Kategorija

Popularni Postovi

1 Ručni zglob
Bolovi u sakralnoj kralježnici
2 Giht
Skup najboljih vježbi Bubnovskog kod kuće
3 Rehabilitacija
Diklofenak u ampulama
Image
Glavni // Masaža

Ortoped: kakav je to liječnik i što liječi


Ortoped je liječnik koji se bavi problemima mišićno-koštanog sustava. Odgovoran je za dijagnostiku, liječenje i rehabilitaciju osoba s deformirajućim ili traumatičnim oštećenjima kostiju, zglobova, mišića, ligamenata. Osim uobičajenog ortopeda, možete upoznati i ortopedskog kirurga koji se bavi kirurgijom i operativno rješava probleme mišićno-koštanog sustava i aparata..

Poliklinika Otradnoye prima ortopedske traumatologe - pedijatre i odrasle specijaliste s velikim iskustvom. Na usluzi su vam moderna oprema, najnovija medicinska dostignuća i integrirani pristup. Da biste dogovorili sastanak, možete upotrijebiti mrežni obrazac ili nazvati telefonski broj naveden na web mjestu.

Što liječi ortopedski kirurg?

Ortopedske se patologije konvencionalno dijele na ozljede, posljedice kroničnih bolesti, stečene deformacije i urođene malformacije. Najčešći problemi su:

  • poremećaji držanja - skolioza, lordoza, kifoza;
  • kongenitalne malformacije - patuljastost, stopala, kongenitalna iščašenja kuka, artrogripoza (urođena nerazvijenost udova);
  • deformacija zglobova zbog akutnih i kroničnih procesa - osteokondroza, deformirajući osteoartritis, nekroza zglobne glave;
  • benigne novotvorine koštanog tkiva - ciste, tumori;
  • razne vrste ozljeda - otvoreni i zatvoreni prijelomi, iščašenja, uganuća, djelomični ili potpuni gubitak udova;
  • kongenitalni i stečeni tortikolis različite etiologije;
  • ravna stopala.

Terapijski pristup u svakom od ovih slučajeva može biti različit, stoga, čak i u općoj ortopediji postoji vlastita specijalizacija..

Koji se liječnici bave ortopedijom

Smjer ortopedske aktivnosti može biti različit:

  • Ortoped u uobičajenom smislu je stručnjak koji se bavi korekcijom urođenih i stečenih deformacija, kroničnih ozljeda, upalnih i distrofičnih patologija zglobova. Uglavnom koristi konzervativne metode liječenja: nošenje proteza i ortoza, uzimanje lijekova, masaža, gipsanje i fizioterapija. Ovaj skup mogućnosti omogućuje vam izlječenje jednostavnih vrsta ozljeda (zatvoreni prijelom, skolioza, ravna stopala), kao i nadoknađivanje ozbiljnijih patologija koje se ne mogu izliječiti u potpunosti (spastičnost mišića kod cerebralne paralize, gubitak udova).
  • Traumatolog se bavi akutnim, novostečenim ozljedama - prijelomima, iščašenjima, uganućima, ali njegove razlike s ortopedom toliko su proizvoljne da diplomirani pripravnik / specijalizant dobiva opću specijalizaciju "traumatolog-ortoped".
  • Ortopedski kirurg liječi kao i redoviti ortopedski kirurg, ali s radikalnijim pristupom. Pomaže u slučajevima kada je konzervativna terapija nemoguća ili ne donosi željeni rezultat: otvoreni i složeni prijelomi, artritično uništavanje zglobova, prekratka ili nejednaka duljina udova, kostne deformacije koje ometaju rad unutarnjih organa itd..

Na bilješku! Poraz mišićno-koštanog sustava može biti posljedica drugih unutarnjih patologija, stoga se rad ortopeda usko križa s neurologijom, endokrinologijom i imunologijom. Teško je izliječiti neke bolesti mišićno-koštanog sustava, poput osteoporoze, intervertebralne kile, reumatoidnog ili psorijatičnog artritisa, bez savjetovanja s odgovarajućim stručnjacima.

Uža područja srodnog tipa također su povezana s ortopedijom:

  • protetika - nadomještanje izgubljenih ili nefunkcionalnih struktura umjetnim surogatima - protezama;
  • medicinska rehabilitacija - skup mjera za obnavljanje ili nadoknađivanje funkcija ljudskog tijela;
  • sportska medicina - angažiran u medicinskom nadzoru pripreme učenika;
  • podijatrija - liječenje bolesti stopala i potkoljenice;
  • vertebrologija - odjeljak koji proučava patologije kičmenog stupa itd..

Što radi ortoped na recepciji

Savjetovanje s liječnikom uključuje uzimanje anamneze, slušanje pritužbi i cjelovit vizualni pregled.

Kako ortoped prije svega izgleda:

  • držanje i stanje kralježnice općenito;
  • pokretljivost zglobova;
  • prisutnost refleksa;
  • hod.

Ako je potrebno, propisuje dodatnu dijagnostiku pomoću X-zraka, ultrazvuka, scintigrafije (radioizotopsko skeniranje), histologije i citologije tkiva (na primjer, sinovijalne tekućine).

Metode liječenja u ortopediji

Na temelju rezultata dijagnoze, liječenje se provodi konzervativnim i / ili kirurškim metodama..

Konzervativne metode

Terapija lijekovima uključuje uzimanje lijekova

  • protuupalni lijekovi - kortikosteroidi i NSAID;
  • mišićni relaksanti - za uklanjanje grčeva i kontraktura mišića;
  • lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi;
  • regenerirajući biostimulansi i hondroprotektori;
  • sredstva za ublažavanje boli;
  • kompleksi vitamina i minerala koji sadrže kalcij, silicij, mangan, cink, bakar, vitamine D, A, C itd.;

Imobilizacija je potrebna da bi se oštećene strukture fiksirale u fiziološki ispravnom položaju. Koriste zavoje za žbukanje i učvršćivanje, udlage, skeletnu vuču iglama.

Nošenje ortoza, proteza, korektivnih uređaja omogućuje vam kompenzaciju, a u nekim slučajevima (korektor držanja) - čak i vraćanje normalne funkcije mišićno-koštanog sustava.

Fizioterapija, vježbanje i manualna terapija učinkoviti su u radu rehabilitacijskih terapeuta. Omogućuje vam razvoj oštećenog područja, ublažavanje grčeva, kontraktura, vraćanje normalne cirkulacije krvi u tkivima.

Kirurška intervencija

Kirurška ortopedija aktivno svladava računalno modeliranje, endoprostetiku, metode osteosinteze. Postalo je uobičajeno:

  • uređaji za osteosintezu - Ilizarov uređaji za učvršćivanje fragmenata i obnavljanje normalne koštane strukture;
  • umjetni zglobovi - i cijeli zglob i njegove pojedinačne strukture, na primjer, endoproteza zglobne tekućine;
  • endoskopija zglobova (artroskopija).

Na bilješku! Najsloženije operacije odvijaju se na sjecištu ortopedije i neurologije. Pored vertebralne kirurgije, vrlo je popularna i operacija šake koja omogućuje liječenje takozvanog karpalnog sindroma (najčešći tip sindroma tunela).

Što liječi ortoped i koje simptome liječi?

Ortopedija je područje medicine, čija je glavna svrha terapija mišićno-koštanog sustava čovjeka, te naravno prevencija mnogih bolesti. O znanju i iskustvu ortopeda ovisi samo liječenje i proces oporavka svih funkcija osobe i njezinog mišićno-koštanog sustava.

Ortoped kao specijalist medicine

Ortoped je medicinski specijalist koji se bavi liječenjem patologija mišićno-koštanog sustava. To su urođene bolesti, zarazne, stečene, razne smetnje, negativne posljedice kirurgije, ozbiljne ozljede itd. Funkcije ortopedskog kirurga su pregled, dijagnostika i liječenje bolesnika.

Smjerovi iz ortopedije

Ovisno o specifičnostima rada ortopedskog kirurga i zadacima koje je on postavio, u ortopediji se mogu izdvojiti sljedeća područja:

  • Ambulantno - uključuje samo konzervativno liječenje bolesti u različitim uvjetima: odjel traume, kućno liječenje, dnevna bolnica itd. Obično se provode i dispanzerski pregledi, pažnja se posvećuje prevenciji.
  • Endoprostetika - obraćaju joj se kad je drugim nježnijim metodama nemoguće izliječiti oštećeni zglob ili kost. Ovo je kirurška artroplastika, zamjena različitih zglobova.
  • Kirurško - liječenje patologija i mnogih poznatih bolesti kirurškim zahvatom. Obično su uključeni ligamenti i zglobovi - ortoskopska kirurgija. I provode se planirane operacije: ruke, noge itd..
  • Traumatologija - to uključuje mnoge ozljede u kućanstvu: prijelomi kostiju, puknuće ligamenata, ozljede. Također se bave iscjeljivanjem specifičnih stanja, na primjer ozljeda, usko povezanih s vrstom opasnih aktivnosti: kaskaderi, sportaši, opasan posao. Ispravljanje starih, koštanih formacija i nedostataka.
  • Dječja ortopedija - dobne značajke mišićno-koštanog sustava, njihov aktivni rast, povećani tonus mišića, dovodi do raznih opasnih poremećaja, pa čak i invaliditeta.

Što liječi ortoped kod odraslih?

