Kategorija

Popularni Postovi

1 Masaža
Mast od diklofenaka: karakteristike, značajke primjene, doziranje, cijena
2 Koljena
Bolovi u tabanu u blizini prstiju
3 Ručni zglob
Vitamini za zglobove i ligamente za sportaše. Najbolja imena, cijene
Image
Glavni // Masaža

Lijekovi za giht


Giht je medicinsko stanje u kojem je poremećen metabolizam mokraćne kiseline. Njegova količina u krvi je povećana, a višak u obliku kristala soli počinje se taložiti u raznim organima i tkivima. Najčešće se bolest očituje ponavljajućim artritisom zglobova stopala. Ako se postavi takva dijagnoza, pacijent mora slijediti određenu prehranu, kao i uzimati lijekove za giht..

Kako se manifestira giht?

Giht se očituje ponavljajućom upalom zglobova (artritis). Najčešće je upaljen zglob 1 prsta. Napad se javlja iznenada: oštra bol, zglob nabrekne, pocrveni, postane vruć na dodir. Bol može biti vrlo jaka i čovjeku je teško hodati. Napad može trajati 1-2 do 7-10 dana.

Osim zglobova stopala, gležnja, zglobova koljena, rjeđe se mogu upaliti i zglobovi ruku. S blagim tijekom bolesti, ne bilježe se više od 1-2 napada godišnje, s ozbiljnim - više od 8. Uz giht, bubrezi mogu patiti, soli urata mogu se akumulirati u obliku tofusa u bilo kojem tkivu.

Dakle, liječenje gihta usmjereno je na dvije točke:

  1. Za zaustavljanje akutnog napada.
  2. Da bi se spriječili napadaji i daljnje komplikacije.

Dijagnozu gihta treba postaviti liječnik; ne biste trebali sami propisivati ​​liječenje. Ako vas bole noge, čak i ako je razina mokraćne kiseline u krvi povećana, to još nije giht. Povećanje mokraćne kiseline uočava se u 18% odrasle populacije, a najviše giht pati od 1%..

Čak i kada se dogodi tipični napad, ne biste trebali sami tražiti od ljekarne "najbolji lijek za giht", jer se različiti lijekovi koriste u različitim fazama bolesti, a ljekarnik možda ne zna za to.

Lijekovi propisani za akutni napad gihta

Za brzo ublažavanje upale koriste se tri skupine lijekova:

  • Kolhicin.
  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi).
  • Glukokortikosteroidi.

Kolhicin

Lijek za giht kolhicin vrlo je učinkovit i za akutni napad i za prevenciju. Njegova glavna aktivna komponenta je biljni alkaloid, koji suzbija staničnu diobu i migraciju neutrofila u žarište upale. Prema većini pacijenata, ovo je najbolji lijek za smanjenje boli i oteklina..

U 75% bolesnika poboljšanje se događa unutar 12 sati. Što ga prije počnete uzimati s napadom gihta, to će učinak biti bolji. Stoga bi lijek u takvih bolesnika uvijek trebao biti u ormariću s lijekovima..

Postoji nekoliko shema za njegovu upotrebu. Prije nekoliko godina kolhicin se koristio 1 tonu svaki sat do 8 mg na dan, ali pokazalo se da je ta doza vrlo toksična.

Sada se pridržavaju niskih doza (do 2 mg dnevno). Najprihvatljivija shema: na početku napada gihta na noge, uzmite jednu tabletu od 1 mg ili 2 tablete od 0,5 mg, sat vremena kasnije ponovite uzimanje 0,5 mg lijeka. Zatim, nakon 12 sati, nastavite uzimati 0,5 mg 3 puta dnevno dok akutna upala ne popusti..

Za profilaksu se obično propisuje 0,5-1 mg lijeka dnevno ili svaki drugi dan tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci, zajedno s lijekovima koji smanjuju razinu mokraćne kiseline.

Lijek je dostupan u tabletama od 1 mg i 0,5 mg (500 mcg). Lijek se ne proizvodi u Ruskoj Federaciji. U posljednje ga je vrijeme teško pronaći u ljekarnama. Isporučuje se iz zemalja Europske unije, Indije, Vijetnama. Trgovačka imena Colchicine, Colchicum Dispert, Kolchitsein, Kolkhimin.

Lijek ima mnogo kontraindikacija, propisuje ga samo liječnik. Glavne nuspojave su proljev, mučnina.

Trošak pakiranja kolhicina od 20 tableta kreće se od 800 do 2000 rubalja.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Lijekovi iz ove skupine također su učinkoviti lijekovi za giht u akutnom napadu. Općenito, nisu inferiorni od kolhicina po snazi ​​protuupalnog učinka, samo učinak ne dolazi tako brzo (nakon 24-48 sati).

Glavni NSAID koji se koriste u pogoršanju gihta

Diklofenak, voltaren

Tablete 50, 100 mg

Otopina 2,5% 3 ml

Čepići 50, 100 mg

Mast, gel

Indometacin

Čepići 50 mg, 100 mg

110 RUR

Aceklofenak

Tablete od 100 mg

Aertal tablete 100 mg

Aertal krema

250 RUR

Meloksikam

Otopina za injekciju 1,5 ml

176 RUR

Nimesulid

Tablete od 100 mg

Nise tablete 100 mg

Nise gel 1%

280 RUR

Naproxen

ImeOblik doziranjaCijena
Tablete 250 mg160 RUR

Obično se NSAID koriste u injekcijama nekoliko dana, a zatim prelaze na uzimanje tableta. Ako odmah započnete liječenje tabletama, tada se 2-3 dana lijek propisuje u maksimalnim terapijskim dozama, a zatim se smanjuju na srednje. Tijek uzimanja NSAID-a je 5-7 dana, sve dok pogoršanje ne popusti.

Glukokortikosteroidi

To su lijekovi s moćnim protuupalnim učincima. Rezervno su sredstvo za bilo kakve upale, uključujući gihtani artritis. Obično se povezuje s liječenjem kada NSAID ili kolhicin ne djeluju nekoliko dana.

Koriste se i u tabletama i u injekcijama (intramuskularno, intravenozno), a moguća je i intraartikularna primjena. Osnovni lijekovi:

  • Betametazon (diprospan) - ampule od 1 ml, cijena oko 200 rubalja.
  • Deksametazon (ampula od 4 mg / 1 ml, pakiranje - 170 rubalja), tablete 500 mg, 10 tableta - 45 rubalja.
  • Metilprednizolon (metipred, medrol) - 250 mg / bočica - 334 rubalja. Tablete 4 mg - 186 rubalja 30 tableta.
  • Triamcinolon (Kenalog, polkortolon) - tablete 4 mg 50 komada - 340 rubalja. Suspenzija za injekcije 1 ml 5 ampula - 480 rubalja.

Kada nabrajate lijekove za zaustavljanje napada gihta, vrijedi spomenuti nove lijekove - monoklonska antitijela.

Kanakinumab (Ilaris) ima dokazano djelovanje. Uzima se u obzir u međunarodnim preporukama kao alternativni lijek za kontraindikacije kolhicina, NSAIL i GC. Međutim, teško je pogodan za široku praktičnu upotrebu, jer je cijena jedne ampule oko 450 000 rubalja..

Lijekovi koji snižavaju razinu mokraćne kiseline

Antihiperurikemijska terapija propisana je nakon smirivanja akutnog napada. Za to postoje lijekovi:

  • Smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline (urikostatske).
  • Pojačavanje njegovog izlučivanja putem bubrega (urikozurično).

Najpoznatiji lijek iz ove skupine za giht je Allopurinol. Blokira jedan od enzima koji sudjeluju u sintezi mokraćne kiseline. Liječenje započinje malom dozom od 100 mg, postupno povećavajući pod kontrolom analiza svaka 2 tjedna. Dozu odabire liječnik nakon proučavanja bubrežne funkcije.

Trošak pakiranja od 50 tableta od 100 mg - 120 rubalja, 30 tableta od 300 mg - 140 rubalja.

Analozi - Milurit, Zilorik.

Febuxostat (Adenuric) je relativno nov lijek koji također smanjuje sintezu mokraćne kiseline. Koristi se od 2009. godine. Dostupno u tabletama od 80 i 120 mg. Dozu odabire liječnik. Trošak pakiranja od 30 tableta je oko 2000 rubalja.

