Kategorija

Popularni Postovi

1 Giht
Kako liječiti osteohondrozo vratne kralježnice kod kuće
2 Koljena
Pucketanje u vratu: uzroci i posljedice
3 Rehabilitacija
Bol u ramenu: uzroci, simptomi i dijagnoza
Image
Glavni // Rehabilitacija

Iščašeni gležanj: simptomi, uzroci, prva pomoć i liječenje


Iščašenje gležnja, čiji bi simptomi svi trebali znati, prilično je česta ozljeda. I ljudi bilo koje dobi dobivaju je. Za one koji se bave sportom ovo je vrlo česta pojava. No, ljudi s neaktivnim načinom života također mogu ozlijediti gležanj, jer su im mišići i ligamenti slabiji. U žena je ova ozljeda najčešće povezana s nošenjem cipela s visokim i neugodnim potpeticama..

Ako dobijete takvu ozljedu, odmah se obratite liječniku. Postavit će ud. Nakon toga, liječenje se provodi kod kuće pomoću različitih masti, gelova i drugih sredstava..

Uzroci ozljeda

Svi znaju gdje je gležanj. Njegovo medicinsko ime je skočni zglob. Na obje je strane fiksiran ligamentima. Smješten na prijelazu u podnožje. Ako je neuspješno izvrtati nogu, dobit će se iščašenje, a s tim i uganuće ili puknuće ligamenata.

Najčešći uzroci iščašenja gležnja su sljedeći:

  • nošenje neugodnih cipela, visoke potpetice;
  • sportski trening;
  • hodanje, trčanje;
  • oštri pokreti nogu;
  • skakanje s velike visine;
  • prometne nesreće.

Ovisno o uzrocima ozljeda, stopalo je uvučeno ili izvučeno.

Simptomi

Nužno je znati kako izgleda gležanj s iščašenjem. Pojavljuje se modrica, crvenilo.

Na mjestu ozljede, oteklina se javlja kada je gležanj iščašen. Oblik zgloba se mijenja. Može biti usmjeren prema unutra ili prema van. Kalkaneus je gurnut prema naprijed, tijekom ozljede bol je jaka i oštra, ali onda se smanjuje, iako uopće ne prolazi.

Pokretljivost stopala je ograničena. Ako pokušate stati na ovaj ud, bol će se ponovno pojačati. Za vrijeme ozljede čut će se klik. Ukazuje na iščašenje i istodobno puknuće ligamenata. Temperatura tkiva može porasti na oštećenom području.

Kako prepoznati slomljeni gležanj od iščašenja

Mnoge zanima kako razumjeti - iščašenje ili prijelom gležnja kod žrtve. Da biste ih razlikovali, pogledajte simptome..

Kapsula zgloba i ligamenta je rastrgana

Promijenjen je oblik zgloba. Postaje neravnomjerno. Izbočine se nalaze na maloj udaljenosti jedna od druge

Na mjestu prijeloma postoji pokretljivost. Kosti su vidljive kada su otvorene. Pojavi se modrica

Širi se na sve mjesto gdje je zglob ozlijeđen

Prvo utječe samo na ozlijeđeno područje, a zatim na cijeli zglob

Umjereno, iako ponekad akutno

Postoje promjene, pogotovo ako postoji neslaganje i miješanje koštanih struktura

Uzimajući u obzir sve ove razlike, moguće je utvrditi prijelom i iščašenje gležnja.

Blaga diploma

Blagi iščašenje gležnja čiji simptomi nisu intenzivni karakterizira uganuće. Bolovi nisu jaki.

Što se tiče vizualnih promjena, one se također ne mogu primijetiti u području gležnja. Nema modrica.

Žrtve zanima koliko boli iščašenje gležnja. S blagom diplomom, sve prolazi nakon nekoliko dana. Mogućnosti kretanja nisu ograničene.

Prosječni stupanj

Simptomi su izraženiji kod umjerenih iščašenja gležnja. Karakterizira ih sljedeće:

  • Ligamenti su djelomično pocepani.
  • Jaka bol, ne nestaje u mirovanju.
  • Zglob nabubri.
  • Noga se može pomicati, ali osjeća se bol.

Ova se ozljeda kod kuće može liječiti zavojima..

Teški stupanj

Kod teške iščašenja gležnja simptomi su izraženi. Ovo stanje karakterizira potpuna ruptura ligamenata. U tom se slučaju osjećaju jaki bolovi, noga se ne miče..

Na gležnju i ispod se pojavi modrica. Na ovom mjestu temperatura tkiva raste. Zglob je pomaknut. S ovim oblikom iščašenja, bol ne prolazi sama od sebe, a potrebne su posebne injekcije s anestetičkim lijekovima. Za liječenje su potrebni zavoji s gipsanim gipsom i ponekad operacija.

Prva pomoć

Prva pomoć uganom gležnju usmjerena je na suzbijanje simptoma. To je kako slijedi:

  1. Postavite zahvaćeni ud tako da ozlijeđeni zglob miruje. Ponekad stručnjaci savjetuju stavljanje valjka pod nogu. Trebao bi biti mekan. Može se napraviti od odjeće. Ova se opcija koristi u slučajevima kada je ozljeda primljena na ulici, gdje ne postoje potrebni uvjeti.
  2. Na oštećeno mjesto nanesite hladni oblog. Pomaže smanjiti oticanje i bol.
  3. Gležanj mora biti osiguran čvrstim zavojem. Najbolje je koristiti elastični zavoj. Ali ako nije pri ruci, učinit će i druge opcije - remen, šal, šal.
  4. Ako žrtva jako pati, tada joj je dopušteno dati anestetik kako bi ublažio patnju. Ali lokalna anestezija je zabranjena. To može učiniti samo liječnik. To je zbog činjenice da će se inače, palpacijom tijekom dijagnoze, simptomi zamagliti i bit će teško odrediti točno stanje pogođenog uda..

Nakon svih ovih radnji obavezno nazovite hitnu pomoć. To se odnosi na slučajeve kada pacijent ima težak oblik iščašenja. U drugim bi se situacijama trebao sam odvesti na hitnu (bolnicu). Tamo će liječnik pregledati žrtvu, odrediti oblik i stupanj iščašenja i odabrati odgovarajuću terapiju.

Liječenje

Daljnji tretman iščašenja gležnja uključuje repozicioniranje. Da bi to učinio, liječnik prvo vrši lokalnu anesteziju. Ako je potrebna daljnja kirurška intervencija, liječnik neće postaviti ud. Morat ćete staviti gips na nogu. Može koristiti i druge uređaje za učvršćivanje, uključujući ortopedske.

Terapija lijekovima uključuje upotrebu lijekova s ​​protuupalnim i analgetskim učinkom. Ako je potrebno, propisuju se hemostatski lijekovi. Za jačanje se koriste sredstva s vitaminima i kalcijem.

Samo-smanjenje

U nuždi, kada nije moguće odmah otići u bolnicu, morate znati što učiniti s uganućem gležnja. U takvim situacijama morat ćete sami prilagoditi ud. Ali ovaj se postupak smatra opasnim..

Potrebno je saviti koljeno pod pravim kutom. Jedna ruka drži potkoljenicu, a druga treba biti postavljena na vanjski rub gležnja. Jednim oštrim pokretom trebate izgurati i ući.

Ovaj postupak uzrokuje vrlo jake i jake bolove. Prije izvođenja potrebno je provjeriti nema li prijeloma na ovom mjestu. Inače, ako samostalno prilagodite ud u takvoj situaciji, stanje žrtve će se pogoršati.

Nakon prilagodbe ekstremiteta, potrebno je staviti hladni oblog na mjesto gdje se nalazi gležanj. To će ukloniti oteklinu, smanjiti osjećaj boli. Zatim morate popraviti mjesto elastičnim zavojem ili improviziranim sredstvima. Ne zatežite zavoj tako da ne dođe do poremećaja krvotoka u ozlijeđenoj nozi.

