Kategorija

Popularni Postovi

1 Ručni zglob
Pregled lijekova za bolove u zglobovima: protuupalno, glukokortikoidi, hondroprotektori
2 Koljena
Teraflex
3 Koljena
Artritis nožnih prstiju: simptomi i tretmani
Image
Glavni // Ručni zglob

METOTREXAT (rješenje): recenzije


Pozdrav, želim napisati recenziju o ovom lijeku, živimo s njim više od šest mjeseci, špricom ga ubrizgavamo u podlaktice, jednom tjedno.
Svi koji se jednom suoče s tako strašnom bolešću kao što je reumatoidni artritis, razumjet će me. Ovo je neizlječiva bolest zglobova, a ako se ne liječi, vrlo brzo dolazi do deformacije, popraćene nepodnošljivom boli..
Ovaj lijek je mojem suprugu propisao reumatolog, kumulativnog je djelovanja. Ovo nije čarobna injekcija, stavio sam je i sve je nestalo - ne, potrebno je jednom tjedno, nekoliko mjeseci, stavljati je kako bi se poboljšalo.
Na dan kada dajemo injekciju, postoje ograničenja, ne možete piti kavu i pića koja sadrže kofein, ne možete uzimati lijekove protiv bolova, alkohol je na ovaj dan također zabranjen.
Želim reći nakon dva. Pročitajte još mjeseci, poboljšanje je počelo dolaziti, neću reći da je sve prošlo u potpunosti, ali ovaj stvarno djeluje. Metotreksat, naravno, nije siguran, on jako uništava želudac, i ne samo, dakle, suprug uzima sve popratne lijekove za zaštitu želuca, jetre.
Što se tiče sposobnosti kretanja, podnijet ćete sve žrtve. Ispravnim pristupom ovaj se lijek može koristiti.

Pozdrav, želim napisati recenziju o ovom lijeku, živimo s njim više od šest mjeseci, špricom ga ubrizgavamo u podlaktice, jednom tjedno.
Svi koji se jednom suoče s tako strašnom bolešću kao što je reumatoidni artritis, razumjet će me. Ovo je neizlječiva bolest zglobova, a ako se ne liječi, deformacija nastaje vrlo brzo, popraćena nepodnošljivom boli..
Ovaj lijek je mojem suprugu propisao reumatolog, kumulativnog je djelovanja. Ovo nije čarobna injekcija, stavio sam je i sve je nestalo - ne, potrebno je jednom tjedno, nekoliko mjeseci, stavljati je kako bi se poboljšalo.
Na dan kada dajemo injekciju, postoje ograničenja, ne možete piti kavu i pića koja sadrže kofein, ne možete uzimati lijekove protiv bolova, alkohol je na ovaj dan također zabranjen.
Ono što želim reći, nakon dva mjeseca počelo se događati poboljšanje, neću reći da je sve prošlo u potpunosti, ali ovaj stvarno djeluje. Metotreksat, naravno, nije siguran, on jako uništava želudac, i ne samo, dakle, suprug uzima sve popratne lijekove za zaštitu želuca, jetre.
Što se tiče sposobnosti kretanja, podnijet ćete sve žrtve. Ispravnim pristupom ovaj se lijek može koristiti.

Od djetinjstva bolujem od reumatoidnog artritisa. Koje tablete i injekcije nisu probali. No, 2016. bolest se pogoršala, liječila se na reumatološkom odjelu i otpuštena bez poboljšanja, no kad sam otpuštena, liječnik je propisao metotreksat, rekla je da će početi djelovati tek nakon otprilike 3 mjeseca, budući da ima kumulativni učinak. Počela mu je injektirati jednom tjedno. Dva mjeseca kasnije, bol je popustila, a nakon još mjesec dana bolest je nestala poput ruke, prestala sam mu ubrizgavati, iako sam postupno ubrizgavala doze kako bih smanjila cijeli prošli mjesec. I još se uvijek ne sjećam ove bolesti.

Od djetinjstva bolujem od reumatoidnog artritisa. Koje tablete i injekcije nisu probali. No 2016. bolest se pogoršala, liječila se na odjelu za reumatologiju i otpuštena bez poboljšanja, no kad sam otpuštena, liječnik je propisao metotreksat, rekla je da će početi djelovati tek nakon otprilike 3 mjeseca, budući da ima kumulativni učinak. Počela mu je injektirati jednom tjedno. Dva mjeseca kasnije, bol je popustila, a nakon još mjesec dana bolest je nestala poput ruke, prestala sam mu ubrizgavati injekcije, iako sam postupno ubrizgavala doze kako bih smanjila cijeli prošli mjesec. I još se uvijek ne sjećam ove bolesti.

Metotreksat je protuupalno sredstvo. Reumatolozi kažu da je to "blaga kemoterapija".

U mom slučaju, "Metotreksat" se uzimao u kombinaciji s hormonskim sredstvima - prednizolonom, kasnije - metipredom. I isprva su mi prepisivali samo hormone. Otprilike mjesec dana kasnije, kao dodatak, ponudili su i "Metotreksat".

Moram reći da je odluka o propisivanju lijeka donesena prema preporukama neurologa. Moje se stanje nije popravilo. Nekako poput "Metotreksata" trebao je pomoći. Ali liječnici su iz nekog razloga imali velike sumnje. Jednom se čak reklo da je neprimjereno koristiti ga u mom slučaju. Međutim, na kraju je imenovan.

Jednom tjedno rođaci su donosili kompletnu štrcaljku, već napunjenu, spremnu za upotrebu. pročitajte više s otopinom, a sestra ga je stavila potkožno. Postupno su se moji poslovi poboljšavali. Iako, moram reći, vrlo, vrlo polako.

Sve se kretalo u redu. Ali, jednog dana osjetio sam da me grlo počelo boljeti, u nosu su mi se pojavile sope. Ispostavilo se da sam prehlađena na odjelu. Liječnici su rekli da to ne smije biti dopušteno i, kako mi se činilo, učinio sam sve za ovo. Ali nisam se spasio.

Kao rezultat, elementarna prehlada pretvorila se u tešku upalu pluća. Činjenica je da "Metotreksat", poput hormona, suzbija imunološki sustav. Vrata tijela se širom otvaraju za sve patogene viruse i bakterije. Zaštita ne postoji, ili, točnije, znatno je oslabljena. Mjesec i pol izvlačili su me iz „pipaka“ upale pluća.

Prvo što su liječnici učinili kad je potvrđena dijagnoza upale pluća bilo je potpuno otkazivanje "Metotreksata". Jer antibiotici s tim ne djeluju. Hormoni su drastično smanjeni, jer bez njih ne mogu živjeti..

Nakon toga nekoliko mjeseci nisam koristio Methotrexat. No, nedavno sam je počeo ponovno koristiti, ali, međutim, već u obliku tableta..

Želim reći da je "Metotreksat" u obliku štrcaljke spremne za upotrebu vrlo skup. Supruga je prve kupnje obavila po cijeni od oko 1.400 rubalja. Tada su, međutim, smatrali da je jeftinije, ali svejedno - najmanje 1000 rubalja. Takva štrcaljka je opravdana ako injekciju daje osoba bez ikakvih vještina ili ako ste je sami stavili. Dizajn šprice pruža ovu priliku. Puno je jeftinije uzimati ampule i odvojeno kupiti obične šprice za njih. Ali tada se moraju poduzeti sve mjere predostrožnosti - ne donijeti nikakvu infekciju. Nije tako teško, ali vještine, barem one osnovne, trebale bi biti.

Ne zaboravite popiti 5 mg folne kiseline dan nakon injekcije. Još uvijek imam natpis u kuhinji: " Srijeda - metotreksat, petak - fol " ".

Zajedno s Ebewe Farmom "Metotreksat" liječnici nude i Medac "Methodject" - isti lijek samo drugog proizvođača. Kvaliteta je ista, cijena je ista. No, na prvo su mjesto ipak stavili Ebewe Farmu.

Na ovome, dopustite mi da odem. Nemojte biti bolesni.
Doviđenja.

Metotreksat je protuupalno sredstvo. Reumatolozi kažu da je to "blaga kemoterapija".

U mom slučaju, "Metotreksat" se uzimao u kombinaciji s hormonskim sredstvima - prednizolonom, kasnije - metipredom. I isprva su mi prepisivali samo hormone. Otprilike mjesec dana kasnije, kao dodatak, ponudili su i "Metotreksat".

Moram reći da je odluka o propisivanju lijeka donesena prema preporukama neurologa. Moje se stanje nije popravilo. Nekako poput "Metotreksata" trebao je pomoći. Ali liječnici su iz nekog razloga imali velike sumnje. Jednom se čak reklo da je neprimjereno to koristiti u mom slučaju. Međutim, na kraju je imenovan.

Jednom tjedno rođaci su donosili kompletnu štrcaljku, već napunjenu otopinom spremnom za upotrebu, a sestra ju je ubacila supkutano. Postupno su se moji poslovi poboljšavali. Iako, moram reći, vrlo, vrlo polako.

Sve se kretalo u redu. Ali, jednog dana, osjetio sam da me grlo počelo boljeti, u nosu su mi se pojavile sope. Ispostavilo se da sam prehlađena na odjelu. Liječnici su rekli da to ne smije biti dopušteno i, kako mi se činilo, učinio sam sve za ovo. Ali nisam se zaštitio.

Kao rezultat, elementarna prehlada pretvorila se u tešku upalu pluća. Činjenica je da "Metotreksat", poput hormona, suzbija imunološki sustav. Vrata tijela se širom otvaraju za sve patogene viruse i bakterije. Zaštita ne postoji, ili, točnije, znatno je oslabljena. Mjesec i pol izvlačili su me iz „pipaka“ upale pluća.

Prvo što su liječnici učinili kad je potvrđena dijagnoza upale pluća bilo je potpuno otkazivanje "Metotreksata". Jer antibiotici s tim ne djeluju. Hormoni su drastično smanjeni, jer bez njih ne mogu živjeti..

Nakon toga nekoliko mjeseci nisam koristio Methotrexat. No, nedavno sam ga počeo ponovno koristiti, ali, međutim, već u obliku tableta..

Želim reći da je "Metotreksat" u obliku štrcaljke spremne za upotrebu vrlo skup. Supruga je prve kupnje obavila po cijeni od oko 1.400 rubalja. Tada su, međutim, smatrali da je jeftinije, ali svejedno - najmanje 1000 rubalja. Takva štrcaljka je opravdana ako injekciju daje osoba bez ikakvih vještina ili ako ste je sami stavili. Dizajn šprice pruža ovu priliku. Puno je jeftinije uzimati ampule i odvojeno kupiti obične šprice za njih. Ali tada se moraju poduzeti sve mjere predostrožnosti - ne donijeti nikakvu infekciju. Nije tako teško, ali vještine, barem one osnovne, trebale bi biti.

Ne zaboravite popiti 5 mg folne kiseline dan nakon injekcije. Još uvijek imam natpis u kuhinji: "Srijeda - metotreksat, petak - fol" ".

Zajedno s Ebewe Farmom "Metotreksat" liječnici nude i Medac "Methodject" - isti lijek samo drugog proizvođača. Kvaliteta je ista, cijena je ista. No, na prvo su mjesto ipak stavili Ebewe Farmu.

Na ovome, dopustite mi da odem. Nemojte biti bolesni.
Doviđenja.

Metotreksat Ebeve

Ocjena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Methotrexate-Ebewe: 1 pregled liječnika, 4 pregleda pacijenta, upute za uporabu, analozi, infografika, 3 obrasca za izdavanje.

Recenzije liječnika o metotreksat-ebevu

Ocjena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

"Metotreksat-ebeve" je derivat folata koji inhibira nekoliko enzima odgovornih za sintezu nukleotida. Ova inhibicija dovodi do suzbijanja upale, kao i do sprečavanja diobe stanica. Zbog ovih učinaka, Methotrexate Ebeve često se koristi za liječenje upale izazvane artritisom ili za kontrolu diobe stanica u neoplastičnim stanjima kao što su rak dojke i ne-Hodgkinov limfom. Zbog toksičnih učinaka metotreksata-ebeve, indiciran je za liječenje nekih oblika artritisa i teške psorijaze samo ako liječenje prve linije nije uspjelo ili pacijenti ne mogu tolerirati takvo liječenje.

Recenzije pacijenata o metotreksat-ebevu

Godine 1996. dijagnosticiran mi je reumatoidni artritis. U prvim su se godinama propisivali NSAID. Tada je bolest počela napredovati, a zglobovi su počeli oticati i postajati upaljeni. Deformacija četkica je prošla. I prebačen sam na citostatike. Propisani "Metotreksat-Ebeva" 15 mg. u tabletama jednom tjedno. To je tolerirao teško. Stalna mučnina, okus trule ribe u ustima. Plus slabost i apatija. Pio sam otprilike godinu dana, a zatim sam samostalno prešao na 10 mg. Osjećam se zadovoljavajuće. Mučnina traje, ali samo u prva dva dana. A ona nije toliko jaka. Inače se osjećam sjajno. Oteklina u zglobovima je nestala, jutarnja ukočenost se smanjila. Rijetko uzimam NSAR. Povremeno pijem hepatoprotektore kako bih smanjio nuspojavu. Redovito radim testove i podvrgavam se fluorografiji. Nažalost, ne mogu živjeti kvalitetan život bez citostatika. Morala sam se odreći radosti majčinstva. To je jedini ogromni nedostatak ovog lijeka. Inače, zadovoljan sam njegovom akcijom.

