Kategorija

Popularni Postovi

1 Koljena
Oprema za kućnu vježbu za leđa i donji dio leđa
2 Ručni zglob
Glavnih 5 skupina lijekova za osteoporozu i pravila za njihovu upotrebu
3 Koljena
Juvenilna (mladenačka) osteohondroza
Image
Glavni // Ručni zglob

Artroza stopala - uzroci, simptomi, komplikacije, liječenje


Artroza stopala jedna je od najčešćih vrsta patologije koja je lokalizirana u zglobnom aparatu distalnog donjeg ekstremiteta. Neugodne posljedice destruktivne bolesti zglobova uključuju kronične bolove i gubitak motoričke funkcije. Degenerativna oštećenja zglobnih tkiva nastaju nakon redovitih teških opterećenja stopala, te kao komplikacija nakon ozljeda i popratnih bolesti. Artroza je praćena bolovima i deformacijama stopala. Liječenje se sastoji od korekcije ortopedskim ulošcima i ublažavanja simptoma lijekovima.

Opis bolesti

Ljudsko stopalo ima složenu strukturu. Metatarsus, tarzus i falange prstiju tvori pet desetaka kostiju i ligamento-zglobni aparat, koji stabilizira i osigurava pokretljivost koštane strukture. Nadsvođena struktura stopala omogućuje podnošenje opterećenja vlastitog tijela tijekom kretanja, kao i zaštitu zglobova nogu i kralježnice koja apsorbira udarce.

Degenerativni-distrofični procesi, lokalizirani u malim zglobovima, dovode do metamorfoza u tkivu hrskavice. Izmijenjeno vezivno tkivo uslijed artroze stopala gubi čvrstoću i elastičnost, značajno smanjujući se u veličini. Izmijenjena struktura hrskavice nije u stanju zadržati vlagu, što dovodi do suhoće i pukotina na površini hrskavičnog tkiva.

Posljedica destruktivnih procesa je značajno sužavanje zglobnog prostora. Ovaj stadij artroze popraćen je kroničnim bolovima i deformacijskim promjenama u strukturi potkoljenice, koje se očituju izravnavanjem prednjeg dijela stopala, pojavom "kvrga" i čekićima sličnim deformacijama nožnih prstiju.

Razlozi

Mnogi provocirajući čimbenici mogu pridonijeti pojavi i napredovanju bolesti. Primjećuje se da se artroza stopala razvija u pozadini oštećenja opskrbe zahvaćenim dijelom i prirodnog trošenja zglobova stopala zbog dobnih promjena u tijelu.

Glavni uzroci artroze stopala:

  1. Urođene anomalije strukture stopala - široko stopalo, zakrivljeni prsti.
  2. Deformacijske patologije zglobova i aksijalnog kostura - obješeni lukovi, različite duljine nogu, skoliotska zakrivljenost kralježnice.
  3. Povećana tjelesna težina, dodatno opterećenje od kojeg negativno utječe na stanje zglobova.
  4. Traumatična ozljeda uslijed udara, naglih pokreta ili padova.
  5. Dugotrajno izlaganje hladnim temperaturama (hipotermija).
  6. Nošenje cipela s visokim potpeticama, uski modeli s tankim potplatom.
  7. Genetska predispozicija.
  8. Prirodni proces starenja zglobnog tkiva, što dovodi do trošenja tkiva.
  9. Velika preopterećenja prilikom obavljanja radnih aktivnosti (teški fizički ili stojeći rad) ili tijekom intenzivnog sportskog treninga.
  10. Kršenje biomehanike stopala zbog nedostatka korekcije ravnim stopalima ili nošenju pogrešnih cipela.

Uvjeti koji uzrokuju povećani rizik od razvoja artroze stopala:

  • endokrine bolesti - dijabetes melitus, hipertireoza;
  • hormonalne promjene i debljanje tijekom trudnoće;
  • autoimune patologije;
  • kršenje metaboličkih procesa, posebno povećanje sinteze mokraćne kiseline, što dovodi do gihta;
  • neravnoteža u hormonalnoj razini;
  • prisutnost zaraznog čimbenika koji uzrokuje upalu u zglobovima;
  • nezdrava prehrana s nedovoljnim sadržajem vitamina i minerala;
  • oštra hipodinamija nakon stalnog fizičkog opterećenja;
  • visok rast.

Simptomi patologije

Artroza stopala popraćena je različitom ozbiljnošću simptoma, čiji stupanj manifestacije ovisi o stadiju i težini lezije. Bolest u pravilu započinje postupno i dugo vremena možda neće pokazivati ​​vanjske znakove..

Osim umora nogu, nakon dugog hodanja pojavljuju se i manji znakovi deformacije: stvaranje male koštane izbočine u metatarsofalangealnom zglobu palca, promjena oblika prstiju. Osoba može ove znakove doživjeti kao neugodan kozmetički nedostatak i biti nesvjesna prisutnosti destruktivne bolesti..

Nedostatak terapijskih mjera pridonosi napredovanju patoloških procesa. Trajne promjene u strukturi hrskavice i strukturi zgloba dovode do pojave karakteristične kliničke slike.

Glavni simptomi artroze stopala:

  • bolni bolovi kao rezultat dugotrajnog tjelesnog napora, nakon temeljitog uništavanja zgloba, sindrom boli je stalno prisutan;
  • bolne bolovi mogu se pojaviti kada se vremenske promjene promijene ili pothlađivanje nogu;
  • zahvaćeno područje povremeno nabrekne, s upalom zgloba, pojavljuje se hiperemija, koža postaje vruća na dodir;
  • tijekom pomicanja stopala čuje se hrskavi zvuk, što je posljedica nedostatka sinovijalne tekućine i prisutnosti koštanih deformacija u zglobu;
  • nakon buđenja dolazi do ukočenosti u zglobovima, oni gube pokretljivost, nakon kratkog zagrijavanja fleksibilnost se vraća u stopalo;
  • u kasnijim fazama patologije, opseg pokreta se naglo smanjuje, osoba nehotice pokušava iskrcati bolnu nogu, zbog čega je hod poremećen i pojavljuje se hromost;
  • postupno se degenerativni proces širi na periartikularna tkiva, stvarajući guste ciste u mišićima;
  • na tabanima se pojavljuju kurje oči;
  • osoba intuitivno štedi bolnu nogu, što dovodi do atrofije mišića i smanjenja cirkulacije krvi;
  • artroza stopala popraćena je brzom umornošću nogu nakon dugog stajanja na jednom mjestu ili kratke šetnje.

Klasifikacija bolesti

Deformirajuća se patologija razlikuje u lokalizaciji, etiologiji i stupnju oštećenja zglobova. Osteoartritis se može razviti u jednom zglobu ili u nekoliko malih zglobova (poliartroza). Najčešće se dijagnosticira artroza metatarsofalangealnog zgloba palca, čija je karakteristična značajka rast kostiju u palcu.

Ovisno o uzroku, artroza stopala dijeli se na primarnu, koja se pojavljuje kao rezultat autoimunih patologija, metaboličke neravnoteže ili nakon mehaničkih oštećenja kao posljedica traume, kao i sekundarna, kao komplikacija infekcija, deformacija skeleta, ravnih stopala.

Destruktivni proces razvija se postupno. Faze artroze određuju se zasićenjem simptoma kliničke slike, od kojih svaka ukazuje na promjene u zglobovima..

Faze artroze:

  1. Početna faza je asimptomatska. Jedina manifestacija može biti pojava bolnosti i umora nogu nakon dulje tjelesne aktivnosti. Izvana se stopalo ne mijenja, pojavljuje se samo mala "kvrga" u blizini velikog prsta, što ukazuje na izravnavanje prednjeg dijela stopala. Ovaj simptom prati razvoj plosnatih stopala, što je čest uzrok razvoja degenerativnih promjena u zglobovima stopala..
  2. Druga faza započinje pojavom bolnih bolova nakon napora koji prestaju nakon odmora. Prilikom kretanja osjeća se krepitus, stopalo gubi fleksibilnost i pokretljivost. U zglobu se pojavljuju nepovratne promjene u hrskavičnom i koštanom tkivu, stvaraju se osteofiti koji su izvor impulsa boli.
  3. Treći stupanj artroze stopala dovodi do ozbiljnih deformacija stopala, kronične boli, čak i u mirnom stanju. U zahvaćenom zglobu, jaz između deformiranih zglobnih površina kostiju gotovo nestaje, hrskavično tkivo je postalo tanko i suho, kosti bez hijalinske zaštite prekrivene su kaotičnim izraslinama. Pokreti stopala ograničeni su ili su uopće nemogući.


Moguće komplikacije

U nedostatku liječenja ili pogrešnog terapijskog djelovanja, artroza stopala je komplicirana dodavanjem dodatnih patoloških stanja koja pogoršavaju tijek osnovne bolesti.

Komplicirani uvjeti:

  • bursitis - upala periartikularne sinovijalne vrećice s nakupinom izljeva u njoj, što može biti uzrokovano infekcijom prilikom trljanja deformiranog područja;
  • deformacija prstiju, velike koštane izrasline oko palca i malog prsta, što dovodi do problema s odabirom cipela i bolova u hodu;
  • degeneracija se može zakomplicirati artritisom (upala u zglobnoj kapsuli);
  • potpuna imobilizacija distalne noge.