Urikozurični fondovi

Takvi se lijekovi propisuju nakon potvrde nedovoljne razine izlučivanja mokraćne kiseline (njezina se količina istražuje u dnevnom urinu).

  • Benzbromaron. Dostupno u tabletama od 100 mg. Dnevnu dozu odabire liječnik, uzima se jednom. Lijek nije registriran u Ruskoj Federaciji, može se kupiti samo u stranim ljekarnama. Cijena pakiranja od 30 tableta je oko 65 eura.
  • Probenecid (Benemid) je najstarije urikozurično sredstvo (koristi se od 1949. godine). Tablete od 500 mg (dnevna doza). Cijena pakiranja za mjesec dana iznosi oko 4500 rubalja.
  • Sulfinpirazol (Anturan). Nije registrirano u Ruskoj Federaciji, problematično je kupiti u ljekarnama.
  • Pegloticase (Cristexa) koristi se za teški giht kada su drugi lijekovi neučinkoviti. Lijek se daje intravenskom infuzijom svaka dva tjedna.
  • Allomaron je kombinirani pripravak koji sadrži 100 mg alopurinola i 20 mg benzobromarona. Propisane su 3-4 tablete dnevno..

Alternativni lijekovi

Budući da je u ruskim ljekarnama teško pronaći mnoge preporučene lijekove za snižavanje razine mokraćne kiseline, a njihova je cijena prilično visoka, dopušteno je uzimati lijekove s manje izraženim, ali još uvijek dokazanim hipurikemijskim svojstvima..

  • Kalijev citrat (blemaren, uralit). Lijek ima sposobnost alkaliziranja mokraće, čime povećava izlučivanje mokraćne kiseline i sprječava stvaranje kamenaca urata i oksalata. Dostupno u obliku šumećih tableta ili granula za pripremu otopine. Dnevna doza odabire se pod kontrolom kiselosti mokraće. Trošak pakiranja od 80 tableta iznosi oko 1100 rubalja.
  • Losartan je poznati lijek protiv pritiska iz skupine sartana. Njegova sposobnost pojačavanja izlučivanja mokraćne kiseline prvi je put opisana 1992. godine. Stoga je lijek prikladan za bolesnike s gihtom i istodobnom arterijskom hipertenzijom. Trošak pakiranja od 30 tableta od 50 mg je oko 130 rubalja.
  • Fenofibrat (Traikor) je hipolipidemijsko sredstvo koje istodobno potiče izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela. Pojačava djelovanje alopurinola. Dostupno u tabletama od 145 mg. Cijena pakiranja - oko 900 rubalja.
  • Fullflex. Kombinirani biljni pripravak (sadrži mirisni korijen martinija i koru bijele vrbe). Dostupno u kapsulama za oralnu primjenu (360 rubalja u pakiranju) i kao mast za vanjsku upotrebu (177 rubalja).
  • Urisan. Urikozurični i diuretički biljni lijek. Sadrži ekstrakte rizoma đumbira, kurkume i alpinije, lišća ortosifona, trave preslice. Dostupno u kapsulama od 550 mg (660 rubalja) i tabletama od 225 mg (460 rubalja).
  • Antisol. Homeopatske kapi.

Lijekovi za giht: tablete, masti, injekcije, cjelovit popis lijekova

Giht je složena bolest zglobova koja se mora liječiti lijekovima. Na zglob utječu prekomjerne količine mokraćne kiseline i njezinih soli. Lijek za giht odabire se na temelju pregleda pacijenta, otkrivajući uzroke manifestacije patologije. Liječenje se mora provesti odmah.

Uzroci pojave i simptomi patologije

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima.“ Pročitajte više.

Dakle, giht je najčešće lokaliziran na velikim nožnim prstima. Uzrok razvoja bolesti može biti prejaka tjelesna aktivnost, nezdrava prehrana, poremećeni metabolički procesi u tijelu.

Giht je podmukla bolest. Možda se dugo neće pojaviti. Tijekom razdoblja pogoršanja ima sljedeće simptome: oticanje zahvaćenog područja, porast lokalne temperature, jaki bolovi u zglobovima, koji se najčešće javljaju noću. Istodobno, zglob postaje vrlo osjetljiv na svaki dodir..

Značajke liječenja gihta tijekom pogoršanja

Dakle, poželjno je liječenje provoditi stacionarno. U ovoj fazi liječenja važno je ukloniti jaku bol, ukloniti ili smanjiti intenzitet procesa upale u zglobovima i vratiti normalnu pokretljivost zglobova. Tijekom pogoršanja napad se zaustavlja uz pomoć nekoliko skupina lijekova.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Butadion. To je protuupalna mast koja može ublažiti bol i vrućicu. Osim toga, ovaj se lijek smatra dobrim antireumatskim sredstvom. Nanesite mast u tankom sloju oko zahvaćenog područja. U tom ga slučaju ne trebate utrljavati..

Indometacin. Ovaj se pripravak tableta smatra jednim od najučinkovitijih nesteroidnih protuupalnih lijekova. U većini slučajeva propisano je za liječenje gihta na nogama. Glavna prednost lijeka je sposobnost brzog ublažavanja boli tijekom pogoršanja. Potrebno je uzimati tablete tri puta dnevno, po 0,05 g. Drugi oblik oslobađanja Indometacin je mast.

Ibuprofen. Ovaj se lijek također koristi u obliku tableta. Najčešće se Ibuprofen koristi u razdoblju kada je pogoršanje doseglo vrhunac, a simptomi su najizraženiji. Dnevni unos može se kretati od 1200 do 2400 mg.

Steroidna hormonska sredstva

Ovi se lijekovi ne mogu uvijek uzimati, jer imaju snažan učinak, ali veliki broj nuspojava. Ako su imenovani, samo u ekstremnim slučajevima, a razdoblje njihove primjene je značajno ograničeno. Za liječenje se najčešće koriste sljedeći steroidni protuupalni lijekovi:

  1. Betametazon. To je lijek za ublažavanje boli koji se koristi za smanjenje upale. Ovaj se hormonski lijek može primijeniti sustavno ili lokalno.
  2. Metilprednizolon. Ovaj protuupalni lijek, koji se koristi u obliku masti, tableta, kao i injekcije (injekcije).
  3. Ketazon. Dobro uklanja upalu. Možete ga piti u obliku tableta ili tableta. Lijekove za giht morate uzimati dva puta dnevno..

Steroidni lijekovi mogu se uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Samopotreba takvih sredstava može biti ispunjena raznim zdravstvenim problemima..

Kolhicin

Kolhicin je jedan od najučinkovitijih lijekova za giht na stopalima. Ovaj proizvod je biljni. Gotovo je potpuno siguran, stoga nema ograničenja za pacijente, osim zatajenja bubrega i alergija. Kolhicin ne samo da pomaže u ublažavanju jakih bolova i ostalih simptoma gihta. Uz to, lijek zaustavlja stvaranje soli mokraćne kiseline. Stoga ovaj lijek dobro ublažava napad gihta, jer ima analgetička svojstva..

Kolhicin osigurava uklanjanje mokraćne kiseline iz krvi. Međutim, učinkovitost lijeka ovisi o tome kada ga pacijent počne piti. Činjenica je da se kolhicin mora uzimati već prvog dana od početka upale. Istodobno, ove tablete trebate piti svaki sat (ne više od 10 komada dnevno).

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Kolhicin ima dobre kritike kod pacijenata koji primjećuju da je uz pomoć lijeka moguće smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Lijek se završava kad se intenzitet simptoma smanji, a znakovi bolesti nestanu.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Nakon zaustavljanja akutnog napada gihta, potrebno je prijeći na glavni tretman, koji podrazumijeva smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi, kao i uklanjanje soli iz tijela. Lijekovi u ovom slučaju su nesteroidni i praktički ne služe za ublažavanje boli ili drugih simptoma bolesti. Dvije su skupine ovih lijekova:

Urikosupresivi (suzbijaju sintezu mokraćne kiseline)

Alopurinol. Treba ga uzimati jednom dnevno u dozi od 300 mg ili 3 r / dan. 100 mg. Poželjno je piti tabletu nakon jela. Allopurinol osigurava uklanjanje mokraćne kiseline iz krvne plazme. Ovaj lijek sprečava komplikacije bolesti. Tijekom uzimanja Allopurinola, pacijent mora mjesečno pratiti razinu mokraćne kiseline u krvi. Primjena lijeka mora biti dogovorena s liječnikom. Činjenica je da Allopurinol može pogoršati stanje tijela u prisutnosti popratnih bolesti. Analog predstavljenog lijeka je Thiopurinol.