Kućno liječenje

Ako se dobije blaga dislokacija, tada se možete liječiti kod kuće. U tom slučaju morate slijediti sljedeća pravila:

  1. Postavite nogu tako da neprestano miruje. Ni u kojem slučaju je ne biste smjeli naprezati.
  2. Na oboljelo mjesto stavite hladni oblog.
  3. Popravite gležanj čvrstim zavojem.

3-5 dana nakon ozljede koriste se ne hladni, već topli oblozi. Da biste to učinili, možete koristiti votku ili vruću vodu, što će vam pomoći ukloniti natečenost..

Mnoge zanima kako namazati iščašeni gležanj. Najbolje od svega, s takvom ozljedom, takvi lijekovi kao što su "Indovazin", "Bystrumgel", "Voltaren".

Oni uklanjaju upalu na mjestu nastalog istezanja i ubrzavaju proces regeneracije tkiva. Prije spavanja preporuča se zahvaćeni ud držati u toploj vodi u kojoj je otopljena sol. Analgetici se mogu koristiti za ublažavanje boli.

Narodni lijekovi

Uz tradicionalnu terapiju, dodatno se preporučuje korištenje tradicionalne medicine. Ovaj holistički pristup ubrzat će zacjeljivanje i oporavak. No, recepte tradicionalne medicine potrebno je primjenjivati ​​tek nakon dobivanja dopuštenja od liječnika..

Topli oblozi koriste se za liječenje uganuća. Takav postupak dopušten je samo najmanje 3 dana nakon primanja iščašenja. Topli oblozi poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju bol, uklanjaju otekline.

Preporučuju se sljedeći oblozi:

  1. Mliječna. Zagrijte tekućinu na 30 ° C. Namočite valjanu gazu nekoliko puta u mlijeko. Možete koristiti i druge pamučne tkanine. Pričvrstite ga na bolno mjesto, pokrijte ga plastičnom folijom (ili vrećicom), a zatim također zagrijte dekom.
  2. Luk. Korijensko povrće je potrebno samljeti u miješalici ili mlinu za meso. Kaša se mora pomiješati sa soli. Dovoljno će biti i kuhanje i plodovi mora. Obje komponente uzimaju se u jednakim dijelovima. Kašu treba staviti na gazu i nanijeti na bolno mjesto. Zatim pokrijte folijom i pokrivačem.
  3. Votka. Za ovaj recept prikladne su i votka i alkohol za trljanje. Ali u potonjem slučaju morat ćete razrijediti vodom. Tekućinu je potrebno malo zagrijati. Zatim navlažite zavoj od gaze i omotajte ga oko ozlijeđenog gležnja. Pokrijte vrh folijom, dodatno izolirajte.
  4. Čaj. Za ovu se opciju preporučuje zeleni čaj. Kompresija se vrši na isti način kao i kod mlijeka.

Takvi oblozi pomažu u uklanjanju neugodnih simptoma iščašenja. Trebali bi ih držati najmanje 30 minuta. Najbolje je napraviti postupak prije spavanja. Sesije treba ponavljati dok se gležanj u potpunosti ne oporavi..

Kirurgija

Ako se iščašenje postigne s drugim ozbiljnim ozljedama, potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta. Operacija je propisana u sljedećim slučajevima:

  • dobiven je prijelom zajedno s iščašenjem;
  • tibiofibularni zglob ozlijeđen je zajedno s iščašenjem;
  • dolazi do puknuća deltoidnog ligamenta zajedno s iščašenjem.

Liječnik procjenjuje opće stanje pacijenta. Ako osoba ima puknuće ligamenta, liječnik napravi rez i pregledava hrskavicu. Nakon toga zašiva ligamente ili ih učvršćuje za kost (ako su potpuno otkinute). Zatim se rana zašije i zavoji gipsanim gipsom.

Uvjeti izlječenja i rehabilitacije

Trajanje obnavljanja funkcija gležnja ovisi o težini ozljede, pravodobnosti pružanja pomoći i ispravnosti odabrane terapije. Uz to utječe i opće stanje žrtve, kao i odabrani program rehabilitacije.

Ako pacijent ima laganu dislokaciju, tada će za nekoliko tjedana sve nestati. Ako je, uz takvu ozljedu, došlo i do puknuća ligamenta, tada će razdoblje oporavka trajati oko nekoliko mjeseci.

Program rehabilitacije uključuje sljedeće:

  • fizioterapija;
  • popravne gimnastičke vježbe;
  • masaža.

Što se tiče dopuštenih vježbi, dopušteno je savijanje i savijanje noge, lagani kružni pokreti nogom. Ako se pojavi bol, ne biste trebali nastaviti. Opterećenje se postupno povećava. Sve se to vrši pod nadzorom liječnika..

Što se tiče masaže, ona je dopuštena tek od trećeg dana nakon ozljede. To bi trebao učiniti odgovarajući stručnjak.

Prevencija

Preventivne mjere pomoći će u sprečavanju iščašenja ili drugih ozljeda zglobova. Moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  1. Odaberite udobne cipele. Trebao bi odgovarati veličini i punoći stopala. Peta bi trebala biti visoka do 5 cm.
  2. Radite vježbe kod kuće za jačanje zglobnih ligamenata i mišića nogu. Uz to se preporučuje bavljenje sportom.
  3. Prije vježbanja, uvijek zagrijte mišiće prije početka glavnih vježbi. To će učiniti ligamente elastičnijim..
  4. Tijekom treninga nosite posebne zavoje.
  5. Izgubite višak kilograma.
  6. Promijenite način prehrane. Mora biti uravnotežen, bogat vitaminima, mineralima i drugim korisnim spojevima.
  7. Uvijek se pridržavajte sigurnosnih propisa na sportskim terenima, na radnom mjestu.

Sve ove radnje pomoći će smanjiti rizik od iščašenja gležnja..

Liječenje dislokacije gležnja

Iščašenje gležnja uobičajena je patologija koja dovodi do oštećenja pokretljivosti i performansi. Pravovremena dijagnostika i pomoć doprinose potpunom oporavku pacijenta. Samo-manipulacija dovodi do komplikacija i dugotrajne disfunkcije.

Uzroci iščašenja gležnja

Razlozi za patološko stanje mogu biti sljedeće situacije:

  • ozljede tijekom sporta;
  • udarac u nogu;
  • pad ili skakanje s visine;
  • nošenje cipela s visokom potpeticom;
  • slabost ligamenata i mišića;
  • patološko stanje živčano-mišićnih struktura i mišićno-koštanog sustava.

Pomak u zglobu gležnja jedan je od najtežih funkcionalnih poremećaja donjeg udova. Da bi se kretanje u potpunosti vratilo, potrebna je pomoć kvalificiranog stručnjaka.

Vrste i stupnjevi iščašenja

Složenost puknuća ligamenata i mišićnih vlakana utječe na stanje pacijenta i njegovu sposobnost kretanja. Što su oštećenja izraženija, to je teže stanje žrtve i dulja je rehabilitacija..

Istegnuće ligamenta s puknućem pojedinih vlakana

Iščašenje gležnja s djelomičnim kidanjem mišića i ligamenata omogućuje liječenje kod kuće, jer je radna sposobnost djelomično oštećena. Bolovi u području oštećenog zgloba su umjereni, ali se pojačavaju prilikom hodanja. Pacijent može nagaziti na stopalo i kretati se uz pomoć.

Kidajući mišiće gležnja

Oštećenje mišićnih vlakana prati oticanje zglobova i krvarenje. Motorička funkcija je oštro ograničena i ovisi o veličini formiranog hematoma. Koža zahvaćenog područja obojena je ljubičastom ili ljubičastom bojom. Oticanje se može proširiti na stopalo i petu.

Kompletna iščašenja zgloba s puknućem ligamenata

Pomak gležnja s ukupnim oštećenjem ligamentnih vlakana najteža je varijanta iščašenja. Pacijent ne može kročiti nogom i samostalno se kretati. Konfiguracija noge je oštro deformirana, što liječnik određuje palpacijom i vizualno. Pacijent se žali na oštru bol u mirovanju i tijekom napora.

Subluksacija s traumom

Subluksacija gležnja događa se kada su ligamenti, tetive i mišići gležnja slabi. Ova se patologija može javiti bez jakih bolova i tipična je za ljude koji vode sjedilački način života..

