Kategorija

Popularni Postovi

1 Koljena
Kako liječiti stisnuti vratni kralježak
2 Masaža
Najbolji recepti za narodne lijekove za liječenje kila kralježnice
3 Masaža
Smanjenje čeljusti
Image
Glavni // Giht

Osteomijelitis kralježnice


Osteomielitis kralježnice je kronična bolest zglobova kičmenog stupa, u kojoj je koštano tkivo izravno zaraženo. Upala koštane srži kralježnice - same srži kosti - ne samo da čovjeku donosi nelagodu, već može uzrokovati i komplikacije. Koji su simptomi ove bolesti i postoje li moderni načini za poboljšanje situacije?

Razlozi

Prvo, morate se sjetiti kako se točno događa opskrba ovim elementom kostura krvlju. Ovdje je svaki kralježak izolirani element, a od susjednih je odvojen hrskavičnom oblogom - intervertebralnim diskom. No, duž kralježnice nalaze se arterije koje provode krv kroz krvožilnu stijenku od vrata do svih kralježničkih tkiva. Uz to, svaki je kralježak obavijen venskim žilama.

Ispada da teoretski patogeni mogu prodrijeti u koštano tkivo i kroz arterije i kroz vene. U praksi je najčešći hematogeni (krvnim) način zaraze. Budući da protok krvi ovdje nije toliko aktivan, zadržavaju se mikroorganizmi koji tvore gnojna područja.

Takve nakupine uništavaju vanjsku kralješničnu membranu, a zarazni se proces širi dalje duž elemenata kralježnice. Kakve infekcije ovdje mogu dobiti? To je prije svega dobro poznati streptococcus aureus, koji je izvor razvoja angine i niza drugih bolesti..

To je E. coli, koja je prirodna mikroflora debelog crijeva, ali kad dospije u druga područja i tkiva, postaje patogenom. Riječ je o Pseudomonas aeruginosa, koji se može naći na pokvarenoj hrani, stafilokoku i drugim bakterijama koje su aktivne kad dođu na otvorene rane i krvotokom prodru u tijelo. Ali neki ljudi imaju veći rizik od razvoja ove bolesti..

Koji čimbenici mogu tome pridonijeti:

  • Endokrine bolesti. Konkretno, dijabetes melitus prijeti mnogim tjelesnim sustavima. Prije svega, poremećeni metabolizam glukoze uništava krvne žile, čime se povećava vjerojatnost razvoja različitih patologija.
  • Ozljede, posebno prijelom, kada dolazi do razaranja, loma kosti. Opasnost je situacija kada otvoreno područje koštanog tkiva ima izravan pristup drugim područjima i tkivima u kojima se mogu nalaziti mikroorganizmi.
  • Kronične upalne bolesti. To uključuje, na primjer, karijes. Iznenađujuće je da je karijes danas prepoznat kao provocirajući čimbenik mnogih bolesti, na primjer kardiovaskularnog sustava. Budući da osoba s nesanitiziranom usnom šupljinom ima produljeni upalni proces, patogeni kroz krvotok lako ulaze u bilo koja područja i tkiva tijela i razvija se osteomijelitis kralježnice. Prostatitis, cistitis i brojne bolesti genitourinarnih organa također prijete zdravlju koštanih struktura, a ove dijagnoze također zahtijevaju pravodobno liječenje..
  • Starije dobi. Svi procesi, uključujući i regenerativne, u starijih osoba odvijaju se mnogo sporije nego u mlađih ljudi. To značajno narušava vlastite mogućnosti oporavka i takvu osobu automatski dovodi u rizik..
  • Transplantacija organa. Naravno, donatorski organi se prethodno provjeravaju na različite bolesti, ali jednostavno je nemoguće temeljito ispitati unutarnje dijelove donatorskog organa. Stoga se takvi pacijenti koji su se morali nositi s transplantacijom mogu suočiti, uključujući i osteomijelitis kralježnice..

Simptomi

Osoba može sumnjati u primarni razvoj osteomijelitisa prema sljedećoj kliničkoj slici:

  • zimice i vrućica do 38 stupnjeva;
  • oštra bol u leđima koja se pogoršava noću;
  • hipotoni sindrom;
  • prekomjerno znojenje;
  • konvulzije;
  • osjećaj opijenosti tijela, opća slabost, letargija.

Uz primarni, postoje akutni i kronični oblici bolesti. Simptomi osteomielitisa ovih stanja nešto su različiti. Dakle, akutni oblik svojstven je:

  • ozbiljna hipertermija, kada tjelesna temperatura poraste na 39 stupnjeva i više;
  • oticanje mekih tkiva u onom dijelu kičmenog stupa gdje postoji upalni proces;
  • konvulzivno stanje;
  • hiperaktivnost cijelog tijela;
  • zbunjenost svijesti;
  • ozbiljna slabost tijela, dostizanje točke povraćanja, pa čak i gubitka svijesti;
  • jaka bol u određenom dijelu leđa, koja se očituje u napadima, s povećanjem amplitude noću.

Pacijent puno slabije osjeća sve znakove bolesti u kroničnom obliku. Bolni osjećaji donekle su izglađeni. Pacijent nije uvijek u stanju točno odrediti mjesto izvora boli. Porast temperature također je beznačajan - do 37 stupnjeva, uglavnom navečer. Pacijent se žali na ukočenost kralježnice i bol koja se noću pogoršava. Oticanje zahvaćenog područja je beznačajno.

Zašto je osteomielitis kralježnice opasan??

Sam bol je patologija. Pogrešno je misliti da se sindrom boli može tolerirati i "sve će proći samo od sebe". Naprotiv, jaka bol može postati izvor neuroloških stanja, često provocira hipertenziju ili migrenu, s kojima se nije lako nositi. Ispada da umjesto da liječi jednu bolest, osoba mora koristiti ozbiljniju terapiju..

Ali osteomijelitis je opasan ne samo zbog nelagode i boli. Upalni proces bez liječenja može se dalje širiti i zahvatiti tako važne dijelove tijela kao što je kralježnični kanal, a upala njegovog sadržaja zahtijeva potpuno drugačiju procjenu situacije i drugačiji pristup terapiji. Zašto je ova situacija opasna??

Ako upale razmatramo s gledišta trovanja krvi, tada se osoba može suočiti sa sepsom, a to zauzvrat može prouzročiti gangrenu i kao posljedicu uklanjanje dijela tijela i invaliditet. U najgorem slučaju, sepsa je kobna. Sepsa je teška infekcija krvi, uslijed čega se infekcija širi krvotokom na gotovo cijelo tijelo. Patologija je posvuda.

