnom boli javlja se češće noću ili ujutro. Često praćena vrućicom i jezom. U tom se slučaju prst značajno povećava, koža postaje crvena, a dodirivanjem pojačava bol. Ovaj oblik artritisa povezan je s visokom razinom mokraćne kiseline u krvi i naziva se mikrokristalni artritis. Na samom početku bolesti, napadi prolaze sami za nekoliko dana ili dobro reagiraju na liječenje lijekovima. U razdoblju između napada bolovi ne smetaju. Ako su razine mokraćne kiseline stalno povišene, napadaji se ponavljaju, a razmaci između napadaja kraći. Nelagoda u zglobovima traje tijekom interiktalnog razdoblja.

Na početku gihtnog artritisa (u starijih osoba) mogu biti zahvaćeni i drugi zglobovi, ali to je rijetko. Karakterizirano stvaranjem gihtova čvorova - tofusa, koji su naslage soli mokraćne kiseline u mekim tkivima. Subkutani tofusi su vidljivi, ali nastaju u koštanom tkivu, uzrokujući njegovo uništavanje, te u unutarnjim organima..

Od velike važnosti kod gihtastog artritisa je oštećenje bubrega s razvojem gihta (uratne) nefropatije i kroničnog zatajenja bubrega. Stupanj oštećenja bubrega određuje prognozu i sudbinu pacijenta. Napadaji i daljnje napredovanje artritisa mogu se spriječiti održavanjem razine mokraćne kiseline lijekovima i prehranom s niskim udjelom purina. Upotreba mesa, rajčice, graha, špinata, graška, kiselice, leće je ograničena, alkoholna pića su isključena.

Lezije maksilofacijalnog zgloba

Disfunkcija temporomandibularnog zgloba kršenje je zglobne aktivnosti i funkcije mišića, koje se razvija uslijed umetanja zglobnih elemenata. Vrhunac incidencije opaža se u dobi od 20-40 godina. Disfunkcija može biti povezana s abnormalnostima zglobova (pomicanje diska) i abnormalnostima u žvačnim mišićima. Budući da danas razmatramo patologiju zglobova, patologija TMJ povezana je s traumama, infekcijama i degenerativnim procesima. Upalne i distrofične bolesti TMJ uključuju artritis, artrozo-artritis i artrozu.

Artritis se javlja kada infekcija uđe u zglob. Infektivni artritis može biti nespecifičan (npr. Reumatoidni) i specifičan (gonorejski, sifilitični, tuberkulozni i aktinomikotični). Artritis je također posljedica širenja infekcije hematogenim putem. Dakle, s bolestima srednjeg uha s uništavanjem kostiju. Upalni proces iz uha prolazi kroz kameno-bubnjičnu pukotinu do zgloba. U svim slučajevima artritis karakterizira akutni tijek: bol, oteklina i crvenilo kože, ograničena pokretljivost čeljusti, osjećaj sitosti u njoj.

Osteoartritis je distrofične prirode, razvija se dugotrajnim upalnim procesom ili kroničnom ozljedom. U hrskavičnom i koštanom tkivu istovremeno se javljaju destruktivne i upalne promjene, razvija se osteoskleroza zglobnih elemenata i njihova deformacija. Točnije, proces se naziva osteoartritis. Češće se javlja u starijoj i senilnoj dobi kao rezultat dobnih promjena. Nepravilne proteze i promjene žvačnih mišića također dovode do osteoartritisa..

Glavni uzrok osteoartritisa je dugotrajna neusklađenost između izdržljivosti zglobne hrskavice i tereta. U normalnom stanju zuba zglob nije preopterećen, jer se sila tijekom žvakanja raspoređuje na sve zube. Gubitak zuba, posebno velikih kutnjaka, uzrokuje da se kondili kreću dublje u glenoidnu jamu nego obično. To stvara pretjerani pritisak na površinu zgloba. To dovodi do produbljivanja glenoidne jame i atrofije njezine koštane ploče. Gubitak bočnih zuba dovodi do "olabavljenja" zgloba i pojave subluksacije. Trajna trauma na površini hrskavice uzrokuje degenerativno-upalne promjene.

Osteoartritis akromioklavikularnog zgloba

Akromioklavikularni zglob uključuje akromion lopatice i klavikule (povezuje ove dvije anatomske strukture), koji su u dodiru s elipsoidnim površinama. Ovaj zglob ima mali raspon pokreta u odnosu na zglob kuka ili lakta. Ali pod pretjeranim opterećenjima, hrskavično tkivo postupno postaje rjeđe i uništeno. Oštećenja ovog zgloba češća su tijekom teških fizičkih napora kod dizača utega, utovarivača, kovača, dizača utega, rudara. Možda razvoj artroze nakon ozljede i kod starijih osoba. Akromioklavikularni artroza se u početku očituje laganom bolnom boli u ramenu, koja se pojačava pokretima i zrači u vrat. Postepeno se pokreti ograničavaju, dolazi do krčenja i klikanja, a s napredovanjem bolesti može doći do potpunog gubitka pokretljivosti.

Radiografski određeno suženje zglobnog jaza, ultrazvučnom dijagnostikom - rast koštane kosti i sinovitis. Da bi se smanjila bol, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, hondroprotektori, a u slučaju jake boli, intraartikularna primjena glukokortikoida produljenog djelovanja.

Artroza lakta

Zglob lakta zahvaćen je manje od ostalih, jer ima potpunu sukladnost s oblikom zglobnih površina koje čine zglob i pouzdanu stabilizaciju ligamentima. Kao rezultat toga, čak i velika sila ne narušava njegovu stabilnost. Idiopatski osteoartritis lakatnog zgloba javlja se prvenstveno i njegov uzrok nije poznat. Posttraumatska trauma razvija se nakon traume ili kronične traumatične izloženosti. Prevalencija ove bolesti veća je u žena nakon 50 godina. Očituje se, kao i sva artroza, bol i gubitak opsega pokreta.