Nakon što su mi dijagnosticirali psorijatični artritis, spondilitis, obostrani asimetrični sakroiliitis, prepisan mi je Methotrexate Ebeve u dozi od 10 mg. Nedavno je doza povećana na 12,5 mg i uzimam je otprilike tri mjeseca. Nuspojava: mučnina je bila izraženija u prvom mjesecu prijema, glavobolja se sada bolje podnosi. Nedavno sam počeo primjećivati ​​da se modrice i modrice lako pojavljuju na koži, krv je postala rjeđa i svjetlija, a povremeno se pojavljuju i košnice. Do sada primjećujem mali pozitivan učinak: dolazi do smanjenja otekline, prsti su se počeli savijati, deformacije su prestale, ali pogoršanje se javlja povremeno zbog stresa ili tjelesnog napora. Bol i nelagoda u kralježnici i zglobovima kuka nisu nestali. Možda će biti potrebno povećanje doze ili promjena lijeka.

Nakon glavnih tečajeva kemoterapije za rak koštane srži, propisana je potporna kemoterapija. Glavna stvar, uzimanje "Metotreksata" jednom tjedno 20 mg / m2 tijekom dvije godine. Doza je propisana na temelju broja leukocita u općoj krvnoj slici. Prednost se daje "Methotrexatu" je ebeva, jer pokazalo se da je njegova kvaliteta pročišćavanja tijekom proizvodnje samog lijeka i njegovo prihvaćanje od strane tijela viša od razine njegovih analoga. Zapravo, sprečava stvaranje novih stanica eksplozije (tumora) i ubija postojeće. Tolerancija je puno lakša, neugodni simptomi brže su završili, dan, dva i sve je prošlo. Da, to također ne utječe na najbolji način na pokazatelje povećanja bilirubina u krvi, svejedno, jetri nije lako s ovim lijekom. Ne bez mučnine, povraćanja, slabosti.

Metotreksat je propisan kao glavni lijek za liječenje reumatoidnog artritisa. Takozvana "osnova". Rekli su da se pije dosljedno: započnite s malom dozom od 10 mg (imao sam 4 tablete od 2,5 mg) i jednom mjesečno povećavajte dozu za 1 tabletu dok ukupna doza ne bude 20 mg. Podnosilo se dobro, iako je upozoreno da bi tijekom uzimanja moglo doći do mučnine i nelagode u želucu. Učinkovitost nisam osjetio odmah, prva tri mjeseca morao sam dodati jednostavne lijekove protiv bolova ("Nimesulide" i "Diclofenac"). Postupno je ostao na jednom "Metotreksatu". Sada je treća godina remisije, ne odustajem od Metotreksata. Liječnici kažu da zahvaljujući njemu imam nisku aktivnost bolesti. U to ne treba sumnjati. Što je najvažnije, mjesečne analize monitora u odnosu na pozadinu njegova prijema - testovi funkcije jetre i kompletna krvna slika.

Obrasci za puštanje

DoziranjeAmbalažaSkladištenjeProdajaRok trajanja
pet; deset; 502; pet; desetdeset; 20; 50

Upute za uporabu metotreksata-ebeve

Farmakologija

Antineoplastični lijek iz skupine antimetabolita - analoga folne kiseline. Uz antitumor, djeluje imunosupresivno.

Inhibira dihidrofolat reduktazu koja je uključena u redukciju dihidrofolne kiseline u tetrahidrofolnu kiselinu - nosač fragmenata ugljika neophodnih za sintezu nukleotida purina i njihovih derivata.

Inhibira sintezu, popravak DNA i staničnu mitozu (u fazi sinteze). Tkiva s velikom proliferacijom stanica posebno su osjetljiva na djelovanje metotreksata: tumorsko tkivo, koštana srž, epitelne stanice sluznice, embrionalne stanice.

Kada je stanična proliferacija malignih tkiva veća nego u većini normalnih tkiva, metotreksat može uzrokovati maligne abnormalnosti rasta bez ireverzibilnog oštećenja normalnog tkiva.

Mehanizam djelovanja kod reumatoidnog artritisa nepoznat je, vjerojatno zbog imunosupresivnih svojstava metotreksata.

U bolesnika s reumatoidnim artritisom, primjena metotreksata smanjuje simptome upale (bol, oticanje, ukočenost), ali postoje ograničena istraživanja s dugotrajnom primjenom metotreksata (s obzirom na sposobnost održavanja remisije kod reumatoidnog artritisa).

Kod psorijaze, stopa rasta keratinocita u psorijatičnim plakovima povećava se u usporedbi s normalnom proliferacijom stanica kože. Ova razlika u proliferaciji stanica temelj je primjene metotreksata za psorijazu..

Farmakokinetika

Apsorpcija i raspodjela

S uvođenjem i / m Cmaks metotreksat u plazmi postiže se unutar 30-60 minuta. Pacijente s leukemijom karakterizira velika interindividualna varijabilnost u rasponu od 1 do 3 sata.

Nakon intravenske primjene, primarna raspodjela je 0,18 l / kg (18% tjelesne težine). Raspodjela doze zasićenja - oko 0,4-0,8 l / kg (40% -80% tjelesne težine).

Vezanje na proteine ​​plazme iznosi oko 50%, uglavnom s albuminom. Konkurentsko istiskivanje moguće je kada se istodobno koristi sa sulfonamidima, salicilatima, tetraciklinima, kloramfenikolom, feni-tainom.

Kada se uzima u terapijskim dozama, metotreksat ne prodire u BBB. Visoka koncentracija metotreksata u središnjem živčanom sustavu može se postići intratekalnom primjenom.

Metotreksat se podvrgava jetrenom i unutarćelijskom metabolizmu stvaranjem farmakološki aktivnog oblika poliglutamina, koji također inhibira sintezu dihidrofolat reduktaze i timidina. Male količine poliglutamata metotreksata mogu dugo ostati u tkivima. Zadržavanje i produljenje djelovanja aktivnih metabolita lijeka razlikuju se ovisno o vrsti stanica, tkiva i tumora.

Prosječne vrijednosti T1/2 kada koriste metotreksat u dozi manjoj od 30 mg / m 2, oni traju 6-7 sati. U bolesnika koji primaju visoke doze metotreksata, T1/2 je od 8 do 17 sati.

Od 80 do 90% uzete doze izlučuje se nepromijenjeno glomerularnom filtracijom i tubularnim lučenjem u roku od 24 sata. Ne više od 10% ili manje primijenjene doze izlučuje se žučom, nakon čega slijedi reapsorpcija u crijevima.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U kroničnom zatajenju bubrega, obje se faze eliminacije lijeka mogu značajno produžiti..

Bubrežna disfunkcija, ozbiljni ascites ili transudat, kao i istodobna primjena lijekova poput slabih organskih kiselina, koje također prolaze kroz tubularno lučenje, mogu značajno povećati koncentraciju metotreksata u serumu. Prema raspodjeli, metotreksat se akumulira u jetri, bubrezima i slezeni u obliku poliglutamata i može se zadržati u tim organima nekoliko tjedana ili mjeseci.

Obrazac za puštanje

Otopina za injekciju, žuta, prozirna, bez stranih čestica.

1 ml
metotreksat10 mg

Pomoćne supstance: natrijev hidroksid - 1,783 mg, natrijev klorid - 6,9 mg, voda d / i - 988,317 mg.

1 ml - boce bezbojnog stakla (1) - pakiranja kartona.
1 ml - ampule od tamnog stakla (10) - blisteri (1) - kartonske ambalaže.

Doziranje

Metotreksat je dio mnogih režima kemoterapijskog liječenja, pa se pri odabiru načina primjene, režima i doza u svakom pojedinačnom slučaju treba voditi podacima posebne literature..

Metotreksat-Ebeve za injekcije može se primijeniti IM, IV, IV ili intratekalno.

Za trofoblastne tumore - 15-30 mg / m, dnevno tijekom 5 dana s razmakom od ≥1 tjedna (ovisno o znakovima toksičnosti). Ili 50 mg jednom u 5 dana s razmakom od najmanje 1 mjeseca. Tečajevi liječenja obično se ponavljaju 3 do 5 puta do ukupne doze od 300-400 mg.

Za solidne tumore u kombinaciji s drugim antineoplastičnim lijekovima - 30-40 mg / m 2 intravenski mlaz jednom tjedno.

S leukemijom ili limfomima - 200-500 mg / m 2 intravenskom infuzijom jednom u 2-4 tjedna.

S neuroleukemijom - 12 mg / m 2 intratekalno tijekom 15-30 sekundi 1 ili 2 puta tjedno.

Pri liječenju djece, doza se odabire ovisno o dobi: djeci mlađoj od 1 godine propisuje se 6 mg, djeci u dobi od 1 godine - 8 mg, djeci u dobi od 2 godine - 10 mg, djeci starijoj od 3 godine - 12 mg.

Prije primjene, cerebrospinalnu tekućinu treba ukloniti u volumenu približno jednakom volumenu lijeka koji se daje.

Kada se koristi terapija visokim dozama - od 2 do 15 g / m2 u obliku 4-6-satne intravenske infuzije s razmakom od 1-5 tjedana uz obveznu naknadnu primjenu kalcijevog folinata, koja obično započinje 24 sata nakon početka infuzije metotreksata i primjenjuje se svakih 6 sati u dozi od 3-40 mg / m2 (obično 15 mg / m2) i više, ovisno o koncentraciji metotreksata u krvnom serumu tijekom 48-72 sata.

Kod reumatoidnog artritisa početna doza je obično 7,5 mg jednom tjedno, koja se daje istodobno intravenozno, intramuskularno, 2,5 mg svakih 12 sati (ukupno 3 doze). Da bi se postigao optimalni učinak, tjedna se doza može povećati, ali ne smije prelaziti 20 mg. Kada se postigne optimalni klinički učinak, treba započeti smanjivanje doze dok se ne postigne najniža učinkovita doza. Nepoznato optimalno trajanje terapije.

Kod psorijaze, intramuskularni ili intravenski mlaz u dozama od 10 do 25 mg tjedno. Doza se obično povećava postupno, kada se postigne optimalni klinički učinak, doza se smanjuje dok se ne postigne najniža učinkovita doza..

Za gljivičnu mikozu u / m 50 mg jednom tjedno ili 25 mg 2 puta tjedno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Smanjenje doze ili otkazivanje primjene lijeka određuje se reakcijom pacijenta i hematološkim parametrima.

Predozirati

Simptomi: uglavnom se opažaju simptomi povezani s inhibicijom krvotvornog sustava.

Liječenje: specifični protuotrov metotreksata je kalcijev folinat. Neutralizira štetne toksične učinke.

U slučaju slučajnog predoziranja, najkasnije sat vremena nakon primjene metotreksata, daje se kalcijev folinat (i / v ili i / m) u dozi jednakoj ili većoj od doze metotreksata. Uvođenje kalcijevog folinata nastavlja se sve dok koncentracija metotreksata u krvnom serumu ne padne ispod 10 -7 mmol / l.

U slučaju značajnog predoziranja, može biti potrebna hidratacija tijela i alkalizacija urina (pH veći od 7) kako bi se spriječilo taloženje metotreksata i / ili njegovih metabolita u bubrežnim tubulima. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza ne poboljšavaju eliminaciju metotreksata. Intenzivna intermitentna hemodijaliza pomoću dijalizatora s visokim protokom omogućuje učinkovito uklanjanje metotreksata.

U slučaju predoziranja intratekalnom primjenom, treba odmah izvršiti ponovljene lumbalne punkcije kako bi se osigurala brza drenaža cerebrospinalne tekućine; moguća je neurokirurška intervencija s ventrikulolumbalnom perfuzijom. Sve ove postupke treba izvoditi u pozadini intenzivne terapije održavanja i sustavne primjene velikih doza kalcijevog folinata..

Interakcija

Vjerojatnost hepatotoksičnog učinka metotreksata povećava se redovitim uzimanjem alkohola i istodobnom primjenom drugih hepatotoksičnih lijekova.

Kombinirana terapija s metotreksatom i leflunomidom povećava učestalost pancitopenije i hepatotoksičnih učinaka.

Oralni antibiotici (tetraciklini, kloramfenikol i neapsorbibilni antibiotici širokog spektra) mogu smanjiti apsorpciju metotreksata u gastrointestinalnom traktu i ometati enterohepatičnu cirkulaciju zbog inhibicije crijevne mikroflore ili inhibicije metabolizma bakterija..