Subluksacija gležnja često je često stanje. Nošenje neugodnih cipela posebno provocira ovu patologiju..

Klasifikacija prema ICD-10

Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije iščašenje gležnja klasificira kao bolesti donjih ekstremiteta traumatičnog podrijetla koje su šifrirane kodom S 99.

Simptomi i znakovi

Simptomi iščašenja gležnja su sljedeći:

  • umjerena do intenzivna bol u gležnju i stopalu;
  • oticanje u zglobu gležnja;
  • ograničenje tjelesne aktivnosti (u težim slučajevima pacijent se ne može kretati);
  • promjena oblika noge;
  • pojava karakterističnog zvuka (klik);
  • povećana lokalna temperatura (gležanj vruć na dodir).

Ako nakon ozljede postoje barem neki od znakova i simptoma iščašenja gležnja, odmah se obratite medicinskoj ustanovi za pomoć.

Kako razlikovati iščašenje od prijeloma i uganuća?

Karakterističan znak patologije je promjena normalnog oblika gležnja. Bol, oteklina i ograničenje pokreta također su prisutni kod prijeloma kostiju i puknuća ligamenata. Da bi se točno odredila priroda ozljede, potrebno je primijeniti dodatne metode istraživanja..

Dijagnostičke metode

Najčešća metoda za razjašnjavanje kliničke dijagnoze je radiografija zahvaćenog zgloba. Za nekomplicirane slučajeve dovoljna je ova tradicionalna tehnika. Nakon podudaranja zglobnih površina, možda će biti potreban drugi rentgenski pregled.

U teškim i problematičnim situacijama za potvrđivanje dijagnoze treba koristiti računalnu i magnetsku rezonancu..

Prva pomoć

Ispravno pružena prva pomoć za iščašenje zglobnog zgloba može umanjiti posljedice ozljeda i ubrzati proces zacjeljivanja.

Sljedeća pravila prve pomoći za iščašenje gležnja obavezna su prije pregleda kod stručnjaka:

  1. Pacijent treba postaviti tako da je noga podignuta i nepomična.
  2. Da biste imobilizirali ozlijeđeni ud, morate staviti udlagu ili je popraviti mekanim zavojem pomoću elastičnog zavoja. Previjanje započinje križnim pokretima iz gornje trećine potkoljenice, završava na stopalu, hvatajući prste.
  3. Prva tri dana treba primijeniti hladnoću na gležanj (to može biti obloga s ledom ili hladni oblog). Ovi postupci pomažu smanjiti potrebu za kisikom mekih tkiva i spriječiti razvoj degenerativnih promjena u zglobu..
  4. Uz jaku bol, dopušteno je žrtvi dati lijek s analgetskim učinkom (Ibuprofen ili Paracetamol).
  5. Pacijenta treba brzo prevesti u medicinsku ustanovu radi kvalificirane pomoći..

Strogo je zabranjeno samostalno ispravljanje iščašenja: rezultat može imati ozbiljne posljedice.

Anestezija

Iščašenje gležnja treba liječiti sredstvima protiv bolova. Lijekovi se propisuju kada se uspoređuju zglobne površine, kao i u razdoblju oporavka.

U teškim situacijama, kako bi se ispravila iščašenja, potrebna je lokalna (novokain, lidokain) ili epiduralna anestezija. Nakon saniranja iščašenja, uzimanje analgetika traje od 2 dana do tjedan dana. Sljedeći nesteroidni protuupalni lijekovi su najučinkovitiji:

  • Ibuprofen;
  • Diklofenak;
  • Ketonal;
  • Ksefokam.

Uz jake bolove možete dodatno koristiti paracetamol (središnji analgetik).

Svi lijekovi za ublažavanje sindroma boli trebaju se koristiti tek nakon savjetovanja s liječnikom, jer imaju ozbiljne kontraindikacije.

Prijevoz na hitnu

Pacijenta treba prevesti u ležećem položaju, ozlijeđeni ud treba imobilizirati.

Žrtvi je strogo zabranjeno samostalno kretanje i korištenje ozlijeđenog uda u hodu. Ako je pacijent prisiljen hodati dio puta sam s štakama, tjelesnu težinu treba usmjeriti na zdravu nogu.

Metode liječenja

Nakon iščašenja zglobnog zgloba bit će potrebno daljnje liječenje radi uklanjanja upalnog procesa i edema, kao i obnavljanja cirkulacije krvi na mjestu iščašenja.

Masti za ublažavanje oteklina

Korištenje sljedećih lokalnih lijekova pomoći će smanjiti oticanje mekih tkiva i otekline kod kuće:

  • Heparinska mast;
  • Lyoton;
  • Troxevasin u obliku gela;
  • tinktura konjskog kestena;
  • kreme s ljekovitim ekstraktom pijavice.

Potrebno je primjenjivati ​​sredstva laganim masažnim pokretima 2-3 puta dnevno.

Lokalni protuupalni lijekovi pomažu smanjiti upalu i bol:

  • Fastum;
  • Diklak;
  • Apizartron.

Masti za smanjenje upale mogu izazvati alergijsku reakciju, a kontraindicirane su i kod čira na želucu i crijevima.

Masaža

Manipulacija započinje u razdoblju oporavka. Izvodeći postupke, maser jača ligamentni aparat i poboljšava rad mišića.

Koriste se sljedeće tehnike:

  • milovati;
  • gnječenje;
  • uzdužno i spiralno trljanje vrhovima prstiju.

Za tečaj je dovoljno 10 postupaka, nakon 2-3 mjeseca tretman masaže treba ponoviti.

Recepti tradicionalne medicine

Da bi se smanjile posljedice iščašenja gležnja za liječenje kod kuće, dopušteno je koristiti narodne lijekove.

Oblog od krumpira

Gomolj nariban na finom ribežu mora se nanijeti na oštećeni zglob i držati jedan sat. Tijek liječenja zahtijevat će 10 postupaka.

Zagrijavajući oblog

Termički tretmani su indicirani 3 dana nakon ozljede. U tu svrhu možete koristiti oblog od votke. Nanesite pamučnu vunu namočenu u votku od 40 stupnjeva na mjesto lezije, položite polietilen ili drugi nepropusni materijal na vrh, popravite zavojem, izolirajte. Držite na oštećenom zglobu sat vremena.

Protuupalni oblog

Dodavanje soka od luka ili kamfornog alkohola u oblog od votke pomaže smanjiti upalni proces. Aplikaciju luka treba nanositi na gležanj ne više od sat vremena, jer je moguća iritacija kože.

Korištenje jabučnog octa

Jabučni ocat može se koristiti kao losion. Ovaj lijek pomaže poboljšati mikrocirkulaciju krvi i može ublažiti upalu. Mora se razrijediti čistom prokuhanom vodom u omjeru 1: 1.

Biljne kupke

Korištenje kupki za stopala na bazi infuzije ili dekocije ljekovitog bilja pomaže u smanjenju boli i poticanju reparativnih procesa u oštećenim tkivima. Sljedeći biljni lijekovi imaju dobar učinak:

  • rusa;
  • sukcesija;
  • kamilica;
  • Gospina trava;
  • neven;
  • vrbe i hrastove kore.

Temperatura vode trebala bi biti 37-38 stupnjeva, vrijeme postupka je 15-20 minuta.

Vrijeme oporavka

Trajanje rehabilitacije nakon ozljede ovisi o stupnju oštećenja zgloba:

  1. U blažim slučajevima, koji nisu popraćeni puknućem ligamenata i mišićnih vlakana, što se događa kod uobičajene iščašenja, potpuni oporavak završava mjesec dana nakon ozljede. Bol i otekline s takvim oštećenjima nestaju u roku od tjedan dana.
  2. Smanjenje iščašenja gležnja zahtijevat će nanošenje gipsa ili imobilizirajućeg zavoja najmanje 15 dana. Oporavak fizikalnom terapijom, masažom, kupanjem u bazenu trajat će 2 do 4 tjedna.
  3. Pacijentu s repozicioniranjem zglobnih površina uz njihovo pomicanje i puknuće ligamentnih vlakana, kao i oštećenje kostiju, potrebna je hospitalizacija. Tjedan dana kasnije započinje ambulantno liječenje, gips se uklanja mjesec dana nakon otpusta iz bolnice. Razdoblje oporavka može trajati 45 do 60 dana.