Također, osteomijelitis kralježnice vrlo često dovodi do paralize donjih ekstremiteta, respiratornog i srčanog zatajenja.

Kako liječiti upalu kralježnice

Upale kralježnice nastaju ili zbog zaraznog ili degenerativnog procesa kralježnice. Obično upalni fokus utječe na živce, zbog čega pacijent pati od bolova, oslabljene pokretljivosti i osjetljivosti. U liječenju takvih simptoma ne može se osloniti na vlastite snage i narodne recepte. Ako se upala kralježnice ne liječi, može rezultirati brojnim ozbiljnim komplikacijama. Stoga, ako sumnjate na upalu, što prije posjetite svog liječnika. Nakon što utvrdi točnu dijagnozu, ponudit će vam se odgovarajuće metode liječenja za vaš slučaj..

Infektivna upala

Kralježnični stup dizajniran je tako da bakterije mogu lako u njega ući. Tijela kralješaka dobivaju hranjive sastojke kroz brojne kapilare iz arterija koje se protežu duž kralježnice. Intervertebralni diskovi sudjeluju u cirkulaciji krvi kroz obližnja meka tkiva. Prije nego što uđe u područje kralješaka, patogen može zaraziti grlo, genitourinarni sustav i druge ljudske organe. Gotovo svaka infekcija postaje čimbenik rizika. I tek tada, kroz krvožilni sustav, upala se često širi na leđa. Uz to, infekcija se može dobiti ako je bilo traumatičnog učinka na kralježnicu..

U zasebnoj su rizičnoj skupini osobe čiji je imunitet značajno oslabljen. Ovdje svaka zarazna bolest prijeti da se brzo preseli na kralježnicu..

U nekim se slučajevima dogodi da zbog nedostatnih sterilnih instrumenata i okoliša, medicinskih pogrešaka, upalni proces započne nakon kirurških operacija. Dijagnoza se postavlja ovisno o tome koja je vrsta bakterija uzrokovala upalu, koji su popratni simptomi i koji je dio kralježnice zahvaćen. Često je potrebno puno vremena i puno napora liječnika za detaljnu dijagnostiku..

Aseptična upala

Aseptična upala kralježnice nastaje ako upalni proces nije infekcija. Osim bakterija, postoje dvije vrste izvora upale: degenerativno-distrofični i autoimuni.

Degenerativno-distrofični

Zbog raznih degenerativno-distrofičnih promjena na intervertebralnim diskovima nastaju stezanja živčanog tkiva i tkiva drugih vrsta. Koštana tijela kralješaka počinju se trošiti zbog činjenice da ih intervertebralni diskovi više ne sprječavaju u tome. Kao rezultat, započinje upala intervertebralnog diska. Degenerativno-distrofična upala javlja se iz sljedećih razloga:

  • Nepravilna prehrana i višak kilograma. Ako ljudsko tijelo svakodnevno ne prima dovoljno potrebnih tvari, hrskavica se može početi sušiti, gubiti elastična svojstva;
  • Fizički stres, nagli pokreti. Ako osoba neprestano sjedi ili obrnuto, nosi težinu i umara se, mišići leđa mogu prestati izdržati, a kralješci će pretjerano stisnuti intervertebralne diskove;
  • Poremećaji metabolizma. Ako se metabolizam promijenio, tkivo hrskavice može ponovno prestati primati sve potrebne tvari. To se obično događa u kasnijoj dobi, kod žena, često zbog hormonalnih promjena tijekom menopauze;
  • Traumatični učinci. Javlja se kada je oštećen kralješak ili intervertebralni disk. Ometa se normalna raspodjela tereta na leđima i dolazi do stezanja tkiva.
  • Zakrivljenost kralježnice, pomicanje kralješaka. Obično su kralješci smješteni tako da se međusobno ne dodiruju. Ali ako se položaj koštanih tijela promijenio, oni mogu deformirati jedno drugo i obližnja tkiva, uključujući i živce.

Izbočine i kile krajnji su stupanj razvoja degenerativno-distrofičnih patologija hrskavičnog tkiva. Obično se intervertebralni disk sastoji od meke jezgre pulposusa i gustog prstenastog fibrosusa oko njega. Ako pritisak kosti na hrskavicu postane prejak, disk se prvo ispupči (izbočina), a zatim može puknuti prstenasti fibrosus i razviti će se kila. Kad pukne sluznica diska, pulpa izlazi iz nje i steže živce. Počinje teška upala.

  • Također će biti zanimljivo: neuroma kralježnice.

Autoimune

U autoimunim bolestima, tijelo šalje bijele krvne stanice u borbu protiv vlastitih stanica. Na primjer, s ankilozirajućim spondilitisom, ankilozirajućim spondilitisom, tijelo sadrži gen zbog kojeg se hrskavično tkivo intervertebralnih diskova čini tijelom kao infekcija nakon kontakta s infekcijom. Uništava ga, a umjesto hrskavičnog tkiva raste kost. Kao rezultat toga, kralježnica se prestaje moći pomicati, a pacijent se smrzava u jednom položaju, izgubivši sposobnost okretanja i savijanja tijela. Bolest je popraćena upalom i bolovima..

Simptomi

Klinička slika patologije ovisit će više o tome što je uzrokovalo upalu i kako se odvija. Ako se radi o zaraznoj upali - o kakvom patogenu. Ako je aseptično - koji su živčani korijeni stegnuti, koji su kralješci zahvaćeni, čija je inervacija oštećena. Infektivni agensi obično vrlo brzo započnu upalni proces. Aseptična upala raste glatko. Ali simptomi su prilično slični. U početku postoje takve manifestacije upalnog fokusa kao sindrom boli, gubitak osjetljivosti i pokretljivosti..

Sindrom boli lokaliziran je i na mjestu deformiranog kralješka i na onim područjima koja su s njima povezana kroz živčano tkivo. Bolje boli u trenucima pokreta, posebno oštrih - kašljanje, kihanje, smijeh.

Kada su živci oštećeni ili su pod pritiskom, čest simptom je gubitak osjeta, osjećaj "puzanja u trčanju" - područje povezano s oštećenom kralježnicom utrne. Nakon što pacijent dulje vrijeme nije pokazivao nikakvu motoričku aktivnost (radio dok je sjedio ili spavao), straga se pojavljuje osjećaj ukočenosti koji nestaje samo ako se neko vrijeme pomičete.