Penicilini, ciprofloksacin, cefalotin, glikopeptidi mogu smanjiti bubrežni klirens metotreksata, uslijed čega se njegova koncentracija u krvnom serumu može povećati, a toksični učinak na hematopoetski sustav i gastrointestinalni trakt povećati.

Probenecid, slabe organske kiseline (npr. Diuretici petlje) i pirazoli (fenilbutazon) mogu usporiti eliminaciju metotreksata, što može dovesti do povećanih koncentracija u serumu i hematološke toksičnosti.

Rizik od toksičnih učinaka metotreksata povećava se u slučaju kombinirane primjene s NSAID-ima ili salicilatima.

Uz istodobnu terapiju lijekovima koji mogu imati štetan učinak na koštanu srž (na primjer, sulfonamidi, trimetoprim / sulfametoksazol, kloramfenikol, pirimetamin), treba uzeti u obzir mogućnost razvoja izraženijih hematoloških poremećaja.

Uz istodobnu terapiju lijekovima koji uzrokuju nedostatak folata (npr. Trimetoprim / sulfametoksazol), toksični učinak metotreksata može se povećati.

Istodobna primjena neizravnih antikoagulansa i lijekova za snižavanje lipida (kolestiramin) povećava toksičnost metotreksata.

Kombiniranom uporabom antireumatskih lijekova (na primjer, soli zlata, penicilaminima, hidroksiklorokinima, azatioprinom, ciklosporinima) i metotreksata, toksični učinak potonjeg se ne povećava. U slučaju istodobne primjene sulfasalazina i metotreksata, učinak potonjeg može se pojačati zbog inhibicije sinteze folne kiseline.

Kombiniranom primjenom inhibitora metotreksata i protonske pumpe (na primjer, omeprazol ili pantoprazol), bubrežna eliminacija metotreksata može se odgoditi, a pantoprazol može inhibirati bubrežnu eliminaciju metabolita 7-hidroksimetotreksata, što je u jednom slučaju bilo popraćeno razvojem mijalgije i tremora.

Tijekom liječenja metotreksatom izbjegavajte pretjeranu konzumaciju pića koja sadrže kofein i teofilin (kava, slatka pića koja sadrže kofein, crni čaj). Metotreksat smanjuje klirens teofilina.

Potrebno je uzeti u obzir farmakokinetičku interakciju između metotreksata i flukloksacilina i antikonvulziva (koncentracija metotreksata u krvi se smanjuje), 5-fluorouracila (povećava se poluživot 5-fluorouracila).

U slučaju kombinirane primjene s drugim citostaticima, klirens metotreksata može se smanjiti.

Vitamini ili oralni dodaci željeza koji sadrže folnu kiselinu mogu promijeniti odgovor na terapiju metotreksatom.

Pri miješanju otopina metotreksata s klorpromazin hidrokloridom, droperidolom, idarubicinom, metoklopramid hidrokloridom, heparinom, prednizolon natrijevim fosfatom i promethazin hidrokloridom moguće je taloženje ili zamućenje otopine.

Zbog kompetitivnog vezanja sa serumskim albuminom uz istodobnu uporabu metotreksata s fenilbutazonima, fenitoinom, toksičnost metotreksata može se povećati.

Nekoliko pacijenata s psorijazom ili gljivičnom mikozom liječenih metotreksatom u kombinaciji s PUVA terapijom (metoksalen i ultraljubičasto zračenje) ima dijagnosticiran rak kože.

Potreban je oprez uz istodobnu primjenu mase eritrocita i metotreksata.

Kombinacija s radioterapijom može povećati rizik od nekroze mekih tkiva.

Metotreksat može smanjiti imunološki odgovor na cijepljenje. Kada se daju istodobno sa živim cjepivom, mogu se razviti ozbiljne antigene reakcije.

L-asparaginaza je antagonist metotreksata.

Anestezija dušikovim oksidom može dovesti do nepredvidljive ozbiljne mijelosupresije i stomatitisa.

Amiodaron može pridonijeti ulceraciji kože.

Parenteralna primjena aciklovira u pozadini intratekalne primjene metotreksata povećava rizik od razvoja neuroloških poremećaja.

Nuspojave

Prema WHO, štetni učinci klasificiraju se prema učestalosti razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10), često (od ≥1 / 100 do svih

Asistent za reumatoidni artritis: Metotreksat

Metotreksat je lijek koji može poboljšati stanje bolesnika s reumatoidnim artritisom. Ovo je upalna bolest, čiji čimbenici pojave još nisu precizno razjašnjeni. Neki stručnjaci vjeruju da se bolest razvija uslijed infekcije koja narušava funkcioniranje imunološkog sustava. Ali nisu svi ljudi podložni takvoj bolesti - ona se očituje samo u slučaju nasljedne predispozicije.

Rezultat pojave infekcije u ljudskom tijelu je pojava imunoloških kompleksa nastalih od protutijela, virusa koji su se nakupili u tkivima, zbog čega zglobovi počinju biti oštećeni. Liječenje takve bolesti najčešće je rad usmjeren na smanjenje boli, kompliciranje razvoja bolesti i osiguravanje oporavka tijelu. Često se liječenje provodi uz pomoć kirurgije, njegov se tijek odabire ovisno o konkretnom slučaju.

Pri odabiru liječenja lijekovima, metotreksat za reumatoidni artritis može dati izvanredan učinak, a rezultati dobiveni njegovim djelovanjem dugo se osjećaju. Upala se brzo uklanja, bol i osjećaj ukočenosti nestaju, oticanje se uklanja.

Sastav lijeka i princip djelovanja

U lijeku Metotreksat, glavna komponenta je istoimena tvar. To je sredstvo s citostatičkim učinkom koje može spriječiti pojavu tumora, zakomplicirati rast ili usporiti njihov razvoj..

Učinkovitost lijeka Metotreksat, prema podacima dobivenim iz statistike, opaža se nakon tijeka terapije u gotovo svih bolesnika. Nakon nekoliko tjedana već se može primijetiti pozitivna dinamika.

Djelovanje metotreksata komplicira procese sinteze, pomaže zaustaviti popravak DNA i utječe na staničnu mitozu. Brzo proliferirajuća tkiva posebno su osjetljiva na rad agensa. Metotreksat ima ne samo izvanredna antineoplastična, već i imunosupresivna svojstva..

Lijek može biti u obliku otopine ili tableta. Otopina za injekciju sadrži aktivni sastojak u količini od 10 m / 1 ml. Kao pomoćne komponente uključuje natrijev klorid i natrijev hidroksid, kao i vodu za injekcije.

Što je reumatoidni artritis i za što se liječi

Reumatoidni artritis je bolest zglobova koja je prilično česta. Ako se liječenje ne riješi na vrijeme, posljedice mogu uzrokovati invaliditet, čak i za mlade ljude..

Bolest je sistemski problem sa stanjem vezivnog tkiva kronične prirode. Ovu bolest karakteriziraju opsežne lezije zglobova erozivno-destruktivnog tipa. Češće su zbog artritisa sinovijalne membrane zglobova male veličine. Reumatoidni artritis je bolest autoimunog podrijetla, u kojoj imunološke stanice mogu percipirati sastavne čestice zglobova kao strane tvorbe.

Ova bolest je izlječiva, ali uz velike poteškoće. Češće postoji situacija kada se tijekom života bolest povremeno pogoršava, a zatim prelazi u fazu remisije. Za liječenje se odabire terapija u kojoj lijek nazvan Metotreksat može djelovati kao osnova.

Oblici proizvodnje

Metotreksat je lijek koji se distribuira u Rusiji i djeluje na isti način kao i lijek Metotreksat Ebeve koji se razvija u Austriji. Izvornik se može proizvoditi u različitim oblicima, kao i slična tvar. Metotreksat u obliku tableta može se naći u prodaji u različitim dozama aktivnog sastojka - 2,5 mg, 10 mg, 5 mg. Lijek za injekcije puni se u bočice od polipropilena. Austrijska verzija kupuje se u obliku otopine za injekcije, njezina doza je 50 mg / 5 ml.

Lijek se stavlja u ampule izrađene od stakla, smještene u kartonsku kutiju.

Metotreksat se proizvodi ne samo kao otopina za injekcije, već i kao koncentrat za infuziju. U ovom slučaju, doziranje je 100 mg / 1 ml. Može se naći u bočici od 5 ml, 10 i 50 ml. Za izdavanje u ljekarnama, bočica je zapakirana u kartonsku kutiju.

Indikacije za uporabu lijeka

Indikacije su pronađene i prilično su specifične, ali glavna svrha lijeka može biti borba protiv novih tumora. Prijem se preporučuje za limfoblastičnu leukemiju u akutnoj fazi, neke vrste limfoma. Stručnjaci mogu smatrati potrebnim da ga propišu kod gljivične mikoze, tumora trofoblastnog podrijetla, teške psorijaze tadije.

Ali češće se metotreksat koristi u liječenju reumatoidnog artritisa. Ako drugi lijekovi i mogućnosti terapije nisu imali željeni učinak na stanje, preporučuje se uzimanje metotreksata. Upute uz lijek svakako se moraju proučiti unaprijed. Recenzije o lijeku Metotreksat uglavnom su pozitivne.

Što se tiče lijeka Methotrexate Ebeve, indikacije za njegovu uporabu su nešto opsežnije. Može se propisati za uporabu ako, na primjer, pacijent ima značajan broj malignih formacija u području različitih organa i sustava. Na primjer, u slučaju raka, sarkoma mekog tkiva, retinoblastoma i drugih bolesti, ne manje složenih.

Koje su kontraindikacije

Nemoguće je propisati takav lijek za liječenje pacijentima koji imaju posebnu osjetljivost na djelovanje aktivnog sastojka. Nije ga dopušteno koristiti u liječenju trudnica i tijekom dojenja. Također, sredstvo nije propisano ako postoje abnormalnosti u obavljanju njihove funkcije u bubrezima i jetri. Hematološki problemi kontraindikacija su za uporabu metotreksata.

Lijek nije prikladan za liječenje bolesnika s pogoršanjem zarazne bolesti, kao ni s imunodeficijencijom.

Izvorni lijek, poput ruskih "sinonima", ne smije se davati djeci mlađoj od tri godine.

Metotreksat - nuspojave

Lijek u tabletama i ampulama može izazvati nuspojave - o njima biste trebali znati unaprijed. Puno problema može nastati s hematopoetskim sustavom, radom gastrointestinalnog trakta - mogu se pojaviti anoreksija, pankreatitis, dispepsija i tako dalje. Sa strane živčanog sustava, glava može boljeti, postoje grčevi, često teži spavanju. Pri uzimanju velikih doza lijeka može se razviti encefalopatija. Mogu postojati odstupanja u radu kardiovaskularnog sustava i vidnih organa.

Nuspojave mogu uključivati ​​otežano disanje, vrućicu, suhi kašalj, otežano disanje i kroničnu bolest pluća. Genitourinarni sustav može reagirati zatajenjem bubrega ili ozbiljnom nefropatijom. Može doći do kršenja ovogeneze, spermatogeneze, smanjenog libida, pojave impotencije.

Tijekom trudnoće, metotreksat se ne propisuje u bilo kojem obliku. Djelovanje lijeka može dovesti do pobačaja, intrauterine smrti, fetalnih malformacija.

Vrlo je poželjno tijekom razdoblja liječenja pohađati mjere zaštite od trudnoće - velika je vjerojatnost patologija u fetusu.

Kako dozirati unos

Ako se dijagnosticira prisutnost zloćudnih tumora, liječnik će razviti režim upotrebe droge na individualnoj osnovi. Glavni kriterij bit će stanje pacijenta u vrijeme imenovanja i shema prethodno odabrana za kemoterapiju. Uz terapiju metotreksatom za reumatoidni artritis, pregledi su često pozitivni. Početna doza za primjenu obično se definira kao 7,5 mg tjedno, a lijek se koristi na različite načine. Cijela se količina uzima odjednom ili se podijeli u tri doze, između kojih mora postojati razmak od dvanaest sati.

Maksimalna koncentracija djelatne tvari u krvi javlja se nakon pola sata ili sata. Ako pacijent u anamnezi ima leukemiju, fluktuacije se mogu protezati i do 3 sata.

Injekcija

Da biste dobili injekciju s metotreksatom, trebate potražiti savjet svog liječnika. Prema uputama za uporabu, injekcije metotreksata treba započeti s dozom od 7,5 mg tjedno. Možete ubrizgati intravenski, intramuskularno ili ispod kože. Ako tijelo pacijenta dobro reagira na lijek, dozu se može malo povećati - može se dodati 2,5 mg svaki tjedan. Ukupna količina tvari ne smije prelaziti 25 mg.

Nakon što je moguće postići očekivani terapeutski učinak, kao što se obično događa nakon nekoliko mjeseci od početka prijema, doza se postupno smanjuje na minimum. Svaki pacijent s dijagnozom reumatoidnog artritisa i podvrgnutom terapijom metotreksatom može se uvjeriti da je moguće prilagoditi doziranje na način da se postigne maksimalan učinak liječenja..