Ortopedi su otmjeni stručnjaci uskog profila, koji posjeduju znanje iz različitih područja: kirurgije, traumatologije, sportske medicine.

Ortoped liječi sve: kosti, mišiće, ligamente, tetive, susjedne živčane završetke.

Organi

Oštećena motorička aktivnost kod odraslih uvijek negativno utječe na pravilno funkcioniranje unutarnjih organa. To može biti propust ili obrnuto, stisnuti ih..

Ortoped liječi:

  • gornji, donji udovi;
  • kosti ramenog pojasa: ključna kost, lopatica;
  • kralježnica, kosti zdjelice;
  • stopalo, peta, metatarzalne kosti, falange prstiju;
  • ligamenti, hrskavice, tetive.

Bolesti

Ortoped liječi sljedeće bolesti:

  • prijelomi kostiju;
  • skolioza, kifoskolioza, osteohondroza;
  • iščašenja;
  • ravna stopala, očigledno stopalo;
  • liječi dječju paralizu, zahvaća leđnu moždinu, pa posljedice traju cijeli život;
  • Bakerova cista, osteosarkom, Ewingov tumor;
  • liječi mnoge urođene bolesti: tortikolis, displazija itd.;
  • liječi deformacije zglobova: artroza, artritis.

Što liječi ortoped za djecu?

Dječji ortoped dijagnosticira patologije i liječi ih. Dječji ortoped liječi kongenitalne anomalije, razvojne nedostatke, liječi mnoge lezije nakon zaraznih i upalnih bolesti. Najveći broj urođenih patologija obično se dijagnosticira prije 1 godine.

Dječji ortoped u pravilu ima i kirurški smjer, većina anomalija, nažalost, ispravlja se samo uz pomoć kirurške intervencije. Ortoped provodi prvi pregled beba u rodilištu, 1. do 3. dana života.

To je učinjeno tako da možete odmah isključiti ili potvrditi i odmah započeti liječenje abnormalne strukture djeteta ili neispravnosti njegovih zglobova..

Plan pregleda djeteta mlađeg od 1 godine kod ortopeda:

  • 1 mjesec;
  • 3 mjeseca;
  • šest mjeseci;
  • star godinu dana.

U ovom je trenutku s medicinske točke gledišta najisplativije identificirati nedostatke i uspješno ih ispraviti u ranoj dobi, čak i u dojenačkoj dobi. Ortoped liječi adolescente do 18. godine.

Najčešći problemi koje podijatar može liječiti:

  • Rodna trauma: urođena iščašenja zgloba kuka, displazija zglobova, dječja cerebralna paraliza, perinatalna encefalopatija.
  • Liječi anomalije kostiju: spajanje prstiju ili obrnuto, prisutnost pomoćnih falanga, abnormalno ili neprirodno mjesto stopala, tortikolis, kongenitalna stopala, ravna stopala.
  • Zakašnjeli motorički razvoj, ograničeni pokreti, poremećaji tonusa mišića.
  • Liječi lezije leđne moždine i mozga, patologiju kralježnice.

Kada posjetiti ortopedskog kirurga?

Obično se savjetuje ortoped zbog deformacija mišićno-koštanog i mišićnog sustava..

Ortoped liječi ne samo sljedeće uvjete, već i puno više:

  • provodi individualni odabir proteza, ortoza;
  • liječi česte iščašenja ruku, kukova, ramena;
  • liječi stopala, ravna stopala i tortikolis;
  • rehabilitira nakon ozljeda i dječje paralize;
  • razne deformacije u zglobovima: iskrivljene ruke, noge, iskrivljena zdjelica;
  • kršenje prirodnog držanja;
  • trajni bolovi druge prirode.

Koji su simptomi da biste vidjeli ortopeda?

Svaka se osoba tijekom svog života suočava s različitim problemima oko zglobova. Nemogućnost pokretanja čak i uobičajenog pokreta često je šokantna i ovo je, nažalost, poznata slika..

Razlozi za to mogu biti mnogi, ortoped liječi:

  • bol u zglobovima, bol, krckanje u donjem dijelu leđa, ograničena i bolna pokretljivost;
  • zakrivljenost, bolovi u kralježnici, artroza i artritis;
  • izrasline na kostima;
  • utrnulost udova;
  • ozljede s jasnom sumnjom na pukotinu, prijelom, iščašenje zglobova, puknuće ligamenata;

Indikacije za upućivanje na ortopeda-traumatologa

Ortopedski traumatolog specijalist je najviših kvalifikacija i širokog profila, koji posjeduje znanje iz različitih pitanja: ljudska anatomija, liječenje, fiziologija. Ispravlja nedostatke u koštanom tkivu, popravlja prijelome, liječi razne bolesti.

Podijatar obično liječi:

  • deformacija, prijelomi, nepravilna fuzija kosti;
  • hematom je nastao na mjestu boli ili se opaža crvenilo kože;
  • dječja paraliza;
  • uganuće i puknuće ligamenata;
  • liječi kronične ili akutne bolesti kralježnice, zglobova;
  • liječi ozebline stopala, ruku.

Artrolog

Arthrolog se bavi dijagnostikom, liječi upalne, periartikularne i zglobne bolesti i, naravno, bavi se rehabilitacijom. Bilo koji stručnjak, poput terapeuta, ortopeda itd., Upućuje artrologa. Ako ga kontaktirate s prigovorom na bolove u zglobovima, on će prihvatiti.

Indikacije za liječenje:

  • Ako ste nedavno patili od neke zarazne bolesti (gripa, crijevna bolest itd.) I uskoro su počele bolne manifestacije.
  • Nije bilo ozljede, ali postoje bolovi u zglobu.
  • Jedan od zglobova izgubio je svoj prirodni oblik, bilo je oteklina ili edema. Koža oko bolnog zgloba na dodir djeluje zamračeno i vruće.
  • Čak i bez opterećenja, zglob se osjeća bolno.
  • Bilo je ukočenosti nekih dijelova tijela, kralježnice, nakon odmora potrebno je neko vrijeme da se obnovi prethodna pokretljivost.
  • Vrućica u kombinaciji s bolovima u zglobovima.

Reumatolog-ortoped

Indikacije za upućivanje na reumatologa-ortopeda mogu biti sljedeće bolesti:

  • Difuzne patologije (vezivno tkivo): kožni reumatizam, reumopleuritis, reumatska bolest srca, sklerodermija, sistemski lupus.
  • Liječi bilo koju patologiju mekih tkiva uz zglobove: bursitis, fasciitis, epikondilitis, tendinitis.
  • Liječi sve vrste vaskulitisa: hemoragični, Behcetova bolest, Burgerova bolest, Wegenerova granulomatoza itd..
  • Liječi bolesti zglobova: giht, artritis različitih oblika.

Ortopedski kirurg

Ovaj uski stručnjak bavi se:

  • kirurgija kralježnice i cjevaste kosti: uporaba različitih uređaja, igla, ploča, uređaja;
  • endoprotetika i protetika;
  • operacije: mišići, ligamenti, tetive (posebno indicirano za paralizu, kontrakture);
  • uporaba sredstava za pričvršćivanje - gipsani kreveti, zavoji;
  • uporaba medicinskih proizvoda: ortopedske cipele, steznici, shinogilzovy uređaji;
  • korištenje fizioterapijskih vježbi, masaže, kinezioterapije, fizioterapije, vuče kostura.

Što liječi ortopedski stomatolog??

Ortopedski stomatolog bavi se dijagnozom, liječenjem i prevencijom oštećenja u ljudskom zubnom sustavu i sustavu čeljusti. Obavlja restauraciju kostiju i izgubljene zube nadomješta implantatima. Obnavlja glavne funkcije ljudske denticije: gutanje, govor, žvakanje hrane.

Ortoped u stomatologiji također liječi maksilofacijalni aparat koristeći sve vrste struktura. I provodi profilaksu za preostale zube, čiji je glavni cilj održati njihovo zdravlje što je duže moguće. I osigurati pravilan estetski izgled obnovljenih zuba.

Kada trebate hitan sastanak s ortopedskim kirurgom?

Neposredni ortopedski pregled indiciran je za sljedeće simptome i znakove:

  • Prijelomi kostiju i ponovni prijelomi.
  • Preostali oblici opasnog poliomijelitisa.
  • Bolovi u kralježnici, zglobovima itd. Koji nikada ne nestaju.
  • Deformacija udova ili ograničena ukočenost.
  • Utrnulost udova ili kršenje njihovih prirodnih funkcija.
  • Oticanje, oticanje zglobova.
  • Ugrizi životinja, ozebline.
  • Pojava čudne škripanja.

Kada odvesti dijete kod dječjeg ortopeda?

Bez posebnog medicinskog znanja nemoguće je utvrditi čak i malo odstupanje od norme ili suptilno kašnjenje u razvoju djeteta. Stoga je toliko važno posjetiti ortopedskog kirurga čak i uz blagu sumnju na bolest..

Samo će dobar i kvalificiran podijatar moći odrediti što je normalno, a što će zahtijevati trenutnu korekciju. Nikad ne odgađajte posjet ortopedu, jer samo na vrijeme započeta terapija može donijeti pozitivne rezultate.