Dijagnostika

Samo medicinski specijalist može potvrditi dijagnozu artroze stopala nakon niza pregleda. Tijekom početnog pregleda bilježi se stupanj deformacije koštane strukture stopala: prisutnost izraslina u blizini prstiju, deformacija njihovog oblika, stupanj ovješenosti lukova, prisutnost boli. To se može učiniti palpacijom bolnog stopala ili uz pomoć biljnog grafa, nakon detaljnog ispitivanja otiska stopala.

Da bi se potvrdila degeneracija zglobnih tkiva, snimaju se X-zrake, što jasno pokazuje prisutnost promjena u deformaciji. Magnetska rezonancija propisana je ako su vam potrebne detaljnije informacije o stanju hrskavice i vezivnog tkiva ligamentnog aparata. Moći će se procijeniti opće stanje nakon laboratorijskih ispitivanja krvi i urina.

S povećanom ESR dijagnosticira se upalni proces, a ako se pređe razina monocita, liječnik će sumnjati na autoimuno stanje. Nakon dekodiranja svih rezultata, dijagnoza se potvrđuje i određuje režim liječenja, ovisno o tome koliko je zglob jako kolabirao.

Liječenje

Glavni cilj liječenja artroze stopala je vratiti funkcionalnost i poboljšati kvalitetu života pacijenta. Da bi ispunio postavljene zadatke, liječnik propisuje niz terapijskih mjera uzimajući u obzir stupanj degeneracije, popratne bolesti i funkcionalno stanje. Opći popis tradicionalno uključuje lijekove, fizioterapijske metode, masažu, fizioterapijske vježbe, ortopedski režim s ograničenim opterećenjem i korekciju s ortopedskim proizvodima.


Terapija lijekovima

Artroza stopala ne može se izliječiti, promjene u anatomiji zgloba ne uklanjaju se i ne vraćaju se u izvorni oblik. Uz pomoć tradicionalne farmakoterapije moći će se riješiti mnogih simptoma koji ometaju puni život..

Da bi uklonio bol koja je posljedica degeneracije ili razvoja upale, liječnik propisuje NSAID (Ketoprofen, Indometacin). Lijekovi se uzimaju u obliku tableta ili injekcija. Anestetske masti (Nise, Dolobene, Bystrumgel) uspješno koristi svaki pacijent. Lokalno sredstvo nanosi se izravno na bolni zglob i prodire u slojeve dermisa, što pruža protuupalni i anestetički učinak.

Ako nije moguće ublažiti bol nesteroidnim protuupalnim lijekovima, propisuju se steroidni hormoni (Diprospan, Dexametazon), uglavnom za intraartikularnu primjenu. Tijekom probijanja zahvaćenog zgloba, lijek se ubrizgava u žarište upale, što vam omogućuje suzbijanje patologije i rješavanje boli. S intenzivnim sindromom boli prakticiraju se lokalne blokade ne-opojnim analgeticima (novokain, lidokain).

Hondroprotektori su farmakološka skupina lijekova čije je djelovanje usmjereno na obnavljanje stanica hrskavice. Rumalon, Teraflex, Dona, Structum, Honda osiguravaju opskrbu spojevima koji ubrzavaju metabolizam vezivnih stanica i poboljšavaju strukturu hijalinske hrskavice. Za pozitivan učinak, čiji će rezultat biti rješavanje boli i povratak uobičajenog opsega pokreta, hondroprotektori se koriste za duge tečajeve koji se provode mjesecima.


Masaža i fizioterapija

Kao dodatak tradicionalnoj terapiji, artroza stopala liječi se fizikalnom terapijom. UHF, magnetoterapija, izlaganje laserskim zrakama provode se tijekom razdoblja stabilne remisije. Svaka od metoda poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, započinje metaboličke procese, zaustavljajući uništavanje stanica. Nakon zahvata dolazi do poboljšanja pokretljivosti stopala i smanjenja oticanja mekih tkiva..

Masaža je propisana tečajevima, dopušteno je koristiti samo-masažu kod kuće nakon dogovora s liječnikom i podučavanju tehnike iskusnog stručnjaka. Kada se pravilno izvede, terapeutska masaža pojačava protok krvi donjih ekstremiteta, obnavlja strukturu mišićnih vlakana i poboljšava pokretljivost stopala.


Ortopedski način

Doziranje terapijskog opterećenja osnova je za uspješan oporavak. Uzimajući u obzir fazu artroze, liječnik određuje režim motoričkih opterećenja i odmora. Ako se preporuke zanemaruju, situacija se može zakomplicirati i oporavak se može odgoditi.

Osim ograničavanja opterećenja, važno je prilagoditi stopalo ortopedskim ulošcima. Specijalizirani umetci za cipele pomažu u obnavljanju fizioloških oblina stopala pomoću podupirača za nošenje i metatarsalnog valjka. Tijekom hodanja uložak će preuzeti teret na sebe, kao i ublažiti utjecaj na kralježnicu i velike zglobove nogu zbog amortizera ugrađenog u područje pete..

Za uklanjanje sindroma boli koristi se akupunkturni učinak aplikatora Kuznetsov (s plastičnim iglama) ili Lyapko (s metalnim umetcima). Osoba položi bose noge na podnožje aplikatora i nastavi stajati otprilike trideset minuta. Djelovanje medicinskog proizvoda temelji se na poticanju oslobađanja hormona koji uklanjaju bol. Osim toga, poboljšava se cirkulacija krvi na zahvaćenom području, a time i prehrana zglobnih tkiva..


Fizioterapija

Da bi se ojačali mišići i ligamenti stopala, smanjila bol i povećala pokretljivost zglobnog aparata s artrozom stopala, propisani su satovi terapije vježbanjem. Skup vježbi, njihov intenzitet i broj ponavljanja određuje liječnik koji ima ideju o dopuštenom opterećenju koje neće naštetiti pacijentu.

Osnovno pravilo pri izvođenju fizioterapijskih vježbi je mirni tempo, izostanak trzaja i naglih pokreta. Vježbe se ne smiju izvoditi kroz bol, pokreti trebaju donijeti samo ugodne senzacije. Ključ uspjeha u terapiji vježbanjem je njihova pravilnost. Propisani kompleks mora se izvoditi najmanje dva puta dnevno po 10-15 minuta.

Vježbe se temelje na kružnim pokretima zglobnog zgloba, fleksiji i ekstenziji prstiju, hvatanju prstiju za male predmete i podizanju nožnih prstiju u stojećem položaju. Za prve lekcije uključeni su jednostavni pokreti koji se postupno usložnjavaju kada se snaga pojavi u mišićima stopala.

Prevencija

Kako vas noge ne bi boljele, a artroza stopala ne uništila zglobove, važno je slijediti jednostavne preporuke koje će vam omogućiti da ostanete zdravi dugi niz godina:

  • izbjegavajte sjedilački način života;
  • jesti ispravno, isključujući masno meso, kobasice i dimljeno meso, slastičarstvo;
  • nadgledati težinu;
  • eliminirati velika opterećenja;
  • nositi dobre, visokokvalitetne cipele;
  • koristiti korektivne medicinske uređaje za ravna stopala (ulošci) ili različite duljine nogu (korektivni jastuk za petu);

Ako se umor i bol u nogama pojave nakon vježbanja, obratite se ortopedu za dijagnostički pregled.

Što je artroza stopala - simptomi i liječenje, razlozi, kako liječiti bolest stopala

Artroza stopala prilično je česta degenerativna bolest zglobova nogu koja je lokalizirana ne samo u hrskavičnom tkivu, već i u kostima, pa čak i mišićima. Najčešće se patologija očituje na području metatarsofalangealnog zgloba - dijagnosticira se artroza nožnog palca. Bolest ima deformirajući karakter, stoga će njezino napredovanje dovesti do poremećaja normalne strukture stopala.

Čitava složenost patologije leži u činjenici da se stopalo sastoji od ogromnog broja malih zglobova, živčanih završetaka i krvnih žila. Palac na nozi zahvaćen je nakon 45 godina. Osteoartritis ostalih malih zglobova češće se očituje kod žena koje su navršile 35 godina i više od 50 godina..

Razlozi za razvoj bolesti

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za ARTHROSIS.“ Pročitajte više.

U većini slučajeva, artroza stopala javlja se kao rezultat kršenja opskrbe krvlju zglobova, mehaničkog trošenja hrskavice i koštanog tkiva zbog starosti, traume. Postoje mogući razlozi za razvoj artroze:

  1. Specifična struktura stopala: preširoko stopalo, zakrivljeni prsti, ravna stopala. Različite duljine nogu također mogu izazvati patologiju..
  2. Previše fizičkog napora na stopalu, posebno za sportaše ili ljude koji rade težak posao.
  3. Ozljede, modrice, prijelomi, udarci, puknuće ligamenata, oštećenje mišića.
  4. Česta hipotermija stopala.
  5. Prekomjerna tjelesna masa, što povećava opterećenje nogu.
  6. Mehaničko trošenje hrskavice i koštanog tkiva zbog starosti.
  7. Nasljedna predispozicija.
  8. Nosite preuske, prevelike cipele ili cipele s visokom potpeticom.

Sljedeći čimbenici mogu također izazvati artrozu stopala:

  • hormonalni poremećaji, poremećaj funkcionalnosti endokrinog sustava;
  • nedovoljan unos mikro- i makroelemenata u tijelo;
  • kronične infekcije zglobova nogu;
  • alergijska reakcija, autoimune bolesti;
  • urođena iščašenja ili displazija zgloba kuka.

