Kategorija

Popularni Postovi

1 Giht
Nezrelost zgloba kuka u novorođenčadi: uzroci i liječenje
2 Ručni zglob
Zavoj za iščašenje ramena
3 Ručni zglob
Otkrivamo zašto svi zglobovi bole istovremeno i kako to liječiti
Image
Glavni // Rehabilitacija

Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje


Neuralgija je naziv za bol koji se javlja u živcima. Ta bol obično započinje bez iritacije receptora za bol..

Postoje mnoge vrste neuralgije, od kojih je jedna interkostalna. Uzrokovana je kompresijom interkostalnog živca u prsima ili prednjem dijelu trbuha. Interkostalna neuralgija rijetka je bolest praćena bolovima duž interkostalnih živaca.

Ti se živci nalaze između rebara, a svaka iritacija ili pritisak na živac rezultira oštećenjem živaca, popraćenim simptomima boli i gubitka funkcije, što rezultira stanjem poznatim kao interkostalna neuralgija.

Uzroci nastanka

Puno je razloga za pojavu interkostalne neuralgije, ali suština svih njih svodi se na dva:

  • iritacija ili štipanje interkostalnog živca u interkostalnom prostoru;
  • stezanje korijena kralježničnog živca u prsnoj kralježnici.

Stisnuti korijeni, u pravilu, javljaju se u pozadini takvih bolesti kralježnice kao osteohondroza prsnog koša, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis), spondilitis, intervertebralna kila, progresivna kifoza i drugi.

Većina slučajeva interkostalne neuralgije rezultat je iritacije ili stezanja živca vlaknima interkostalnih mišića u međurebrnom prostoru. Grč mišića može se pojaviti kao posljedica traumatične ozljede, povećanog tjelesnog napora bez zagrijavanja, psihoemocionalnog stresa. Upala vanjskih i unutarnjih interkostalnih mišića i pridruženi grč javljaju se u pozadini opće ili lokalne hipotermije, zaraznih bolesti (posebno herpesa).

Rjeđe se interkostalna neuralgija može razviti u pozadini sljedećih bolesti:

  • prehrambena toksikoinfekcija (akutni gastroenteritis);
  • spondilopatija;
  • bolesti rebara i deformacije prsnog koša;
  • Multipla skleroza;
  • alergijske bolesti;
  • toksična (alkoholna) polineuropatija;
  • dijabetes;
  • bolesti probavnog trakta, uzrokujući nedostatak vitamina B u tijelu (kronični gastritis, kolitis, hepatitis, čir na želucu i dvanaesniku);
  • aneurizma torakalne aorte.

Mikrotraume dobivene redovitim pretjeranim fizičkim naporima, posebno u kombinaciji s hipotermijom, također mogu dovesti do interkostalne neuralgije.

Simptomi

U odraslih je glavni simptom interkostalne neuralgije bol. I uvijek postoji trenutna akutna bol. Upala živca može se iznenaditi jer se može iznenada pojaviti. Osoba počinje osjećati ozbiljnu nelagodu, postaje joj teško obavljati svakodnevne dužnosti.

Bol se može pojačati emocionalnim razgovorom, kašljanjem i savijanjem trupa. Čak i u mirovanju, osoba se ne osjeća bolje. Bol jakog intenziteta može biti uznemirujuća 4-7 dana. Koža u području nadraženog živca obično gubi osjetljivost. Ali ako osjetite zahvaćeno područje, bol se može dramatično povećati.

Sekundarni simptomi manifestacije interkostalne neuralgije mogu biti:

  • bljedilo kože ili, obrnuto, crvenilo;
  • pojačano znojenje;
  • nehotično stezanje mišića;
  • gubitak svijesti (kod nekih ljudi je moguć nizak prag boli).

Najčešće se bolovi javljaju u prsima i šire se duž rebara. Ovisno o osnovnom uzroku interkostalne neuralgije, bol se može proširiti izvan prsa, što liječnika dovodi u zabludu da postavi točnu dijagnozu. Upala živca u interkostalnom prostoru izaziva bol sa svih strana. Osim toga, bol se može proširiti i izvan zahvaćenog područja: donjeg dijela leđa, leđa, lopatica.

Po čemu se bol u srcu razlikuje od boli u neuralgiji? Osjećaji boli s interkostalnom neuralgijom su stalni, pojačavaju se okretanjem tijela, naginjanjem, dubokim udahom, kihanjem, kašljanjem, opipavanjem rebara i prostora između njih. Kod ishemijske bolesti srca (angina pektoris) bol je jasno povezana sa stresom (javlja se tijekom tjelesnog napora i nestaje nakon prestanka) i nije uboda, već kompresivna (rjeđe pritiskanje). Bolovi naglo nastaju i brzo prolaze, posebno kod uzimanja nitroglicerina, bolovi u srcu se ne povećavaju pri promjeni položaja ili dubokom udisaju, najčešće su bolovi u srcu popraćeni promjenom krvnog tlaka (smanjenjem ili povećanjem) i kršenjem ritma pulsa.

Interkostalna neuralgija na lijevoj strani

S interkostalnom neuralgijom slijeva, simptomi se također pojavljuju u obliku intenzivne boli čija priroda varira ovisno o čimbeniku njezine manifestacije. Međutim, s takvom lezijom neugodni osjećaji zrače na područje srca, pa se torakalgija često zamjenjuje za znakove infarkta miokarda..

Razvoj lijevostrane interkostalne neuralgije kod muškaraca i žena popraćen je različitim simptomima. U žena sindrom boli utječe na mliječne žlijezde, a napadi u muškaraca brže prolaze.

Lokalizacija boli kod interkostalne neuralgije na lijevoj strani ovisi o broju zahvaćenih živaca. U nekim slučajevima neugodni osjećaji postaju šindre..

Dijagnostika

Primarna dijagnoza interkostalne neuralgije provodi se na temelju pritužbi i prikupljanja anamneze, kao i objektivnog pregleda pacijenta. Dobiveni podaci često su dovoljni za dijagnozu bolesti. U teškim dijagnostičkim slučajevima, kao i u svrhu diferencijalne dijagnoze s drugim patologijama koje imaju slične manifestacije, provodi se dodatni pregled koji, ovisno o indikacijama, uključuje:

  • snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija (radi isključivanja novotvorina, kila);
  • RTG pregled prsnog koša i kralježnice u frontalnim, bočnim i kosim projekcijama;
  • elektroneurografija (sa sumnjama na posljedice ozljeda);
  • elektrokardiografija (za isključivanje bolesti kardiovaskularnog sustava);
  • ultrasonografija;
  • kontrastna diskografija;
  • gastroskopija (za isključivanje patologija gastrointestinalnog trakta);
  • opći i biokemijski test krvi;
  • opća analiza urina;
  • serološki test krvi; itd.

Sadržaj informacija računalne tomografije povećava se kada se provodi zajedno s rentgenskim kontrastnim pregledom cerebrospinalne tekućine puteva leđne moždine (mijelografija).

U nekim slučajevima interkostalna neuralgija ukazuje na prisutnost drugih bolesti, na primjer, novotvorine leđne moždine ili prsnih organa, pleuritis.

Moguće je identificirati patologiju u ranoj fazi, kao i pratiti učinkovitost liječenja pomoću elektropondilografije. Metoda vam omogućuje procjenu stanja kralježnice i određivanje stupnja oštećenja.

