Kategorija

Popularni Postovi

1 Giht
Kako liječiti uganuće gležnja: simptomi, uzroci, prva pomoć i liječenje, rehabilitacija
2 Giht
Hondroksid ili hondroitin što je bolja recenzija
3 Rehabilitacija
Simptomi i učinkovito liječenje osteoporoze zgloba kuka
Image
Glavni // Masaža

Zadebljanje terminalnih falanga prstiju na rukama i nogama


Zadebljanje terminalnih falanga prstiju ili nogu predstavljaju promjene u području ispod i oko noktiju. Zadebljanje terminalnih falanga prstiju samo po sebi ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje. Međutim, često je simptom bolesti pluća; međutim, mnoge druge bolesti mogu biti uzrok. Zadebljanje krajnjih falanga prstiju, koje nije povezano ni s jednom bolešću, u nekim se obiteljima nasljeđuje.

Simptomi

- omekšavanje noktiju. Nokti mogu izgledati kao da "lebde" - to jest, ne moraju biti čvrsto pričvršćeni;
- povećava se kut između noktiju i kutikule;
- posljednji dio nožnog prsta može izgledati velik ili ispupčen. Može biti i toplo i crveno;
- zakrivljeni nokti prema dolje, slični obliku okruglog dijela obrnute žlice.

Zadebljanje se može brzo razviti, često u roku od nekoliko tjedana. Također se lako mogu ukloniti kada je razlog jasan..

Uzroci zadebljanja terminalnih falanga prstiju na rukama i nogama

Rak pluća najčešći je uzrok ove bolesti. Zadebljanje se često razvija zbog bolesti srca i pluća, kod kojih se smanjuje količina kisika u krvi, kao što su:

- srčane mane prisutne pri rođenju (urođene);
- kronične plućne infekcije u ljudi: bronhiektazije, cistična fibroza (sustavna nasljedna bolest uzrokovana mutacijom gena za transmembranski regulator cistične fibroze i karakterizirana oštećenjem žlijezda za izlučivanje, teškim disfunkcijama dišnog i gastrointestinalnog trakta; najčešća autosomno recesivna, potencijalno smrtonosna nasljedna bolest kod bijelih ljudi rasa), apsces pluća;
- infekcija sluznice komora srca i srčanih zalistaka (infektivni endokarditis), koju mogu uzrokovati bakterije, gljivice ili drugi zarazni agensi
- plućne bolesti kod kojih duboko plućno tkivo nabubri i tada nastaje ožiljak (intersticijska plućna bolest).

Ostali uzroci zadebljanja falanga prstiju:


- celijakija (ili glutenska enteropatija - multifaktorska bolest, probavne smetnje uzrokovane oštećenjem resica tankog crijeva nekim namirnicama koje sadrže proteine ​​- gluten i proteini žitarica u njegovoj blizini);
- ciroza jetre i druge bolesti jetre;
- dizenterija;
- Gravesova bolest (difuzna toksična guša, Gravesova bolest - po život opasna bolest štitnjače);
- prekomjerno aktivna štitnjača;
- druge vrste raka, uključujući jetru i gastrointestinalni trakt, Hodgkinov limfom.

Dijagnoza i liječenje zadebljanja krajnjih falanga prstiju na rukama i nogama

Pacijent bi trebao posjetiti svog liječnika ako je primijetio zadebljanje krajnjih falanga prstiju ili nogu..

Dijagnoza se obično temelji na:

- obiteljska povijest;
- povijest bolesti;
- pregled pluća i prsnog koša.

Liječnička pitanja pacijentu mogu uključivati ​​sljedeće:

- ima li poteškoća s disanjem;
- utječu li zadebljanja na pokretljivost njegovih prstiju i nogu;
- kad je to zadebljanje prvi put postalo uočljivo;
- da li je koža na mjestu zadebljanja plavkaste boje;
- koji drugi simptomi prate ovu bolest;


Mogu se izvršiti sljedeći testovi:

- analiza plinova arterijske krvi;
- CT prsnog koša;
- radiografija;
- ehokardiografija;
- EKG;
- test plućne funkcije.

Ne postoji specifičan tretman za takvo zadebljanje terminalnih falanga, međutim, liječenje popratnih bolesti gotovo uvijek dovodi do uklanjanja tih zadebljanja.

Prsti bataka - uzroci i liječenje

Po prvi put spomen takvog problema kao što su prsti bataka nalazimo u spisima Hipokrata, zbog čega se bolest naziva i "prstima Hipokrata". Otkrio je slično odstupanje kod pacijenta s empiemom - nakupljanje gnoja u bilo kojem organu. Simptom i njegovi uzroci detaljnije su opisani početkom 20. stoljeća, ali u to vrijeme liječnici su bolest smatrali isključivo znakom kroničnih infekcija..

Sindrom bataka

Lažni prsti, ili simptom bataka, lukovica je, bezbolno zadebljanje prvih (terminalnih) falanga na rukama i nogama. Paralelno postoji specifična deformacija ploča nokta koja se naziva "čavli od staklenog sata". Šifra ove patologije prema ICD-10 je R68.3.

Kod uznapredovalih lezija prstiju i noktiju teško je ne primijetiti vanjske znakove. Tkivo između ploče nokta i kosti postaje spužvasto, pa nokat poprima konveksan oblik, a kada pritisnete na njega, postoji osjećaj pokretljivosti. Prsti bubnja ne postaju neovisna patologija, oni su svojstveni raznim ozbiljnim bolestima unutarnjih organa ili imunološkog sustava.

Oblici bolesti

Obično prsti postaju poput bataka na gornjim i donjim udovima istovremeno. Mnogo rjeđe postoje zadebljanja samo na rukama ili izolirana na nogama, što se može dogoditi samo kod posebnih oblika poremećaja cirkulacije (kada je jedna od polovica tijela slabo opskrbljena krvlju).

Po izgledu se razlikuju sljedeći oblici simptoma:

  • "Papigin kljun" - u pacijenta se proksimalni dio završne falange prstiju zadeblja i deformira;
  • "Naočale za satove" - ​​promjene su primjetne, uglavnom na noktima - u osnovi ploče noktiju snažno rastu;
  • "Klasični" oblik - prsti se zadebljavaju oko cijelog opsega terminalne falange.

Simptomi bataka i naočala za sat

Nisu svi pacijenti odmah obraćaju pažnju na patološke promjene koje traju, jer prsti bubnja ne uzrokuju bol ili drugu nelagodu. No pomnim ispitivanjem, čak i u početnoj fazi, kršenja se mogu utvrditi u obliku takvih znakova:

  • vizualno i dodirom, zamjetan porast veličine mekog tkiva - dok falanga postaje šira, obimnija, a prirodni kut između baze prsta i njegova nabora nestaje;
  • izravnavanje razmaka između noktiju prilikom podudaranja odgovarajućih prstiju na desnoj i lijevoj ruci, nozi;
  • povećanje zakrivljenosti i konveksnosti nokta, prekomjerni rast nokatnog ležaja, pretjerana mekoća područja u dnu nokta;
  • balota nokta - dobivanje snage, specifične elastičnosti.

U velikoj većini slučajeva prsti se počinju mijenjati u ozbiljnoj fazi osnovne bolesti, pa se pojavljuju i njezini simptomi. U mnogih je bolesnika dijagnoza već postavljena, ali neki još uvijek ne znaju za poremećaje koji se javljaju u tijelu. Ako bolest utječe na pluća, osoba pati od kroničnog kašlja, postoji otežan ispljuvak, dolazi do ispuštanja sluzi s krvlju.

Uobičajena je i sistemska bolest zglobova - hipertrofična plućna osteoartropatija. U ovom se slučaju dijagnosticiraju bubnjići s periostozom - neupalna promjena periosteuma u obliku slojeva osteoidnog tkiva na kortikalnom sloju cjevastih kostiju. Kao rezultat, dolazi do kalcifikacije kostiju, kao i brojnih degenerativnih procesa. Osteoartropatija je tipična za metastaze karcinoma pluća u kosti, kao i za cističnu fibrozu, kronični empiem. U ovom su slučaju simptomi različiti:

  • trajne bolove u kostima - blage ili jače, bolne i trzajuće;
  • bol pri osjećaju kostiju;
  • oštećenje zglobova simetrične prirode;
  • grubost mekih tkiva na području ruku, stopala, rjeđe - lica;
  • pojačano znojenje ruku, stopala, smanjena osjetljivost.

Nakon izvođenja operacije ili terapijskog liječenja, svi se simptomi smanjuju ili potpuno nestaju (ako bolest nije prešla u tešku fazu).