Koliko će simptomi biti ozbiljni, ovisi o izvoru upale i koliko je napredovala. Leđna moždina nalazi se u kralježnici, a i sama je mjesto nakupljanja korijena živaca, pa ponekad počinje boljeti tamo gdje ne očekujete. Često bolovi u vratnoj kralježnici zrače u ruke, bolovi u prsnoj kralježnici zamjenjuju se srčanim problemima, a ako je zahvaćena lumbalna kralježnica, noge počinju boljeti. Pacijentu se ponekad čini da nema nikakve veze između takve zračeće boli i zdravlja leđa. Stoga, s sindromom jake boli, morate što prije posjetiti liječnika - koji će postaviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje..

Liječenje

Potrebno je liječiti upaljenu kralježnicu uzimajući u obzir detalje dijagnoze. Svaka upala može rezultirati ozbiljnim komplikacijama. Stoga samo kvalificirani stručnjak koji će propisati odgovarajuću metodu liječenja može odlučiti o liječenju i lijekovima:

  • Antibiotici - propisuju se ako je uzrok upale infekcija. Ako je bilo moguće točno utvrditi koji je organizam izazvao zaraznu upalu, preporučuju se specifični antibiotici. Ako to nije bilo moguće saznati, propisani su antibiotici koji djeluju na velik broj poznatih uzročnika zaraznog procesa;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi koji se koriste za smanjenje upale i smanjenje boli. Ali ovaj je tretman često simptomatskiji. Lijekovi poput Diklofenaka i Ibuprofena popularni su u narodu, ali ipak se na njih ne možete u potpunosti osloniti ako bez poznavanja mišljenja liječnika odlučite da imate upalu ili stegnuti živac.
  • Imunosupresivi. Ako tijelo usmjeri snage vlastitog imuniteta protiv sebe, moderna medicina nudi sredstva koja suzbijaju imunitet. Zahvaljujući tome moguće je spriječiti aktivnu smrt zdravih stanica, ali naravno, takva terapija ima velik broj nuspojava. A tijelo je možda bez zaštite.
  • Kirurška intervencija. Kod bolesti poput osteomijelitisa, kirurg često pumpa suppuraciju unutar kralješaka. Hernije diskovi također u većini slučajeva zahtijevaju operaciju. Ali općenito, kirurg ulazi u posao samo ako u početku ne postoji način da se bolest izliječi konzervativnim metodama. Ili, ako simptomi traju dulje vrijeme, a liječenje bez operacije ne daje rezultate.

Ako osjećate bolove u leđima, ne možete samostalno donositi odluke, na primjer o oblozima ili masti za zagrijavanje. Dakle, u većini slučajeva upala se u prva dva dana ne može liječiti toplinom - a mnogi narodni recepti griješe takvim savjetima.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kiropraktičar, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Metode liječenja: osteopatija, postizometrijska relaksacija, intra-artikularne injekcije, meke ručne tehnike, duboka masaža tkiva, tehnike ublažavanja boli, kranioterapija, akupunktura, intra-artikularna primjena lijeka.

Uzroci i liječenje osteomielitisa kralježnice

Osteomijelitis kralježnice bolest je kod koje upale počinju unutar kralješaka i stvaraju se gnojne nakupine. Razlog leži u činjenici da bakterije, uzročnici infekcije, zaraze koštano tkivo. Simptomi uključuju jaku bol u području osteomielitisa, naglo povećanje tjelesne temperature. Operacija se može izbjeći ako se liječenjem osteomielitisa započne što ranije.

Obrasci

Klasifikacija oblika osteomielitisa kralježnice ovisi o dva čimbenika: trajanju tijeka bolesti i metodi infekcije tkiva.

Ovisno o trajanju tijeka bolesti, oblici se dijele na:

  • akutna ili primarna - infekcija se javlja pojedinačno, razvija se brzo, ali pravovremenom terapijom moguće je potpuno eliminirati fokus bakterija;
  • "Primarna kronika" - bolest teče kao u prethodnoj točki, ali razlika je u tome što tijekom terapije nije moguće potpuno uništiti žarište infekcije, ali uz pomoć profilaksa i redovitih tečajeva antibiotika, pacijent može obuzdati recidive;
  • kronično - bolest je trajna, žarišta infekcije redovito se pojavljuju u kralježnici, na primjer, zbog kroničnih patologija drugih organskih sustava ili oslabljenog imuniteta.

Metodom infekcije tkiva razlikuju se:

  • endogeni ili hematogeni osteomielitis (bakterije ulaze u tijelo kralješka ili leđnu moždinu s protokom krvi);
  • egzogeni (zarazni agensi prodiru u kost s ozljedama kralješaka ili intervertebralnih diskova, tijekom operacije ili tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon nje).

Moguće komplikacije

Gnojni spondilitis često dovodi do sljedećih negativnih posljedica:

  • sepsa s stvaranjem gnojnih žarišta u drugim organima;
  • neurološki poremećaji (pareza udova, oslabljena osjetljivost);
  • širenje gnojne upale na susjedne odjeljke kralješka.

Najopasnija komplikacija osteomielitisa je zatajenje pluća s mogućim smrtnim ishodom. Stoga je toliko važno započeti postupak liječenja na vrijeme..

Ishod bolesti

Prognoza razvoja patološkog procesa i mogućnost potpune rehabilitacije ovisi o mnogim čimbenicima: dobi, popratnim bolestima, težini i prevalenciji osteonekroze, hitnom adekvatnom liječenju. Pozitivan stav pacijenta i pomoć obitelji vrlo su važni..

Da bi se izbjegla operacija, konzervativnu terapiju treba započeti što je prije moguće nakon početka bolesti. Ali u svakom slučaju, postupak rehabilitacije je dug, ponekad traje od 1,5 do 2 godine.

Razlozi

Osteomijelitis kralježnice razvija se iz različitih razloga:

  • ozljede kralješaka i intervertebralnih diskova u područjima kralježnice, u blizini kojih se nalaze tkiva zahvaćena infekcijom;
  • nepoštivanje aseptičnih mjera - kako bi se spriječila infekcija tijekom operacija na kralježnici;
  • infekcija koštanog tkiva tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije ili ozljede medicinskim kateterima (za dijalizu, preusmjeravanje mokraće ili intravenski) ili na druge načine;
  • stalna prisutnost u tijelu patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalne procese u drugim organima (na primjer, patogeni upale pluća ili tuberkuloze);
  • stalni pad imunološke obrane u pozadini ozbiljnih bolesti: dijabetes melitus, AIDS, hepatitis, onkologija, anemija;
  • redovita intravenska primjena opojnih supstanci (povećava rizik od zaraze raznim infekcijama, smanjuje imunološku obranu tijela, ubrzava staničnu smrt).