Potrebna je diferencijalna dijagnoza interkostalne neuralgije s drugim bolestima:

  • kardiovaskularne patologije (angina pektoris, koronarna bolest srca, infarkt miokarda);
  • intervertebralna kila;
  • išijas u prsima;
  • pleuritis;
  • rak pluća i druge novotvorine u prsima;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, akutni pankreatitis, čir na želucu);
  • atipična upala pluća;
  • bubrežna kolika; i tako dalje.

Liječenje interkostalne neuralgije

Potrebna količina terapijskih mjera propisana je nakon pregleda pacijenta i potvrde dijagnoze. Nemoguće je baviti se samodijagnozom, jer bol može prikriti bubrežne kolike, bolesti srca. Trebali biste se pravodobno obratiti liječniku koji vam može propisati RTG pluća, EKG, ultrazvuk trbušnih organa.

Ako je uzrok bolesti bilo kršenje korijena kralježničnih živaca, tada se s neuralgijom može nositi samo liječenje patologije koja je dovela do kršenja - osteokondroza, hernialna formacija intervertebralnog diska itd. Propisana je specifična terapija lijekovima - nesteroidni i steroidni anestetici (uključujući u obliku epidurala) injekcije), mišićni relaksanti, terapijska masaža i gimnastika, ručna terapija. U težim slučajevima propisana je vuča kralježnice ili kirurška korekcija identificiranih patologija.

Uz virusnu etiologiju neuralgije (šindre, ARVI), propisan je specifični antivirusni tretman uz upotrebu imunostimulirajuće terapije, sedativa.

Terapija lijekovima

Prije svega, stručnjak će pomoći pacijentu da smanji bolne osjećaje uklještenja interkostalnog živca i može propisati sljedeće lijekove.

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, meloksikam), ublažavaju bol i izravno utječu na upalni proces u tijelu. Ova sredstva imaju nekoliko oblika doziranja: otopine za injekcije, tablete, masti, čepići.
  2. Mišićni relaksanti (Sirdalur, Tolperil), koji smanjuju jačinu spazma mišićnih vlakana.
  3. Biljni sedativi (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. Vitamini skupine B (Neurobion, Neurorubin). Vitamin B obnavlja oštećene živčane strukture, poboljšava prolazak impulsa kroz njih.
  5. Sredstva protiv bolova. Dobar učinak imaju masti na bazi pčelinjeg i zmijskog otrova: Apizartron, Viprosal.

Masaža i ručna terapija

Uz lijekove kod kuće za interkostalnu neuralgiju, koriste se i druge metode:

MetodaOpis
MasažaUdarac treba izvoditi nježnim masažnim pokretima bez pretjeranog pritiska na mišiće. Za masažu je poželjno koristiti proizvode s učinkom zagrijavanja. Pomoći će opustiti mišiće i osloboditi stisnuti interkostalni živac.
AkupresuraUtjecaj se vrši pritiskom na određene točke povezane s oboljelim područjem bioenergetskim mehanizmima. Ova tehnika uzrokuje poboljšanje mobiliziranjem vlastitih zaštitnih rezervi tijela
AkupunkturaDjelujući na određene točke, akupunkturist stimulira mehanizme koji pomažu u uklanjanju mišićne neravnoteže u dubokim slojevima mišića leđa
Ručna terapijaOvoj tehnici treba pribjeći nakon završetka akutnog razdoblja. Bit metode je eliminirati pomicanje kralješaka vraćanjem svakog od njih na svoje mjesto. Nakon povratka kralježničnog stupa u prvobitno stanje, veličina intervertebralnog foramena se normalizira i uklanja patološki učinak na korijen živca

Nekoliko narodnih recepata

Ublažavanje boli samo je prvi korak u liječenju interkostalne neuralgije kod kuće. Da bi se postigao stabilan rezultat i jamstvo protiv ponovnog napadaja, potreban je dugi tijek liječenja. To se može učiniti narodnim lijekovima, ali samo ako je liječnik potvrdio dijagnozu.

Ako pacijent nije siguran u podrijetlo boli, uporaba bilo kojeg sredstva može biti štetna. Uz to, gubit će se vrijeme za početak pravilnog liječenja. Glavni problem u korištenju narodnih lijekova je trajanje tečaja. Potrebno je nastaviti postupak dugo vremena, zaustavljanje na pola puta neće donijeti rezultate i može pogoršati stanje.

Popis popularnih narodnih lijekova koji se koriste kod kuće:

  1. Listovi pelargonije - Uzmite nekoliko listova biljke i stavite ih na laneni ručnik, a zatim umotajte lokaliziranu bol. Radi praktičnosti, preko ručnika se namota zavoj i stavi nešto toplo za potpuno zagrijavanje. Bol postepeno popušta u roku od 2-3 sata. Oblog se koristi najmanje 2 puta dnevno.
  2. Pileće jaje kuhano je tvrdo i dok je vruće, nanosi se na mjesto lokalizacije interkostalne neuralgije. Kako se jaje ohladi, učinci boli će se povući..
  3. Kora vrbe - ljekovita kora koja može pomoći u uklanjanju interkostalne neuralgije. Sitno nasjeckana kora stavlja se u željeznu posudu i puni kipućom vodom (250 ml). Zatim se željezna posuda stavi na štednjak i kuha na laganoj vatri 15-20 minuta. Zatim uklonimo i pustimo da se ohladi. Kako se hladi, trebate procijediti i uzimati 20 ml - 4 puta dnevno.
  4. Tinktura od majčine dušice - majčina dušica je u stanju ukloniti simptome boli bolesti. 10 grama biljaka prelije se sa 100 ml alkohola i ostavi jedan dan da se ulije. Nakon toga se sadržaj filtrira i uzima 3 puta dnevno - po 15 kapi.
  5. Upotreba hrena - Da biste to učinili, sakupite njegovo lišće, sitno ga nasjeckajte i nanesite na desnu stranu prsa, zamotajte ga toplim šalom (po mogućnosti vunenim).
  6. Ulje češnjaka - Oko 25 ml ulja češnjaka razrijedi se s konjakom (500 ml), ako konjak nije dostupan, može se koristiti alkohol. Gotovi sastav koristi se za brisanje sljepoočnih dijelova i čela. Bit vam omogućuje uklanjanje boli, shvaćajući homeopatski sindrom.
  7. Crna rotkvica - sok od svježe, crnoplodne rotkve dobro se nosi s boli. Iscijedite sok iz povrća, malo ga zagrijte i nanesite na mjesto gdje se nalazi bolesni živac.
  8. Podlijevanje kamilicom - Za kuhanje trebat će vam cvjetovi biljke, prelijte 4 žlice s 1 čašom vruće vode i kuhajte oko 10 minuta. Gotova juha pije se na 1/3 sadržaja čaše, 3 puta dnevno nakon jela.
  9. Korištenje kaduljinih kupki - Uzmite 4 žlice kadulje i prelijte kipućom vodom (500 ml). Pustite da se kuha neko vrijeme i ulijte u napunjenu kupku. Na kraju dodajte šaku morske soli. Kupka se mora uzimati svaki dan 15 minuta.

Prevencija

Preventivne mjere za interkostalnu neuralgiju sastoje se u poštivanju dobro poznatih pravila:

  • pratiti prehranu, ona mora biti racionalna;
  • izbjegavati hipotermiju raznih vrsta, stres;
  • pazite na svoje zdravlje;
  • liječiti unutarnje bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • slijedite pravilno držanje tijela;
  • redovito vježbati;
  • liječiti zarazne bolesti na prvim manifestacijama.

Također, dobro se dokazala preventivna masaža uz upotrebu posebnih masti za zagrijavanje, koja poboljšava cirkulaciju krvi i limfnu drenažu..