Uvjeti rehabilitacije ne ovise samo o težini ozljede, već i o dobi žrtve.

Posljedice odgođene dislokacije

Posljedice traume ovise o njenoj složenosti i kvaliteti pružene skrbi. Ako se iščašenje gležnja liječi u skladu sa svim fazama terapije, oporavak će biti uspješan. U slučaju nepovoljne varijante mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • artritis ili artroza gležnja;
  • stvaranje kvrga u području zahvaćenog zgloba;
  • uobičajena dislokacija;
  • ukočenost zglobnih površina.

Potpune mjere oporavka značajno smanjuju rizik od komplikacija i problema s neovisnim kretanjem u budućnosti..

Iščašenje zgloba gležnja zahtijeva veliku pozornost, jer neškodljiva ozljeda, ako se nepravilno liječi, može rezultirati oštećenom motoričkom funkcijom i nepovratnim degenerativnim promjenama u gležnju.

Iščašenje gležnja: liječenje, simptomi, uzroci, klasifikacija

Najčešći uzroci iščašenja gležnja su uvrtanje noge, prometne nesreće i pad s visine. Oštećenje zglobova klinički se očituje akutnom boli, stvaranjem upalnog edema i opsežnim hematomom. Liječenje se provodi zatvorenim smanjenjem iščašenja nakon čega slijedi imobilizacija ozlijeđene noge. Ako je konzervativna terapija neuspješna, tada je pacijent spreman za operaciju..

Što je iščašenje gležnja i njegov stupanj

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima.“ Pročitajte više.

Iščašenje gležnja je pomicanje zglobnih površina kostiju koje međusobno čine zglob gležnja. Krši se anatomski odnos tibije, talusa i fibule. Rijetko se dijagnosticira potpuni iščašenje gležnja, obično povezano s prijelomom gležnja. U svakodnevnom životu ovaj pojam često označava uganuće, suzu ili puknuće ligamenta gležnja s djelomičnim pomicanjem koštanih zglobnih površina.

Istegnuće ligamenta s puknućem pojedinih vlakana

Ligament je snažna, ali ne i elastična vezica vezivnog tkiva. Ne može se protezati, već se odmah lomi pod utjecajem sile koja prelazi granice svoje snage. U svakodnevnom životu istezanje je puknuće malog broja ligamentnih vlakana. Traumu prvog stupnja karakterizira brzo smanjenje boli, lagano oticanje zgloba, očuvanje potpore i umjereno ograničenje pokretljivosti.

Pokidani ligamenti gležnja

Suza je kršenje integriteta oko 50% vlakana ligamenta. Gležanj zgloba gubi stabilnost, dolazi do djelomičnog pomicanja koštanih površina. Postoji oštra bol koja se pogoršava kad pokušavate napraviti korak. Upalni edem razvija se u roku od nekoliko sati. Komprimira živčane završetke, što izaziva pojačanu bol. Kretanje je teško, podrška je očuvana.

Potpuno puknuće ligamenata

Ovo je naziv za ozljede visoke težine s potpunim puknućem ligamenta gležnja ili njihovim odvajanjem od koštane baze. Rezultirajuća bol je toliko jaka da žrtva može izgubiti svijest. Edem i hematom su u početku lokalizirani u području zgloba, ali se postupno šire na dorzum i plantarni dio stopala. Zbog nedostatka podrške, osoba se može kretati samo uz pomoć.

Subluksacija

Subluksacija zglobnog zgloba nepotpuna je dislokacija koja se javlja u pozadini ozljede ligamenata bilo koje težine. Ozljede su izolirane ili se kombiniraju s istodobnim prijelomima gležnja. Ozbiljnost simptoma ovisi o broju pocepanih vlakana u trenutku ozljede.

Potpuna iščašenost zgloba

Kompletna iščašenja gležnja patološko je stanje koje karakterizira pomicanje tibije, talusa i fibule. Može biti popraćeno ne samo potpunim puknućem ligamenata, već i oštećenjem tibiofibularne sindesmoze, periartikularnih mišića, tetiva i zglobnih kapsula. Ozljeda je prilično rijetka, teška i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Klasifikacija subluksacija i iščašenja

U traumatologiji se subluksacije i iščašenja klasificiraju ovisno o strani pomicanja koštanih površina i pripadajućim ozljedama. U koje su skupine raspoređene dislokacije i subluksacije zglobnog zgloba:

  • vanjski. Najčešće dijagnosticirane ozljede, obično povezane s prijelomima vanjskih gležnja;
  • unutarnja. Takve iščašenja i subluksacije popraćene su prijelomima unutarnjih gležnja;
  • leđa. Te ozljede karakteriziraju kombinirani prijelomi stražnjeg ruba tibije;
  • ispred. To su najrjeđe pronađene iščašenja i subluksacije s popratnim prijelomima donje trećine potkoljenice ili drugim oštećenjima zglobnih struktura..

Vrsta ozljede često postaje glavni kriterij u određivanju taktike liječenja. Na primjer, integritet unutarnjeg bočnog ligamenta obnavlja se tijekom konzervativne terapije, a vanjski - samo tijekom operacije..

Što uzrokuje ozljedu

Uobičajeni uzroci subluksacije su trčanje ili hodanje po neravnom terenu, modrica ili jak udarac u stopalo, nošenje cipela s visokom potpeticom i bavljenje sportom, posebno atletikom i nogometom. Gležanj je ozlijeđen uslijed okretanja stopala prema unutra ili van. Subluksacije i iščašenja predisponirani su na:

  • ozljeda ligamentno-tetiva u anamnezi;
  • prekomjerna težina;
  • deformirajuća osteoartritis;
  • upalne patologije zgloba (giht, artritis različite etiologije);
  • ravna stopala, stopala, hallux valgus.

Dislokacije i subluksacije često pogađaju ljude s urođenom mlitavošću. Njihovo tijelo proizvodi poseban, "super rastezljiv" kolagen - fibrilarni protein, koji je glavna komponenta svih vezivnih tkiva. U takvih se ljudi, zbog povećane elastičnosti ligamenata, može dogoditi uvrtanje stopala prema unutra čak i kada hodaju po ravnoj površini kao rezultat neugodnih, pretjerano intenzivnih pokreta.

Simptomi i znakovi oštećenja

Kada se ligamenti istegnu, žrtva osjeća samo blagu bol u trenutku ozljede gležnja koja brzo nestaje. Ali može se pojačati sljedeći dan, popraćeno laganim oticanjem kože. Teže ozljede imaju teže simptome. Dislokacijom se javljaju subluksacija, akutna bol i krckanje, što podsjeća na zvuk lomljenja suhe grane. Intenzitet sindroma boli lagano se smanjuje u ležećem položaju.

Upalni edem se brzo razvija i širi na bočni i / ili medijalni gležanj. Čim se počne malo otapati, odmah se stvara plavoljubičasti opsežni hematom koji se postupno spušta do tabana. Kako se krvne stanice razgrađuju, njegova se boja mijenja u blijedo žutu.

Dijagnostičke metode

Traumatolog može posumnjati na iščašenje ili subluksaciju u fazi vanjskog pregleda karakterističnim znakovima - nestabilnošću gležnja, oticanjem, potkožnim krvarenjem i osjetljivošću palpacijom. Rendgenski pregled omogućuje vam isključivanje ili potvrđivanje popratnih prijeloma, odvajanje fragmenata kostiju. Za procjenu stanja ligamenata, mišića, tkiva hrskavice, krvnih žila propisan je ultrazvuk ili MRI. Posljednja studija je najinformativnija za određivanje operativnog polja.

Prva pomoć

Žrtvi treba pomoći da legne u krevet, da ga položi, da podigne ozlijeđenu nogu tako da pod nju postavi valjak ili visoki jastuk.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Hladnoću treba primijeniti na gležanj - na primjer, vreću leda umotanu u gustu krpu na 10 minuta svaki sat. Zglob možete popraviti zavojem, ali bolje je koristiti transport ili domaću udlagu. Da biste uklonili bol, žrtvi morate dati tabletu bilo kojeg analgetika. Ovo je Ketorol, Nise, Nurofen, Diklofenak, Ketonal.