Klinička ispitivanja pokazala su da će se lijek puno bolje apsorbirati, a nuspojave će biti manje ako se injekcije izvode intramuskularno ili supkutano.

Ako se lijek uzima kontinuirano, početni terapeutski učinak zadržat će se nekoliko godina. Vrijedno je otkazati lijek, reumatoidni artritis pojavit će se za otprilike mjesec i pol dana.

Predoziranje drogom

Ako se prekorači količina oduzetog metotreksata, bez obzira na oblik lijeka, ne pojavljuju se posebni simptomi. Predoziranje se određuje razinom koncentracije tvari u krvnoj plazmi.

Za liječenje se koristi kalcijev folinat - ovo je protuotrov koji treba uzeti što je prije moguće u slučaju predoziranja. Vrlo je poželjno da se to učini u prvom satu. Količina tvari koja će se upotrijebiti kao protuotrov mora biti jednaka ili premašiti količinu uzetog lijeka. Liječnik može po potrebi propisati druge doze protuotrova. Prije svakog sljedećeg unosa i nakon razmaka od 6 sati kada se uklanjaju posljedice predoziranja, potrebno je odrediti razinu pH u mokraći. Ove akcije pomoći će u sprečavanju manifestacija nefropatije..

Kompleks mjera, čija je svrha uklanjanje posljedica pretjerane konzumacije lijeka, uključuje alkaliziranje mokraće i hidrataciju tijela. Zahvaljujući takvim postupcima, ubrzanje povlačenja lijeka izvana..

Kako Metotreksat djeluje s drugim lijekovima

Ako pacijent uzima lijekove za psorijazu istovremeno s liječenjem metotreksatom, vrijedi prilagoditi režim uzimanja lijekova protiv gihta. Paralelno liječenje uz upotrebu brojnih antibiotskih supstanci, sulfonamida, lijekova za snižavanje lipida može dovesti do opijenosti i velikih problema u tijelu, uključujući i smrt. Liječenje o potrebi liječenja za svaki pojedini slučaj poduzima ljekar koji dolazi.

Treba imati na umu da antibiotici koji se teško apsorbiraju - na primjer, kloramfenikol, tetraciklini - značajno smanjuju blagotvorno djelovanje metotreksata. Njegov se metabolizam također pogoršava zbog disfunkcionalne crijevne mikroflore.

Konzumacija lijeka u velikim količinama uz zajedničku terapiju nesteroidnim protuupalnim lijekovima ponekad je kobna zbog opijenosti. Uz to, s takvom kombinacijom lijekova očekuje se smanjenje brzine izlučivanja metotreksata zbog učinka na rad bubrega. Ali nema kontraindikacija ako se prilikom uvođenja lijeka u plan liječenja reumatoidnog artritisa osigura strogo poštivanje svih mjera opreza, redovito procjenjuje stanje pacijenta, uzima lijek u malim dozama - ne više od 7,5-15 mg tijekom jednog tjedna.

Korištenje hepatotoksičnih lijekova s ​​metotreksatom nije sigurno.

Paralelnom terapijom zračenjem može se inhibirati funkcioniranje koštane srži. Radioterapija povećava vjerojatnost nekroze mekih tkiva. Lijek je sposoban smanjiti imunološki odgovor uvođenjem cjepiva. Pri interakciji s tvarima koje sadrže živa cjepiva mogu se razviti prilično ozbiljne antigene reakcije.

Dodatni savjeti

Na početku liječenja metotreksatom, bez obzira na njegov oblik, treba provesti analizu krvi. Određuje se razina trombocita, provodi se biokemija. Uz to se rade testovi funkcije bubrega. Ponekad liječnik može smatrati potrebnim provesti testiranje na tuberkulozu, hepatitis.

Da biste na vrijeme primijetili opijenost, potrebno je pratiti sastav periferne krvi, rad bubrega i razinu mokraćne kiseline u krvnom serumu. Prije uzimanja lijeka, vizualno se pregledavaju sluznice ždrijela i usta. Ne bi smjeli imati čireve. Prisutnost stomatitisa, proljeva ulceroznog podrijetla razlog je da se odmah prekine liječenje lijekom. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na moguću bolest s hemoragičnim enteritisom, zbog čega ishod bolesti može biti najtužniji.

Hemopoeza se mora nadzirati od samog početka terapije. Također, postupak se mora ponoviti jednom tijekom terapije i nakon završetka tečaja..

Cijena lijeka

Cijena metotreksata može se odrediti ovisno o obliku u kojem se lijek oslobađa i o doziranju. Ti su čimbenici glavni koji mogu utjecati na rast ili pad vrijednosti..

Jedno pakiranje koje sadrži 50 tableta sa sadržajem tvari od 2,5 mg može koštati 240-250 rubalja, sa sadržajem od 5 mg - 390-420 kormila. Najveća doza, koja sadrži 10 mg tvari u jednoj tableti, može koštati 530-550 rubalja.

Nešto je skuplje kupiti otopinu za injekcije, raspon cijena je znatno veći. 5 ampula lijekova, u kojima je doza 50 mg / 5 ml, može se kupiti za 1200-1300 rubalja i više.

Analozi lijeka

Za metotreksat, lijekovi s imenima Vero-metotreksat, Metotab i drugi, koji imaju približno isto djelovanje, smatraju se analogima. Neki pacijenti mogu postaviti pitanje koja je razlika između Methodject-a i Metotrexata. Mnogi smatraju da je ovaj analogni lijek učinkovitiji u usporedbi s jednostavnom sortom..

Ako se Methodject usporedi s sortom s imenom Ebeve, može se objasniti da se austrijski lijek odlikuje čistoćom i izvrsnim učinkom, pa je broj nuspojava osjetno smanjen.

Recenzije o metotreksatu

Važno je započeti liječenje metotreksatom što je prije moguće, prije nego što je bolest imala vremena ozbiljno utjecati na tijelo. Ako je doza za primjenu pravilno odabrana, pažljivo se prati stanje pacijenta, nema nuspojava ili su beznačajne.

Mišljenja pacijenata o lijeku postoje i pozitivna i negativna. U liječenju reumatoidnog artritisa, učinkovitost mnogih pacijenata zabilježena je već u prvih mjesec i pol dana nakon početka liječenja. Ali možete pronaći i ne baš oduševljene kritike - pacijenti govore o nuspojavama, kao i negativnim posljedicama na stranu različitih organa.

Galina “Uzimala sam Metotreksat jednom tjedno, nakon petog puta počele su košnice. Test krvi pokazao je probleme s jetrom, a lijek je morao otkazati unatoč pozitivnom učinku. Dok uzimam lijekove protiv bolova, čekam odluku liječnika. "

Alexandra “Liječena je od reumatoidnog artritisa lijekom Methotrexate Ebeve, zajedno s folnom kiselinom. Nakon 20 injekcija, krv se normalizirala, aktivnost jetre se nije pogoršala. Stanje zdravlja promijenilo se nabolje. Nije bilo drugih nuspojava osim blage mučnine. Optimistično sam raspoložen, nastavljam s liječenjem. "

Sergej „Liječnik je ovaj lijek prepisivao tri tjedna. Stanje se blago popravilo, ali pojavila se vrtoglavica. Ne znam hoću li ih povezati s bolešću ili s djelovanjem lijeka, idem posjetiti liječnika. "

Polina “Tijekom cijele godine uzimam metotreksat Ebeve po savjetu liječnika. Žalila se na loše stanje nogu, nije se mogla penjati stubama, jedva se kretala. Lijek sam počeo piti jednom tjedno, uzimam 5 mg ujutro i navečer, svaki drugi dan uzimam još 5 mg folne kiseline. Osjećam se puno bolje u odnosu na svoje prethodno stanje. "

Arthur “Uzimam Metotreksat godinu i pol dana zbog artritisa. Osjećaji nisu bili loši, ali primili su transfuziju krvi i dijagnosticirali hepatitis C. Morao sam otkazati lijek. Šest mjeseci nakon završetka uzimanja, artritis mi se aktivirao, postao je prilično loš. Sada reumatolog pokušava pronaći tijek lijekova koji bi podržavali jetru i omogućili mi ponovno liječenje metatreksatom. "

Da bi se smanjio negativni učinak, propisivanje lijeka mora izvršiti liječnik koji dolazi. Također treba odabrati režim liječenja i odrediti optimalnu dozu. Na početku unosa potrebno je uočiti nesmetan porast doze. Velika je prednost metotreksata u tome što se stanje osobe neće pogoršati u slučaju povlačenja lijeka..

Ovim lijekom ne možete se samoliječiti - dozu treba odabrati stručnjak s dobrim iskustvom.

Recenzije metotreksata

Latinski naziv: Methotrexate-Ebewe. Proizvođač: Ebewe Pharma, Austrija.

Liječnici o lijeku: uporaba tijekom trudnoće, može li se koristiti kod djece, nuspojave.

Djelatna tvar: metotreksat

Recenzije liječnika o metotreksatu

Svi su liječnici stručnjaci u našoj službi. Dokumenti doktora provjereni.

Metotreksat u pedijatriji

Metotreksat je strukturni analog folne kiseline.
Suzbija mitozu stanica, rast aktivno proliferirajućih tkiva, koja uključuju maligne novotvorine, koštanu srž.

Dostupno u tabletama od 2,5, 5, 10 mg, u otopini za injekciju.

Koristi se u kompleksnoj terapiji za liječenje djece s akutnom limfoblastičnom leukemijom, ne-Hodgkinovim limfomima, neuroleukemijom.

Lijek je toksičan, ima niz nuspojava - inhibira funkciju inertnog mozga, može dovesti do upalnih procesa na sluznici gastrointestinalnog trakta do stvaranja čira, može izazvati cirozu jetre, alergijske reakcije, pneumofibrozu, oštećenu bubrežnu funkciju.
Od strane živčanog sustava zabilježena je pojava glavobolja, oštećenja vida, konvulzija, povećanog pritiska likvora.

Liječenje metotreksatom provodi se samo u bolnici pod nadzorom kemoterapije.
Tijekom liječenja i unutar 8 tjedana nakon završetka terapije potrebno je nadzirati rad bubrega jetre i krvne slike.

Ne dopustite da lijek dospije na sluznicu..

Kontraindicirani lijek za bolesti jetre i bubrega, hipoplaziju koštane srži, stanja imunodeficijencije, preosjetljivost na lijek, tijekom trudnoće.

Metotreksat

Metotreksat je visoko učinkovit lijek za osnovnu terapiju reumatoidnog artritisa, psorijatičnog artritisa i drugih bolesti vezivnog tkiva.

Pacijenti se dobro podnose pravilnim odabirom doze (isključivo za područje tijela). Od nuspojava koje sam primijetio, pacijenti su primijetili mučninu i glavobolju..

Uz dobru toleranciju, metotreksat se može koristiti dugo, nekoliko godina bez prekida, poštujući dozu tečaja (obično se u reumatologiji koriste doze do 30 mg metotreksata tjedno) bez izražene imunosupresije. Međutim, potrebno je sustavno pratiti parametre periferne krvi, biokemijske parametre, mokraću, svaka 2 mjeseca..

Metotreksat je lijek s velikim iskustvom u reumatologiji

Metotreksat je antineoplastični lijek iz skupine antimetabolita, stvoren još 50-ih godina prošlog stoljeća. Stvoren je posebno za liječenje tumorskih bolesti, ali je naknadno proučavanje učinkovitosti ovog lijeka omogućilo upotrebu za liječenje raznih drugih bolesti ne-tumorske etiologije. Metodotreksat se posebno koristi za liječenje reumatoloških bolesti. U reumatologiji se koristi više od 50 godina..

U svom području djelovanja koristim ovaj lijek za liječenje reumatoloških bolesti - reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondilitisa. Značajka terapije metotreksatom je uporaba pripravaka folne kiseline u dane bez uzimanja metotreksata.

Procjenjujući iskustvo korištenja ovog lijeka, mogu reći da je ovaj lijek prilično ozbiljan, njegova neovisna primjena - bez preporuke stručnjaka - nije dopuštena. Tijekom studentskih dana vidio sam pacijenticu koja samostalno koristi metotreksat, u prilično visokim dozama. Na kraju je razvila teški hepatitis izazvan lijekovima, s teškim hepatocelularnim zatajenjem. Nije ju bilo moguće spasiti.

U pozadini terapije metotreksatom, dinamičkog praćenja krvne slike, biokemijski parametri su potrebni za procjenu funkcije jetre i bubrega.

Kontraindicirana je primjena metotreksata tijekom trudnoće ili dojenja. Njegova uporaba tijekom trudnoće može izazvati razvoj različitih nedostataka u fetusu. Metotreksat prelazi u majčino mlijeko i na taj način može imati toksične učinke na dojenče.

Unatoč činjenici da danas postoje učinkovitiji lijekovi za liječenje reumatoloških bolesti (lijekovi genetske inženjerske terapije), metotreksat ne odustaje od svog položaja.