Kada možete sjesti nakon operacije i prognoze bolesti

Nakon operacije uklanjanja epiduralnog apscesa, možete sjesti najranije 2 mjeseca kasnije. U početku možete sjediti 10-15 minuta, postupno povećavajući razdoblja. Zabranjeno je odmah ustati i pokušati hodati, čak i uz pomoć stranaca.

Liječnik postavlja režim, potrebno je strogo slijediti preporuke kako bi se izbjegla pomicanja u kralježnici, razvoj komplikacija.

Smrt se javlja u 20-25% bolesnika. Zbog širenja apscesa epiduralne regije leđa u starosti, statistika potpuno oporavljenih ljudi je razočaravajuća. 15-20% se oporavi, 50-60% ostane s motoričkom disfunkcijom.

Članak je provjerio urednik web mjesta

Simptomi

Ako pacijent razvije osteomijelitis kralježnice, simptome neće primijetiti odmah, prvi znakovi infekcije pojavljuju se tek nakon 1-3 tjedna. Simptomi ovise o obliku patologije i pojedinim fiziološkim čimbenicima. Primjerice, oni sa slabim imunitetom ili autoimunim bolestima imaju nagle skokove u tjelesnoj temperaturi, ali bez utjecaja ovih čimbenika hipertermija može biti slaba.

Kompleks simptoma osteomielitisa uključuje:

  • trajna hipertermija - tjelesna temperatura može ostati u rasponu od 37,5-38 ºC, povećavajući se nakon fizičkog ili emocionalnog stresa ili zbog umora;
  • povlačenje ili pucanje boli u zahvaćenom području leđa;
  • osteomijelitis lumbalne kralježnice može se osjetiti povlačenjem bolova u bubrezima ili crijevima koji se nalaze u lumbalnoj regiji;
  • znakovi opijenosti (žuti tonus kože i bjeloočnice, stalna mučnina i glavobolja, slabost);
  • ako gnoj iz nakupina unutar kralješaka uđe u leđnu moždinu s krvlju, tada su mogući poremećaji živčanog sustava (nesvjestica, delirij, konvulzije).

Klinička slika

Prvi simptomi su intenzivne bolovi u leđima na razini lezije, visoka temperatura, hladnoća (nekoliko dana, tjedana). U zahvaćenom području dolazi do difuzne intenzivne boli koja se širi na noge, osjeća se utrnulost ili trnci 3-5 dana (80%). Nakon toga, slabost u nogama postupno se povećava (60%). Pojava slabosti u udovima, nedostatak pokreta u njima često prati utrnulost i poremećaj funkcija zdjelice (50%).

Objektivna studija otkriva promjene:

  • Opći infektivni, cerebralni i meningealni sindromi.
  • Kao rezultat ispitivanja osjetljivosti - bol tijekom perkusije spinoznih procesa kralježnice na razini lezije i palpacijom odgovarajućih paravertebralnih točaka, simptomi napetosti (Neri, Lasega), hipestezija ili segmentna anestezija, poremećaji provođenja osjetljivosti.
  • Pareza donjih udova prije plegije, disfunkcija zdjelice.
  • Lokalne promjene u obliku hiperemije i edema na području patološkog obrazovanja.

Dijagnostika

Osteomijelitis kralježnice ne daje odmah svoje simptome, ali ako se otkriju, morate odmah započeti dijagnostiku i daljnje liječenje. Dijagnosticiranje ove patologije mukotrpno je i dugotrajno (može potrajati od 2 tjedna do nekoliko mjeseci).

Kompleks dijagnostičkih studija uključuje:

  • radiografija;
  • kontrastni MRI (informativniji i točniji u usporedbi s rendgenom);
  • CT skeniranje;
  • scintigrafija;
  • bakterijska kultura krvi i mokraće (omogućuje vam prepoznavanje mogućih uzročnika osteomielitisa);
  • biopsija kosti za precizno utvrđivanje patogena (može biti otvorena ili zatvorena);
  • određivanje prisutnosti markera upale (brzina sedimentacije eritrocita, razina histamina itd.).

Upala koštane srži kralježnice također odražava kršenje normalnog sadržaja različitih stanica u krvi (trombocita, eritrocita i nekih leukocita), budući da je ovaj dio kralješaka odgovoran za "umnožavanje" tih struktura. Ali zamjetne promjene pojavljuju se nekoliko mjeseci nakon početka patologije..

Kako se razvija degeneracija kralježaka?

U slučaju pothranjenosti kičmenog stupa razvijaju se razne degenerativne bolesti, što dovodi do smanjenja visine intervertebralnog diska i oštećenja pokreta u kralježnici. Postupno su u proces uključene i okolne strukture - zglobovi, mišići, ligamenti. Veliku ulogu u patološkom procesu igra masna degeneracija kralješaka, odnosno žuti ligamenti koji drže kralježnicu. Kao rezultat, započinje suženje kralježničnog kanala koji prolazi unutar kralješaka. Upravo ta stenoza (sužavanje) uzrokuje bolove u leđima.

Zbog činjenice da kralješci nemaju vlastiti sustav inervacije i opskrbe krvlju (prisutan je samo u vanjskim pločicama prstenastog fibrosusa), a također i zbog činjenice da se najveći pritisak vrši na kralježnični stup tijekom života, degenerativni procesi u njemu započinju mnogo ranije nego ostali veliki zglobovi.

Ta je činjenica također povezana s prilično mladom dobom većine bolesnika, postupno se taj proces intenzivira i dovodi do činjenice da do 60-70 godina više od polovice stanovništva ima, u jednom ili drugom stupnju, degeneraciju kralješaka. Postupno brisanje granice između prstenastog vlakna i jezgre dovodi do smanjenja visine kralježnice i narušavanja unutarnjeg dijela intervertebralnog diska - nucleus pulposus.

Uz to, u krvnim žilama se javljaju i dobne promjene, zbog kojih je oštećena dostava potrebnih tvari (zaštitno sredstvo) u unutarnje strukture ligamentnog aparata kralježnice. Kompleks čimbenika - pogoršanje trofizma i kompresija kralješaka dovodi do stvaranja pukotina u želatinoznoj jezgri, gubi vlagu i smanjuju joj se elastična svojstva. Uz to, dolazi do prolapsa (izbočenja) diska u kralježnični kanal. Tako se razvija degeneracija intervertebralnih diskova, a sada kralješci nisu dovoljno amortizirani, bilo koji neoprezni i nagli pokreti mogu uzrokovati bol.