Uzroci patologije

Najčešći uzrok simptoma bataka su bolesti pluća i srca. Među plućnim bolestima postoje akutne i kronične, a u prvom je slučaju zadebljanje prstiju moguće već nakon 7-10 dana od trenutka razvoja osnovne patologije. Od kroničnih bolesti pluća, prsti bataka mogu biti uzrokovani:

  • rak pluća, bronha, pleure, dijafragme;
  • limfom, limfogranulomatoza;
  • metastaze u bronhima, plućima;
  • kronične bronhiektazije;
  • cistična fibroza s cističnom fibrozom;
  • alveolitis različitih oblika;
  • gnojne bolesti;
  • KOPB;
  • planinska bolest;
  • silikoza, azbestoza i druge profesionalne bolesti dišnog sustava.

Razne urođene greške, posebno plave vrste - tetrad Fallota, TMS, plućna atrezija igraju važnu ulogu u etiologiji simptoma njihovih bolesti srca, krvnih žila. Prsti mogu promijeniti oblik nakon što pate od upale ventila - endokarditisa. Vrlo rijetko simptom postaje posljedica dugotrajne primjene antihipertenzivnih lijekova na bazi losartana i njegovih analoga.

S uznapredovalom celijakijom (bez prehrane), s Crohnovom bolešću i NUC-om, cirozom jetre, oblik prstiju također se može promijeniti. Slični se znakovi opažaju kada tijelo oštete bičevi i trihocefaloza. Rjeđi uzroci patologije su eritremija, difuzna toksična gušavost i hipertireoza, HIV i AIDS, difuzne bolesti vezivnog tkiva. Ako su prsti zahvaćeni samo s jedne strane, problem mogu uzrokovati:

  • hemodijaliza;
  • limfangitis;
  • apex rak pluća.

U prisutnosti ovih bolesti dolazi do abnormalne proliferacije vezivnog tkiva falanga. Razlozi - u kršenju humoralne regulacije, razvoju kroničnog kisikovog gladovanja tkiva, kompenzacijskoj vazodilataciji na prstima.

Dijagnostika

Brojne fizičke pretrage mogu obilježiti vanjske promjene i utvrditi prisutnost simptoma:

  • zaglađivanje Lovibondovog kuta, određeno primjenom olovke i identificiranjem malog razmaka između baze nokta i okolne kože (obično manje od 180 stupnjeva);
  • Shamrothov simptom - kada savijeni kažiprsti dodiruju nokte, normalno je vidljiv lumen u obliku dijamanta, s bolešću nestaje;
  • glasački listić - kad pritisnete kožu iznad nokta, čini se da prst tone u nju, a kad se pusti, nokat izvire;
  • mjerenje falanga - povećava se omjer debljine distalne falange u području kutikule i debljine međufalangealnog zgloba (normalno je oko 0,895).

Što se tiče posljednjeg testa, kod osoba s teškim plućnim bolestima pokazatelj može biti jednak 1 ili više, na primjer, s cističnom fibrozom, takav se problem nalazi u velike većine djece..

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, potrebni su dodatni pregledi:

  • CT pluća ili x-zrake;
  • Ultrazvuk srca, EKG;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa;
  • RTG kosti ili scintigrafija;
  • biokemija krvi itd..
povratak na sadržaj ↑

Liječenje i prognoza

Budući da je uzrok patologije razvoj osnovnih bolesti, liječenje je usmjereno na njihovo ispravljanje ili uklanjanje. U slučaju srčanih mana, tumora, izvode se operacije (ako je moguće). Tumori raka zahtijevaju zračenje i kemoterapiju. S endokarditisom, gnojnim bolestima, pacijent se također operira i provodi se intenzivan tijek liječenja antibioticima. Paralelno, za bilo koji uzrok lezija prstiju preporuča se imunomodulatorna terapija, uzimanje vitamina i uravnotežena prehrana.

Prognoza ovisi o vrsti i stadiju osnovne bolesti. Kod uznapredovalih kanceroznih tumora prognoza je razočaravajuća, kod cistične fibroze - ozbiljna, s bolestima gastrointestinalnog trakta, štitnjače, moguće su dugotrajne remisije ili potpuno izlječenje.

Simptom bubnjarske palice

Simptom bataka (Hipokratovi prsti ili bubnjasti prsti) je bezbolno, bezbolno lukovičasto zadebljanje završnih falanga prstiju na rukama i nogama koje ne utječe na koštano tkivo, što se opaža kod kroničnih bolesti srca, jetre ili pluća. Promjene u debljini mekih tkiva popraćene su povećanjem kuta između stražnjeg nabora nokta i ploče nokta do 180 ° i više, a ploče nokta su deformirane, nalik na sat naočale.

ICD-10R68.3
ICD-9781,5

Sadržaj

  • Opće informacije
  • Obrasci
  • Razlozi za razvoj
  • Patogeneza
  • Simptomi
  • Dijagnostika
  • Liječenje
  • Prognoza

Opće informacije

Prvi se put spominjanje prstiju nalik batacima nalazi kod Hipokrata u opisu empiema (nakupljanje gnoja u tjelesnoj šupljini ili šupljem organu), pa se takva deformacija prstiju često naziva Hipokratovim prstima.

U XIX stoljeću. Njemački liječnik Eugene Bamberger i Francuz Pierre Marie opisali su hipertrofičnu osteoartropatiju (sekundarno oštećenje cjevastih kostiju), kod koje se često opažaju batci. Do 1918. liječnici su ta patološka stanja smatrali znakom kroničnih infekcija..

Obrasci

Prsti u obliku bataka u većini slučajeva istodobno se promatraju na rukama i nogama, ali postoje izolirane promjene (zahvaćeni su samo prsti ili samo nožni prsti). Selektivne promjene karakteristične su za cijanotične oblike urođenih srčanih mana, u kojima je samo gornja ili donja polovica tijela opskrbljena kisikom.

Po prirodi patoloških promjena razlikuju se "palice bubnja" prstiju:

  • Nalik na kljun papige. Deformacija je uglavnom povezana s proliferacijom proksimalnog dijela distalne falange.
  • Podsjeća na naočale za sat. Deformacija je povezana s rastom tkiva na dnu nokta.
  • Pravi bataci. Proliferacija tkiva događa se duž cijelog opsega falange.

Razlozi za razvoj

Uzroci simptoma bataka mogu biti:

  • Plućna bolest. Simptom se očituje u bronhogenom karcinomu pluća, kroničnim gnojnim plućnim bolestima, bronhiektazijama (nepovratna lokalna povećanja bronha), apscesu pluća, empijemu pleure, cističnoj fibrozi i fibroznom alveolitisu.
  • Kardiovaskularne bolesti, koje uključuju infektivni endokarditis (srčani zalisci i endoteli zahvaćeni su raznim patogenima) i urođene srčane greške. Simptom je popraćen plavom vrstom urođenih srčanih mana, kod kojih se uočava plavičasta nijansa pacijentove kože (uključuje tetralogiju Fallot, transpoziciju velikih žila i atreziju plućne arterije).
  • Gastrointestinalne bolesti. Simptom bataka opažen je kod ciroze, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, enteropatije (celijakija).

Batački prsti mogu biti simptom drugih vrsta bolesti. Ova skupina uključuje:

  • cistična fibroza je autosomno recesivna bolest koja je uzrokovana CFTR mutacijom i očituje se teškim respiratornim oštećenjem;
  • Gravesova bolest (difuzna toksična gušavost, Gravesova bolest), koja je autoimuna bolest;
  • trihocefaloza - helmintijaza koja se razvija kada bičevi oštete organe gastrointestinalnog trakta.

Prsti koji nalikuju batacima smatraju se glavnom manifestacijom Marie-Bambergerovog sindroma (hipertrofične osteoartropatije), koji je sustavna lezija dugih kostiju, a u 90% svih slučajeva uzrokovan je bronhogenim rakom.

Uzrok jednostranog oštećenja prstiju može biti:

  • Pancost tumor (javlja se kada stanice raka prvog (apikalnog) segmenta pluća);
  • limfangitis (upala limfnih žila);
  • nametanje arteriovenske fistule za čišćenje krvi hemodijalizom (koristi se kod zatajenja bubrega).

Postoje i drugi, slabo razumljivi i rijetki razlozi za razvoj simptoma - uzimanje losartana i drugih blokatora receptora za angiotenzin II, itd..

Patogeneza

Mehanizmi razvoja sindroma bataka još nisu u potpunosti uspostavljeni, ali poznato je da se deformacija prstiju javlja kao rezultat kršenja mikrocirkulacije krvi i rezultirajućeg kršenja lokalne hipoksije tkiva.