NSAID za interkostalnu neuralgiju

Interkostalna neuralgija je patologija koja se sastoji od jake iritacije i / ili kompresije interkostalnih živaca. Što se tiče snage bola i mučenja, ovo je najneugodnija od danas postojećih bolesti. Bolovi u prsima koji se javljaju kod interkostalne neuralgije često se zamjenjuju znakovima srčanih bolesti. U bolnici Yusupov liječnici provode diferencijalnu dijagnostiku bolesti koristeći suvremene metode istraživanja. Profesori i liječnici najviše kategorije na sastanku Stručnog vijeća raspravljaju o rezultatima sveobuhvatnog pregleda pacijenta s bolovima u prsima, uspostavljaju točnu dijagnozu i propisuju učinkovito liječenje.

Liječnici neurološke klinike koriste NSAID najnovije generacije registrirane u Ruskoj Federaciji za liječenje interkostalne neuralgije. Imaju izražen analgetski učinak i imaju minimalan spektar nuspojava. Specijalisti klinike, rehabilitolozi, daju pacijentima fizioterapijske postupke, provode tečaj laserske terapije i akupunkture.

Uzroci bolesti

Uzroci neuralgije interkostalnog živca su različiti:

  • traumatična ozljeda;
  • vanjski toksini (teški metali, neki lijekovi, bakterijski toksini);
  • unutarnja opijenost povezana s bolestima različitih organa;
  • bolesti živčanog sustava (poliradikuloneuritis, multipla skleroza);
  • alergija;
  • smanjen imunitet;
  • infekcije (šindre);
  • kompresija živčanih debla u osteo-ligamentnom i mišićno-koštanom kanalu;
  • kralježnična patologija (osteohondroza, pomoćna rebra, deformani spondiloze, hernija diska).

Interkostalna neuralgija može se pojaviti kada su živci komprimirani tumorima, tkivima promijenjenim ožiljcima. Zlouporaba alkoholnih pića, dijabetes melitus, metabolički poremećaji vitamina B, koji je zabilježen kod čira na želucu i dvanaesniku, hepatitisa, gastritisa, kolitisa, popraćeni metaboličkim poremećajima u živčanom tkivu, od velike su važnosti. Kardiovaskularne bolesti (reumatizam, arterijska hipertenzija, ateroskleroza) i anemija (anemija) dovode do pojave interkostalne neuralgije zbog nedovoljne opskrbe živčanog trupa kisikom..

Interkostalna neuralgija javlja se sa sljedećom patologijom:

  • promjene na kralježnici u žena u menopauzi zbog hormonalne neravnoteže;
  • endokrine bolesti (tireotoksikoza, bolesti nadbubrežne žlijezde);
  • dugotrajna primjena hormona kortikosteroida;
  • druge bolesti praćene gubitkom kostiju (osteoporoza).

Razlozi koji dovode do interkostalne neuralgije su izuzetno mnogi. Ako osjetite bol u prsima, nemojte se baviti samoliječenjem. To prijeti razvojem teških komplikacija. Ako se pojave simptomi interkostalne neuralgije, trebate potražiti liječničku pomoć od liječnika bolnice Yusupov.

Mišljenje stručnjaka

Neurolog

Interkostalna neuralgija čest je uzrok bolova u prsima. Liječenje bolesti javlja se u 20-30% svih slučajeva. U 70-80% privremena onesposobljenost javlja se kao posljedica izraženog ograničenja pokretljivosti i nemogućnosti izvođenja uobičajenih radnji. Interkostalnu neuralgiju često zamjenjuju simptomima drugih patoloških stanja. To je poteškoća u dijagnosticiranju lezija interkostalnih živaca. Sindrom boli ima tendenciju povećanja bez ispravnog liječenja..

Neurolozi u bolnici Yusupov bave se dijagnozom i liječenjem interkostalne neuralgije. U bolnici se provodi i planirana i hitna terapija. Da bi se identificirala bolest i njezina diferencijalna dijagnoza, koriste se CT, EKG. Opseg istraživanja se prema potrebi proširuje. Terapija se odabire za svakog pacijenta pojedinačno. Na taj je način moguće brzo i učinkovito zaustaviti akutne simptome. Liječnici bolnice Yusupov također izrađuju plan za sprečavanje recidiva bolesti. Instruktori terapije vježbanjem, zajedno s pacijentom, izrađuju potrebne vježbe za jačanje mišićnog korzeta leđa. Integrirani pristup omogućuje vam postizanje pozitivnih rezultata u kratkom vremenskom razdoblju.

Simptomi

S neuralgijom mogu doći do promjena u funkciji i strukturi interkostalnih živaca. Međutim, samo poremećaji u perifernim živčanim vlaknima ne mogu objasniti napade boli. Mogu se pojaviti bez dodatnog utjecaja. Formacije središnjeg živčanog sustava, koje kontroliraju protok impulsa iz perifernih živčanih trupaca, sudjeluju u stvaranju napada boli. Tijekom encefalografije liječnici bolnice Yusupov otkrivaju karakteristične "navale" električne aktivnosti u mozgu kod pacijenata s interkostalnom neuralgijom.

Pacijenti su zabrinuti zbog bolova uzduž interkostalnih živaca stalne prirode. Ponekad su paroksizmalno lošiji, posebno kod kašlja i pokreta. Bolovi su praćeni trncima, peckanjem, utrnulošću. Kod interkostalne neuralgije vrlo se često opaža bol, koja se povećava izdahom i udisanjem. Tijekom napadaja akutne boli postaje toliko bolno disati da se čini da dah "presreće". U procesu udisanja, najmanje širenje prsa reagira oštrom boli. Leđni mišići su vrlo napeti. Prilikom palpiranja međurebrnih prostora osjeća se bol, naglo se povećava njihova osjetljivost.

Bolovi u prsima mogu biti uzrokovani raznim razlozima. Liječnici bolnice Yusupov provode diferencijalnu dijagnostiku borbenog sindroma kod interkostalne neuralgije s bolovima kod drugih bolesti. Kod angine pektoris, bol se javlja brzo i nestaje u roku od 3-5 minuta. Nalazi se iza prsne kosti, u predjelu srca, može dati lijevoj ruci, ramenu, lopatici i vratu. Pacijent u trenutku napada ima strah od smrti, pojavljuje se hladan znoj.

Klinička slika akutnog infarkta miokarda slična je manifestacijama angine pektoris, ali karakteristični bolovi traju mnogo dulje i teže ih je ublažiti. Stanje bolesnika s infarktom miokarda je puno teže. Može doći do pada krvnog tlaka, srčane aktivnosti, mučnine, povraćanja. Ponekad se bol u interkostalnoj neuralgiji daje u donjem dijelu leđa. Tada se bolest može zbuniti s bolovima u bubrezima..

Liječnici bolnice Yusupov utvrđuju pravi uzrok boli u prsima pomoću modernih dijagnostičkih metoda: rendgenska računalna tomografija i magnetska rezonancija, elektrokardiografija. Omogućuju vam prepoznavanje novotvorina, upalnih, vaskularnih i drugih znakova oštećenja leđne moždine i mozga, kralježnice i unutarnjih organa.

Hitna pomoć

S interkostalnom neuralgijom, liječnici u bolnici Yusupov pacijentima propisuju imobilizaciju (odmor na tvrdom krevetu s drvenim štitom ispod madraca). Lagana, suha toplina pomaže: senfne žbuke, električni jastučić za grijanje, grijani pijesak u vrećicama, biber žbuka na bolnim mjestima. Nakon toga, pacijentima se savjetuje da izbjegavaju savijanje i okretanje tijela, dugotrajno sjedenje, nagle pokrete, dizanje utega. Nošenje steznika dobro djeluje nekoliko dana.