Simptomi i znakovi, nakon čije pojave je potrebno dijete odvesti ortopedu:

  • U slučaju asimetričnih glutealnih nabora, s čestim posrtanjem i brzim umorom prilikom hodanja.
  • Ako dijete cijelo vrijeme pokušava hodati samo na prstima i nikakvo uvjeravanje ne djeluje.
  • Ako vaše dijete ima jasan "pačji hod", tada je moguća nedijagnosticirana iščašenja zgloba kuka..
  • Ako novorođena beba nagne glavu samo na jedno rame, moguća je dijagnoza - tortikolis.
  • Ako primijetite očito kašnjenje u razvoju i probleme s finom motorikom, morat ćete se obratiti stručnjaku.

Prvi sastanak kod ortopeda

Prvi sastanak s ortopedom u medicinskom centru uključuje:

  • Razgovor s bolesnikom, uzimanje anamneze. Postavljaju se pitanja o pritužbama, traumama, tegobama, jer mogu biti izravno povezane s problemom koji se pojavio. Činilo se da se neke bolesti ne primjenjuju na današnje bolesti.
  • Postavlja pitanja o zanimanju, načinu života, prehrani.
  • Provesti klinički pregled oštećenog područja, njegovog mjesta i funkcioniranja.
  • Provođenje testova i specifičnih značajki, prisutnost edema, promjena boje kože.
  • Doznajte koje je lijekove pacijent uzimao, koje je postupke izvodio.

Analize i dijagnostika

Obično ortoped propisuje sljedeće pretrage:

  • analiza krvi, urina;
  • proučavanje hemostaze, zglobne tekućine;
  • test krvi za reumatske testove;
  • pokazatelji zgrušavanja krvi;
  • protrombinsko vrijeme (PTT) i njegov indeks.

Ako testovi nisu dovoljni, ortoped odlučuje o dodatnoj dijagnostici: rade se RTG, CT, MRI, elektromiografija, ultrazvuk, vazografija, denzitometrija udova.

Mogući tretmani i tretmani

Ortoped obično koristi 2 metode liječenja: konzervativnu i radikalnu. Terapija lijekovima - upotreba analgetika, antibakterijskih lijekova, NSAID-a, intra-artikularna primjena lijekova.

Konzervativna metoda uključuje upotrebu:

  • fizioterapijske vježbe;
  • ručna terapija;
  • oblozi, masti;
  • masaže, akupunktura;
  • fizioterapija, terapija udarnim valovima itd..

Ako konzervativne metode ne pomažu, koristi se radikalna terapija:

  • transplantacija kostiju;
  • endoprostetika;
  • osteosinteza metala;
  • ispravak, promjena položaja, revizija;
  • artroskopska kirurgija.

Sada znamo što liječi ortoped, a uspješan ishod ovisit će ne samo o kvalifikacijama ortopeda, pravodobnoj dijagnozi i optimalnom liječenju.

Ortopedski kirurg

Ortopedski kirurg - liječnik koji liječi bolesti i patološka stanja mišićno-koštanog sustava, kostiju i zglobova.

Naziv profesije ne znači da će ovom stručnjaku biti dodijeljena samo operacija..

Liječnik također poznaje metode konzervativnog liječenja. Kirurška intervencija propisana je u polovici slučajeva upućivanja na ortopedskog kirurga.

Značajke specijalizacije

Ortopedski kirurg je specijalist s višim medicinskim kirurškim obrazovanjem koji je završio ortopedske tečajeve. Ova specijalnost zahtijeva duboko znanje u mnogim disciplinama..

Specijalizacija liječnika uključuje - dijagnostiku, liječenje, traženje uzroka određene bolesti mišićno-koštanog sustava i provođenje preventivnih mjera. Liječnik zna pružiti primarnu skrb za razne ozljede i ozljede kostiju i zglobova, ali glavna je aktivnost usmjerena na izvođenje kirurških operacija.

S kojim se patološkim stanjima liječnik bavi??

Obratite se ortopedskom kirurgu sa sljedećim bolestima i patologijama:

  • zakrivljenost držanja;
  • degenerativno-distrofične patologije;
  • disfunkcija zglobova;
  • prijelomi kostiju;
  • urođene i stečene bolesti vezivnog tkiva, koje dovode do disfunkcije zglobova;
  • deformacije kostiju urođene ili stečene prirode;
  • bolovi u kralježnici neobjašnjive etiologije;
  • burzitis;
  • opekline;
  • ankiloza;
  • osteohondroza;
  • stopala;
  • ravna stopala.

U većini slučajeva, s takvim dijagnozama, pacijenti u početku odlaze ortopedu koji, ako postoje određene indikacije, preusmjerava na stručnjaka užeg fokusa - ortopedskog kirurga.

S kojim simptomima biste trebali posjetiti liječnika??

Uz hitne slučajeve - otvorene prijelome, raseljene ozljede i druge patologije koje zahtijevaju hitnu njegu, najčešće kiruršku, ovom se stručnjaku savjetuje ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • česta pojava bolova u donjem dijelu leđa, duž kralježnice;
  • krckanje prilikom pomicanja zglobova;
  • bolovi u zglobovima koji se javljaju kada se mijenja atmosferski tlak;
  • jasni znakovi iskrivljenog držanja - ramena su na različitim razinama, stvaranje grbe, pretjerano ispupčenje prsa;
  • nedostatak zavoja na stopalu;
  • bolovi u kralježnici koji se razvijaju nakon dugotrajnog hodanja ili dugotrajnog sjedenja.

Takvi znakovi ukazuju na to da se u tijelu događaju patološki procesi koji utječu na mišićno-koštani sustav..

Kakav je sastanak s liječnikom?

Na prvom savjetovanju liječnik pregledava pacijenta, pita ga o pritužbama, koliko su vremena simptomi nastali, koliko često se javljaju, koliki je njihov intenzitet. Pacijent se pregledava, liječnik ispituje tonus mišića, sondira zglobove.

Ako je osoba prethodno kontaktirala druge stručnjake s neugodnim simptomima i prošla liječnički pregled, rezultate dijagnoze morate ponijeti sa sobom. Testovi korišteni na pregledu - provjera simetrije tijela, procjena funkcioniranja zglobova za pasivne i aktivne pokrete.

Uzima se povijest pacijenta. Nakon pregleda i ispitivanja, liječnik propisuje isporuku laboratorijskih testova i prolazak instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Metode anketiranja

Da bi se dobila detaljna slika zdravstvenog stanja i, ako je potrebno, kirurška operacija, provode se sljedeći testovi:

  • opća i detaljna krvna slika;
  • analiza na HIV, sifilis, hepatitis;
  • bakteriološka kultura urina.

Od tehnika instrumentalnog ispitivanja dodjeljuju se:

  • elektrokardiogram;
  • RTG grudnog koša;
  • ultrazvučni pregled zglobova;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • mjerenje koštane šupljine;
  • podometrija;
  • video stereografija kralježnice.

Te se dijagnostičke metode koriste za postavljanje dijagnoze i nakon liječenja za provjeru pozitivne dinamike propisane terapije..

Značajke pregleda i terapije

Ovako opsežan popis dijagnostičkih tehnika objašnjava se činjenicom da mnoga patološka stanja kostiju, zglobova i vezivnog tkiva mogu biti asimptomatska i ne mogu se odmah otkriti. Terapiju treba izvoditi samo ortopedski kirurg, samoliječenje je strogo isključeno.

Ozljede i bolesti mišićno-koštanog sustava bez pravodobnog liječenja mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Terapija se odabire pojedinačno, ovisno o težini kliničkog slučaja. Moguće je provesti konzervativno liječenje uz upotrebu određenih lijekova.

S ozbiljnim stupnjem oštećenja kostiju ili zglobnog tkiva, propisana je operacija. Konzervativno liječenje i operacija nadopunjuju se fizioterapijskim postupcima - fizioterapijskim vježbama, masažom. Pacijentu je dodijeljeno nošenje posebnih steznika, ortopedskih cipela, uložaka.

Vrste kirurških intervencija

Glavne vrste operacija koje ortopedski kirurg koristi u svojoj praksi su sljedeće:

  • endoprostetika;
  • artroskopija zglobova koljena i ramena;
  • osteotomija.

Endoprostetika je zamjena dijela ili cijelog zgloba umjetnim protezama. U slučaju totalnog oštećenja zgloba, ova metoda kirurške intervencije je najučinkovitija.

Dječji ortopedski kirurg

Patologije mišićno-koštanog sustava u djece prilično su česte, mogu biti stečene ili urođene. U ranim fazama razvoja patološkog procesa nema izraženih simptoma..

Da bi se bolest pravovremeno otkrila, potrebno je dijete pokazati djetetu specijalistu u dobi od 3, 6, 9 i 12 mjeseci. Prije polaska u školu potrebno je svake godine otići na rutinski pregled dječjem ortopedu.

Bolesti koje liječnik liječi kod mladih pacijenata uključuju:

  • porođajne ozljede zglobova, urođene iščašenja;
  • ravna stopala;
  • slab mišićni tonus;
  • rachiocampsis;
  • prijelomi;
  • pareza.

U školskoj dobi razne su zakrivljenosti kralježnice najčešće kod djece..

Kada posjetiti pedijatra?

Razvoj patologije mišićno-koštanog sustava kod djeteta možete primijetiti po sljedećim simptomima:

  • vizualna zakrivljenost nogu;
  • bebina glava neprestano je okrenuta na jednu stranu;
  • asimetrija nabora na stražnjici;
  • dijete se žali na bolove u nogama, donjem dijelu leđa, koji se povećavaju duljim hodanjem;
  • različita duljina nogu.