Kronična hipoksija uzrokuje vazodilataciju u distalnim falangama prstiju. Također je povećan protok krvi u tim dijelovima tijela. Smatra se da se protok krvi pojačava otvaranjem arteriovenskih anastomoza (krvnih žila koje spajaju arterije s venama) koje nastaje kao rezultat izloženosti neidentificiranom endogenom (unutarnjem) vazodilatatoru.

Rezultat poremećene humoralne regulacije je bujanje vezivnog tkiva koje leži između kosti i ploče nokta. Štoviše, što su značajnija hipoksemija i endogena opijenost, to će grublje biti modifikacije terminalnih falanga prstiju na rukama i nogama..

Istodobno, hipoksemija nije tipična za kronične upalne bolesti crijeva. Istodobno, promjene na prstima poput "bataka" ne primjećuju se samo kod Crohnove bolesti, već često prethode crijevnim manifestacijama bolesti.

Simptomi

Simptom bataka ne uzrokuje bol, stoga se u početku razvija gotovo neprimjetno za pacijenta.

Znakovi simptoma su:

  • Zadebljanje mekih tkiva na terminalnim falangama prstiju, u kojem nestaje normalni kut između digitalnog nabora i baze nožnog prsta (Lovibondov kut). Obično su promjene uočljivije na prstima..
  • Nestanak praznine koja se obično stvara između noktiju ako se nokti desne i lijeve ruke uspoređuju zajedno (Shamrothov simptom).
  • Zakrivljenost nokatnog ležaja povećava se u svim smjerovima.
  • Povećana rastresitost tkiva na dnu nokta.
  • Posebna elastičnost ploče nokta tijekom palpacije (balotanje nokta).

Kad tkivo u osnovi nokta naraste, nokti postaju poput naočala za sat.

Pogled sprijeda Bočni pogled

Postoje i znakovi osnovne bolesti..

U mnogim slučajevima (bronhiektazije, cistična fibroza, apsces pluća, kronični empijem), hipertrofična osteoartropatija povezana je sa simptomom bataka koji karakterizira:

  • bolni bolovi u kostima (u nekim slučajevima jaki) i bolni osjećaji palpacijom;
  • prisutnost sjajne i često zadebljale, tople na dodir kože u pretibijalnoj regiji;
  • simetrične promjene poput zglobova zgloba, lakta, gležnja i koljena nalik artritisu (može biti zahvaćen jedan ili više zglobova);
  • grubost potkožnog tkiva u distalnim regijama ruku, nogu, a ponekad i lica;
  • neurovaskularni poremećaji na području šaka i stopala (parestezije, kronični eritem, prekomjerno znojenje).

Vrijeme razvoja simptoma ovisi o vrsti bolesti koja je pokrenula simptom. Dakle, apsces pluća dovodi do nestanka Lovibondovog kuta i balota nokta 10 dana nakon aspiracije (strane tvari ulaze u pluća).

Dijagnostika

Ako se simptom bataka pojavi izolirano od Marie-Bambergerovog sindroma, dijagnoza se postavlja na temelju ispunjavanja sljedećih kriterija:

  • Odsutnost Lovibondovog kuta, što je lako ustanoviti ako na nokat pričvrstite redovitu olovku (duž prsta). Odsutnost praznine između nokta i olovke ukazuje na prisutnost simptoma bataka. Nestanak kuta Lovibonda također se može utvrditi zahvaljujući Chamroth simptomu.
  • Elastičnost nokta palpacijom. Da biste provjerili ima li balota za nokte, pritisnite kožu odmah iznad nokta, a zatim ga otpustite. Ako nokat, kada se pritisne, zaroni u meko tkivo i nakon puštanja kože izvire natrag, sugerira prisutnost simptoma bataka (sličan učinak opaža se u starijih osoba i u odsustvu ovog simptoma).
  • Povećani omjer između debljine TDF-a (distalne falange u području kutikule) i debljine interfalangealnog zgloba. Obično je taj omjer u prosjeku 0,895. U prisutnosti simptoma bataka, taj je omjer jednak ili veći od 1,0. Taj se omjer smatra visoko specifičnim pokazateljem ovog simptoma (kod cistične fibroze u 85% djece taj omjer prelazi 1,0, a u djece s kroničnom bronhijalnom astmom taj je omjer premašen u samo 5% slučajeva).

Ako sumnjate na kombinaciju simptoma bataka s hipertrofičnom osteoartropatijom, radi se radiografija kostiju ili scintigrafija.

Dijagnostika također uključuje studije za utvrđivanje uzroka simptoma. Za ovo:

  • proučavati povijest;
  • napraviti ultrazvuk pluća, jetre i srca;
  • napraviti rendgen prsnog koša;
  • imenovati CT, EKG;
  • istražiti funkcije vanjskog disanja;
  • odrediti plinski sastav krvi;
  • napraviti opću analizu krvi i mokraće.

Liječenje

Liječenje deformacija prstiju poput bataka je liječenje osnovne bolesti. Pacijentu se može propisati antibiotska terapija, protuupalna terapija, dijeta, imunomodulatorni lijekovi itd..

Prognoza

Prognoza ovisi o uzroku simptoma - ako se uzrok eliminira (izlječenje ili stabilna remisija), simptomi mogu nazadovati i prsti se mogu vratiti u normalu.

Artritis prstiju

Artritis prsta jedan je od najčešćih oblika perifernog artritisa, u kojem su upaljeni metakarpofalangealni i interfalangealni zglobovi. Prvo se upali unutarnja sinovijalna membrana zgloba, a zatim se patološki proces širi na zglobnu vrećicu, hrskavicu, tetive, ligamente, mišiće i kosti.

Uzroci i čimbenici rizika

Primarni upalni proces obično se razvija u pozadini infekcije, reumatske ili metaboličke patologije, rjeđe na temelju ozljede ili operacije. U slučaju reumatoidnog artritisa, nasljedna predispozicija igra važnu ulogu.

Sekundarni artritis malih zglobova u pravilu je komplikacija alergijskih, atopijskih i autoimunih stanja, uobičajenih zaraznih ili osnovnih zdravstvenih stanja poput gihta, dijabetesa ili psorijaze. U patogenezi reaktivnog artritisa vodeću ulogu imaju povijest tuberkuloze, dizenterije, hepatitisa, granulomatoze, gripe, ospica, zaušnjaka, šarlah, tonzilitis i kronični tonzilitis, borelioza, Reiterov sindrom i spolno prenosive bolesti. U djece cijepljenje može igrati ulogu provocirajućeg čimbenika.

Vjerojatnost upalnog procesa u zglobovima prstiju povećava se čestim mikrotraumama zglobnih struktura tijekom ručnog rada. Bolest je česta kod krojača, krojačica, postolara, urara i zlatara.

Pogoršanje kroničnog artritisa prstiju može potaknuti hipotermija, vlaga ili promjena vremena, vibracije, stresne situacije i promjene u hormonskom statusu tijela. Budući da su hormonalne fluktuacije češće u žena, učestalost artritisa prstiju među njima je 3-5 puta veća nego kod muškaraca. Arterijska hipertenzija, starost, loša prehrana, loše navike i bolesti izlučujućeg sustava također povećavaju vjerojatnost artritisa.

Obrasci

Artritis prstiju karakteriziraju razne manifestacije koje utječu na odabir terapijske strategije i lijekova. Ovisno o prirodi tijeka bolesti, razlikuju se akutni i kronični oblici artritisa, a tijekom identifikacije glavnih etioloških čimbenika razlikuju primarni artritis prstiju kao neovisni nozološki oblik i sekundarni artritis prstiju kao simptomatski kompleks u klinici popratnih zaraznih, reumatskih i metaboličkih bolesti. Treba napomenuti da je sekundarni artritis prstiju puno češći od neovisne bolesti..

Na temelju broja zahvaćenih zglobova razlikuju se poliartritis i oligoartritis prstiju: u prvom su slučaju četiri ili više malih zglobova uključeni u upalni proces, u drugom - od dva do četiri. Monoartritis je izuzetno rijedak; od njih je najčešći rizartritis - upala prvog metakarpalno-karpalnog zgloba.

Artritis prstiju jedan je od najčešćih oblika perifernog artritisa, kod kojeg su upaljeni metakarpofalangealni i interfalangealni zglobovi.

Faze

Artritis prstiju je brzo progresivna bolest. Ovisno o stupnju oštećenja zgloba, razlikuju se četiri faze patološkog procesa..