Osteoartritis ruku

Čimbenici rizika za artrozu ruku su: ženski spol, dob, menopauza, prekomjerna težina, hipermobilnost zglobova i obiteljska anamneza. Artroza prstiju javlja se nakon ozljeda šake i povećanog profesionalnog stresa. Najčešće zahvaćeni distalni i proksimalni interfalangealni zglobovi, kao i metakarpofalangealni zglobovi palca, drugi i treći.

Povremeno se pojavljuju tupi bolovi tijekom pokreta i ukočenost koja se javlja nakon vježbanja. Vremenom se zglobovi deformiraju. Karakteristična obilježja su Heberdenovi i Bouchardovi čvorovi (izrasline kostiju s deformacijom). Gusti, višestruki Heberdenovi čvorovi veličine graška u distalnim interfalangealnim zglobovima najčešći su u žena u postmenopauzi. Nastaju u vezi s koštanim osteofitima. Slično tome, s tim čvorovima zahvaćeni su i proksimalni interfalangealni zglobovi koji se nazivaju Bouchardovi čvorovi. Smješteni na bočnoj površini zgloba, prstu daju fuziformni oblik.

Simetrična lezija distalnih interfalangealnih zglobova trećih prstiju šake karakterizira psorijatični artritis. Upala i oticanje prstiju na rukama i nogama nalikuju kobasicama. U teškom kroničnom artritisu razvija se teška deformacija zgloba. Razarajuće promjene na zglobovima šake i prstiju te osteoliza uzrokuju njihovu neobičnu elastičnost. Prsti su kratki, ali ako ih povučete, protežu se poput cijevi teleskopa - "teleskopski prst". Asimetrično su zahvaćeni veliki zglobovi, sakroilijačni zglobovi i zglobovi kralježnice.

Reumatoidna artroza (češći pojam je reumatoidni artritis) je sustavna, autoimuna bolest. U ovom obliku zglobnih lezija sinovija je meta i razvija se autoimuna upala koja ima kronični tijek. Kako bolest napreduje, razvijaju se višestruke lezije zglobova. Simetrija lezija ruku i stopala značajka je reumatoidnog artritisa.

RA ne započinje upalom distalnih interfalangealnih zglobova ruku. Prvi se rendgenski simptomi nalaze u metakarpofalangealnim zglobovima ruku, zglobovima zglobova, zglobovima zglobova i metatarsofalangealnim zglobovima. U izraženim fazama promjene se već otkrivaju u distalnim interfalangealnim zglobovima..

Upala dovodi do oštećenja hrskavice, tetiva i kostiju, u kojima se razvijaju destruktivne i erozivne promjene. Važno je da je reumatoidni artritis destruktivne prirode - na mjestu upale razvija se granulacijsko tkivo, zamjenjujući normalne kosti i druge zglobne strukture. Stoga se razvijaju značajne deformacije i disfunkcije zglobova..

Degenerativne promjene na zglobovima kralježnice (vertebralna artroza)

Promjene na intervertebralnim diskovima neizbježni su pratitelj ljudskog starenja i javljaju se u bilo kojem dijelu kralježnice. Prirodni tijek promjena u segmentu gibanja kralježnice je napredovanje destruktivnih procesa koji već započinju nakon 20 godina. Početna promjena visine i volumena diska uzrokuje degenerativne promjene u intervertebralnim (fasetnim) zglobovima zvane spondiloartroza. U modernoj literaturi postoje različiti pojmovi koji se primjenjuju na ovo stanje: fasetni sindrom, kao i artroza fasetnih zglobova..

Degenerativne promjene na disku i intervertebralnim zglobovima su asimptomatske i slučajno se otkrivaju tijekom rendgenskog pregleda. Često postoji razlika između podataka RTG-a i kliničkih manifestacija - nemaju svi pacijenti degenerativne promjene s kliničkim simptomima. Budući da lumbosakralno područje ima najveće opterećenje prilikom hodanja i dizanja utega, ovdje se češće razvijaju degenerativne promjene, stoga je osteartroza lumbosakralnog i sakrokoksigealnog zgloba najčešća. Smanjena visina diska povezana s kompresijom kralježnice uzrokuje povećani pritisak na zglobove lumbalne kralježnice.

Ako opterećenje zglobova traje dulje vrijeme, tada se razvija spondiloartroza sakralne regije. Ovo preopterećenje dovodi do promjena koje se događaju uzastopno: sinovitis s nakupljanjem tekućine, degeneracija hrskavice sakroilijačnih zglobova i istezanje kapsule malih zglobova kralježnice. U tom slučaju, intervertebralni zglobovi i ligamenti pod pretjeranim opterećenjem postaju izvor boli. Promjene na fasetnim zglobovima i disku uzrokuju povećanje zglobnih procesa s razvojem stenoze. Promjene u intervertebralnim zglobovima uzrokuju sužavanje intervertebralnog otvora, stoga se stvaraju uvjeti za narušavanje korijena živaca u donjim lumbalnim segmentima. Mladi pate od diskogene boli, a stariji od spondiloartroze..

Za bolesnike s artritičnim promjenama na rebro-kralješničnim zglobovima karakteristična je jutarnja ukočenost u prsnom dijelu koja se smanjuje nakon zagrijavanja ili trljanja. Sindrom boli se pojačava kad se vrijeme promijeni. Pogoršanje sindroma boli je "mehaničke prirode", odnosno pojačava se nakon napora, pa se simptomi povećavaju tijekom dana. Bol nestaje ako pacijent leži na ravnoj površini.

Bol kod artroze u lumbalnim zglobovima javlja se u donjem dijelu leđa, zrači u stražnjicu, prepone i trbuh. Pacijent je opisuje kao difuznu i difuznu, zauzima područje barem dlana, a s radikularnim sindromom granice boli ograničene su na jednu točku. Sjedenje na ravnoj površini na leđima savijenih koljena donosi olakšanje. Bol se pogoršava dugotrajnim stajanjem, nakon dugog hodanja u visokim petama. To je zato što su fasetni zglobovi preopterećeni u tim položajima..