Metode liječenja

Ako je tijekom dijagnoze pronađena krv unutar zglobnog zgloba, tada se uklanja probijanjem, a zatim se šupljina ispire antiseptičkim otopinama. Pacijenti sa subluksacijama stupnja 1 i 2 liječe se ambulantno. U slučaju potpune iščašenja, žrtva se obično hospitalizira zbog elektivne kirurgije.

Terapija lijekovima

Kompletne iščašenja, subluksacije u kombinaciji s prijelomima uvijek se manifestiraju akutnim bolovima, koji se uklanjaju intramuskularnim ubrizgavanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ksefokam, Ortofen, Movalis). Za umjerene bolne senzacije, NSAID se propisuju u obliku tableta - Nise, Ketorolac, Nurofen, Diclofenac. Nakon toga se u terapiji često koriste vanjska sredstva. Nježni su prema unutarnjim organima, a njihova upotreba rijetko dovodi do nuspojava.

Vanjski lijekovi za liječenje iščašenja i subluksacijaImena lijekova
Kod bolova i upalaIndometacin, Voltaren, Fastum, Artrosilen, Dolgit, Ibuprofen, Ketoprofen, Finalgel, Diklofenak
Od edema i hematomaHeparinska mast, Indovazin, Troxevasin, Troxerutin, Lyoton, Trombless, badyaga, Modrice
Da biste ubrzali oporavak oštećenih tkiva, poboljšajte cirkulaciju krviDolobene, Dexpanthenol, Apizartron, Viprosal, Finalgon, Bepanten, Panthenol, Capsicam, Finalgon, Efkamon, Nayatox, ulje čičak

Hladno liječenje

Primjena hladnih obloga nastavlja se prva dva dana. Umjesto paketa s ledom, možete koristiti grijaću podlogu s hladnom vodom ili jednostavno nanijeti namočen ručnik i lagano istisnut na oštećeno mjesto. Pod utjecajem hladnoće dolazi do refleksnog suženja krvi i limfnih žila, pa se upalni edem ne širi na zdrava tkiva.

Primjena čvrstog zavoja

U slučaju subluksacije visokog stupnja ozbiljnosti u pozadini izraženog oštećenja ligamenata, primjenjuje se gips. Može se ukloniti samo za sljedeći liječnički pregled ili za higijenske postupke. Pacijentima s subluksacijama stupnja 1, 2 prikazano je da tjedan dana nose ortozu ili elastičnu traku s otvorenim petama i prstima. Prije spavanja mora se ukloniti kako bi se spriječilo pogoršanje cirkulacije krvi.

Oblozi i tople kupke

Takvi se postupci provode samo tjedan dana nakon glavnog tretmana. Da biste pripremili infuziju za kupke za stopala, ulijte 2 litre kipuće vode, 3 žlice suhog biljnog materijala - kamilice, elekampana, paprene metvice i limunske metvice, niza, trputca. Nakon sat vremena filtrirajte, ulijte u lavor i kupajte se za noge 30-40 minuta prije spavanja.

U liječenju iščašenja u fazi rehabilitacije, oblozi s medom su najkorisniji. Svježi list kupusa, hrena ili čička popari se kipućom vodom i osuši. Podmažite ga obilno medom i nanesite na gležanj sat vremena.

Fizioterapija

Nakon fuzije pokidanih ligamenata i oštećenih kostiju, pacijent se šalje liječniku vježbe za vježbanje da sastavi pojedinačni set vježbi. Svakodnevna terapija vježbanjem doprinosi brzom obnavljanju funkcije gležnja jačajući mišiće. Preporučena kružna rotacija stopala, podizanje malih predmeta s poda prstima, kotrljanje potplatom boce napunjene vodom.

Masaža

U liječenju iščašenja i subluksacija posebno se traži klasična masaža. Zahvaljujući gnječenju, površinskom palpacijom, poboljšava se opskrba svih struktura gležnja hranjivim tvarima potrebnim za njihovu regeneraciju. Nakon toga, terapija se može nadopuniti vakuumskom ili akupunkturnom masažom.

Fizioterapija

Za ublažavanje jake boli koristi se elektroforeza s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, anestetici. Fizioterapija potiče kontinuirani protok lijekova u gležanj, pruža dugoročni analgetski učinak. U razdoblju oporavka propisane su sesije magnetoterapije, ultrazvuka, UHF terapije, ozokeritoterapije.

Kirurška intervencija

Neuspješno zatvoreno smanjenje, nemogućnost podudaranja fragmenata u anatomskom položaju - indikacije za kirurško liječenje. Otvorena redukcija provodi se zajedno s osteosintezom tibije, unutarnjeg ili vanjskog gležnja pomoću vijaka, ploča. Operacija se može izvesti i transartikularnom fiksacijom zglobnog zgloba žicama.

Komplikacije i posljedice nepravilnog liječenja

Komplikacije nakon iščašenja ili subluksacije uglavnom nastaju zbog žrtvine ne potrage liječničke pomoći ili ako se ne pridržava medicinskih preporuka. Dolazi do netočne fuzije oštećenih struktura gležnja, što negativno utječe na njegovo funkcioniranje. Poslije toga to može uzrokovati artrozo, ravna stopala, nestabilnost zglobova.

Prognoza i preventivne mjere

S pravodobnim i kompetentnim konzervativnim ili kirurškim liječenjem prognoza je povoljna. Zajednički rad je u potpunosti obnovljen. No, u budućnosti, kao prevencija ponovljenih ozljeda, liječnici preporučuju pacijentima da izbjegavaju traumatične situacije, a tijekom tjelesnog napora koriste se držači ili elastični zavoji..

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjen život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, krckanja i sustavne boli...
  • Možda ste probali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po činjenici da čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Iščašenje gležnja

Sadržaj:

  1. Uzroci ozljede gležnja
  2. Simptomi
  3. Klasifikacija iščašenja gležnja
  4. Dijagnostika
  5. Prva pomoć
  6. Liječenje
  7. Sprječavanje ponovne ozljede
  8. Kućni lijekovi
  9. Oporavak od iščašenog gležnja
  10. Komplikacije
  11. Zanimljiv video

Ozljede donjih udova obično se javljaju zbog nepreciznog kretanja ili tijekom sportskih aktivnosti. Iščašenje gležnja vrlo je česta pojava i gotovo svi imaju takav problem barem jednom u životu. Najčešće sportaši pate od ove vrste ozljeda. Takva ozljeda može uvelike naštetiti zdravlju, znatno pogoršati dobrobit i pokvariti karijeru..

Uzroci ozljede gležnja

Sjedilački način života vrlo često dovodi do slabljenja mišića i ligamenata, a višak kilograma povećava opterećenje na zglobovima. Kao rezultat, sve to dovodi do poremećaja u mišićno-koštanom sustavu. A budući da je gležni zglob najproblematičniji dio tijela, najčešće pati od raznih vrsta ozljeda, uključujući i iščašenja.

Ovaj zglob podupire cijelu težinu ljudskog tijela tijekom kretanja. Stoga za bilo koji nepravilan ili netočan položaj donjih udova možda neće izdržati opterećenje. Rezultat ove akcije bit će iščašenje zglobnog zgloba. Mnogo je čimbenika koji povećavaju vjerojatnost ozljeda:

  • kretanje na neravnim površinama;
  • tjelesna aktivnost;
  • neudobne cipele;
  • intenzivan sportski trening;
  • led;
  • hodanje po mokroj podlozi;
  • bolesti mišićno-koštanog sustava.

U riziku su djevojke koje radije nose cipele s visokom potpeticom. Kada se žuri ili kada hodate po skliskim ili neravnim površinama, težište se nehotice može pomaknuti. To će biti rezultat uvijanja stopala, a u ovom je slučaju žena ozbiljno ozlijeđena. Vjerojatnost ozljeda povećava se ako su pete previsoke i tanke ili djevojka nema iskustva u nošenju takvih cipela.