  1. U nedostatku kliničkih simptoma, rendgen ruke pokazuje rane znakove upale. Povremeno se javlja lagana ukočenost pokreta.
  2. Kako se upalni proces razvija, eksudat se nakuplja u zglobnoj kapsuli, uništavajući zglobne strukture. Na području zahvaćenih zglobova pojavljuju se otekline, otekline i crvenilo; lokalna temperatura može biti povećana, kretanje prstiju otežano i praćeno jakom boli i jakim krepitusom. Zbog oslabljene opskrbe krvlju, koža šake postaje suha, hladna i tanka.
  3. Progresivno uništavanje zglobova dovodi do ozbiljnih deformacija prstiju i stalnih jakih bolova u rukama; zbog ograničene pokretljivosti šake, uočavaju se atrofija mišića i kontrakture tetiva.
  4. Ankiloza zglobnih glava kosti očituje se u nepovratnoj deformaciji zglobova i potpunoj imobilizaciji prstiju, uslijed čega pacijent gubi sposobnost obavljanja elementarnih svakodnevnih aktivnosti.

Simptomi artritisa prstiju

Klinička slika artritisa prstiju vrlo je varijabilna i ovisi o etiološkom obliku i stadiju bolesti. Rani stadij reumatoidnog artritisa karakterizira ukočenost zglobova ujutro i nakon duljeg odmora. Istodobno, karakterističan je osjećaj uskih rukavica, koji ograničavaju pokretljivost ruke. U nekim slučajevima pacijent uopće ne može imati pritužbi, a jedine manifestacije bolesti su rani radiološki znakovi artritisa prstiju:

  • zadebljanje i otvrdnjavanje mekih tkiva;
  • blago sužavanje pojedinih međuzglobnih pukotina;
  • periartikularna osteoporoza;
  • pojedinačna cistična prosvjetljenja u koštanom tkivu;
  • hrapavost i erozija na zglobnim glavama kostiju.

Tipični znakovi upale zglobova prstiju, u pravilu, opažaju se u II stadiju bolesti, počevši od pojave bolnih oteklina, eritema i crepitusa u zahvaćenim zglobovima, a radiološkim znakovima dodaju se višestruko sužavanje međuzglobnih pukotina, cistično osvjetljenje koštanog tkiva i rubne deformacije epifiza kostiju. Iščašenja, subluksacije i ankiloza zglobova otkrivaju se uglavnom u terminalnim fazama bolesti.

Lokalizacija upalnog procesa i priroda deformacija zglobova također su od velike dijagnostičke vrijednosti. U reumatoidnom artritisu, prvi znakovi upale uključuju drugi i treći metakarpofalangealni zglob i treći proksimalni interfalangealni zglob. Kasnije se patološki proces širi na distalne interfalangealne zglobove, a zatim na osteoartikularne strukture zgloba, kao i na stiloidni proces ulne. Oštećenja zglobova obično su simetrična. U kasnim fazama bolesti uočavaju se karakteristične deformacije šake: zakrivljenost prstiju poput "boutonniere" ili "labuđi vrat", punasti deformacije šake i ulnarne kosti uzrokovane djelomičnim iščašenjima metakarpofalangealnih zglobova.

Najopasnije komplikacije artritisa prstiju uključuju osteomijelitis, osteolizu i nekrozu kostiju, često praćene generaliziranom sepsom..

U slučaju reaktivnog i psorijatičnog artritisa, zglobovi su zahvaćeni asimetrično. Psorijatični oblik karakterizira zadebljanje zglobova i prstiju u obliku kobasice. Jutarnja ukočenost pokreta, u pravilu, ne primjećuje se; uglavnom ograničene funkcije fleksije.

U reaktivnom artritisu, upala zglobova prstiju nastavlja se u pozadini vrućice, zimice, glavobolje, konjunktivitisa i simptoma zarazne upale mokraćnog sustava.

Kod gihtastog artritisa uglavnom je zahvaćen metakarpofalangealni zglob palca, u čijem se području stvaraju elastični potkožni čvorovi tofusa ispunjeni kristalima urata..

Značajke tijeka artritisa prstiju kod djece

U djetinjstvu se češće dijagnosticira zarazni i reaktivni artritis, koji se najčešće razvija u pozadini streptokokne infekcije. Klinička slika artritisa prstiju kod djece je izraženija nego kod odraslih: jake bolove i ozbiljne deformacije zglobova prate jaka vrućica i opća opijenost tijela.

Reumatoidni artritis u djece karakterizira uporni tijek i loš odgovor na terapiju. Upala zglobova prstiju obično se razvija u pozadini oštećenja velikih zglobova i unutarnjih organa. Ako nije moguće pronaći etiološki čimbenik upale zglobova prstiju kod djeteta, postavlja se dijagnoza juvenilnog idiopatskog artritisa..

Dijagnostika

Živopisna klinička slika upalnog procesa u zglobovima prstiju omogućuje dijagnosticiranje artritisa s visokim stupnjem pouzdanosti, međutim, radi razjašnjenja etiološkog oblika i stadija bolesti, bit će potrebno proći niz dodatnih dijagnostičkih postupaka.

Tijekom prikupljanja anamneze liječnik skreće pažnju na povezanost manifestacija artritisa s prethodnim zaraznim bolestima, metaboličkim i somatskim patologijama, kao i s utjecajem štetnih čimbenika. Tijekom fizikalnog pregleda dragocjeni izvor dijagnostičkih podataka postaju veličina, oblik i temperatura zglobova, boja kože, priroda bolnih osjeta, funkcionalni testovi, prisutnost izvanzglobnih manifestacija itd. Ponekad je potrebno konzultirati i druge stručnjake - ortopedskog traumatologa, dermatologa i alergologa-imunologa. Utvrđivanje karakterističnih promjena na zglobovima prstiju zahtijeva upotrebu instrumentalnih tehnika - radiografija, MRI i CT ruku, ultrazvuk malih zglobova.

Laboratorijska dijagnostika igra presudnu ulogu u utvrđivanju uzroka upalnog odgovora. Kompletna krvna slika pouzdano otkriva znakove upalnog procesa. Tijekom biokemijskog testa krvi određuje se razina mokraćne i sijalne kiseline, što vam omogućuje potvrdu ili isključivanje dijagnoze gihta. Visoke stope reumatoidnog faktora i C-reaktivnog proteina, fibrinogena, seromukoida, krioglobulina itd. Ukazuju na reumatoidnu patologiju. U nekim je slučajevima prikazano laboratorijsko ispitivanje punktata sinovijalne tekućine.

Artritis prstiju čest je kod krojača, krojačica, postolara, urara i draguljara.

Liječenje artritisa prsta

Medicinska strategija za artritis prstiju temelji se na kombinaciji patogenetskog i simptomatskog pristupa. Tijekom akutne faze bolesti, glavni je cilj eliminirati upalu i bol. U ranim fazama obično je dovoljan kurs analgetika, mišićnih relaksansa, nesteroidnih protuupalnih lijekova, a u nekim slučajevima to je moguće učiniti s vanjskom primjenom masti koje sadrže blokatore ciklooksigenaze-1 (COX-1), sredstva za ublažavanje boli i vazodilatatore. Za infektivni i reaktivni artritis, antibiotici su uključeni u režim liječenja; u prisutnosti alergijske komponente - antihistaminika, a u slučaju reumatoidnog artritisa - imunosupresiva i imunomodulatora.

U težim oblicima artritisa, možda će biti potrebno evakuirati eksudat iz zglobne šupljine, nakon čega slijedi davanje kortikosteroida s 1% otopinom lidokaina ili novokaina. Brzo olakšanje donosi hemokorekcija izvedena izvantelesnom metodom - krioafereza, leukocitafereza ili kaskadna filtracija krvne plazme.

Nakon postizanja remisije, terapijska strategija fokusira se na normalizaciju trofizma i lokalnog metabolizma u području zahvaćenih zglobova, poticanje procesa regeneracije u zglobnim strukturama i obnavljanje funkcija šake. Pojedinačno odabrane kombinacije fizioterapije i terapije vježbanjem ubrzavaju rehabilitaciju pacijenta, pomažući mu da se što prije vrati aktivnom načinu života.

U liječenju artritisa prsta dobar učinak daju sljedeći fizioterapijski postupci:

  • elektroforeza i fonoforeza;
  • UHF;
  • magnetoterapija;
  • liječenje sinusno moduliranim strujama;
  • dijadinamička terapija;
  • primjena Dimeksiduma i bishofita;
  • balneoterapija;
  • terapijska masaža ruku;
  • parafinske i blatne kupke za ruke.