Degenerativne promjene u intervertebralnim zglobovima i diskovima također se otkrivaju u donjim vratnim segmentima. U cervikalnoj regiji zglobovi su smješteni vodoravno i imaju stražnju devijaciju. Značajke anatomske građe ovih zglobova uzrokuju unkovertebralnu artrozu vratne kralježnice koja se razvija u 55% bolesnika. Vratni kralješci od trećeg do sedmog imaju kukasto oblikovane (neoblikovane) procese. Stanjivanjem intervertebralnih diskova, udaljenost između kralješaka smanjuje se i kukasti procesi dodiruju, stvarajući pseudoartrozu. To su mali zglobovi sa zakrivljenim zglobnim jastučićima i u blizini su prstenastog vlakna između kralješaka.

Tvoreći se uz glavne zglobove, čine jedan zglobni kompleks. U djetinjstvu se ti zglobovi ne otkrivaju, ali nastaju u procesu involucije kostura. Opasno je ako su zahvaćeni kralješci C5-C6, koji već imaju uski koštani kanal. Kroz njih prolazi kralješka arterija - s izraženim promjenama na kralješcima, ona je komprimirana. Artroza unkovertebralnih zglobova smatra se komplikacijom primarne bolesti - osteohondroze vratne kralježnice. Liječenje uključuje protuupalne lijekove, magnetoterapiju, CMT, elektroforezu s lijekovima protiv bolova (prokain ili lidokain), fonoforezu s hidrokortizonom, masažu i terapijske vježbe.

Pojam poliartroza (ICD-10 M15 kod) znači artroza više zglobova. Nemojte brkati poraz dva simetrična zgloba. Poliartroza je primarna i sekundarna. Potonje se javlja u bolesnika s metaboličkim poliartritisom - gihtom, pirofosfatnom artropatijom ili ohronozom.

Primarnu poliartrozu opisuju engleski znanstvenici J. Kellgren i R. Moore - nazvali su je "generalizirani osteoartritis", a nalazi se i pojam Kellgrenova bolest. Ovo je lezija svih zglobova i kralježnice, odnosno sistemska degenerativna bolest mišićno-koštanog sustava.

Uzroci artroze

Na razvoj ove bolesti utječu mnogi čimbenici, među kojima su najvažniji:

  • Lokalni uzroci: ozljede, displazija zglobova, poremećaj osovine zgloba, razvojne anomalije, mišićna slabost, hipermobilnost zglobova.
  • Sustavni uzroci nastanka: spol, hormonalni status, mineralna gustoća kostiju, genetska predispozicija, popratne bolesti. Žene su češće bolesne, što je povezano s hormonalnim karakteristikama tijela. Sljedeće bolesti dovode do oštećenja zglobova: dijabetes melitus, giht, sistemske bolesti vezivnog tkiva, pretilost, koja je također faktor rizika za napredovanje bolesti. Esencijalnu hipertenziju, dislipidemiju i povišenu razinu šećera prate osteoartritis. Svaki od ovih čimbenika važan je u razvoju i napredovanju artroze. Povećani tlak dovodi do ishemije subhondralne kosti, dislipidemija je popraćena kršenjem metabolizma lipida, što također uzrokuje promjene u zglobu. Artroza i dijabetička osteoartropatija razvijaju se 6-10 godina nakon dijagnoze dijabetes melitusa. Koštano tkivo je manje prilagođeno hipoksiji i anaerobnoj glikolizi. To dovodi do promjena u kostima koje se pojavljuju ranije od lezija mekog tkiva i kože. Najizraženije promjene na kostima i ligamentima uočavaju se na području stopala. Lezije kostiju i zglobova kod dijabetes melitusa uključuju osteoporozu, patološke prijelome, osteolizu, hiperostozu, spontane iščašenja. Dijabetička osteopatija razvija se u fazama: promjene kostiju u obliku osteoporoze, subhondralna skleroza s osteofitima, a zatim i pojava deformacija stopala.
  • Vanjski čimbenici: sport i profesionalni stres. Rana artroza dijagnosticira se kod profesionalnih sportaša, jer konstantno sportsko opterećenje preopterećuje mišićno-koštani sustav. Također, stanje zglobova ovisi o profesiji i radnim uvjetima pacijenta. Bolest se razvija ako osoba radi s vibracijskim uređajima, nosi velika opterećenja, radi s potporom na koljenima. Stoga se za učinkovito liječenje preporučuje ograničavanje sportskih aktivnosti i promjena uvjeta rada..

Simptomi artroze

Simptom boli glavna je manifestacija kroničnih bolesti zglobova bilo koje lokalizacije. Bol je ta koja određuje disfunkciju zglobova i utječe na kvalitetu života pacijenta..

Simptomi artroze gležnja

Bol, ukočenost i deformacija zgloba glavni su simptomi. Prvi znak bolesti su manje bolove u zglobovima gležnja i stopala koji podnose najveći stres tijekom dana. Ozbiljnost boli u nožnim prstima ovisi o tjelesnoj aktivnosti i trajanju boravka na stopalima. Također se razvija meteosenzibilnost. Osteoartritis stopala također karakterizira kratkotrajna početna bol (koja se naziva početna bol), a koja se pojavljuje tijekom prijelaza s odmaranja stopala na izvođenje pokreta. Početna bol u zglobovima donjih ekstremiteta povezana je s trenjem zglobnih površina - na njima se talože fragmenti razaranja hrskavice i kosti. Na početku pokreta detritus se uklanja (istiskuje), a bol se značajno smanjuje. Progresijom procesa bol može neprestano smetati, i to ne samo uz stres. Mogući su i trajni noćni bolovi tupe prirode koji su povezani s venskim zastojem subhondralnog dijela kosti, kao i porastom pritiska unutar kosti. Uz ozbiljnu artrozu i deformaciju zglobnog zgloba, može se primijetiti njegova blokada (ukrućeni zglob).