Međutim, postupak nije ograničen na degeneraciju kralježničkih diskova. Smanjenje visine kralježničkog stupa pridonosi sudjelovanju susjednih formacija - ligamenata, fasetnih zglobova u procesu, što dovodi do njihovog prekomjernog naprezanja i povećanog izlučivanja kalcija iz njih te razvoja osteoporoze. Prirodno, žuti ligamenti koji ispunjavaju prostore između kralješaka i pričvršćeni su za lukove kralješaka slabe, jer je kralježnica postala kraća. Žuti ligamenti, ili kako ih još nazivaju - masni, gube elastičnost, zadebljavaju se i nakupljaju se. Zbog činjenice da postoje ozbiljni patološki procesi u žutim (masnim) ligamentima, bolest se naziva masna degeneracija kralježnice.


Dugogodišnja istraživanja pokazala su da izbočenje diska u intervertebralni kanal nije uvijek jedini uzrok boli. Leđna moždina, koja je predstavljena korijenima kralježničnih živaca, prolazi kralješničkim kanalom. Kada strši na bilo kojoj razini intervertebralnog diska, korijen je stisnut i pojava boli bit će sasvim logična. Međutim, znanstvenici su otkrili da se bol pojavljuje i zbog "sterilne" autoimune upale korijena. Izvor upale je zgnječeni kralježačni disk u dodiru s korijenom.

Glavni razlog degeneracije intervertebralnih diskova je pogoršanje prehrane njihovih stanica - osjetljiviji su na smanjenje količine kisika, glukoze i promjene kiselinsko-bazne ravnoteže u krvi. To, pak, pokreće degenerativne procese na disku..

Što uzrokuje pothranjenost? Mnogo je razloga, to uključuje, osim metaboličkih promjena, razne bolesti krvi, na primjer, anemiju, također aterosklerotske promjene, nedovoljna ili prekomjerna opterećenja kralježnice, nezdravu prehranu.

Liječenje

Liječenje osteomielitisa dijeli se na konzervativno ili neinvazivno i kirurško. U prvom slučaju koristi se terapija:

  • tečaj antibakterijskih lijekova, često se primjenjuju intravenozno (Amoxiclav, Augmentin, Bacteriophage, Ofloxacin, Zinacef, Lincomycin);
  • imunomodulirajući i imunostimulirajući lijekovi za povećanje zaštitne funkcije tijela (Echinacea, Maxidin, Immunity, Flaraxin);
  • hormonski ili nesteroidni protuupalni lijekovi (naproksen, ibuprofen, aceklofenak, celekoksib, ketorolak);
  • kruti korzet za fiksiranje kralježnice (mora se nositi dok zdravstveno stanje pacijenta ne postane stabilno, a RTG ne pokazuje pozitivnu dinamiku terapije).

Kirurško liječenje osteomijelitisa neophodno je u slučajevima kada su žarišta infekcije velika, u njima se nakuplja velika količina gnoja i započinje apsces. Potonji je opasan jer može izazvati sabijanje živčanih završetaka, povećava rizik od trovanja krvi ili ulaska otrovnih tvari u leđnu moždinu. Također, operacija je potrebna u slučaju značajnog uništavanja koštanog tkiva, koje se mora ukloniti i rekonstruirati..

Koji su tumori leđne moždine?

Postoji nekoliko načina za klasificiranje tumora leđne moždine. Svi se temelje na različitim principima i imaju svoje značenje u smislu dijagnoze i liječenja..

Prije svega, svi tumori leđne moždine dijele se na:

  • primarno: kada su tumorske stanice po svom podrijetlu zapravo živčane stanice ili stanice moždanih ovojnica;
  • sekundarno: kada se tumor nalazi samo u području leđne moždine, a sam po sebi je metastatski proces, odnosno "izdanak" tumora druge lokalizacije.

U odnosu na samu leđnu moždinu, tumori mogu biti:

  • intramedularni (intracerebralni): čine 20% svih tumora leđne moždine. Smještene su izravno u debljini leđne moždine i obično se sastoje od stanica leđne moždine;
  • ekstramedularni (ekstracerebralni): oni čine 80% svih tumora leđne moždine. Nastaju iz ovojnica živaca, iz korijena i obližnjih tkiva. I nalaze se izravno u blizini leđne moždine i mogu u nju prerasti.

Ekstramedularni tumori se pak dijele na:

  • subduralni (intraduralni): smješten između dure matere i moždane supstance;
  • epiduralna (ekstraduralna): smještena između dure matere i kralješničkog stupa;
  • subepiduralna (intraekstraduralna): niče u oba smjera u odnosu na dura mater.

S obzirom na kralježnicu (kičmeni kanal), tumori mogu biti:

  • intravertebralno: nalazi se unutar kanala;
  • ekstravertebralni: raste izvan kanala;
  • ekstra-intravertebralno (tumori tipa pješčanog sata): polovica tumora smještena je unutar kanala, druga van.

Dužinom leđne moždine nalaze se:

  • kraniospinalni tumori (šire se iz lubanjske šupljine u leđnu moždinu ili u suprotnom smjeru);
  • tumori vratne kralježnice;
  • tumori torakalne regije;
  • tumori lumbosakralne regije;
  • tumori konusa (donji sakralni segmenti i trtica);
  • tumori cauda equina (korijeni četiriju donjih lumbalnih, pet sakralnih i trtičnih segmenata).

Prema histološkoj strukturi razlikuju se: meningiomi, švanomi, neuromi, angiomi, hemangiomi, hemangiopericitomi, ependimomi, sarkomi, oligodendrogliomi, meduloblastomi, astrocitomi, lipomi, kolesteatomi, dermoidi, epidermoidni tumori, teratomasni teratomi, teratomasti teratomi, teratomasti teratomi. Najčešći s ovog popisa su meningiomi (arahnoidni endoteliomi) i neurinomi. Metastatski tumori kći su najčešće u odnosu na tumore dojke, pluća, prostate, bubrega i kostiju.

Prevencija

Prilično je teško predvidjeti mogućnost osteomielitisa, stoga su pravila prevencije općenite prirode:

  • izbjegavajte ozljede leđa, a ako se ozljede prime, pravodobno započnite s terapijom;
  • započeti terapiju zaraznih bolesti drugih sustava i organa na vrijeme;
  • ako postoje problemi s imunološkim sustavom tijela, potrebno ga je ojačati uz pomoć lijekova, prehrane, zdravog načina života;
  • odustati od intravenske upotrebe droga.