U slučaju trajnih deformacija zglobova, konzervativno liječenje je neučinkovito. Kako bi se spriječio invaliditet pacijenta, preporučuje se artroplastika ili endoprostetika.

Dijeta kod artritisa prstiju pomaže produljiti remisiju. Tijekom pogoršanja potrebno je suzdržati se od proteinske hrane - mesnih proizvoda i mahunarki, kao i od slane, pržene, masne i začinjene hrane, čokolade, muffina, jakog čaja, kave, kakaa i alkoholnih pića. Nakon zaustavljanja upalnog procesa, ograničenja u hrani postaju sve manja - dovoljno je izbjegavati alkohol i ograničiti konzumaciju mesa, dimljenog mesa i teških obroka bogatih zasićenim mastima i trenutnim ugljikohidratima.

Kod gihtastog artritisa također je jako kontraindicirano crveno meso, iznutrice i dimljeno meso. Poželjna je mliječno-vegetarijanska prehrana, osim povrća i voća koji sadrže solanin. Patlidžan, rajčice, bundevu, zeleni luk, kiselicu, rabarbaru i ljutu papričicu treba jesti što manje..

Artritis prstiju karakteriziraju razne manifestacije koje utječu na odabir terapijske strategije i lijekova.

Pacijentova prehrana mora sadržavati hranu s visokim sadržajem polinezasićenih masnih kiselina, lako probavljivih proteina i vitamina C:

  • masna morska riba (tuna, srdela, losos);
  • kaša od heljde, zobenih pahuljica, riže i prosa;
  • nemasna perad;
  • mliječni proizvodi;
  • svježe jabuke, marelice i breskve;
  • agrumi, kivi i papaja;
  • orašasti plodovi i sjemenke;
  • češnjak;
  • kurkuma;
  • korijen đumbira.

Moguće komplikacije i posljedice

U akutnom infektivnom artritisu prstiju, u nedostatku adekvatnog liječenja, povećava se rizik od razvoja gnojno-septičkih komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta. Dugotrajni tijek bolesti prijeti da rezultira nepovratnom deformacijom zglobova prstiju, što dovodi do invaliditeta pacijenta. Najopasnije komplikacije artritisa prstiju uključuju osteomijelitis, osteolizu i nekrozu kostiju, često praćene generaliziranom sepsom..

Također su zabilježene ozbiljne nuspojave dugotrajne primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova. U nekih su bolesnika koji su dulje vrijeme primali inhibitore COX-1 u injekcijskom i oralnom obliku opaženi slučajevi gastroduodenitisa, enterokolitisa i peptične ulkusne bolesti zbog redovitog nadražaja sluznice gastrointestinalnog trakta; nešto rjeđa nefropatija.

Prognoza

Ishod artritisa prsta ovisi o prirodi primarnih manifestacija i etiološkom obliku, odgovoru na terapiju, pacijentovoj dobi u trenutku početka bolesti, kao i o prisutnosti i težini popratnih patologija. Rano dijagnosticiranje i pravovremeno liječenje povećavaju šanse za oporavak.

Prevencija

Kako bi se spriječio artritis prstiju, potrebno je pratiti zdravstveno stanje općenito i pravovremeno se obratiti liječniku ako se pojave znakovi infekcije, metabolički poremećaji i druge patologije. Posebno je važno spriječiti stvaranje kroničnih žarišta infekcije, odreći se alkohola i kontrolirati prehranu. Umjerenost u hrani s dovoljnom količinom vitamina i minerala u prehrani smanjuje vjerojatnost artritisa i gihta, posebno ne zloupotrebljavajte teško meso i masnu hranu. Aktivan način života, vježbanje i otvrdnjavanje mogu poboljšati stanje zglobova, međutim, treba izbjegavati ozljede i hipotermiju ruku. Uz česte ručne radove, preporučuje se pauzirati svaka 2-3 sata i raditi vježbe za prste.

Zadebljanje prstiju na rukama uzrokuje. Artroza prstiju, kako liječiti

Neumoljive statistike govore nam da 98% stanovnika Zemlje ima želju promijeniti nešto u svom izgledu. I naravno, ima ih mnogo koji bi htjeli dulje vidjeti prste. To nije povezano s bilo kakvom ozbiljnom nuždom, to je stvar estetike. Ne može se ne diviti dugim, tankim i gracioznim prstima glazbenika, umjetnika, ljepotica sa starih portreta. Nekome se to daje od rođenja. Ako vam priroda nije dala takvu značajku, postoji niz učinkovitih preporuka o tome kako produljiti prste. Dat ćemo ih čitatelju dalje..

Zagrijati se

Načine "kako izdužiti ruke" nudi svjetski poznata qigong tehnika. U širokom rasponu vježbi koje ona nudi postoje i posebne kojima je cilj povećati duljinu prstiju..

Kao i bilo koja druga gimnastika, aktivna tjelesna aktivnost, i mi ćemo započeti trening s zagrijavanjem. To je prilično jednostavno i kratkotrajno:

  1. Započnite milovanjem svakog prsta. Pomaknite se od vrha do baze.
  2. Sada idite na vježbu "operi ruke".

Uzroci patologije

Najčešći uzrok simptoma bataka su bolesti pluća i srca. Među plućnim bolestima postoje akutne i kronične, a u prvom je slučaju zadebljanje prstiju moguće već nakon 7-10 dana od trenutka razvoja osnovne patologije. Od kroničnih bolesti pluća, prsti bataka mogu biti uzrokovani:

  • rak pluća, bronha, pleure, dijafragme;
  • limfom, limfogranulomatoza;
  • metastaze u bronhima, plućima;
  • kronične bronhiektazije;
  • cistična fibroza s cističnom fibrozom;
  • alveolitis različitih oblika;
  • gnojne bolesti;
  • KOPB;
  • planinska bolest;
  • silikoza, azbestoza i druge profesionalne bolesti dišnog sustava.

Razne urođene greške, posebno plave vrste - tetrad Fallota, TMS, plućna atrezija igraju važnu ulogu u etiologiji simptoma njihovih bolesti srca, krvnih žila. Prsti mogu promijeniti oblik nakon što pate od upale ventila - endokarditisa. Vrlo rijetko simptom postaje posljedica dugotrajne primjene antihipertenzivnih lijekova na bazi losartana i njegovih analoga.

S uznapredovalom celijakijom (bez prehrane), s Crohnovom bolešću i NUC-om, cirozom jetre, oblik prstiju također se može promijeniti. Slični se znakovi opažaju kada tijelo oštete bičevi i trihocefaloza. Rjeđi uzroci patologije su eritremija, difuzna toksična gušavost i hipertireoza, HIV i AIDS, difuzne bolesti vezivnog tkiva. Ako su prsti zahvaćeni samo s jedne strane, problem mogu uzrokovati:

  • hemodijaliza;
  • limfangitis;
  • apex rak pluća.

U prisutnosti ovih bolesti dolazi do abnormalne proliferacije vezivnog tkiva falanga. Razlozi - u kršenju humoralne regulacije, razvoju kroničnog kisikovog gladovanja tkiva, kompenzacijskoj vazodilataciji na prstima.

Istezanje

Kako produljiti prste kod kuće? Prijeđimo na sljedeću skupinu učinkovitih vježbi:

  1. Uzmite prst u podnožje i nježno, ali ispružite ga što je dalje moguće. Ovdje ne trebate pretjerivati ​​kako se ne biste ozlijedili. Držite 15 sekundi i otpustite. Za svaki prst vježba se ponavlja 20 puta.
  2. Uhvatite prst po njegovoj duljini i počnite se lagano uvijati u smjeru kazaljke na satu (također nema potrebe za pretjeranim žarom). Držite 15 sekundi i otpustite. Sada je isti prst okrenut u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Držite 15 sekundi, otpustite. Za svaki prst, uvijanje u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu ponavlja se 10 puta.
  3. Prstom dodirnite posljednju falangu i lagano povucite. Takvo se trzanje vrši u 20 pristupa za svaki - od velikog do malog prsta.
  4. Sada nagnite svaki prst naizmjence lijevo i desno 30 puta.
  5. Kako produljiti prste? Sljedeća vježba je savijanje i potpuno savijanje svakog prsta zauzvrat 40 puta..
  6. Za ovu vježbu trebat će vam stol i knjiga. Stavite predmet na sredinu radne površine. Stavite ruku na stol tako da palac prelazi preko ruba ploče. Ostala četiri prsta muku muče da dođu do knjige. Vježba se radi u 5 setova. Nakon svakog od njih, ne zaboravite opustiti ruke, promućkati ih u zraku.