NSAID se koriste za ublažavanje boli:

  • amidopirin 0,25-0,5 g;
  • acetilsalicilna kiselina 0,5-1 g;
  • 50% otopina analgina 1 ml intramuskularno ili 0,5 g tableta unutra;
  • ibuprofen 0,2-0,4 g;
  • indometacin po 0,025 g;
  • reopirin 5 ml intramuskularno ili 1 tableta na usta;
  • voltaren 0,025 g;
  • baralgin 1 tableta unutar ili 5 ml intramuskularno.

Najbolji NSAID za interkostalnu neuralgiju je fleksen (ketoprofen). Lijek se koristi s visokim rizikom od komplikacija iz organa gastrointestinalnog trakta. Neurolozi također propisuju sljedeće nesteroidne protuupalne lijekove za neuralgiju interkostalnog živca: nimid, ketoprofen, diklofenak, celebrex, piroksikam. Liječnik propisuje ove nesteroidne protuupalne lijekove odvojeno ili u različitim kombinacijama..

Ketorolac (ketanov, ketanol, toradol) ima izražen analgetski učinak. Zaldiar je lijek koji sadrži kombinaciju tramadola i acetaminofena (paracetamol). Koristi se za sindrom boli umjerenog i jakog intenziteta različite etiologije. NSAR koji liječnici koriste za interkostalnu neuralgiju uključuju ketoprofen (ketonal, flamax, oki, flexen). Iz skupine oksikama, lornoksikam (xefocam) iz Takede ima dobar analgetski učinak. Meloksikam (Movalis) ima nešto manji, ali prilično izražen analgetski učinak.

Lokalni iritanti (senfni flasteri, biber flaster, ublaživači bolova) smanjuju bol. Za ublažavanje boli kod interkostalne neuralgije koriste se fizioterapeutske metode liječenja: magnetoterapija, pulsne struje, elektroforeza i ultrazvuk s NSAID-ima. Stručnjaci rehabilitacijske klinike koriste kinezioterapiju i razne vrste masaža.

Sveobuhvatan tretman

NSAID za interkostalnu neuralgiju smanjuju bol i upalu. Pacijenti se također liječe vitaminima B (B1, U6, U12), propisana je kombinirana droga milgamma. Za ublažavanje grčeva u mišićima koriste se mišićni relaksanti:

  • tizanidin;
  • sirdalud;
  • baklofen;
  • klonazepam.

Koriste se kombinirani lijekovi, uključujući analgetik i mišićni relaksans (mialgin). Ako je potrebno, bolesnicima se propisuju sedativi. S jakom boli, neurolozi provode blokadu interkostalnih živaca otopinama novokaina, lidokaina. S dugim tijekom bolesti koriste se glukokortikosteroidni hormoni (prednizolon, hidrokortizon). Također se koriste aplikacije s dimeksidom.

Masti na bazi pčelinjeg otrova (apizartron) i kreme, gelovi i masti s NSAID koriste se kao vanjski lijekovi za interkostalnu neuralgiju. Kako bi se spriječio prijelaz bolesti u kronični oblik s čestim pogoršanjima, preporučuje se pacijentima da isključe ili značajno smanje učinak štetnih čimbenika (teška tjelesna aktivnost, zlouporaba alkohola, psiho-emocionalno prenaprezanje).

Interkostalnu neuralgiju mogu izazvati mnoge bolesti. Sindrom boli koji samo ublažava može dovesti do daljnjeg napredovanja bolesti. Kako biste utvrdili uzrok interkostalne neuralgije i dobili odgovarajuću terapiju, zakažite sastanak s neurologom pozivom u bolnicu Yusupov.

Liječenje interkostalne neuralgije: od klasične medicine do netradicionalnih pristupa

Ponavljajući bolovi u srcu i donjem dijelu leđa, otežano disanje, nemogućnost dubokog disanja - sve se to često zamjenjuje za manifestacije ozbiljne bolesti srca ili pluća. U strahu od strašne dijagnoze, bolesnik se ne usuđuje ići liječniku, nastavlja trpjeti bol i odbija svoj uobičajeni način života. U međuvremenu, simptomi mogu ukazivati ​​na interkostalnu neuralgiju. Ova se patologija smatra brzo izlječivom, ali ne biste je trebali dovesti u naprednu fazu..

Interkostalna neuralgija: kada bol sprječava normalan život

Neuralgija je bolno stanje koje se osjeća u području živca. Sukladno tome, interkostalna neuralgija očituje se bolovima u području interkostalnog živca. Da biste razumjeli uzrok boli, prisjetite se anatomije.

Ukupno osoba ima 12 parova interkostalnih živaca, oni su produžetak prsnih živaca, odlazeći kroz intervertebralni foramen iz kičmenog kanala. Ti živci prolaze duž svakog međurebrnog prostora na desnoj i lijevoj strani prsnog koša. Donji parovi dosežu prednji trbušni zid, pa se s neuralgijom bol može osjetiti ne samo u prsima, već i u trbuhu. Liječnici često smatraju da su bolovi gornjih parova rezultat bolesti srca ili pluća, donjih - znak patologija želuca, jetre, gušterače.

Interkostalni živci sastavljeni su od osjetnih, motoričkih i autonomnih vlakana. Ako su osjetljiva vlakna oštećena, tada je žrtva zabrinuta zbog boli, ako je motor - otežano disanje, ako je vegetativan - dolazi do pojačanog znojenja u prsima.

Bol u interkostalnoj neuralgiji je jak, "puca", po intenzitetu je usporediv s bolovima kod infarkta miokarda, pleuritisa, pankreatitisa, čira na želucu. Međutim, kod neuralgije možete osjetiti bolnu točku palpacijom, što je nemoguće kod srčanog udara i pleuritisa. Nitroglicerin, koji se nosi sa srčanim udarom, bit će nemoćan. Uz to, kod interkostalne neuralgije bol možda neće proći satima ili čak danima..

Ovu bolest najčešće brinu sredovječni i stariji ljudi, a praktički se ne javlja kod djece.

Uzroci bolesti

Razmotrimo glavne razloge koji mogu uzrokovati interkostalnu neuralgiju:

  • Osteohondroza. Ovom bolešću uništava se hrskavično tkivo između kralješaka, stisne se živac koji dolazi iz kralježnice duž međurebrnih prostora, što postaje izvor boli.
  • Prehlada, hipotermija.
  • Nošenje uskog donjeg rublja (žene). Čvrsti grudnjaci s podvlakom koji snažno guraju tijelo mogu mehanički stisnuti živce, oštetivši ih. Ovaj problem posebno često zabrinjava mršave djevojke i žene: zbog nedostatka potkožnog masnog tkiva, živci su smješteni vrlo blizu kože.
  • Herpes virus (Herpes zoster, šindra). Bolest prati osip u prsima, na leđima. Mjehurići i korice nestaju nakon nekoliko tjedana, ali bol ne prolazi mjesecima, a bez liječenja - godinama. Ovaj oblik neuralgije naziva se postherpetički i najčešći je kod starijih ljudi i onih s oslabljenim imunitetom..
  • Netipično visoka tjelesna aktivnost.
  • Stres.