Artroza lakta

Ako se artroza dogodi kod sinovitisa, osim bolova tijekom kretanja i mirovanja, javlja se oteklina, jutarnja ukočenost i lokalni porast temperature. Ako se dogodi refleksni grč mišića, kretanje je značajno ograničeno i mogu se stvoriti kontrakture mišića tetiva. Zglob se "smrzava" u položaju fleksije ili ekstenzije. Pacijenti se žale na osjećaj "zaključanosti" u zglobu lakta. Uzrokovano je prisutnošću odvojenih dijelova hrskavice ili kostiju koji se zakače između zglobnih površina i to blokira kretanje. U kasnijim fazama pacijenti primjećuju parestezije na malom prstu i prstenjaku. Povezan je s oticanjem lakatnog zgloba. Ulnarni živac prolazi uskim tunelom, a oteklina u zglobnom području stvara stres na živac, pa se javljaju parestezije. Kontraktura zgloba također uzrokuje pritisak na tkiva koja okružuju živac.

Tipični simptomi artroze prsta su bol u pokretu, jutarnja ukočenost ili ukočenost koja se razvija u jednom ili više zglobova. Tipični znakovi oštećenja zglobova šake su Heberdenovi i Bouchardovi čvorovi. Ovi koštani izrasline s deformacijama i subluksacijom češći su na prstima I, II i III. U prisutnosti takvih klasičnih znakova, pacijentima starijim od 55 godina može se točno dijagnosticirati osteoartritis šake..

Reumatoidni artritis

Za razliku od osteoartritisa, razvija se u ranijoj dobi (30-40 godina). Karakterizira ga:

  • jutarnja ukočenost ruku (više od 20-30 minuta);
  • povećana bol u mirovanju i smanjenje nje uz pokrete;
  • karakteristični znakovi: simetrično oštećenje i povećanje volumena zglobova;
  • progresivna deformacija ruku.

Osteoartritis maksilofacijalnog zgloba

Manifestacije osteoartritisa temporomandibularnog zgloba u fazi lakrimacije nisu izražene. Pacijenta povremeno mogu ometati blage bolove. Rendgenskim pregledom otkriva se zbijanje koštanih rubova glave čeljusnog procesa, jame i zglobnog tuberkula. Kliničke manifestacije deformirajućeg artroza čeljusnog zgloba značajno su izražene i ovise o stupnju deformacije. Pacijenti se žale na stalnu bol, koja se uvelike povećava pokretom čeljusti. Uz artrozu zgloba lica, trajna bol zabrinjava ne samo čeljust, već i uho i sljepoočne dijelove lubanje. Kada se usta otvore, postoji ograničenje volumena, odstupanje čeljusti (odstupanje od srednje crte prilikom otvaranja usta), krepitus ili zglobni klik. RTG pregled otkriva povećanje glave čeljusti i izraženu promjenu oblika osteofita.

Analize i dijagnostika

Izvode se opće kliničke i biokemijske studije, iako se promjene na njima ne otkrivaju ili se rijetko otkrivaju. Ovi se pregledi provode u svrhu diferencijalne dijagnoze s reumatoidnim artritisom i gihtom, kao i radi utvrđivanja popratnih bolesti i kontraindikacija za propisivanje lijekova. Umjereni porast ESR i CRP primjećuje se kod sinovitisa, a izraženiji porast ostalih bolesti.

Ako se izvodi punkcija zgloba proučavanjem sinovijalne tekućine, tada kod osteoartritisa ima neupalni karakter, proziran (može biti blago zamućen), s umjerenom koncentracijom leukocita.

RTG pregled. Ovo je najčešća i dobro proučavana dijagnostička metoda. Omogućuje vam prepoznavanje osteofita, sužavanje zglobnog jaza i subhondralnu sklerozu. Najvažniji je rendgenski simptom širina zglobnog prostora, što neizravno omogućuje prosudbu stanja same hrskavice. Postoje norme za rendgenski zglobni prostor.

Tipični radiološki simptomi artroze zglobova šake: neravnomjerno sužavanje jaza, nedostatak kalcifikacije hrskavice, deformacija kostiju (Bouchard-ovi ili Heberdenovi čvorovi), odsutnost poremećaja mineralizacije (samo starije osobe imaju osteoporozu) i odsustvo erozije.

MRI, računalna tomografija, ultrazvuk rijetko se koriste za dijagnozu.

Liječenje artroze

Cilj liječenja je usporiti napredovanje bolesti i spriječiti operativni zahvat. Kada propisuju liječenje, liječnici se koriste europskim smjernicama (ESCEO) za liječenje osteoartritisa. U svakom slučaju, izbor liječenja određuje se učinkovitošću i sigurnošću lijekova, odgovorom na liječenje, brzinom napredovanja i prognozom..

Nehirurški tretmani uključuju:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Analgetici.
  • Glukokortikoidi.
  • Mišićni relaksanti.
  • Hondroprotektori (sporo djelujući lijekovi, strukturno modificirani).
  • Gubitak težine.

Fizička rehabilitacija (terapija vježbanjem, ograničenje vježbanja, korekcija ortopedskih poremećaja, stabilizacija bolesnog zgloba).

Istovar zglobova u težim fazama (hodanje štapom, korištenje štaka, hodalica i drugih uređaja.

Korekcija jastučićima za koljena, podupiračima i ortozama. U slučaju oštećenja medijalnog dijela koljenskog zgloba i kod varusne deformacije koriste se ortoze za koljena i ulošci u obliku klina. Za artrozu prvih karpometakarpalnih i metatarsofalangealnih zglobova s ​​hallux valgusom koriste se udlage i ortoze.

Sve ove metode pomoći će ako ne izliječiti zglobove kod kuće, a zatim ih održati u jednom stanju bez napredovanja degenerativnih procesa i pogoršanja. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) odnose se na simptomatsku terapiju i koriste se za poboljšanje stanja i kvalitete života pacijenta.