Reumatoidni artritis, jebi se! Dio 1.5 (odgovori na pitanja)

Htio sam odgovoriti na pitanja u drugom postu, ali noga je predugačka. Stoga ću ovdje odgovoriti odvojeno. Ovdje nema podataka o bilo kojim metodama. Samo odgovori na pitanja.

Imam 31 godinu, čovječe. Živim u Sankt Peterburgu.

je li ovo moja fotografija?

Ne, naravno, samo slika s Interneta. Svi su ti zglobovi bili bolni i natečeni, pa je u redu što je na mjestu.

Ima li rođaka s RA

Ne! U mojoj obitelji nema RA, psorijaze ili bilo koje druge autoimune bolesti. Stečena je.

Prije bolesti bilo je nešto izvanredno?

Da. Prilično sam mršava i prije bolesti sam godinu dana išla u teretanu. Tijekom godine udebljao sam se 10 kg, od čega 7 mišića (jer je tada masnoća nestala, ali mišići su ostali) Jeo sam kao slon. Liječnici misle da je zbog ovog stresa zvijezda prošla neravnine.

Uz to, tada su ispod ispune našli truli zub! Kažu da to također može izazvati autoimunu bolest - stalni ulazak bakterija u krv. Zub izvađen iz grijeha.

Koje ste testove napravili?

Općenito, predao sam sve što sam mogao za krv i mokraću. Zatim u 25 reumatoloških bolnica još 6 specifičnih testova za reumatološke bolesti (ne sjećam se kojih ću, ako je potrebno, naći rezultate). Plus testovi na klamidiju. X-zrake svakih nekoliko mjeseci.

Koji zglobovi bole?

Boljeli su me svi zglobovi. Zajedno ili zauzvrat. Ruke, stopala, bokovi, ramena, vrat, negdje u ključnoj kosti, čeljusti, čak i tetive u prsima bole prilikom disanja! ALI KOLJENA I LAKTI NIJE OZLIJEDILA, ŠTO JE ČUDNO.

Tko je dijagnosticirao? / Mogu preporučiti cool doktora!

Dijagnosticirana sam i liječena sam od RA u 25 reumatološkoj bolnici u Sankt Peterburgu - vrlo cijenjenoj bolnici s vrlo iskusnim liječnicima. Tada sam se obratio još dvojici vrlo, vrlo iskusnih reumatologa na različitim mjestima i dijagnoza je bila ista.

NE SLAŽEM SE S OVOJ DIJAGNOZOM OD POČETKA. Analizira osim C-reaktivnog i ESR-a - poput astronauta.

Što su imenovali, što su popili?

Propisani metotreksat 20 mg (+ folna kiselina) i prednizolon 10 mg. I dalje pijem prednizolon 5 mg.

Ti su lijekovi opasni!

Da znam. S prednizolonom je pio omez, a s metotreksatom tečaj hepatoprotektora. Plus kalcij.

Zašto je zaustavio metotreksat?

Nije pomoglo. Za godinu i pol prijema nije postignut željeni rezultat. I šest mjeseci kasnije, počeo mu je biti užasno mučno. Pa ga je pio dva dana i sjedio dva dana s neprekidnom mučninom..

Postoje i drugi cool lijekovi

Da znam. Sve su to ili analozi metotreksata (s nuspojavama i doživotno) ili užasno skupi genetski lijekovi koji se mogu dobiti samo od države. Pratim čak i svjetske novine u liječenju RA. I još nema proboja. Barem ništa nije dostupno. Preskupo.

Zašto se ne biste liječili kod liječnika?

U početku sam se dugo liječio! Tada sam pokušao svakakve pseudoznanstvene stvari, jer su mi liječnici tako otvoreno rekli - ne tražimo kako da vas izliječimo. Tražimo način da što više usporimo proces uništavanja tijela. I slijede remisije i pogoršanja + moćni cjeloživotni lijekovi.
Jednom sam dobio samo savjet o mogućoj infekciji klamidijom. Ali nakon negativnog rezultata, liječnik je predložio traženje analoga metotreksata. Na to smo se oprostili.

Ne krivim ih. Napokon, ovo je "Zlatni standard" liječenja RA u cijelom svijetu. Ukratko, to je moj izbor - pokušati i probati! Tako sam odlučila.

Napiši brzo kako ti je postalo lakše!

Svakako ću napisati! Želim samo dati podatke što je moguće potpunije, kako bi bilo jasno da ovo nije prazan nadjev, već je osoba zaista u epicentru i pokušava nešto poduzeti.

Stvarno se osjećate bolje?

U siječnju, ujutro, nisam mogao držati ni čašu u ruci, ruke su mi bile užasno natečene. Noću, ako bih spavao na leđima, pokrivač me ozlijedio na nožnim prstima. Ujutro sam na otečenim nogama jedva stigao do kupke da bih se smočio. Kao ovo. Kosti ruku i stopala nisu bile opipljive - bile su jedna upaljena masa, također vruća

Sada gotovo da nema upale! Najniža i čak tada rano-rano ujutro. Savršeno se osjećaju ruke i stopala, čak i male kosti. Još uvijek postoji malo boli, ali u usporedbi s onim što je bilo, to su samo mrvice. Svakim danom se osjećam bolje. Prošli tjedan, navečer, nekoliko puta sam radio bučice od 7 kg (ali vjerojatno sam se žurio) - a sutradan se radni zglobovi nisu upalili! I prije, čak i nakon vrećice namirnica, četke su se upale sljedeći dan..

Mislite da ste izliječeni?

Ne znam! Općenito, od samog početka nisam se slagao s dijagnozom! A takvih je ljudi širom zemlje. Ali ponovio sam za drugima i osjećao sam se bolje. To znači da postoji neka vrsta sustava. To ćemo sigurno saznati za šest mjeseci ili godinu dana.

I napisao sam ovaj post jer bih i sam volio podijeliti njihove uspjehe sa mnom! Dvije godine pokušavam to i to. I držao se svake teorije.

Ali svatko preuzima odgovornost za svoje zdravlje! Stoga pozivam sve da nešto promijene u liječenju tek nakon savjetovanja s liječnikom.!

U sljedećem postu napisat ću što sam pokušao i uspjeh. I u trećem postu opisat ću što sam radio u siječnju-veljači, nakon čega sam se osjećao bolje.

Pronađeni duplikati

Najmlađa kćer ima juvenilni reumatoidni artritis od 1,5 godine, sada ima 8 godina. Počelo je vrlo nasilno - dva natečena zgloba, soe 98, osip, temperatura 40. Prednizolon (metipred) pio 9 mjeseci. Sada već 4 godine na metotreksatu (metoda). Čudno, ali nema jake mučnine (pa-pa-pa-pa), ponekad rijetko zna reći da joj je mučno, ali češće sam bolestan i bez metoda. Pa za želudac samoposlušan. Svi ga piju, to se ne računa. I otkrili su KavMinvody, jednom godišnje toplo preporučujem.

TK pogoršanja izaziva ARVI, kćer je kaljena - svaki dan je polivaju hladnom vodom nakon tuširanja. Gimnastika je nužna, ali ne i snaga, naravno - istezanje poput joge, čak i prije nego što smo išli na koreografiju i odatle uzeli puno. Svaki zglob istežemo glatko i bez naglih pokreta, plus jačamo mišiće - daske, "stolicu" uz zid, brezu itd..

Masaža. Koljeno joj je natečeno pa navečer masiram koljeno mastima. Osim toga, naučila sam biti maser i sama raditi tečajeve masaže za nju.

Dno crta: liječnikove fraze "da ne znam gdje tražiti nikad ne bi pomislili", fraze učitelja tjelesnog treninga "tjelesno stanje vašeg djeteta je bolje od većine" zdrave "djece" - oni zabavljaju moj FSI, iako se bolest ne povlači, i ne razvija se brzo. Biološka bi trebala početi na jesen.

Ono što je još potrebno, ali ne i nepristupačno, prvo je klima, a vozilo je uglavnom u Sankt Peterburgu, tamo će se saviti zdrava osoba, a za reumatoidu je općenito smrt. Primijetila sam, i teško je ne primijetiti, jer je razlika ogromna, da se dijete ljeti osjeća puno bolje nego jeseni i bljutave zime. Živimo u predgrađu. Volio bih se preseliti, ali tada ćemo biti odsječeni od uobičajene medicinske skrbi, a to je također važno.

Također sumnjam da je bolje ne jesti meso s ovom ranom. I sol. Ali to je za dijete nerealno, jer su za rast potrebni proteini i hemoglobin. Ali, promatrajući je, vidim da se prema mesu odnosi više nego cool, a bez voća i bobica jednostavno ne može živjeti. Sestre je zovu Drazophila :) - zimi stalno jede jabuke, mrkvu, a ljeti sve što nađe u gradu - maline, trešnje, krastavce itd. Hoće odrasti i pokušat ću je uvjeriti da se pokuša odreći mesa.

Izgleda da je to to. Ako nešto nije jasno, pitajte, inače sam spisateljica tako-tako.

Nisam razumio je li ovo pitanje za mene. Ali odgovorit ću svima.
S jetrom je sve ok, jer aktivno pio hepatoprotektore. Otišao sam kod gastroenterologa i uzeo pretrage prije „liječenja“. Sad ću krenuti nakon ukidanja karantene. Sada nema pritužbi na želudac, sve funkcionira poput sata.

Redovito uzimamo ALT, AST bilirubin - sve je u redu. Dijete se ponekad žali na mučninu ili bol u nadželučanom području, ali vrlo rijetko. Nismo došli do gastroskopije - nisam mogao doći do bolnice Filatovskaya. Jednom godišnje počeli su odlaziti na Sjeverni Kavkaz piti mineralnu vodu. Rezultat mi se jako svidio.

30, probao metotreksat - mjesec dana kasnije rečeno mi je da nećemo nastaviti bez savjetovanja s gastroenterologom, rezultati su loši.
Ovdje smo završili)

koja je doza metotreksata dosegla? i kakve veze s tim ima gastroenterolog? metotreksat na kilogramima jetre. a na želucu prednizon i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi

Točno. Nemamo gastroenterologa, a drugi mi je liječnik pregledao jetru radi pretraga i ultrazvuka. Tako sam do gastroenterologa došla samo s pitanjima o trbuhu.

Posljednji put sam imala dozu od 20 mg metotreksata. Isprva su pravila, a onda mi je mahnito pozlilo.

Zanimljiv. Ispada da smo ti i ja započeli otprilike isto nakon proteinskih šejkova..

Nadam se da sam svojom zagonetkom dobro shvatio

Pa, zapravo, u ovim sam objavama opisala kako se razbolim i kako se liječim :) Mislim da ih je lakše čitati
Sada super cool remisija RA

Pozdrav, zdravo :) Kao da imamo izbora! Osobno ne vidim druge mogućnosti.

Ne znam kako u drugim gradovima, imamo plaćene klinike.

Kad su mi postavili dijagnozu, jednostavno su me poslali u plaćenu kliniku na testiranje na reumatski faktor (soe, srb itd., Uzeo sam prije i donio rezultate). Provedeno mi je u državnoj klinici, ali pokazatelji su im poskočili kao da nisu proveli analizu, već su pogađali na kavi i nije bilo reumatologije, iako ako se osoba razboli, čini se da se uvijek pojavljuje

Mogu reći da indometacin mast i nimesil pomažu u ublažavanju bolova, ali imajte na umu da je štetno dugo piti nimesil, a ako imate RA i započnete ga prigušivanjem boli (kao što sam nekad imao), tada će to biti potpuno kryndeti. zato idite što prije liječnicima i ima smisla ne tražiti reumatologa odjednom, već otići terapeutu i on će poslati nekoliko da provjere razne mogućnosti odjednom. Čak su me provjeravali ima li parazita i stanja crijeva u cjelini

Ne, RA se dijeli na seronegativne i seropozitivne. Odnosno negativan i pozitivan reumatski faktor. Razlikuje se u toku bolesti i prognozi.

hvala, nisam znala

Aktivno sam pio proteinske shakeove prije početka bolesti kako bih dobio masu u teretani.
Mnogi liječnici smatraju IBS uzrokom autoimunih poremećaja. Proteini u velikim količinama također uzrokuju upalu crijeva. Zbog toga sam počeo kopati prema probavnom traktu. Budući da je veza vidljiva.
Ali sve to nije dokazano, naravno.

U dobi od 13 godina dijete se počelo žaliti na bol, prvo u koljenima, zatim u gležnju i čeljusti. (sada barem vilica ne smeta, mmm). I sad već treću godinu idemo liječnicima i radimo pretrage. Ovog ljeta u Institutu Turner isporučili su JRA, seronegativni tip, ali odgovarajući tretman nije ni bio ponuđen. RF negativan, hla-b27 - 0, CRP ne raste iznad 2-4. Od lošeg: promjene na magnetskoj rezonanci, ASLO je 2-3 puta veći od normalnog i alkalne fosfataze (koja je vrlo često visoka u adolescenata). Sad sam opet bio u bolnici 2 tjedna i opet je dijagnoza u pitanju. Liječnici se ne mogu odlučiti. A dijete i dalje pati od boli, jer propisani movalis uopće ne pomaže od riječi. Sada su iz očaja upravo počeli piti Boswelliju u kapsulama, čini se da je postalo malo lakše. Zamotavam je što je više moguće, jer od najmanjeg hlađenja bol se pojačava.