Osim toga, interkostalna neuralgija može nastati zbog dobnih promjena i određenih bolesti: dijabetes melitus, bolesti gastrointestinalnog trakta, tumori prsne kralježnične moždine i druge..

Simptomi i klinički znakovi interkostalne neuralgije

Glavni simptom bolesti, kao što smo ranije primijetili, je bol. Može biti oštar, bolan, gori, privremen ili trajan. Bolni osjećaji znatno se povećavaju tijekom tjelesnih aktivnosti, a to ne znači bavljenje sportom ili nošenje utega. Kihanje, vrištanje, okretanje trupa, promjena položaja tijela - sve to može izazvati napad nesnosne boli.

Vremenom će bol nestati jer će korijen živaca odumrijeti. Kao rezultat toga, pacijent će se osjećati bolje i pogrešno će vjerovati da je bolest prošla zajedno sa simptomom boli. Međutim, ovo poboljšanje vara, slično mirnoći pred oluju. Vrlo brzo će se ljudsko stanje promijeniti - doći će do težine u prsima, disanje će postati plitko, bit će nemoguće duboko udahnuti, donji dio leđa će nepodnošljivo boljeti. Bolest će preći u zanemareni oblik i bit će je puno teže izliječiti..

Zajedno sa sindromom boli razlikuju se i drugi neugodni simptomi interkostalne neuralgije: periodične nehotične kontrakcije mišića i trzanje - konvulzije. Uz to, pacijent može pocrveniti ili izgubiti osjetljivost (utrnuti) kožu u blizini mjesta boli.

Kod interkostalne neuralgije, pacijent nesvjesno zauzima antalgično držanje - lagano naginje tijelo na „zdravu“ stranu i tako se pokušava kretati zadržavajući ravnotežu. U tom su položaju interkostalni prostori rastegnuti, oslobađajući stisnute živčane završetke..

Ako osjetite takve simptome, trebali biste se što prije obratiti liječniku - neurologu (neuropatologu). Da bi postavio dijagnozu, mora pažljivo pregledati pacijenta, vjerojatno ga uputiti stručnjacima drugih profila (kako bi se izuzele druge bolesti). Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani tijela, tada će trebati napraviti elektrokardiogram. Također, pacijent će morati napraviti RTG kralježnice (ako postoje sumnje na patologiju kičmenog stupa, zatim dodatno podvrgnuti ultrazvuku ili računalnoj tomografiji), mijelografiju (detaljnu sliku živčanih korijena leđne moždine) i opći (klinički) krvni test.

Liječenje interkostalne neuralgije u klasičnoj medicini

Bolovi u interkostalnoj neuralgiji mogu se "otupiti" uzimanjem anestetika - nesteroidnog protuupalnog lijeka (metamizol natrij, ibuprofen, diklofenak, ketoprofen). Vježbe disanja također mogu ublažiti stanje: duboko udahnemo, zadržimo dah neko vrijeme, a zatim u malim obrocima izdahnemo zrak.

Glavnu terapiju bolesti liječnik može propisati samo nakon temeljitog pregleda..

Liječenje lijekovima

Kompleksna terapija lijekovima smatra se najučinkovitijom. Uključuje uzimanje sljedećih lijekova: nesteroidni protuupalni lijekovi (gore navedeni), antikonvulzivi (karbamazepin, valproična kiselina, gabapentin), antidepresivi (amitriptilin, imipramin, fluoksetin), relaksanti mišića (baklofen, tizanidin).

Fizioterapija

Tijekom subakutne faze bolesti, u pravilu je propisana mikrovalna terapija (upotreba energije elektromagnetskog polja omogućuje poboljšanje stanja ljudskog živčanog sustava, povećanje cirkulacije krvi) i darsonvalizacija (izlaganje visokofrekventnim pulsnim strujama osigurava protok krvi u zahvaćena područja, aktivira metaboličke procese, ima analgetički učinak, ublažava grčeve mišićnih vlakana).

U akutnoj fazi interkostalne neuralgije prikazani su ultraljubičasto zračenje, izloženost ultra-frekvencijskim strujama i izloženost elektromagnetskom zračenju decimetarskog područja (UHF) (decimetarska terapija uključuje upotrebu ultrafrekventnih elektromagnetskih oscilacija, omogućava utjecaj na duboko smještene organe i tkiva, pomaže tkivima u asimilaciji kisika i hranjivih tvari, djeluje protuupalno), elektroforeza s lidokainom.

Ako je neuralgija nastala u pozadini bolesti kralježnice, propisajte učinak terapijskog blata, parafina, infracrvenog zračenja. Ovi postupci povećavaju lokalnu temperaturu tkiva, što dovodi do vazodilatacije, poboljšanog protoka krvi i ubrzanog metabolizma..

Tretmani kineske medicine za neuralgiju

U liječenju interkostalne neuralgije, postupci orijentalne medicine, posebno kineske, igraju značajnu ulogu. Liječnici tradicionalne kineske medicine definiraju dva načina pojave patologije: utjecaj vanjskih patogenih čimbenika i unutarnji. Vanjski patogeni - hladnoća, vjetar, vlaga. Za liječenje pacijentima su propisane masti s učinkom zagrijavanja, moxibustion, biljni sedativi. Unutarnji patogeni učinci - oštećenje jetre, žučnog mjehura, perifernog živčanog sustava. U ovom slučaju koriste se akupunktura, masaža i kombinirani biljni lijekovi..

Masaža

S interkostalnom neuralgijom propisana je masaža dviju zona: leđa i prsa. Postupak započinje s razradom zdrave strane s naknadnim prijelazom na zahvaćeno područje (masira se manje intenzivno kako ne bi izazvao pojačanu bol). Obično se propisuje kurs od osam do deset sesija od 30-40 minuta. Uz to je moguće koristiti protuupalne anestetičke masti. Masažne sesije ublažavaju bol, pomažu mišićima da se opuste.

Tijekom masaže poboljšava se cirkulacija krvi u tkivima, pozitivno djeluje na vertebralne strukture - promjer rupe kroz koju prolazi stegnuti živac se širi, uslijed čega je moguće pacijenta osloboditi bolnih osjeta.

Refleksologija

To je jedan od najčešćih recepata za interkostalnu neuralgiju. Uključuje akupunkturu, elektropunkturu, vakuum terapiju i tako dalje. Načelo djelovanja refleksologije temelji se na uklanjanju mišićne neravnoteže u dubokim mišićima leđa. Neki se tretmani, poput akupunkture, preporučuju tijekom razdoblja pogoršanja bolesti.

Moksoterapija (zagrijavanje s pelin cigarama)

Moksoterapija je nastala prije mnogo tisuća godina u kineskoj medicini i toplinski je učinak na biološki aktivne točke, kao i na mjesta grčeva i bolnih područja. U posebnoj drvenoj "kućici", tinjajuća cigara od ljekovitog bilja učvršćuje se na tijelu pacijenta u razdoblju od 30 minuta do sat vremena. Tijekom sesije pacijent osjeća toplinu, protok krvi i energiju do grijanog područja. U pravilu se utjecaj na jednu točku provodi od pet do deset puta.

Tijek medicinskih postupaka može propisati samo liječnik i tek nakon sveobuhvatnog pregleda. Glavna stvar je potražiti kompetentnu pomoć što je prije moguće. U ranim fazama bolest se uspješno liječi.

Gdje se liječi interkostalna neuralgija??