Urikozurični lijekovi (uklanjaju soli iz zglobova i pročišćavaju krv)

  1. Benemid. Te tablete mogu nekoliko puta ubrzati uklanjanje soli iz tijela. Predstavljeni lijek pacijenti dobro podnose.
  2. Anturana. Te su tablete učinkovitije od prethodnog lijeka. Međutim, lijek se ne može uzimati zajedno s Aspirinom, koji blokira djelovanje Anturana..
  3. Ampliwix. Liječenje ovim lijekom pomaže ubrzati izlučivanje soli mokraćne kiseline iz tijela. Međutim, morat ćete ga uzimati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci..
  4. Fleksen. Predstavljeni lijek prodaje se u kapsulama, tabletama, ampulama i čepićima. Ovaj se lijek koristi ako je potrebno zaustaviti akutni napad i druge simptome gihta..

Sve predstavljene nesteroidne lijekove propisuje liječnik, ovisno o prirodi napada. Potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta, sposobnost jetre i bubrega da dobro obavljaju svoje funkcije.

Oblozi

Lijek koji se najčešće koristi za losione je Dimeksid. Koristi se kao dopunski tretman za giht. Morate ga pravilno koristiti:

  • proizvod se mora miješati s vodom u jednakim količinama;
  • nadalje, komad gaze natopljen je smjesom, nanesen na zahvaćeni zglob i prekriven filmom;
  • dodatno, oblog mora biti omotan pamučnom krpom i vunenim šalom;
  • mora se ukloniti za pola sata.

Tijek liječenja može trajati 10-90 dana. Recenzije za ovaj lijek su prilično dobre. Međutim, oblozi s dimeksidom ne smiju se koristiti tijekom akutnog napada..

Analgetici

Tijekom akutnog napada gihta, vitalno je uzimati lijekove koji ublažavaju bol. Među njima su najučinkovitiji:

  1. Diklofenak. Ovaj lijek djeluje vrlo brzo. Može se koristiti u obliku tableta ili masti (potonje se najčešće koristi). Tečaj liječenja može trajati oko 1,5 mjeseca.
  2. Injekcije Movalisa. Liječenje ovim lijekom omogućuje vam brz, kratkoročni učinak. Lijek se primjenjuje intramuskularno. Strogo je zabranjeno ubrizgavati lijek u venu, jer je ispunjeno otkazivanjem bubrega.
  3. Voltaren. Koristi se za jake napade boli. Ovdje je potrebno istovremeno koristiti i tablete i mast..
  4. Blemaren. Ovaj lijek potiče brzo uklanjanje mokraćne kiseline, kao i njezinu alkaliziranje. Prednost proizvoda je njegova potpuna sigurnost za bubrege i jetru..

Apsolutno je nemoguće samo-liječiti giht..

Detaljno o drugoj metodi liječenja - Hirudoterapija za giht.

Novi lijekovi za liječenje gihta

Bolesti zglobova i mišićno-koštanog sustava tijela u cjelini značajno kompliciraju čovjekov život. Giht je podmuklo stanje koje uzrokuje intenzivne patnje. Stoga se protiv njega morate temeljito boriti. Patologiju možete liječiti modernim alatima nove generacije:

  • Arcoxia. Koristi se za liječenje bolova u zglobovima i drugih simptoma gihta. Međutim, Arcoxia nije prikazana svima. Ovaj lijek može uzrokovati mnoge nuspojave. Iako su pravilnom uporabom lijeka nuspojave izolirane i rijetke. Lijek se prodaje u obliku filmom obloženih tableta. Arcoxia se češće koristi kao sredstvo za ublažavanje boli i protuupalni lijek;
  • Febuksostat. Ovaj lijek nije purin i koristi se za liječenje visoke razine mokraćne kiseline u gihtu. Febuxostat se ne smije koristiti za pogoršanje bolesti. To je zato što prvo podiže razinu kiseline. Febuxostat se može produljiti. Ako se pogoršanje razvilo nakon što je lijek propisan, ne biste ga trebali prestati koristiti. Febuxostat je prilično učinkovit lijek, ali treba ga koristiti samo prema uputama..

Svi moderni lijekovi za giht su učinkoviti. Međutim, koji je od njih bolji u svakom pojedinačnom slučaju, odredit će liječnik. budi zdrav!

Najbolji lijek za giht

Giht je prilično česta bolna bolest zglobova. Ako je bolest već dovoljno "zanemarena", osoba povremeno pogoršava napade gihta, tijekom kojih bol može biti vrlo jaka. Glavni razlog je taloženje kristala mokraćne kiseline u raznim tkivima. Giht najčešće pogađa zglobove nožnih prstiju (posebno u području palca) i ruku. U težim slučajevima mogu započeti patološki procesi u bubrezima i mokraćnim kanalima.

Je li moguće riješiti se gihta?

Potrebno je liječiti bolest, inače će i dalje napredovati. Prema brojnim europskim liječnicima, najbolji lijek za giht je kolhicin. Proizvodi se u Italiji, Španjolskoj i Rumunjskoj - u tim zemljama je velika potražnja. Proračunska opcija je lijek proizveden u Indiji.

Lijek se temelji na kolhicinu. Ovaj alkaloid (tvar koja sadrži dušik) vadi se iz gomolja ljekovite biljke - livadnog šafrana. Stoga je vrlo važno ne povećavati doziranje, jer alkaloidi čine čuda u malim dozama, ali u velikim dozama mogu izazvati ozbiljno trovanje. Ima uravnotežen učinak koji ovisi o dozi.

Ako kolhicin uđe u krvotok:

  • Blokira kretanje određenih bijelih krvnih stanica do zahvaćenog zgloba (to smanjuje upalu).
  • Sprječava lijepljenje bijelih krvnih stanica na vaskularni endoteli i time poboljšava cirkulaciju krvi.
  • Smanjuje stopu staničnih imunoloških odgovora, proizvodnju imunoglobulina i inhibira oslobađanje interleukina. To, pak, također inhibira upalni proces..

Kolhicin smanjuje bol i postupno vraća pokretljivost zglobovima. Najbolji je lijek za giht na nogama za ljude koji ne mogu uzimati nesteroidne lijekove. Brzo ublažava napad čak i s kroničnom boli. Istodobno, ukupni učinak uzimanja tableta nije toliko izražen kao nakon nesteroidnih lijekova..

Kada je i kome kolhicin kontraindiciran? Kompatibilnost s drugim lijekovima

Unatoč činjenici da je ovo jedan od najboljih tretmana za giht, on ima niz ozbiljnih kontraindikacija. To je također zbog činjenice da aktivni sastojak kolhicin pripada alkaloidima i takve "kombinacije" mogu ozbiljno oštetiti organe i tkiva..

Ni u kojem slučaju NE SMIJU se uzimati zajedno s eritromicinom, ciklosporinom klaritromicinom ili blokatorima kalcijevih kanala! To može dovesti do najstrašnijih posljedica. Njegova kombinacija s Digoskinom, statinima i fibratima je zabranjena. Ne preporučuje se pijenje i alkohol.

Liječenje njime je kontraindicirano i uz:

  • preosjetljivost na alkaloide;
  • alergijska reakcija na jednu od komponenata (i sklonost alergijama općenito);
  • alkoholizam;
  • kronične bolesti bubrega i jetre;
  • problemi s koštanom srži;
  • gnojna upala.

Trudnice i dojilje također ne smiju uzimati ove tablete. Starije osobe i djeca mlađa od 6 godina lijek se propisuju izuzetno oprezno. Rizična skupina uključuje ljude s ozbiljnim gastrointestinalnim problemima, kao i one koji pate od kardiovaskularnih bolesti. Lijek narušava apsorpciju vitamina B12 u tijelu.