Dijagnostika

Brojne fizičke pretrage mogu obilježiti vanjske promjene i utvrditi prisutnost simptoma:

  • zaglađivanje Lovibondovog kuta, određeno primjenom olovke i identificiranjem malog razmaka između baze nokta i okolne kože (obično manje od 180 stupnjeva);
  • Shamrothov simptom - kada savijeni kažiprsti dodiruju nokte, normalno je vidljiv lumen u obliku dijamanta, s bolešću nestaje;
  • glasački listić - kad pritisnete kožu iznad nokta, čini se da prst tone u nju, a kad se pusti, nokat izvire;
  • mjerenje falanga - povećava se omjer debljine distalne falange u području kutikule i debljine međufalangealnog zgloba (normalno je oko 0,895).

Što se tiče posljednjeg testa, kod osoba s teškim plućnim bolestima pokazatelj može biti jednak 1 ili više, na primjer, s cističnom fibrozom, takav se problem nalazi u velike većine djece..

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, potrebni su dodatni pregledi:

  • CT pluća ili x-zrake;
  • Ultrazvuk srca, EKG;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa;
  • RTG kosti ili scintigrafija;
  • biokemija krvi itd..

Razredi fleksibilnosti

Nastavljamo vam govoriti kako produžiti prste. Sljedeći blok vježbi koji imamo je fleksibilnost. Započnimo:

  1. Stavite obje četke na stol. Vaš je zadatak naizmjence podizati svaki prst. Potrebno je osigurati da se samo jedan pomiče, a svi ostali nepomično leže na ploči stola..
  2. Stavite dlan na dlan. Opustite jedan od njih. Drugim dlanom pritisnite opušteni, savijajući ga natrag s ovim učinkom. Umijesite obje četke na sličan način. Nakon svakog pristupa opustite ruke, intenzivno se rukujte.
  3. Kupite ili pronađite malu kuglicu ili balon kod kuće. Vaš je zadatak uvaljati ga među prste jedne ruke. Štoviše, trebala bi biti uključena samo jedna četka - drugoj ne možete pomoći. Vježba je dobra jer se može raditi bilo gdje i koliko god želite..

Zagrijavanje prije vježbanja

Da biste dobro opustili ruke, trebate izmjenjivati ​​glađenje i istodobno istezati jednu ruku drugom. Zatim snažno i kontinuirano rukujte u različitim smjerovima. Sljedeći korak bit će "pranje": normalno kretanje poput pranja ruku. Ovdje obratite posebnu pozornost na masažu svakog prsta i zgloba..

Zatim zakrenite četke u oba smjera, opisujući najveći mogući krug. I na kraju zagrijavanja napravite potezni potez rukama povezanim u bravu dalje od sebe. Tijekom zagrijavanja, bez trzaja ili trzaja, glatka, mirna masaža istezanja.

Aktivnosti za produljenje prstiju

Je li moguće produljiti prste bez pribjegavanja qigong tehnici? Da, za ovo samo trebate odabrati hobi koji vam se sviđa:

  • Sviranje glazbenih instrumenata. Naravno, vrijedi odabrati onu kreativnost u koju će prsti biti dobro uključeni.
  • Slika.
  • Vez, pletenje.
  • Posebna masaža. Najskuplja, ali istovremeno i najugodnija metoda koja od vas ne zahtijeva nikakav napor.

Liječenje i prevencija

Teško je izliječiti bolest, jer je uzrok bolesti nejasan. Da bi se spriječilo stvaranje kontraktura, potrebno je maksimalizirati mogućnosti konzervativne terapije. Da biste to učinili, koristite metode fizioterapije, liječenje enzimima, hormonima, vitaminom E. Namijenjeno je omekšavanju tkiva palmarne aponeuroze i prevenciji skleroze. Izvode se injekcije hidrokortizona, primjene blata, injekcije aloe, masaža, terapijske vježbe. Mnogi bolesnici s ovim stanjem zahtijevaju vježbe potpore i istezanja toplim oblogom.

Imam Dupuytrenovu kontrakturu lijeve ruke. Podvrgnuti operaciji, živci nisu zahvaćeni, ali prsti su blago savijeni, a ruka boli.

Ali zastrašujuće je što je i desnica počela boljeti. Liječnici kažu da se na ovom dlanu stvara kontraktura. Uz elektroforezu, ultrazvuk, razgovore s dimeksidom, hidrokortizonom, novokainom, analginom, koristim kupke od zobi, parafinske i morske soli. Jao, nema poboljšanja.

Molim vas, recite mi kako liječiti ovu bolest. Zanima me osobno iskustvo bivših pacijenata.

Anna Ivanovna Kostenko, 09441, Kijevska regija, Staviščenski okrug, selo Geisiha, Radianska, 62

Dupuytrenova kontraktura ustrajno je ograničenje pokreta u zglobu, što je posljedica bolnih promjena u njemu i u okolnim mekim tkivima. Zove se fleksor, ako je ekstremitet savijen, ili ekstenzor, ako je noga ili ruka ispružena i ne savija se..

Obično su krajevi zglobnih kostiju prekriveni elastičnom (hijalinskom) hrskavicom, što osigurava optimalan kontakt između krajeva kostiju tijekom kretanja. Svi su zglobovi, u pravilu, zatvoreni u kapsulu - zglobnu kapsulu, obloženu iznutra nježnom sluzavom (sinovijalnom) membranom. Ova ljuska stvara posebnu tekućinu, vrstu maziva, koja smanjuje trenje zglobnih površina tijekom kretanja..

S upalnim procesom u zglobu, hrskavica postaje manje elastična, sekrecija sinovijalne tekućine se smanjuje, zglobna se kapsula smanjuje: povećava se ukočenost, razvija se zglobna kontraktura.

Ozljeda mišića uzrokuje kontrakturu mišića. Zbog ozbiljnih oštećenja kože, na primjer, nakon opeklina, razvija se kontraktura kože. Ožiljci, prianjajući na tkiva koja okružuju zglob, ometaju slobodno savijanje i produženje ruke ili noge.

Prvo, ispod kože dlana nalaze se jasno izražena zadebljanja duž tetiva jednog ili više prstiju. Tada se prsti postupno počinju približavati i ograničenje pokreta u međufalangealnim zglobovima.

Ponekad je uzrok kontrakture produljena prisilna nepokretnost udova nakon nanošenja gipsa u teškim prijelomima kostiju. To se može izbjeći korištenjem posebnih uređaja koji kombiniraju pouzdanu fiksaciju koštanih ulomaka s pokretima u zglobu najbližem mjestu prijeloma. To sprječava stvaranje ukočenosti u ozlijeđenom udu..

U liječenju početne faze bolesti, liječnici preporučuju vruće kupke, obloge s mastima, masažu, sustavne terapijske vježbe, injekcije hidrokortizona u tetive aponeuroze i fleksora te rentgensku terapiju. U nedostatku učinka, vrši se izrezivanje palmarne aponeuroze i plastika tetiva.

1. Kod takve bolesti dolazi do grčenja tetiva (najčešće na desnom dlanu prstenjaka i malog prsta, a zatim, kako se bolest zanemaruje, grč prelazi na srednji i kažiprst). U većini slučajeva službena medicina izvodi operaciju, nakon koje ruka ostaje loše kontrolirana..

Podignite bilo koji od dlanova u visini očiju, pažljivo pogledajte i zamislite da je dlan podijeljen na 3 dijela duž osi od prstiju dolje do zgloba zgloba.

Prvi je palac kojim upravlja 6. vratni kralježak (točnije njegov živac).

Druga zona je kažiprst, srednji i prstenjak. Sve ih kontroliraju živci gornjeg para 7. vratnog kralješka.

I na kraju, mali prst - pod nadzorom donjeg para 7. vratnog kralješka (iako na Istoku kažu - 8. vratnog kralješka).

Sada znamo da stanja fleksora i ekstenzora svih prstiju ruke ovise samo o stanju živaca vratne kralježnice koji kontroliraju njihove funkcije. A ako se pojavi problem, ako se prsti više ne mogu savijati, uzrok potražite u cervikalnom području kralježnice, jer će zadavljeni živac neprestano izazivati ​​grč i ne može se ukloniti drugim metodama. Zatražite pomoć od vještog kiropraktičara. Samo imajte na umu da je područje vratne kralježnice vrlo opasno i od kiropraktičara zahtijeva doista najvišu vještinu zacjeljivanja kako bi se uklonio pomak i ne našteti pacijentu.

Mikhail Matveyevich Groza, 71630, Zaporoška oblast, Dniprorudnoe, Lenjin st., 23, apt. 36

2. Ako su prsti savijeni, pokušajte ih ispraviti zahvaljujući mom receptu... Ovo je dobar recept za kontrakturu (kada su prsti savijeni zbog oštećenja tetiva).