Pravovremenim upućivanjem pedijatru, patologija će se izliječiti, rizici od komplikacija su minimalni. U budućnosti će ortopedski kirurg propisivati ​​preventivne mjere.

Ortopedski kirurg

Ortopedski kirurg je liječnik koji dijagnosticira, liječi i sprečava bolesti mišićno-koštanog sustava. Kirurški profil podrazumijeva da liječenje može biti i konzervativno i operativno.

Što liječi ortopedski kirurg?

Ortopedski kirurg liječi mišićno-koštane patologije i ozljede, i to:

  • prijelomi;
  • opekline;
  • ozljede i modrice kostiju, kralježnice;
  • ravna stopala;
  • zakrivljenost kralježnice (kifoskolioza, lordoza, kifoza);
  • burzitis;
  • ankiloza;
  • zakrivljenost prvog prsta;
  • puknuće meniskusa;
  • stopala;
  • osteohondroza;
  • pseudoartroza;
  • traumatične amputacije;
  • Replantacija udova.

Kada ići na sastanak?

Mnoge bolesti mišićno-koštanog sustava potječu iz djetinjstva, ali kako stare, pogoršavaju se. Posjetite svog liječnika ako imate ove simptome:

  • bolovi u zglobovima lakta, ramena, koljena, kuka (postoji oteklina ili karakteristično krckanje, klikanje);
  • bolovi u stopalima ili donjem dijelu leđa;
  • vrijeme uzrokuje bolove;
  • držanje je savijeno;
  • stopalo nema fiziološki zavoj.

Kakav je prijem?

Kirurški ortopedi rade u traumatskim centrima i kirurškim odjelima za hitne slučajeve. Njihove aktivnosti isprepletene su s radom anesteziologa, plastičnog kirurga i medicinske sestre u operacijskoj sali. Nakon početnog pregleda, utvrđivanja dijagnoze i dodatnog pregleda, liječnik započinje s radom. U tijelo ugrađuje strana tijela, poput pribadača, vijaka, šipki, proteza, kada ozlijeđeni ud treba popraviti u ispravnom položaju ili ga zamijeniti.

Metode anketiranja

  • Ultrazvuk zgloba kuka.
  • RTG kostiju i zglobova.
  • MRI kralježnice i drugih organa.
  • Endoskopska dijagnostika.

Osnovne kirurške operacije

  • Totalna artroplastika. Izvodi se kada postoje degenerativne bolesti ili su zglobne površine jako istrošene. Operacija je moguća i na zglobovima kuka i koljena, uz vraćanje pokretljivosti i učinkovitosti.
  • Otklanjanje prijeloma zgloba kuka. Prijelom vrata bedrene kosti i suptrohanterni prijelom liječe se fiksiranjem kosti iglama ili metalnim pločicama.
  • Artroskopija koljena. Kroz dva mala reza umetnut je artroskop za preciznu dijagnozu i specifične manipulacije.
  • Oslobađanje karpalnog tunela. Operacija oslobađa ligament koji drži srednji živac. Tako se obnavljaju funkcije ruke, uklanja utrnulost ruke.

Uz ove operacije, ortopedski kirurg provodi i sljedeće postupke:

  • secira kost;
  • smanjuje kosti;
  • uklanja patelu;
  • operira kralježnicu (laminektomija);
  • pere šupljine;
  • reže tetive;
  • čuva udove.

Prije operacije, pacijent prolazi sveobuhvatan pregled: propisuje testove (posebno su važni zgrušavanje krvi i razina hemoglobina), izrađuje magnetsku rezonancu ili RTG, kardiogram. Razdoblje rehabilitacije gotovo je uvijek dugo i teško. Tečajevi fizioterapije i masaže propisani su za vraćanje funkcija pokretljivosti operiranog područja tijela.

Dječji ortopedski kirurg

Ortopedski problemi kod djece nisu rijetki, a što su prije prepoznati, liječenje je lakše. Stoga se redoviti pregled djece mlađe od 6 godina provodi redovito: u vrijeme rođenja, mjesečno, zatim sa 3 mjeseca, sa šest mjeseci i godinu dana. Kontrolni pregledi do škole trebali bi biti godišnji. Koje se bolesti dijagnosticiraju u male djece? Razmotrimo glavne:

  • Displazija zglobova kuka.
  • Oštećenje rođenja.
  • Ravna stopala.
  • Skolioza.
  • Problemi s tonusom mišića.
  • Prijelom kuka, ključne kosti ili ramena.
  • Istezanje.
  • Varusne i valgusne deformacije donjih ekstremiteta.
  • Pareza.

Kada odvesti dijete na sastanak?

Obavezno kontaktirajte svog ortopeda ako:

  • noge novorođenčeta su vizualno zakrivljene;
  • djetetova glava je cijelo vrijeme nagnuta prema ramenu ili okrenuta na jednu stranu;
  • glutealni nabori su asimetrični;
  • ustajući na stopala, beba se ne odmara na cijeloj površini, već na vanjskom ili unutarnjem dijelu;
  • jedna noga je kraća od druge;
  • dijete se žali na bolove u nogama, vratu, leđima koji se javljaju tijekom dugog hodanja ili sjedenja.

Kakav je sastanak?

Dječji ortopedski kirurg vizualno pregledava proporcije tijela, promatra strukturu prsa, ruku i nogu i položaj glave. Procjenjuje hod. Dijete se položi na leđa, noge su savijene u koljenima i raširene. U redu je ako koljenima dodirnete stol na kojem dijete leži. Ništa se ne radi na silu. Provjerava se tonus bebinog mišića.

Ortoped-traumatolog. Što liječi, što radi dijete, odrasla osoba

Ortoped je liječnik koji proučava, dijagnosticira i liječi probleme mišićno-koštanog sustava. Da bismo bolje razumjeli tko je to i koje su njegove aktivnosti, važno je znati za koje je područje medicinskog znanja ovaj liječnik specijalist. Ortopedija je opsežna grana medicine posvećena anatomskim i fiziološkim karakteristikama mišićnih i koštanih struktura ljudskog tijela..

Zadaci ortopeda uključuju oslobađanje pacijenta od boli i nelagode uzrokovane poremećajima ili deformacijama bilo kojeg dijela kralježnice, zglobova, kao i korekcija i prevencija bolesti mišićno-koštanog sustava.

Tko je ortopedski traumatolog?

Ortopedski traumatolog kvalificirani je liječnik koji je istovremeno i specijalist u dva područja kliničke medicine. Ovo je ortopedija i traumatologija.

Funkcionalne dužnosti liječnika su proučavanje, dijagnosticiranje i prevencija ozljeda mišićnog sustava i koštanog tkiva mišićno-koštanog sustava, čije su posljedice funkcionalni poremećaji pojedinih dijelova tijela..

Za provođenje visokokvalitetnog pregleda pacijenata liječnik koristi instrumentalne dijagnostičke metode u obliku CT-a, MRI-a, X-zraka. Liječi stečene deformacije kostiju i mišića, a bavi se i uklanjanjem urođenih malformacija.

Specijalist ovog profila bavi se liječenjem pacijenata čiji je mišićno-koštani sustav uništen reumatološkim procesima.

Ortopedski traumatolog sudjeluje u rehabilitaciji pacijenata koji su kao profesionalni sport zadobili ozljede udova i drugih dijelova tijela. Razvija shematski tečaj za oporavak mišića, tetiva, zglobova i vezivnog tkiva.

Tijekom svoje profesionalne djelatnosti ortopedski traumatolog bavi se protetikom za pacijente koji su zadobili teške ozljede mišićno-koštanog sustava. Liječnik odabire steznike, proteze, zavoje, uloške, posebne cipele, koji bi trebali ispuniti dio tijela koji nedostaje ili ukloniti znakove deformacije tkiva.

Da bi uklonio posljedice ozljeda i urođenih anomalija razvoja, liječnik koristi konzervativne metode liječenja u obliku lijekova, fizioterapije i kirurške intervencije.

Što radi dječji ortoped tijekom pregleda?

U novorođenčadi se prije svega provjerava opseg pokreta u zglobovima, dijagnosticira se postoji li simptom "klizanja" ili "klikanja" karakterističnog za iščašenja.

Dijete se na recepciju dovodi nakon 1 mjeseca života. Liječnik saznaje o prirodi tijeka trudnoće, je li bilo komplikacija tijekom poroda. Klinac je potpuno razodjeven. Prvo se ispituju boja i bistrina kože, proporcionalnost tjelesne građe, kakav je oblik i položaj glave, simetrija udova u stanju mirovanja.

Nakon vizualnog pregleda liječnik prelazi na ručni. Sondira zglobove i opipljive koštane tvorbe. Tako možete prepoznati ograničenja na mobilnost ili previše njihove mobilnosti. Utvrđuje postoji li bolnost tijekom pokreta, tonusa mišića i još mnogo toga.

Sljedeći se pregled održava nakon 3 mjeseca. U mnogočemu je sličan prethodnom i omogućuje vam prepoznavanje patologija čija klinička slika prije dva mjeseca nije bila vidljiva, na primjer, tortikolis mišića.

U dobi od 6 mjeseci također je potreban sastanak s ortopedom, jer tijekom pregleda postaje jasno postoje li problemi s metaboličkim poremećajima, poput rahitisa. Provjerava je li dijete spremno samostalno sjediti, koliko je dobro razvijen motorički razvoj i mišićno-koštani sustav, sposobnost okretanja trupca. Vrijedno je posjetiti liječnika čak i u dobi od 1 godine, kada dijete nauči samostalno poduzimati prve korake.