Komentar za naše čitatelje pružio je Zhang Ziqiang, vodeći liječnik na Klinici za tradicionalnu kinesku medicinu TAO:

„S gledišta kineske medicine (TCM), uzrok interkostalne neuralgije su funkcionalni poremećaji u tijelu, što dovodi do organskih promjena, koje se pak očituju u obliku boli. Stoga, kada klijent dođe u našu kliniku s pritužbama na neuralgičnu bol, prvo što napravimo je dijagnosticiranje stanja cijelog organizma. Koriste se metode tradicionalne kineske medicine: ispitivanje, ispitivanje, slušanje i palpacija. Naravno, uzimaju se u obzir rezultati svih laboratorijskih i instrumentalnih studija, kao i zaključci liječnika koje je pacijent prethodno posjetio. Općenito, akcije dijagnostičara usmjerene su na ispunjavanje osnovnog pravila kineske medicine: "Ne liječite bolest, već pacijenta"..

U klinici TAO liječenje interkostalne neuralgije sastoji se od tri faze. Prvo, liječnik ublažava akutnu bol koristeći mehanizme akupunkturne analgezije (ublažavanje boli akupunkturom). Naknadno liječenje usmjereno je na obnavljanje patoloških poremećaja pomoću akupunkturnih igala. Ovisno o načinu uvođenja igle, kutu njihova nagiba, dubini uranjanja, vremenu ugradnje i načinu izvlačenja, iskusni liječnik može djelovati izolirano na određene sustave smještene na različitim dubinama u istoj točki. Terapijski učinak može se nadopuniti postupkom koji uključuje učinak topline tinjajuće cigare od pelina na bioaktivne točke (moxibustion) ili terapijskom masažom tuina. Rezultat liječenja konsolidiran je uz pomoć biljnih lijekova - upotreba kineskih biljnih lijekova koji sadrže ne samo ljekovite biljke, već i minerale, kao i materijale životinjskog podrijetla (žuč, rogovi, ljuska).

Koliko postupaka liječenja pacijent treba proći da bi poboljšao svoju dobrobit, određuje liječnik koji nije ni manje zainteresiran za postizanje pozitivne dinamike od samog pacijenta. Svi stručnjaci dugo rade u našoj klinici. Stoga, u slučajevima kada se preporučuje ponavljanje preventivnih ili terapijskih postupaka, pacijent uvijek može posjetiti točno liječnika koji mu daje više samopouzdanja..

"TAO" je službena klinička baza Odjela za integrativnu medicinu Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po IM Sechenov iz Ministarstva zdravstva Rusije. Uz to, naše pacijente liječe iskusni liječnici iz NRK, od kojih su mnogi nasljedni liječnici s ukupnim radnim iskustvom u TCM-u od 15 do 40 godina. Svi su liječnici klinike bili obučeni na najboljim medicinskim sveučilištima u Kini i vježbali u javnim bolnicama u Srednjem Kraljevstvu, radili u Kanadi i Švicarskoj.

Dijagnostika u "TAO" je besplatna, trošak tečaja terapijskog utjecaja sasvim je prihvatljiv. Radi udobnosti pacijenata, klinika nudi razne bonus programe ".

P. S. Termini su dostupni telefonom i putem interneta - na web mjestu klinike. Tamo možete pronaći i cjelovit popis medicinskih usluga, uključujući kozmetološke postupke..

* Licenca za pružanje medicinskih usluga br. LO-77-01-000911 od 30. prosinca 2008., izdata od strane gradskog ureda za zdravstvo grada Moskve.

Kako liječiti interkostalnu neuralgiju?

Interkostalna neuralgija jedna je od najčešćih bolesti ljudskog živčanog sustava, koju karakteriziraju bolovi u prsima.

Ova se bolest ne smatra opasnom bolešću, međutim, kad se iznenada pojave njeni simptomi, pacijenta uhvati užasna panika..

Takva reakcija pacijenata na pojavu bolesti ne čudi, jer su osjećaji boli vrlo slični onima koji prate srčani udar..

Što je? ↑

Interkostalna neuralgija je pojava nesnosne boli u području gdje se nalaze interkostalni živci.

Bolni osjećaji pojavljuju se na leđima, duž kralježnice i prsa, u međurebrnim prostorima.

Izaziva ga upala, cijeđenje, trauma i drugi utjecaji.

Uzroci nastanka ↑

Razni čimbenici dovode do interkostalne neuralgije:

  • Bolesti živčanog sustava. Oni najčešće provociraju pojavu interkostalne neuralgije. Na primjer, multipla skleroza može postati poticaj za razvoj ove bolesti..
  • Infektivni procesi. Infekcije koje negativno utječu na tijelo mogu uzrokovati simptome neuralgije. Tuberkuloza, herpes zoster ili gripa mogu to uzrokovati. Čak se i prehlada ponekad pretvori u ozbiljnu komplikaciju - bol u međurebrnim živcima.
  • Uzimanje lijekova. Lijekovi preporučeni za dugotrajnu uporabu pridonose nastanku komplikacija. Komponente lijekova razgrađuju se u tijelu i stvaraju toksine. Nakupljanje štetnih tvari štetno djeluje na živčani sustav i uzrokuje neuralgiju.
  • Ozljede. Zaglavljivanje živa zbog ozljeda (dok mikrotraume, osobito one koje se ponavljaju, nisu iznimka), početak je interkostalne neuralgije.
  • Tumorski procesi. Tumori kralješaka i rebara, zglobovi i ligamenti kralježnice, intervertebralni diskovi često uzrokuju pojavu bolesti.

Simptomi i znakovi bolesti ↑

Mučni bolovi s interkostalnom neuralgijom u prsima, poprimajući u nekim slučajevima bolne, pritiskajuće ili pekuće osobine - glavni simptom bolesti.

Međutim, bolovi u prsima nisu jedini znak interkostalne neuralgije..

Slika: kompresija živaca s interkostalnom neuralgijom

Kompresija interkostalnih živčanih vlakana koja se događa s neuralgijom popraćena je nizom karakterističnih znakova.

Uz tijek bolnih segmenata s zahvaćenim živčanim vlaknima, opaža se utrnulost kože, osjećaj trnjenja, hiperemija. Pacijenti imaju plitko disanje zbog smanjenja volumena punjenja pluća zrakom.

Ovu bolest karakteriziraju dvije značajke:

  • Bol se u pravilu osjeća duž zahvaćenih interkostalnih živaca (obično jedan ili dva), pa može postati šindra.
  • Bolni sindrom s neuralgijom je jednostran. Simptomi se pojavljuju na desnoj ili na lijevoj strani. Međutim, prsa su često potpuno uključena u patološki proces..

Izravna je veza između tjelesne aktivnosti i pojave sindroma boli: bol s najmanjim pokretom se povećava.

Bolni osjećaji nastaju u pozadini smijeha ili kašljanja, dubokog disanja ili okretanja trupa. Istodobno se u mišićima prsnog koša stvara zaštitni grč koji pojačava bol..

Sindrom boli u žena nalazi se u predjelu srca i često se pojavljuje u klimakterijskom i postmenopauzalnom razdoblju u pozadini hormonalnih promjena. U muškaraca su bolovi češće lokalizirani na lijevoj strani, na donjim rebrima.

U djece se karakteristična bol javlja u razdoblju intenzivnog rasta, kada kostur brzo raste.

Jaka bol u zahvaćenim područjima i grčevi glavni su simptomi po kojima se prepoznaje dječja interkostalna neuralgija.

Dodatni znakovi uključuju obilno znojenje, hiperekscitabilnost, suznost, poremećaj spavanja i mucanje.

Posljedice ↑

Interkostalna neuralgija ne predstavlja osobitu prijetnju zdravlju ili životu pacijenta.