Morate raditi vruće kupke za ruke, izmjenjujući jedan dan sa soli (sa kuhinjskom soli), drugi dan - soda (sa sodom bikarbonom). Trajanje svakog postupka je 30 minuta. Nasumično dodajte sol i sodu bikarbonu. Za mjesec dana prsti će vam se saviti.

Vladimir Fedorovich Babiychuk, Hmeljnicka oblast, grad Satanov

3. Takva česta bolest kao Dupuytrenova kontraktura često se izražava pojavom gustih čvorova i niti. Postupno rastući, pramenovi dovode do ukočenosti jednog ili više prstiju. Liječnici, nažalost, često nude operaciju. No, postoje dva farmaceutska pripravka (Ronidase i Lidaza) koji će pomoći u suočavanju s ovom bolešću. Ovi pripravci dobiveni iz testisa goveda povećavaju propusnost tkiva i olakšavaju kretanje tekućina u intersticijske prostore. Za liječenje, nakon što kupite jedan od gore navedenih lijekova u ljekarni, prethodno steriliziranu staru meku krpu koja je više puta oprana navlažite izotoničnom otopinom natrijevog klorida, a zatim na nju nanesite 0,5 žličice. Ronidazu (ili Lidase, koja je nešto slabija), stavite na dlan, zatvorite voštanim papirom (ne celofanom) i popravite. Učini to noću. Tijek liječenja je od 2 tjedna do 2 mjeseca, ovisno o težini bolesti.

Elena Sergeevna Kovalchuk, regija Odesa, Razdelnaya

4. Pomozite ukloniti problem Dupuytrenove kontrakture! PR Lavrenchuk (30400, Hmeljnicka regija, Shepetivka, Mira Ave., 12/10.) Obratio nam se s takvim zahtjevom, a mi smo se za pomoć obratili Eleni Ivanovni Karpenko, koja je rekla sljedeće: „Dupuytrenova kontraktura najčešće nastaje uslijed dobne degeneracije tkiva tetiva šake ili se razvija kao komplikacija dijabetes melitusa. Za razliku od gihta, artroze i drugih bolesti zglobova, ne uzrokuje puno patnje. Samo što prsti jedan za drugim prestaju raditi i sami se savijaju - sve do potpunog invaliditeta, kada ruka ne može držati žlicu za ručak.

Pokušajte ne započeti bolest, već radije započnite liječenje, pogotovo jer u tradicionalnoj medicini postoje prilično učinkovite metode.

Najjednostavnija je magnetoterapija. Dovoljno je u ljekarni kupiti posebnu gumenu pločicu s magnetom iznutra i nositi je danju, fiksirajući flasterom (ukloniti noću).

Još jedno jednostavno sredstvo su stari bakreni novčići, prethodno namakani u slanoj vodi 1 sat (1 žlica soli na 200-250 ml vode). Primjenjuju se 2 dana, a zatim se odmaraju 2-3 dana i ponovo stavljaju novčiće nakon što su tretirani slanom otopinom. I tako - do 15 puta (s pauzama). Ali ako nakon prve sesije na koži nema plavih ili zelenih tragova, ne gubite vrijeme: liječenje bakrom nije prikladno za vas. Budite oprezni ako na kovanicama ostanu crvene mrlje koje jako svrbe - to bi moglo značiti da ste alergični na bakar.

Metoda liječenja Kalmyk vrlo je učinkovita, ali nije za gadljive: oblozi od mješavine gline, piljevine i svježe konjske balege (goveđa balega je gora, svinjetina uopće nije prikladna). Ali poboljšanje je očito nakon nekoliko postupaka.

Sljedeća je opcija slavenska. Za početak pripremite tinkturu pupoljaka crne topole (2 žlice s toboganom za 0,5 litre votke), a kada tinktura bude gotova nakon 10 dana, započinju postupke. 1,5 žlica preli se s pola čaše kipuće vode i zamota 4 sata. Za to vrijeme trebate naribati 4 žlice. korijeni hrena. Od nje se pravi oblog, pomiješan s infuzijom korica i pola čaše tinkture. Uklanjaju se nakon pola sata, pa i ranije, ovisno o reakciji pacijenta.

Ljekovite kupke ubrzavaju oporavak: 1,5 kg iglica ili vrhova borovih grana ili smreke kuha se pola sata u 3 litre vode i ostavi da se ulije preko noći. Pravilno pripremljena juha treba biti tamna, zasićena. Dodaje mu se pola čaše morske soli (obične, bez ikakvih dodataka i okusa). Otopina se može koristiti nekoliko puta, zagrijavajući se prije svakog postupka.

Ili: 1 kg nasjeckanih kestena na 5 litara vode. Kuhajte pola sata. Takve kupke liječe kontrakturu i artrozu artritisom.

I posljednja stvar. Pokušajte saviti i saviti svezane prste kad god je to moguće. Ponavljajte mnogo puta dok bol ne podnese. Uspješan tretman za vas! "

5. Za liječenje Dupuytrenove kontrakture potrebno je pripremiti sastav od sljedećih komponenata: destilirana voda - 75 ml, otopina dimeksida - 50 ml, Analgin u ampulama - 4 ml, Novokain u ampulama (2%) - 4 ml, hidrokortizon u ampulama - 1 kom. Pripremite brbljavicu od ovih komponenata i pravite obloge na zahvaćene prste svaki drugi dan tijekom 1,5-2 sata. Nakon uklanjanja obloga, ruke se ne mogu mokriti 12 sati, nakon čega se ne peru sapunom jedan dan.

Larisa Anatoljevna Fesenko, Luganska oblast, Stahanov

6. Pomažu i injekcije Apizartrona (ekstrakt iz pčelinjeg otrova u ampulama), koje se izvode prema shemi. Lijek se svakodnevno ubrizgava pod kožu u područje zglobova prstiju, počevši od 1 cm3 do 5 cm3, a zatim obrnutim redoslijedom. Zahvaljujući tome, Tatyana Nikolaevna Shapoval iz Cherkassyja počela je savijati prst osmog dana. Od tog je vremena prošlo 9 godina, a kontraktura je više ne muči..

6. Uz Dupuytrenovu kontrakturu pomažu aplikacije za blato koje se nanose na cijelu ruku u obliku "rukavice". Temperatura primjene - 42-440C, trajanje izlaganja - 15-20 minuta. Tečaj je propisan 12-14 postupaka, koji se provode svaki drugi dan ili 4 puta tjedno.

7. Invalidi Velikog domovinskog rata druge skupine Vladimir Ustimovich Karpenko iz Černigova (83 godine) suočava se s Dupuytrenovom kontrakturom zbog činjenice da posljednjih 20 godina svako jutro razvija prste do boli, savijanja i savijanja dok ne postanu topli.

8. Metodologija Marije Ivanovne Gavrilyuk iz Luganska:

1). Kupke za ruke. Kuhajte krumpir za ljuštenje, mrkvu, repu, luk, dodajte 1 žlica za 4-5 litara juhe. sol i 20 kapi ljekarničke tinkture joda. Kad se ohladi na 380 ° C, ulijte u visoku i usku šerpu, spustite ruke tamo i mijesite 12 minuta, istežući tetive savijenih prstiju do podnošljive boli. Pokrijte posudu dekom.

2). Masirajte ruke i podlaktice (svaka ruka 12 minuta). Radi se u 2 koraka: prvo glađenje, a zatim trljanje. Između tehnika - masaža, koja se sastoji u istezanju prstiju do podnošljive boli. Tijekom masaže koristite svježi maslac.

3). Operite ruke toplom vodom i stavite oblog s prahom Ronidase. Navlažite komad bijele kambrine fiziološkom otopinom, pospite Ronidaseom i nanesite na ruku, prekrijte kompresovanim papirom, vatom i zavojem elastičnim zavojem. Nakon 12 sati, opustite se, radite prstima, navlažite zavoj i ponovno zavoj. Sljedeći dan ponovite.

4). Tijekom liječenja uzimajte vitamine "Kvadevit" 15 dana - 1 tabletu ujutro i navečer.

9. 1970. godine majka mi se razboljela. Radila je kao knjigovotkinja i više nije mogla držati olovku u ruci, pa čak ni haljinu i kopče, zbog kontrakture. Moja obitelj i ja živjeli smo u Vinnitsi, a ona - u blizini Vinnitse. Bilo je to oko Nove godine, kad smo poveli majku k sebi. Prošla je sve preglede i konzultacije sa svakakvim lokalnim "svjetiljkama", ali presuda je ista - operacija. I to bez ikakvih garancija.