Moguće nuspojave

Ponekad nakon uzimanja tableta osoba može osjetiti određenu nelagodu. Razlog može biti kolhicin ako imate:

  • bolovi u trbuhu;
  • povraćanje ili jednostavno mučnina;
  • osip na koži;
  • počele su konvulzije;
  • kosa je počela opadati bez ikakvog drugog razloga;
  • pojavilo se depresivno stanje uma, postali ste cvileći, apatični (početak depresije).

Uz to, duljom uporabom mogu se naći zatajenje jetre, reverzibilna aspermija i želučani problemi. U tom se slučaju doza ili smanjuje, ili se lijek potpuno napušta..

Međutim, ako nemate kontraindikacija, prethodno ste se posavjetovali sa svojim liječnikom i ne prelazite dnevnu dozu - kolhicin će vam donijeti značajno olakšanje i pomoći u suočavanju s gihtom.

Bilješka! Bolje je uzimati Kolhicin pod nadzorom liječnika: potrebno je redovito praćenje stanja, uključujući krvne pretrage.

Pregled lijekova za giht: tablete, injekcije i masti

Iz ovog ćete članka naučiti: koji lijek za giht, koje su tablete najučinkovitije. Pregled korištenih lijekova: lijekovi protiv gihta, hormonalni, protuupalni. Najnoviji lijekovi.

Autor članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u dijagnostičkom centru (2015–2016).

Giht je metabolički poremećaj koji rezultira povećanom razinom mokraćne kiseline u tijelu.

Kliknite na fotografiju za uvećanje

Jedna od najneugodnijih manifestacija akutnog gihta je artritis (upala zgloba), koji u 75% slučajeva započinje oštećenjem zgloba palca (prvi metatarsofalangealni zglob).

Giht se javlja u valovima, a akutni napadi artritisa izmjenjuju se s dugim razdobljima asimptomatskog tijeka. Stoga se lijekovi za liječenje bolesti mogu podijeliti u 2 velike skupine:

  1. Brzo djelujući lijekovi koji se propisuju za zaustavljanje akutnog napada gihta: glukokortikoidi (Diprospan, Prednizolon), nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Naproksen, Piroksikam), lijekovi protiv gihta koji snižavaju razinu mokraćne kiseline (Kolhicin, Colchicum-Dispert).
  2. Osnovni lijekovi koji se propisuju nakon napada radi normalizacije razine mokraćne kiseline u tijelu: sredstva protiv gihta koja smanjuju razinu mokraćne kiseline (Allopurinol) i pospješuju njezino izlučivanje iz tijela (Adenuric, Probenecid, Etamide).

Lijekovi iz skupine 1 uzimaju se kratko (1-2 tjedna), iz skupine 2 - dugo ili stalno.

Skupine lijekova za liječenje gihta kod muškaraca i žena:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - Diklofenak, Naproksen, Piroksikam);
  • lijekovi protiv gihta - Kolhicin, Kolhikum-Dispert;
  • glukokortikoidi - Diprospan, Prednizolon;
  • uricodepressants koji smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline u tijelu - Allopurinol, Adenurik;
  • urikozurični lijekovi koji povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima - probenecid, etamid.

Glavni su lijekovi protiv gihta, urikozuri i uricodepresivi. Utječu na stvaranje mokraćne kiseline u tijelu, pomažu normalizirati njezinu razinu.

Pripravci za liječenje gihta koriste se u različitim oblicima - u obliku injekcija (tijekom napada), tableta i masti. Također se koriste narodni lijekovi. Terapija je najučinkovitija u pozadini stalne prehrane (tablica br. 6) i optimalnog režima pijenja (trebali biste piti do 2 litre vode dnevno). Lijekovi su glavni lijek za giht, ali učinkoviti su samo u kombinaciji s prehranom. Bez dijeta, učinak se smanjuje.

Uz različitu lokalizaciju gihta (na rukama, nogama), koriste se isti lijekovi i lijekovi.

Takav složeni tretman:

  • ublažava ozbiljne simptome gihta - bol, oteklina, upala;
  • normalizira razinu mokraćne kiseline u tijelu;
  • povećava njegovu topljivost, omogućujući vam da se riješite već formiranog i spriječite stvaranje novih bubrežnih kamenaca i tkivnih tofuza (tofuzi su žarišta zbijanja potkožnog tkiva);
  • pomaže u prevenciji ponavljajućih napada i komplikacija bolesti (zatajenje bubrega).

Ne postoji lijek za giht, zbog čega se osnovni lijekovi najčešće uzimaju tijekom života..

Polaznik liječnika za giht - reumatolog.

Članak u nastavku navodi lijekove iz različitih skupina (u svakoj skupini od jeftinih do skupih) koji se koriste za liječenje bolesti.

Lijekovi za akutne manifestacije bolesti

Lijekovi koji ublažavaju (ublažavaju) akutne simptome gihta uključuju:

  1. Lijekovi protiv gihta s kolhicinom u sastavu - Colchicum-Dispert, Colchicine.
  2. NSAIL - Diklofenak, Naproksen, Piroksikam.
  3. Kortikosteroidi - Prednizolon, Diprospan.

Indikacije za uporabu gore navedenih lijekova su akutne manifestacije gihta. Naime - bol, upala, edem, promjena boje kože preko zgloba, vrućica.

Lijekovi protiv gihta

U akutnom gihtu, pripravci s kolhicinom (ovo je biljni alkaloid) vrlo su učinkoviti i sposobni su za:

  • ublažiti bol u roku od 12 sati;
  • smanjiti za 75% vjerojatnost ponovljenih napada s daljnjim prihvaćanjem kao osnovnom linijom.

Kolhicin

Tablete od gihta poboljšavaju dobrobit u 70-75% bolesnika u prvim satima nakon upotrebe.

Međutim, 80% bolesnika ima nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (mučnina, bol u želucu, povraćanje, proljev). Ali oni se mogu izbjeći ubrizgavanjem kolhicina (intravenski).

Nakon zaustavljanja akutnog napada, tablete Kolhicin koriste se za sprečavanje ponovljenih napada.

Lijekovi za giht

Giht je metabolička bolest uzrokovana poremećenim metabolizmom purina (prekomjerna razgradnja proteina), povećanjem mokraćne kiseline (MK) u krvi (hiperuricemija) i taloženjem njenih soli u tjelesnim tkivima.

Kliničke značajke - recidivni artritis i stvaranje tofusa.

Tophus (gihtni čvor) - žarišta patološkog zbijanja potkožnog tkiva. Oni su nakupina velikog broja MK kristala. Pogođeni zglob može narušiti njegovu funkciju..

Značajke liječenja gihta lijekovima

Pacijenti s gihtom pri početnom otkrivanju patologije ili tijekom pogoršanja trebaju biti u specijaliziranim reumatološkim odjelima.

Tijekom remisije trebali bi ih pratiti reumatolog i nefrolog..

Način liječenja ovisi o etiologiji bolesti. Dva su glavna uzroka gihta:

  • Pretjerano stvaranje MC (povećana razgradnja purina).
  • Smanjeno izlučivanje kiseline iz tijela putem bubrega.

Suvremena farmakologija ne može pružiti univerzalni lijek za ovu bolest. Stoga se tablete od gihta na nogama trebaju koristiti u kompleksu. Imaju različite svrhe:

  1. Olakšanje napada.
  2. Prevencija recidiva akutnog gihta.
  3. Prevencija i nazadovanje komplikacija bolesti.
  4. Simptomatsko liječenje: uklanjanje pretilosti, hipertenzije, boli itd..
  5. Prevencija stvaranja bubrežnih kamenaca iz urata. Njegova je osnova prehrambena promjena.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Da biste zaustavili akutni napad bolesti, možete poduzeti:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Indometacin, Diklofenak, Ketoprofen, Tolmetin, Naproxen, Cellecoxib i Rofecoxib.
  2. Kolhicin. Suzbija proces upale.
  3. Glukokortikoidi: prednizolon, metipred. Koristi se za netoleranciju na gore navedene lijekove.