Međutim, maskira se kao ozbiljna patologija povezana s unutarnjim organima ili, naprotiv, te se bolesti zamjenjuju za napad neuralgije.

Bol u međurebrnom prostoru često se miješa s bubrežnom kolikom, kolecistitisom, anginom pektoris, pleuritisom i nizom drugih bolesti.

Važno je razlikovati napade neuralgije od manifestacija srčanog i angine.

Kod srčanih udara, ne opažaju se bolovi u pojasu, oni su lokalizirani u retrosternalnoj regiji. Napadaje boli uzrokovane anginom pektoris ublažava nitroglicerin.

S bolovima neuralgične prirode, nitroglicerin je nemoćan, nema učinka.

Bolni osjećaji kod srčanog udara su intenzivni. Uz to, svojim razvojem u bolesnika koža blijedi, pojavljuje se ljepljiv i pojavljuje se hladan znoj, snižava se krvni tlak.

Bolove u području prsa mogu uzrokovati ne samo interkostalna neuralgija, već i drugi razlozi. O tome pročitajte u članku o tome zašto desna strana boli ispod rebara.

Kako možete ublažiti bol? Pročitajte ovdje.

Dijagnostičke metode ↑

Konzultacije s liječnikom prva su faza dijagnostike simptoma interkostalne neuralgije. Liječnik pregledava slike, propisuje pretrage i liječničke preglede.

Obično neurolog ili terapeut propisuje liječenje i upućuje se na potrebne stručnjake radi konzultacija.

Dijagnostika za napade neuralgije ima širok raspon različitih smjerova, ali u svakom slučaju započinje cjelovitom zbirkom anamneze bolesti koja opterećuje pacijenta, identifikacijom prethodnih ozljeda, popratnih bolesti i operacija.

Obavezno:

  • ručni i neurološki pregled radi utvrđivanja uzroka bolesti;
  • odrediti lokalizaciju boli, tonusa mišića;
  • procijeniti senzorne smetnje koje se javljaju u udovima.

Ako je potrebno, imenovati dodatne laboratorijske pretrage.

Glavne instrumentalne dijagnostičke metode koje se koriste za pacijente sa sumnjom na interkostalnu neuralgiju su:

  • Ultrazvuk. Ova metoda se ne koristi kao glavna dijagnostička metoda za neuralgiju. Koštano tkivo ima visoku gustoću, što ne omogućuje jasan pogled na strukturu kralježnice u vrijeme ultrazvuka.
  • Radiografija. Zahvaljujući ovoj metodi proučava se struktura kosti. Ova prilično informativna tehnika pruža priliku za utvrđivanje prisutnosti netraumatičnih ili traumatičnih poremećaja. X-zrake se snimaju u frontalnim, kosim i bočnim projekcijama.
  • Kompjuterizirana tomografija Ova metoda ispituje i koštane strukture i meka tkiva. Budući da su slike mekih tkiva na računalnim tomogramima nejasne, računalna tomografija više se koristi za otkrivanje patoloških promjena u koštanim strukturama. Sadržaj informacija studije postaje točniji ako se računalna tomografija provodi zajedno s mijelografijom.
  • Mijelografija Metoda istraživanja uključuje upotrebu kontrastnog sredstva koje se ubrizgava u spinalni kanal. Vodeća je metoda za dijagnosticiranje struktura mekog tkiva (živčani korijeni i leđna moždina) koje ulaze u kralježnični kanal..
  • Kontrastna diskografija. Na temelju uvođenja kontrastnog sredstva u intervertebralni disk, što omogućuje dijagnozu patologije.
  • Magnetska rezonancija visoko je informativna sigurna tehnika zahvaljujući kojoj je moguće dobiti slike organa i tkiva. MRI vam omogućuje prepoznavanje patoloških promjena u strukturi mekog tkiva: živčanog tkiva, mišića, ligamenata. MRI također otkriva degenerativne promjene koje se javljaju na intervertebralnim diskovima, herniju diska i druga patološka stanja.
  • Elektropondilografija. Ovom kompjuteriziranom metodom funkcionalne dijagnostike procjenjuje se stanje spondiloznog sustava i kičmenog stuba, otkriva bolest u ranoj fazi, utvrđuje stupanj oštećenja te kontrolira tijek bolesti i dinamika liječenja.

Liječenje ↑

Kako i kako liječiti bol u međurebrnom prostoru?

Glavni zadatak u liječenju ove bolesti je ublažavanje neugodnih simptoma neuralgije, bolne bolne senzacije.

U početnoj fazi, u složenom liječenju interkostalne neuralgije, učinkoviti su:

  • fizioterapija;
  • akupunktura;
  • laserska terapija;
  • vitaminizacija (vitamini B1, B6, B12 pomažu u obnavljanju oštećenih živčanih struktura).

U akutnoj fazi preporučuju se sljedeće:

  • blokada novokaina;
  • elektroforeza;
  • soluks i UHF;
  • injekcije sedativa;
  • mirovanje.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma provodi se dijagnostika, pronalazi se uzrok koji je izazvao napad i započinje liječenje bolesti koja je uzrokovala interkostalnu neuralgiju.

Ako se radi o nekoj uobičajenoj bolesti (prehlada, zarazna, alergijska, depresija, dijabetes melitus), liječi se.

Ako je neuralgija nastala u pozadini bolesti kralježnice, tada je potrebno provesti metodu složenog liječenja zahvaćene kralježnice.

Spinalni stup obnavlja se uz pomoć ručne terapije i terapijske masaže. Uz to su propisane restorativne vježbe koje su uključene u fizioterapijske vježbe..

Pri dojenju je bolje da žene liječe neuralgiju sigurnim metodama koje ne mogu naštetiti ni majci ni djetetu: masaža, umjerena vrućina i gimnastika.

Kako i što liječiti kod kuće?

Kućni tretman neuralgije uključuje trodnevni odmor u krevetu na čvrstoj, ravnoj površini.

Korisno je na oboljele segmente nanijeti suhu, umjerenu toplinu (električni jastučić za grijanje, grijani pijesak, žbuke od gorušice ili papar). Suha toplina ublažava bol i ne šteti.

Nošenje steznika daje izvrsne rezultate.

Foto: steznik za interkostalnu neuralgiju

Vrijedno je izvoditi terapijske vježbe (preporučene od liječnika), izbjegavajući oštre zavoje, pokrete i okrete tijela.

Potrebno je isključiti dizanje teškog tereta i dugotrajno sjedenje.

Smjesa glicerina s jodom pomaže u ublažavanju mučnih bolova kod kuće.

Tvari se uzimaju podjednako, stavljaju se u bocu od tamnog stakla i temeljito promućkaju. Tampon se navlaži ovom smjesom i, ne dodirujući područje kralježnice, podmažite (a ne trljajte) cijela leđa.

Odjeću pamučno donje rublje (ne treba se zamatati) i odlaze u krevet. Postupak se izvodi 15 puta svaki drugi dan.

Masaža

Masaža za interkostalnu neuralgiju učinkovit je tretman koji daje nevjerojatne rezultate.

Tijekom masažnih sesija mišići se opuštaju i bol popušta.

Masaža donosi olakšanje pacijentu.

Za terapijsku masažu preporučljivo je koristiti mast ili kremu za zagrijavanje. Pojačavaju opuštajući učinak.

Terapiju masaže treba raditi sjedeći..