Nemoguće je potpuno izliječiti artrozu, međutim, moguće je značajno poboljšati stanje pacijenta, a također spriječiti potpunu deformaciju zglobova. Stoga liječenje treba započeti nakon što se pojave prvi znakovi..

Simptomi artroze stopala

Patologija se očituje kroz sljedeće simptome:

  1. Bolovi u stopalu nakon dugotrajnog hodanja ili stajanja, kao i nelagoda nakon vježbanja.
  2. Oticanje, kao i crvenilo kože na zahvaćenom području. Lokalna temperatura može odmah porasti.
  3. Bolna reakcija na mjestu razvoja artroze na vremenske promjene ili kontakt s hladnom vodom.
  4. Krckanje u zglobovima stopala i gležnja (pojavljuje se s razvojem drugog stupnja patologije).
  5. Umor nogu prebrzo.
  6. Ograničena pokretljivost udova, napetost i ukočenost mišića, posebno ujutro.
  7. Žuljevi oko tabana.
  8. Budući da bolest ima deformirajući karakter, s vremenom pacijent može osjetiti poremećaj hoda.

Artroza stopala također ima sljedeće simptome:

  1. Bol u zglobovima nogu boli, lomi se ili peče u prirodi.
  2. Pojavljuju se osteofiti (izrasline kostiju na zglobovima).
  3. Zglobovi postaju deblji.

Budući da artroza zglobova utječe ne samo na koštano i hrskavično tkivo, već i na mišiće, pojava cista na mišićima može postati znak patologije.

Sorte i stupnjevi patologije

Kao što je ranije spomenuto, stopalo se sastoji od vrlo velikog broja malih zglobova, stoga se degenerativni proces može lokalizirati bilo gdje. Ovisno o tome, artroza se može klasificirati na sljedeći način:

  1. Poraz subtalarnog zgloba.
  2. Kalkaneo-kuboidna artroza.
  3. Poraz metatarzalnih zglobova.
  4. Bolest metatarsofalangealnog zgloba.
  5. Lezija nožnih prstiju.

Moguće je klasificirati patologiju zbog izgleda:

  1. Primarni. Razlog razvoja u ovom slučaju leži u upalnoj bolesti samog stopala ili njegovoj ozljedi.
  2. Sekundarni. Ovaj oblik bolesti uzrokovan je uzrocima koji nisu izravno povezani s lezijom stopala. Odnosno, u ovom slučaju mogu biti "krivi" hormonalni poremećaji ili drugi čimbenici.
  3. Poliartroza. Ovaj oblik uključuje poraz nekoliko malih zglobova odjednom..

Stupanj razvoja patologije i značajke njegove dijagnoze

Prije liječenja artroze stopala, mora se pravilno dijagnosticirati. Imenovanje terapije ovisi o stupnju razvoja. Samo su tri:

  1. Prvi. Karakterizira ga brza zamornost nogu, kao i pojava boli nakon duže šetnje ili teškog rada. Često, na prvom stupnju, osoba još uvijek ne osjeća ukočenost ili ograničenje pokreta, stoga se ne savjetuje s liječnikom, što otežava daljnji postupak liječenja.
  2. Drugi stupanj bolesti karakterizira izraženija manifestacija simptoma: bol postaje produžena, jača. Na zglobovima se već primjećuje blago zadebljanje. Na petama se često pojavljuju žuljevi.
  3. Treći stupanj. Već ga karakterizira značajna deformacija zglobova stopala, koja se izražava u primjetnoj hromosti pacijenta, ozbiljnom ograničenju pokreta ili njegovom potpunom odsustvu. Ako se tijekom tog razdoblja napravi rendgenska slika udova, tada se na njemu može vidjeti odsutnost ili značajno suženje zglobnih prostora.

Što se tiče dijagnostike, ona predviđa sljedeće manipulacije:

  1. Uzimanje pacijentove anamneze, uzimajući u obzir detaljnu analizu njegovih pritužbi.
  2. Radiografija. Potrebno je utvrditi stanje zgloba, stupanj razvoja patologije.
  3. CT ili MRI. Ova studija omogućuje vam da uzmete u obzir ne samo koštano i hrskavično tkivo, već i stanje mišića..
  4. Laboratorijska ispitivanja. Omogućuju utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa u tijelu..
  5. Mjerenje parametara stopala.

Liječenje artroze stopala

Potpuno je nemoguće izliječiti takvu bolest. Međutim, potrebno je provoditi terapiju kako na kraju krak ne bi u potpunosti izgubio pokretljivost..

Tradicionalno

Čak se i "napredni" ARTHROSIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Dakle, liječenje lijekovima uključuje upotrebu takvih lijekova:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi koji ne samo da se uspješno bore protiv upalnog procesa, već pomažu i u uklanjanju boli: Ibuprofen, Indometacin, Ketonal. Potrebno je uzimati takve lijekove na tečajevima. Koja bi doza trebala biti i koliko dugo traje terapija, reći će liječnik;
  • tablete protiv bolova. Koriste se u slučaju vrlo jakih bolova: Spazmalgon, Baralgin, kao i analgetici. Ako je nemoguće podnijeti bol, tada se pacijentu može dati injekcija kortikosteroida hidrokortizon, Diprospan. Često takve injekcije nisu dopuštene. Primjenjuju se najviše jednom tjedno i samo nekoliko puta godišnje;
  • hondroprotektori. To su glavni lijekovi koji se koriste u borbi protiv artroze zglobova. Doprinose obnavljanju uništene hrskavice, a sprečavaju i njihovo daljnje oštećenje: hondroitin ili glukozamin;
  • lijekovi na bazi hijaluronske kiseline, koji se ubrizgavaju izravno u zahvaćeni zglob. Takve injekcije pomažu u poboljšanju pokretljivosti zgloba: Ostenil, Fermatron, Synctom.

Za liječenje možete koristiti i losione s Dimeksidom.

Uz upotrebu lijekova, možete koristiti i tretmane koji nisu lijekovi:

  • gips "čizma". Koristi se samo u težim slučajevima kada je potrebna potpuna imobilizacija stopala;
  • nošenje potpornih nosača i posebnih ortopedskih uložaka koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u zglobu, metabolizam u tkivima;
  • aparatići za fiksiranje uda;
  • masaža stopala. To treba činiti vrlo pažljivo i tek kada prođe faza pogoršanja. Ručna terapija može se koristiti za bilo koji stupanj artroze;
  • UHF, fonoforeza, magnetska i laserska terapija. Te manipulacije pojačavaju učinak lijekova..
  • blatne kupke i hidroterapija. Ovi postupci omogućuju hranjenje zglobova potrebnim "građevinskim" elementima, kao i ublažavanje napetosti i ukočenosti..

Terapija vježbanjem i kirurško liječenje

Ako je deformirajuća artroza stopala dosegla posljednju fazu razvoja i više nije podložna liječenju lijekovima, liječnik može propisati operaciju. Operacija uključuje ili potpunu fuziju zgloba ili zamjenu nekih njegovih elemenata. U prvom slučaju stopalo ostaje imobilizirano. U drugom, zglobovi zadržavaju pokretljivost, međutim, oblik stopala može se donekle promijeniti.

Liječenje artroze stopala fizioterapijskim vježbama također je korisno u bilo kojoj fazi razvoja bolesti. Pomaže u razvoju ili održavanju pokretljivosti udova. Najčešće vježbe:

  1. Morate stajati na maloj udaljenosti od zida (50 cm), položiti ruke na zid, u razini prsa. U tom se slučaju jedna noga povuče i uspravi (peta treba ostati pritisnuta na pod). Maksimalna tjelesna težina postavlja se iznad druge noge, pa bi trebala biti bliže zidu u blago savijenom položaju. Osoba se treba saviti uza zid, a ligamenti i mišićni aparat stopala moraju biti napregnuti. Trebali biste ostati u ovom položaju nekoliko sekundi. Ponovite ovu vježbu 3 puta sa svakom nogom..
  2. Da bi se izbjegla deformirajuća artroza palca, također ih treba obučiti. Da biste to učinili, omotajte gumenu traku oko njih i povucite je natrag na određenu udaljenost. Dalje, trebate pokušati povući palac do ostatka. Ostali prsti treniraju se na isti način..

Alternativni tretman

Tijekom terapije možete koristiti ne samo farmaceutske masti. Mogu se pripremiti od prirodnih sastojaka i kod kuće liječiti artrozom. Štoviše, takve masti nisu ništa manje učinkovite, iako se moraju koristiti samo u složenoj terapiji. Postoje takvi korisni recepti za tradicionalnu medicinu:

  1. Kupke od kamfor-soli. Za pripremu trebate pomiješati žlicu soli, 10 g kamfora i 80 ml amonijaka s litrom vode. Takav lijek može brzo ublažiti čak i jake bolove..
  2. Takva mast također će biti korisna: pomiješajte jednake udjele suhe gorušice, soli, meda i sode. Dobivena mast mora se utrljati u zahvaćeno područje najmanje 3 puta dnevno. Postupak će ublažiti bol.
  3. Infuzija eukaliptusa. Trebat će vam 50 g suhe sirovine i pola litre votke. Sastojci se moraju miješati i pustiti da strme 2 tjedna. Sredstvo se utrljava u zahvaćene zglobove tijekom pogoršanja.
  4. Brezova mast. Trebate 1-2 kg suhog ili svježeg lišća na pari kipućom vodom. Nakon što sirovina dobro omekša, trebali biste je zdrobiti pretvarajući je u gnojnicu. Dobivenu mast poželjno je nanijeti na zahvaćeno područje debelim slojem, a zatim zamotati celofanom i ostaviti u tom stanju sat vremena. Proizvod dobro ublažava bol, crvenilo i otekline.
  5. Paprat odlazi. Moraju se temeljito gnječiti i nanositi na bolni zglob tijekom cijele noći..