Treba imati na umu da su noge oslonac tijelu. I mnogi ljudi podcjenjuju važnost zdravih stopala i gležnjeva. Čak i najmanje ozljede mogu pogoršati dobrobit pacijenta i negativno utjecati na njegovo zdravlje. Ako je osoba još uvijek ozlijeđena i iščašila gležanj, tada joj se, na temelju simptoma, propisuje smanjenje i liječenje.

Uvrtanje stopala s unutarnje strane pete kada se gležanj pomiče prema van može se dogoditi zbog nepravilne koordinacije pokreta. U tom slučaju dolazi do napetosti bočnih i vanjskih ligamenata, što uvelike komplicira situaciju..

Ako se, osim karakterističnih znakova iščašenja gležnja, tijekom ozljede čuo i pucketanje ili krckanje, onda je to pokazatelj puknuća ligamenta ili prijeloma kosti. U tom se slučaju donji ud mora odmah imobilizirati kako se zglobni zglob ne bi pomicao..

Tipični uzroci takve štete su sljedeći:

  • uporaba nekvalitetnih ili neugodnih cipela;
  • kongenitalne anomalije stopala;
  • slabost gležnja;
  • prekomjerna težina;
  • slabljenje ligamenta gležnja zbog čestih ozljeda;
  • pretjerana tjelesna aktivnost na poslu ili u sportu;
  • prisutnost artroze ili upale u zglobu gležnja;
  • metabolički poremećaji u tijelu;
  • često uvrtanje stopala pri žustrom hodanju, trčanju, penjanju ili skakanju.

Bilo koji od ovih čimbenika može oštetiti gležanj i dovesti do iščašenja ili čak prijeloma..

Simptomi

Karakterističnim znakovima oštećenja se mogu klasificirati. Iščašenje gležnja karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • jaka bol;
  • pogoršanje pokretljivosti ozlijeđenog uda;
  • nemogućnost opterećenja oštećenog stopala;
  • oticanje na mjestu ozljede;
  • pojava hematoma;
  • promjene boje kože u području ozljede.

Simptomi i liječenje iščašenja gležnja ovisit će o opsegu ozljede:

  1. Prvi stupanj. Pacijent se žali na bol i nelagodu prilikom hodanja, ali je motorička funkcija očuvana. Edem postoji, ali beznačajan. Ovaj stupanj karakteriziraju male rupture pojedinih vlakana ligamenta.
  2. Drugi stupanj. Cijela vanjska površina stopala žrtve je natečena. Njegova glavna zamjerka je oštra bol na mjestu suza, koja ne prolazi ni u mirovanju. Pacijent može imati poteškoća u hodu. Drugi stupanj karakterizira djelomična ruptura ligamenta. Žrtva ima ukočenost u zglobu pri pokušaju kretanja. Često se pojavljuju male modrice.
  3. Treći stupanj. S iščašenjem zglobnog zgloba, u ovom slučaju, simptomi su izraženi: akutna bol, jaka oteklina, opsežno krvarenje. Razlog tome je potpuna ruptura ligamenta. Pacijent se ne može osloniti na ozlijeđenu nogu. Simptomi se šire na cijelu površinu stopala i na plantarnu. Gležni zglob s takvim oštećenjima postaje potpuno nestabilan..

U slučaju subluksacije, žrtvi se dijagnosticiraju sljedeći simptomi:

  • bolne senzacije;
  • osjećaj nelagode;
  • promjena izgleda i oblika zgloba;
  • oteklina;
  • ograničeno kretanje.

Kod subluksacije simptomi nisu toliko akutni kao kod teške iščašenja gležnja. Više sliči oticanju udova, a u ovom slučaju osoba se često ne savjetuje s liječnikom..

Ako je primljena ozljeda, uslijed koje su se pojavili bolni osjećaji i otekline, potrebno je posjetiti traumatologa. Za iščašeni gležanj liječnik će propisati liječenje prema vašim simptomima. Također ćete morati napraviti RTG kako biste isključili pomicanje zgloba ili prijelom kosti.

Neprihvatljivo je samoliječiti se takvom ozljedom. Ako funkcionalnost zgloba nije u potpunosti obnovljena, pacijentovi bočni ligamenti gležnja postat će kronično nestabilni. To će u budućnosti dovesti do redovitih ozljeda. Gležni zglob neće moći izdržati nikakve tjelesne aktivnosti, a aktivnost osobe bit će znatno smanjena.

Klasifikacija iščašenja gležnja

Postoje četiri vrste ozljeda:

  1. Stražnji. Iščašenje se događa zajedno s prijelomom stražnjeg ruba tibije.
  2. Ispred. S takvim oštećenjem zgloba obično se dodatno dijagnosticira prijelom donje trećine potkoljenice. Dislokacija u prednjem dijelu vrlo je rijetka u praksi traume..
  3. Vanjski. Iščašenje je povezano s prijelomom vanjskog gležnja. Ova vrsta ozljede smatra se najčešćom..
  4. Interijer. Ovu vrstu ozljede karakterizira prijelom unutarnjeg gležnja..

Dijagnostika

Da bi se utvrdilo kako liječiti iščašeni gležanj, potrebno je proći niz dijagnostičkih testova. Prvi korak je savjetovanje s traumatologom. Nakon pregleda liječnik će propisati RTG kako bi se isključio pomak i prijelom.

RTG zglobnog zgloba izvodi se u dvije projekcije radi preciznije dijagnoze. Ove će vam informacije pomoći da odaberete pravi način liječenja iščašenja gležnja..

Prva pomoć

Sve radnje nakon ozljede moraju biti jasne i dosljedne kako ne bi oštetili ud što je više moguće. U slučaju iščašenja gležnja, prvu pomoć treba pružiti odmah nakon ozljede..

Da bi se ublažilo stanje žrtve, moraju se poduzeti četiri važna koraka:

  1. Mir. U prvim danima ozlijeđeni ud treba imobilizirati. Pacijent treba napraviti pauzu od tjelesne aktivnosti. Treba odustati od šetnji, sportskih aktivnosti i bilo kojih drugih radnji koje opterećuju ozlijeđeni ud. S vremenom će moći hodati, ali samo uz pomoć ortopedskih štaka. Pacijentu je propisan odmor u krevetu.
  2. Led. Prva dva dana pacijentu se propisuje liječenje iščašenja gležnja hladnom. Posebno je važno primijeniti led ili hladni oblog odmah nakon ozljede. Takvi će postupci pomoći u ublažavanju oteklina i smanjenju hematoma u području gležnja. Postoji nekoliko mogućnosti za hlađenje mjesta ozljede: led u platnenoj vrećici, mokri hladni ručnik, poseban sprej za led. U nedostatku leda ili rashladnog sredstva, možete jednostavno držati nogu pod hladnom vodom iz slavine nekoliko minuta. Preporučuju se hladni oblozi 4-5 puta dnevno. Četvrt sata je dovoljno za takav postupak. Paket leda ublažit će bol, smanjiti oteklinu, ukloniti znakove hematoma i potaknuti cirkulaciju krvi. To će također omogućiti sprečavanje ozbiljnih krvarenja u meka tkiva iz ozlijeđenih vlakana ligamenta i smanjenje boli. Nemojte nanositi led izravno na kožu; koristite pamučnu krpu ili tanki ručnik. To će vam pomoći spriječiti ozebline kože..
  3. Kompresija. Nakon što se gležanj ohladi, potrebno ga je stisnuti. To se može učiniti elastičnim zavojem od prstiju do sredine potkoljenice. Zavoj treba biti što udobniji i ne smije ometati cirkulaciju krvi u gležnju i stopalu. Korištenje elastičnog zavoja pomaže u smanjenju oteklina i modrica. Sljedeća svrha zavoja za iščašeni gležanj je spriječiti pokretljivost zgloba kako se ne bi pogoršalo stanje ozlijeđenog uda..
  4. Podizanje noge u podignut položaj. Kada je gležanj iščašen, jedan od važnih principa liječenja je zahtjev da se ozlijeđena noga drži iznad razine srca. To bi trebalo činiti što je češće moguće. Podizanje udova prema gore pomaže smanjiti oticanje gležnja nakon iščašenja.