NSAIL uzrokuju nuspojave iz gastrointestinalnog trakta: eroziju, čireve, ponekad krvarenje i perforaciju. I neselektivni NSAID su u tom pogledu od velike opasnosti. Da biste smanjili rizik od nastanka štetnih događaja, morate lokalno koristiti ove lijekove i profilaktički uzimati gastroprotektivne lijekove.

Kod artroze jednog zgloba (artroza ramena, artroza lakatnog zgloba, metatarsofalangealni zglob 1 prsta ili gležnja), mast se može primijeniti lokalno, a ako pacijent ima poliartrozu, bolje je sistemski utjecati na proces - tablete unutar ili injekcije bilo kojeg lijeka iz skupine NSAID. Upotreba NSAIL-a s izraženim analgetskim učinkom neophodna je za ublažavanje boli, ali treba ih koristiti kratko vrijeme i samo u prvim danima pogoršanja. Neselektivni NSAID za ublažavanje boli su sredstva za ublažavanje boli Ketoprofen i Naizilat.

Ketoprofen (lijekovi Artrozilen, Ketonal Duo, OKI, Flamax) lijek je izbora za kratkotrajnu simptomatsku terapiju osteoartritisa, posebno s povećanim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija. Ketoprofen - NSAIL s dokazanim terapijskim djelovanjem i relativnom sigurnošću već nekoliko desetljeća koriste se u kliničkoj praksi.

Najsilat (amtolmetin guatsil), unatoč činjenici da je neselektivni NSAID, ima gastroprotektivni učinak. U slučaju akutne boli koristi se maksimalna dnevna doza - 1800 mg, a kada joj se intenzitet smanji - 1200 mg (1 tableta dva puta dnevno). Lijek se dobro podnosi čak i kod dulje uporabe (šest mjeseci), što je važno kod sindroma kronične boli.

Uzimajući u obzir da su mnogi pacijenti zbog svog stanja prisiljeni dulje vrijeme uzimati protuupalne lijekove, učinkovito liječenje artritisa i artroze sastoji se u propisivanju nove generacije NSAIL iz skupine selektivnih inhibitora COX-2. Ova skupina lijekova ne utječe na proizvodnju prostaglandina u želučanoj sluznici, stoga je rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta (čir, erozija, krvarenje) 50% manji nego u prvoj generaciji NSAID-a. Oni također nemaju negativan učinak na hrskavicu..

Ovi lijekovi imaju različite oblike oslobađanja (obložene tablete, kapsule, čepići, injekcije, gelovi), što omogućava široku upotrebu kod kuće kombiniranjem različitih oblika doziranja. Prema studijama, ne postoje izražene razlike u učinkovitosti lokalnih i oralnih oblika. Potonji se preferiraju kod kritično bolesnih pacijenata. Usmeni oblici ne mogu se koristiti dulje vrijeme, no nakon nekog vremena mogu se koristiti na tečajevima.

Suvremeni lijekovi celekoksiba (Celebrex, Coxib, Celecoxib, Dilaxa), rofekoksiba (Viox), etorikoksiba (Arcoxia, Bixitor, Atorica, Etoricoxib-Teva), meloksikama (Movalis, Artrozan, Melox, Meloxicam-Teva (Nimulid) Nise, Naisulid, Nimesil). Ako se koriste neselektivni nesteroidni lijekovi, nužno je u kombinaciji s gastroprotektivnim sredstvima smanjiti nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (Omeprazol, Pariet, Emanera, Khairabezol, Nexium, Neozext, Esomeprazol SZ).

Sljedeća skupina su sporo djelujući lijekovi s strukturno modificirajućim učinkom: diacerein, hondroprotektori, pripravci hijaluronske kiseline, nesaponificirani spojevi (avokado i soja). Hondroprotektori su se pojavili u preporukama Europske antireumatske lige 2003. godine za liječenje artroze koljenskog zgloba. Hondroprotektori su podijeljeni u jednokomponentne (sadrže glukozamin sulfat ili hondroitin sulfat) i kombinirane (sadrže obje tvari potrebne za zglobnu hrskavicu).

Hondroitin sulfat - osnovna komponenta vezivnog tkiva, osigurava normalnu mehaničku funkciju zgloba, potiče sintezu kolagena, djeluje protuupalno, normalizira metabolizam i smanjuje apoptozu hondrocita. Međutim, treba imati na umu da se maksimalni učinak lijekova na bazi kolesterola očituje nakon uzimanja od 3 do 12 mjeseci (doza 800-1000 mg / dan)..

Glukozamin potiče biosintezu hijaluronske kiseline, kolagena i glikozaminoglikana. Glukozamin sulfat i glukozamin hidroklorid koriste se kao lijekovi. Utvrđeno je da glukozamin sulfat suzbija kliničke manifestacije gonartroze (zglob koljena) i gotovo nema učinka na proces u zglobovima kuka. Hondroitin sulfat djelotvoran je na svim glavnim mjestima artroze.

Danas postoji veliki izbor lijekova u ovoj skupini, oni se razlikuju po proizvođaču i dozi. Donov lijek (aktivni sastojak glukozamin sulfat) dostupan je u tabletama od 750 mg. Uputa ukazuje na dobru toleranciju lijeka, koja se mora uzimati po 1 tabletu 2 puta dnevno. Ublažavanje boli zabilježeno je nakon 2-3 tjedna uzimanja lijeka. Minimalni tečaj je 1,5-2 mjeseca. Kada se uzimaju zajedno s NSAID-ima, pojačava se protuupalni i analgetski učinak. Cijena lijeka u tabletama je 60 kom. kreće se od 1398 rubalja. do 1430 rub.

Dodatak prehrani stoparthrosis (Rumunjska) također je dodatni izvor glukozamin sulfata. Dostupno u obliku granula. Sadržaj vrećice doda se u 50 ml vode i popije. Odraslima se propisuje 1 vrećica dnevno. Trajanje tečaja je od 3 do 6 mjeseci. Također možete imenovati kapsule Structum (hondroitin sulfat) i Artiflex (aktivni sastojak glukozamin sulfat).