Način života i preventivne mjere

Artroza malih zglobova stopala složena je bolest koju moramo shvatiti vrlo ozbiljno. Liječenje patologije zahtijeva neke promjene u načinu života. Morat ćemo se odreći nezdrave hrane, pušenja i alkoholnih pića. Treba jesti u malim obrocima najmanje 5 puta dnevno. Količina potrošene tekućine ne smije biti manja od 1,5 litre dnevno.

Svakodnevna jednostavna gimnastika omogućit će vam izbjegavanje prikazane bolesti i jačanje zglobova.

Pored toga, postoje i druge preventivne mjere koje će pomoći u izbjegavanju razvoja bolesti:

  1. Smanjenje tjelesne težine. Istodobno će se smanjiti opterećenje zglobova..
  2. Opće jačanje obrambene snage organizma, što će spriječiti pojavu upalnih procesa i žarišta infekcije.
  3. Smanjivanje količine soli.
  4. Pravovremeno liječenje kroničnih patologija.
  5. Izbjegavanje ozljeda, modrica, kao i dobra rehabilitacija u postoperativnom razdoblju.
  6. Nošenje samo udobnih cipela. Potrebno je obratiti posebnu pozornost na kvalitetu supera, materijal izrade, usklađenost s veličinom, kao i cjelovitost parametara stopala. Pažnja se posvećuje i visini pete: što je ona veća, to stopalo doživljava veće opterećenje.
  7. Svakodnevno zagrijavanje i samo-masaža udova.
  8. Hodanje bez cipela po pijesku ili travi.

Bolest može ozbiljno zakomplicirati život čovjeku, čak i učiniti ga invalidom. Međutim, pravovremena prevencija i liječenje mogu poboljšati bolesnikovu situaciju. To su sve značajke patologije. budi zdrav!

Liječenje artroze stopala

Suvremeni profesionalni svijet oštro je podijeljen u 2 skupine poslova: sjedilački način života i naporne tjelesne aktivnosti. Obje kategorije negativno utječu na ljudsko zdravlje. U prvom slučaju dolazi do stagnacije i mnogi organi ne dobivaju dovoljno hrane. A u drugom, prekomjerno opterećenje dovodi do brzog trošenja mišićno-koštanog sustava. Sukladno toj pozadini razvijaju se razne bolesti zglobova, jedna od najčešćih dijagnoza je artroza stopala. Liječenje artroze stopala teško je zbog anatomske građe i sudjelovanja u motoričkim procesima, ali je moguće pravilnom pripremom tečaja.

Što je?

Artroza stopala je bolest koja zahvaća zglobove i koju karakteriziraju degenerativni poremećaji. Glavna manifestacija patologije je upala mekih tkiva koja okružuju zglob. Vizualno nije uočljivo, ali bolest dovodi do uništavanja hrskavičnog tkiva, postupno postaje tanji. Kako se stanje zgloba pogoršava, jačina boli raste.

Patologiju prati odstupanje metabolizma i lokalne cirkulacije krvi. Hrskavice zglobova se prerano i intenzivno troše, a zbog nedovoljne prehrane tkiva nemaju vremena za oporavak. Uglavnom se primjećuje artroza u koljenu, bedru i stopalu. Ako je poremećeno stanje jednog od zglobova, opterećenje zglobova raste sve više i manje u strukturi. Ako se dijagnosticira artroza stopala, važno je uključiti se u prevenciju ne samo u odnosu na ovaj zglob, već i u odnosu na koljeno, nožne prste (češće je zahvaćen nožni palac, rjeđe ostatak).

Razloge za razvoj artroze znanstvenici još nisu utvrdili, ali pretpostavlja se da je može izazvati nepravilan metabolizam i poremećena cirkulacija krvi

Anatomija zglobova gležnja i stopala

Stopala su područje u tijelu ispod gležnja. Noga je distalni dio noge. Poraz kod artritisa i artroze pada na gležanj - ovo je veliki zglob smješten između kosti potkoljenice i stopala. Njegova se anatomska građa ne razlikuje od ostatka zglobova, sadrži: mišiće, kosti i ligamente.

S gledišta anatomije, u zglobu postoje 3 glavna dijela koja treba uzeti u obzir:

  • cjevanica;
  • zglob;
  • noga.

Cjevanica

To je donji dio ekstremiteta smješten između zgloba koljena i gležnja. Glavni zadatak je osnovni. Mišići odgovorni za kretanje zglobnog zgloba fiksirani su na potkoljenici. Artroza stopala rijetko uključuje ovu strukturu, češće se patologija nalazi ispod. Jedan od predisponirajućih čimbenika bolesti je prijelom kosti, uganuće ili puknuće ligamenta.

Bolje je razmotriti strukturu stranice sa stajališta 3 glavne komponente:

  • Kost. Na području potkoljenice nalaze se 2 velike kosti: veća i fibula. Velika struktura kostiju odlikuje se velikom čvrstoćom i promjerom, podnosi najveće opterećenje. Na njega je pričvršćena površina zgloba. Iznad su kondili - to su procesi koji spajaju zglob i čine koljeno. Da biste čvrsto pričvrstili gležanj ispod kosti, postoji medijalni malleolus - vrsta izbočine. Fibula je s vanjske strane noge i jača gležanj stvaranjem bočnog gležnja. Oni su međusobno fiksirani na gornjem dijelu glavom i ligamentima.
  • Mišići. Anatomski su mišići podijeljeni u 3 skupine, svi su zatvoreni u pojedinačne "slučajeve" i imaju vezivno tkivo. Mišići na frontalnoj strani sudjeluju u produžavanju falanga nogu i povlačenju nožnog prsta. Mišići na stražnjoj strani kosti utječu na savijanje nožnih prstiju i kretanje prsta prema dolje, najveći su zbog potrebe za guranjem cijele tjelesne težine tijekom trčanja, hodanja i skakanja. Donji mišići dizajnirani su za okretanje i pomicanje stopala na bočne strane.
Ponekad je pojava patologije posljedica fizioloških karakteristika osobe.
  • Veze između kostiju. Obje kosti dodiruju se u 2 točke: gore (na glavi fibule) i dolje (u gležnju). Iznad, na spoju, nalazi se tanki zglob, koji zajedno drži obilje ligamenata, u njemu praktički nema pokreta. Ostala područja imaju membranu za sprečavanje trenja, sastoji se od vezivnog tkiva.

Ako imate bolest nogu ili ozljedu, postoji rizik od nepravilne raspodjele tjelesne težine. Neravnomjeran pritisak dovodi do atrofije jednih mišića, a do hipertrofije drugih. Stanje je opasno zbog povećanog trenja u jednom od područja, što rezultira artrozom koja se postupno razvija.

Zglobni

Predstavljen je u obliku bloka, koji je lokaliziran na mjestu pričvršćivanja tibije i talusa. Gležni zglob odgovoran je za savijanje i istezanje do 90 °. U zglobu postoje 2 skupine ligamenata: unutarnji (deltoidni) i vanjski. Uloga ligamenata je povezati gležanj s kalkaneusom i talusom na bočnoj strani stopala, a fibulu s kalkaneusom i talusom na leđima.

Noga

Ključni zadatak koji je dodijeljen stopalu je stvaranje oslonca i sposobnosti kretanja. Anatomsku strukturu karakterizira struktura nazvana "zasvođeni luk". Sadrži male prste na nogama i čvrstu podstavu.

Anatomski je stopalo dalje podijeljeno u 3 glavne strukture: kosti, ligamenti i mišići. Postoje i 3 glavne koštane strukture.

Skupine kostiju:

  • Tarsus. Ova je skupina najveći odjel po veličini i snazi. Ima veliko opterećenje nametnuto tijekom kretanja. Tarzus je podijeljen u 2 dijela: prednji (kuboidne, skafoidne i sfenoidne kosti, zadnja 3) i stražnji (talus, kalkanalni). Među svim kostima, talus je najbliži potkoljenici i stvara vezu kroz zglob. Spojni je element za sve kosti. U ovoj skupini petna kost ima najveće dimenzije.
Preduvjeti za artrozu stopala su anatomske promjene: ravna stopala, zakrivljenost palca i druge.
  • Metatarsus. Skupina obuhvaća 5 cjevastih kostiju prizmatičnog oblika s tri strane. Uključuju: tijelo, bazu i glave. Imaju zglobne površine koje ih povezuju s tarzusom i ostalim kostima ove skupine. Glave dodatno imaju zglobna tkiva koja ih pričvršćuju na proksimalne prste.
  • Skupina prstiju. Podijeljeni su u 3 podskupine: srednju, distalnu i proksimalnu. Falange na stopalu su manje duljine u usporedbi s rukama i mnogo šire. Na stopalu su izraženije sezamoidne kosti smještene u artikulaciji između metatarzalne i proksimalne falange..