Što bi trebalo biti u ordinaciji ortopedskog liječnika?

Ordinacija liječnika ortopeda podijeljena je u 2 glavna područja. Ovo je recepcija u kojoj su instalirani radni stol, uredska oprema i ormarići s medicinskom dokumentacijom. Ovdje liječnik vodi preliminarni razgovor s pacijentom, unosi podatke o stanju pacijenta, otkrivenim simptomima i pritužbama.

Druga zona radnog mjesta liječnika ortopeda sastoji se od područja u kojem se pacijent izravno pregledava. U njemu se nalazi ortopedski stol, kauč s krutom bazom, medicinski instrumenti.

U javnim zdravstvenim ustanovama glavne metode dijagnostičkog pregleda koje koristi ortopedski traumatolog nalaze se izvan njegova ureda. U privatnim klinikama radno područje liječnika može sadržavati zasebnu sobu za jednostavne kirurške operacije..

Na primjer, kirurška intervencija na prstima, korekcija pogrešnog položaja ruke. Također u susjednim sobama može se postaviti oprema za rendgensko ispitivanje koštano-mišićnog sustava pacijenta.

Zahtjevi za ortopeda

Prema zakonu, samo osoba koja ima:

  • završeno visoko obrazovanje iz područja medicine;
  • završen boravak i praksa u smjeru "Ortopedija";
  • nedostatak medicinskih kontraindikacija.

Živčani poremećaji koji utječu na pokretljivost ruku, probleme s pamćenjem i mentalne poremećaje mogu biti značajna prepreka radu ortopeda..

Što rade specijalisti za dijete i odrasle?

Glavna zadaća dječjeg ortopedskog kirurga nije samo liječenje ozljeda i uklanjanje njihovih posljedica, već i borba protiv nedostataka u fizičkom razvoju mišićnih tkiva, tetiva, kostiju i zglobova..

Liječnik pregledava dijete, otkriva patologije, a zatim razvija sustav učinkovitih mjera usmjerenih na ispravljanje funkcionalnog ili estetskog nedostatka određenog elementa mišićno-koštanog sustava.

Metode terapije određuju se pojedinačno, ovisno o vrsti oboljelog dijela tijela, stupnju deformacije i dobi djeteta. Posebna pažnja posvećuje se zdravstvenom stanju kralježnice, stopala, ruku, zglobova. Za prevenciju deformacijskih promjena u koštanom tkivu i prevenciju nedostataka u tjelesnom razvoju, razvijaju se posebne vježbe fizioterapijskih vježbi i masaže.

Odrasli ortopedski kirurg bavi se dijagnozom, prevencijom i liječenjem ozljeda koje su već zadobili pacijenti odgovarajuće dobne skupine. Učinkovita terapija pacijenata ove kategorije predviđa preliminarni pregled osobe, dijagnostičku studiju pomoću posebnih uređaja i medicinske opreme.

Nakon primanja detaljnih informacija o stanju oštećenog ili deformiranog dijela mišićno-koštanog sustava i postavljanja dijagnoze, liječnik odabire metode liječenja koje je poželjno koristiti u ovoj kliničkoj situaciji..

Odrasle pacijente koji su izgubili ud kao posljedicu traume također pregledava ortopedski kirurg. Liječnik odabire kvalitetnu protezu koja nadoknađuje disfunkciju mišićno-koštanog sustava.

Za brži oporavak oštećenih mišića, tetiva i zglobova razvija se fizioterapijska shema, tehnika terapijske masaže i vježbe usmjerene na obnavljanje pokretljivosti oštećenog dijela tijela.

Stojimo na nogama

A ortoped mora dijete vidjeti svake godine. Ako je imao i najmanje ortopedskih problema pri rođenju, sada će oni biti jasno vidljivi.

Liječnik će provjeriti:

● Koliko ispravan, proporcionalno razvijen kostur. Jesu li ramena kraća od podlaktica, bedra od potkoljenica.

● Koliko je proporcionalno razvijena lubanja.

● Kako dijete postavlja stopalo. Prerano je govoriti o hodu, on se još uvijek razvija i bit će vidljiv za godinu i pol.

● Kako funkcioniraju zglobovi.

Da bi se opterećenje na svim zglobovima pravilno rasporedilo, u početku mora biti ispravno u zglobu gležnja. Stoga, beba ne može naučiti hodati bosa ili u čarapama, čizmama, mora imati cipele, kožne, s tvrdom potpeticom, malu potpeticu, vezicu ili čičak. Takve cipele dobro popravljaju zglob gležnja, tada će opterećenja na zglobovima koljena i kuka također biti ispravna.

Značajke dječje ortopedije

Dječja ortopedija najizazovnije je područje kliničke medicine. Bolesno dijete treba prijaviti na dispanzer, redovito posjećivati ​​ortopeda-traumatologa i slijediti upute liječnika.

Razlikuju se sljedeće značajke dječje ortopedije:

  • kontrola nad tjelesnim stanjem djeteta u ranim fazama njegovog razvoja (samostalno zadržavanje glave, sjedenje, prvi koraci u skladu s godinama)
  • sustavni razvoj i rast koštanog tkiva kralježnice;
  • isključenje deformacija stopala, šaka, kralješaka;
  • praćenje stabilne rotacije golenice;
  • puni razvoj zgloba koljena (isključeni su znakovi deformacije, upale, distrofije kostiju i vezivnog tkiva);
  • povremeni pregled stopala kako bi se isključilo stvaranje apsolutno ravne površine (dijagnostika se provodi od trenutka kada dijete navrši 2-3 godine života);
  • prevencija raznih bolesti mišićno-koštanog sustava.

Kada se otkriju patologije razvoja koštanog tkiva ili mišićnog sustava, pedijatar ortoped-traumatolog odabire steznike, posebne cipele, uloške, zavoje. Ovo je dio sveobuhvatnog tretmana usmjerenog na vraćanje punih funkcija mišićno-koštanog sustava.

Uz to, dječji ortopedski traumatolog savjetuje djetetove roditelje o pravilnom odabiru cipela, namještaja i prehrane bogate vitaminom D, kalcijem, fosforom, proteinima..

Ispravljanje tortikolisa

Ako je bebi dijagnosticiran tortikolis, odmah započnite s liječenjem.

● Liječnik može propisati ortopedski styling, ovratnike koji će podupirati glavu u željenom položaju.

● Djetetu će se savjetovati ispravan ortopedski režim. Krevet će morati biti postavljen tako da beba, vidjevši kako majka ulazi u sobu, okreće glavu na bolesnu stranu. Sa strane ozlijeđenog mišića morat ćete objesiti igračke, s iste strane morat ćete se igrati s bebom, hraniti ga. Tada će se bolni mišić protezati..

● Bebi će biti propisana medicinska gimnastika i posebna, a ne samo općenito jačajuća masaža radi istezanja bolesnog mišića i jačanja drugog zdravog. Kao i fizioterapijski postupci.

Lakša ozljeda može se ispraviti do godinu dana. U ozbiljnijim slučajevima dijete će se liječiti do tri godine, a ako liječenje ne pomogne, operirat će se. Ne trebate se bojati kad čujete dijagnozu tortikolis, ali morat ćete se liječiti. Bez liječenja, ova će patologija dovesti do ozbiljnih deformacija lubanje, lice će postati ružno, ramena će biti iskrivljena i kasnije to više neće biti moguće ispraviti..

Kada posjetiti liječnika?

Ortoped-traumatolog (ono što liječnik ovog profila liječi može se razjasniti u registru klinike) provodi sveobuhvatnu dijagnozu mišićno-koštanog sustava, a također sprječava razvoj komplikacija nastalih u posttraumatskom razdoblju.

Preporuča se konzultirati liječnika ove specijalizacije u sljedećim slučajevima:

    znakovi deformacije kostura pojavljuju se u djeteta ili odrasle osobe (ova se simptomatologija može očitovati zakrivljenosti kralježnice, zakrivljenosti tijela, promjenama u obliku gornjih i donjih ekstremiteta, prsa);

  • došlo je do ozljede mišićnog sustava ili koštanog tkiva zasebnog dijela tijela;
  • pronađene su tumoraste formacije koje su lokalizirane na površini kostiju, bolne su pri palpaciji ili ne izazivaju nikakav osjećaj nelagode;
  • dolazi do oštre promjene oblika držanja tijela, pojavljuje se saginjanje koje nastavlja napredovati;
  • oslabljena pokretljivost u zglobovima, koja je popraćena disfunkcijom udova i upalnim procesima u tkivima;
  • postoji oštra ili bolna bol u leđima koja se pojavila nakon prethodne ozljede, pada s velike visine, podizanja teškog predmeta;
  • potreba za odabirom visokokvalitetne proteze nakon planirane ili traumatične amputacije udova;
  • ravna stopala ili druge deformativne promjene na stopalu;
  • patologije tjelesnog razvoja kod djece svih dobnih skupina koje su povezane s nepravilnim formiranjem mišićnog sustava, kostura, zglobova, kostiju i vezivnog tkiva.
  • Kontaktiranje stručnjaka trebalo bi se dogoditi što je ranije moguće. Pravovremena dijagnoza bolesti mišićno-koštanog sustava omogućuje vam sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti, kao i vraćanje funkcija oštećenih dijelova tijela.