Da bi se spriječio povratak gihta, propisane su sljedeće skupine sredstava:

  1. Urikozurični pripravci. Promovirati eliminaciju urata iz tijela.
  2. Inhibitori urikosinteze. Inhibiraju sintezu MK.
  3. Sredstva protiv bolova.
  4. Protuupalno.

Tab. 1. Često korištene i najučinkovitije tablete protiv gihta.

LijekFarmakološka skupinaDjelujteKontraindikacije
OksikamoksNSARProtuupalno, ublažava bol, smanjuje temperaturu.Netolerancija na laktozu, bronhijalna astma, polipoza nosa, erozija, čir na želucu ili dvanaesniku (PUD), krvarenje ili sumnja na njih, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, bolesti jetre, zatajenja bubrega ili srca.
ArtroprimBiljni pripravakUblažava bol, suzbija upalu, poboljšava reološka svojstva krvi, jača krvožilni zid, potiče trofizam zahvaćenog zgloba.Nema posebnih.
ChondrovitisBiološki aktivan aditiv (BAA)Ublažavanje boli, uklanjanje upale, potiče obnavljanje hrskavičnog tkiva (hondroprotektivni učinak)Općenito.
RužanDodatak prehraniDiuretik, protuupalno, dezinficijens.Dijabetes melitus, bolesti kardiovaskularnog sustava.
RumačarNSARProtiv reumatika, protuupalno.PUD, krvarenje, upalne gastrointestinalne bolesti, zatajenje srca (HF), zatajenje bubrega ili jetre (LIP).
Adenurik, Purinol, ZilorikSredstvo protiv gihta (inhibitor ksanoksidaze)Inhibicija sinteze MK.Netolerancija na laktozu ili galaktozu, HF, PNI, koronarna bolest srca, bolest štitnjače, stanje nakon transplantacije organa.
Kolhikum-DispertProtiv gihta.Ublažava bol, protuupalno.PPN, inhibicija hematopoeze u koštanoj srži.
Derivati ​​alopurinola: Allupol, Alopron, AllomaronSredstvo protiv gihta (hipurikemijsko)Inhibira sintezu MK.Su česti.
FulllexDodatak prehraniDekongestivno, proupalno.Su česti.
Diklobru, Fanigan, DikloberlNSARSuzbija upalu. Ublaživač boli, antipiretik.PUD, disfunkcija bubrega i jetre.
TeksašaniNSARAnalgetik, protuupalno.Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, krvarenje.
KolhicinSredstva koja utječu na razmjenu MK.Protiv gihta, sredstvo za ublažavanje boli.Bolesti koštane srži, neutropenija, PNI, patologije kardiovaskularnog sustava, gnojne infekcije, alkoholizam, starost.

Gastrointestinalne lezije.

ReopirinNenorgični analgetici, uključujući NSAIL.Protuupalno, analgetik.

Smanjuje temperaturu.

Poremećaji srčanog ritma, kardiomiopatija, bolesti bubrega ili jetre, gastrointestinalni čirevi, edemi, inhibicija hematopoeze, epilepsija (ili sumnja na to).
IndometacinNSARProtuupalno, antipiretično, ublažavanje boli.Erozije i čirevi gastrointestinalnog trakta, poremećaj hematopoeze, disfunkcija jetre i bubrega, kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, pankreatitis.
UrisanDodatak prehraniDiuretik, urikozurik.Su česti.
CystonAntiseptici i dezinficijensi.
Pripreme koje sprečavaju stvaranje i potiču rastvaranje kamenaca.
Diuretik, spazmolitik, nefrolitik.

Antiseptik i antimikrobno.

Protuupalno.

Pojedinačna netolerancija.

Za sve gore navedene fondove karakteristične su tri glavne kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, trudnoća, dojenje i dječja dob (do 15 godina).

Urikozurični pripravci

Načelo djelovanja ovih lijekova je isto - inhibirati reapsorpciju (ponovni unos u krv) MC u proksimalnim tubulima bubrega.

Lako se izlučuje iz tijela zajedno s urinom..

Najčešći urikozurični lijekovi su:

  • Etamid.
  • Sulfinpirazon.

Jedan od najučinkovitijih lijekova. Povećava izlučivanje MK iz tijela i paralelno s tim djeluje protuupalno.

Izražen urikozurični, protuupalni i analgetski učinak.

  • Probenecid.
  • Atofan.

Koristi se za ublažavanje napada gihta.

  • Zoksazolamin (fleksin).
  • "Ružan".

Pomiče pH urina prema lužini, što rezultira time da urati prelaze u lako topiv oblik i izlučuju se iz tijela.

Inhibitori urikosinteze

Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na ometanje stvaranja kristala soli.

Inhibiraju ksantin oksidazu, enzim koji sudjeluje u sintezi MK. Kao rezultat, brzina stvaranja novih urata se smanjuje..

Među ovom skupinom su sljedeće tablete protiv gihta najpoznatije - Allopurinol. Njegovi analozi: Allupol, Alopron.

Sredstva protiv bolova kod gihta

Većina lijekova koji utječu na metabolizam MK imaju i analgetski učinak. Međutim, liječnik može propisati zasebno sredstvo za ublažavanje boli za jake bolove:

  1. Ibuprofen. Počinje brzo djelovati. Osim što uklanja bolove, pomaže u zaustavljanju upalnog procesa.
  2. Voltaren. Razvoj učinka nakon 2 sata, stoga se najčešće koristi noću.
  3. Ketorol. Snažno sredstvo za ublažavanje boli. Piti jednom dnevno..

Protuupalni lijekovi

NSAIL su vrlo agresivni na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Stoga se lijek za giht u obliku tablete pere čašom vode..

Najučinkovitiji lijek. Preporučuje se u slučaju akutnog napada gihta i kroničnog tijeka.

Uz to, može: ublažiti otekline i smanjiti razinu kolesterola.

Glavna tvar NSAID-a koja se koristi za liječenje gihta.

Ovi se lijekovi ne smiju uzimati s erozivnim i ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta.

Novi lijekovi za liječenje gihta

Tophus ima tendenciju stvaranja u zglobovima. Patologije mišićno-koštanog sustava i stalna bol narušavaju normalno funkcioniranje osobe.

Lijekovi protiv gihta imaju čitav popis kontraindikacija i nuspojava, što također uzrokuje neugodnosti i patnju pacijentu..

Najnovije liječenje lijekovima je sigurno:

Oni mogu liječiti simptome. Ovisno o dozama (ne više od 120 mg na dan), nema neželjenih učinaka.

Značajka: prvo povećava razinu mokraćne kiseline, a kasnije smanjuje. Stoga se lijek ne smije koristiti za zaustavljanje napada bolesti..

Cijene tableta od gihta

Paleta lijekova za liječenje metaboličkih poremećaja MK je široka. Još veći raspon cijena:

  • Ublaživač boli (Ibuprofen): od 30 do 100 rubalja.
  • Protuupalno:
  1. Alopurinol. Jeftino: 100-150 rubalja.
  2. Fullflex. Od 350 rubalja.
  3. Kolhicin. Od 1200 rubalja.

Sveobuhvatan tretman gihta uključuje tablete, gelove i obloge. Liječnik propisuje nekoliko lijekova odjednom, uzimajući u obzir njihov mehanizam djelovanja, nuspojave i kompatibilnost. Što manje neželjenih učinaka lijek ima, to je veća cijena..

Giht je kronična bolest koja zahtjeva dugotrajnu ili trajnu terapiju. Vremenom tijelo razvija otpor (otpor) na propisana sredstva, pa se moraju nadoknaditi.

Sve to dovodi do činjenice da trošak lijekova za liječenje gihta doseže nekoliko tisuća rubalja mjesečno..

Kako napraviti izbor?

Ako sumnjate na giht, morate odmah posjetiti liječnika. Samo kvalificirani stručnjak može propisati nadležni algoritam terapije.

Ne uzimajte vlastite lijekove protiv gihta! Svaki od njih ima nuspojave. Pogrešno doziranje ili učestalost primjene mogu uzrokovati komplikacije.

Liječnik odabire popis lijekova, uzimajući u obzir njihove kombinacije za učinkovitiju terapiju. Ne možete samostalno kombinirati lijekove bez poznavanja svih nijansi mehanizama djelovanja na molekularnoj razini.