Ne treba isključiti da ozljeda može biti popraćena prijelomom ili pomicanjem zglobnog zgloba, liječenje u svakom slučaju propisuje traumatolog nakon pregleda i RTG snimanja. Prije dolaska liječnika možete uzeti anestetik..

Ako je prva pomoć pružena profesionalno u slučaju iščašenja zglobnog zgloba, tada će razdoblje oporavka biti lakše i brže.

Liječenje

Nakon pružanja prve pomoći za iščašenje zglobnog zgloba žrtvi, treba ga odvesti u bolnicu. Pacijenta treba pregledati traumatolog. Također ćete morati fotografirati u dvije projekcije. Liječnik će uputiti pacijenta što treba učiniti ako je gležanj iščašen. Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati ispraviti dislokaciju sami, to može imati ozbiljne posljedice za pacijenta..

Treba se pridržavati svih liječničkih naredbi. Gležanj mora biti fiksiran u fiksnom položaju. Ako se potvrdi prijelom, pomicanje ili deformacija zgloba, treba primijeniti gips. Ali upotreba bilo koje vrste zavoja moguća je tek nakon što je zglob ponovno postavljen..

Ako se pacijentu dijagnosticira iščašenje drugog stupnja, tada se na ozlijeđeni ud nanosi gips u obliku slova U koji se mora nositi 12 dana. Liječenje ozljede trećeg stupnja uključuje upotrebu kružnog gipsanog gipsa koji se nanosi od prstiju do gornje trećine potkoljenice. Duljina nošenja zavoja ovisi o težini ozljede. Nakon pregleda liječnik će vam reći kada će proći iščašenje gležnja.

Kako bi se ublažilo opće stanje žrtve, pacijentu se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi za oralnu primjenu:

  1. Tempalgin. Tablete treba uzimati prije jela i s puno vode. Lijek pomaže smanjiti sindrom boli. Lijek ima anksiolitički učinak. Maksimalna doza je 6 tableta dnevno..
  2. Ketoprofen. Ako se liječenje provodi kod dislociranog gležnja kod kuće, tada se ovaj lijek može uzimati za ublažavanje boli i otekline. Njegov prijem pomaže povećati opseg pokreta. Ali u prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta, strogo je zabranjeno uzimati lijek. Prema uputama, on ima niz ozbiljnih kontraindikacija. Prosječna dnevna doza je 300 mg. Treba ga podijeliti u 2 ili 3 koraka. Ako je stanje pacijenta ozbiljno, tada mu se propisuju intramuskularne injekcije.
  3. Nurofen. Kod liječenja iščašenja gležnja kod kuće, preporučuje se upotreba ovog lijeka. Alat ima izražen analgetski, antipiretički i protuupalni učinak. Pomoću nje možete brzo ukloniti bol i upalu. Ako se pacijentu dijagnosticira preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu ili ibuprofen, tada se Nurofen ne smije koristiti. Ozbiljna kontraindikacija za uzimanje lijeka bit će i bronhijalna astma kod žrtve.
  4. Nise. Zahvaljujući analgetskom i protuupalnom učinku lijeka, intenzitet boli se smanjuje i proces upale se zaustavlja. Zabranjeno je uzimanje lijeka bez imenovanja liječnika. Tablete se uzimaju nakon jela i ispiraju s puno vode. Trudnicama i dojiljama se ne preporučuje piti Nise. Ako se pojave znakovi oštećenja vida, oštećenja jetre ili preosjetljivosti, lijek treba prekinuti.
  5. Aertal. Ako postoji oteklina u iščašenju gležnja, liječnik obično propisuje ovaj lijek. Posjedujući protuupalno i analgetsko djelovanje, ublažit će ne samo bol, već i smanjiti oticanje ozlijeđenog zgloba i njegovu ukočenost. Aertal se ne smije žvakati i treba ga uzimati s hranom. Dnevna doza se kreće od 100 do 200 mg. Trajanje terapije je jedan tjedan. Pacijenti s bubrežnom bolešću lijek trebaju uzimati oprezno i ​​samo pod liječničkim nadzorom..
  6. Sedalgin. Lijek se propisuje u prva tri dana kako bi se smanjio upalni proces. Lijek treba uzimati tri puta dnevno, po 1 tabletu. Maksimalna doza je 4 tablete.

Ako je ozljeda vrlo ozbiljna, a gležanj ne nestane nakon iščašenja, neugodni simptomi i dalje traju, tada se pacijentu nudi intramuskularne injekcije. Uz njihovu pomoć, upalni proces se brzo zaustavlja, edem se smanjuje i sindrom boli smanjuje. Ali odluka ostaje na traumatologu. Na temelju stanja pacijenta, liječnik određuje kako brzo izliječiti iščašenje gležnja.

Uz to se provodi lokalno liječenje kako bi se smanjila manifestacija neugodnih simptoma. Traumatolog odabire učinkovitu mast za iščašeni gležanj za svakog pacijenta, ovisno o stupnju oštećenja:

  1. Dolobene. Zbog svog analgetskog i protuupalnog učinka, mast ima pozitivan učinak na zgrušavanje krvi. To pomaže u obnavljanju vezivnog tkiva i poboljšanju cirkulacije krvi na mjestu ozljede. Lijek je učinkovit protiv prijetnje krvnim ugrušcima. Tijekom liječenja mašću ne biste trebali biti na izravnoj sunčevoj svjetlosti. Ne preporučuje se sunčanje ili posjet solariju. Sredstvo se nanosi na mjesto ozljede 3-4 puta dnevno. Lijek je dopušteno koristiti tijekom postupka jontoforeze.
  2. Nise. Terapijski tečaj je 10 dana. Gel se preporučuje nanositi u vrlo tankom sloju na oštećeno područje ujutro i navečer. Lijek dobro ublažava akutnu bol.
  3. Ketonal. Ako je gležanj iščašen tijekom kućnog liječenja, možete koristiti ovaj lijek. Gel brzo prodire u upaljeno tkivo. Pomoću nje lako se zaustavlja akutna bol i rješava oteklina od iščašenja gležnja. Lijek ima dobar analgetski učinak. Ako postoji oštećenje kože, upotreba gela strogo je zabranjena. Tijekom liječenja mašću treba izbjegavati sunčevu svjetlost. Trajanje tečaja je dva tjedna. Ne dopustite da gel dospije na sluznicu očiju.
  4. Diklak. Mast pomaže smanjiti oticanje i ublažavanje boli. Sredstvo se nanosi u tankom sloju na ozlijeđeno područje tri puta dnevno. Ne preporučuje se korištenje gela dulje od dva tjedna. U slučaju oštećenja cjelovitosti kože, mast nije propisana.

Masti možete početi koristiti za 2-3 dana, kada više nema potrebe za hladnim oblozima. Daju izvrstan učinak redovitim nanošenjem na oštećeno područje..

Nakon nekoliko dana već se preporučuje dodavanje postupaka tijekom kojih se koristi suha toplina. Za takve manipulacije prikladan je pijesak ili sol. Labava tvar mora se zagrijati u vrućoj tavi i uliti u vrećicu s krpama. Oblog se drži pola sata na oštećenom zglobu. Prije spavanja preporučuje se raditi alkoholne obloge..

Sprječavanje ponovne ozljede

Ako su ligamenti i mišići slabi, ozljeda se može ponoviti pod određenim uvjetima. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati opetovano oštećenje:

  • hodanje neravnom ravninom;
  • trčanje;
  • cipele s visokom petom;
  • neuspješan spust strmim stubama.

Bilo koji neoprezan pokret može dovesti do opetovanog iščašenja ili subluksacije zglobnog zgloba, uslijed čega je potrebno liječenje. Kako bi se spriječile nove ozljede, preporučljivo je održavati kondiciju. Mišići moraju biti fleksibilni i elastični.