    Kada potražiti pomoć

    Posjet podiatru trebao bi postati redoviti postupak. Obavite opći liječnički pregled 1-2 puta godišnje kako biste na vrijeme kontrolirali vlastito tijelo i spriječili bolesti. Poremećaji kostiju mogu se razviti tijekom godina, a da ne uzrokuju posebnu nelagodu ili bol pacijentu. Zato je česta dijagnostika ključ zdravlja muskuloskeletnog sustava..

    Neočekivano će vam trebati neplanirani ortopedski konzultacije. Jeste li vi ili vaše dijete ozlijeđeni tijekom bavljenja sportom, imate li neugodu u udovima bez ikakvog razloga ili ste samo malo duže bili vani na hladnoći? Idite na konzultacije s ortopedom kako biste isključili ozbiljne bolesti ili ih odmah počnite liječiti.

    Najbolji materijali mjeseca

    • Zašto sami ne možete na dijetu
    • 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
    • Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
    • Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
    • Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti

    Uganuća, modrice, ugrizi životinja, deformacije udova / kralježnice / prsnog koša / funkcionalnost malih ili velikih zglobova trebali bi također potaknuti osobu na hitnu dijagnozu.

    Glavno je pravilo da se bol ne može tolerirati. Pucketanje zglobova, utrnulost ili oticanje ruku, bolnost u pokretu, povremeni bolni bolovi u tijelu, brzi umor ili loše držanje tijela značajno utječu na kvalitetu ljudskog života. Zaštitite vlastitu udobnost, nemojte čekati da bol prođe sama od sebe ili se razvije u kroničnu - posjetite ortopeda.

    Ljudi koji se bave aktivnim sportom, poput ekstremne rekreacije ili rada u iscrpljujućim uvjetima (na primjer, na poslu), trebaju češće posjećivati ​​ortopeda jer su u opasnosti.

    Kakav je sastanak s liječnikom

    Ortoped-traumatolog (ono što liječnik ove specijalnosti detaljno opisuje u donjem članku) je specijalist čiji pregled započinje početnim pregledom. Pacijent odlazi u liječničku ordinaciju i sjeda na kauč ili stolicu. Liječnik provodi anketu zbog pritužbi, otkriva trenutne simptome.

    Zatim liječnik pregledava onaj dio koštano-mišićno-koštanog sustava koji zabrinjava ili je prethodno ozlijeđen. Na temelju preliminarnih podataka, ortoped-traumatolog propisuje uputu pacijentu na pretrage i instrumentalnu dijagnostiku.

    Na temelju rezultata sveobuhvatnog ispitivanja mišićno-koštanog sustava i dobivanja dijagnostičkog mišljenja započinje faza formiranja režima liječenja. Ortoped-traumatolog može primijeniti konzervativnu terapijsku metodu koristeći isključivo lijekove ili složene mjere liječenja.

    U potonjem slučaju koriste se lijekovi i kirurški zahvati..

    U stremenima

    Kakav je tretman sada za bebu?

    ● Liječnik može propisati široko povijanje s Frejkovim jastukom. Položen je između nogu i učvršćen na djetetovim prsima i bedrima. Roditelji ponekad misle da je danonoćno ležanje s takvim jastukom užasno neudobno. Zapravo to nije slučaj. Raširivši noge djeteta uz pomoć ovog jastuka, liječnik je istovario bolni zglob i dao mu normalan položaj. Zglob je sada dobar i počet će se brzo razvijati.

    ● Da bi poboljšao cirkulaciju krvi na ovom području, liječnik može propisati elektroforezu s raznim lijekovima.

    ● Između trećeg i šestog mjeseca trebalo bi doći do okoštavanja glave femura. Kada se odgađa (to se može vidjeti na RTG snimanju), propisana je elektroforeza s kalcijem i fosforom.

    ● Zatim su noge fiksirane udlagom. Ako je nerazvijenost značajna - postoje Pavlikove stremene, one također drže noge savijene i raširene, samo u stremenima dijete ima neku sposobnost kretanja.

    ● U slučaju ozbiljnog iščašenja postavlja se pitanje lijevanja.

    ● Ako konzervativno liječenje nije pomoglo u godinu dana, dijete će biti operirano, što je najbolje učiniti između jedne i tri godine. Jasno je da perspektiva nije sretna, ali bolje je podvrgnuti se operaciji nego postati invalid..

    ● Korisna je opća masaža, jačanje kupki s morskom soli, duge šetnje na svježem zraku, a vitamin D je jednostavno neophodan. Poboljšava apsorpciju i metabolizam kalcija u kostima. Bebe trebaju na vrijeme uvesti žumanjak i svježi sir u komplementarnu hranu i davati ih u kombinaciji s vitaminskim napitcima - šipkom ili limunovom vodom, jer vitamin C pospješuje apsorpciju kalcija.

    Koje testove treba poduzeti prilikom kontaktiranja ortopeda-traumatologa?

    Ortoped-traumatolog (ono što liječnik liječi može se razjasniti kod administratora klinike, budući da neki stručnjaci provode aktivnosti uskog profila) propisuje predaju testova tek nakon prethodnog pregleda pacijenta. Ovisno o pritužbama pacijenta i raznim simptomima, mogu se provesti sljedeće vrste laboratorijskih pretraga.

    Vrste analizaSvrha studije
    Klinički test krviOvo je osnovna analiza koja prikazuje opće zdravlje pacijenta. Liječnik prima informacije o staničnom sastavu biološkog materijala, utvrđuje prisutnost znakova upalnog procesa, isključuje čimbenik moguće prisutnosti patologija krvi.
    Biokemijski pregled venske krviOva analiza potrebna je za dobivanje detaljnih podataka o biokemijskim komponentama krvi. Pozornost se skreće na komponente koje ukazuju na patologije kostiju, mišića i vezivnog tkiva. Otkrivaju se zarazni mikroorganizmi čija patogena aktivnost može dovesti do uništavanja mišićno-koštanog sustava Na primjer, bacili tuberkuloze, klamidija, spiroheta pallidum, gonokok.
    Biopsija kosti i histologijaOva vrsta analize provodi se u onim kliničkim slučajevima kada pacijent ima znakove oštećenja tumora na zglobu ili koštanom tkivu. Zadatak liječnika je utvrditi vrstu tuđe novotvorine, njezinu benignu ili malignu etiologiju.

    Analiza mokraćeIstraživanje urina je standardna analiza koja se provodi kako bi se dobile opće informacije o zdravlju tijela, kako bi se otkrili skriveni upalni procesi. Iznajmljuje se ujutro.

    Rezultati gornjih analiza daju osnovne informacije koje se koriste u procesu dijagnoze. U kombinaciji s ovim vrstama pregleda koriste se instrumentalne vrste dijagnostike.

    Dječji ortoped: kada odvesti dijete ovom stručnjaku?

    Brojne su okolnosti zbog kojih roditelji s djetetom trebaju posjetiti ovog stručnjaka. Pravovremenim pozivom ortopedu mogu se postići učinkoviti rezultati u pogledu izlječenja patologija koje se razvijaju, štoviše, dopuštena je i mogućnost ispravljanja njihovih urođenih oblika. Takve okolnosti uključuju sljedeće:

    • abnormalni položaj kuka zabilježen u novorođenčeta (tj. urođena iščašenja);
    • brza zamornost djeteta prilikom hodanja, prividna težina hoda (u ovom slučaju možemo govoriti o ravnim stopalima);
    • uočljivo naginjanje djeteta;
    • stalni nagib na jedno rame djetetove glave (podrazumijeva moguću dijagnozu tortikolis);
    • pritužbe djeteta na bol u rukama ili nogama, u vratu ili leđima;
    • stopala, u kojem dijete kao da grabi nogom odgovarajućim položajem noge u hodu.

    Koje dijagnostičke metode koristi specijalist??

    Ortopedski traumatolog liječi sve patologije u skladu s utvrđenim pravilima SZO. On dodjeljuje dijagnostiku pacijenta, koja prikazuje sveobuhvatne informacije o stanju svih elemenata mišićno-koštanog sustava.

    RTG

    Dijagnostika pomoću radiografije provodi se u slučajevima kada je određeni dio mišićno-koštanog sustava ozlijeđen ili deformiran, čije se patološko stanje utvrđuje rezultatima preliminarnog pregleda.

    Pacijent odlazi u rentgensku sobu, gdje leži na površini kauča. Medicinski radnik postavlja dio za učvršćivanje rendgenskog uređaja u područje oštećenog dijela tijela.


    Ortopedski traumatolog liječi sve što je povezano s mišićno-koštanim sustavom

    Zatim se snima slika zgloba, prsa, lubanje, kralježnice, regije zdjelice, gornjih ili donjih ekstremiteta. Izrada rendgenske slike provodi se u roku od 15-20 minuta, a njezino dekodiranje osobno obavlja liječnik ortoped. Na temelju rezultata ove dijagnostičke metode donose se daljnje odluke o tome koju je metodu liječenja preporučljivo koristiti u određenoj kliničkoj situaciji..

    MRI i CT

    CT i MRI dijagnostika su indicirani za pacijente koji su primljeni s teškim ili višestrukim ozljedama mišićno-koštanog sustava, postoje znakovi prijeloma s pomakom koštanog tkiva ili njegovom deformacijom.

    Prednost ove metode pregleda je u tome što liječnik ima priliku pregledati sve segmente koštanog i mišićnog sustava pacijenta, kako bi predvidio rizike od komplikacija u slučaju kirurške operacije. Dijagnoza tomografom potpuno je sigurna i bezbolna.