Osteomijelitis kralježničnih tkiva opasan je jer se njegovi simptomi ne pojavljuju odmah, bolest se razvija izazivajući nakupljanje gnoja u kralješcima i smrt njihovih stanica. Za dijagnozu koriste se razne instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja, potvrđivanje dijagnoze i određivanje patogena mogu potrajati od nekoliko tjedana do mjeseci. Terapija osteomijelitisom ovisi o obliku i zanemarivanju patologije, može biti konzervativna ili kirurška.

Autor: Valentina Melnik, specijalistica, posebno za Ortopediya.pro

Prognoza osteomielitisa

Oporavak izravno ovisi o karakteristikama imuniteta, dobi i zanemarivanju procesa. Obnova funkcije zahvaćenog uda i oporavak ovisi o provedenom liječenju. Razmatra se dobar rezultat ako nakon operacije tri godine nije došlo do recidiva bolesti. Prema medicinskoj statistici, učinak je pozitivan u 70% slučajeva..

Trajanje invalidnosti je 12 mjeseci, ovisno o brzini zatvaranja nedostataka i prevalenciji upale. Ako su funkcije mišićno-koštanog sustava oštećene, provodi se pregled za dodjelu skupine invaliditeta.

Samoliječenje u slučaju osteomielitisa je neprihvatljivo. Nemoguće je postići izlječenje bez visokokvalitetne sanacije zaraženog žarišta upale.

Liječenje upale kralježnične kosti

Klasifikacija specifičnog spondilitisa uključuje tuberkulozno, rjeđe gonorejsko, tifusno, aktinomikotsko, brucelozno i ​​sifilitičko podrijetlo. Sukladno tome, njihov je razvoj izravno povezan s primarnim izvorom štete.

Liječenje upale kralježnične kosti

Upala kralježnice

Ljudska kralježnica je prije svega ključna potpora koja podupire cijeli kostur. Proces upale u kralježnici moguć je zbog sljedećih čimbenika:

  • infekcije;
  • poremećaji i ozljede kralješaka;
  • tumori leđne moždine i kičmenog kanala;
  • opijenost, hipotermija, ozljeda;
  • kongenitalni poremećaji;
  • bolesti unutarnjih organa.

Sve navedeno dovodi do spondilitisa. Spondilitis - upala, kasnije s deformativnim procesima u kralježnici i uništavanjem samih kralješaka.

Spondilitis se dijeli na dvije vrste, specifični (zarazni) ili nespecifični.

Klasifikacija specifičnog spondilitisa uključuje tuberkulozno, rjeđe gonorejsko, tifusno, aktinomikotsko, brucelozno i ​​sifilitičko podrijetlo. Sukladno tome, njihov je razvoj izravno povezan s primarnim izvorom štete.

Nespecifični su: reumatoidni i psorijatični artritis, Reiterov sindrom, giht i pseudogiht, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis) i, u nekim slučajevima, gnojni spondilitis.

Suppurativni spondilitis

Trenutna ekologija, nepravilan način života, genetske abnormalnosti mali su dio čimbenika koji dovode do upale kralježnice. Trenutno je gnojni oblik spondilitisa malo poznat većini liječnika i zato se prave pogreške prilikom postavljanja dijagnoze. Nažalost, ovaj je faktor koban, iako je bolest izlječiva.

Skupina rizika

Najosjetljivija na ovu vrstu bolesti je dobna skupina od 20 do 40 godina. Takvi čimbenici mogu to izazvati:

  • upala pluća;
  • angina;
  • operacija;
  • bolesti krvi.

Simptomi

Glavni simptom je ograničena bol u kralježnici koja obuhvaća 2-3 segmenta. Vremenom će se bol povećavati od umjerene do nepodnošljive, pa pacijent gubi sposobnost kretanja.

Dijagnoza se postavlja na temelju rentgenskih podataka, općih testova urina i krvi, hemokulture, punkcijske biopsije i računalne tomografije. Na temelju dijagnoze propisuju se antibiotici i protuupalna terapija.

Komplikacije

Na pozadini gnojnog spondilitisa često se pojavljuju i druge bolesti, također povezane s upalnim procesima u strukturi kralježnice:

  • kompresijski radikularni sindrom - otkriven u četvrtini slučajeva, u pozadini gnojnog osteomielitisa;
  • osteomijelitis visoke kraniospinalne koncentracije s zahvaćanjem okcipitalnih kondila.
  • razvoj tortikolisa s nepokretnošću glave ili Griselovim sindromom (pravodobno liječenje antibioticima potrebno je najmanje četiri tjedna, ako se pogorša, propisana je kirurška intervencija);
  • epiduralni apsces, pogađa od 4 do 40% bolesnika s gnojnim osteomielitisom, u akutnom obliku, neophodna je kirurška intervencija.
  • trom upalni proces u epiduralnoj i subarahnoidnoj ravni nastaje na slabo izlječivom gnojnom spondilitisu, što u konačnici dovodi do šepavosti i invalidnosti pacijenta.

Tuberkulozni spondilitis

Provokator ove bolesti je Kochov štapić. Ušavši u krv kroz kralježnicu, ona tamo raste i množi se nekoliko godina apsolutno asimptomatski. Kralješci se urušavaju jedan po jedan i čini se da se tope, a zatim je zahvaćen intervertebralni disk, sve šupljine ispunjene su gnojem.

Skupina rizika

Oni se razbole od ovog oblika spondilitisa:

  • ljudi s rakom i koji se podvrgavaju hormonskoj terapiji;
  • djeca, adolescenti i odrasli s kroničnim bolestima;
  • pacijenti s poremećajima u endokrinom sustavu;
  • pacijenti koji su podvrgnuti operacijama transplantacije organa;
  • kao i oni koji žive u okruženju nezdravih epidemioloških utjecaja ili u nehigijenskim uvjetima.

Razvrstane su tri vrste ove upale kralježnice - cervikalna, torakalna, lumbosakralna.

Simptomi

Simptomi - bol u prsima, kašalj, s izlaznim ispljuvkom pomiješanim s krvlju, malaksalost, slabost, umor, odsutnost, glavobolje, mučnina, temperatura 37-37,5.

Ako se dijagnoza odgodi, javljaju se sljedeći simptomi:

  • jaki bolovi u kralježnici;
  • deformacija kralježnice;
  • upala na vratnoj kralježnici dovodi do gubitka svijesti, vrtoglavice i težine u hodu;
  • s porazom prsne regije - utrnulost ruku, bol s dubokim udahom i trnci;
  • u lumbosakralnoj zoni dolazi do kršenja funkcija crijeva i genitourinarnog sustava, boli, utrnulosti i trnaca donjih ekstremiteta.