Postoje specijalizirani forumi YRA i RA. Idi tamo, pročitaj i pitaj kamo ići. Koliko sam razumio, vi ste iz Petera. Institut Turner je traumatologija i ortopedija, t.j. razlika s reumatologijom je ista kao približno između tuberkuloze i astme - mjesto djelovanja je isto, a bolesti su potpuno različite.

Čitala sam o Boswelliji - ovo je biljka, kako može pomoći? Ako smanjuje bol, tada su najvjerojatnije tamo pomiješani NSAR.

Na ovim smo forumima već dugo vremena. Turner ima i reumatologe, naš je liječnik bio samo reumatolog. Ali tako, da, njihova specijalnost je ortopedija. Ljetos su računali na Institut. Nasonova, čekamo kvotu, ali čini se da će se morati odgoditi.

Što se tiče Boswellije, ne vodim kampanju, ali pomaže nam, ali bez obzira na NSAI koje su propisali, oni ne djeluju..

Dobar dan! Recite mi koji su forumi na RA uživo?

Zdravo! Reumatics.net je glavni u našoj zemlji. Mislim da znate za njega. Još uvijek ima onih iz profila, ali gotovo su svi uvenuli.

Jer u osnovi se nema o čemu raspravljati. Svi su režimi liječenja isti, s malim odstupanjima - GCS, biološki lijekovi, metatreksat, sulfasalazin, NSAID. Dodatni tretmani također su posebno teški - fizioterapija većim dijelom nije moguća, potrebne su terapijske vježbe i masaža, oštra promjena klime je kontraindicirana. Kupke s vodikovim sulfidom također nam puno pomažu, prljavština nije dopuštena. Barem jednom godišnje - pregled u bolnici. Najvažnije kod ove bolesti je pravilno dijagnosticirati, a zatim, prema narezanom.

Dobro! Kako ste započeli? Mjesec dana zglobovi prstiju bole, više s desne strane. Plus zapešća. Koje testove uzeti? Zaista se radujem odgovoru.

Točno. Sve je to bilo

Dobro! Na početku posta nalazi se poveznica na prethodni post, tamo sam napisao kako je sve počelo.
Što se tiče analiza, ovo je za reumatologa. Trebaš ga potražiti na bilo koji način. Nema mogućnosti. Ili se pokvari na testovima. Dati će uputnicu za produženi test krvi i 5 ili 6 specifičnih testova za reumatske čireve, postoji standardni set. Kasnije ću pokušati pronaći testove koje sam položio. Ali ponavljam - postoji standardni set, koji se propisuje kada osoba sumnja na autoimuno povezanost s aparatom za potporu!

Čisto. Ovo je kositar. Prošao sam ove testove: za c-reaktivni protein, ADCP, refmofaktor i naravno - hla-b27. Toga se sjećam.

Pa što je sljedeće? Platite određenu svotu novca i dobijte rezultate testa u koje se ništa ne razumijete. Uzalud se nadate Internetu, informacija je minimalno i možete ih pronaći samo ako preturate po temi i znate gdje i što potražiti. Idite kod reumatologa. Optimalno nije "payite", već normalan liječnik, odnosno reumatolog koji radi u najvećim javnim bolnicama ili istraživačkim institutima. Možete uputnicu uputiti lokalnom terapeutu.

Da. Potrebna je konzultacija s reumatologom

Jedva. Za takav želudac potreban vam je želudac u konzervi, a ljudi koji stalno koriste NSAID imaju slabe želuce.

Reumatoidni artritis, jebi se! - tri mjeseca nakon tečaja

Za one koji nisu upoznati, napisao sam objave o tome kako liječim reumatoidni artritis na ne baš standardni način. A ranica nije izlječiva, kronična i krajnje neugodna. Popio sam tečaj, nakon čega sam se osjećao puno bolje. Općenito, ovdje možete čitati reumatoidni artritis, jebi se! Sama bit.

Obećao je da će se odjaviti za njegovo zdravlje za tri mjeseca. Prošlo je nešto više od 3 mjeseca od završetka tečaja. Od samog posta - malo manje.

Pokušat ću što je moguće nepristranije opisati sve što mi se događa kako ne bih donosio zaključke o tome što će se dogoditi za šest mjeseci ili godinu dana.

Prvo, odlučimo da je za opis mog stanja potrebna određena ljestvica. Stoga ćemo se složiti da je prema mom osobnom shitometru "0" ono kad sam bio zdrav prije tri godine. A "10" je moje najgore stanje s RA, kad ujutro nisam mogao ustati i držao sam čašu vode sa samo dvije ruke.

Što sada prihvaćam:

Prije tri mjeseca uzeo sam prednizon 1 tabletu od 5 mg. Sad popijem pola. Pokušao sam smanjiti za 1/8 otprilike jednom u tri tjedna, nije uvijek uspjelo.

Pijem kalcij, D3 i glukozamin-hondroitin. Što god rekli, ali hondroitin mi stvarno osobno pomaže, uključujući i MSM u sastavu. To je organski sumpor s blagim protuupalnim učincima koliko znam..

Moje stanje:

Stanje ruku i nogu je približno 1-2 boda u stanju mirovanja i normalne aktivnosti. Zglobovi izgledaju sjajno, još uvijek nema upale, kosti šake su opipljive. Ali deformacija i povećanje mnogih zglobova nisu nestali. Mislim da će ovo zauvijek biti moji ožiljci. Nije uočljivo ako ne uspoređujete i ne virite.

Oticanje ruku toliko je nestalo da kad pomaknem prste i pogledam stražnji dio ruke, vidim male izrasline na ligamentima - oni se kreću zajedno s ligamentima. Mali čvorovi vidljivi su na različitim mjestima. To su posljedice RA.

Ujutro nema upale. Stanje je gotovo ujednačeno do navečer - navečer malo bolje zbog prednizolona. Iz navike ujutro sjednem na rub kreveta i nježno postavim stopala na pod, očekujući bol. Ali ona nije tamo. Ponekad postoji određena nelagoda. Može biti prilično jak, na rubu blage boli, uglavnom u danima povlačenja prednizona. Ali ovo nije bol! Ponekad zaboravim i trčim niz prednje stube s 4. kata. Pred kraj počinjem osjećati malu bol u zglobovima prstiju. Nije nista!

Zglobovi su prestali reagirati na hladnoću. Pri hlađenju nema osjećaja da zglob boli ili boli - jednostavno je hladno i to je to. Nekoliko puta mi je bilo tako hladno i sutradan sam očekivao da ću se pogoršati. Ali ništa se nije dogodilo. Godinu dana ranije, nakon jedne hipotermije šake, dva je tjedna pio arkoksiju.

Tetive i zglobovi na rukama i nogama i dalje bole kod određenih radnji. Dogodi se da naglo trznem ruku ili nešto udarim i odmah odgovorim oštrim naletom boli. Bol brzo prolazi i dugo se ne odaje vatrom, kao prije. Štoviše, ne boli ravnomjerno na različitim mjestima. Vježbam s bučicama od 8 kg i normama. Ali ne mogu otvoriti staklenku džema! Odnosno, boli te vanjske tetive ruku - ne znam kako se zovu. Ali banke polako počinju popuštati :) Svakog tjedna osjećam sve više snage u svojim rukama!

Ponekad boli desna ruka i lijevo bedro. Otprilike jednom tjedno i pol. Ali tiše i tiše. To su dva najviše pogođena mjesta. 4 od 10. Ali cvile uglavnom nakon tereta - na primjer, automobilom. Upravo - ručka i kvačilo za ručni mjenjač.

O želucu. Uzeo sam ne samo antibiotike, već i živi kefir od gljivica i bifidobakterija i sredstva za poboljšanje probave. Trbuh djeluje poput švicarskog sata. Niti jednom nadimanje, nelagoda i druge stvari. Ali! Nakon svakog obroka povuče se na zahod. U početku sam se uplašio i pomislio - to je nekako čudno. Međutim, liječnik je rekao da je to bilo sjajno i da bi tako trebao raditi probavni trakt. Jelo i odmah započinje peristaltika kako bi se riješili nepotrebnog. Pa, vjerujmo profesionalcima.

Koja su zapažanja bila tijekom ova tri mjeseca? Razdvojit ću ga na odlomke.

Smanjenje prednizona je lakše nego prije. Sada, kao prema rasporedu: Smanjujem dozu, nakon par dana sve počinje boljeti za 1-2 boda više nego što je bilo. I nakon 3 dana, bolovi se počinju smanjivati. Tjedan dana kasnije - sve je kao prije smanjenja prednizona. Tako iz vremena u dan, iz dana u dan.

Ako noću jedem slatko, na primjer, dva slatka soka - ujutro je malo gore za oko 1 bod. I slatko je. Redovita hrana - pržena, rajčica, meso, tijesto, masno ili kiselo, ne daje takav učinak.

Bila je čudna stvar! Volim raditi tinkture. Limoncello, papar, hren, voće, orah. Uhvatila me kiša prije mjesec dana i skroz se smočila. Odlučio sam se zagrijati iznutra i navečer, u 12 sati, popio sam tri injekcije hrena. Otprilike jedan ujutro legao sam u krevet. Ujutro je sve nateklo! Pogoršalo se za oko 4 boda. Nakon tri dana polako je nestajao.

Ali ja sam izvrstan eksperimentator! Sjetio sam se što se dogodilo prije pogoršanja i ništa osim sranja se nije isticalo.

Stoga je nakon tjedan i pol magarac navečer nakon prvog slučaja popio više hrena. I opet pogoršanje za 3-4 boda. Kao ovo.

Istodobno, takav učinak ne postoji od piva, drugih tinktura ili konjaka, čak ni u velikim količinama. Provjerila sam i to. Evo zagonetke.

Pogoršava se nakon uzimanja puno kave - 2-3 boda. Nekoliko sam puta pio 4-5 velikih porcija kave dnevno. Zatim su tri dana nakon toga zaboljeli kuk i šaka. Mislim da je to zato što kava podržava upalu..

Zglobovi su počeli reagirati na promjenjivo vrijeme. Ne bole, već blago bruje. Prije, čak ni u najgorim trenucima, to nije bio slučaj.

Ono što bih želio posebno napomenuti!

Pišu mi da je ovo očito reaktivni artritis. Ali nije pogodno za reakcije. Zašto se pogoršava nakon sranja i slatkog? Ako su gljivice - zašto se onda ne pogorša od piva, koje je za njih raj?

Zasad više sliči sindromu iritabilnog crijeva. Vrlo je slično. Neposredno nakon što hrana iritira crijeva, dolazi do pogoršanja. I tijekom tečaja uzimao sam lijekove koji se preporučuju za IBS. Postoji teorija da IBS uzrokuje RA, o tome sam napisao u prethodnom postu. Ova je teorija vrlo česta na zapadu..

Do potpunog oporavka, moram se još liječiti i liječiti. Točnije, da se oporavim, jer jedva pijem bilo koji lijek. Obnova zgloba dug je i skup postupak. Ali nisam bio tako dobar u posljednje tri godine. 1-2 od 10 - čak ni liječnici s divljim štetnim lijekovima nisu mi mogli dati ovaj rezultat. I još uvijek se polako, ali sigurno popravljam.

U slučaju, to je sve. Ne trebate dalje čitati.

Htio sam napisati nešto o tome kako još uvijek ne vjerujem u lijek, sve se prebrzo popravlja. I o tome što je financijsko dupe sada i o pokušajima da se iz njega izvuče, jer dvije godine gotovo nije radio. Emocije su neodoljive, i dobre i ne baš tako. Ali mislio sam da moje šmrkulje nikoga ne zanimaju.

Reći ću nešto. Još u siječnju, u jeku pogoršanja, kad je bilo najgore od svega, jedva sam hodao i uopće nije bilo izgleda za oporavak - zaprosio sam djevojku koja je bila sa mnom i prije i za vrijeme moje bolesti. Samo zahvaljujući njoj zadržao sam se čak i u vrlo teškom vremenu, jer se ne sažaljevam i ne mogu je iznevjeriti. I mi smo na istoj valnoj duljini - nikada nisam pitao zašto sam to učinio ili zašto sam se razbolio. I nije žalila - podržavala je samo kad je to trebalo.

Ali jasno je stavila do znanja da želi povezati život sa mnom. I ona je pristala! Vjenčanje je trebalo biti u kolovozu, ali zbog covid-a odlučili smo ga odgoditi i odigrati kad se malo smiri. U proljeće, na primjer. Čak i ako se ne smiri, naviknut će se na to.