    Što radi ortoped na recepciji

    Savjetovanje s liječnikom uključuje uzimanje anamneze, slušanje pritužbi i cjelovit vizualni pregled.

    Kako ortoped prije svega izgleda:

    • držanje i stanje kralježnice općenito;
    • pokretljivost zglobova;
    • prisutnost refleksa;
    • hod.

    Ako je potrebno, propisuje dodatnu dijagnostiku pomoću X-zraka, ultrazvuka, scintigrafije (radioizotopsko skeniranje), histologije i citologije tkiva (na primjer, sinovijalne tekućine).

    Koje organe liječi ortoped?

    Ortopedski kirurg bavi se liječenjem sljedećih ljudskih organa koji su zapravo elementi mišićno-koštanog sustava:

    • zglobovi gornjih i donjih ekstremiteta (osigurava složenu terapiju upalnih procesa, posljedice traume, protetiku i ugradnju umjetnih mehanizama);
    • kralježnica;
    • koštano tkivo kostura;
    • mišićni sustav;
    • živčani završeci, ako je njihovo oštećenje nastalo kao rezultat opće traume mišićno-koštanog sustava.

    U potonjem slučaju, neuropatolog je uključen u terapijski proces. Zubna ortopedija osigurava liječenje i prevenciju bolesti čeljusnog aparata, ugradnju proteza.

    Proučavanje kojih je patoloških procesa uključeno u specijalizaciju ortopeda?

    Bolesti, anomalije u strukturi i razvoju mišićno-koštanog sustava nastaju pod utjecajem različitih čimbenika. Da bi se propisao učinkovit tretman, potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Sve patologije koje se susreću u praksi medicinskog specijalista podijeljene su u sljedeće skupine:

    • urođene anomalije;
    • patologija koštanog i zglobnog tkiva;
    • bolesti uzrokovane razvojem zaraznih procesa;
    • ozljede posljedice snažne tjelesne aktivnosti;
    • degenerativno-distrofični procesi, čija je pojava povezana s karakteristikama profesionalne djelatnosti;
    • komplikacije u radu mišićno-koštanog sustava koje nastaju nakon ozljeda.

    Tek nakon što se utvrde vrsta patologije i razlozi njezine pojave, može se propisati potrebna terapija.

    Koje bolesti liječi ortoped-traumatolog??

    Ortopedski traumatolog liječi sljedeća patološka stanja koštanog tkiva i mišićnog sustava koja su urođena ili su stečena u procesu neovisnog života.

    Kongenitalne mišićno-koštane patologije

    Urođene patologije uključuju sljedeće bolesti mišićno-koštanog sustava:

    • zakrivljenost vratne kralježnice (tortikolis);
    • displazija zgloba kuka;

  • urođena iščašenja kuka;
  • anomalije intrauterinog razvoja kostura (deformirani ili djelomično nedostajući udovi);
  • kongenitalna skolioza.
  • Gore navedene patologije teško je konzervativno i kirurški liječiti. Dijete je pod nadzorom ortopedskog traumatologa od prvih dana nakon rođenja. Liječenje ovih bolesti je dugoročno i zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju..

    Stečene ortopedske patologije

    Ortopedski kirurg liječi sljedeće bolesti mišićno-koštanog sustava koje su klasificirane kao stečene:

    • osteokondritis kralježnice;
    • ravna stopala, zakrivljenost stopala ili stopala;
    • prijelomi kostiju;
    • iščašenja zglobova gornjih i donjih ekstremiteta;
    • reumatoidni artritis;
    • ozljede kostiju, mišića, tetiva;
    • burzitis i artroza zglobova.

    Te bolesti nastaju zbog nasljedne sklonosti pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti unutarnjih organa i sustava, mehaničkih ozljeda.

    Hitno imenovanje ortopeda: simptomi koji uzrokuju ovu potrebu

    Postoji određeni skup simptoma, na temelju kojih je nužna hitna konzultacija ortopeda, jer ti simptomi mogu djelovati kao vrsta signala koji ukazuje na početak razvoja ozbiljnog patološkog procesa i, zapravo, bolesti. O takvoj potrebi medicinske pomoći može se raspravljati u slučaju sljedećih manifestacija simptoma:

    • krckanje u zglobovima, njihova ukočenost;
    • utrnulost ruku;
    • oticanje zglobova, bolnost tijekom kretanja;
    • bol u leđima;
    • poremećaji držanja i osjećaj umora koji se brzo pojavljuje;
    • bolni bolovi i bolovi u mišićima uzrokovani vremenskim promjenama.

    Postoji i niz bolesti čija prisutnost određuje potrebu za redovitim nadzorom od strane stručnjaka kojeg razmatramo. Istaknimo sljedeće vrste:

    • reumatoidni artritis;
    • prijenos ozljeda kralježnice;
    • artroza zglobova;
    • iščašenje ramena;
    • iščašenje zgloba koljena;
    • osteohondroza;
    • fraktura kuka.

    Kao preventivna mjera, ortoped-traumatolog je neophodan za aktivne sportove, kada odabirete ekstremne vrste rekreacije kao način provođenja vremena. Ako slijedite takvu preporuku u smislu potrebe za prevencijom, tada možete odmah ukloniti mikrotraume, što će zauzvrat pomoći u uklanjanju problema povezanih s njima u budućnosti..

    Metode liječenja

    Ortoped-traumatolog provodi prethodni pregled, propisuje pregled i daljnju terapiju pacijenata primljenih na sastanak s ozljedama donjih i gornjih ekstremiteta, kralježnice, lubanje, prsnog koša, zdjelice, mišićnog sustava.

    Konzervativne metode

    Konzervativne metode liječenja uključuju upotrebu korektivnih sredstava u obliku zavoja, proteza, steznika, posebnih cipela, uložaka za anatomski ispravno oblikovanje stopala i tabana.

    U slučaju prijeloma, modrica, pukotina u koštanom tkivu, iščašenja zglobova, fiksiranje i gipsani zavoji koji drže ud do potpunog zacjeljivanja i obnavljanja mišićno-koštanog sustava.

    Reumatoidne promjene u kostima i vezivnom tkivu zglobova zahtijevaju upotrebu nesteroidnih protuupalnih i antibakterijskih sredstava, koja se odabiru na temelju vrste bolesti.

    Kako bi se spriječila daljnja deformacija kralježnice, taloženje soli i održavanje ravnomjernog držanja, propisane su vježbe terapije vježbanjem čija je primjena indicirana za pacijenta sa specifičnom patologijom.

    Kirurška intervencija

    Kirurška operacija je radikalna metoda terapije kada je restauracija funkcija mišićno-koštanog sustava nemoguća pomoću konzervativnih metoda liječenja.

    Operacija je indicirana u sljedećim slučajevima:

    • pojedinačni ili višestruki prijelomi gornjih i donjih ekstremiteta s pomicanjem koštanog tkiva;
    • potreba za ugradnjom metalnih konstrukcija na oštećene dijelove kralježnice;
    • protetika zglobova i kralješaka;

  • traumatična amputacija udova;
  • odvajanje mišića ili tetive;
  • ozljede lubanje koje zahtijevaju uklanjanje dijela oštećene kosti uz ugradnju metalne ploče.
  • Operacija se izvodi u sterilnoj sobi, a pacijent je u općoj anesteziji. Potrebu za kirurškom intervencijom pojedinačno utvrđuje liječnik ortoped na temelju rezultata rentgenske, CT i MRI dijagnostike. Prosječno trajanje razdoblja oporavka nakon operacija koštanog tkiva, zglobova i mišićnog sustava je od 1 do 10 mjeseci.

    Ortopedski traumatolog je specijalist koji liječi urođene i stečene bolesti mišićno-koštanog sustava. Liječnik provodi cjelovitu dijagnostiku i prevenciju skolioze, burzitisa, reumatoidnog artritisa, artroze, osteokondroze, ravnih stopala, što omogućuje pravodobno otkrivanje patologije i započinjanje složenog liječenja.

    Uz izravno sudjelovanje liječnika provodi se postupak protetike za pacijente koji su podvrgnuti amputaciji.

    Dizajn članka: Vladimir Veliki

    Prvi sastanak kod ortopeda

    Često pacijente zanima kako prolazi prvi pregled kod ortopeda kako bi imali približnu predodžbu o tome, stoga ćemo odrediti glavne točke koje prate prvo imenovanje dotičnog stručnjaka:

    • vizualna procjena anatomske građe relevantne za koštani sustav (ispravnost ili netočnost), ova je radnja posebno važna u slučaju pregleda novorođenog djeteta;
    • određivanje opsega pokreta relevantnih za zahvaćene zglobove;
    • imenovanje fluoroskopije na temelju koje se navodna dijagnoza može razjasniti ili pobiti;
    • složeni oblici patologije mogu ukazivati ​​na potrebu za takvim istraživačkim metodama kao što su CT i MRI (koje određuju računalnu tomografiju ili magnetsku rezonancu).

    Ortopedska ispitivanja

    Unatoč profilu ovog stručnjaka, koji, kako se pogrešno može pretpostaviti, isključuje analize kao nužnost nadopunjavanja opće slike bolesti, ne može se bez njihovih tradicionalnih i specifičnih oblika. Ortopedu će možda trebati rezultati sljedećih testova:

    • opća analiza urina i krvi;
    • podaci o vremenu zgrušavanja krvi;
    • podaci o djelomično aktiviranom vremenu tromboplastina;
    • protrombinski indeks i protrombinsko vrijeme i protrombinsko vrijeme + fibrinogen.