U još naprednijem obliku manifestira se Triad Pot sindrom:

  • apsces;
  • stvaranje grba;
  • potpuni neuspjeh motoričkih funkcija ruku i nogu.

Dijagnostika

  • opći testovi (krv i urin);
  • analiza glukoze;
  • biokemijske analize;
  • proteinogram;
  • istraživanje imunoglobulina;
  • reumatološki testovi;
  • radiografija;
  • CT skeniranje;
  • MRI i ultrazvuk kralježnice.

Rifampicin; Isoniazid; Streptomicin; Diklofenak; Meloksikam; Lornoksikam; Ibuprofen; Nimesulid; Prednizolon; Vitamini B skupine i Neurobion. U slučaju netočnog ili neblagovremenog liječenja pacijenta, moguć je smrtni ishod.

Spojilitis bruceloze

Ova vrsta spondilitisa nastaje kontaktom s kućnim ljubimcima. Bolest je povezana s profesionalnim aktivnostima - ovoj vrsti upale najčešće su izloženi veterinari, stočari i poljoprivrednici.

Mikroorganizam Brucella prenosi se zrakom, hranom i kontaktom. Utječe na mišićno-koštani, živčani i druge sustave ljudskog tijela. Bolest nije zarazna. Razdoblje intenzivnog formiranja je od 2 tjedna do 2 mjeseca. U ovom trenutku pacijenta muče glavobolje, anemija, znojenje, limfopenija, limfocitoza i monocitoza.

Tijekom razdoblja ponavljajućeg tečaja stvaraju se gnojna žarišta u zglobovima, mišićima, kostima i ligamentima. Spondilitis bruceloze liječi se prvenstveno antibioticima, ali ako postane kroničan, liječenje se mora provesti u bolnici na odjelu zaraznih bolesti. Bolest zahvaća dva ili više kralješaka, uglavnom lumbalnu kralježnicu, rjeđe vratni, manifestira se tijekom kretanja, pa čak i u mirovanju.

Često nema komplikacija povezanih s uništavanjem kralježnice. Upalni proces odvija se nakon nekoliko mjeseci, naravno, mogući su preostali učinci u obliku bolne ili ograničene pokretljivosti osobe.

Nakon što pati od bruceloznog spondilitisa, imunitet se razvija 3-5 godina, ali tada je ponovni povratak moguć.

Gljivični i parazitski spondilitis

Ova vrsta spondilitisa može se razviti u svake osobe. Najčešće pogađa osobe s oslabljenim imunitetom, nakon transplantacije organa ili drugih kirurških intervencija, kao i u prisutnosti zloćudnih tumora.

Uzrok upale kralježnice su gljivice:

  • Candida;
  • Kriptokoki;
  • Aktinomiceti;
  • Echinococcus (nositelji mačaka, pasa, lisica).

Liječenje uključuje primjenu antimikotičnih lijekova. U slučaju komplikacija potrebna je kirurška intervencija za uklanjanje cista koje rastu u tijelu kralježnice i ne samo. Prije i nakon operacije propisan je lijek Albendazol, koji je učinkovitiji u ovoj bolesti.

Bechterewova bolest (ankilozirajući spondilitis)

Upala zglobova kralježnice ili Bekhterova bolest, najčešće nastala u dobi od 20 do 23 godine, dugo traje asimptomatski i neprimjetno. Upalni proces najčešće potječe iz lumbosakralne regije, a zatim zahvaća diskove prsne i vratne kralježnice.

Simptomi

  • jutarnja ukočenost;
  • bolovi se javljaju u području zdjelice, stražnjice i u donjem dijelu leđa;
  • bolovi su jači čak i u mirovanju;
  • savijanja udesno, ulijevo i naprijed vrlo su teška, jer se gubi fleksibilnost kralježnice;
  • gubitak pokretljivosti i fleksibilnosti također se opaža u torakalnoj i vratnoj kralježnici;
  • crvenilo i oteklina pojavljuju se na upaljenim zglobovima;
  • kršenje respiratorne funkcije, zbog ograničene pokretljivosti prsnog koša (moguće je razvoj upalnih procesa u plućima);
  • u zanemarenom obliku kralježnica se deformira, kralješci rastu zajedno, što rezultira cijelim postom nalik na zakrivljeni bambusov štap, ista bolest zahvaća srce, bubrege, pluća i oči.

Spondiloartroza se dugo liječi nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Naravno, potpuno je nemoguće izliječiti se, ali sasvim je moguće zaustaviti i odgoditi razvoj bolesti uz pomoć liječenja lijekovima.

Temeljita dijagnoza stanja pacijenta, ispravan sveobuhvatan pristup u kombinaciji s metodama tradicionalne medicine i, ako je potrebno, kirurškim zahvatom, pomažu vratiti čovjeku zdravlje i sposobnost rada s upalom kralježnice.

Upala kralježnice (spondilitis)

Skupina bolesti kičmenog stupa i zglobova različite etiologije, koja je kronična, upalne prirode, je spondilitis. Njegova karakteristična značajka je kršenje gustoće kostiju i deformacije kostiju različite težine..

Bolest pripada rijetkoj vrsti bolesti kod koje je zahvaćen mišićno-koštani sustav. Nejasna simptomatologija dovodi do poteškoća u dijagnozi ili do dijagnoze u kasnijim fazama. Prateća komplikacija može biti upala intervertebralnog diska i uništavanje tijela kralješaka. Da bi se izbjegle daljnje patologije, potrebno je pravodobno i aktivno liječenje..

Simptomi upale kralježnice

Znakovi različitih oblika upale su identični, ali mogu biti zahvaćeni različiti dijelovi kralježnice. Razlika se može vidjeti samo u težini patološkog procesa i težini popratne lezije..

Neurološki poremećaji ovise o tome koji je odjel zaražen. Simptomi upale na vratnoj kralježnici dovode do najtežih manifestacija, u obliku djelomične ili potpune paralize udova, parestezije bez vidljivog razloga, zadržavanja ili inkontinencije izmeta i mokraće.

U torakalnoj i lumbalnoj kralježnici slični simptomi. Od cervikalne se razlikuje samo po poremećajima u donjim ekstremitetima. Uobičajene značajke uključuju:

  • osjećaji boli različitog stupnja i varijabilnost manifestacije,
  • smanjena pokretljivost,
  • pojava ukočenosti pokreta,
  • kašnjenje ili inkontinencija prirodnih poriva,
  • poremećaji spavanja,
  • stanje trajne nelagode,
  • preosjetljivost ili parestezija kralježnice i susjednih dijelova koštanog kostura.