Blagodati složene upotrebe ovih tvari veće su jer povećavaju međusobne sposobnosti. Važno je da se hondroprotektori moraju redovito primjenjivati ​​na tečajevima (najmanje dva puta godišnje). Nema smisla uzimati ga od slučaja do slučaja. Da bi se postigao maksimalan učinak hondroprotektora, doze lijekova moraju biti dovoljne. Dnevna doza glukozamina je 1500 mg, a dnevna doza hondroitina 1000 mg. Trajanje tečaja mora biti najmanje 80 dana godišnje tijekom 3-5 godina.

Moguće je primijetiti složene pripravke za oralnu primjenu koji sadrže hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid (ili sulfat) i neke druge komponente: Artra, Artron Complex, Flex-a-Min kompleks, Osteoarttizi, Active plus, Protecon, Chondroitin kompleks. Kombinirani pripravak Fleksinovo (Poljska) sadrži kolagen tipa II, hondroitin sulfat, glukozamin sulfat, vitamin C, hijaluronsku kiselinu, ekstrakt korijena đumbira. Kao što vidite, lijek je nadopunjen ekstraktom korijena đumbira koji djeluje protuupalno i analgetski, osim toga, đumbir sadrži vitamine C, B1, B2, kalij, cink i aminokiseline.

Za injekcije, farmaceutske tvrtke nude otopinu hondroitin sulfata: lijekovi Chondrogard, Mukosat, Arteja, Artrox, Alflutop. Otopinu injekcija glukozamina predstavljaju lijekovi Rumalon, Sustagard, Artro, Sinatra, Osteolon. Recenzije pacijenata o hondroprotektorima su pozitivne, ali svi napominju da je potreban dugotrajan prijem - najmanje 3 mjeseca.

Lijek usporenog djelovanja i patogenetski tretman osteoartritisa je diacerein (lijek Diaflex). Djeluje proanabolički na hrskavicu, smanjuje bol i stupanj uništenja hrskavice, usporava proces sužavanja zglobnog prostora. Lijek poboljšava funkciju zglobova tijekom prijema i nakon završetka tečaja - ima dugotrajni učinak. Učinak se javlja za 2-4 tjedna, a klinički značajan za 5-6 tjedana. Diaflex ima istu učinkovitost kao NSAID u smanjenju boli, ali ne uzrokuje nuspojave. To je lijek koji obećava za liječenje bilo kojeg oblika osteoartritisa. Učinkovita doza je 100 mg / dan i ne smije se povećavati.

Sljedeća faza liječenja s neučinkovitošću prethodne terapije je intraartikularna primjena glukokortikoida i hijaluronske kiseline. Unutarzglobna primjena zahtijeva razumne indikacije. Obje se vrste liječenja razlikuju u brzini učinka - izraženiji je kod glukokortikoida, ali kratkotrajan, analgetički učinak hijaluronske kiseline manje je izražen, ali traje šest mjeseci nakon 2-3 injekcije. Da bi učinkovito suzbili upalu i smanjili bol, glukokortikosteroidi se ubrizgavaju u zglob (Diprospan, Flosteron, Kenalog).

Također se prakticira intraartikularna primjena pripravaka hijaluronske kiseline. Hijaluronska kiselina prirodna je komponenta vezivnog tkiva i nalazi se u visokim koncentracijama u sinovijalnoj šupljini. Istraživanje podupire protuupalni učinak ove tvari jer inhibira proizvodnju ključnih proupalnih citokina. U posljednje vrijeme često se koristi davanje pripravaka hijaluronske kiseline. Istodobno, neki smatraju da je njegova učinkovitost kod osteoartritisa niska, dok drugi tvrde da ti lijekovi smanjuju bol, ukočenost i ponovljeni tečajevi davanja mogu odgoditi operaciju. Adant, Singial, Suplazin, Ostenil plus - pripravci hijaluronske kiseline u otopini. Obično se izvodi 5 injekcija.

Lijek na bazi hijaluronske kiseline Chondroreparant Hyalripier dostupan je u dva oblika - za intraartikularnu i periartikularnu primjenu (periartritis, tendinitis, entezopatija). Potonji se mogu izvanzglobno koristiti za bolesti kralježnice (osteokondroza i spondiloza).

Tijek lokalnog liječenja uključuje 3-5 injekcija svaka dva tjedna. Lijekovi Chondroreparant Gialripayer koriste se i kao monoterapija i u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, glukozaminom i hondroitinom. U svrhu privremene nadoknade i nadoknade sinovijalne tekućine kod sindroma boli koristi se lijek Synvix - zamjena za sinovijalnu tekućinu, djelatna tvar je Gilan G-F 20. Biološki je analog hijaluronana (komponenta sinovijalne tekućine). Ovaj lijek se ubrizgava u zglob u količini od 2 ml 3 puta s razmakom od jednog tjedna..

Nesponificirani spojevi avokada i soje također se preporučuju kod osteoartritisa. To su biljni pripravci koji pozitivno utječu na metabolizam u koštanom i hrskavičnom tkivu. Smanjuju bol i poboljšavaju rad zglobova. Od lijekova koji su dokazali učinkovitost, može se nazvati Piaskledin 300, koji potiče sintezu kolagena i inhibira sintezu interleukina 1, 6, 8 i prostaglandina E2. Utječući na proupalne medijatore, djelatna tvar smanjuje katabolizam hrskavice i suzbija procese njezine razgradnje. Propisuje se s 300 mg dnevno tijekom 3 ili više mjeseci. Smanjuje se potreba za uzimanjem NSAID-a, koja traje dva mjeseca nakon povlačenja Piaskledina.

U složenom liječenju, vitamini igraju određenu ulogu, posebno vitamin C, koji je kofaktor enzima neophodnih za proizvodnju kolagena u tijelu. Uzimanje vitamina C smanjuje rizik od razvoja artroze, ali učinak askorbinske kiseline na progresiju bolesti nije dokazan. Uzimanje velikih doza askorbinske kiseline s hranom prevencija je oštećenja kostiju.