Prilikom izvođenja zahvata trljaju se interkostalni prostori i miluju vrhovima prstiju. Uz to, obje ruke gnječite i trljajte mišiće leđa. Ponekad se ruke uzimaju u "bravu", a mišići leđa trljaju od donjeg dijela leđa do lopatica.

Akupunktura

Ponekad je kod interkostalne neuralgije najučinkovitija tehnika akupunktura..

Akupunktura je učinkovita metoda koja brzo ublažava bol.

Zahvaljujući njoj postižu uklanjanje mišićne neravnoteže, karakteristične za duboke mišiće kralježnice tijekom pogoršanja bolesti.

Ručna terapija

Ručna terapija započinje nakon popuštanja otežanog oblika interkostalne neuralgije.

Zahvaljujući ovoj tehnici moguće je učinkovito utjecati na vertebralne strukture..

Ponekad ovaj tretman uzrokuje pogoršanje bolesti..

Prije liječenja, liječnik vrši obaveznu ručnu dijagnostiku rukama. Točno identificira grčevite segmente mišića, prenapregnuti zglobni ligamenti, pomaknuta tijela kralježnice.

Ručne tehnike pomažu u obnavljanju anatomski ispravnih obalnih i intervertebralnih odnosa, normaliziraju i poboljšavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese

Povećava se promjer rupe kroz koju prolazi stegnuti živac. Kao rezultat toga, uklanjaju se bolni osjećaji, na intervertebralnim diskovima obnavlja se tonus tkiva..

Ručni tretman mobilizira resurse unutarnjih sustava pacijenta.

Pruža učinkovitu pomoć u liječenju bolesti, uklanja ponovni razvoj napada u interkostalnom prostoru.

Ako ručne zahvate izvodi iskusni vertebrolog, komplikacije su isključene.

Akupresura

Akupresurom se prsti pritiskaju na aktivne točke povezane s jednim ili drugim zahvaćenim organom.

Akupresurna masaža sposobna je potaknuti obranu skrivenu u tijelu, pružiti psihološku smirenost, ublažiti bol.

Liječenje lijekovima

Kod neuralgične boli glavno je liječenje lijekovima.

Važno je konzultirati se s liječnikom kada se pojave prvi simptomi neuralgije..

Obično su s neuralgijom propisani:

  • Sredstva koja ublažavaju glavni simptom - bol: spazgan, sedalgin ili analgin.
  • Protuupalni lijekovi: piroksikam, diklofenak, indometacin, ibuprofen i voltaren. Izvana se ti lijekovi koriste u obliku masti, a iznutra u obliku kapsula, tableta i injekcija.
  • Lijekovi poput viperalgina, vipratoksa, apizartrona i virapina, koji sadrže pčelinji i zmijski otrov, značajno olakšavaju stanje bolesnika.
  • Mišićni relaksanti sirdalud, baklofen, klonazepam (ublažavaju jedan od uzroka neuralgije - mišićni grč).
  • Vitamini B skupine, čiji nedostatak negativno utječe na živčani sustav i provocira interkostalnu neuralgiju.
  • Anestetici (lidokain i novokain), koji u akutnim stanjima izvode blokade ubrizgavanjem intramuskularno.
  • Sedativi su propisani za nesanicu izazvanu bolnom neuralgičnom boli.

Foto: Pripravak Spazgan u obliku tableta i injekcija

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Izloženost elektromagnetskim i magnetskim poljima, ultrazvuku, infracrvenom i UV zračenju, elektroforeza i druge fizioterapeutske metode pomažu u borbi protiv interkostalne neuralgije..

Video: vježba

A zahvaljujući fizikalnoj terapiji obnavlja se pravilno kretanje rebara, ublažavaju grčevi mišića i tonus.

Banke

Simptomi neuralgije uklanjaju se masažnim čašama.

Suhe limenke šire se po stražnjem dijelu leđa i križnoj kosti.

Liječenje neuralgije bankama bezopasan je jednostavan i učinkovit način da se riješite bolnih osjeta.

Metoda je pogodna za gotovo sve, nema kontraindikacija.

Tijekom trudnoće ↑

Tijekom trudnoće interkostalna neuralgija smatra se prilično ozbiljnim problemom. Potrebna joj je odgovarajuća pažnja kako bi se izbjegle komplikacije za bebu i njegovu mamu..

Propisivanje liječenja za trudnice koje pate od neuralgije isključiva je privilegija liječnika koji je u mogućnosti pravilno odabrati pojedinačnu shemu za složeno liječenje žene.

Mnogi pacijenti radije odustaju od lijekova kako ne bi naštetili djetetu. Ograničeni su na uzimanje vitamina, upotrebu masti i suhe topline, odmor u krevetu, vježbanje.

Gimnastika za neuralgične bolove u trudnica vrlo je učinkovita. Tjelovježba sprječava stagniranje krvi u zglobovima i kralježnici.

Blokada novokaina za trudnice propisana je s oprezom, u iznimnim slučajevima kada bol postane nepodnošljiva.

Video: gimnastika za trudnice

Bolovi u trtičnoj kosti često se javljaju tijekom trudnoće. O razlozima pročitajte u članku o liječenju boli u trtičnoj kosti (kokcigodinija).

Je li moguće koristiti nesteroidne protuupalne lijekove tijekom trudnoće za liječenje interkostalne neuralgije? Pročitajte o tome ovdje i ovdje.

Preventivne mjere ↑

Gimnastika je glavna mjera za prevenciju interkostalne neuralgije.

Da biste to učinili, preporuča se izvođenje vježbi koje promiču razvoj mišića, jačanje i pokretljivost kralježnice. Treba izbjegavati hipotermiju, propuh, neugodne položaje, neadekvatnu tjelesnu aktivnost.

Važno je kontrolirati držanje tijela, ne dizati prekomjerne težine, jesti racionalno i uravnoteženo, uzimati vitamine, izbjegavati post i mono dijetu.

Potrebno se baviti liječenjem i prevencijom tegoba koje dovode do neuralgije.

Video: koje vježbe pomažu?

Recenzije liječenja ↑

Pacijenti koji su imali interkostalnu neuralgiju zbog metoda liječenja koje su donijele olakšanje i rješavanje ove bolesti različito reagiraju.

Anatolij, 36 godina:

Moj napad neuralgije trajao je 4 dana. Bolovi iz područja prsa zračili su na sve strane. Nakon početka napada, odmah se umotao u šal od kozje dolje, spavao je u njemu i nije ga skinuo sve dok bol nije ublažila. Jeo je hranu zasićenu vitaminima B. Pio je puno mlijeka, jeo meso i sir, ribu i bubrege, jetru i jaja te mliječne proizvode. Neuralgija se povukla jednako iznenada kao što je i započela.

Olga, 31 godina:

Pomogao mi je jednostavan savjet mudre bake. S interkostalnim bolovima izvodi jednostavnu vježbu koja jača leđa: leži na podu, privuče noge na prsa, obavija ih rukama i počinje se njihati koliko god može. Tijelo samo, prilikom izvođenja ove vježbe, dozira opterećenje. U ovom slučaju nije potrebna vanjska pomoć, a takva gimnastika ne nanosi štetu..

Natalia, 47 godina:

Imao sam sreće što sam pronašao kiropraktičara koji je istinski profesionalac. Bez njegove pomoći jednostavno bi umrla od nevjerojatno jake boli. Iako sam kasno otišao liječniku, na samom vrhuncu pogoršanja, liječenje akupunkturom mi je puno pomoglo. Uz sesije manualne terapije, zagrijavala sam i bolesna područja, a suprug ih je masirao zagrijavajućim mastima i gelovima.

Top