Općenitost kliničkih manifestacija u ranoj fazi i prevalencija bolesti dovode do činjenice da izraženi neurološki poremećaji postaju glavni simptomi kojima se određuje upala u kralježnici. Oni ne utječu samo na pokretljivost kralježnice, već dovode i do pacijentovog invaliditeta..

Upala vratne kralježnice karakterizira akutna bol, često u obliku lumbaga na zahvaćenoj strani. Mišiće karakterizira trom ton, koji sprečava produženje udova..

Upala torakalne kralježnice dovodi do pojasa bolova oko trupa. Kršenje pokreta u donjim ekstremitetima spastične je prirode. Nedostaje osjetljivost ispod zahvaćenog kralješka.

Spondilitis lumbalne kralježnice može dati mlitavu paralizu ekstremiteta, zračeći bol u perineumu i istinsku inkontinenciju mokraće ili izmeta zbog odsutnog tonusa mokraćnog sustava i rektalnih sfinktera. Na pozadini opće opijenosti uzrokovane upalnim procesom zaraznog podrijetla, može se pojaviti temperatura.

Kombinacija boli u kralježnici, temperature i upale trebala bi biti razlog trenutnog upućivanja stručnjaku na dijagnozu. To može biti odlučujući čimbenik u postizanju pozitivnog ishoda liječenja..

Čimbenici razvoja upale kralježnice

Glavni čimbenik koji uzrokuje spondilitis je prisutnost zarazne bolesti u tijelu. Mikroorganizmi koji su ušli u ljudsku krv rašireni su posvuda. Uđu u kičmeni stup, uzrokuju oštećenje jednog ili više segmenata.

Upalni proces u određenom segmentu mogu pokrenuti dodatni čimbenici, koji vjerojatno uključuju:

  • ozljeda kralješka,
  • genetska predispozicija,
  • kongenitalne patologije kralježnice,
  • onkološke bolesti,
  • neprestano ponavljajuća nekarakteristična opterećenja.

Infektivna upala

Postoje dvije vrste infekcija, na čijoj se pozadini razvija upala kralješaka. Prvi tip uzrokuju određene bakterije koje uzrokuju oštećenje koštanog tkiva. Sifilis, tuberkuloza, bruceloza, sifilis, gonoreja i aktinomikoza dovode do takvih lezija u kralježnici. Drugi tip, nespecifičan, uzrokuju gnojne bakterije. Mogu ga uzrokovati staphylococcus aureus, haemophilus influenzae i oportunistična E. coli.

Upale aseptične prirode

Reumatoidni spondilitis nastaje nakon što osoba pati od bolesti uzrokovane hemolitičkim streptokokom skupine A. U ovom slučaju, lezija kralješaka posljedica je angine, karditisa i piodermije. U pozadini općeg oporavka i odsutnosti bakterija u tijelu javlja se aseptična upala kralježnice. To je rezultat činjenice da tjelesna antitijela zamjenjuju vezivno tkivo kralježnice sa streptokokom skupine A, koji mu je vrlo sličan, a istovremeno napadaju vlastite stanice.

Hernija diska

Ova ozljeda kralježnice može biti povezana sa spondilitisom ili biti jedan od uzroka njegove pojave. Često se javlja na pozadini deformacije vlaknastog prstena, njegovog puknuća i infekcije na mjestu ozljede.

Ponekad rezultirajuća upala kralježnice uzrokuje deformaciju kralješaka. To dovodi do oštećenja prstenastog fibrosusa i ispupčenja jezgre pulposusa. Oštećenje, trauma i upala mogu učiniti intervertebralni disk ranjivim na bilo kakvu infekciju u tijelu.

Vrste spondilitisa

Dijagnoza upale kralježnice, simptomi i njezino liječenje ovise o tome koja vrsta spondilitisa pacijentu dijagnosticira.

Suppurativni spondilitis

Osteomielitis kralježnice je akutni gnojni upalni proces koji u svom razvoju utječe na intervertebralne diskove, kralježnične ligamente, korijene kralježnice, susjedne mišiće, a zatim i na kralježničnu moždinu. Razvija se u tijelu kralješaka. Njegov je početak akutni, s porastom temperature, oštrim pogoršanjem dobrobiti i intenzivnom boli u zahvaćenom području.

Pravovremenim otkrivanjem i odgovarajućim liječenjem ova vrsta ne predstavlja posebnu opasnost. Stoga je za bilo kakve slične simptome potrebna hitna medicinska pomoć..

Tuberkulozni spondilitis

Kronična upala kralješaka koja se javlja kada je tijelo zaraženo bacilom tuberkuloze je tuberkulozni spondilitis. Drugi naziv je Pott-ova bolest. Pojavljuje se kada se patogen uvede hematogenim putem iz fokusa lezije (obično pluća) u kralježnicu. Kao rezultat, nastaje tuberkulozni tuberkulus koji se uništava u pozadini slabljenja obrambenih sposobnosti tijela i dovodi do uništenja kortikalnog sloja i pomicanja završnih pločica.

Spojilitis bruceloze

Ova vrsta upale javlja se kod ljudi koji dolaze u kontakt s kravama ili su konzumirali mlijeko kontaminirano brucelozom. Utječe na tijela kralješaka i nastavlja se s napadajima poput valova, vrućicom i slabošću. Jaki bolovi u kralježnici pojavljuju se nakon razdoblja inkubacije. Kao rezultat, zahvaćeni su mali zglobovi, diskovi i lumbosakralni zglobovi..

Gljivični i parazitski spondilitis

Može se razviti u svake osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, ali najčešće je posljedica transplantacije organa, kirurških intervencija i prisutnosti malignih tumora - parazitskog spondilitisa. Mogu ga uzrokovati kandida, kriptokoki, aktinomiceti i ehinokoki..

Bechterewova bolest (ankilozirajući spondilitis)

Bechterewova bolest javlja se u mladoj dobi i neko je vrijeme asimptomatska. Upalni proces započinje u lumbosakralnom području i postupno pokriva sve diskove kralježnice. U neliječenom stanju bol se povećava, gubi se pokretljivost, uočava se deformacija kralježnice, a mogući su i upalni procesi u prsima. U zanemarenom obliku, kralježnični diskovi rastu međusobno.

Liječenje upale kralježnice

Riješenje bilo koje upale provodi se metodom složene terapije, koja uključuje uzimanje lijekova koji uklanjaju moguće uzroke, bol i zaustavljaju upalni proces. Također, tijek liječenja mora uključivati ​​lagane vježbe, masažu i fizioterapiju. Ali u svakom slučaju, liječenje se propisuje ovisno o vrsti kojoj pripada spondilitis..

Top