Koji će lijekovi pomoći kod gihta na nogama

Poteškoće u liječenju gihta na nogama

Glavna manifestacija bolesti je gihtani artritis, a najčešće se razvija u području zglobova nogu. Pogodna opcija liječenja ove vrste gihta je lokalna upotreba masti i gelova za ublažavanje boli. Međutim, istodobno to može predstavljati problem. To je zbog činjenice da tako jednostavan način ublažavanja boli omogućuje pacijentima da zaborave na osnovnu terapiju i liječe samo simptom, a ne i samu bolest..

Lijekovi za liječenje gihta na nogama trebaju se propisivati ​​samo na sveobuhvatan način i moraju obuhvaćati i hitne lijekove i osnovni tretman usmjeren na suzbijanje uzroka bolesti.

Koje lijekove odabrati

U kompletu za prvu pomoć pacijent bi trebao imati najmanje dvije vrste lijekova:

  1. Prva skupina usmjerena je na borbu protiv akutnog napada. Sve su to sredstva za ublažavanje boli i protuupalna sredstva protiv gihta na nogama. Naravno, bolje je kombinirati sistemsko djelovanje (u obliku tableta i injekcija) i lokalno djelovanje u obliku masti. Potrebno je odabrati lijek uzimajući u obzir popratnu patologiju, moguću alergiju na komponente lijeka i na temelju individualne reakcije tijela.
  2. Druga je skupina dodijeljena tijekom razdoblja remisije, kada akutna bol osobe više ne smeta. Njihov mehanizam djelovanja usmjeren je na suzbijanje hiperurikemije. Neki su lijekovi sposobni smanjiti sintezu mokraćne kiseline, dok drugi povećavaju njezino izlučivanje, utječući na taj način na mehanizam razvoja bolesti..

U tabletama

Tablete za giht na nogama pomoći će ne samo brzo ublažiti bolni napad, već i potpuno izliječiti bolest. Glavna stvar je učinkovito kombinirati skupine lijekova. Protuupalni lijekovi koji se koriste u akutnom razdoblju uključuju:

  1. Ibuprofen. Predstavnik skupine neselektivnih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), mehanizam njegovog djelovanja povezan je s inhibicijom proupalnog enzima COX-2. Koristi se u akutnom razdoblju za ublažavanje boli i smanjenje upalnog odgovora. Dostupno u tabletama od 200 mg.
  2. "Nimesil". Proizvodi se u obliku praha koji se otapa u vodi za upotrebu. Propisuje se 2 puta dnevno nakon jela. Kontraindikacija za uporabu je čir na želucu i dvanaesniku.
  3. "Kolhicin". Dobar biljni lijek, dan na početku napada. Doziranje ovisi o intenzitetu sindroma boli, ali ne smije prelaziti 10 tableta.

Osnovna terapija uključuje sljedeće lijekove:

  1. Alopurinol. Sredstvo koje vam omogućuje smanjenje sinteze mokraćne kiseline. Primjenjuje se oralno, početna doza je 100 mg, s vremenom se može povećati na 8 tableta.
  2. "Probenecid". Lijek za giht na nogama, koji smanjuje reapsorpciju mokraćne kiseline u krvotok, a time i povećava njezino izlučivanje. Zbog toga se razina uricemije smanjuje i olakšava se tijek bolesti. Primjenjuje se oralno 1 tableta 2 puta dnevno. Ako je učinak nedovoljan, dozu se može povećati..

Masti i gelovi

Drugi način liječenja gihta na nogama lijekovima je lokalna primjena ljekovitih masti. Obično sadrže ublaživače boli, koji se mogu učinkovito boriti protiv bolova. Uz to, zbog lokalne primjene, oni ne ulaze u krvotok, već djeluju isključivo u području nogu. To smanjuje rizik od nuspojava..

  1. Mast od diklofenaka. Neselektivni NSAID, ima snažno analgetsko djelovanje. Zbog lokalne primjene, nema negativnog učinka na želučanu sluznicu, kao kod ostalih predstavnika ove skupine. Nanesite 3 puta dnevno na zahvaćeno područje.
  2. Gel "Nimid". Lijek za giht stopala, primijenjen u tankom sloju na zahvaćeni zglob. Obično se učinak javlja unutar 20-30 minuta nakon primjene. Nuspojave su povezane samo s povećanom osjetljivošću kože ili mogućom alergijom na sastav lijeka.
  3. Uz farmakološke lijekove, možete koristiti i narodne lijekove u obliku masti. Dobro dokazana mast na bazi propolisa.

Injekcije

Često se koriste injekcijski lijekovi za giht na nogama. To je uglavnom zbog bržeg početka učinka, jer aktivna tvar odmah ulazi u krvotok, a ne prolazi kroz probavni trakt.

Koriste se sljedeći parenteralni oblici lijekova:

  1. Movalis. Selektivni inhibitor COX-2, ima snažno analgetsko djelovanje. Međutim, ne smije se koristiti u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima. Dostupno u ampulama od 1,5 ml. Za nastup anestetičkog učinka dovoljna je intramuskularna injekcija od 1 ampule dnevno.
  2. "Dikloberl". Također se naziva NSAID, koristi se za brzo ublažavanje boli. Dodijelite 1 ampulu 2 puta dnevno u obliku intramuskularnih injekcija.
  3. Deksametazon. Parenteralni oblik glukokortikoida snažno utječe na proces upale, lijek je učinkovit u akutnom napadu. Međutim, propisana je za kratki tečaj zbog visokog rizika od nuspojava..

Video "Stručnjaci za liječenje gihta"

U ovom videu Elena Malysheva i stručnjaci će vam reći kako pravilno liječiti giht.

TOP-lista lijekova za giht - odabiremo učinkovite lijekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu

Za liječenje gihta preporučuju se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina..

Članak će vam reći o najpopularnijim lijekovima koji se koriste za giht, njihovim značajkama, cijeni i terapijskom učinku..

    • Malo farmakologije
    • Pregled najboljih lijekova za uklanjanje mokraćne kiseline
      • Adenurik
      • Alopurinol
      • Blemaren
      • Kanephron
      • Colchicum Dispert
      • Lespeflan
      • Madder boja
      • Rovatinex
      • Uralit-U
      • Fitolizin
      • Fulllex
      • Cyston
    • Protuupalni lijekovi
      • Arcoxia
      • Aspirin
      • Aertal
      • Deksalgin
      • Diklofenak
      • Ketonal
      • Meloksikam
      • Movalis
      • Nise
      • Nimesil
      • Nimesulid
      • Nimica
      • Celebrex
    • Lokalni ublažavatelji boli
    • Hormonska sredstva
      • Hidrokortizonska mast
      • Diprospan
      • Kenalog
      • Prednizon
    • Alkalna mineralna voda
    • Sumirati

Malo farmakologije

Giht znači kompleks patoloških procesa, uključujući:

Patološke promjene u kemijskim transformacijama mokraćne kiseline;

Taloženje i upala kristala soli u mekim tkivima.

To dovodi do pojave karakterističnih simptoma:

Sindrom akutne boli lokaliziran u zglobovima i mišićima;

Hiperemija (crvenilo) kože;

Lokalni porast temperature;

Stoga je potrebna kombinirana terapija usmjerena na simptome i uzrok upale..

Preporučljivo je koristiti lijekove iz sljedećih skupina:

Analgetici (protuupalni ublažavatelji boli)

Korektori metabolizma mokraćne kiseline;

Glukokortikosteroidi (sintetski hormoni).

Neki se lijekovi uzimaju interno, drugi vanjski.

Ako je potrebno, moguće je davati lijekove injekcijom (NSAIL, glukokortikosteroidi).

Bilješka! Da bi se spriječio razvoj negativnih učinaka na zdravlje, terapija mora biti odabrana zajedno s liječnikom..

Pregled najboljih lijekova za uklanjanje mokraćne kiseline

Lijekovi za giht djeluju na dva načina:

Potiče izlučivanje metabolita mokraćne kiseline;

Suzbiti sintezu mokraćne kiseline.

Evo popisa najučinkovitijih lijekova za giht prisutnih na modernom farmaceutskom tržištu u Rusiji.

Radi lakšeg snalaženja imena su poredana po abecednom redu.