Nisu jedini, ali važniji zglobovi u anatomiji stopala:

  • zglob koji povezuje talus, skafoid i kalkaneus. Ima oblik lopte i odgovoran je za rotaciju stopala;
  • zglobovi koji spajaju metatarzalnu i tarzalnu kost. Ovu skupinu predstavljaju mnogi mali ligamenti koji su praktički nepomični ili se kreću u malom rasponu. Ti elementi zajedno tvore čvrstu površinu na stopalu. Plantarni ligament je od najveće važnosti;
  • metatarsofalangealne anatomske strukture. Svi zglobovi skupine imaju sferni oblik i dizajnirani su za pomicanje prstiju u različitim smjerovima.

U malom dijelu kliničkih slučajeva artroza počinje deformirati ligamentni aparat stopala..

Uzroci artroze zglobova stopala

Uglavnom kod artroze, lezije su lokalizirane u velikim zglobovima nogu. Uzrok čestih oštećenja je taj što se opterećenje cijelog tijela prilikom stajanja i hodanja prenosi na kralježnicu i donje udove. Najčešće se dijagnosticira artroza koljena, kuka, gležnja i kralježnice. Od svih navedenih zglobova, najveće opterećenje pada na stopala.

Zbog raspodjele opterećenja po malim zglobovima stopala i ostalim zglobovima u zdravom stanju, osoba može hodati ne osjećajući bol. Veliko opterećenje često dovodi do sistemskih patologija u vezivnom tkivu.

Potpuno život bez vježbanja

Među glavnim uzrocima artroze gležnja su:

  • upala;
  • trauma;
  • urođene anomalije u strukturi zglobova.

Prikazana klasifikacija opisuje uzroke disfunkcije zglobova, ali prije prikazuje mehanizme razvoja poremećaja nego primarne izvore patologije. Da bismo bolje razumjeli provocirajuće čimbenike artroze, vrijedi proširiti popis specifičnim razlozima.

Predisponirajući čimbenici za patologije uključuju:

  • dobne promjene u tijelu;
  • povećana tjelesna težina;
  • trauma;
  • anomalije kongenitalnog podrijetla;
  • abnormalno niska koncentracija spolnih hormona;
  • slabost mišićnog sustava;
  • prekomjerno opterećenje;
  • zarazne bolesti;
  • taloženje kristala soli;
  • prethodno prebačeni artritis s upalnim tijekom u gležnju;
  • genetske metaboličke patologije, obično u odnosu na jedan ili više elemenata u tragovima;
  • hemoglobinopatija;
  • neuropatske patologije koje prethode intenzivnom napredovanju oštećenja zglobova;
  • bolesti koje utječu na kosti;
  • podvrgnuti kirurškim intervencijama na zglobovima ili susjednim područjima.
Loša zadnja, visoke pete, uski nos, stezanje nožnih prstiju, pogrešna veličina - sve to ne samo da uzrokuje jaku nelagodu u hodu, već i izaziva upalu u stopalu

Dob

Starenjem se biološki procesi usporavaju, što dovodi do smanjenja tjelesne sposobnosti oporavka zbog pogoršanja metaboličkih procesa i usporavanja regeneracije tkiva. Postupno, hrskavično tkivo postaje rjeđe, smanjuje se broj ugljikohidratno-proteinskih elemenata - ovo je vrsta kostura zgloba, koji pruža elastičnost. Uz to, dolazi do poremećaja u opskrbi oboljelih područja krvlju, što izaziva smanjenje opskrbe kisikom i ostalim hranjivim tvarima.

Kombinacija ovih čimbenika dovodi do smanjenja tkiva hrskavice, suženja zglobnog prostora, stvaranja osteofita i pogoršanja patološkog stanja..

Prema modernim studijama anatomije, biokemijskih i patofizioloških promjena, samo je starenje predisponirajući čimbenik, ali nije dovoljno za razvoj artroze. Podrazumijeva se dodatno prisustvo ostalih kršenja.

Pretilost

Više tjelesne mase povećava pritisak na glavne potporne zglobove koji su odgovorni za održavanje uspravnog držanja. Statistički podaci pokazuju da pretilost povećava rizik od razvoja artroze za 30-50%. Osobito često u pretilih ljudi dijagnosticira se artroza zgloba koljena, nešto rjeđe se uočavaju lezije gležnja. Jasan odnos ukazuje na sklonost artrozi kod pretilosti i sklonost intenzivnom napredovanju bolesti..

Drugi je problem što pretilost povećava rizik od upale ne samo u zglobovima, već i u različitim dijelovima tijela. Upala povećava vjerojatnost artroze i pridonosi razvoju drugih žarišta upale, uključujući zglobove. Povećava se i doza biološki aktivnih tvari kod pretilosti, što povećava rizik od kronične upale. Najveća opasnost od pojave leži u maloj težini stanja iz kojeg osoba ne zna za postojanje poremećaja u tijelu. Manifestacije započinju već u prisutnosti ozbiljnih poremećaja koji su nepovratni.

Prekomjerna težina zbog loše prehrane

Traumatska ozljeda i operacija zgloba

Mehaničke ozljede dovode do abnormalnosti u metaboličkim procesima unutar zgloba, a metabolički poremećaji često dovode do značajnog rizika od bolesti..

Ozljede znače oštećenje samog zgloba i periartikularnih područja:

  • prijelomi kostiju unutar zgloba;
  • subluksacija ili iščašenje;
  • iščašeni ili puknuti ligamenti;
  • oštećenje tkiva hrskavice;
  • prethodna operacija.

Oštećenje zglobova i vidljive ozljede različiti su pojmovi, kršenje integriteta zglobnih tkiva često se pojavljuje bez očitih manifestacija. Mikropukotine često remete funkciju zgloba, što gura razvoj artroze. Najčešće se mikroskopske patologije dijagnosticiraju kod ljudi koji često moraju čučati, skakati, penjati se po brdima i izvoditi bilo koje druge teške radnje povezane s fleksijom zgloba koljena.

Liječenje kod kuće ili uz operaciju pomoći će vratiti stanje zglobova, ali rizik od razvoja artroze ostaje. Ljudi s navedenim ozljedama povećavaju vjerojatnost patologije za 50% tijekom 5-15 godina nakon što su pretrpjeli uništavanje kostiju, ligamenata ili mišića.

Genetske abnormalnosti (obiteljska povijest bolesti)

Već je pouzdano utvrđeno da postoji urođena tendencija razvoja bolesti. Primarni oblik artroze stopala često se dijagnosticira istodobno na dvije noge ili zahvaća druge zglobove. Tijekom temeljite studije identificirani su geni koji stvaraju preduvjete za razvoj artroze. Uz to, identificirani su geni koji stvaraju predispoziciju za bolest u obliku upalnih reakcija, pretilosti, krhkosti kostiju itd..

Kongenitalna predispozicija uočava se kod ljudi koji imaju abnormalnosti u strukturi gena koji utječu na proizvodnju proteina i određenih "zglobnih" enzima. Uključeni su u pravilan razvoj i održavanje hrskavice..

Kronični upalni procesi u tijelu

Niska razina spolnih hormona

Unatoč imenu, uloga spolnih hormona nije ograničena na ljudske reproduktivne sposobnosti, oni utječu na brojne tjelesne funkcije. Njihov nedostatak provocira ubrzanje ljudskog starenja, kao rezultat - brzo trošenje tkiva i poremećaj svih tjelesnih sustava. S nedostatkom hormona, regeneracija tkiva hrskavice usporava, zglobovi postupno postaju tanji. U naprednim oblicima stanje dovodi do uništenja ili deformacije koštanih struktura.

Mehanički stres samo je jedan od čimbenika koji utječu na uništavanje hrskavice. Dugotrajno hodanje dovodi do trošenja tkiva, a njihovo mjesto zauzima koštano tkivo. Patološki izrasline oslabljuju motoričke sposobnosti i izazivaju bol.

Disfunkcija mišića (mišićna slabost)

Mišići pružaju sposobnost okretanja stopala i zaštite ligamenata, podupiru zglob. Patološko stanje mišića dovodi do pretjerane pokretljivosti zgloba, što postaje moguće zbog mišićne slabosti. Njihova atrofija povećava opterećenje na površini zglobova, pa nastaje prekomjerno trenje - brzo trošenje hrskavice.

Takve su lezije češće posljedica 1-2 stupnja artroze nego uzrok. Izvor poremećaja je mišićna slabost kod ljudi koji su dugo bili nepokretni ili imaju popratne bolesti. U patologiji su dodatno oštećene tetive i zglobna kapsula, što često dovodi do upale, deformacije i poremećaja periartikularnog koštanog tkiva. Zglob se počinje deformirati s dugim tijekom kršenja, proces traje od 3-4 mjeseca, ali češće 1-2 godine.

Pretjerani stres u zglobovima

Pretjerana opterećenja češće se javljaju na cijelom tijelu, a ne na određenom zglobu, ali područje s prisutnošću bilo kakvih drugih odstupanja prvo se istroši. U procesu velikog pritiska na zglob pojavljuju se patološke veze koje su povezane s čimbenicima koji izazivaju artrozu. Pretjerani stres je pretjerani zajednički rad, visoki statički pritisak ili snažni dinamički udarci.

Mikroskopske ozljede pojavljuju se i kod duljeg stajanja i kod kratkotrajnih opterećenja: trčanje, dizanje utega, mehanički udar. Slaba, dugotrajna opterećenja u pravilnom obliku često izazivaju odstupanja u zglobu: stojeći rad, dugo hodanje. Problem je posebno osjetljiv na ljude s određenom vrstom aktivnosti (utovarivači, zaštitari u hipermarketima i drugi fizički poslovi) i sportaše u gotovo svim smjerovima.