    Trošak usluga ortopedskog traumatologa u klinici Stoparthrosis

    UslugeCijenaPrijavite se
    Konzultacije liječnika ortopeda1500 rubPrijavite se
    Promocija Shockwave terapije do 30. travnja!150 trljati 1 minutu
    300 trljati 1 min
    Prijavite se
    Blok kukova3000 rubPrijavite se
    Blok petne ostruge2000 rubPrijavite se
    Blok paravertebralne kralježnice3000 rubPrijavite se
    Blokada lumbalne kile3000 rubPrijavite se
    Punkcija zgloba koljena3000 rubPrijavite se
    Prp-terapija (terapija plazmom) Promocija do 30. travnja!4000 rub
    6000r
    Prijavite se
    Uklanjanje plastične žbuke1500Prijavite se

    Kako razlikovati traumatologa, ortopeda od ortopedskog traumatologa?

    Razlika između liječnika ovih specijalnosti je u količini nadziranih bolesti i mogućim medicinskim manipulacijama..

    TraumatologOrtopedTraumatolog-ortoped
    Prijelom bilo koje kosti u kosturu+-+
    Smanjenje iščašenja (osim u slučajevima kada je potrebna operacija)+--
    Gips+-+
    Punkcija zgloba-++
    Distrofične promjene-++
    Izbor steznika, ortoza nakon operacije-++

    Tablica pokazuje da je ortopedski kirurg generalizirana specijalnost, jer liječi sve promjene na kostima i zglobovima (s izuzetkom onkologije). Izolirana trauma ili artroza rijetko se javljaju bez pridruženih lezija. Stoga većina liječnika ovog profila istovremeno ima znanje i certifikate za rad u području traumatologije i ortopedije. Ova kombinacija pomoći će pacijentu u potpunosti..

    Kada posjetiti ortopedskog traumatologa?

    Potrebna je liječnička konzultacija ako postoje uznemirujući i dugotrajni simptomi ili u hitnim slučajevima, na primjer:

    • s uganućima mišića;
    • s prijelomima za hitno liječenje ili kada kosti ne zarastaju ispravno;
    • ako pacijent ima osteomijelitis;
    • s zglobnim edemom;
    • s dugotrajnim bolovima u kralježnici, rukama ili nogama, zglobovima;
    • s nepravilnim hodom, hromost;
    • s ozeblinama ekstremiteta, što utječe na rad krvnih žila.

    Glavna svrha ortopedije

    Glavna područja moderne ortopedije su:

    1. Konzervativna ili ambulantna ortopedija. Cilj mu je ambulantno liječiti i spriječiti bolesti koštanog sustava. Odnosno, liječenje se provodi unutar klinike, a zatim kod kuće. Terapeutski principi liječenja su nekirurški, odnosno koriste se konzervativne metode ispravljanja takvih stanja..
    2. Endoprostetika. Cilj ovog područja je protetika zglobova i repozicija kostiju. Ova metoda liječenja relevantna je kad je određeni koštani segment uništen kao rezultat degenerativnih procesa i nije moguće sačuvati određeni inertni segment. Stoga se zamjenjuje protezama izrađenim od različitih materijala..
    3. Kirurška ortopedija. Uključuje radikalne metode liječenja u različitim područjima izloženosti: rukama, nogama, kralježnicom, zubima. Ovaj smjer je posebno tražen u sportskoj ortopediji.
    4. Traumatologija. Ortoped je drugačije traumatolog. Međutim, ta dva pojma nisu istoznačnica. Ortopedski kirurg liječi uglavnom patologije koštanog sustava, a specijalizacija traumatologa je trauma i ozljeda. Sportske ozljede također mogu biti uključene u ovaj odjeljak. Glavne metode liječenja mogu biti i konzervativni i kirurški učinci. Liječenje je usmjereno na ispravljanje zglobnih nedostataka, ozljeda i patologija, kao i komplikacija u složenim i naprednim slučajevima.
    5. Dječja i adolescentna ortopedija. Pruža prevenciju i liječenje urođenih anomalija i razvojnih nedostataka. U ovu skupinu spadaju bebe od rođenja do adolescencije.

    Kičma i prsa

    Završivši s ispitivanjem glave i vrata, okrećemo se kralježnici i prsima, ali ovoj fazi pregleda mora prethoditi mali izlet u anatomiju. Kralježnica odrasle osobe nije ravna, ima fiziološke zavoje - kifoza (vanjski zavoj - ako osobu gledate sa strane, taj zavoj je usmjeren unatrag, prema leđima) i lordoza (unutarnji - usmjeren prema prsima):

    • cervikalna lordoza;
    • torakalna kifoza;
    • lumbalna lordoza.

    Svi ovi zavoji nastaju u prvim mjesecima čovjekova života. Pravilnim stvaranjem kralježačnih zavoja nastaje proljetni efekt, a kralježnica u budućnosti lako podnosi aksijalna opterećenja zbog dobrog prigušivanja kralješaka, no ako se barem jedan od zavoja zagladi, taj učinak nestaje, a kralježnica mora doživljavati iracionalna opterećenja, što pridonosi razvoju mnogih bolesti, poput npr. skolioza

    (bočna zakrivljenost kralježnice),
    osteohondroza
    (ograničenje pokretljivosti kralježnice) itd..

    Dakle, vratimo se inspekciji. Stavite dijete na trbuh savijenih nogu u koljenima ("poza žabe") i pazite da je kralježnica u srednjoj liniji. Ponekad dijete može imati takozvanu "skoliozu za dojenčad

    “, Najčešće prati neurološke simptome (mišićna distonija, hipertoničnost), kada se eliminira, obnavlja se normalan položaj kralježnice.

    Ponekad, kad se gleda u ovom položaju, dijete otkrije odstupanje osi kralježnice unatrag - takozvanu kifozu lumbalne kralježnice

    i; nalazi se uglavnom kod djece rođene dovoljno velike i prolazi prilično brzo ako se prva tri mjeseca života dijete pravilno drži u naručju, ne pokušavaju saditi, staviti na noge (mnogi roditelji vole dogovoriti "skakanje" s djetetom - to se ne može učiniti).

    Roditelji bi trebali biti svjesni da se stvaranje zavoja kralježnice događa u fazama: prvo, dijete počinje držati glavu - to pridonosi nastanku cervikalne lordoze. Ovdje je prikladno podsjetiti da upotreba jastuka u djece krši ispravno stvaranje ovog zavoja. Kad beba počne sjediti (i to postupno, ako mu odrasli ne smetaju), stvaraju se torakalna kifoza i lumbalna lordoza. Ako dijete prije vremena sjedne na stolicu, umjesto potrebnih zavoja, može razviti torakolumbalnu kifozu

    (tzv. "okrugla leđa").

    Sve ovo pišem ne da bih vas uplašio, već da biste, kad god želite isprobati izume moderne industrije na svom djetetu, prvo pokušali zamisliti kako će to utjecati na mišićno-koštani sustav djeteta. Uzmite si vremena za kupnju stolice, hodalica, skakača, ograde za igru ​​za svoje dijete1. Prije svega, pobrinite se za ispravan madrac: trebao bi biti elastičan, gust, na njemu ne bi trebalo biti udubljenja nakon spavanja.

    Prva 2-3 mjeseca života dijete treba ležati na leđima ili trbuhu. Ne biste ga trebali okretati na bok, jer slabo razvijeni bočni mišići još uvijek slabo drže tijelo, cjelokupno opterećenje pada na kralježnicu, a kada je dijete postavljeno na bok, može doći do skolioze.

    Od 3-4 mjeseca dijete se počinje samostalno prevrtati i od tog trenutka bira sebi prikladan položaj: na leđima, trbuhu ili boku.

    U tom razdoblju majka mora provjeriti prevrće li se dijete preko lijeve i desne strane s istom frekvencijom. Preferencija jedne strane može ukazivati ​​na rezidualne simptome mišićne distonije

    (različit tonus mišića lijevo i desno). Te se pojave moraju eliminirati prije nego što dijete počne sjesti: prvo, različita snaga mišića lijeve i desne polovice tijela otežat će razvoj vještina prilikom slijetanja (dijete će pasti na jednu stranu i možda će izgubiti želju za daljnjim pokušajima), a drugo, slijetanje u ovaj položaj može izazvati stvaranje skolioze.

    Možda je u tom periodu poželjno provesti tečaj masaže, pustiti dijete da pliva u velikoj (odrasloj) kupki, to će mu pomoći da se riješi neželjene asimetrije mišićnog tonusa.

    Kada je potreban ortopedski savjet??

    S ovim se stručnjakom savjetuje kada postoje patologije kostiju, ligamenata i tetiva, bolesti zglobova i mekih tkiva, u slučaju urođenih ili stečenih oboljenja koštanog tkiva, kao i komplikacije u pozadini zaraznih bolesti (različiti artritis i artroza). Kao rezultat zaraznih bolesti razvijaju se degenerativno-distrofični procesi kostiju koji dovode do njihove spore deformacije i uništavanja. Za ozljede i oštećenja kostiju, kao posljedicu nesreća i prometnih nesreća, potrebna je konzultacija stručnjaka..

    Top