Gubitak kilograma najmanje 10% od početne vrijednosti važan je u liječenju ove bolesti. Gubitak kilograma pomaže poboljšati funkciju zglobova i smanjiti bol. Kod osteoartritisa, gimnastike, vježbanja na simulatorima prikazana je uporaba uređaja koji olakšavaju opterećenje zglobova. Balneoterapija se preporučuje tijekom razdoblja remisije.

Artroza zgloba zgloba i šake: liječenje

Oštećenja zgloba zgloba i zglobova ruku popraćeni su ukočenošću ujutro, kao i bolnim bolovima u području zgloba, koji se pojačavaju nakon vježbanja i kada se vrijeme promijeni. Da bi se eliminirali ti simptomi i poboljšala funkcionalnost šake, prikladno je koristiti lokalno NSAID koji ne uzrokuju promjene u radu gastrointestinalnog trakta i bubrega. Krema ili gel nisu inferiorni u odnosu na oralne oblike. Mogu se koristiti do 2 tjedna do 3-4 puta dnevno. Za podmazivanje malih zglobova ruku i stopala koristite najviše 2-3 cm kreme ili gela. Ovi se lijekovi koriste ograničeno vrijeme i samo "na zahtjev". Artroza prstiju indikacija je za uporabu pripravaka hondroitin sulfata koji duljom uporabom ublažavaju bol i poboljšavaju oštećenu funkciju.

Uz poraz malih zglobova ruku, važan je razvoj zglobova i vježbi usmjerenih na poboljšanje fine motorike i povećanje mišićne snage. Dugotrajno nošenje ortoza indicirano je za ublažavanje bolova u metakarpalno-zglobu.

Fizioterapija se široko koristi. Ako uzmemo u obzir reumatoidni artritis, koji prolazi s pretežnom lezijom prstiju, onda je to ozbiljnija bolest u kojoj zakrivljenost prstiju i ozbiljna disfunkcija ruke brzo napreduju. X-zrake ruku koriste se za određivanje stadija reumatoidnog artritisa.

Reumatoidni artritis 2. stupnja karakterizira periartikularna osteoporoza, pojava cističnog osvjetljenja kostiju zgloba i sužavanje zglobnih prostora mnogih zglobova ruku. U ovoj se fazi već mogu pojaviti erozivne promjene u zglobovima (uništavanje kostiju) i manji deformacije rubova. Nije bilo deformacija, subluksacija ili ankiloze kostiju. Međutim, postojeće promjene na kostima očituju se bolom i ukočenošću, pa pacijenti neprestano primaju osnovnu terapiju (prednizolon, metotreksat) i nesteroidne protuupalne lijekove na zahtjev. Ne preporučuju se injekcije glukokortikoida u zglobove ruku, ali u prisutnosti teškog sinovitisa dopušteno je njihovo uvođenje u međufalangealne zglobove.

Liječenje artroze gležnja

Liječenje artroze stopala započinje lokalnom primjenom NSAID-a. U slučaju oštećenja malih zglobova stopala možete koristiti kremu ili gel (Nise, Dolgit, Voltaren emulgel, Nimid) i raditi obloge s Dimeksidom. Ako to ne pomogne, prelaze na uzimanje nesteroidnih lijekova kroz usta. Uz stalnu trajnu bol i neučinkovitost NSAID-a, razmatra se pitanje intraartikularne primjene lijekova.

Jaka bol ukazuje na upalni proces, stoga se preporučuje uvođenje glukokortikoida. Postupak se izvodi najviše jedan ili dva puta godišnje. Poboljšanje nakon jedne injekcije zabilježeno je u roku od mjesec dana.

Ako nema upale, preporučljive su injekcije pripravaka hijaluronske kiseline koje pružaju poboljšanje stanja za 6-12 mjeseci. Najbolje rješenje za održavanje stanja hrskavice nisu samo injekcije hijaluronske kiseline, već i čimbenici rasta i ekstrakti iz masnog tkiva. Kad bol popusti, izvode vježbe za stopalo, koje se mogu naći na Internetu, a liječenje povezuju s narodnim lijekovima, o čemu će biti riječi u nastavku.

Liječenje unkovertebralne artroze vratne kralježnice

Uncovertebralna artroza popraćena je bolovima i jakom upalom zglobova vratne kralježnice. Značajka fasetnih zglobova je da sadrže velik broj živčanih završetaka i bolni se impulsi javljaju kada se kapsula prenapregne. S sindromom jake boli indicirana je uporaba glukokortikosteroida - Diprospan. Prednost lijeka je sadržaj dviju soli: jedna - brzo ima terapeutski učinak (nakon nekoliko minuta), a druga pruža dugoročni učinak povezan s vrlo sporom apsorpcijom i dugim razdobljem eliminacije.

Drugi lijek koji se koristi za sindrom spondilogene boli je etorikoksib (lijekovi Arcoxia, Bixitor). U akutnom razdoblju lijek se koristi u dozi od 120 mg, ali trajanje tijeka liječenja u ovoj dozi ne smije biti duže od 7-8 dana. Obično je dovoljno koristiti ga 2-3 dana, a zatim se, ovisno o intenzitetu boli, pacijent premjesti u dozu od 90 ili 60 mg dnevno. Općenito, trajanje liječenja etorikoksibom je 10-14 dana. Poluvrijeme lijeka prilično je dugo (22 sata), pa se lijek propisuje jednom dnevno i važno je da se uzima istodobno.

Kako liječiti artrozu lakatnog zgloba?

Liječenje se ne razlikuje od gore navedenih osnovnih preporuka.

Liječenje sklerozirajućeg i deformirajućeg artroza temporomandibularnog zgloba sastoji se u racionalnoj protetici, koja je često uzrok ove patologije. U svrhu ublažavanja boli izvode se postupci elektroforeze s trimekainom ili lidokainom. Propisani su NSAID (selektivni i neselektivni) i intraartikularne injekcije hidrokortizona. U težim slučajevima, s deformirajućom artrozom, indicirano je kirurško liječenje (uklanjanje meniskusa, modeliranje procesa glave čeljusti).