Profesionalna aktivnost koja se odvija na nogama

Infekcija

Infektivna etiologija u artrozi rijedak je uzrok patologije. Obično infekcija ulazi zbog traume (osobito otvorenih prijeloma) ili nesterilnih stanja tijekom medicinskih postupaka tijekom kojih se probija zglobna kapsula (intraartikularne injekcije, prikupljanje sinovijalne tekućine). Ponekad se krvotok infekcijom prenosi u zglobnu šupljinu, stanje je opasno za bolesnike s kroničnim zaraznim bolestima.

Bez obzira na način na koji patološke bakterije ulaze u zglob, u njemu se naglo razvija upala. Upalni fenomeni uvijek izazivaju poremećaje u funkciji i strukturi zglobnih tkiva. Artroza se ne razvija odmah, patologija započinje artritisom, koji karakterizira upalni poremećaj. Nakon određenog vremena nakon uklanjanja početnog procesa, pojavljuju se strukturne patologije karakteristične za artrozu.

Postoji rizik od razvoja upale čak i ako patogen ne uđe u zglobnu šupljinu. Patološko stanje izazivaju antitijela i antigeni, koji se lako šire cirkulacijskim sustavom.

Već postojeći upalni artritis zgloba

Uobičajeno provocirajuće stanje za stvaranje artroze je prethodno prenesena upalna reakcija. Osteoartritis se može pojaviti kao komplikacija reumatoidnog artritisa ili drugih bolesti zglobova sa sličnim simptomima. Pravovremeno liječenje bolesti zglobova i patologija potkoljenice ključni je način prevencije budućih poremećaja.

Kongenitalni metabolički poremećaji određenih tvari

Odstupanje metabolizma u odnosu na određene tvari dovodi do njihovog prekomjernog taloženja unutar zgloba. Naslage željeza, bakra i mokraćne kiseline opasne su za zdravlje zglobova. Navedeni elementi imaju tendenciju da izazovu upalu i uvelike povećaju trenje zglobnih površina. Pojava ubrzava trošenje hrskavice i izaziva joj ozbiljna oštećenja. Artroza s vremenom postaje rezultat brzog trošenja..

Zbog nepravilne raspodjele tereta na stopalu, nožni palac polako odstupa u stranu

Karakteristični znakovi i simptomi

Kada se dijagnosticira artroza stopala, liječenje treba započeti tek nakon dijagnoze patologije, inače će terapija postati ne samo neučinkovita, već i opasna po zdravlje. Prvi dijagnostički čimbenik je simptomatologija, njegova težina izravno ovisi o stupnju patoloških procesa. Simptomi bolesti slični su artritisu, važno je razlikovati ta dva stanja.

Uobičajeni simptomi svojstveni artrozi stopala:

  • pri kretanju se pojavljuje krckanje, uzrok mu je prisutnost oštećenja na površini zgloba. U početnoj fazi, krckanje je nečujno, osoba ga slabo osjeća, a kako poremećaj napreduje, drugi ga počinju čuti;
  • fizičke vježbe dovode do napadaja boli, ne pojavljuju se tijekom odmora (u 1-2 stupnja artroze);
  • nakon dugog odmora osjeća se ukočenost, teško je saviti ili potpuno ispraviti stopalo. Kad se pacijent raziđe, stanje se normalizira;
  • deformacija zglobova, pojavljuje se samo u zanemarenim oblicima, u početku su kršenja nevidljiva;
  • hromost, promjena hoda kako bi se izbjegla bol;
  • oticanje kože i oticanje susjednog područja, hiperemija je karakteristična za sve upalne procese;
  • lokalna i sistemska temperatura raste, obično do subfebrilnih vrijednosti;
  • radna sposobnost se smanjuje ili je nema, pacijent se brzo umara;
  • na tabanu nastaju izrasline slične kalusima;
  • u 3 faze mogu se stvoriti brtve na stopalu - mali čvorovi koji stvaraju izbočine prema van.
Bol tijekom tjelesnog napora

Klinika za određene vrste artroze:

  • palac. Očituje se povećanjem kosti iznutra. U zglobu se javlja ukočenost, crvenilo, oteklina i deformacija (umjesto ravnomjernog položaja, prst se savija prema malim prstima). Uzrok su često ravna stopala. Bolest je sklona brzom napredovanju;
  • mali zglobovi. Heberdenovi čvorići (mali sferni pečati) stvaraju se u blizini malih prstiju. Crvenilo kože opaža se u blizini čvorova, prsti postupno prolaze kroz deformacije, popraćene bolom. Najopasnije je oštećenje zglobova na prstima;
  • metatarzalne kosti. Postoji rizik od oštećenja različitih zglobova. Bolest rezultira bolom i, u različitom stupnju, gubitkom pokretljivosti;
  • falange prstiju. Vrlo čest fenomen u modernom svijetu, koji je karakterističan za oba spola. Opasnost leži u čestoj dijagnozi istodobnog oštećenja 2 ili više zglobova. Ovaj oblik artroze karakterizira prisutnost mehaničkog sindroma boli s ritmičnom manifestacijom, pojava ili pojačavanje boli s opterećenjem na rukama i razdoblja ponavljanja upale;
  • odjel srednjeg stopala. Intenzitet manifestacija je vrlo različit, ali specifični su: poremećaj hoda, edem, bol i deformacija zgloba.

Dijagnostičke metode

Prije početka liječenja artroze stopala važno je potražiti pomoć iskusnog ortopedskog kirurga. Već tijekom vizualnog pregleda liječnik će otkriti znakove bolesti, ali pravi uzrok patologije moguće je utvrditi tek nakon dijagnostičkih postupaka.

Bolovi u zglobovima ne pojavljuju se uvijek kod artroze. Stoga bi dijagnozu trebao postaviti specijalist nakon provođenja niza studija.

Dijagnozu artroze stopala izvode:

  • laboratorijske analize. Morat ćete donirati krv i urin kako biste razjasnili prisutnost upale, stanje metabolizma i druge čimbenike;
  • RTG pregled. To je ključni način identificiranja stanja zgloba. Slika prikazuje stupanj suženja zglobnog prostora, debljinu i kvalitetu hrskavičnog tkiva;
  • artroskopija. Koristi se za potvrđivanje prisutnosti bolesti i procjenu zdravlja zglobova pomoću unutarnje tekućine.

Kako liječiti artrozu stopala treba odrediti pojedinačno u dogovoru s liječnikom nakon prolaska potrebnih testova. Ne postoji univerzalna strategija liječenja koja je jednako učinkovita i bezopasna za svakog pacijenta..

Liječenje artroze stopala

Liječenje artroze zglobova stopala usmjereno je na usporavanje ili zaustavljanje napredovanja patologije, uklanjanje simptoma i vraćanje funkcije zglobova (ako je moguće). Postizanje potpunog oporavka moguće je samo složenom terapijom uz upotrebu lijekova, fizioterapije, obnavljanja načina života, korištenja fizioterapijskih vježbi i poštivanja pravila prehrane.

Jedan od glavnih uvjeta za oporavak je pravi izbor cipela. Uske cipele, visoke nestabilne potpetice, zatvorene cipele od umjetnih materijala, u kojima se stopalo znoji i množe bakterije, jako su kontraindicirane. Liječnik propisuje upotrebu udobnih cipela s posebnim ulošcima, oni će pomoći u liječenju i ublažavanju boli.

Metode liječenja lijekovima

Liječenje artroze stopala lijekovima ne osigurava potpuno obnavljanje zgloba, jer je većina strukturnih promjena nepovratna, ali lijekovi mogu značajno poboljšati kvalitetu života. Jedini način da se povrati motorička funkcija je potpuno ispravljanje hrskavice operativnim zahvatom. Specifični izbor terapije ovisi o stanju pacijenta i stupnju patologije.

Terapija lijekovima za artrozu stopala uključuje upotrebu lijekova različitih skupina

Liječenje lijekovima glavna je metoda terapije, koja donosi:

  • smanjenje ozbiljnosti sindroma boli;
  • uklanjanje upalne reakcije sinovijalne membrane;
  • obnavljanje prehrane hrskavice;
  • normalizacija lokalne cirkulacije krvi;
  • uklanjanje lokalnih simptoma.

Tečaj se temelji na nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), jer artrozu stopala treba liječiti uklanjanjem upale. Oni dodatno ublažavaju bol. Smanjenje boli istovremeno dovodi do smanjenja grčenja mišića, što obnavlja cirkulaciju krvi i uklanja ukočenost pokreta. Tijek uzimanja bilo kojih lijekova iz grupe je 7-10 dana.

Popularni NSAID:

  • Diklofenak se distribuira u obliku otopina za injekcije i tableta. Intramuskularne injekcije propisuju se 1 put / dan. Ako se koriste tablete - 2-3 puta dnevno. Maksimalna doza dnevno je 200 mg;
  • Aceklofenak se prodaje u obliku tableta u dozi od 100 mg, koriste se u 1 kom. 2 puta dnevno;
  • Ibuprofen - tablete (400 mg). Uzmite 1 komad 3 puta dnevno;
  • Nimesulid u obliku tableta koristi se u 1 kom. 2 puta dnevno;
  • Meloksikam - tablete i otopina. Uzimati 15 mg dnevno (1 tableta 15 mg ili 2 tablete 7,5 mg);
  • Dexalgin - otopina i tablete. Otopina se ubrizgava 2-3 puta dnevno u ampulu intramuskularno (dopušteno je intravenozno davanje). Tablete - 2-3 puta dnevno, 1 kom.;
  • Ketorolac - otopina i tablete. Ubrizgavajte intramuskularno 3 puta dnevno ili uzimajte tablete 3-4 puta dnevno, 1 komad;
  • Etorikoksib je dostupan u obliku tableta u dozi od 30-120 mg, ali za liječenje artroze koristi se samo 30 i 60 mg. Broj termina - 1 put / dan.