Adenurik

Njemački izvorni učinkovit lijek na bazi febuksostata.

U svom kemijskom sastavu nema analoga.

Najmoćnije urikozurično sredstvo.

Djeluje selektivno na enzime koji pospješuju transformaciju hipoksantina u mokraćnu kiselinu.

Sigurnost i pozitivni rezultati liječenja potvrđeni su brojnim kliničkim ispitivanjima.

Lijek je bezopasan za starije osobe.

Uzima se jednom dnevno.

Uz pogoršanje, ne možete uzimati lijek!

Dugotrajnom terapijom može smanjiti učestalost i težinu pogoršanja.

Alopurinol

Cijena: od 115 rubalja.

Terapijski učinak posljedica je blokirajućeg učinka na enzime koji pretvaraju hipoksantin u mokraćnu kiselinu.

Nakon uzimanja tableta koncentracija mokraćne kiseline u krvnom serumu i mokraći smanjuje se.

Sprječava taloženje kristala u mekim tkivima, zglobovima na nogama i rukama, otapa već taložene soli. Dakle, uklanja glavni uzrok gihtane upale.

Bilješka! Lijek se ne smije koristiti za akutni giht..

Namijenjen je liječenju patoloških stanja uzrokovanih enzimskim poremećajima i hiperprodukciji mokraćne kiseline i njezinih metabolita.

U slučaju zatajenja bubrega, uzimanje lijeka je kontraindicirano..

Tablete su jednostavne za upotrebu - piju se jednom dnevno..

Da bi se procijenila učinkovitost terapije tijekom uzimanja lijeka, potrebno je provesti kontrolne testove koji određuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi..

Općenito se alopurinol dobro podnosi i ne uzrokuje veću nelagodu.

Blemaren

Njemačke tablete podižu pH urina na alkalne vrijednosti, otapajući soli i uklanjajući ih iz tijela.

Lijek se ne smije koristiti u bolesnika na dijeti bez soli s bubrežnim zatajenjem.

Preporučeno trajanje liječenja je 4-6 mjeseci.

Dnevna doza je od 2 do 6 tableta (ovisno o pH mokraće, čija se razina određuje posebnim indikatorima papira uključenim u komplet).

Kanephron

Cijena: od 440 rub.

Učinkovite njemačke biljne kapi i tablete.

Prikazano u složenoj terapiji kroničnog gihta, kao sredstvo za poticanje izlučivanja mokraćne kiseline.

Sigurno za dojilje, buduće majke i djecu bilo koje dobi.

Režim doziranja i trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno..

Colchicum Dispert

Njemački biljni lijek koji sadrži ekstrakt kolhikuma.

Ranije proizveden pod trgovačkim nazivom Kolchitsin, koji je dugo nestajao s ruskog tržišta.

Namijenjeno liječenju akutnog gihta na nozi i ostalim dijelovima tijela.

Vrijedna svojstva korisna kod upale:

Snažno protuupalno djelovanje;

Inhibira metabolizam i stvaranje kristala soli iz mokraćne kiseline;

Kompatibilan s urikozuričnim agensima.

Brzo terapijsko djelovanje (nakon 12 sati).

Iritira sluznicu probavnih organa, što je opasno u prisutnosti kroničnih i akutnih bolesti želuca, uzimajući NSAID s agresivnim učinkom na želudac;

Krši apsorpciju vitamina B12;

Jača hematotoksični učinak analgetika i drugih lijekova koji negativno utječu na krvni sustav;

Tijekom liječenja potrebno je nadzirati laboratorijske parametre.

Lespeflan

Riječ je o ekstraktu ljekovite sirovine koji sadrži alkohol - dvobojna Lespedeza.

Koristi se za uklanjanje mokraćne kiseline, njenih metabolita i soli kod kroničnog gihta.

Koristi se u dugim tečajevima - od 3 do 6 tjedana.

Proizvedeno u alkoholnoj otopini, pa ga ne mogu koristiti vozači, trudnice i ovisnici o alkoholu.

Madder boja

Njegova je upotreba kod gihta posljedica sposobnosti uništavanja mokraćne kiseline, mikrokristala soli i drugih kamenaca kako bi se uklonili kroz mokraćne kanale..

Pored gihtane upale lokalizirane u zglobovima nogu i ruku, preporučljiva je njegova primjena kod bubrežnih bolesti, uključujući urolitijazu.

Pod utjecajem prirodnih tvari mokraća postaje ružičasta. Crveno-smeđa mokraća signalizira da je potrebno smanjiti doziranje ili privremeno obustaviti tijek terapije.

Uzima se 3 puta dnevno.

Prosječno trajanje liječenja je 3-4 tjedna.

Ponavljanje tečaja moguće je za 1-2 mjeseca.

Rovatinex

Irski pripravak s esencijalnim uljima i ekstraktima četinjača.

Njegova su farmakološka svojstva slična drugim biljnim lijekovima:

Povećava topljivost mikrokristala taloženih u zglobovima i mekim tkivima;

Potiče lučenje mokraćne kiseline kroz genitourinarni trakt;

Namijenjeno liječenju odraslih i djece od 6 godina.

Režim doziranja odabire liječnik osobno.

Uralit-U

Fiziološka otopina alkalizira urin i potiče uklanjanje otpadnih tvari mokraćne kiseline.

Propisao liječnik, jer ima opsežan popis kontraindikacija za uporabu. Mehanizam djelovanja sličan je Blemarenu.

Fitolizin

Pasta za uklanjanje mokraćne kiseline na bazi ljekovitih biljaka.

Koristi se u kompleksnoj terapiji kroničnog gihta.

Tijekom uzimanja lijekova potrebno je ograničiti izlaganje suncu i posjete solariju zbog preosjetljivosti kože na ultraljubičasto svjetlo.

Specifičnog je biljnog okusa, pa se preporučuje prije upotrebe gel otopiti u zaslađenoj vodi..

Ne može se koristiti u bolesnika sa zatajenjem srca i bubrega.

Fulllex

Cijena: od 250 rubalja.

Kompleks protiv gihta uključuje oralne kapsule i kremu. Obje formulacije sadrže ekstrakte kore vrbe i martinije.

Ima dvostruki učinak:

Uklanja upalnu reakciju i sindrom boli zbog protuupalnih tvari biljnog podrijetla, sličnih po svojim svojstvima kemijskim analgeticima;

Uništava mikrokristale soli i pospješuje njihovo izlučivanje iz tijela.

Mast se može koristiti u akutnoj fazi, kapsule - tijekom razdoblja remisije, nakon izliječenja akutnog napada.

Kapsule su jednostavne za upotrebu - piju se jednom dnevno.

Trajanje prijema - 1 mjesec.

Lijekovi se dobro podnose i ne izazivaju negativne reakcije.

Cyston

Indijski prirodni lijek koji sadrži kombinaciju ajurvedskog bilja aktivnog protiv soli mokraćne kiseline i drugih kamenaca.

Pod djelovanjem lijeka:

Smanjen je proces stvaranja kamenja i kristala;

Postojeće naslage soli u zglobovima i mekim tkivima su uništene;

Mokraćna kiselina uklanja se kroz mokraćni put.

Preporučljivo je koristiti lijekove u složenoj terapiji kroničnog gihta..

U prisutnosti velikih naslaga u bubrezima (više od 9 mm), tablete se ne smiju uzimati zbog moguće začepljenja mokraćnog sustava.

Bilo koja akutna urološka stanja kontraindikacija su za imenovanje lijeka.

Kada uzimate lijekove, trebate piti od 2 litre tekućine dnevno.

S taloženjem soli, propisuje se dugim tečajevima - od 4 do 6 mjeseci.

Ako je potrebno, liječnik može produžiti trajanje terapije..

Ljekovite sirovine koje su dio lijeka mogu izazvati alergijsku reakciju.

Protuupalni lijekovi

Nesteroidni analgetici koriste se za trenutno smanjenje upale i boli.

Njihov terapeutski učinak posljedica je inhibicijskog učinka na ciklooksigenaze - enzime koji doprinose stvaranju medijatora boli i upale.

Pogoršanje gihta jedna je od indikacija za uporabu lijekova iz skupine NSAID.