To je sve što sam želio reći tri mjeseca nakon početka tečaja. Ljudi s kojima komuniciram o RA uvijek mi žele zdravlje. Ali želim vam svima elastičnost i snagu da ne odustanete.

Reumatoidni artritis, jebi se! Sama bit

Pa, vrijeme je da pokažete svoje karte. Možda je netko već pretpostavio da kopam u smjeru gastrointestinalnog trakta i provodio "liječenje" u tom smjeru. Imajte na umu da se bilo koji lijek može uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.!

U prosincu i siječnju ozbiljno sam razmišljao o ayurvedskim praksama za liječenje RA, jer metotreksat nije pomogao, a liječnici su nudili samo analoge. Činjenica je da se u indijskoj medicini RA ne smatra nerazlučivim. A put protiv ove gadne rane zove se Panchakarma.

Štoviše, na Internetu postoji nekoliko ljudi sa svojim VK grupama koji tvrde da je Ayurveda zacjeljivala. Neću davati linkove na ovo - tko to želi sam pronaći. Ti su ljudi stvarni i, ako želite, možete im pisati i komunicirati, osobno se pobrinite za to. Ne uzimaju novac ni za što.

Ako uzmemo u obzir ovu Panchakarmu, ispada da je ovo program za čišćenje tijela. U pravom smislu te riječi. Kažu da na neki način ponovno pokreću imunološki sustav. Postoje laksativi i klistir te čišćenje crijeva nishtyaki. Opet probavni trakt!

U redu. Ja sam čisto praktična osoba i, iako se bavim meditacijom, ne vjerujem u čakre i tako dalje. Tradicionalna medicina mi je draža od uvarka kamilice.

Na prilično poznatom forumu autoimunih pacijenata "Prevladavanje", iznenadila sam se kad sam pronašla granu u kojoj djevojka tvrdi da se oporavila od sistemskog eritemskog lupusa! Zašto ovo nisam prije vidio ?? U ovoj je temi djevojka dugo odmotavala splet bolesti i tražila liječenje o čemu je paralelno pisala na forumu. I jednom je napisala da je sve prošlo i da je liječenje pomoglo! Liječila je probavni trakt.

Nakon što sam pročitao cijelu granu gore-dolje i prošao sve informacije o tim lijekovima, činilo se da sam već vidio nešto slično. Otvorili su moje oznake i sranja:

Ovdje žena na drugom forumu govori o oporavku svog oca. Priča malo emotivno i često odlazi u stranu, ali ovo je oprostivo. Ona također ima grupu na VK, gdje piše o tome kako su se prema njoj odnosili i druge savjete. Dio o tradicionalnoj medicini može se preskočiti. Pogledajte srž priče. Činjenica je da je ovo stvarna osoba! Opet antibiotici, opet rad s gastrointestinalnim traktom (plus MPS) i opet uspjeh!

A tu i tamo oporavak je brz! Kako to??

Na kraju ću ostaviti linkove do foruma.

U siječnju sam počeo doživljavati ozbiljno pogoršanje i bilo je vrijeme da nekako djelujem. Budući da me klistir od tri litre svaki drugi dan u Ayurvedskom centru, iako s ukusnim biljem, ne privlači, odlučio sam ponoviti kurs djevojke iz "Prevladavanja". Dogovorili smo se s prijateljem da ću se, ako ne pomogne, predati hindusima.

Prvo, analize i konzultacije!

Predao sam bakterijske kulture izmeta i mokraće, razmaze kako bih saznao za bilo kakve "prijatelje" unutra. Nisu identificirani dodatni drugovi. ALI! Nedostatak bifida i laktobacila bio je jak prije godinu dana. Sada je dobra situacija s bakterijama još gora..

Uzi - sve je normalno.

Iako se gastroenterolog uvrnuo u sljepoočnicu, rekla je da tečaj ne bi smio naštetiti mojim pokazateljima..

Tečaj je izašao nije jeftino i nisu svi lijekovi na prodaju, pa sam tražio analoge za sebe.

Samo ću urediti tečaj s tog foruma. Ja sam izabrala za sebe:

1) KETOCONAZOL - 10 dana (1 put 1 put dnevno nakon jela) - od gljiva. VAŽNO. Podli lijek zarobljava prednizon u krvi i pojačava njegov učinak! Stoga odjednom postaje bolje, a onda se sve vraća.

2) ZASTAVA - 7 dana (3 puta dnevno, 2 tablete nakon jela) - od ameba i praživotinja

3) ALPHANORMIX 200 mg - 10 dana (2 puta 2 puta dnevno nakon jela) - antibiotik širokog spektra protiv crijevnih patogena

Od samog početka tečaja piju se još dva lijeka paralelno s gore navedenim i uzastopno jedan za drugim:

4) BIFIFORM -------- 1 mjesec (2 kapsule 2 puta dnevno)

5) KOLIBAKTERIN ---- 1 mjesec (1 bočica 2 puta dnevno 1 sat prije jela - ujutro i navečer)

6) Tijekom cijelog liječenja Panzinormom 20 000, 1 komad u svakom obroku.

7) Svaku večer svježi domaći kefir za noć. Za to sam posudio kefir gljivu od svojih prijatelja. Mislim da to nije potrebno, ali smatrao sam da to neće biti suvišno.

Kao što ste mogli pretpostaviti, tečaj je usmjeren na potpuno uništavanje svega mogućeg negativnog (gljive, bakterije) u tijelu, pa čak i neke korisne. A onda paralelna kolonizacija korisnih bakterija u crijevima. Ne podsjeća na Ayurvedu svojim klistirima za čišćenje i štetnim ubojitim puderima?

Ovaj tečaj sam završio i završio 1. ožujka 2020.

Na kraju tečaja zglobovi nisu bili natečeni kao prije, ali i dalje su jako boljeli. A ni dva tjedna nakon toga situacija se nije promijenila. Užasno razočaranje, sve uzalud!

Sve dok nisu radili denzitometriju! Ispostavilo se da se zbog prednizolona razvila teška osteoporoza, unatoč činjenici da sam prije šest mjeseci pila visokokvalitetni tečaj kalcija.

Što uraditi? Počinjem uzimati dobar kalcij i nakon par tjedana je počeo! Danas je jedan zglob manje natečen, sutra drugi, pa treći.

Malo o mom zdravstvenom stanju za danas.

Imam radosti! U 8 sati ujutro, kad sam se probudio, uspio sam saviti lijevu ruku prema dlanu gotovo bezbolno za 90 stupnjeva (moj test dobrobiti). I ovo uzima u obzir moj jučerašnji trening s bučicama od 7 kg! To već dugo nije moguće bez Arcoxije, pa čak i prema večeri s jakim bolovima. Obično su do 12 sati ujutro ruke bile upaljene cjepanice..

Stopala se ujutro osjećaju savršeno, čak i male kosti prstiju. Zglobovi nisu crveni! Bol je vrlo slab ujutro i više sliči na jaku nelagodu, pa, ili sam jednostavno naviknut na jači osjećaj boli.

Zglob kuka prilično primjetno boli. Ali ne kao nekada. Ne cvili, ne peče, samo ponekad boli prilikom hodanja. Lokalno pogađa i ne daje leđa ili prepone kao u stara vremena. Mislim da je to zbog činjenice da često vozim automobil, a zglob jednostavno nema vremena da se smiri. Ili je možda već oštećen.

Općenito, svaki dan primjećujem neko poboljšanje. Samodijagnoza ujutro. I dalje pijem prednizolon 5 mg, jer ga ne možete naglo baciti. Ali uskoro ću to poduzeti ako se stvari nastave istim tempom.

Jedem sve bez razumijevanja. Rajčica, mlijeko, meso, slatko i slano - lako. Prije sam pokušao isključiti ove proizvode iz prehrane i postalo je lakše. Sada želudac uopće ne reagira na to!

Logično je pretpostaviti da više sliči reaktivnom artritisu. ALI! U gotovo svim radovima na ruskom i engleskom jeziku spominju se činjenice da se obični RA također može povezati s bakterijama ili gljivicama. Postoji dosta radova na ovu temu. Međutim, bakterije se češće smatraju poticajem zaštitne reakcije tijela i RA. No, postoje i brojne reference da su pacijenti s RA postali puno bolji nakon izlječenja kandide i nekih bakterija. Iz nekog se razloga ovaj smjer uopće ne proučava. I ne zaboravite da je vrlo, vrlo teško testirati se na „sve i svašta“! Išao sam lakšim putem - uništavajući sve i namirujući se s dobrim.

Također je vjerojatno da ovaj tretman nije prikladan za sve, ali koliko ljudi me voli? Podsjećam vas da također nisam imao problema s gastrointestinalnim traktom - ponekad mi je trbuh nakon jela natekao, ali više ne. I nisu pronađene infekcije. I predao sam gotovo sve polne, bakterijske usjeve, klamidije, giardije itd..

Po završetku karantene otići ću na pretrage i vidjeti kako stoje stvari s krvlju, ako je sve normalno. Za tri mjeseca otpisat ću svoje zdravlje.

Ako se netko odluči pohađati isti tečaj - odjavite se! Razumijem koliko je važna podrška. A ako netko drugi pomogne - bit će to bomba! Napokon, troje ljudi je već poboljšalo svoje stanje nakon takvog tečaja..

Također, ako imate pitanja, pitajte! Ali samo ne analizom i dijagnozom - ovo je za reumatologe.

Veze do foruma na kojima sam pronašao informacije:

Reumatoidni artritis, jebi se!

Wow, kakva užasna slika! Prije svega, zbog činjenice da su moji mali zglobovi desne ruke najviše patili zbog ove gnusne rane. Neću je prihvatiti i prihvatiti.

Nedavno sam mahnito tražio pomoć u kupnji prednizolona koji je nestao u Sankt Peterburgu. Već pronađeno, opskrbljeno. Srećom, smanjio sam dozu na 1 tabletu (5 mg) i trajat će dugo.
Dok sam gledao, vidio sam da su ljudi na preuzimanju objavljivali svoje povijesti RA bolesti i dijelili svoje uspjehe. Očito je došlo moje vrijeme!

Ukratko o mojim uspjesima i trenutnom statusu:

Trenutno pijem samo 5 mg prednizona jednom dnevno (manje od 10 mg). Metotreksat je pao u prosincu 2019. Napisat ću zašto kasnije. U prosincu sam započeo još jedno ozbiljno pogoršanje tijekom kojeg me spasila samo arcoxia 90 mg - sve je bilo užasno natečeno, zglobovi su me pekli.
Krajem siječnja započeo sam tečaj, nakon čega se situacija počela poboljšavati. Do sada su zglobovi prestali oteknuti. Male kosti u ruci počele su se osjećati odvojeno, a ne kao jedan veliki tumor. Općenito, stanje je postalo puno bolje nego nakon liječenja kod reumatologa. Još uvijek ima bolova, ali oni polako nestaju! Svaki tjedan vidim neko poboljšanje. Valjda sam uspio ući u trajnu remisiju bez tableta.

Kako je sve počelo?

2017. godine. Jednog lijepog radnog jutra natekao mi je desni kažiprst. Oteklina je jaka i postala je vruća, pretvarajući se u kobasicu koja se ne savija! "Događa se!" - i, pomazan nekom vrstom kreme za zagrijavanje, počeo je djelovati. Prst je prošao kroz tri dana. Ali lijevi zglob kuka bio je bolestan. Također je bolovao 2-3 dana. Tada se desno rame počelo buditi ujutro s oštrom boli. i to je boljelo tri dana! I tako su redom zaboljela ramena, kuk, prst !! Bol je jak, oštar, čak je počeo šepati. U tom se trenutku činilo da jednostavno moram barem nešto ozlijediti :)

Moja djevojka zakazala je sastanak s liječnikom nakon još jedne neprospavane noći kad ju je zabolio kuk (tako ću nazvati zglob kuka). Pa, što mogu reći o našim klinikama? Maksimalno što mogu je napisati potvrdu. Jer je kirurg dodirnuo zglobove, slušao i propisao 60 mg Arcoxia i Arthru tijekom 4 tjedna.
Mjesec dana kasnije, tok Arcoxije je završio i započeo je moj osobni pakao. Počelo je boljeti hodati, pa čak i samo ustajati. Noge i ruke su natečene. Najmanji pokret odjeknuo je divljom oštrom boli, a poremećeni zglob zatim je dugo gorio i izvana bio napuhan i crven!

Opet odlazim kirurgu i on savjetuje isti tečaj 6 mjeseci! To je sav tretman.

Tada sam se upisao u reumatološku bolnicu u Sankt Peterburgu, jer ovo je cijenjena ustanova i barem bi mi trebao postaviti dijagnozu! Neizvjesnost je bila zastrašujuća i iscrpljujuća.

Ponovno su stigli na pregled natečenih ruku i nogu, jedva dosegnuti (prije imenovanja liječnika rekli su da ne pije protuupalno!). Noge me nerealno bole. Iskusni liječnik gledao me 30 minuta, propisao pretrage i dao preliminarnu dijagnozu: reumatoidni artritis. Prvo je pitanje:

- Da, liječi se. Naravno, ne kao prehlada, teže, ali izliječit ćemo.