U početnoj fazi i u 2. stupnju bolesti uvijek se propisuju hondroprotektori. Liječenje jednim lijekom rijetko se koristi, češće se kombiniraju s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Njihovi se zadaci svode na obnavljanje metabolizma, smanjujući intenzitet razaranja hrskavice. Zbog svoje sposobnosti zaustavljanja daljnjih oštećenja omogućuju vam održavanje dobrog zdravlja dugi niz godina. Potrebno je dugo vremena za liječenje hondroprotektorima, obično tečajevi traju od 1 do 6 mjeseci, a nakon kratke pauze (8-12 tjedana) ponovno su propisani.

Analgetici, koji se koriste u drugoj fazi bolesti, kada pacijent ima jake bolove

Liječenje artroze stopala kod kuće hondroprotektorima:

  • Alflutop uključuje ekstrakt od 4 vrste ribe, koji se prodaju u obliku otopine. Koristite intramuskularno (1 ampula dnevno, tečaj - 3 tjedna) ili intra-artikularno (2 ampule, injekcije se daju 2 puta tjedno, tečaj - 5-6 injekcija);
  • Rumalon uključuje ekstrakt iz mozga i dušničke hrskavice teladi. Ampula sadrži 1 ml. Primjenjuje se intramuskularno (po mogućnosti duboka injekcija). Doziranje se postupno povećava: jedan dan - 0,3 ml, drugi - pola ampule, zatim 1 kom. 3 puta tjedno Tečaj traje 5-6 tjedana;
  • Artra tablete. Preporuča se koristiti 2 komada 2-3 puta dnevno. Trajanje tečaja je 1-2 mjeseca;
  • Stoparthroza je prah. Uzmite 1 paket 1 put dnevno 1,5 mjeseca;
  • Teraflex kapsule. Prvih 21 dan primjenjuju se 3 puta dnevno, po 1 kapsula, zatim se broj postupaka smanjuje na 2 puta dnevno. Tečaj je 3-6 mjeseci;
  • Donove tablete. Kapsule se uzimaju 2 puta dnevno tijekom 1-1,5 mjeseci;
  • Structum u obliku kapsula u dozi od 250 mg i 500 mg. Unesite 500 mg 2 puta dnevno. Liječenje traje šest mjeseci.

Kako bi se problem bolje riješio, dodatno se koriste lokalni pripravci: masti, kreme, gelovi. Među NSAID-ima češće se koriste lokalni lijekovi: Finalgon, Fastum-gel, Finalgel.

Određeni lijekovi mogu se dati intraartikularnom injekcijom. Tehnika je učinkovitija zbog ciljane primjene, što omogućuje brzi učinak i poboljšanje dobrobiti. Također se mogu ubrizgati u periartikularna tkiva, na primjer, Diprospan (steroidni lijek). Unutar zgloba češće se ubrizgavaju lijekovi na bazi hijaluronske kiseline (Hyalurom i Ostenil).

Liječenje bez lijekova

Među svim načinima kako liječiti artrozu stopala kod kuće, gimnastika, fizioterapija i masaža su najučinkovitiji. Vježba pruža zglobu umjerenu količinu stresa koji pomaže vratiti kretanje. Nisu sve vježbe korisne, pa bi se i dijete i odrasla osoba trebali posavjetovati s liječnikom. Terapija vježbanjem i masaža obvezni su sastojci svih terapijskih tečajeva, ali volumen i intenzitet nastave ovisi o stanju pacijenta.

Tijekom vježbi neophodno je poštivati ​​pravila:

  • isprva se vježbe koriste samo za zdrave zglobove, kompleks se koristi i za pacijente tek nakon nekoliko sesija;
  • važno je izbjegavati intenzivne, bolne i traumatične vježbe;
  • u početku odaberite mali raspon pokreta i postupno ga povećavajte;
  • posebno je vrijedno izvoditi radnje s bilo kojim neugodnim senzacijama;
  • stabilan i uočljiv učinak javlja se samo uz redovitu, dugotrajnu upotrebu tehnika tijekom nekoliko mjeseci ili godina.

Liječenje artroze malih zglobova stopala često uključuje sljedeći gimnastički kompleks:

  • kretanje stopala gore-dolje. Osoba zauzima mjesto na stolici i stvara kut od 90 ° između poda i stopala. Polako se savijte, a zatim savijte prste. Dalje izvode podizanje na prste i polako spuštanje. 1 pokret trebao bi trajati od 4 sek. Ako vježba dovodi do bolova, stopala se dodatno pomažu rukama. Broj ponavljanja je 10-15 puta;
  • okreće. Sljedeća vježba je polako otvaranje i poravnavanje čarapa s petama fiksiranim na podu. Izvodite od 10 do 15 ponavljanja, postupno povećavajte broj;
  • dizanje stopala s težinom. Na jednu nogu stavlja se čarapa drugog uda, inače su pokreti isti kao u prvoj vježbi. Podignite petu do maksimalne visine. U jednom pristupu izvodi se 5-10 ponavljanja;
  • dizanje predmeta. Ova je vježba posebno učinkovita za artrozu interfalangealnih zglobova. Mali predmeti raspršeni su na ravnoj površini odozdo. U sjedećem položaju osoba pokušava podići i podići predmet samo uz pomoć nožnih prstiju. Nakon podizanja, noga se tako drži 5 sekundi. Preporuča se izvođenje oko 15-20 puta;
  • spuštajući čarapu s utegom. Sjedeći na stolici, uzmite traku ili dugi ručnik i prođite ispod čarapa. Krajevi se drže rukama, pa tijekom spuštanja čarape dolazi do dodatnog opterećenja. Ne biste se trebali puno truditi, inače se mogu pojaviti bolovi. Polako izvodite oko 20 ponavljanja;
U slučaju artroze, masaža i vježbanje stopala učinkovita je metoda prevencije bolesti i važna komponenta u njenom složenom liječenju.
  • ljuljajući se na nogama. Ispod dna potplata stavljaju posebne stolice za ljuljanje ili izrađene samostalno. S jedne strane, uređaj je ravan, a s druge je polukružan. Zadatak pacijenta je pumpati pomičući pritisak s pete na pete i obrnuto. Vježba može zamijeniti druge postupke ponderiranja ako stanje pacijenta ne dopušta njihovo izvođenje. Izvodi se do 40 ponavljanja po setu;
  • ustati na prstima, držeći se za zidne rešetke. Ruke se drže na šini i s ravnim leđima podižu se na prste, polako se spuštajući na stopalo. Preporučeno sporo izvođenje s brojem ponavljanja od 20 puta.

Ne vrijedi se zaustaviti u liječenju navedenim metodama, postoji i učinkovita metoda terapije - fizioterapija. Prema recenzijama, omogućuje vam liječenje čak i složenih stanja kao dijela kompleksa. Fizioterapija povećava učinkovitost liječenja lijekovima i normalizira metabolizam.

Za terapiju stopala često se koriste fizioterapeutske metode:

  • elektroforeza s injekcijama Analgina, Lidokaina, natrijevog salicilata. Trajanje postupka je 20 minuta, preporuča se provoditi svaki dan tijekom 2 tjedna;
  • ultrafonoforeza s uvođenjem Analgina, hidrokortizona. Tijekom postupka, 1 zglob se tretira 5 minuta. Cijeli tečaj je 10 postupaka;
  • laserska terapija traje 5 do 8 minuta po zglobu. Tijekom tečaja postoji 10 postupaka;
  • magnetoterapija uključuje liječenje magnetskim poljem. S obje strane se postavljaju induktori koji se postupno premještaju preko zahvaćenog područja 5-10 minuta. Tijekom tečaja provodi se 10 postupaka;
  • termalni oblozi. Bit tehnika je zagrijavanje oboljelih područja, što ubrzava metabolizam u hrskavičnom tkivu i povećava regeneraciju. Često se koriste aplikacije s terapijskim blatom (po mogućnosti tresetom), zagrijava se na 40 ° C. Ostale uobičajene opcije su ozokerit ili parafin, zagrijani na 55 ° C. Tečaj uključuje 10-15 postupaka, trajanje jednog je 20 minuta.

Vrijedno je pogledati video Antona Epifanova o upotrebi fizioterapije u liječenju artroze stopala.

Liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina pomaže u uklanjanju bolova, ublažavanju oteklina i hiperemije. Pučki recepti su brojni, ovdje se razmatraju samo općeprihvaćene metode:

Kod kuće, preporučljivo je liječiti artrozu stopala narodnim lijekovima samo nakon savjetovanja s liječnikom

  • ulje jele. Bolje je kupiti gotovu i utrljati je u zahvaćeno područje 2 puta dnevno. Učinak se može poboljšati pravljenjem toplog obloga prije utrljavanja;
  • sok od češnjaka. Uzmite 2-3 češnja češnjaka i sameljite ga dok se ne dobije kašasto stanje. Sastavu se dodaje maslinovo ulje. Smjesa se navečer nanosi u malom sloju na bolno područje, omotana zavojem. Sastav se čuva do jutra;
  • Melem od borovih iglica pomaže poboljšati metabolizam u zglobnim tkivima. Da biste pripremili melem, trebate uzeti 50 g iglica četinjača (po mogućnosti mladih) i 2 litre kipuće vode. Smjesa se drži na vatri 15-20 minuta nakon ključanja. Na kraju se u sastav dodaje 1 žličica. sok od češnjaka, pasirani šipk i naribani korijen sladića. Juha se ulije u termos i ostavi da se ulije 20 sati. Tekućina se filtrira, uklanjajući preostale sastojke i stavlja u hladnjak. Dnevno se popije 0,5-1 l tekućine. Tečaj - 1 tjedan;
  • oblozi od krumpira. Učinkovito za uklanjanje natečenosti i bolova na zahvaćenom području. Krumpir se očisti od prljavštine i usitni zajedno s korom. Baca se u zagrijanu vodu, namačući tavu nekoliko minuta. Tvar se stavlja na tkaninu i veže za zglob 2 puta dnevno;
  • pladnjevi s korijenom anđelike. Korijen se opere i stavi u gazu, valja 2-3 puta. Omjer je 250-300 g komponente na 5 litara vode. Tkanina se stavi u posudu s kipućom vodom i očekuje se da se temperatura ohladi na 30-40 ° C. Kupanje traje 10 do 15 minuta. Nemoguće je izvaditi paket tijekom cijelog vremena grijanja;
  • na zahvaćeno područje stavljaju se oblozi s bishofitom (medicinska žuč) koji se češće koriste za liječenje artroze nožnog palca.

Kirurgija

Artroza stopala odnosi se na kronične patologije koje postupno napreduju i pogoršavaju degenerativne procese. U 3. stadiju bolesti poremećaji su toliko izraženi da je hrskavično tkivo potpuno uništeno i ne može se obnoviti lijekovima. Da bi se eliminirale deformacije, jaka bol, vratila sposobnost hodanja, koriste se samo kirurške metode. Ostali tretmani su neučinkoviti.

Kirurški tretmani

Suvremene vrste kirurške intervencije:

  • artrodeza. Tijekom operacije uklanja se preostala hrskavica, zglob je fiksiran u jednom položaju. Postupno se kosti stapaju u zadanom položaju, pa se pojavljuje ankiloza. Zglob je potpuno eliminiran, to dovodi do nepokretnosti stopala, ali uklanjanja boli, upale i sposobnosti hoda, iako kvaliteta pokreta i dalje ostaje niska. Tehnika se rijetko koristi;
  • artroskopija. U intraartikularnu šupljinu umetnut je artroskop - ovo je poseban uređaj koji vam omogućuje pregled zgloba iznutra. Liječnik uklanja sve strane elemente iz sinovijalne tekućine: otkinute čestice hrskavice, kosti ili krvni ugrušci. Manipulacija smanjuje bol, ali pruža samo privremeno olakšanje. Bol se vraća u roku od 6-12 mjeseci. Uglavnom se koristi kod mladih ljudi;
  • endoprostetika. Koristi se isključivo u 3. fazi bolesti, kada praktički nema hrskavice. Metoda se sastoji u implantaciji implantata. Njegov radni vijek doseže 10-15 godina, ovisno o vrsti upotrijebljenog materijala. Endoprostetika vam omogućuje potpuno vraćanje kvalitete života.

Način života i preventivne mjere

Preduvjet za oporavak je stvaranje ispravnog načina života, inače će liječenje postati neučinkovito. U početku morate bezvrijednu hranu zamijeniti zdravom, a negativne navike zdravom. Trebali biste jesti 5-6 puta dnevno, ali uzimati malo hrane odjednom. Važno je piti 1,5 litre vode ili druge tekućine dnevno.

Dozirana vježba iz gimnastike pomoći će ojačati zglobove i spriječiti daljnje uništavanje tkiva.

Osnovne preventivne manipulacije:

  • smanjenje tjelesne težine - to će vam pomoći smanjiti stres na zglobove;
  • jačanje imunološkog sustava, što će spriječiti razvoj upale i stvaranje zaraznih žarišta;
  • smanjen unos soli;
Da biste spriječili artrozu stopala, prije svega, trebate se odreći neugodnih uskih cipela, a žena - od previsokih potpetica
  • potpuno i pravodobno uklanjanje zaraznih bolesti, posebno kronične prirode;
  • maksimalno izbjegavanje ozljeda udova i ispravna rehabilitacija nakon operacije;
  • korištenje samo odgovarajuće obuće;
  • dnevna gimnastika;
  • svakodnevna samo-masaža;
  • korisno je hodati bos po travnjaku ili pijesku.

Preporuke

Unatoč polaganom napredovanju bolesti, zahtijeva pravovremeno liječenje. Terapijski postupak je dugotrajan, svodi se na sveobuhvatno poboljšanje stanja zahvaćenih zglobova. Neki su postupci dopušteni kod kuće, ali neke se manipulacije provode isključivo u medicinskom okruženju. U liječenju prioritet trebaju imati lijekovi, fizioterapija i terapija vježbanjem, ali postoje i drugi važni čimbenici..

Kontrola prehrane i dijeta

Prekomjerna tjelesna težina česta je predispozicija za artrozu. Pretilost je problem i tijekom faze liječenja liječnici propisuju dijetu koja će pomoći u smanjenju tjelesne težine i ublažavanju stresa na zglobovima gležnja. Usklađenost s prehranom dodatno poboljšava prehranu tkiva hrskavice, poboljšavajući stanje pacijenta.

Važno je pravilno mršaviti, osiguravajući pravilnu opskrbu tijela hranjivim tvarima..

Nutricionisti preporučuju poštivanje sljedećih prehrambenih principa:

  • za kuhanje preporuča se uporaba prirodnih proizvoda bez kemijskih dodataka;
  • bolje je odustati od prženih, dimljenih i slanih jela, preferirajući kuhati na pari, kuhati, pirjati i peći;
Uravnotežena prehrana smanjuje tjelesnu težinu, olakšavajući stanje pacijenta
  • kako biste spriječili prejedanje, velike ploče zamijenite malim;
  • frakcijski obroci - 5-6 puta malo;
  • isključiti jedenje hrane 3 sata prije spavanja;
  • nemojte koristiti papar, sol i razna oštra bilja;
  • jedite prehrambene sorte ribe i mesa koje su bogate omega-3 masnim kiselinama. Blokiraju tijek upalnih reakcija;
  • osigurati dovoljnu količinu kalcija u tijelu uz pomoć fermentiranih mliječnih proizvoda i bilja;
  • obogatite prehranu vitaminom E, ima ga puno u proklijaloj pšenici i orašastim plodovima;
  • jesti složenije ugljikohidrate: žitarice, kruh od grubog brašna;
  • dodajte više svježeg voća i povrća u prehranu, najveću vrijednost imaju bundeva, tikvice i mrkva;
  • umjesto pekarskih proizvoda, bolje je koristiti voće i sokove.

Masaža i gimnastika

Terapija vježbanjem masažom učinkovita je prevencija koja zahtijeva redovito provođenje. Ove metode mogu poboljšati stanje zglobova samo redovnom uporabom. Nakon buđenja važno je baviti se gimnastikom, koja će istegnuti zglobove, ukloniti ukočenost i bol.

Svi se pokreti izvode krajnje oprezno u polaganom ritmu:

  • sjedeći na stolici s ispravljenim ramenima i nogama razmaknutim do razine ramena, nožni prsti se redom podižu. Podignite nožni prst i prste bez podizanja pete;
  • pokret se izvodi naprotiv, čarape su fiksirane na podu, a pete podignute;
  • imitacija hodanja. Ležeći na leđima s ravnim nogama, napravite 3 "koraka" naprijed, a zatim isto toliko natrag.

Važno je poštivati ​​glavna sigurnosna pravila - ako se pojave bolovi, vježbe su gotove. Nakon završetka pokreta, noga se masira na bolno područje. Mast na češerima hmelja pomoći će poboljšati rezultat masaže..

Lijekovi za ublažavanje boli i upale

Glavni lijekovi za liječenje već su detaljno raspravljeni, ali postoje i druge skupine lijekova koji se koriste za artrozu:

  • analgetici. Imenovan u drugoj fazi bolesti, kada se pojavi jaka ili nesnosna bol. Za ublažavanje simptoma, liječnik propisuje: Viprosal, Apizartron, Nikoflex;
  • vitaminski i mineralni kompleksi jačaju imunološki sustav i pospješuju regeneraciju hrskavičnog tkiva. Pacijenti s artrozo često se propisuju: Bishofit, Oligovit, Vitrum;
  • NSAR ne ublažavaju samo upalu, već i bol. Glavni zadatak je olakšati tijek patologije. Ortofen, Ibuprofen se često koriste, među lokalnim lijekovima - Menovazin.

Nošenje posebnih cipela

Kako bi spriječili daljnju deformaciju i uništavanje hrskavice, liječnici propisuju nošenje posebnih cipela. Ortopedske cipele danas nisu rijetkost, kao ni cipele s papučama. Koriste posebne podupirače za podupiranje s ulošcima koji pomažu u održavanju stopala u ispravnom položaju i povećavaju svojstva noge koja apsorbira udarce tijekom hodanja. Korištenje aparatića s umetcima pomaže u fiksiranju gležnja kako bi se spriječilo naknadno uništavanje hrskavice.

Top