Značajan nedostatak analgetskih lijekova je nadražujući učinak na sluznicu probavnih organa, razrjeđivanje krvi i, kao rezultat toga, sklonost krvarenjima različite lokalizacije.

Primjena takvih lijekova ograničena je u bolesnika s patologijama probavnog trakta, krvarenjima nepoznate etiologije, preosjetljivošću na protuupalne nesteroidne lijekove.

Tablete i injekcije klasificiraju se na selektivne i neselektivne. Ozbiljnost nuspojava manja je u lijekova sa selektivnim učinkom na enzimski sustav.

Arcoxia

Cijena: od 400 rubalja.

Nizozemski lijek spada u klasu analgetika najnovije generacije - koksiba. Djelatnu tvar predstavlja etorikoksib.

Razlikuje se u selektivnosti za enzim ciklooksigenaza-2.

Glavna prednost u usporedbi s ranim lijekovima je štedljivi učinak na probavne organe i krvni sustav.

Pozitivno se dokazao kod akutnih napada gihta i gihtavog artritisa.

Uzima se jednom dnevno.

Trajanje liječenja ne smije biti duže od 8 dana.

Aspirin

Najraniji predstavnik kategorije analgetika.

Lijek s neselektivnim djelovanjem.

Trenutno se rjeđe koristi za giht zbog otkrića lijekova s ​​boljom tolerancijom i većom učinkovitošću.

Aertal

Cijena: od 450 rubalja.

Učinkoviti mađarski lijek s aceklofenakom.

Trajanje akcije - 12 sati.

Vraća oslabljenu pokretljivost zglobova, uklanja bol, smanjuje intenzitet upalne reakcije.

Deksalgin

Cijena: od 300 rubalja.

Tablete i otopina za injekcije sa snažnim analgetskim protuupalnim neselektivnim djelovanjem na bazi deksketoprofena, modificirane formule ketoprofena.

Nakon pola sata nakon uzimanja tablete, bilježi se poboljšanje.

Učinak traje 4-6 sati.

Diklofenak

Neselektivni lijek u tabletama i injekcijama.

Uklanja sindrom boli, edeme, oticanje i ukočenost zgloba koji prate giht.

Učinkovito za upalu naslaga fiziološke otopine u mekim tkivima i koštanim strukturama.

Ovisno o propisanoj dozi, uzimati 1-2 puta dnevno.

Ketonal

Cijena: od 150 rubalja.

Analgetik proizveden u Sloveniji s ketoprofenom.

Dostupno u nekoliko oblika doziranja, od kojih se svaki razlikuje u koncentraciji djelatne tvari.

Režim doziranja određuje se načinom primjene i doziranja.

Piće 1-3 puta dnevno.

Nema selektivnost.

Meloksikam

Jeftini ruski lijek s selektivnim djelovanjem.

Tablete se piju 1-2 puta dnevno (ovisno o propisanoj dozi).

Injekcije se izvode jednom dnevno.

Movalis

Cijena: od 600 rubalja.

Izvorno analgetsko selektivno sredstvo s meloksikamom.

Proizvedeno od grčke tvrtke u ampulama i tabletama.

Indijski lijek s tabletama nimesulida.

Piće 2 puta dnevno.

Nimesil

Cijena: od 315 rubalja.

Proizvedeno od strane njemačke tvrtke u obliku praha i šumećih tableta.

Nimesulid

Ruska jeftina alternativa lijekovima s nimesulidom.

Nimica

Cijena: od 200 rubalja.

Indijski lijek s nimesulidom, dostupan u tabletama za pastilu.

Razlikuje se brzim nastupom učinka.

Celebrex

Cijena: od 200 rubalja.

Još jedan predstavnik nove generacije analgetika.

Kapsule celekoksib proizvodi američki proizvođač.

Razlikuje se u selektivnom djelovanju u odnosu na COX-2.

Preporučena dnevna doza je 1-2 tablete.

Lokalni ublažavatelji boli

Za ublažavanje sindroma boli moguće je primijeniti lokalnu kremu i gelove koji sadrže tvari s protuupalnim djelovanjem..

Najpopularnije i najučinkovitije masti:

Amelotex (250 rubalja);

Diklofenak (50 rubalja);

Ketonal (od 300 rubalja);

Bystrumgel (od 200 rubalja);

Voltaren (od 200 rubalja);

Dolobene (400 rubalja);

Dugo (od 120 rubalja);

Nurofen (od 200 rubalja);

Nise (od 180 rubalja);

Finalgel (od 350 rubalja);

Fastum gel (od 300 rubalja);

Ortofen (od 50 rubalja);

Ibuprofen (od 100 rubalja);

Ketoprofen (od 100 rubalja).

Uz to možete raditi i obloge. U tu svrhu koristite razrijeđenu otopinu dimeksida (cijena oko 50 rubalja). Učinkovit je protiv svih simptoma gihtičnog artritisa i upale mekih tkiva.

Značajan nedostatak otopine je neugodan miris koji se zadržava na koži dulje vrijeme.

Hormonska sredstva

Takvi lijekovi razlikuju se snažnim protuupalnim učinkom na područje s patološkim procesom..

Pod njihovim utjecajem imunološki odgovor je inhibiran. Kao rezultat toga, smanjuje se proizvodnja medijatora upale, obnavlja se fiziološka pokretljivost udova, otklanja edem, nestaje jaka bol.

Korištenje tableta i otopina za injekcije mora se svesti na najmanju moguću mjeru, inače se ne mogu izbjeći ozbiljne komplikacije iz endokrinog sustava.

Za giht se najčešće koriste sljedeća imena:

Hidrokortizonska mast

Kao neovisno sredstvo nije učinkovito. Međutim, u kombinaciji s fizioterapijskim metodama liječenja, dolazi do brzog poboljšanja:

Obnavlja se pokretljivost zglobova;

Sindrom boli prolazi;

Diprospan

Hitne injekcije.

Koristi se pojedinačno (ne više od 3 injekcije) za akutni napad gihta.

Subkutano se ubrizgava u područje upale ili zgloba.

Kenalog

Cijena: od 100 rubalja.

Svojstva su slična Diprospanu.

Razlikuje se pristupačnijom cijenom.

Prednizon

Cijena: od 150 rubalja.

Oralne tablete pomažu zaustaviti upalni odgovor, smanjiti bol i smanjiti količinu uzimanih lijekova protiv bolova.

Koristi se tijekom pogoršanja.

Alkalna mineralna voda

Pozitivan učinak hidroterapije posljedica je normalizacije kiselinsko-baznog okoliša genitourinarnog sustava i normalizacije metaboličkih procesa povezanih s pretvorbom mokraćne kiseline.

Taloženi mikrokristali se otapaju i izlučuju putem mokraćnih organa.

Korištenje ljekovite vode preporučljivo je za kronični giht - u akutnom napadu može pogoršati stanje.

Pozitivna dinamika bilježi se samo pod uvjetom redovite dugotrajne upotrebe alkalnih voda.

Također je dokazano da hidroterapija povećava učinkovitost terapije lijekovima, povećavajući time vremenski interval između napada. Primjećuje se dugotrajna remisija.

Korištenje mineralne vode moguće je samo uz preporuku liječnika. Povećane mjere opreza diktiraju složenost odabira određene marke i izračunavanje stopa potrošnje.

Maksimalna količina sigurna za upotrebu u jednom danu je 1 litra alkalnog pića.

Za bolju apsorpciju preporuča se piti toplu vodu, u malim gutljajima..

Liječenje započinje malim obrocima, postupno dodajući volumen.

Dnevna doza podijeljena je u nekoliko doza..

Prva se preporučuje ujutro, prije doručka.

Pri uzimanju vode potrebno je uzeti u obzir stanje probavnih organa. U prisutnosti patoloških stanja, praćenih pretjeranom sintezom klorovodične kiseline (hipersekrecija), piće se uzima s hranom.

U prisutnosti drugih bolesti crijeva i želuca, voda se uzima nakon jela.

Da bi se pojačao terapijski učinak, preporučuje se zakiseljavanje vode infuzijom limunskog klina ili šipka.

Akvaterapija je zabranjena kada:

Dijabetes melitus, ovisno o injekcijama inzulina;

Za giht, alkalna mineralna voda pokazala se pozitivno:

Top