Potrebno je pridržavati se stručnih savjeta traumatologa:

  1. Vježbe za zagrijavanje treba raditi prije bilo kojeg sportskog treninga..
  2. Treba biti oprezan prilikom šetnje ili trčanja na stadionu. Budite posebno oprezni ako je površina neravna. Traumatolozi preporučuju izbjegavanje šljunčanih ili strmih staza.
  3. Prvi put nakon ozljede potrebno je koristiti posebne ortoze za zglob gležnja. Ako nema takvog uređaja, tada možete koristiti elastični zavoj. Ova manipulacija pomoći će podupirati ligament i oštećeni zglob tijekom hodanja..

Treba imati na umu da u nedostatku odgovarajuće terapije postoji visok rizik od uobičajene iščašenja zglobnog zgloba..

Kućni lijekovi

Tijekom oporavka preporučuje se koristiti prirodne recepte. Tradicionalni iscjelitelji znaju kako liječiti iščašeni gležanj kod kuće. Korištenje biljnih sastojaka pridonosi brzom oporavku.

To je osobito važno ako oteklina ne nestane kada je gležanj iščašen. Možete se poslužiti sljedećim savjetima:

  1. Aloe pulpa. Od biljke se priprema ljekovita mast. Potrebno je pomiješati pulpu s kašom od češnjaka i dodati malo biljnog ulja. Sve se komponente temeljito izmiješaju i podmazuju oštećeni zglob.
  2. Eukaliptusova mast. Takav lijek dobro uklanja otekline s ozlijeđenog uda. Proizvod se priprema na bazi životinjske masti. Češnjak sameljite do stanja kaše, dodajte sitno nasjeckane svježe lišće eukaliptusa i masnoću. Prije spavanja, natrljajte ozlijeđeni ud domaćom mašću..
  3. Ulje lavande. Omjer miješanja: 1 porcija suhe biljke na 5 dijelova biljnog ulja. Lijek treba davati dugo, najmanje dva mjeseca. Korisno ulje lavande smatra se učinkovitim sredstvom za uklanjanje boli.
  4. Domaća mast od gaveza. Za pripremu kreme uzimaju se korijeni biljke. Za 100 grama zdrobljenih sirovina trebat će 50 ml biljnog ulja. Maslina se smatra najboljom opcijom. Smjesu treba infuzirati dva tjedna. Zatim mu dodajte 20 kapi ulja lavande, 40 grama pčelinjeg voska i čašu ricinusovog ulja. Sve se komponente moraju otopiti u vodenoj kupelji. Mast treba čuvati na hladnom mjestu. Preporučuje se noću dobro podmazati ozlijeđeni gležanj proizvodom.
  5. Komprese od bazge. Svježi listovi biljke moraju se istucati do stanja kaše. Gotova masa koristi se kao oblog. Bazga je dobra za oticanje i bol. Komprese treba napraviti u roku od dva tjedna..

Iščašenje gležnja uključuje liječenje kod kuće tek nakon smanjenja i pod nadzorom stručnjaka. Liječenje narodnim lijekovima dat će dobar rezultat ako se provodi istodobno s terapijom lijekovima. Kada je gležanj iščašen, traumatolog odlučuje što učiniti.

Oporavak od iščašenog gležnja

Vrlo je važno vratiti sve funkcije zgloba nakon iščašenja. Ako je liječenje započeto nepravodobno i ne u cijelosti, tada će se pacijentov dnevni ritam poremetiti i kvaliteta života pogoršati. S iščašenim gležnjem, vrijeme oporavka traje nekoliko mjeseci.

Pacijent se mora pridržavati nekoliko pravila:

  1. Minimalna imobilizacija. Za gležanj je idealan polukruti gips. Takva mjera pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije u budućnosti. Trajanje upotrebe gipsa određuje liječnik. Važno je pronaći najbolju opciju, jer preduga nepokretnost može prouzročiti ukočenost zgloba, što dovodi do ponovljenih ozljeda.
  2. Terapija vježbanjem za iščašenje gležnja. Obnova motoričke funkcije zgloba važan je aspekt. Unatoč boli i nelagodi u ozlijeđenom zglobu, vježbu treba raditi svakodnevno. Terapijska gimnastika pružit će dobru pokretljivost gležnja, vratiti oštećene ligamente istezanjem i jačanjem te vratiti zglobu stabilnost.
  3. Tjelesna aktivnost. Nakon što oteklina i bol prođu, potrebno je započeti tjelesnu aktivnost. Morate započeti s manjim vježbama, postupno povećavajući tempo i opterećenje. Prvo biste trebali obratiti pažnju na hodanje, a zatim prijeći na lagano trčanje. Opterećenje treba povećavati postupno.

Proces rehabilitacije je postupno uključivanje imobiliziranog uda u rad mišića. Trebali biste započeti s aktivnim pokretima, ali bez oslonca na ozlijeđenom udu.

Oporavak uključuje ne samo terapiju vježbanjem, već uključuje i sljedeće manipulacije:

  • fizioterapijski postupci;
  • masaža.

To će pomoći normalizirati cirkulaciju krvi, poboljšati pokretljivost gležnja i elastičnost ligamenata, smanjiti upalu i ojačati mišiće. Svi se postupci provode samo prema uputama fizioterapeuta i pod njegovim nadzorom.

Trebat će tjedni do mjeseci da se oporave od ove vrste ozljede. Ovisi o složenosti i stupnju oštećenja:

  1. Laka diploma. Ligamenti će se normalizirati za 2 do 3 tjedna. Potpuni oporavak može se reći tek nakon otprilike šest tjedana. Ne možete se zadržati samo na stanju mirovanja. To nije dovoljno za potpunu rehabilitaciju. Da mišići i ligamenti ne bi oslabili, morate na vrijeme povezati terapiju vježbanjem.
  2. Prosječni stupanj. Bit će potrebno najmanje mjesec i pol dana da se oporavi od ozljede. Sve umjerene ozljede zahtijevaju dodatno vrijeme za vraćanje pune pokretljivosti zgloba i njegovo jačanje.
  3. Teški stupanj. Složena ozljeda zahtijeva oko 3-4 mjeseca liječenja. To je zbog činjenice da se pacijentu dijagnosticira potpuna ruptura ligamenata, koja je često popraćena frakturom kostiju..

Kako odrediti stupanj iščašenja gležnja, prerogativ je traumatologa. Stoga, nakon primitka oštećenja, morate se odmah obratiti stručnjaku. Što je ozljeda ozbiljnija, proces oporavka postaje teži i dulji..

Komplikacije

Otprilike jedan od pet pacijenata koji zadobiju ozljedu gležnja naknadno pati od neugodnih simptoma. To je obično zbog nedostatka rehabilitacije nakon ozljede. Ako je pacijent prošao terapijski tečaj, ali bol i nelagoda ostaju, tada biste trebali kontaktirati traumatologa kako biste utvrdili uzrok ovog stanja.

Ako se pravodobno ne uključite u liječenje nakon što je traumatolog uspio postaviti gležanj, mogu se razviti određene komplikacije. Znakovi mehaničke nestabilnosti uključuju sljedeće simptome:

  • oticanje stopala;
  • bolnost;
  • trajni poremećaji u radu zgloba;
  • nepouzdanost gležnja.

Ako, u pozadini takvih znakova, gležanj ne opruži, onda je to pokazatelj da pacijentu treba operacija. Tijekom operacije kirurg će moći obnoviti vanjske ligamente gležnja.

Uzroci bolnih senzacija također mogu biti:

  • kronična nestabilnost zglobnog zgloba;
  • stvaranje nakupina na zglobnoj kapsuli;
  • oštećenje živaca;
  • razvoj artritisa ili artroze nakon ozljede.

Kako bi se smanjio rizik od takvih ozljeda, preporučuje se jačanje mišića zglobnog zgloba. Elastični i elastični mišići pružaju zaštitu zglobovima.

Uz to, pacijent se često boji da bi se ista trauma mogla ponoviti. Zbog toga mu pati psiha. U pozadini živčanog stresa, pacijent pokušava poštedjeti nogu i ne opteretiti je ponovno. Ali to je pogrešno, jer se za brzi oporavak gležnja mora redovito opterećivati. Kad radite sjedeći, ne zaboravite s vremena na vrijeme raditi vježbe za donje udove..

Top