Gomila testova pokazala je odsutnost reumatoidnog faktora, povećani c-reaktivni protein, povećani ESR i negativni HLA-B27. Tako je moj RA postao "seronegativan".

Liječnik je jednom tjedno propisao 5 mg prednizolona i 10 mg metotreksata i posjet joj nakon mjesec i pol dana. Nakon mjesec i pol dana još sam bila na Arcoxiji, liječenje nije pomoglo. Prednizolon je povećan na 10 mg, a metotreksat na 15 mg. Nakon još mjesec i pol dana, metotreksat je povećan na 20 mg. Napokon sam uspio napustiti arkoksiju, ali bol i ukočenost vratili su se ujutro. Svaki put na posao postajao je test, ponekad sam uzimao taksi, jer je mučenje hodati na takvim nogama. Noge jedva stanu u stare cipele.

Nemoguće je prenijeti kako zglob pogođen RA gori i boli! A kad SVE zglobovi i tetive zabole na što nikada prije niste razmišljali, to je užas koji nikome nećete poželjeti!

U sljedećem posjetu reumatologu dala mi je brošuru koju je odmah stavila u torbu, ne gledajući. Liječenje se opet svodilo na "čekanje da metotreksat djeluje"!

Stigavši ​​kući i pavši na sofu, izvadio je samu brošuru. Nazvan je nekako poput "Dopis za pacijente s RA". Čitava je knjižica bila zbirka sumornog ohrabrenja liječnika s dvije poruke:
1) RA se ne liječi, a sav tretman svodi se na to da ne postanete prebrzi invalid.

2) prihvatite da ste olupina i naučite živjeti poput olupine.

Pa, n @ # dets, jedrili! - rekao sam sebi, došetao do kante za smeće na natečenim drvenim nogama i bacio tamo neprijateljsku propagandu. Od tog trenutka postojalo je razumijevanje da je na mene stavljen križ.

Dalje ću opisati kojim sam se liječnicima obratio, što sam probao od tradicionalne medicine i koji su uspjesi i neuspjesi. Pokušao sam puno! I što je najvažnije, opisat ću kako je ispalo da sam došao u najbolje stanje za sve tri godine moje rane! A prije mene to su učinila dva neznanca..

Reumatoidni artritis. Pogoršalo se nakon hospitalizacije.

Znam da sam obećao da ću pisati o školi artritisa i sigurno ću pisati.
26. veljače imao sam planiranu hospitalizaciju u reumatskom centru, prethodno sam prošao hrpu pretraga, odmah ću reći da su pretrage bile tako-tako. Visoka ESR i reumatski faktor. Mislim da su navještaj proljetnog pogoršanja bili malo bolni zglobovi, jutarnja ukočenost i ponekad bol, posebno u koljenima.

Propisali su mi liječenje udarnim dozama steroidnih hormona, primili pulsnu terapiju metilprednizolonom, u kombinaciji s mojim metajektom. Osjetila sam sve nuspojave liječenja. Mučnina, loš okus u ustima, glavobolje. Bilo je svega. Još gore, dijabetes tipa 2 debitirao je tijekom uzimanja steroidnih hormona. Posebno za mene čak su zvali endokrinologa, profesora s odjela našeg medicinskog sveučilišta na konzultacije.

Najsramotnije je to što moram nastaviti uzimati hormone sada u tabletama, a oni mi povećavaju šećer, snižavaju razinu šećera drugim lijekovima, ali nemaju jako dobar učinak na bubrege. Liječimo jedno, osakaćujemo drugo. Poput Paracelsusa, svi lijekovi su otrov, samo doziranje čini otrov lijekom.

Čini se da sada smanjujemo dozu hormona, ali na štetu povećanja doze metode. Nakon hormona, imunitet mi je dramatično pao, a jučer sam otpuštena iz bolnice s jakom prehladom. Iskreno, nikada se u životu nisam osjećao tako loše. Noću se temperatura popela na 40, pozvali su hitnu pomoć. Bronhitis će se vjerojatno napraviti rendgenskim snimkom prsnog koša, a sada su praznici, ne idete nikamo. Ako samo ne dobijete upalu pluća.
Zdrava osoba primljena je u bolnicu, sve vrijeme dok je aktivno trčala na vježbanje, na fizioterapiju i izlazila je poput olupine. Sad sam povezao antibiotike, plus mukolitike za uklanjanje flegma, zapravo uopće ne spavam, gušim se od kašlja, bacam u vrućinu, pa u hladnoću, također bolovi u mišićima, slabost.

Bez svečanog raspoloženja. Općenito, nema raspoloženja. Intelektualno razumijem da steroidni hormoni snažno utječu na raspoloženje i mogu vas odvesti u depresiju. Ali, iskreno, odustaju. Pokušavajući liječiti artritis, razvila je dijabetes melitus i teški bronhitis. Kao da pokušavam izaći iz rupe, ali ne mogu se popeti na prozirni zid i nastaviti kliziti prema dolje. Sad sam se jednostavno umorio od borbe. Ništa lovno. Sad sam sama kod kuće, nema nikoga. Nema snage ni ustati da jedeš, a nema ni želje. Ali moram ustati, barem malo pojesti, jer moram popiti dozu tih jebenih hormona, a ako ih popijem na trbuhu, morat ću intenzivno liječiti želudac. Jednostavno mi je nedostajalo.

Hvala na čitanju. Kad napišem i podijelim sva svoja iskustva, to postaje malo lakše.
Zdravlje svima. Nemojte biti bolesni!

Povijest moje bolesti. Reumatoidni artritis.

Reumatoidni artritis je autoimuna sistemska bolest koja prvenstveno zahvaća zglobove. Jednostavno rečeno, vlastiti imunitet igra protiv mene i uništava moje zglobove, ali ne samo njih. Sustavan je jer utječe na sve tjelesne sustave. Uzroci nisu poznati. Smatra se neizlječivim. Pravilnim liječenjem moguće je postići remisiju. Kratki opis)

Kako je sve počelo? Teško pitanje. Nemam točno vrijeme. Kad je liječnik prikupljao anamnezu, nisam mogao točno odgovoriti na pitanje "Kada ste prvi put primijetili znakove bolesti, kako je započela?" Možda je sve počelo prije 3 godine, kad sam osjetio jutarnju ukočenost u rukama, možda kad je bilo problema sa skočnim zglobom, ali tada su rekli iščašenje. Možda prije godinu dana, stigavši ​​s odmora, ali nije bilo trivijalno da mi je rame puhalo u avionu, da nisam mogao podići ruku, a ovo je bila manifestacija bolesti. Jednostavno nisam povezao sve ove simptome. Vremenski razmak je prevelik i nikad ne isprobavate loše stvari.

No, sve je počelo u svibnju-lipnju ove godine. Činjenica je da sam muslimana držao na brzinu - Oraza, ne pijemo i ne jedemo cijeli dan. To je najvjerojatnije pokrenulo aktivan proces. Na kraju posta počeo sam gnojni tonzilitis koji sam uspješno liječio antibioticima, ali najzanimljivije je počelo kasnije. Kad mi je ujutro postalo teško ustati iz kreveta, nisam mogao stisnuti ruku u šaku, općenito mi se činilo kao da nemam snage u rukama. Posebno jaka u desnoj ruci. Kada su zglobovi natečeni i opće dobro pogoršano. Tada sam počeo oglašavati alarm. Još jedna nevažna stvar, i sam sam liječnik. Napravila sam si nekoliko intramuskularnih injekcija nesteroidnih protuupalnih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, naime imala sam artoksan). Ali nisu puno pomogli. Bol je uklonjena, ali ukočenost i oticanje zglobova su ostali.
Tada sam započeo svoje putovanje. Započeo sam anketu. Prošao sam gomilu testova, čini se da je prema rezultatima sve u redu. Ali ja sam nastavio. I sama sam otišla u privatni laboratorij i položila testove na reumatski faktor i C-reaktivni protein, LHC-kulturu iz grla (grla). Prijavila sam se za reumatologa u velikom republikanskom reumatološkom centru. Iskreno, izabrala sam liječnika. Prema recenzijama, prema kolegama. Već je reumatolog poslao na dodatne pretrage - ELISA za razne infekcije, brucelozu i ACCP. Tada, nakon što sam dobio rezultate ispitivanja, ali još nisam stigao do liječnika, već sam sve razumio. S normom ACCP od 0 do 17, moj broj antitijela bio je 3455. Kao što je liječnik kasnije rekao, prvi put u svojoj praksi vidjela je tako veliku vrijednost.
Realizacija i prihvaćanje trajalo je jako dugo. Bilo je puno panike, kad smo odradili praksu na sveučilištu, vidio sam pacijente s RA u kasnijim fazama, i jednostavno mi nije palo u glavu da sam i ja bolestan, da je neizlječivo, čekala me slična sudbina. Napokon, imam samo 26 godina, tek sam počeo živjeti aktivan i zanimljiv život - putovati, raditi, graditi svoju karijeru. To mi nije stalo u glavi. Još uvijek mislim da se nisam pomirio, već samo pomirio.

Osnovna terapija bio je metatreksat - imunosupresor, točnije, Injection-Pen metoda, koju ubrizgavam u želudac jednom tjedno, a svakodnevno uzimam i metipred, a to je metilprednizolon, steroidni hormon. Već je imunosupresiv. Dobila sam gomilu nuspojava od uzimanja ovih lijekova. I mučnina, i gubitak apetita, i letargija, glavobolja i raspoloženje povremeno skaču. Tijekom 3 mjeseca izgubila je 17 kg. Česta pojava u RA (reumatoidni artritis), ali morao sam i na pregled kod onkologa. Također komplikacija na očima je iridociklitis, to je nadopunjavanje šarenice i rožnice oka. Želim vam reći da je kad vam vid pati potpuni lim. Nisam mogao voziti automobil, nisam mogao stvarno raditi, nisam mogao tolerirati jaku svjetlost, nisam mogao imati telefon, TV ili laptop. Bilo je jako teško. Sad je bolje.

Inače, savjetovao sam se s raznim klinikama, s profesorima iz Rusije, Njemačke, Švicarske i Indije. Srećom, i sam mogu svoje rezultate ispitivanja prevesti na engleski jezik i poslati na konzultacije. Negdje sam morao platiti konzultacije, negdje besplatno. Principi i standardi liječenja u zemljama s više ili manje razvijenom medicinom su isti. No, u Europi se, naravno, češće koriste genetski modificirani biološki lijekovi (GIBP). Ali od njih ima više nuspojava. Ako mi pomognu osnovna terapija + hormoni, nadam se da neću morati posezati za GIBP-om. Sada mi je cilj dugotrajna remisija.

Najgore je što, da i sama nemam medicinsku naobrazbu, ne bih znala koje testove uzeti i gdje obratiti pažnju, tada bi mi najvjerojatnije dijagnosticirali vrlo kasno, kad su već bile nepovratne promjene kostiju. Komunicirajući na forumima i raznim web mjestima, zapanjen sam koliko je ljudi patilo prije postavljanja točne dijagnoze i propisanog odgovarajućeg liječenja. Kad sam se i sama obratila svojoj poliklinici, jer sam željela maksimalno iskoristiti mogućnosti besplatnih lijekova i dobiti besplatne lijekove, suočila sam se s činjenicom da mi je terapeut jednostavno ponudio liječenje lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima. Nitko nije ni predložio uputnicu za reumatologa. A kad sam došao s dijagnozom da primam lijekove, nisam ni razumio što je GOMBP (državni opseg besplatne medicinske skrbi). Mislila je da je to ime lijeka. Sad samo dolazim u kliniku i najavljujem što trebam, u kojem smjeru i koji recept bih trebao biti propisan, svaki mjesec uzimam testove kako bih vidio dinamiku i kako su lijekovi utjecali na rad jetre, bubrega i organizma u cjelini.

Ako netko ima slične probleme, volio bih pomoći ako je to u mojoj moći. Također pozivam sve da se pravovremeno liječe, a ne da se upuštaju u igru ​​poput urinoterapije ili liječenja glađu. Sada se aktivno krećem prema remisiji, uzimam sve lijekove, bavim se gimnastikom, iako ponekad ujutro moram ustati zbog bolova, pomaknuti se stisnuvši zube, ali odustajanje nije u mojim pravilima. Naučila sam više cijeniti svaki trenutak u životu. Nije si dopustila smanjiti opterećenje, točnije, na 2 posla. Dok je vrijeme toplo, svaki vikend odem u planine, u prirodu, napunim se energijom. Priroda mi je pomogla da se pomirim s bolešću i dala mi snagu za daljnju borbu. Jer moram proći cijeli ovaj put uglavnom sam.

Stoga, kome treba pomoć, spreman sam odgovoriti. Pomozite, savjetujte ili samo podržite najbolje što možete!

Top