Liječenje artroze 3. stupnja bez operacije je teško. U liječenju artroze koristi se praksa propisivanja od jednostavnog do složenog. Ako je pacijent dugi niz godina bio na konzervativnom liječenju, uključujući davanje hijaluronske kiseline i glukokortikoida, a to ne daje željeni rezultat, kako liječiti u ovom slučaju? Dobar učinak bilježi se upotrebom faktora rasta - uvođenjem u zglob pacijentove plazme, obogaćene trombocitima (plazmolifting zglobova). U zglob se uvodi i ekstrakt masnog tkiva pacijenta. Obično se ovaj postupak koristi kao rezervna kada su iscrpljene druge metode i postavlja se pitanje zamjene zgloba. Međutim, nemoguće je umetnuti vuču u zglob u kojem zglobni prostor u potpunosti nedostaje - u ovom slučaju neće puštati korijen.

Postupak se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Uzima se potkožna masnoća (područje prednjeg trbušnog zida) koja se kroz sustav prolazi za uklanjanje nečistoća (krv, sluz) i prenošenje masnog tkiva u homogenu suspenziju. Rezultirajući filtrat bogat je stanicama prekursorima, koje se potom pretvaraju u stanice hrskavice i ubrizgavaju se u zglob. Danas se koriste i matične stanice. Dakle, u ovoj fazi mogu se oduzeti minimalno invazivne intraartikularne injekcije koje se ne mogu izvesti na četvrtom stupnju. U ovom slučaju čak nije moguće ući u zglob, jer nema zglobnog prostora.

Liječenje artroze narodnim lijekovima

Uz terapiju lijekovima mogu se koristiti i narodni lijekovi. Što se najčešće koristi kod kuće? U prisutnosti artroze prstiju ili stopala, možete se kupati morskom vodom - za 1 litru vruće vode trebate uzeti 1 žlicu soli. Možete uzeti grubu jestivu sol u istoj količini i dodati žličicu joda. Slani oblozi s 9-10% otopinom soli također se nanose na zahvaćeni zglob. Za 1 litru vruće vode uzmite 90 g kuhinjske soli. Pamučna tkanina je dobro navlažena u otopini, umjereno iscijeđena i omotana oko zgloba. Ne koriste plastičnu foliju, samo zamotaju zglob ručnikom. Postupak se radi noću.

Budući da je artroza popularno povezana s taloženjem viška soli, mnoge zanima kako ukloniti soli iz tijela. Za upotrebu dobro poznate metode čišćenja kuhane natopljene riže koja se konzumira na prazan želudac. Također se predlaže uklanjanje soli korištenjem uvarka od lovorovog lista. Mora se reći da je djelotvornost ovih metoda upitna..

Uvarak od korijena čička koristi se i kao oblog. Juha se priprema od jedne žlice korijena čička i dvije čaše vruće vode. Sirovine se kuhaju na laganoj vatri 20 minuta, filtriraju i koriste vruće za obloge. Juha djeluje protuupalno i analgetski. Koristan je svježi sok od mladog lišća, koji se koristi interno. Listovi se pomiču u stroju za mljevenje mesa i istiskuju. Uzimati 1 žlicu 3 puta prije jela tjedan dana. Sok je gorak, pa možete dodati med, malo prokuhane vode i piti. Listovi čička također se beru i smrzavaju. Nakon odmrzavanja i zagrijavanja nanosi se na zglobove. Moguće je sušenje mladog lišća u cjelini, a po potrebi se kuha na pari i također koristi u obliku obloga.

Često se preporučuje uzimanje želatine otopljene u vodi. Dobiva se probavom hrskavice i tetiva. Ovaj proizvod sadrži proteine ​​kolagena (85%), aminokiseline i minerale u tragovima koji su korisni za najam. Nadoknađujući nedostatak kolagena, unos želatine olakšava tijek artroze.

Prema receptu, navečer uzmite 2 žličice za 50 ml hladne vode. želatinu, promiješajte i ostavite do jutra. Ujutro se natečenoj želatini doda sok ili topla voda i pije se natašte. Za tijek oporavka potrebno je 150 g želatine (tečaj od 3 mjeseca), nakon godinu dana tretman se ponavlja. Želatina također ima biljne analoge - agar-agar i pektin. Želatina je kao proizvod s visokim udjelom proteina nepoželjna za mnoge bolesti:

  • povećano zgrušavanje krvi;
  • disfunkcija bubrega i žučnog mjehura;
  • hemoroidi i zatvor;
  • kardiovaskularne patologije.

Je li moguće zagrijati zglobno područje?

S artrozo i u odsutnosti aktivne upale, možete zagrijati zglob suhom toplinom. Kod kuće se to može učiniti vrućom soli koja se zatim presavije u usku platnenu vrećicu i nanese na bolni zglob. To može biti parafin ili ozokerit, koji se mogu kupiti u ljekarni i koristiti prema uputama. Primjene toplinskim parafinom ili ozokeritom poboljšavaju lokalnu cirkulaciju krvi i smanjuju bol.

Oblozi s Dimeksidumom pomažu u ublažavanju upala i bolova. Lijek se razrijedi toplom vodom u jednakim količinama. Za oblog za jedan zglob obično uzmite žlicu Dimeksida i dodajte istu količinu vode. Rezultirajuća otopina impregnira se zavojem (komad platna) i nanosi na zglob, prekriva plastičnom folijom odozgo, izolira i fiksira. Oblog držite 30-40 minuta. Da biste pojačali učinak na zglob, možete primijeniti bilo koju mast na bazi NSAID-a i na nju nanijeti oblog s otopinom dimeksida. U tom slučaju djeluje kao vodič, dostavljajući mast u dublje slojeve kože. Komprese složenijeg sastava mogu, osim dimeksida, sadržavati i otopine lidokaina, analgina i hidrokortizona.

Top