A u to vrijeme već su me toliko zanimale ljekovite biljke da sam otkupio sve knjige na koje sam naišao. I tako, čisto slučajno, kupim malu knjižicu u zelenom ovitku "Ljekarna u šumi" M. Zhadana. Izdavačka kuća "Tavria", Simferopol, 1975, cijena 43 kopecka. I u njemu nalazim sljedeći recept: „Uzmite plod konjskog kestena. Sameljite, ulijte u bocu tako da na vrhu ostane još 3 cm, te prelijte amonijakom (napunili smo ga tehničkim - napomena autora). Stavite bocu na tamno mjesto 9 dana, a zatim je nanesite kao trljanje. ".

Mama je noću vinula ruke u izvarak kamilice sa soli (sve je stavila nasumce), a zatim četkom pažljivo podmazivala ruke ovom tinkturom. Po noći sam navukao rukavice, ujutro sam dobro oprao ruke sapunom.

Mama je to radila dva mjeseca (siječanj-veljača, mjesec dana redovito, a onda kako to ide), a do proljeća je već obrađivala vlastiti vrt. Nakon toga živjela je još trideset godina i niti jednom se bolest nije dala osjetiti.

Imala sam nešto slično sa suprugom. Prst mu je počeo pucati. Teško sam nagovorio podmazivanje prsta tinkturom kestena, čak i bez kupki. Suprug je rekao, kažu, susjed je operiran, a to mu nije pomoglo, a vi mi prijete da ćete me izliječiti nekom vrstom "masti". Međutim, nakon tjedan dana razmazivanja nisam ni primijetila kako je sve prošlo..

Evo priče. Također znam da ova tinktura pomaže kod gihta, a zahvaljujući njoj moja je prijateljica izliječila osteohondrozo (iako je istovremeno uzimala i sve moguće tablete).

Raisa Pavlovna Shafirovskaya, Autonomna Republika Krim, Kerch

Nerijetko se događa da stariji ljudi primijete iskrivljene prste. Razlog ove deformacije nije starost, već artritis ruku. Sličan patološki proces nastaje zbog upalnih reakcija u zglobnim tkivima. Takav patološki proces zahtijeva ranu dijagnozu i liječenje, jer je kašnjenje ispunjeno potpunom nepokretnošću ruku..

Među svim artritisima, upala zglobova šake čini oko 15% kliničkih slučajeva..

Dugo znači mršav!

Vizualno se čini da su tanki, tanki prsti dugački. Odavde vrijedi započeti s rješavanjem cjelovitosti. Ako ne patite od prekomjerne težine, ali su vam prsti još uvijek puni, trebate posjetiti liječnika. To može biti jedan od znakova patologija bubrega i mokraćnog sustava..

Bucmasti prsti dokaz su ne samo prekomjerne težine, već i sjedilačkog načina života. Pokušajte što više raditi rukama - kuhajte, tipkajte tekstove na računalu, skupljajte mozaike, Rubikovu kocku itd..

Učinak debelih prstiju može uzrokovati i naborana koža na rukama. Ovdje samo vježbanje nije dovoljno. Povremeno biste trebali raditi posebne kupke za ruke, koristiti hidratantne kreme.

Zadebljanje prstiju kod djece. Simptomi i stadiji bolesti

Ova vrsta artropatologije je brzo progresivna. Postoje 4 faze artritisa prstiju.

U početnoj fazi nema izraženih simptoma - zglobovi zadržavaju svoj prirodni oblik i strukturu, nema bolova i oslabljene pokretljivosti. Tromi upalni proces odaje se kao neka ukočenost ujutro, meteosenzibilnost.

Upala se intenzivno odvija, u šupljinama se nakuplja eksudativna tekućina, poremećena je prehrana i opskrba zglobova, često nateknu. Potezi prstiju su teški, teško je stisnuti ruke u šake, obavljati svakodnevni posao. Puffiness se često razvija: čini se da se ruke ispuhuju, prsti postaju poput kobasica. S pogoršanjima, koža blijedi ili pocrveni, lokalna temperatura raste, osjeća se peckanje, rezni bolovi. Prilikom kretanja javlja se krepitus: jasno čujno krckanje i škripanje.

U trećoj fazi promjene u strukturi zglobova postaju nepovratne. Prsti su deformirani, zadebljani. Sindrom boli neprestano teži, mišići i strukture vezivnog tkiva atrofiraju. Četke gube normalnu pokretljivost.

Završni stadij karakterizira stvaranje ankiloze. Koštani elementi zglobova rastu zajedno, zahvaćeni prsti prestaju se savijati. Zbog kontraktura se gubi funkcionalnost šake, pacijenti postaju nesposobni za obavljanje elementarnih aktivnosti, ne mogu se sami služiti.

Klinički znakovi bolesti ovise o uzroku razvoja. U ranoj fazi reumatoidne patologije osjeća se zategnuta rukavica na rukama: postoji opća ukočenost, umjereni bolni bolovi. Sindrom bola i očiti poremećaji pokretljivosti javljaju se u drugoj i sljedećim fazama. Deformacije, subluksacije i izražene kontrakture karakteristične su za treću fazu bolesti..

Kod reumatoidnog artritisa upala se razvija simetrično na obje ruke, postoje oštri pekući bolovi, uz pogoršanje, zglobovi postaju vrući.

Psorijatični artritis očituje se značajnim zadebljanjem prstiju. Pokretljivost ruku s ovim oblikom patologije je bolje očuvana..

Reaktivni oblik karakterizira prisutnost dodatnih simptoma:

  • zimica;
  • glavobolja;
  • slabost mišića;
  • znojenje;
  • konjunktivitis.

U Reiterovom sindromu razvija se trijada simptoma: zahvaćeni su zglobovi, genitourinarni organi i sluznica očiju.

Gihtni artritis očituje se stvaranjem elastičnih čvorova u blizini zglobova palca. Slične naslage uratnih soli - tofusi, nastaju u blizini metatarsofalangealnih zglobova stopala. Do pogoršanja dolazi sindromom bolne boli, vrućicom i gubitkom pokretljivosti bolesnih udova.

U djece se artritis zglobova prstiju uvijek razvija u akutnom obliku, s znakovima vrućice i oštećenja unutarnjih organa. Karakterizira oticanje ruku, porast opće tjelesne temperature. Vjerojatno produženi kurs, slabo reagira na lijekove.

Akutna zarazna patologija povećava rizik od suppurationa i razvoja sepse.

Dugotrajni kronični artritis zglobova šake prijeti razvojem osteomielitisa, nekroze kostiju, invaliditetom zbog nepovratne deformacije zglobova.

Vizualni efekt

Kako vizualno produljiti prste? Dovoljno je slijediti jednostavne smjernice:

  • Ako ste djevojka, žena, onda je rješenje rasti duge nokte. Obavezno dajte pločici nokta zaobljeni oblik. Ali četvrtasti, tupi nokti, naprotiv, vizualno skraćuju prste.
  • Pri odabiru manikure vodite se svijetlim, pastelnim bojama. Svijetli, tamni vizualno skraćuju nokat, a s njim i prste.
  • Pogledajte tanke, graciozne, "prozračne" prstenje i narukvice.
  • Izaberite hladnije, tamne rukavice za hladnije sezone. Oni čine ne samo prste tanke i graciozne, već i ruku, ruku.

Sada znate da je stvarno postati vlasnikom dugih tankih prstiju. Istodobno ih je moguće produžiti ne samo vizualno, već i zapravo uz pomoć seta posebnih vježbi qigong tehnike, određenog hobija.

Hrana

Također može učiniti vaše prste tanjim i pomoći vam u gubitku kilograma. Da biste to učinili, moraju se poštivati ​​sljedeće preporuke:

  1. Jedite manje slanih slatkiša i hrane zbog koje želite piti vodu.
  2. Morate piti čistu vodu, a ne je zamijeniti kavom, čajem, sokovima i još više slatke sode.
  3. Smanjite konzumaciju masne i pržene hrane.
  4. U svakodnevnu prehranu uključite povrće, začinsko bilje, žitarice, ribu, gljive.
  5. Pokušajte jesti hranu svježe pripremljenu, a sigurno ne poluproizvode..

Zaključak. Prsti jednostavno moraju biti lijepi i njegovani, posebno za žene. Postoji takva oznaka "glazbeni prsti", što potvrđuje da su tanki i dugi prsti lijepi i stoga ih mnogi obično produžuju pomoću gore navedene metode vježbanja.

Top